FARMACOLOGIA
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Título del Test:![]() FARMACOLOGIA Descripción: Farmaco |




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Paciente de 23 años, alérgico a la penicilina, requiere profilaxis antibiótica previo a exéresis de torus lingual. ¿Cuál es la dosis de profilaxis antibiótica en estos pacientes?. - Clindamicina 600 mg VO 1 hora antes del procedimiento. - Clindamicina 300 mg VO 30 minutos antes del procedimiento. - Clindamicina 300 mg IV antes del procedimiento. - Clindamicina 600 IV 2 horas antes del procedimiento. Paciente alérgico a la penicilina requiere profilaxis antibiótica previo a someterse a cirugía oral. ¿Cuál es el medicamento a utilizar en este tipo de pacientes?. - Azitromicina. - Cefalexina. - Ampicilina. Amoxicilina. Acude a consulta paciente pediátrico que requiere profilaxis antibiótica previo a cirugía oral. ¿Cuál es el medicamento y la dosis de profilaxis antibiótica en el paciente?. - Amoxicilina 50 mg/kg VO 1 hora antes del procedimiento. - Amoxicilina 25 mg/kg VO antes del procedimiento. - Gentamicina 36 mg/kg VO 2 horas antes del procedimiento. - Amoxicilina 500 mg/kg VO 3 días antes del procedimiento. Paciente de 38 años con antecedentes de cirugía de corazón abierto, acude a consulta para exodoncia de remanentes radiculares. Paciente no refiere ser alérgico a ningún medicamento, pero necesita profilaxis antibiótica. ¿Cuál es el medicamento y la dosis para realizar una profilaxis antibiótica?. - Amoxicilina 2 gr VO 1 hora antes del procedimiento. - Amoxicilina 500 mg VO 1 hora antes del procedimiento. - Amoxicilina 1 gr VO 3 días antes del procedimiento. - Amoxicilina 250 mg VO 2 horas antes del procedimiento. ¿Cuáles son las técnicas anestésicas utilizadas en Odontología? 1. Troncular 2. Costal 3. Infiltrativa 4. Pulpar 5. Epidural. - 1, 3, 4. - 2, 4, 5. - 1, 2, 5. - 2, 3, 4. ¿Cuáles son los efectos secundarios que se pueden suscitar al administrar un anestésico local por aplicar una mala técnica anestésica? A. Anafilaxia B. Exoftalmos C. Somnolencia D. Paro cardíaco E. Hemorragia. A, C, D. - B, D, E. - A, B, E. - B, D, C. ¿Cuál es el antibiótico de elección en un paciente alérgico a la penicilina que presenta un absceso apical agudo?. - Clindamicina. - Amoxicilina. - Levofloxacina. - Eritromicina. La cefalexina es una cefalosporina de ____________ generación, se indica para infecciones orales y la dosis recomendada en adultos con este tipo de infección es ______________. - Primera, 500 mg vía oral cada 6 - 8 horas. - Segunda, 250 mg vía oral cada 6 horas. - Segunda, 500 mg vía oral cada 24 horas. - Primera, 250mg vía oral cada 12 horas. ¿Cuál es el medicamento de elección en la lucha contra bacterias anaerobias en cavidad bucal?. - Metronidazol. - Amoxicilina. - Eritromicina. - Azitromicina. ¿Cuál de los siguientes fármacos pertenece al grupo de los macrólidos?. Eritromicina. Ciprofloxacina. Gentamicina. Amoxicilina. ¿Cuál de los siguientes anestésicos locales pertenece al grupo de los ésteres?. - Procaína. - Articaína. - Mepivacaína. - Prilocaína. ¿Cuál de los siguientes anestésicos locales pertenece al grupo amida?. Articaína. Procaína. Tetracaina. Benzocaína. ¿Cuál es el macrólido que tiene una semivida de larga duración, con una sola toma diaria y es usado comúnmente en infecciones orales?. Azitromicina. Clindamicina. Amoxicilina. Ampicilina. ¿Cuál es el principal efecto adverso por el consumo de clindamicina?. - Vómitos y diarrea. Diplopía. Taquicardia. Disnea. La ceftriaxona es una cefalosporina de: - 3ra. generación. - 1ra. generación. - 2da. generación. - 4ta. generación. ¿A qué generación de cefalosporina pertenece el cefadroxilo?. - Primera generación. - Segunda generación. - Tercera generación. - Cuarta generación. Paciente que durante la atención odontológica presenta, edema labial, urticaria generalizada, característicos de una alergia, el medicamento emergente que se usa es clemastina en dosis de: - 2 mg IM. - 1 mg IM. - 0.5 mg IM. - 0.75 mg IM. Seleccione las indicaciones del Cotrimoxazol (Trimetoprim/sulfametoxazol): 1. Infecciones de vías respiratorias. 2. Insuficiencia renal. 3. Infecciones cutáneas. 4. Insuficiencia hepática. 5. Infecciones digestivas. - 1,3,5. 1,3,4. 2,4,5. 2,3,5. Seleccione las contraindicaciones del uso de naproxeno: 1. Artritis reumatoidea. 2. Odontalgias leves. 3. Hipersensibilidad a los AINES. 4. Dispepsia. 5. Embarazo y lactancia. - 3, 4, 5. - 1, 2, 3. - 1, 3, 5. - 2, 3, 4. Paciente de 79 años hipertenso acude a cita odontológica para exodoncias múltiples previo a la realización de una prótesis total superior. El paciente refiere ser hipertenso controlado y a la toma de la presión arterial refleja 122/80. Se explica al paciente que el manejo de las exodoncias se hará de manera seriada, ya que por su condición sistémica se debe aplicar un máximo de cartuchos con vasoconstrictor al día. ¿Cuántos cartuchos máximo de lidocaína con epinefrina se puede aplicar en este paciente?. 2. 11. 5. 8. ¿Cuál es una contraindicación absoluta para el uso de anestésicos con vasoconstrictor?. - Presión sistólica mayor a 200. - Pacientes con prescripción de antidepresivos tricíclicos. - Pacientes con prescripción de anti-inflamatorios. - Pacientes con prescipción de Beta-bloqueadores. ¿Cuáles son las sustancias que pueden generar una interacción medicamentosa, al administrar un anestésico local? A. Antiarrítmicos B. AINES C. Opioides D. Alcohol E. Antihistamínicos. - A, C, D. - B, D, E. - A, B, E. - B, D, C. Paciente de 66 años con hipertensión arterial controlada, diabetes e hipotiroidismos acude a la consulta para retiro de 3 remanentes radiculares. Se decide utilizar lidocaína al 2% sin epinefrina. ¿Cuál es el número máximo de cartuchos a utilizar en este paciente?. 8. 11. 7. 10. Paciente de 18 años sin antecedentes patológicos personales acude a la consulta para retiro de torus palatino. ¿Cuál es el número máximo de cartuchos de lidocaína al 2% con epinefrina a utilizar en este paciente?. 14. 10. 8. 15. Paciente de 26 años sin antecedentes patológicos personales acude a la consulta para exodoncia de terceros molares. ¿Cuál es el anestésico de elección a utilizar en este paciente?. - Lidocaína con epinefrina al 2%. - Mepivacaína. - Bupivacaína. - Articaína. Seleccione los criterios diagnósticos para establecer un cuadro de anafilaxia en un paciente. A. Compromiso respiratorio B. Compromiso neurológico C. Hipotensión D. Incapacidad de controlar esfínteres E. Compromiso de piel y mucosas. - A, C, E. - B, D, E. - A, B, C. - B, C, D. Paciente acude a la consulta y posterior a la colocación de anestésico con vasoconstrictor sufre una reacción alérgica. Ordene. ¿Qué pasos debe seguir para ayudar al paciente? 1. Detención del proceso etiológico. 2. Soporte ventilatorio. 3. Tratamiento de la estabilidad hemodinámica. 