farma parcial 1
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![]() farma parcial 1 Descripción: banco farma jeje |



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¿Cuál de los siguientes conceptos describe mejor la farmacodinámica?. Estudio de la absorción y distribución de los fármacos . Estudio de lo que el organismo hace al fármaco . Estudio de lo que el fármaco hace al organismo . Estudio de la eliminación renal exclusivamente . Estudio de la formulación farmacéutica. ¿Cuál de los siguientes procesos farmacocinéticos determina principalmente la cantidad de fármaco que llega a la circulación sistémica después de administrarse por vía oral?. Distribución. Metabolismo. Excreción. Absorción y biodisponibilidad. Unión al receptor. Un fármaco que se une a un receptor y produce una respuesta biológica máxima se denomina: Antagonista competitivo . Agonista. Antagonista irreversible . Modulador alostérico negativo. Agonista inverso. ¿Cuál de las siguientes características generalmente favorece el paso de un fármaco a través de las membranas celulares por difusión pasiva?. Alta ionización . Alta polaridad . Alta liposolubilidad . Gran tamaño molecular . Unión irreversible a proteínas plasmáticas. La vida media de eliminación de un fármaco corresponde al tiempo necesario para: Alcanzar la concentración máxima . Eliminar completamente el fármaco . Reducir a la mitad la concentración o cantidad corporal del fármaco durante la fase correspondiente . Alcanzar el estado estable . Absorber el 50% de la dosis. Un paciente recibe un fármaco por vía intravenosa. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la biodisponibilidad?. Siempre es inferior al 50% . Depende principalmente del metabolismo intestinal . Es aproximadamente del 100% . Depende de la velocidad de vaciamiento gástrico . Disminuye necesariamente cuando aumenta la dosis. Un fármaco presenta un volumen de distribución aparente muy elevado. ¿Cuál es la interpretación más adecuada?. El fármaco permanece principalmente dentro del plasma . El fármaco presenta una eliminación renal muy rápida . Existe una amplia distribución del fármaco hacia los tejidos . El fármaco tiene necesariamente una baja potencia. El fármaco no se une a proteínas plasmáticas. ¿Qué efecto tendría un antagonista competitivo reversible sobre la curva concentración-respuesta de un agonista?. Desplazamiento hacia la izquierda sin modificar el efecto máximo . Desplazamiento hacia la derecha con preservación del efecto máximo . Disminución irreversible del efecto máximo. Aumento de la eficacia máxima del agonista. Eliminación completa de la respuesta al agonista. La potencia de un fármaco se relaciona principalmente con: La magnitud máxima de la respuesta que puede producir . La dosis o concentración necesaria para producir un efecto determinado . Su velocidad de eliminación . Su volumen de distribución. Su toxicidad absoluta. ¿Cuál de las siguientes situaciones puede aumentar la fracción libre de un fármaco altamente unido a proteínas plasmáticas?. Aumento de la concentración de albúmina . Disminución de la concentración de otro fármaco competidor . Desplazamiento de la unión a proteínas por otro fármaco . Disminución del flujo sanguíneo hepático exclusivamente . Aumento de la unión a proteínas tisulares. Un fármaco presenta una curva dosis-respuesta con un efecto máximo inferior al producido por un agonista completo, incluso cuando ocupa todos los receptores disponibles. Este fármaco se clasifica como: Antagonista competitivo . Agonista parcial . Antagonista irreversible . Agonista inverso puro . Antagonista fisiológico. En un modelo farmacocinético de primer orden, ¿qué característica describe mejor la eliminación del fármaco?. Se elimina una cantidad constante por unidad de tiempo . Se elimina una fracción constante por unidad de tiempo . La eliminación es independiente de la concentración plasmática . La vida media aumenta proporcionalmente con la dosis en todos los casos . La eliminación ocurre únicamente por filtración glomerular. ¿Cuál de los siguientes cambios puede prolongar significativamente la vida media de un fármaco?. Aumento del aclaramiento . Disminución del volumen de distribución . Disminución del aclaramiento . Aumento de la filtración glomerular . Aumento de la biodisponibilidad intravenosa. Un paciente presenta una disminución importante de la función renal. Se administra un fármaco que se elimina principalmente sin cambios por los riñones. ¿Qué cambio farmacocinético es más