Farmaco

Un fármaco se administra por vía intravenosa. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. Debe atravesar el intestino para ser absorbido. Su biodisponibilidad es del 100%. Presenta efecto de primer paso hepático. Tiene menor concentración plasmática que por vía oral.

Un paciente anticoagulado requiere controles periódicos de INR. ¿Qué tratamiento está recibiendo?. Apixabán. Rivaroxabán. Acenocumarol. Enoxaparina.

¿Qué diurético pertenece al grupo de los ahorradores de potasio?. Hidroclorotiazida. Furosemida. Espironolactona. Manitol.

Un paciente con edema agudo de pulmón requiere diuresis rápida. ¿Cuál sería el fármaco más adecuado?. Lactulosa. Furosemida. Metformina. Clopidogrel.

Un paciente tratado con enalapril desarrolla una tos seca persistente. ¿Qué alternativa terapéutica sería la más adecuada?. Metoprolol. Losartán. Furosemida. Digoxina.

Las estatinas disminuyen el colesterol porque: Inhiben la HMG-CoA reductasa. Aumentan síntesis de LDL. Inhiben la insulina. Bloquean receptores beta.

Llega a urgencias un paciente con hipotensión, broncoespasmo, urticaria generalizada y edema laríngeo tras la administración de un antibiótico. ¿Qué tratamiento debe administrarse de forma prioritaria?. Corticoides. Antihistamínicos. Adrenalina intramuscular. Suero glucosado.

Un niño presenta pediculosis capitis. ¿Cuál es el tratamiento de primera elección?. Aciclovir. Permetrina al 1%. Metronidazol. Fluconazol.

Una mujer presenta una infección urinaria no complicada. ¿Cuál es el tratamiento monodosis más utilizado?. Vancomicina. Fosfomicina. Rifampicina. Aciclovir.

¿Por qué se añade ácido clavulánico a la amoxicilina?. Incrementa la unión a proteínas. Aumenta la absorción oral. Inhibe las betalactamasas bacterianas. Reduce la eliminación renal.

Respecto al tratamiento erradicador de Helicobacter pylori, señale la respuesta correcta. Se utiliza una combinación de amoxicilina, claritromicina e inhibidor de la bomba de protones. Se trata únicamente con amoxicilina. El tratamiento estándar incluye aciclovir. La claritromicina se utiliza sola.

Una paciente recibe metoclopramida para controlar náuseas. Además del efecto antiemético, ¿qué otra acción farmacológica posee?. Anticoagulante. Procinética. Antihistamínica. Inmunosupresora.

Una paciente en tratamiento con quimioterapia presenta náuseas intensas. El oncólogo prescribe ondansetrón. ¿Sobre qué receptor actúa principalmente?. Dopaminérgico D2. Serotoninérgico 5HT3. Muscarínico. Histamínico H1.

Un paciente con diarrea presenta fiebre de 39ºC y deposiciones con sangre. ¿Cuál es la razón principal por la que la loperamida está contraindicada?. Produce hipertensión. Favorece hipoglucemia. Puede retener microorganismos y empeorar la infección. Produce hepatotoxicidad.

Un paciente trasplantado renal inicia tratamiento con tacrolimus. Durante los controles se detecta elevación progresiva de creatinina. ¿Cuál es la causa más probable?. Rechazo agudo. Efecto adverso frecuente del tacrolimus. Infección urinaria. Toxicidad por hierro.

¿Qué antídoto está indicado ante una extravasación por antraciclinas?. Vitamina K. Dexrazoxano. Flumazenilo. Naloxona.

Durante la administración intravenosa de doxorrubicina una enfermera observa dolor intenso, tumefacción y eritema alrededor del punto de inserción del catéter. ¿Qué debe hacerse primero?. Retirar inmediatamente la vía. Aumentar la velocidad de perfusión. Suspender la infusión y aspirar el fármaco manteniendo la vía. Aplicar calor local.

Una paciente con cáncer de mama HER2 positivo va a iniciar tratamiento. ¿Cuál de los siguientes fármacos constituye una terapia dirigida específicamente frente a HER2?. Tamoxifeno. Paclitaxel. Trastuzumab. Doxorrubicina.

Un paciente con anemia ferropénica está tomando hierro oral correctamente. Sin embargo, durante la valoración enfermera refiere que lo toma junto con el desayuno, compuesto habitualmente por café con leche.¿Cuál es el principal problema?. La leche aumenta el metabolismo hepático. El café y la leche favorecen la eliminación renal. Los taninos y el calcio disminuyen la absorción intestinal del hierro. Aumenta el riesgo de hemorragia digestiva.