4. Permeabilidad de la vía aérea. - 1, 4, 2, 3. - 3, 2, 1, 4. - 2, 4, 3, 1. - 1, 3, 2, 4. Si un paciente sufre una crisis asmática durante un tratamiento odontológico. ¿Cuál es el mejor medicamento para tratar la crisis?. - Agonistas beta - adrenérgicos. - Modicadores de leucotrienos. - Corticosteroides. - Anticolinérgicos. De los antimicrobianos utilizados por vía oral. ¿Cuál tiene menor actividad frente a bacterias anaerobias?. - Penicilina VK. - Clindamicina. - Cloranfenicol. - Metronidazol. ¿Cuáles son las propiedades del acetaminofén?. - Antipirético y analgésico. - Analgésico combinado. - Antiinflamatorio y analgésico. - Antiinflamatorio y antipirético. ¿Cuáles son las presentaciones de Etoricoxib?. - 60 mg, 90 mg y 120 mg. - 30 mg, 60 mg y 90 mg. - 25 mg, 75 mg y 150 mg. - 15 mg, 50 mg y 100 mg. Si un paciente adulto mayor de 85 años necesita prescripción antibiótica por presentar granuloma periapical pero sufre de insuficiencia renal. ¿Cuál es el efecto adverso por la administración de los antimicrobianos?. - Toxicidad. - Hemorragia. - EPOC. - Exantema. Se administra tetraciclinas a una madre durante el embarazo. ¿Cuál es el efecto secundario sobre el feto?. - Efecto teratógeno. - Dentinogénesis Imperfecta. - Taurodontismo. - Fotosensibilidad. ¿Cuál sería la patología que determine la contraindicación absoluta de administrar meloxicam como primera línea de tratamiento en una odontalgia moderada - severa?. - Cardiopatías. - Hiperlipidemia. - Diabetes. - Neuropatías. Acude a consulta un paciente adulto mayor con insuficiencia renal y se le administra penicilina a dosis altas por presentar un inicio de Angina de ludwig, asociada a múltiples restos radiculares. ¿Cuál es la reacción adversa que va tener el paciente?. - Toxicidad. - Síncope. - Epistaxis. - Emesis. ¿Cuál es el mecanismo de acción de las penicilinas?. - Interfieren en la síntesis de la pared celular bacteriana. - Inhiben la síntesis de ADN. - Inhiben la síntesis de ARN. - Activan el complejo de histocompatibilidad. Paciente de 25 años acude por presentar odontalgia de diente 12 tras contusión. Se envía Meloxicam para controlar el dolor y la inflamación. Indique la posología correcta en este paciente. - Meloxicam 15 mg cada 24 horas por 4 días. - Meloxicam 7.5 mg cada 8 horas por 3 días. - Meloxicam 120 mg cada 24 horas por 7 días. - Meloxicam 60 mg cada 12 horas por 5 dias. ¿Cuál es la contraindicación absoluta de administración de Metronidazol, por producir el efecto antabuse?. - Consumo de alcohol. - Uso de anticoagulantes. - Consumo de ansiolíticos. - Uso de diuréticos. Paciente de 45 años acude por presentar celulitis de origen odontogénico asociado a restos radiculares, se decide enviar una terapia combinada de un beta-lactámico más metronidazol.¿Cuál es la posología del metronidazol en este tipo de infecciones?. - Metronidazol 500 mg cada 8 horas por 7 días. - Metronidazol 750 mg cada 12 horas por 5 días. - Metronidazol 500 mg cada 6 horas por 21 días. - Metronidazol 750 mg cada 24 horas por 15 días. Paciente de 18 años acude por presentar necrosis pulpar de diente 34, al examen radiográfico se evidencia granuloma asociado a dicho diente.¿Cuál es la terapéutica farmacológica que debe recibir el paciente?. - Amoxicilina 500 mg cada 8 horas por 7 días. - Amoxicilina 500 mg cada 6 horas por 5 días. - Amoxicilina 250 mg cada 4 horas por 3 días. - Amoxicilina 1000 mg cada 24 horas por 15 días. Paciente de 56 años acude por presentar cambio de coloración de diente 23, no refiere antecedentes de importancia. Al examen radiográfico se evidencia quiste periapical de 3 mm de radio asociado a dicho diente y la respuesta a las pruebas de vitalidad son negativas. ¿Cuál es el antimicrobiano de primera elección que debe recibir el paciente?. - Amoxicilina. Clindamicina. - Cefepime. Imipen. Paciente de 75 años acude a consulta por presentar odontalgia del diente 23, el paciente nos refiere que hace 10 años fue operado de corazón abierto y tiene 2 válvulas cambiadas, por lo que diariamente recibe anticoagulantes. ¿Qué medicamento tiene contraindicación absoluta en este tipo de paciente?. - Ibuprofeno. - Naproxeno. - Acetaminofen. - Tramadol. ¿Cuál es el principal efecto adverso reportado por la Clindamicina?. - Colitis. - Anemia. - Neuropatía. - Depósito en dientes. ¿A qué unidad ribosomal se une la tetraciclina para inhibir la síntesis proteíca bacteriana?. 30s. 10s. 2s. 70s. ¿A qué familia pertenece la Amoxicilina?. - B-lactámicos. - Lincosamidas. - Macrólidos. - Tetraciclinas. ¿A qué unidad ribosomal se une la Clindamicina para inhibir la síntesis proteica bacteriana?. 50s. 20s. 10s. 5s. Acude a la consulta paciente desnutrido, anticoagulado de 72 años, tiene un proceso infeccioso asociado al diente 16, con fístula oral activa. ¿Qué medicamento está contraindicado en este tipo de pacientes?. - Ceftriaxona. - Amoxicilina. - Clindamicina. - Dicloxacilina. Se administra un anestésico con vasoconstrictor a un paciente y el paciente presenta un cuadro de reacción anafiláctica. ¿Cuál es el fármaco de elección primaria a utilizar?. Hidrocortisona. Loratadina. Cetirizina. Salbutamol. ¿Cuál es el fármaco de elección primaria ante un cuadro de reacción anafiláctica?. Hidrocortisona. - Desloratadina. - Salbutamol. Cetirizina. ¿Cuál de las siguientes sustancias, es la responsable de la reacción alérgica ocasionada a un paciente posterior a la administración de un anestésico local?. - Preservantes. Anestésico. - Solución ringer. - Hidróxido de Sodio. ¿Cuál es el mecanismo de acción de la ciprofloxacina?. - Inhibición de la enzima DNA girasa. - Inhibición de la síntesis del ácido fólico. - Unión a la porción 50S del ribosoma bacteriano. - Inhibición de la síntesis de la pared celular bacteriana. ¿Por qué los AINEs están contraindicados en pacientes con asma?. - Bloquean la COX y su substrato el ácido araquidónico se transforma en leucotrienos. - Aumentan o estimulan la liberación de tromboxano A2 (TXA2) desde las plaquetas. - Producen contracción de la fibra muscular lisa de los bronquios. - Incrementan la sensibilidad del paciente a los alérgenos presentes en el medio ambiente. La dosificación de la azitromicina de 500 mg es de: - 1 vez al día. - 2 veces al día. - 3 veces al día. - 4 veces al día. La denominación Mepivacaína al 3% equivale a: - 3 gr de Mepivacaína en 100 ml. - 30 gr de Mepivacaína en 100 ml. - 300 mg de Mepivacaína en 100 ml. - 30 mg de Mepivacaína en 100 ml. ¿Cuál es la dosis adecuada de la loratadina?. - 10 mg una vez al día. - 20 mg una vez al día. - 30 mg una vez al día. - 40 mg una vez al día. ¿Cuál es el efecto que produce el ácido acetil salicílico sobre la hemostasia?. - Anti agregante plaquetario. - Agregante plaquetario. - Antihistamínico. - Coagulante. ¿Cómo se debe proceder con la cera de hueso, usada en un proceso hemorrágico luego de la exodoncia?. - Retirarla. Mantenerla. - Suturarla al alveolo. - Mantenerla mediante colgajo. El acenocumarol, impide la función de la vitamina: - K. - C. - B. - A. ¿Cómo actúa el etamsilato?. - Como agregante plaquetario. - Como antiagregante plaquetario. - Como anticoagulante. - Como coagulante. De los siguientes medicamentos, señale aquel que trae alteraciones en la cicatrización y osteonecrosis en los maxilares, posterior a una exodoncia. - Alendronato. Calcio. - Dexamentasona. - Levotiroxina. Los siguientes son anestésicos que pertenece al grupo amida. EXCEPTO: - Procaína. - Lidocaína. - Mepivacaína. - Prilocaína. Los receptores específicos de los anestésicos locales se encuentran ubicados en los canales de: - Sodio. - Potasio. Calcio. Magnesio. La proporción de anestésico en una solución de Lidocaína al 2% quiere decir que contiene: - 2 gr / 100 ml. - 200 gr / 100 ml. - 2000 gr / 100 ml. - 20 gr / 100 ml. ¿Cuál de los siguientes fármacos es un inhibidor de COX no selectivo?. - Naproxeno. - Meloxicam. - Etoricoxib. - Celecoxib. Seleccione los anestésicos que pertenecen al grupo de los ésteres: 1. Lidocaína. 