probable?. Aumento del aclaramiento . Disminución de la vida media . Aumento de la vida media . Disminución de la concentración plasmática . Aumento de la excreción del fármaco. Un agonista A produce una respuesta máxima del 100%. Un agonista B produce una respuesta máxima del 60%, aun cuando se incrementa considerablemente su concentración. ¿Cuál es la mejor interpretación?. B es un antagonista competitivo . B tiene menor eficacia intrínseca que A . B tiene mayor potencia que A necesariamente . A es un agonista parcial y B un agonista completo. B no tiene afinidad por el receptor. Un antagonista irreversible se une covalentemente al receptor. ¿Cuál de las siguientes modificaciones de la curva concentración-respuesta del agonista es más probable?. Desplazamiento paralelo hacia la derecha con efecto máximo conservado . Disminución del efecto máximo del agonista . Aumento de la potencia y eficacia del agonista . Desplazamiento hacia la izquierda con aumento del efecto máximo . Ausencia de cualquier modificación farmacológica. Dos fármacos producen el mismo efecto máximo, pero el fármaco X alcanza el 50% de dicho efecto a una concentración menor que el fármaco Y. ¿Cuál afirmación es correcta?. X tiene mayor eficacia . Y tiene mayor potencia . X tiene mayor potencia . X tiene menor afinidad necesariamente . Ambos necesariamente tienen idéntica potencia. Un fármaco ácido débil atraviesa una membrana biológica principalmente por difusión pasiva. En un medio con pH más bajo que su pKa, ¿qué ocurrirá predominantemente?. Aumentará la proporción de la forma ionizada . Aumentará la proporción de la forma no ionizada . Disminuirá su liposolubilidad necesariamente . Se impedirá completamente su absorción . Se transformará en una base débil. Un paciente recibe repetidamente un fármaco cuya eliminación sigue una cinética de primer orden. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el estado estable es correcta?. Se alcanza inmediatamente después de la primera dosis . Se alcanza cuando la velocidad de administración es igual a la velocidad de eliminación . Solo depende de la dosis administrada y no del aclaramiento . Siempre se alcanza después de exactamente dos vidas medias . El estado estable no depende de la vida media. Un fármaco tiene una vida media de 8 horas y se administra repetidamente a intervalos regulares. Aproximadamente, ¿cuánto tiempo se requiere para alcanzar más del 90% del estado estable?. 4 horas . 8 horas . 16 horas . 32 horas . 80 horas. La ecuación de Henderson-Hasselbach permite calcular?. El grado de ionización de los ácidos y bases. La unión del fármaco a proteínas plasmáticas. La depuración renal. La biodisponibilidad oral. El volumen aparente de distribución. efecto secundario a la inhibición enzimática por el disulfiram, conocido como antabuse y la enzima inhibida corresponde a: Achasa. Cit p450. MAO. Alcohol deshidrogenasa. Aldehído deshidrogenasa. Los órganos excretores eliminan con mayor eficacia a los compuestos: No polares. Polares. Liposolubles. Ninguno de los anteriores. En el proceso de eliminación están implicados. Metabolismo hepático. Eliminación a través de la bilis. Eliminación en la orina. Todas son correctas. un fármaco ácido débil con un pKa de 3 es colocado en un medio cuyo pH es de 3 cual es el valor del índice no ionizado e ionizado del fármaco. 0.1. 1.0. 10. 100. 1000. En relación a la pregunta anterior para favorecer la intensidad de la respuesta del fármaco sin incrementar la dosis se puede lograr. administrando bicarbonato vía oral. administrando acido ascórbico vía ora. administrando bicarbonato por vía IV. administrando acido ascórbico vía IV. ninguna de las anteriores. Cual de los siguientes enunciados es una característica del Cit p-450. se localiza en la porción lipofílica de la membrana mitocrondial. cataliza reacciones de O-, S-, y N mutilación. cataliza reacciones de hidroxilación de compuestos aromáticos y alifáticos. cataliza reacciones de conjugación. su actividad no es inducible por otros compuestos. Cual de los siguientes factores determina el número de complejos fármaco-receptor formados. eficacia del fármaco. afinidad del receptor por el fármaco. índice terapéutico del fármaco. vida media del fármaco. tasa de secreción renal del fármaco. La definición más simple de un fármaco es: Todo agente capaz de afectar procesos biológicos. Todo agente capaz de quitar el dolor humano. Todo agente capaz de erradicar infecciones tanto en humanos como animales. Todo agente capaz de modificar el