FARMACOLOGÍA 2 parte 4

Respecto a la buprenorfina, señale la afirmación CORRECTA: Es un antagonista puro. Carece de efecto analgésico. Es un agonista parcial de los receptores opioides. Produce menos dependencia que los AINE.

¿Cuál de los siguientes enunciados es VERDADERO respecto al tramadol?. Es un opioide potente. Carece de riesgo de dependencia. Produce diarrea como efecto adverso típico. Tiene acción analgésica central y periférica.

En relación con los opioides, señale la afirmación FALSA: Producen tolerancia con el uso prolongado. Pueden causar depresión respiratoria. Son útiles en dolor intenso. No producen estreñimiento.

¿Cuál de los siguientes efectos adversos obliga a suspender de forma inmediata un opioide?. Náuseas leves. Estreñimiento. Depresión respiratoria. Prurito.

En relación con la naloxona, señale la afirmación CORRECTA: Es un agonista parcial opioide. Tiene una vida media más larga que la morfina. Produce analgesia potente. Revierte la depresión respiratoria inducida por opioides.

¿Cuál de los siguientes opioides presenta un techo analgésico?. Morfina. Fentanilo. Oxicodona. Buprenorfina.

En el tratamiento del dolor crónico oncológico, los opioides: Deben administrarse solo a demanda. No pueden asociarse a otros analgésicos. Se administran siempre por vía parenteral. Pueden administrarse de forma pautada y con dosis de rescate.

¿Cuál de los siguientes opioides se asocia con menor riesgo de depresión respiratoria?. Morfina. Fentanilo. Oxicodona. Tramadol.

El uso prolongado de opioides puede producir todo lo siguiente, EXCEPTO: Tolerancia. Dependencia física. Estreñimiento. Hipotermia.

Uno de los siguientes fármacos NO es un antiagregante plaquetario: Ácido acetilsalicílico. Abciximab. Clopidogrel. Risperidona.

Un fármaco bloqueador del receptor IIb/IIIa utilizado por vía intravenosa en angina resistente es: Dipiridamol. Clopidogrel. Iloprost. Abciximab.

La ticlopidina puede ocasionar como reacción adversa grave: Insuficiencia renal. Arritmias cardíacas. Ictericia colestásica. Neutropenia.

Respecto al acenocumarol, señale la opción CORRECTA: El control se realiza mediante TTPA. Se administra varias veces al día. No interacciona con la dieta. En hemorragias graves puede requerir plasma fresco congelado.

Respecto a los fármacos anticoagulantes, uno de los siguientes enunciados es FALSO: La heparina parenteral produce anticoagulación inmediata. El acenocumarol tiene efecto retardado. La heparina requiere antitrombina III. El acenocumarol es el anticoagulante de elección en embarazadas.

El ácido acetilsalicílico (AAS) ejerce su efecto antiagregante porque: Inhibe de forma reversible la COX. Estimula la síntesis de prostaciclina. Inhibe irreversiblemente la COX plaquetaria reduciendo el TXA₂. Bloquea directamente el receptor P2Y12.

En relación con el AAS a dosis antiagregantes (75–300 mg/día), señale el enunciado CORRECTO: Las plaquetas pueden sintetizar nueva COX. Inhibe más la prostaciclina que el tromboxano. Se suspende solo el día previo a la cirugía. Es eficaz en la prevención primaria y secundaria del ictus isquémico.

En pacientes tratados con ticlopidina es obligatorio: Control de función hepática únicamente. Monitorización del INR. Control hematológico periódico. Asociación sistemática con heparina.

El clopidogrel actúa principalmente: Inhibiendo la COX. Bloqueando la trombina. Inhibiendo el factor Xa. Bloqueando los receptores plaquetarios P2Y12 (ADP).

Entre los cuidados de enfermería en pacientes tratados con antiagregantes plaquetarios, señale el INCORRECTO: Tratamiento crónico por vía oral. Precaución ante cirugías o extracciones dentales. Informar sobre signos de sangrado. Duplicar la dosis si se olvida una toma.

El control de la anticoagulación con acenocumarol se realiza mediante: TTPA. Tiempo de sangría. Recuento plaquetario. INR.