2. Cloroprocaína. 3. Tetracaína. 4. Prilocaína. 5. Benzocaína. 6. Ropivacaína. 7. Procaína. 8. Bupivacaína. - 2, 3, 5, 7. - 1, 4, 6, 8. - 3, 4, 7, 8. - 4, 2, 6, 8. De los siguientes anestésicos, ¿cuáles pertenecen al grupo de las amidas? 1. Lidocaína. 2. Cloroprocaína. 3. Tetracaína. 4. Prilocaína. 5. Benzocaína. 6. Ropivacaína. 7. Procaína. 8. Bupivacaína. - 1, 4, 6, 8. - 2, 3, 5, 7. - 3, 4, 7, 8. - 4, 5, 6, 8. ¿Cuál medicamento se prescribe en un paciente que presenta dolor después de un ajuste de fuerzas ortodónticas?. - Paracetamol. - Ketorolaco. - Tramadol. - Nimesulide. ¿Cuál es el fármaco de elección para el tratamiento de una infección labial recurrente por herpes simple tipo I?. - Aciclovir. - Ganciclovir. - Valganciclovir. - Cidofovir. Paciente portador de prótesis total llega a la consulta, al examen clínico se observa en la mucosa oral (muggets) debido a infección por Cándida albicans. ¿Cuál es el fármaco de elección en este caso?. Nistatina. Griseofulvina. - Terbinafina. Tioconazol. ¿Qué tipo de fármaco se debe prescribir luego de realizar un tratamiento odontológico que ocasione al paciente dolor e inflamación leve?. - AINEs. - Corticoides. - Opiodes débiles. - Opiodes fuertes. ¿Cuál de los siguientes fármacos de elección se prescribe a un paciente con diagnóstico de Periodontitis Úlcero Necrosante?. - Amoxicilina más metronidazol. - Amoxicilinas más ciprofloxacina. - Metronidazol más tetraciclina. - Tetraciclina más gentamicina. ¿ A qué denominamos la medida de probabilidad de que una molécula de una droga interactúe con su receptor para formar el complejo fármaco receptor?. Afinidad. - Eficacia. - Potencia. - Actividad intrínseca. Seleccione las características farmacológicas básicas para recetar un antibiótico: 1. Interacciones fármaco-receptor. 2. Interacciones fármaco-eficacia. 3. Dosis y respuesta de los pacientes. 4. Características físicas del medicamento. 5. Abastecimiento del producto. 6. Accesibilidad de compra al producto. 7. Etiología y naturaleza de la enfermedad. 8. Selectividad de la acción del fármaco. - 1, 3, 7, 8. - 2, 4, 5, 6. - 1, 2, 3, 5. - 3, 5, 7, 8. ¿Cuál es la dosis correcta de Ibuprofeno para tratar el dolor leve-moderado?. - 400 mg cada 6 horas. - 1000 mg cada 4 horas. - 100 mg cada 2 horas. - 800 mg cada 1 hora. ¿A qué familia pertenece el Ketorolaco?. - Ácido Acético. - Ácido propiónico. - Ácido enólico. - Acido acetilsalicílico. ¿Cuál es el antimicrobiano a utilizar en un paciente alérgico a la penicilina para tratar una infección odontogénica?. - Clindamicina. - Amoxicilina. - Ampicilina. - Piperacilina / tazobactam. ¿Cuál es el antibiótico de elección para profilaxis en pacientes con insuficiencia renal?. - Clindamicina. - Eritromicina. - Metronidazol. - Amoxicilina. ¿Cuál es la dosis correcta del Ketorolaco vía oral?. - 30 mg. - 100 mg. - 250 mg. - 500 mg. Seleccione los AINES derivados de Ácido propionico: 1. Ibuprofeno. 2. Ketoprofeno. 3. Ketorolaco. 4. Piroxicam. 5. Naproxeno. 6. Diclofenaco. 7. Aspirina. - 1, 2, 5. - 3, 4, 6. - 2, 6, 7. - 4, 5, 6. Seleccione los anestésicos locales tipo amidas: 1. Lidocaina. 2. Cocaína. 3. Procaína. 4. Bupicaina. 5. Tetracaína 6. Prilocaina 7. Mevipacaina 8. Cloroprocaina. - 4, 6, 7. - 1, 3, 5. - 2, 7, 8. - 3, 5, 6. ¿Cuál es el riesgo de una administración prolongada o excesiva de paracetamol?. - Daño hepático. - Gastritis. - Inhibe la agregación plaquetaria. - Síndrome de Reye. El mecanismo de acción del ketorolaco es: - Inhibe la enzima cicloxigenasa (COX) durante el metabolismo del ácido araquidónico. - Inhibe la síntesis del peptidoglicano de la pared celular bacteriana. - Inhibe la liberación de neurotransmisores sensibles al estímulo doloroso. - Inhibe la propagación del impulso nervioso. ¿Cuál es el fármaco de elección en un paciente que presenta alergia a las penicilinas y cefalosporinas?. - Eritromicina. - Amoxicilina. - Ampicilina. - Dicloxacilina. ¿Cuál de los siguientes fármacos tienen como efecto secundario hiperplasia de las encías?. - Ciclosporina. - Enalapril. - Metronidazol. - Penicilina. El ketorolaco presenta dentro de sus características una acción mayormente: Analgésica. Antiinflamatoria. - Antipirética. Antihistamínica. En un absceso agudo periodontal, el fármaco de primera elección para pacientes no alérgicos a los betalactámicos es: - Amoxicilina más ácido clavulánico. - Clindamicina. - Azitromicina. - Metronidazol. Que significa la denominación Lidocaína al 2%: - 2 gr de lidocaína en 100ml. - 200 mg de lidocaína en 100ml. - 20 gr de lidocaína en 100ml. - 2000 gr de lidocaína en 100ml. Mujer de 34 años sin antecedentes personales ni familiares de interés, acude a clínica para tratamiento odontológico, tras la administración de anestésico local presenta un prurito generalizado, lagrimeo, estornudos y lesión eritematosa de tamaño 2 x 2.5 cm de superficie en zona de punción. Indique el fármaco y la dosis a administrar: - Desloratadina 5 mg dosis única diaria. - Clorfeniramina 4 mg dosis única diaria. - Loratadina 10 mg cada 4 horas. - Cetirizina 5 mg cada 2 horas. ¿Cuál de los siguientes antibióticos puede ser ingerido con alimentos sin retrasar su absorción?. - Amoxicilina. - Ampicilina. - Dicloxacilina. - Nafcilina. ¿Qué fármaco se indica frente a una reacción alérgica por materiales odontológicos?. - Difenhidramina. - Ranitidina. - Metoclopramida. - Cimetidina. ¿Cuál es el medicamento que combinado con penicilina produce un sinergismo aditivo?. Metronidazol. - Anticonceptivos orales. - Eritromicina. - Tetraciclina. ¿Cuál de los siguientes medicamentos es un derivado del Ácido Propiónico?. - Ibuprofeno. - Ácido acetilsalicílico. - Clonixinato de Lisina. - Meloxicam. Seleccione las afirmaciones correctas sobre el efecto de los anestésicos locales: 1. Impide la propagación de los potenciales de acción. 2. Actúan en el canal de sodio, impidiendo el tránsito de iones sodio transmembrana. 