curso de una enfermedad Terminal. Ninguna de las anteriores. En el proceso de eliminación están implicados. Metabolismo hepático. Eliminación a través de la bilis. Eliminación en la orina. Todas son correctas. El volumen de distribución de un fármaco influye de manera proporcional en el siguiente parámetro farmacocinético: Vida media. Biodisponibilidad. Grado de absorción. Depuración. Eliminación. Factores que afectan la biodisponibilidad de un fármaco, excepto: Grado de absorción. Efecto de primer paso. Indice de extracción. Vida media. Vía de administración. Son reacciones de biotransformación de fase I, excepto: Oxidación. Desalquilación. Acetilación. Desaminación. Reducción. una mayor reabsorción pasiva de los fármacos en las vías urinarias: cambia su actividad intrínseca. incrementa su periodo de latencia. aumenta su margen de seguridad. contribuye a su vida media biológica sea más prolongada. disminuye su biodisponibilidad. si un fármaco se inactiva totalmente a su paso inicial por el hígado, es inconveniente su administración por la vía: intramuscular. intravenosa. subcutánea. oral con deglución. sublingual. Proceso más importante que se lleva a cabo en el hígado para la eliminación de xenobióticos durante la fase 2: Hidroxilación. D. Glucoronidación. Sulfatación. E. Acetilación. Unión a GSH. Cual de los siguientes eventos puede suceder en la administración repetida de un fármaco. incremento del metabolismo del fármaco. incremento del metabolismo de otros fármacos. inducción del Cit p450 o glucoronil transferasa. incremento del metabolismo de sustancias endógenas. todos los anteriores. La farmacocinética estudia. las acciones biológicas del fármaco y el mecanismo de tales acciones. el uso clínico de los fármacos en el tratamiento de las enfermedades infecciosas, parasitarias y neoplásicas. las relaciones cuantitativas que hay entre la magnitud de la dosis del fármaco y la intensidad de sus efectos biológicos. el efecto nocivo de los agentes químicos. los procesos y factores que determinan la evolución temporal de los niveles plasmáticos y titulares del fármaco. Cual de los siguientes enunciados es una característica del Cit p-450. se localiza en la porción lipofílica de la membrana mitocrondial. cataliza reacciones de O-, S-, y N mutilación. cataliza reacciones de hidroxilación de compuestos aromáticos y alifáticos. cataliza reacciones de conjugación. su actividad no es inducible por otros compuestos. Los datos farmacocinéticas siguientes se obtuvieron de un sujeto de 70 kg que recibió teofilina Cp t0 10 mcg/ml upp 56% vida media 8 hrs habiendo recibido una dosis de 5 mg/kg intravenoso. La depuración total del fármaco fue: 1.3 lt/hr. 3 lt/hr. 35 lt/hr. 43 lt/hr. 212 lt/hr. Si se calcula que el volumen aparente de distribución de un fármaco es de 90 lts puede considerarse que éste fármaco está: repartido uniformemente en el agua corporal total del organismo. concentrado en uno o varios tejidos. en el plasma, en forma libre. localizado uniformemente solo el el líquido cefalorraquídeo. distribuído homogéneamente solo en el líquido extracelular. Aplicando la ecuación de Henderson- Hasselbach para ácidos débiles, al acidificar el medio, el compuesto ácido: Incrementa sus formas ionizadas por lo que se incrementa su absorción. Incrementa sus formas no ionizadas por lo que se reduce su absorción. Incrementa sus formas ionizadas por lo que se reduce su absorción. Incrementa sus formas no ionizadas por lo que se incrementa su absorción. Ninguna de las anteriores. Se considera que el valor de este parámetro farmacocinético es del 100% cuando el fármaco se administra por vía intravenosa. Vida media. Biodisponibilidad. Factor de acumulación. Depuración. Eliminación. Para poder eliminar distintos metabollitos de xenobióticos por vía renal, lo más relevante es: Incrementar el proceso de reducción. Aumentar la liposolubilidad. Incrementar el proceso de oxidación. Aumentar su hidrosolubilidad. Inactivación del metabolito. La biotransformación (metabolismo) en general forma un producto que tiene: Mayor probabilidad de distribuirse intracelularmente. Menor liposolubilidad que el medicamento original. Mayor probabilidad de ser reabsorbido por los túbulos renales. Mayor liposolubilidad que el medicamento original. Mayor probabilidad de producir efectos secundarios. cual de los siguientes fármacos, administrado tópicamente en ojo, produciría tanto midriasis como cicloplejia. fenilefrina. carbacol. timolol. atropina. betanecol. ¿Cuál es la vía farmacológica utilizada preferentemente para administrar medicamentos bloqueadores de la unión neuromuscular?. Intravenosa. Oral. Rectal. Intramuscular. Sublingual. Si un fármaco tiene un tiempo medio de eliminación de 25 hrs y se administran 10 mg iv cada 12 hrs, cuántas veces mayor que la dosis será el promedio de almacenamiento corporal total del fármaco: 1.5. 