Una mujer de 29 años acude a consulta por cansancio progresivo, disnea de esfuerzo y palidez. La analítica muestra hemoglobina baja, ferritina disminuida y saturación de transferrina reducida. Se inicia tratamiento con sulfato ferroso oral. Dos semanas después refiere que las heces se han vuelto negras y presenta estreñimiento. ¿Cuál es la actuación más adecuada?. Suspender inmediatamente el tratamiento por sospecha de hemorragia digestiva. Informar a la paciente de que son efectos adversos habituales y valorar medidas para mejorar la tolerancia. Cambiar obligatoriamente a hierro intravenoso. Asociar un antiácido para disminuir los síntomas.

Una paciente con anemia ferropénica comienza tratamiento con sulfato ferroso oral. Tras un mes de tratamiento, la hemoglobina apenas ha aumentado. Durante la entrevista comenta que toma el hierro junto con un yogur porque le produce molestias gástricas. ¿Cuál es la explicación más probable?. El hierro ha sido metabolizado más rápidamente. El calcio del yogur disminuye la absorción del hierro. El hierro oral requiere administración intravenosa simultánea. El hierro pierde actividad al mezclarse con proteínas.

Una paciente con cáncer de mama HER2 positivo recibe trastuzumab. ¿Cuál es la razón principal para utilizar este fármaco?. Inhibe la síntesis de ADN. Actúa específicamente sobre células que expresan HER2. Bloquea receptores estrogénicos. Inhibe la división celular en todas las células.

Durante una extravasación de doxorrubicina se retira inmediatamente la vía venosa antes de aspirar el fármaco. ¿Qué consecuencia puede tener esta actuación?. Ninguna. Disminución de la absorción. Mayor daño tisular por imposibilidad de retirar parte del medicamento. Menor riesgo de necrosis.

Un paciente trasplantado tratado con tacrolimus comienza con temblor fino de extremidades y elevación de la presión arterial. ¿Qué efecto adverso relacionado con el tratamiento debe sospecharse?. Hepatotoxicidad. Nefrotoxicidad. Toxicidad propia del tacrolimus. Hipotiroidismo.

Un paciente presenta diarrea acuosa tras un viaje al extranjero. No tiene sangre en heces ni fiebre. ¿Qué tratamiento sintomático sería razonable?. Loperamida. Vancomicina. Aciclovir. Prednisona.

Un paciente tratado con ondansetrón desarrolla estreñimiento. ¿Qué explicación es correcta?. No puede producirlo. Es un efecto adverso conocido. Indica sobredosis. Es indicativo de obstrucción intestinal.

Una paciente recibe metoclopramida durante varios días. ¿Cuál de los siguientes efectos adversos neurológicos puede aparecer?. Síndrome extrapiramidal. Ototoxicidad. Nefrotoxicidad. Hipertiroidismo.

Respecto a Helicobacter pylori, ¿cuál es la principal función del omeprazol en la triple terapia?. Eliminar directamente la bacteria. Aumentar la absorción de amoxicilina. Reducir la secreción ácida y favorecer la eficacia antibiótica. Inhibir betalactamasas.

Un paciente recibe amoxicilina-clavulánico. Días después desarrolla diarrea importante. ¿Qué explicación es más probable?. Hipersensibilidad inmediata. Alteración de la microbiota intestinal. Toxicidad hepática. Efecto anticoagulante.

Una mujer con infección urinaria no complicada recibe fosfomicina. ¿Por qué se utiliza frecuentemente?. Porque requiere varias dosis diarias. Porque alcanza elevadas concentraciones urinarias. Porque atraviesa la BHE. Porque no se elimina por riñón.

Un paciente presenta shock anafiláctico. Tras administrar adrenalina mejora inicialmente, pero persiste el edema. ¿Qué fármacos suelen añadirse posteriormente?. Estatinas. Antihistamínicos y corticoides. Antibióticos. Diuréticos.

Un paciente tratado con atorvastatina presenta dolor muscular intenso. ¿Qué reacción adversa grave debe sospecharse?. Hipotiroidismo. Miopatía. Nefritis. Hipoglucemia.

Un paciente inicia tratamiento con enalapril. ¿Qué parámetro debería vigilarse especialmente?. Potasio. Plaquetas. Glucemia. Calcio.