3. La molécula de anestésico local no penetra el axón, debido a que es liposoluble. 4. Induce a la propagación de potenciales de acción. - 1, 2. - 1, 3. - 2, 4. - 2, 3. La hipersecreción de corticoides se le conoce como: - Síndrome de Cushing. - Síndrome de Hellp. - Síndrome de Turner. - Síndrome de Rett. ¿Cuál de los siguientes medicamentos se debe prescribir con precaución en pacientes alcohólicos?. - Acetaminofen. - Clindamicina. - Claritromicina. - Amoxicilina. Paciente geriátrico al cual se realiza cirugía para eliminación de remanentes radiculares infectados, con antecedente alérgico a penicilina. ¿Qué antimicrobiano debemos administrar en este caso?. - Claritromicina. - Sultamicilina. - Cefazolina. - Piperacilina. Paciente adulto presenta shock anafiláctico con los siguientes signos y síntomas: prurito generalizado, nauseas, dificultad respiratoria y disminución de la tensión arterial, pocos minutos después de administrar Lidocaína al 2% con 1:100.000 de epinefrina. Ordene el protocolo para el manejo de este caso: 1. Activar el servicio de urgencia para el traslado del paciente a centro de salud. 2. Detener el tratamiento odontológico iniciado. 3. Administrar 1 mg de adrenalina subcutáneo. 4. Administrar oxígeno con mascarilla 5-6 litros/min. - 2, 4, 3, 1. - 1, 3, 4, 2. - 1, 4, 3, 2. - 3, 2, 1, 4. ¿Cuál es la dosis máxima diaria de ibuprofeno?. - 2400 mg. - 3200 mg. - 1600 mg. - 3600 mg. ¿Cuál de los siguientes corticoesteroides posee mayor efecto anti-inflamatorio?. - Dexametasona. - Metilprednisolona. - Hidrocortisona. - Prednisona. ¿Cuál es la dosis máxima diaria para el paracetamol (acetaminofén) en pacientes adultos?. - 4000 mg. - 1000 mg. - 2000 mg. - 6000 mg. ¿En cuál de los siguientes casos se debe indicar una profilaxis antibiótica?. - Pacientes con prótesis valvular cardíaca. - Paciente diabético controlado. - Pacientes que han tenido tratamiento de quimioterapia. - Pacientes con prótesis articulares. ¿Cuál de los siguientes antibióticos debe ser utilizado en pacientes con insuficiencia renal moderada o grave que presentan una infección de origen odontogénico?. - Clindamicina. - Ampicilina. - Amoxicilina. - Levofloxacina. ¿Cuál es el intervalo de dosis recomendado al prescribir Amoxicilina / Ácido clavulánico de 875 mg / 125 mg?. - 1 tableta cada 12 horas. - 1 tableta cada 24 horas. - 1 tableta cada 8 horas. - 1 tableta cada 6 horas. Paciente acude a consulta por presentar un absceso dentoalveolar, en antecedentes personales refiere ser alérgico a la penicilina. Seleccione de acuerdo a su espectro antimicrobiano el antibiótico de elección en este caso: - Clindamicina. - Ciprofloxacina. - Metronidazol. - Cefuroxima. En un paciente alérgico a las cefalosporinas. ¿Cuál de los siguientes antibióticos puede generar una reacción alérgica?. - Amoxicilina. - Clindamicina. - Azitromicina. - Levofloxacina. ¿Cuál de los siguientes anestésicos locales tiene un uso limitado en pacientes obstétricas por su tendencia a producir metahemoglobinemia?. - Prilocaína. - Lidocaína. - Bupivacaina. - Mepivacaína. ¿Cuál es la dosis y número de cartuchos máximos por sesión de lidocaína al 2%, para un paciente joven de 65 kilogramos, sistémicamente sano?. - 300 miligramos, 8 cartuchos. - 100 miligramos, 3 cartuchos. - 500 miligramos, 14 cartuchos. - 36 miligramos, 1 cartucho. En la presentación de lidocaína al 2% con 1:100.000 de epinefrina. ¿Qué efecto produce la epinefrina en el sistema vascular?. - Provoca vasoconstricción. - Produce vasodilatación. - Disminuye la presión arterial sistólica. - Inhibe temporalmente la conduccíon espinotalámica. ¿Qué anestésico local tiene la mayor duración con respecto a su acción para tratamientos quirúrgicos o procedimientos que sobrepasen las 3 horas?. - Bupivacaína 0,5% + epinefrina 1:200.000. - Lidocaína 2% + epinefrina 1:100:000. - Mepivacaína 3%. - Prilocaína 4%. El anestésico local para el uso odotológico, esta envasado en un tubo de plástico o de vidrio y esta compuesto por: anestésico local, vasoconstrictor, vehículos, antioxidante y agente bacteriostático. ¿Cuál es el agente antioxidante de los anestésicos locales?. - Bisulfito de sodio. - Metilparabeno. - Lidocaína. - Cloruro de sodio. ¿Qué componente dentro del cartucho de anestesia, causa sensación de quemazón cuando se infiltra el anestésico local?. - Vasoconstrictor. - Anestésico local propiamente dicho. - Bisulfito de sodio. - Metilparabeno. ¿Cuál es el agente bacteriostático utilizado en los cartuchos de anestésicos locales?. - Metilparabeno. - Bisulfito de sodio. - Lidocaína. - Norepinefrina. En un paciente ASA 3 con cardiopatía, que refiere usar marcapasos, se debe realizar una exodoncia de la pieza 17, el anestésico de elección es: - Lidocaína sin epinefrina. - Lidocaína con epinefrina. - Bupivacaína con epinefrina. - Bupivacaína sin epinefrina. Al momento de anestesiar en vestibular a la pieza 11 en un paciente, éste refiere tener dolor intenso, la causa es: - Colocación muy rápida del líquido anestésico. - Uso de aguja corta biselada en zona muscular. - Colocación del anestésico con técnica infiltrativa. - Colocación de dosis máxima de anestesia. Durante la colocación de la solución anestésica a nivel de piezas 14 y 15 con técnica infiltrativa, el profesional se percata que deposita la sustancia anestésica en un vaso sanguíneo. ¿Cuál es la sintomatología inmediata?. - Hematoma localizado. - Afta bucal. - Tinitus pulsátil. - Mucocele labial. ¿Cuál es una contraindicación para el uso de vasconstrictor en el anestésico local?. - Paciente con infarto agudo de miocardio menor a 6 meses. - Paciente con angina de pecho estable. - Paciente hipertenso controlado. - Paciente con frecuencia cardiaca de 90 ppm. Durante la elección del anestésico, ¿cuál es la concentración de vasoconstrictor de menor riesgo para un paciente con antecedente de infarto agudo de miocardio?. - 1:200.000. - 1:100.000. - 1:80.000. - 1:50.000. Por su rápido efecto o tiempo de acción corto, ¿cuál es el glucocorticoide indicado para usar en caso de una reacción alérgica severa?. - Hidrocortisona. - Metilprednisolona. - Dexametasona. - Betametasona. ¿Cuál de los siguientes farmacos es un opiáceo utilizado para el manejo del dolor?. - Tramadol. - Ácido acetilsalicílico. - Ketoprofeno. - Etoricoxib. ¿Cuál es la posología para el manejo de dolor de moderado a severo con Ibuprofeno de 800 mg?. - 1 tableta cada 8 horas. - 1 tableta cada 4 horas. - 1 tableta cada 15 horas. - 1 tableta cada 24 horas. ¿Cuál es la posología de la amoxicilina para ser utlizada en profilaxis antibiótica, de acuerdo a la American Heart Association?. - 2 gramos, 30 a 60 minutos antes del procedimiento. - 1 gramo 30 a 60 minutos antes del procedimiento. - 2 gramos, 90 a 120 minutos antes del procedimiento. - 1 gramo, 90 a 120 minutos antes del procedimiento. Paciente masculino de 45 años acude a consulta, refiriendo dolor en hemicara derecha, con