3. 4.5. 6. 12. Cuáles tipos de reacciones de biotransformación se clasifican como no sintética. glucoronidación. metilación. acetilación. hidroxilación aromática. conjugación con glicina. El inicio y la duración de un barbitúrico están en función de su: liposolubilidad. peso molecular. unión en el plasma. excresión renal. método de administración. Con cuál medicamento, por vía intravenosa, se prefiere tratar el estatus epilepticus: fenitoina. ácido valpróico. diazapam. carbamacepina. etosuccimida. Todos los siguientes son consecuencias de la fase I de biotransformación, excepto: producción de metabolitos con incremento de actividad farmacológica. combinación del fármaco con sustancias endógenas. introducción de un centro activo para conjugación con aminoácidos. producción de un metabolito con diferente actividad farmacológica cualitativamente. producción de un metabolito sin actividad farmacológica. La ecuación de Henderson-Hasselbach permite calcular?. El grado de ionización de los ácidos y bases. La unión del fármaco a proteínas plasmáticas. La depuración renal. La biodisponibilidad oral. El volumen aparente de distribución. se describe como síndrome del niño gris y es debido a la inmadurez del proceso enzimatico. metilación. acetilación. glucoronidación. formación de tioxanatos. Tiempo de vida media. Tiempo para que la concentración plasmática de un medicamento alcance la concentración terapéutica. Tiempo de vida de un fármaco hasta que desaparece del organismo. Tiempo que tarda en ser absorbida el 50% de la dosis. Tiempo que tarda en eliminarse el 50% de la conc. Plasmática máxima alcanzada por una dosis de fármaco. de las siguientes de reacciones de biotransformación cuál corresponde a la clasificación como no sintética: Glucoronidación. metilación. Acetilación. Hidroxilación aromática. Conjugación con glicina. La fracción de la dosis de un medicamento, mientras permanece unida a las proteínas: se filtra más fácilmente por el glomérulo renal que la fracción libre en el plasma. es farmacológicamente inactiva. atraviesa más rápidamente las membranas biológicas. compite con la fracción libre por las enzimas biotransformadoras. se distribuye más uniformemente en los tejidos. El porcentaje de fármaco que pasa de una determinada vía de administración a la circulación sanguínea sin modificaciones en su estructura química se denomina. Farmacocinética. Biodisponibilidad. Absorción. Distribución. Coeficiente de partición. La biotransformación en general forma un producto que tiene. Mayor posibilidad de distribuirse intracelularmente. Menor liposolubilidad que el medicamento original. Mayor probabilidad de ser reabsorbido por los túbulos renales. Mayor liposolubilidad que el medicamento original. Mayor probabilidad de producir efectos secundarios. Todos los siguientes mecanismos son para la penetración de un medicamento, EXCEPTO: Difusión acuosa. Hidrólisis acuosa. Difusión en lípidos. Pinocitosis o endocitosis. Transportador especial. La comparación de las vías de administración muestra que: a) -La concentración sanguínea se eleva siempre más rápido después de inyección intramuscular que después de una dosis bucal. b) -En general las vías intramuscular y subcutánea se asocian con una incomodidad mayor en el sitio de administración que otras rutas. c) -La administración de agentes antihistamínicos en aerosol por lo general se asocia con un mayor número de efectos secundarios que el medicamento administrado por vía sistémica. d) -La biodisponibilidad de la mayor parte de los fármacos es menor por vía bucal que por otras rutas. e) -Son correctos (B) y (D). La aspirina es un ácido orgánico débil con pKa de 3.5. ¿Qué porcentaje de una dosis dada estará en la forma liposoluble en un estómago con pH de 2.5?. 1%. 90%. 10%. 99%. 