Un paciente desarrolla tos con enalapril. ¿Cuál es el mecanismo responsable?. Acumulación de bradicinina. Hipoglucemia. Bloqueo beta. Disminución del colesterol.

¿Cuál de los siguientes diuréticos puede provocar pérdida importante de potasio?. Espironolactona. Eplerenona. Furosemida. Amilorida.

Un paciente recibe furosemida intravenosa por edema agudo de pulmón. ¿Cuál es el objetivo principal?. Reducir volumen circulante. Disminuir glucemia. Aumentar colesterol HDL. Bloquear receptores beta.

Un paciente toma Sintrom. ¿Qué situación indica posible exceso de anticoagulación?. Hipertensión. Equimosis espontáneas. Hiperglucemia. Bradicardia.

¿Cuál es la diferencia fundamental entre anticoagulantes y antiagregantes?. No existe diferencia. Ambos actúan sobre plaquetas. Los anticoagulantes interfieren en la coagulación y los antiagregantes en la función plaquetaria. Los antiagregantes son más potentes.

Un paciente diabético recibe insulina rápida. ¿Cuál es el riesgo agudo más importante?. Hipercalcemia. Hipoglucemia. Hipertensión. Hiperlipidemia.

Un paciente tratado con metformina desarrolla insuficiencia renal grave. ¿Por qué debe valorarse suspender el tratamiento?. Porque aumenta LDL. Porque puede acumularse y aumentar el riesgo de acidosis láctica. Porque produce anemia hemolítica. Porque aumenta la coagulación.

Una paciente con hipotiroidismo recibe levotiroxina. ¿Cuál sería un indicador de dosis insuficiente?. Taquicardia. Pérdida de peso. Persistencia de cansancio y frío. Nerviosismo.

Un paciente con hipertiroidismo recibe metimazol. ¿Qué efecto busca conseguirse?. Aumentar hormonas tiroideas. Disminuir producción hormonal tiroidea. Aumentar calcio. Disminuir glucosa.

Un paciente con hiperplasia benigna de próstata inicia tratamiento con tamsulosina. ¿Cuál es el efecto esperado?. Disminuir colesterol. Facilitar el flujo urinario. Disminuir glucemia. Reducir agregación plaquetaria.

Un paciente recibe dexametasona durante varias semanas. ¿Qué complicación puede aparecer?. Hipoglucemia. Inmunosupresión. Hipocalcemia. Anemia ferropénica.

Paciente con tuberculosis en tratamiento con RIPE. Comienza a notar dificultad para distinguir colores. ¿Qué fármaco es el responsable más probable?. Rifampicina. Pirazinamida. Etambutol. Isoniazida.

Dos pacientes reciben el mismo fármaco. Uno necesita una dosis mucho menor para obtener el mismo efecto terapéutico. ¿Qué propiedad farmacodinámica explica esta diferencia?. Biodisponibilidad. Potencia. Eliminación. Distribución.

Un medicamento administrado por vía oral se metaboliza intensamente en el hígado antes de alcanzar la circulación sistémica. ¿Cómo se denomina este fenómeno?. Biodisponibilidad. Distribución. Efecto de primer paso hepático. Afinidad.

Un paciente toma amoxicilina por vía oral. Tras su administración, el fármaco atraviesa la mucosa intestinal y alcanza la circulación sistémica. ¿Qué proceso farmacocinético se está describiendo?. Distribución. Absorción. Metabolismo. Eliminación.

Un fármaco se une en un 99% a proteínas plasmáticas. ¿Qué ocurre?. Mayor efecto inmediato. Mayor fracción libre. Menor fracción activa. Mayor eliminación renal.

¿Cuál de los siguientes antibióticos es bacteriostático?. Vancomicina. Gentamicina. Doxiciclina. Ceftriaxona.

Paciente tratado con rifampicina. ¿Cuál es el efecto adverso más característico?. Tendinitis. Coloración naranja de secreciones. Sordera. Hipoglucemia.

¿Cuál atraviesa mejor la barrera hematoencefálica?. Cefazolina. Cefalexina. Ceftriaxona. Cefadroxilo.

Paciente con meningitis bacteriana. ¿Cuál sería la cefalosporina más adecuada?. Cefazolina. Cefalexina. Ceftriaxona. Cefadroxilo.

¿Qué grupo actúa sobre la subunidad 30S?. Macrólidos. Glucopéptidos. Aminoglucósidos. Vancomicina.

Paciente tratado con gentamicina. ¿Qué control es prioritario?. Agudeza visual. Función hepática. Función renal. INR.