aumento de volumen a predominio de cuerpo mandibular derecho, presentando signos de flogosis positivos (dolor, calor, rubor, tumefacción). Paciente menciona como referencia ser alérgico a las penicilinas, al examen clínico intraoral se evidencia caries avanzada en pieza dental 46. ¿Qué antibiótico se debe prescribir?. - Clindamicina. - Amoxicilina más acido clavulánico. - Sultamicilina. - Ceftriaxona. ¿Cuál es la posología usada para el manejo de infecciones odontogénicas con azitromicina?. - 1 tableta de 500mg, cada 24 horas por 3 días. - 1 tableta de 500mg, cada 8 horas por 3 días. - 1 tableta de 500mg, cada 24 horas por 7 días. - 1 tableta de 500mg, cada 8 horas por 7 días. En un paciente que presenta alergia a la penicilina y tiene una infección de tipo dental. ¿Cuál de los siguientes medicamentos se prescribe?. - Clindamicina. - Cefazolina. - Ampicilina Sulbactán. - Amoxicilina con ácido clavulánico. Paciente refiere ser alérgico a la penicilinas. ¿Con qué otro tipo de antibiótico betalactámico se debe tener precaución en su indicación?. - Cefalosporinas. - Lincosamidas. - Macrólidos. Tetraciclinas. ¿A qué clasificación de las penicilinas pertenecen la amoxicilina y la ampicilina?. - Aminopenicilinas. - Penicilinas naturales. - Carboxipenicilinas. - Penicilinas isoxazólicas. Los siguientes enunciados son reacciones adversas atribuibles al uso de lidocaína, EXCEPTO: - Euforia. - Ansiedad. - Alérgica. - Vasoconstrictora. Los siguientes fármacos tienen como efecto secundario el agrandamiento de la encía (hiperplasia e hipertofia). EXCEPTO: - Bisfosfonatos. - Fenitoína. - Nifedipina. - Ciclosporina. Un paciente que toma antidepresivos (Doxepina 75mg al día) llega con un dolor agudo de la pieza dental No. 31 por un problema periodontal. ¿Cuál sería el anestésico de elección para iniciar el tratamiento?. - Mepivacaína sin epinefrina. - Mepivacaína con epinefrina. - Benzocaína sin epinefrina. - Benzocaína con epinefrina. El tubo de anestésico local de uso odontológico tiene en su composición lo siguiente: - Antioxidante. - Relajante. - Antimicótico. - Analgésico. Indique el rango de tiempo de acción de la articaína al infiltrarse en boca: - 60 - 120 minutos. - 30 - 60 minutos. - 120 - 240 minutos. - 240 - 480 minutos. La administración de Amoxicilina + ácido clavulánico actúa sobre las siguientes bacterias, EXCEPTO: - Proteus mirabilis. - Bacteroides sp. - Staphylococcus epidermidis. - Staphylicoccus aureus. Paciente de 55 años acude a consulta por dolor a la masticación del diente 46. Al examen clínico y radiográfico se diagnostica periodontitis apical sintomática por trauma oclusal, se realiza los desgastes compensatorios y se medica un analgésico. El paciente refiere sufrir de insuficiencia renal. ¿Qué tipo de analgésico está contraindicado en este paciente?. - Ibuprofeno. - Paracetamol. - Metamizol. - Tramadol. Paciente de 35 años acude a consulta para raspado y alisado radicular. El paciente refiere ser alérgico a los AINES, como antecedentes personales. Previo al tratamiento periodontal el paciente refiere dolor crónico gingival generalizado, concluido el tratamiento periodontal se administra un analgésico. ¿Cuál es el analgésico de elección para este paciente?. - Tramal. - Dexametasona. - Flurbiprofeno. - Naproxeno. Paciente de 45 años acude a consulta de emergencia por presentar absceso periapical agudo en diente 46, con sintomatología de compromiso sistémico. Se realiza la cita de emergencia endodóntica y se decide enviar terapia antibiótica para la sintomatología sistémica. ¿Qué antibiótico administra a este paciente?. - Amoxicilina. - Vancomicina. - Metronidazol. - Eritromicina. Paciente masculino de 29 años acude a consulta por dolor pulsátil durante toda la noche, al examen clínico y radiográfico se diagnostica una pulpitis irreversible sintomática del diente 16. Se procede a realizar el tratamiento endodóntico, tras infiltración troncular con carpule 1.8 ml de articaína al 4% con epinefrina al 1: 200.000, el paciente presenta un cuadro inicial consistente en nauseas, palidez, urticaria y disminución progresiva de la conciencia. Se aprecia deterioro progresivo y rápido de su estado clínico, con disnea, bradicardia e hipotensión arterial severa, a la vez edema de la lengua y los labios. ¿Qué fármaco se debe administrar en primera instancia en este paciente?. - Adrenalina intramuscular. - Diazepam intravenoso. - Salbutamol inhalación. - Dextrosa intravenosa. Paciente femenina de 50 años acude a consulta por exodoncia simple del diente 36. La paciente en la anamnesis no refiere enfermedad alguna. Se realiza la colocación de lidocaína con epinefrina al 2% en la zona de la extracción, posterior a esto, a los pocos minutos la paciente presenta los siguientes síntomas: bradicardia, mareo, hipotensión y palidez. ¿Cuál es la causa de este efecto indeseable al colocar el anestésico?. - Reacción vagal. - Interacción medicamentosa. - Shock anafiláctico. - Alergia inmediata. Paciente masculino de 18 años acude a la consulta dental refiriendo dolor dental de moderada intensidad de 3 horas de evolución, el paciente refiere sentirse febril, comenta que se realizó exodoncia de tercer molar por la mañana y que no se le envió medicación. Al examen físico, paciente presenta temperatura de 38°C, al examen intraoral zona de exodoncia no presenta ninguna patología. ¿Qué fármaco es el de primera elección para este paciente?. - Meloxicam. - Dextropropoxifeno. - Tramadol. - Prednisona. Paciente masculino de 7 años, acude a la consulta odontológica por presentar cuadro clínico caracterizado por: dolor de moderada intensidad en lado derecho de la cara de reciente evolución, ocasionado por trauma con una pelota de fútbol, acompañado de salida de sangre por la boca en pequeña cantidad. El niño no refiere antecedentes patológicos personales, y al examen físico se puede evidenciar dientes sin alteraciones, encía inflamada con una pequeña laceración, mucosas perilesionales inflamadas, imagenología normal. ¿Qué fármaco administraría en este caso?. - Ibuprofeno. - Paracetamol. - Dextropropoxifeno. - Tramadol. Paciente de 32 años, acude a consulta con cuadro clínico caracterizado por alza térmica no cuantificada de 2 días de evolución, acompañado de dolor dental de leve intensidad, al examen físico visualiza un absceso periodontal en diente 35. Como antecedentes patológicos personales refiere anemia aplásica recientemente diagnosticada y alergia a los betalactámicos, como parte del tratamiento debe enviar un antibiótico. ¿Cuál sería el fármaco de elección para este paciente?. - Clindamicina. - Ampicilina. - Cefalexina. - Fenoximetilpenicilina V. Paciente de 26 años, que cursa el postquirúrgico de una intervención en su articulación temporo mandibular, debido a una limitación funcional, secuela de un accidente, debe empezar la rehabilitación, para ello va a realizar una infiltración con un anestésico