50%. Es la monooxigenasa más importante para el metabolismo de xenobióticos en el hepatocito durante la fase 1: Glutation-S-Transferasa. UDPGlc-Pirofosforilasa. Citocromo P450. UDPGlc-Deshidrogenasa. La difusión pasiva de los fármacos se facilita si sus moléculas. a) están ionizadas. b) permanecen adheridas a las proteínas plasmáticas. c) tienen que vencer un gradiente de concentración. d) tienen un peso molecular similar al de la albúmina plasmática. e) tiene un coeficiente de partición lípido-agua alto. El aclaramiento renal de un fármaco es 10 ml/min. El fármaco tiene un peso molecular de 350 y 20 % de unión a proteínas plasmáticas. Lo más probable es que la excreción renal involucre. a) filtración glomerular. b) secreción tubular activa. c) reabsorción tubular pasiva. d) tanto filtración glomerular como secreción tubular activa. e) tanto filtración glomerular como reabsorción tubular. El estado estable de la concentración plasmática de un fármaco administrado en dosis subsecuentes se alcanza después de transcurridas: a) de una a dos vidas media. b) de 2 a 4 vidas media. c) de 3 a 5 vidas media. d) de 2 a 3 vidas media. e) de 5 a 7 vidas media. La penicilina y el probenecide son dos compuestos que compiten por su secreción tubular, mostrando mayor afinidad por el probenecid, afectando de la penicilina. a) incremento de la vida media. b) aumenta su metabolismo. c) disminuye su metabolismo. d) incrementa su eliminación. e) disminuye la vida media. La fracción de la dosis absorbida de un medicamento, si se une fuertemente a las proteínas plasmáticas tendría como consecuencia: se filtra más fácilmente por el glomérulo renal que la fracción libre en el plasma. es farmacológicamente inactiva. atraviesa más rápidamente las membranas biológicas. compite con la fracción libre por las enzimas biotransformadoras. se distribuye más uniforme en los tejidos. del coeficiente de partición lípido/agua elevado de un fármaco, se infiere su fácil difusión a través de las membranas, ya que indica. a) que el grado de ionización es alto. b) que la liposolubilidad excede con mucho a su hidrosolubilidad. c) que la fijación a proteínas plasmáticas corresponde a una proporción baja. d) que propiedad hidrofilica es acentuada. e) que su vida media biológica es breve. un fármaco ácido débil con un pKa de 4 es colocado en un medio cuyo pH es de 3 cual es el valor del índice no ionizado e ionizado del fármaco. 0.1. 1.0. 10. 100. 1000. Otra ventaja de la administración de fármacos por vía sublingual además de permitir una absorción rápida es: Evitar las modificaciones enzimáticas del recto. Evitar las infecciones gástricas. Evitar el metabolismo de primer paso renal. Evitar el metabolismo de primer paso hepático. Evitar la irritación duodenal. Todos son factores que afectan la absorción de un fármaco excepto: a) Estructura química del fármaco. b) pH del medio. c) Flujo sanguíneo al sitio de absorción. d) Tiempo de exposición y superficie de contacto. e) Metabolismo hepático de primer paso. Aplicando la ecuación de Henderson-Hasselbach para bases débiles, al acidificar el medio, un compuesto básico: a) Incrementa sus formas ionizadas por lo que se incrementa su absorción. b) Incrementa sus formas no ionizadas por lo que reduce su absorción. c) Incrementa sus formas ionizadas por lo que se reduce su absorción. d) Incrementa sus formas no ionizadas por lo que se incrementa su absorción. Los fármacos se absorben por medio de un gradiente de concentración a traves de una membrana que separa dos compartimientos corporales. biodisponibilidad. trasporte activo. Difusión Pasiva. Metabolismo. La difusion pasiva de un fármaco a travez de la membrana se rige por. Gradiente de concentración de la sustancia. Liposolubilidad. Grado de ionización. Tamaño molecular. todas son correctas. Que parámetro farmacocinético nos es útil para definir el momento en que se alcanza la concentración estable o meseta. volumen de distribución. aclaración. constante de eliminación. vida media. concentración al pico. cual de los siguientes fármacos, administrado tópicamente en ojo, produciría midriasis pero no cicloplejia. fenilefrina. carbacol. timolol. atropina. Una ventaja de la administración intravenosa consiste en que. a) la absorción se realiza por difusión simple. b) es nula probabilidad de aparición de lipotimias. c) es económica si se usan jeringas desechables. d) es fácil recupera la sobredosis de un fármaco en casos de intoxicación. e) la latencia es más corta que por otras vías, por lo que está indicada en estados de urgencia clínica. Para definir que dos productos farmacéuticos con la misma sustancia activa son bioequivalentes se requiere de conocer sus parámetros farmacocinéticas los cuales deber tener. a) misma biodisponibilidad. b) misma vida media igual. c) misma concentración máxima y tiempo en que se alcanza. d) misma constante de eliminación igual. Cual