¿Qué antibiótico produce síndrome del hombre rojo?. Ciprofloxacino. Vancomicina. Azitromicina. Amoxicilina.

Un paciente presenta rotura espontánea del tendón de Aquiles. ¿Qué fármaco sospechas?. Amoxicilina. Ceftriaxona. Ciprofloxacino. Claritromicina.

¿Qué fármaco requiere vitamina B6 para prevenir toxicidad?. Rifampicina. Etambutol. Isoniazida. Pirazinamida.

La neuritis óptica es característica de: Rifampicina. Isoniazida. Etambutol. Vancomicina.

¿Cuál es el tratamiento de primera elección de una anemia ferropénica?. Hierro IV. Transfusión. Hierro oral. Eritropoyetina.

¿Qué mejora la absorción del hierro?. Café. Antiácidos. Vitamina C. Té.

Paciente con diarrea sanguinolenta. ¿Qué NO debe administrarse?. Sales de rehidratación. Loperamida. Suero oral. Líquidos.

La loperamida actúa: Aumentando secreciones. Inhibiendo motilidad intestinal. Aumentando absorción hierro. Inhibiendo vómito.

¿Cuál es un antagonista serotoninérgico útil en quimioterapia?. Metoclopramida. Ondansetrón. Loperamida. Lactulosa.

¿Cuál es el antídoto de la extravasación por antraciclinas?. Naloxona. Flumazenilo. Dexrazoxano. Vitamina K.

Tacrolimus actúa inhibiendo: ADN polimerasa. Calcineurina. HMG-CoA reductasa. BHE.

Principal toxicidad del tacrolimus: Nefrotoxicidad. Ototoxicidad. Ceguera. Hipoglucemia.

El mecanismo de la metformina es: Aumentar insulina. Disminuir glucosa hepática. Bloquear glucagón. Estimular páncreas.

¿Cuál es la actuación inicial en un shock anafiláctico?. Corticoides. Antihistamínicos. Adrenalina IM. Suero.

¿Cuál es un IECA? (Inhibidores de la Enzima Convertidora de la Angiotensina). Losartán. Valsartán. Ramipril. Metoprolol.

Efecto adverso típico de los IECA: Hipoglucemia. Tos seca. Bradicardia. Ototoxicidad.

Paciente con tos por enalapril. ¿Qué alternativa usarías?. Losartán. Amiodarona. Furosemida. Digoxina.

¿Cuál es un ARA-II?. Enalapril. Ramipril. Losartán. Captopril.

La furosemida pertenece a: Tiazidas. Asa. Osmóticos. Ahorradores de potasio.

¿Qué diurético se administra exclusivamente IV?. Espironolactona. Manitol. Hidroclorotiazida. Eplerenona.

¿Qué anticoagulante requiere INR?. Apixabán. Rivaroxabán. Sintrom. Enoxaparina.

¿Qué antiagregante actúa sobre plaquetas?. Heparina. Enoxaparina. Clopidogrel. Sintrom.

¿Qué fármaco se utiliza en hipotiroidismo?. Metimazol. Levotiroxina. Propiltiouracilo. Calcitonina.

¿Qué fármaco se utiliza en hipertiroidismo?. Levotiroxina. Calcio. Metimazol. Colecalciferol.

¿Cuál es el esquema clásico para tuberculosis?. RIPE (Rifampicina,Isoniazida, Pirazinamida,Etambutol). ABCD. RIVA. PACE.

¿Qué antiviral es de elección en encefalitis herpética?. Oseltamivir. Aciclovir. Ganciclovir. Interferón.

¿Cuál es el tratamiento habitual de Helicobacter pylori?. Ciprofloxacino + Omeprazol. Amoxicilina + Claritromicina + Omeprazol. Ceftriaxona + Omeprazol. Aciclovir + Omeprazol.

¿Por qué se añade ácido clavulánico a la amoxicilina?. Potencia absorción. Reduce diarrea. Inhibe betalactamasas. Aumenta metabolismo.

¿Qué antifúngico es útil en meningitis fúngica?. Nistatina. Fluconazol. Miconazol. Itraconazol.

¿Qué antirretroviral pertenece a los inhibidores de proteasa?. Lamivudina. Zidovudina. Ritonavir. Efavirenz.

Un fármaco tiene vida media muy larga. ¿Qué ocurre?. Se elimina antes. Dura más tiempo en el organismo. No se absorbe. No se metaboliza.