local y así mejorar su participación en la fisioterapia, sin que interfiera con su parte motora. ¿Cuál es el anestésico a escoger para este procedimiento?. - Bupivacaína. - Lidocaína. - Procaína. Benzocaína. Paciente masculino de 25 años que ha tenido una riña callejera recientemente acude a su consulta, por presentar dolor de leve intensidad de reciente evolución, el cual se acompaña de expulsión de una fracción pequeña de material dental, al realizar el examen clínico intraoral se observa los tejidos bastante inflamados y una pérdida parcial en los dientes 11 y 12 por lo que se procede a infiltrar con anestésico local para una restauración, luego de esperar el tiempo requerido aún no ha hecho efecto totalmente el anestésico, por lo que el paciente refiere tener dolor. ¿Cuál es la causa de que el paciente presente dolor pese a estar anestesiado?. - Los productos de la inflamación se oponen a la acción de los anestésicos. - La inflamación aumenta el ph y facilita su difusión hacia el interior del axolema. - El flujo sanguíneo hacia el área afectada disminuye y el anestésico es eliminado lentamente del sitio. La efectividad de la adrenalina inyectada con los anestésicos locales aumenta en las áreas inflamadas. Paciente masculino de 34 años, acude a la consulta odontológica, para realizarse una gingivectomía de canino a canino como parte de su rehabilitación oral; dentro de sus antecedentes patológicos personales refiere alergia a los glucocorticoides. Se procede con la intervención quirúrgica e inmediatamente posterior a la infiltración del anestésico local, el paciente manifiesta prurito generalizado y ronchas en diferentes partes del cuerpo, así como dificultad para respirar, hipotensión, y luego de algunos minutos pierde la conciencia. ¿Cuál es el tratamiento para este paciente?. - Administración de Adrenalina. - Administración de Loratadina. - Inoculación de Hidrocortisona. - Inoculación de Cetirizina. Paciente masculino de 33 años acude a consulta odontológica por presentar estomatitis por prótesis dental, diagnosticada en otro centro de atención, según refiere el paciente ha estado tomando una medicación en tabletas por aproximadamente 1 mes, pero no ve ninguna mejoría clínica a su condición. El paciente no recuerda el nombre del fármaco, pero manifiesta que desde la administración del mismo, ha tenido pérdida del cabello. Al examen extraoral se observa lesión exantemática en la cara. ¿Qué fármaco puede producir estas reacciones no deseables?. - Ketoconazol. - Fluconazol. - Clotrimazol. - Miconazol. Paciente femenina de 66 años, acude por presentar cuadro clínico caracterizado por: alza térmica no cuantificada y un abultamiento en encía de 2 días de evolución, al examen clínico intraoral se visualiza un absceso gingival en diente 35. Como parte del tratamiento envía un antibiótico y en su subcentro solo tiene tetraciclina, el cual debe evitarse en estos pacientes por su reacción adversa. ¿Qué tipo de efecto no deseable puede ocasionar este fármaco?. - Hepatotoxicidad. - Diuresis prolongada e incontinencia. - Náuseas, confusión y arritmias. - Sedación y dificultad psicomotora. Paciente de 37 años que acude a su consulta por odontalgia de moderada intensidad de 2 días de evolución, no refiere antecedentes personales de relevancia. Al examen físico intraoral se evidencia destrucción de corona de diente 16, por lo que se procede a realizar exodoncia y se decide utilizar anestésicos con lidocaína sin epinefrina para la infiltración; aplica varios cartuchos pues el dolor persiste. Posterior a la colocación de los mismos el paciente comienza a tener convulsiones. ¿Cuál es la causa más probable de la reacción?. - Utilizó más de 7mg/kg. - Su dosis máxima segura fue de 90mg. - Técnica inadecuada de infiltración. - Omitió usar 1.4mg/kg. Paciente masculino de 30 años acude a la consulta por dolor dental de leve intensidad en maxilar superior y alza térmica no cuantificada de 1 día de evolución postrauma. El día de la cita presenta 38.5°. No refiere antecedentes patológicos personales, ni alergias. Al examen físico existe dolor a la palpación en diente 11 e inflamación local, radiográficamente se observa fractura vertical, por lo que se decide realizar la exodoncia del diente involucrado ¿Qué esquema analgésico/ antiinflamatorio debe prescribir al paciente?. - Naproxeno. - Codeina. - Fentanilo. - Paracetamol. Paciente masculino de 8 años, acude a su consulta por cuadro clínico caracterizado por dolor dental de leve intensidad de dos días de evolución, no refiere antecedentes patológicos personales, pero refiere alergia a los betalactámicos. Al examen físico se visualiza presencia de absceso a nivel del diente 16, debe enviar tratamiento antimicrobiano. ¿Cuál es el fármaco que debe utilizar?. - Clindamicina. - Fenoximetilpenicilina. - Amoxicilina. - Tetraciclina. Paciente de 18 años acude a consulta odontológica para realizarse exodoncia simple. Al efectuar la historia clínica el paciente indica ser alérgico al Ibuprofeno ya que varias ocasiones tras su uso, manifestó reacciones cutáneas y angioedema, sin referir otra situación particular. Posterior a la realización del procedimiento quirúrgico se requiere prescribir fármacos analgésicos por vía oral que cubran una escala dolorosa leve. ¿Qué fármaco analgésico sería el indicado?. - Paracetamol. - Naproxeno. - Ácido acetil saicílico. - Diclofenaco. Paciente de 47 años acude a consulta por presentar fractura a nivel cervical del diente 24, a la anamnesis no refiere antecedentes de relevancia, aunque menciona no ser comprometido con terapias farmacológicas que requieran varias tomas en el día. Tras la exploración clínica y el estudio de imágenes se decide realizar un alargamiento de corona clínica mínimamente invasiva, cirugía realizada con éxito, en tiempo reducido y poco traumático. ¿Cuál sería el analgésico más indicado para controlar el dolor post-operatorio?. - Meloxicam. - Paracetamol. - Ácido acetil salicílico. - Tramadol. Durante una acción clínica odontológica de forma brusca el paciente presenta angustia, tos, cianosis, se lleva las manos a la región del cuello, intenta respirar con dificultad y presenta un sonido sibilante, lo que es indicativo de obstrucción de vía aérea. Para despejar dicha vía se realiza la maniobra de Heimlich, la cual consta de los siguientes pasos: Con el sujeto de pie se debe abrazar al mismo por la espalda con los dos brazos. En esta posición se presiona con una mano cerrada y la otra recubriendo la primera. Se debe apoyar el puño con el pulgar sobre el abdomen y presionar hacia el centro del estómago justo por encima del ombligo y bajo las costillas de la persona. Con el sujeto de pie se debe abrazar al mismo por la espalda con los dos brazos. En esta posición se presiona con una mano cerrada y la otra recubriendo la primera. Se debe apoyar el puño con el pulgar sobre el tórax presionar hacia el centro