de las siguientes reacciones no es catalizada por Cit p450 microsomal hepático. nitrorreducción. formación de sulfóxido. metilación. O-dealquilación. epoxidación. suponiendo que el transporte pasivo de las sustancias siguientes, en su forma no ionizada, determina su velocidad de absorción, cual de ellas será mejor absorbida en el intestino delgado. a) ácido acetilsalicilico (pK 3). b) ácido etacrínico ( pK 3.5). c) sufametoxazol ( pK 5.6. d) secobarbital ( pK 7.8). e) teofilina ( pK 8.8). Parámetro farmacocinético útil para estimar los intervalos de administración de un fármaco: biodisponibilidad. depuración. vida media biológica. constante de eliminación. volumen aparente de distribución. una ventaja de la administración enteral, en su modalidad oral con deglución, es. el control fácil de la absorción. que el fármaco deja de ser sustrato de las enzimas del hígado. que los fármacos ácidos débiles se ionicen casi completamente en el estómago. la posibilidad de administrar diversas formas farmacéuticas. el paso rápido del medicamento al líquido cefalorraquídeo. los fármacos pueden liberarse lentamente desde diferentes depósitos, durante largos períodos, cual depósito retiene mayor cantidad del barbitúrico tiopental. tejido adiposo. pulmón. hígado. músculos. La aceleración de la biotransformación de un fármaco activo puede dar lugar a: disminución de la actividad de las enzimas del retículo endoplásmico del hígado. tolerancia farmacocinética. aumento de su vida media biológica. hipersusceptibilidad. disminución en la rapidez de su eliminación. Disminuyendo el pH del contenido intestinal es probable incrementar la tasa de absorción de compuesto como. base débil. ácido débil. compuestos orgánicos neutros. Empate la vía de administración con la condición más apropiada: rectal. intratecal. intravenosa. tópica. inhalación. Un fármaco agonista. Carece de actividad intrínseca. Carece de la capacidad de ocupar al receptor. Tiene afinidad y eficacia. ocupa el receptor sin activarlo. Los fármacos que se unen a receptores sin activarlos se denominan: Antagonistas. Agonistas parciales. Agonistas inversos. Agonistas totales. Agonista competitivo. En presencia de un fármaco inhibidor de este tipo, concentraciones altas de un agonista, no contrarrestan el efecto del inhibidor: Antagonista competitivo. Antagonista no competitivo. Antagonista irreversible. Agonista total. Agonista parcial. Desarrollo de resistencia a los efectos de un fármaco en el curso temporal. hipersensibilidad. taquifilaxia. tolerancia. hiposensibilidad. anafilaxia. De acuerdo al tiempo para generar la respuesta, los tipos de receptores que generan la respuesta más lenta corresponden a las siguientes sustancias endógenas. catecolaminas. hormonas esteroideas. aminoácidos. esteres de la colina. Dosis que indica que un 50% de la población se ve afectada letalmente: DL50. ED50. Cuando un fármaco A, sin eficacia, se administra con otro fármaco B, y la curva logaritmo de la dosis respuesta de B se desplaza a la derecha con la misma pendiente o inclinación se puede concluir por este hecho que el fármaco A: es agonista. tiene actividad intrínseca. carece de afinidad. es un antagonista competitivo. DOS medicamentos A y B, tienen el mismo mecanismo de acción. El medicamento A en una dosis de 5mgs produce la misma magnitud de efecto que el medicamento B en una dosis de 500 mgs. El medicamento B es menos eficaz que el medicamento A. El medicamento A es 100 veces más potente que el medicamento B. La toxicidad de A es menor que la toxicidad de B. El medicamento A es mejor cuando se necesita eficacia máxima. En relación a los tipos de receptores de acuerdo a su mecanismo de acción; el que involucra la formación de segundos mensajeros y esta acoplado a proteína G es utilizado por los siguientes NT excepto. gaba. noradrenalina. dopamina. histamina. El tipo 1 de receptores que su activación involucra modificación de la permeabilidad, a iones, aplica para los siguientes NT excepto: Gaba. glicina. histamina. glutamato. los tipos de receptores 2 y 3 implican la fosforilación del sustrato uno de ellos lo hace sin acoplarse a proteína G y corresponde a. prostaglandinas. catecolaminas. esteroides. insulina. Datos importantes que se pueden obtener en la curva dosis respuesta cuantal: Margen de Seguridad e Indice Terapéutico. Dosis Efectiva 50. Variabilidad. a y b son correctas. todas las anteriores. Reacción inmunológica severa a un fármaco que se observa inmediatamente después de su administración: