Farma II. Anticonvulsivantes

Señale de entre los anticonvulsionantes enumerados a continuación aquel que produzca como reacción adversa una contractura de dupuytren. (JUNIO 2011). Fenobabrital. Carbamazepina. Valproato sódico. Lamotrigina. Etoxusimida.

Indique cuál de los siguientes anticonvulsionantes produce hipertricosis. (JUNIO 2011). Fenobarbital. Valproato sódico. Fenitoina. Carbamazepina. Etoxumida.

De las siguientes afirmaciones indica la correcta en relación a los fármacos antiepilépticos: (MAYO 2016). Fenitoina se debe administrar vía IV en solución salina glucosada al 5%. Fenitoina y carbamazepina son los FAE de elección en crisis de ausencias. Fenitoina y carbamazepina tienen una cinética lineal de metabolismo. La administración de Carbamazepina puede influir en los niveles de anticonceptivos orales. Valproato es inductor enzimático.

En lo referente a los fármacos antiepilépticos y anticonvulsionantes, ¿para qué fármaco debe realizarse la monitorización de las concentraciones plasmáticas a la misma hora del día , debido a su ritmo circadiano endógeno? (MAYO 2018). Carbamazepina. Fenitoína. Ácido valproico. Lamotrigina. Fenobarbital.

De los siguientes mecanismos de acción, señala cual no corresponde a los fármacos antiepilépticos: (MAYO 2016). Bloqueo de canales de sodio. Bloqueo de canales de calcio. Inhibición del receptor GABAA. Inhibición de la función glutamatérgica. Inhibición de la GABAA transaminasa.

Que fármaco es de elección en el tratamiento del estado epiléptico: (MAYO 2017). Carbamazepina. Fenitoína. Ácido valproico. Lamotrigina. Gabapentina.

Señale lo correcto: (JUNIO 2020). Las causas de la epilepsia son estrictamente de naturaleza genética. La incidencia de la epilepsia es menos en los primeros años de vida del individuo. El mecanismo de acción de alguno de los fármacos anticonvulsivantes es facilitar la entrada de NA+voltaje dependientes. En las neuronas del foco epileptogénico hay un descenso del tono excitador que depende del neurotransmisor glutamato. El estatus epiléptico necesita del tto con diazepam por vía IV para prevenir lesiones irreversibles.

Señale la opción falsa: (JUNIO 2020). Las crisis epilépticas se pueden definir como la actividad neuronal paroxísticas, incontrolada y sincronizada. La forma de la crisis epiléptica depende del área cerebral afectada. En las neuronas del foco epileptogénico hay un aumento del tono inhibidor del neurotransmisor GABA. No todas las convulsiones corresponden a crisis epilépticas. No todas las crisis epilépticas tienen convulsiones asociadas.

La acción anticonvulsivante sobre el GABA, la podemos sintetizar en: (Señale la falsa) (CONVOCATORIA 2025). Interaccionan con el receptor GABA-A, aumentando el efecto del GABA. Bloqueando la recaptación del GABA, por lo que hay más GABA en espacio intersináptico. Inducen una configuración alostérica que produce el efecto de bloqueo en la transmisión. Se puede inhibir la enzima GABA-transaminasa, lo que impide el metabolismo de GABA. Estimula la enzima glutamato-descarboxilasa, lo que induce una mayor formación de GABA.

Señale la falsa en relación con la farmacocinética de la Fenitoína: (CONVOCATORIA 2025). La comida interfiere en su absorción oral. No se puede administrar IM pues puede producir necrosis. Por IV se puede administrar directa o en perfusión diluida con suero glucosado. Se elimina casi en su totalidad por mecanismo hepático, por proceso de oxidación por la CYP2C9, CYP2C10, CYP2C19. Con el tiempo de tto la administración de cada dosis aumenta mucho la concentración plasmática, siendo cinética no lineal.

Indique la opción incorrecta en relación con la Carbamazepina: (CONVOCATORIA 2025). Se absorbe lentamente en el tubo digestivo. Da lugar a un metabolito activo, el 10,11-epóxido. Se producen muchas reacciones adversas al inicio del tratamiento imposible de evitar. Actúa bloqueando los canales de sodio durante la activación repetitiva y mantenida. Se producen reacciones hematológicas, leucopenia, trombocitopenia o anemia aplásica en un porcentaje de hasta el 10%.

Señale cuál de las siguientes reacciones adversas de las enumeradas a continuación, no están incluidas en las que produce la Fenitoína (CONVOCATORIA 2025). Por vía intravenosa puede provocar hipertensión, alteraciones de la conducción eléctrica y depresión del SNC. Puede provocar necrosis muscular y tejido subcutáneo en administración intravenosa. En un porcentaje bajo puede puede provocar síndrome de Stevens-Johnson. Hiperplasia gingival. El tratamiento prolongado puede provocar muchas reacciones adversas, hematológicas, metabólicas y hormonales.

A continuación se nombran mecanismos de acción de los anticonvulsivantes. Uno de ellos es falso: (CONVOCATORIA 2025). Aumentando la liberación de neurotransmisor, estimulando la proteína SV2A. Prolongación del estado inactivo de los canales de sodio. Disminución de la excitación sináptica mediada por glutamato. Aumento del efecto del GABA. Modulación positiva de los canales de potasio.