del esternón por encima del ombligo y bajo las costillas de la persona. Con el sujeto en decúbito, con los dos brazos a los lados, se presiona con una mano abierta y la otra recubriendo la primera sobre el esternón, justo por encima del ombligo y bajo las costillas de la persona. Con el sujeto en decúbito y los brazos a los lados, se presiona rítmicamente con una frecuencia de 100 veces por minuto con una mano abierta y la otra recubriendo la primera sobre el extremo inferior del esternón. Paciente adulto sufre accidente de motocicleta hace 30 minutos y no usaba casco de protección. Al evaluar al paciente se evidencia movilidad dental, edema facial, abdomen globuloso y doloroso, apariencia intensamente pálida, responde inadecuadamente a las preguntas y no recuerda el evento del accidente. El paciente presenta: - Choque hipovolémico por lesiones internas. - Choque neurogénico por el intenso dolor. - Choque cardiogénico por traumatismo torácico. - Choque séptico por infección de heridas por anaerobios. ¿Qué valor en la presión sistólica y diastólica determina que existe hipertensión arterial?. - 130/80. - 119/78. - 125/79. - 90/60. Paciente acude a consulta por presentar odontalgia en pieza 33. Dentro de los antecedentes patológicos personales manifiesta que en su último embarazo presentó cuadro de eclampsia. Esto quiere decir que la paciente presentó la siguiente sintomatología: - Hipertensión, proteinuria y convulsiones. - Hipertensión, proteinuria y edema. - Hipertensión, hiperreflexia y edema. - Hipertensión, edema y alteraciones de la coagulación. Paciente de 22 años durante el tiempo operatorio de la exodoncia del primer tercer molar refiere sensación de confusión, mareo, debilidad, dolor precordial, angustia, incapacidad para pensar claramente y disnea. Clínicamente se evidencia un episodio de hiperventilación. ¿Cuál es la conducta a seguir en este caso?. - Realizar ejercicios respiratorios naso bucal dentro de una funda. - Colocar oxígeno con mascarilla naso bucal. - Aplicar antihistamínicos. - Aplicar solución glucosada. ¿Cuáles son los órganos diana de la hipertensión arterial?. - Ojos, riñón, cerebro, corazón y vasos sanguineos. - Pulmón, cerebro, corazón, hígado. - Ojos, pulmón, hígado, páncreas. - Tiroides, extremidades, páncreas, pulmón. ¿Cuál es el manejo emergente en una crisis asmática en el consultorio odontológico?. - Administración de broncodilatadores por inhalador. - Administración de antibióticos vía oral. - Traqueotomía. - Maniobra de Heimlich. ¿Cuál es el órgano diana con mayor afectación en un paciente que padece fiebre reumática?. - Corazón. - Sistema Nervioso Central. - Tejido celular subcutáneo. - Articulaciones. Seleccionar las manifestaciones bucales que se producen durante el embarazo. 1. Gingivitis 2. Mucocele 3. Granuloma piógeno 4. Cambios salivales 5. Afta viral. - 1, 3, 4. - 1, 2, 3. - 2, 3, 4. - 2, 3, 5. Seleccionar el medicamento de primera elección y que brinda un elevado nivel plasmático sostenido, para el tratamiento profiláctico en la endocarditis bacteriana. - Amoxicilina. - Eritromicina. - Tetraciclina. - Azitromicina. Los factores nutricionales, sedentarismo y obesidad se relacionan principalmente con una diabetes de qué tipo: - Mellitus II. - Mellitus I. - Juvenil. - Gestacional. En un tratamiento emergente de hipoglicemia en el consultorio odontológico, la aplicación del siguiente medicamento es el ideal para aumentar los niveles de glicemia: - Glucagón. - Glucosa. Insulina. - Lactato de Ringer más complejo B. La manifestación clínica más relevante en la endocarditis bacteriana es: - Soplo cardiaco. Fiebre. Escalofríos. Embolias. Un paciente adolescente que presentó fiebre reumática como antecedente y se mantiene bajo tratamiento a largo plazo, el medicamento de primera elección administrado es: - Penicilina benzatínica cada 21 días. - Amoxicilina más ácido clavulánico cada 21 días. - Ampicilina más sulbactán cada 21 días. - Azitromicina cada 21 días. Un paciente de 56 años con antecedentes diabéticos, durante un tratamiento dental presenta: visión doble o borrosa, taquicardia, irritabilidad, nerviosismo, cefalea, hambre, temblores, sudoración, cansancio, confusión; estos son síntomas de: Hipoglicemia. Hiperglicemia. - Resistencia a la insulina. Cetosis. Un paciente que presente apertura ocular espontánea, se encuentra desorientado, confuso y obedece a órdenes motoras; dentro de la Escala de Glasgow tiene una puntuación de: 14. 13. 15. 3. Seleccione el manejo en un paciente con antecedentes de síncope vasovagal en el consultorio dental: 1. No se administra oxígeno. 2. Administración previa de ansiolíticos. 3. Colocar al paciente en posición de Trendelenburg. 4. Inhalación de vapores de alcohol. 5. Masaje cardíaco y respiración boca a boca. - 1, 2, 3. - 1, 2, 5. - 2, 3, 4. - 1, 3, 5. La conducta a seguir en un paciente que es diagnosticado con endocarditis bacteriana y necesita un tratamiento de cirugía dental es: - Enviar profilaxis antibiótica. - No se puede realizar procedimientos. - Realizar procedimiento directamente. - Enviar terapia antibiótica. La radiación ionizante producida por los rayos X, al aplicarse durante la gestación, causa mayor daño durante la fase: Embrionaria. Fetal. - Neonatal. - Posnatal. Paciente en el último trimestre de embarazo acude a consulta odontológica por dolor intenso en pieza 11. Usted observa que presenta edema de miembros inferiores, crisis hipertensiva, gran cefalea y sobrepeso, minutos después de haber empezado la atención presenta convulsiones tónico-clónicas, por lo que es transferida de emergencia a una unidad hospitalaria bajo la sospecha de eclampsia. ¿Según la guía práctica clínica de los trastornos hipertensivos del embarazo dentro de la guía del embarazo del Ministerio de Salud Pública del Ecuador, la eclampsia se define como?. - Desarrollo de convulsiones tónico-clónicas generalizadas y-o de coma inexplicado en la segunda mitad del embarazo, durante el parto o puerperio, no atribuible a otras patologías. - Desarrollo de convulsiones tónico-clónicas generalizadas y-o de coma inexplicado, durante el parto. Desarrollo de convulsiones tónico-clónicas generalizadas y-o de coma inexplicado en el puerperio. - Desarrollo de convulsiones tónico-clónicas generalizadas y-o de coma inexplicado en la segunda mitad del embarazo. En pacientes con diabetes mellitus no controlada. ¿Cuál es la primera manifestación oral que aqueja a la mayoría de pacientes con este antecedente sistémico?. - Xerostomía. - Discromía. - Gingivitis. - Caries. Paciente de 18 años, acude a la consulta para realizarse endodoncia de la pieza 25 y dentro de los antecedentes personales que registra tiene el diagnóstico de fiebre reumática desde hace 2 años. ¿Cuál es la posología que debería estar usando el paciente como tratamiento preventivo para la fiebre reumática?. - Penicilina benzatínica 1 200 000 UI intramuscular cada