Taquifilaxia. Tolerancia. Anafilaxia. Idiosincrasia. Reducción rápida en el efecto de un fármaco después de una o dos dosis: Tolerancia cruzada. Resistencia farmacológi. Hiposensibilidad. Taquifilaxia. Acumulación. cual de los siguientes factores determina el número de complejos fármaco-receptor formados. eficacia del fármaco. afinidad del receptor por el fármaco. índice terapéutico del fármaco. vida media del fármaco. diferencia entre un fármaco agonista y antagonista competitivo. el agonista forma un complejo con el receptor sin activarlo y el antagonista genera una respuesta directa activando al receptor. el agonista carece de actividad intrínseca y el antagonista de afinidad. el agonista carece de afinidad y el antagonista se une a receptor diferente. el agonista se une al receptor y genera una respuesta y el antagonista ocupa reversiblemente al receptor del agonista. el tipo 2 de receptores involucra la formación de segundos mensajeros y esta acoplado a proteína G y es utilizado por los siguientes NT excepto. gaba. noradrenalina. dopamina. histamina. los siguientes parámetros son producto del estudio de la curva dosis respuesta, excepto. tolerancia. eficacia. potencia. idiosincrasia. De los siguientes fármacos cual actúa a través de receptores propios: manitol. halotano. cimetidina. penicilamina. Cual de los siguientes es una acción de un antagonista no competitivo. altera el mecanismo de acción de un agonista. altera la potencia de un agonista. desvía la curva dosis-respuesta del agonista a la derecha. disminuye la respuesta máxima de un agonista. De los siguientes fármacos cual actúa a través de receptores propios localizados en el nucleo: manitol. halotano. hidrocortisona. penicilamina. Estudio clínico multicéntrico que incluye a un número de pacientes del orden de miles, cuyo objetivo es probar la eficacia del nuevo fármaco es un estudio: I. II. III. IV. El propósito de los estudios clínicos de fase II de un medicamento es: administrarlo por primera vez a seres humanos. establecer su eficacia y dosis adecuada. investigar su destino metabólico en seres humanos. efectuar estudios en diversas instituciones con muchos pacientes. Uno de los propósitos fundamentales de la fase I de la farmacología clínica es. determinar la seguridad del nuevo medicamento. diseñar el modelo experimental idóneo en distintas especies animales. determinar parámetros farmacocinéticos. desarrollar un cernimiento bien estructurado. Con el fin de evitar la influencia psicológica en la evaluación de la acción farmacológica de un compuesto, que tipo de estudio utilizaría. determinación de DE 50. estudios de cohorte. estudios ciegos. caso control. Cual de los siguientes compuestos es el tratamiento ideal en el tratamiento de la intoxicación por metanol. etanol. pralidoxima. obidoxima. dimercaprol. La prometacina es un antihistamínico. Es una base débil con pKa de 9.1. En el tratamiento de una sobredosis del medicamento: La excreción urinaria podría acelerarse al administrar NH4Cl. La excreción urinaria podría acelerarse administrando NaHCO3. Una cantidad mayor del agente estaría ionizado a pH sanguíneo que en el pH estomacal. La absorción del medicamento podría acelerarse más en el estómago que en el intestino delgado. El metabolismo y eliminación del arsénico incluye reacciones de. Acetilación. Sulfatación. Síntesis de Porfirinas. Metilación. antiarrítmico de elección para tratar las arritimias ventriculares secundarias a intoxicación por digitalices. lidocaina. procainamida. propafenona. flecainida. Síntomas esperados en el envenenamiento con isoflurofato, EXCEPTO. Parálisis del músculo esquelético. Aumento de las secreciones bronquiales. Miosis. Taquicardia. Convulsiones. Fármaco de elección para tratar las manifestaciones de SNC en intoxicación por anticolinérgicos. Neostigmina. Escopolamina. Piridostigmina. Fisostigmina. un hombre de 24 años de edad es traído a urgencias por un grupo de amigos, que relatan que bruscamente, luego de ingerir algunas pastillas, se puso inquieto, confuso y perdió la coordinación. Durante la exploración física se detectó hipertermia, taquicardia, enrojecimiento de piel y pupilas muy dilatadas que no respondían a la luz. El paciente se quejaba de boca seca. Cual medicamento probablemente ingirió. cocaína. aspirina. anfetamina. extracto de belladona. La mayor limitante para la remoción extracorporea (diálisis) de un fármaco en un paciente intoxicado es: Vida media grande. Constante de eliminación lenta. Concentración plasmática