tres semanas. - Penicilina benzatínica 1 200 000 UI intramuscular cada tres meses. - Penicilina clemizol 1 000 000 UI intramuscular cada día por tres días. - Penicilina clemizol 1 000 000 UI intramuscular cada tres semanas. El fármaco de elección para la prevención de la endocarditis infecciosa en un paciente sano, de manera profiláctica es: - Amoxicilina vía oral. - Ampicilina vía intravenosa. - Clindamicina vía oral. - Cefalexina vía oral. ¿Cuál de las siguientes es la opción más acertada en maniobras que corresponden al soporte vital básico de un paciente que se encuentra en paro cardíaco?. - Seguridad de la víctima, preguntar si se encuentra bien, pedir ayuda, apertura de vía aérea, valorar la respiración, compresión toráxica y maniobras de reanimación cardiopulmonar. - Seguridad de la víctima, preguntar si se encuentra bien, pedir ayuda, apertura de vía aérea, valorar la respiración y transporte urgente a unidad de salud. - Seguridad de la víctima, preguntar si se encuentra bien, pedir ayuda, apertura de vía aérea, valorar la respiración y la circulación y administración de adrenalina. - Seguridad de la víctima, preguntar si se encuentra bien, pedir ayuda, apertura de vía aérea, valorar la respiración y la circulación y administración de adrenalina y desfibrilación. Paciente atendido hace 2 horas, recibe xilocaína para sutura de encía y prescripción de antibiótico terapia profiláctica, al cabo de las dos horas el paciente manifiesta que presenta edema de la cara en especial de los párpados, la mucosa de la boca también esta edematizada, en especial la lengua. Sin embargo, el paciente respira bien, está tranquilo y tiene prurito en la cara. La indicación que se debe dar es la siguiente: - Indicar que tiene una reacción de hipersensibilidad a algún medicamento que se utilizó y que acuda inmediatamente al servicio de emergencia más cercano para evaluación médica. - Indicar que tiene una reacción de hipersensibilidad a algún medicamento que se utilizó, que la sintomatología va a disminuir y que aplique compresas frías en la cara. - Indicar que tiene una reacción de hipersensibilidad a algún medicamento que se utilizó, que tome 1 tableta de loratadina de 5 mg. y que reporte novedades. - Indicar que tiene una reacción alérgica a algo que comió después de la atención odontológica, que regrese a su consulta para nueva evaluación. ¿Cuál de las siguientes son manifestaciones de una crisis asmática?. - Broncoespasmo, sibilancias, respiración rápida esfuerzo respiratorio. - Broncoespasmo, respiración rápida, fatiga, alza térmica. - Tos con expectoración amarillenta, broncoespasmo, alza térmica. - Broncoespasmo, cefalea, respiración rápida, tos. ¿Cuál de los siguientes factores propios del embarazo, influye en el desarrollo de la enfermedad periodontal?. - Aumento de niveles de estrógenos. - Disminución de los niveles de relaxina. - Aumento del volumen circulatorio sistémico. - Aumento de la erosión ácida de los tejidos bucales. Paciente de 70 años de edad, presenta mal estado general, piel pálida, confusa y responde inadecuadamente a las preguntas que se le hace. Familiar de paciente refiere que toma metformina porque es diabética y cuya última dosis fue hace dos horas. ¿Cuál es el diagnóstico de la sintomatología presentada?. - Hipoglicemia aguda secundaria al medicamento. - Hiperglicemia aguda por incumplimiento del tratamiento. - Coma diabético. - Hipersensibilidad a la metformina. Embarazada de 32 semanas de gestación acude a la consulta por control rutinario, a la toma de signos vitales refleja una presión arterial de 160/110mmHG, se analizan examenes complementarios y se evidencia alteración de la función hepática, hemólisis y trombocitopenia. ¿Qué patología tiene la paciente?. - Síndrome de HELLP. - Eclampsia. - Preeclampsia. - Hipertensión. ¿Qué patología puede desencadenar una mujer embarazada que por su estado genera intolerancia a la glucosa?. - Diabetes gestacional. - Preeclampsia. - Eclampsia. - Reflujo gastroesofágico. Paciente acude al servico de odontología tras sufrir una subluxación del diente 23 y exige se le haga la exodoncia en ese instante, porque el dolor es intenso. El paciente refiere tener antecedentes de fiebre reumática desde la infancia. ¿Qué patología es susceptible de desarrollar el paciente?. - Endocarditis bacteriana. - Faringitis. - Osteomielitis. - Alveolitis. Paciente de 28 años acude a consulta para realizarse un diseño de sonrisa, durante el tratamiento el paciente empieza a tener convulsiones, con movimientos tonicoclónicos generalizados, contracción de la musculatura esquelética y pérdida de la conciencia; ordene la secuencia a seguir. 1. Sujetar piernas y brazos del paciente. 2. Administrar benzodiacepina. 3. Colocar el paciente en posición supina sobre una superficie acolchada. 4. Aflojar prendas de vestir. 5. Colocar el paciente con la cabeza hacia un lado para asegurar permeabilidad de vía aérea. - 3, 4, 1, 5, 2. - 2, 1, 3, 5, 4. - 1, 3, 2, 4, 5. - 5, 2, 4, 3, 1. Paciente de 57 años acude para profilaxis rutinaria, durante el procedimiento sufre dolor torácico opresivo subesternal sin ninguna causa aparente, el paciente cursa una angina de pecho; ordene la secuencia a seguir. ¿Cuál es su postura frente a este caso? 1. Sentar al paciente. 2. Administrar nitroglicerina sublingual. 3. Suspender el procedimiento. 4. Llamar a urgencias. 5. Administrar oxígeno. - 3, 1, 5, 2, 4. - 4, 2, 1, 5, 3. - 2, 5, 3, 4, 1. - 5, 3, 2, 1, 4. Mujer embarazada que cursa el tercer trimestre de gestación, acude por presentar odontalgia asociada al diente 13 con diagnóstico de pulpitis irreversible. ¿Qué medicamento está indicado para el dolor en esta etapa del embarazo?. - Paracetamol. - Nimesulida. - Meloxicam. - Ibuprofeno. ¿Cuál de las siguientes opciones, es una manifestación oral de un paciente asmático que no se ha controlado?. - Resequedad en las mucosas. - Pigmentación en las mucosas. - Pénfigoide de las mucosas. - Estomatitis aftosa en las mucosas. En pacientes pediátricos con antecendente de fiebre reumática. ¿Cuál es el signo clínico recurrente que se observa en la región orofaringea?. - Amigdalitis. - Estomatitis. - Sialoadenitis. - Parotiditis. ¿Por qué es importante prescribir antibioticoterapia en pacientes con fiebre reumática y portadores de prótesis valvular, para realizar tratamientos dentales invasivos?. - Evita endocarditis bacteriana. - Evita osteonecrosis. - Evita mediastinitis. - Evita alveolitis. ¿Cuál es el principal tratamiento preventivo que debe realizar en un paciente con diabetes mellitus?. - Control de placa bacteriana. - Control de caries. - Colocación de flúor. - Colocación de sellantes. Durante la consulta odontológica un paciente de 30 años desarrolla una crisis asmática ya que el sonido de la turbina le causa ansiedad.¿Qué medicamento está indicado emplear en el paciente?. - Broncodilatador. Aspirina. - Tramadol. - Propofol. |