alta. Volumen de distribución grande. Ante una sobredosis de un medicamento y la posibilidad de la aplicación terapéutica de la diálisis, que parámetros farmacocinéticos requiere evaluar. vida media y concentración plasmática al tiempo cero. volumen de distribución y UPP,. aclaramiento y constante de eliminación. constante de eliminación y vida media. volumen de distribución y constante de eliminación. Parámetro farmacocinetico util para la toma de decisión de la aplicación de la diálisis en pacientes intoxicados (sobredosis). volumen de distribución. aclaración. constante de eliminación. vida media. concentración al pico. Medida terapéutica de mayor utilidad en el manejo de intoxicación por compuestos ácidos débiles: hemoperfusión con carbón activado. aumento de la diuresis. diuresis ácida. diuresis alcalina. ¿Cuál de los siguientes compuestos es el tratamiento ideal en el tratamiento de la intoxicación por metanol. etanol. pralidoxima. obidoxima. dimercaprol. Compuesto útil para tratar la sintomatología de las intoxicaciones tanto por organofosforados como carbamatos: penicilamina. pralidoxima. obidoxima. atropina. fisostigmina. Se utiliza como tratamiento para intoxicación con organofosforados, regenerando la enzima ACh-asa y revirtiendo los síndromes muscarínico y nicotínico periférico: escopolamina. Atropina. Pralidoxima. Diazepam. Cuál de los compuestos usados en el manejo de las intoxicaciones tiene como mecanismo de acción la adsorción de los compuestos?. bicarbonato de sodio. carbón activado. jarabe de ipecacuana. dimercaprol. En el tratamiento del paciente descrito anteriormente (intoxicación por anticolinérgicos con afectación del SNC), se debe incluir el siguiente fármaco: propranolol. atropina. fenoxibenzamina. fisostigmina. ¿Cuál es el objetivo primordial en el manejo del paciente intoxicado?. Administrar el antídoto específico de inmediato. Realizar un lavado gástrico en menos de una hora. Preservar las funciones vitales. Disminuir la concentración plasmática del tóxico mediante diálisis. ¿Cuántas horas máximas es justificado realizar un lavado gástrico como parte del manejo de una intoxicación por sustancias absorbibles?. 1. 2. 4. 6. Son contraindicaciones de la depuración extrarrenal (diálisis) en el manejo de pacientes intoxicados: Volumen de distribución muy grande. Existencia de antídoto eficaz y de fácil manejo. Concentración plasmática elevada. Insuficiencia renal asociada. Forman parte del síndrome colinérgico (ej. organofosforados): Midriasis, sequedad de boca y retención urinaria. Lagrimeo, sudoración, miosis (SLUDGE: salivación, lagrimeo, micción, diarrea, emesis + miosis y broncorrea). Taquicardia, hipertensión y piel caliente. Hiporreflexia, hipotensión y coma profundo. Antídoto para la intoxicación por benzodiacepinas: Naloxona. atropina. Flumazenil. Pralidoxima. Antídoto para la intoxicación por opiáceos. Flumazenil. N-acetilcisteína. Naloxona. Azul de metileno. ¿Cuál es el tratamiento en caso de intoxicación por paracetamol/acetaminofén, considerado un precursor/regenerador del glutatión?. Etanol. Dimercaprol. N-acetil cisteína. Gluconato de calcio. Relaciona cada fármaco con la intoxicación en la que funciona como antídoto específico: Intoxicación por plomo. Intoxicación por benzodiacepinas. Intoxicación por organofosforados. Intoxicación por arsénico. Intoxicación por opiáceos. Ordena de manera correcta los principios terapéuticos de las intoxicaciones: Mantener funciones vitales. Evitar absorción. Aumentar eliminación. Contrarrestar efectos tóxicos. El estado de coma, depresión respiratoria, miosis y piel de naranja (o cianosis/palidez) son típicos de una intoxicación por: arsénico. organofosforados. plomo. opiáceos. Medicamento útil para tratar las manifestaciones de abstinencia y secundarias que acompañan al paciente en tratamiento para las adicciones (como opiáceos o hipertensión asociada): metadona. naloxona. naltrexona. clonidina. apomorfina. Relaciona correctamente el toxíndrome clínico con el fármaco o grupo de fármacos que lo generó: Triada narcótica (depresión respiratoria, coma, pupila puntiforme sin respuesta a la luz). Excitación simpaticomimética (taquicardia, agitación, temblores, diaforesis, irritabilidad, midriasis, hipertensión). Toxíndrome anticolinérgico (taquicardia, disminución o abolición de actividad peristáltica, globo vesical, hipertermia, boca seca). Depresión del SNC por hipnóticos (estado de confusión, marcha vacilante, somnolencia/coma, depresión respiratoria moderada). |




