Farmacología - Cuestionario 8

¿Qué tipo de dolor es típicamente bien localizado y agudo?. Dolor crónico. Dolor psicógeno. Dolor nociceptivo. Dolor neuropático.

La transmisión del dolor en la médula espinal se realiza gracias a la existencia de conexiones interneuronales que comunican información mediante sinapsis. Verdadero. Falso.

¿Cuál de los siguientes neurotransmisores está implicado en la transmisión ascendente del dolor (vía sensitiva) permitiendo que este alcance el nivel superior del Sistema Nervioso Central?. Glutamato o ácido glutámico. Dopamina. Acetilcolina. GABA.

La percepción del dolor es subjetiva y puede variar entre individuos. Verdadero. Falso.

¿Cuál de los siguientes neurotransmisores está involucrado en la transmisión de la sensación dolorosa en su camino hacia estructuras superiores del sistema nervioso central (transmisión ascendente)?. Dopamina. Sustancia P. GABA. Serotonina.

¿Qué estructura del sistema nervioso central es clave en la percepción consciente del dolor?. Hipotálamo. Cerebelo. Médula espinal. Corteza cerebral.

El dolor nociceptivo suele ser de carácter crónico. Verdadero. Falso.

¿Cuál de los siguientes mecanismos está implicado en la modulación descendente del dolor?. Producción de glutamato. Liberación de histamina. Liberación de endorfinas. Producción de sustancia P.

¿Qué tipo de fibras nerviosas están involucradas en la transmisión del dolor agudo?. Fibras A-delta. Fibras D. Fibras B. Fibras A-beta.

La intensidad de modulación del dolor puede aumentar o disminuir la percepción del dolor. Verdadero. Falso.

¿Qué proceso sigue a la transducción en la fisiopatología del dolor?. Percepción. Transmisión. Modulación. Inhibición.

La transducción del dolor implica la conversión de un estímulo nocivo en una señal eléctrica. Verdadero. Falso.

¿Cuál es el origen del dolor nociceptivo?. Deficiencia de neurotransmisores. Estimulación de receptores beta 1. Estimulación de receptores alfa. Estimulación de nociceptores por daño tisular.

Entre las principales vías nerviosas que transmiten la sensación dolorosa se encuentra: Vía espino-talámica. Vía piramidal. Vía nigroestriatal. Vía mesolímbica-mesocortical.

El proceso de modulación del dolor se debe a vías nerviosas descendentes que llegan al asta posterior de la médula espinal donde inhiben, parcialmente y a través de interneuronas opioides, la transmisión ascendente del dolor. Verdadero. Falso.

En la sinapsis del asta dorsal, como actúa la neurona opioide moduladora sobre la neurona que transmite el dolor?. Incrementa la excitabilidad de las neuronas talámicas. Estimula la liberación de glutamato para aumentar la transmisión del dolor. Libera opioides endógenos que estimulan receptores opioides en la fibra que transmite la sensación dolorosa. Provoca desmielinización inmediata de la fibra sensitiva.

¿Qué es la alodinia?. Dolor que aparece en localizaciones distantes a la lesión. Dolor que aparece ante estímulos que no son dolorosos en condiciones normales. Síndrome de insensibilidad al dolor. Es sinónimo de hipoalgesia.

¿Qué fenómeno explica la aparición de alodinia en pacientes con lesión nerviosa?. Aumento de la función de los nociceptores por enfriamiento. Bloqueo completo de todas las vías sensoriales. Exceso de actividad de receptores muscarínicos en la piel. Facilitación central y pérdida de la inhibición descendente que convierte estímulos inocuos en dolorosos.

¿Qué cambios en el sistema modulador descendente contribuyen a la cronificación del dolor neuropático?. Pérdida de inhibición de diversos neurotransmisores como noradrenalina u opioides llevando a la facilitación del dolor. Disminución de la liberación de sustancia P en la periferia. Mejora de la función de los interneuronas inhibidoras. Incremento de barrera hematoencefálica que bloquea mediadores.

¿Cuál es un mecanismo frecuente que produce dolor neuropático periférico?. Aumento de la perfusión local por vasodilatación. Liberación de insulina por daño neural. Sensibilización periférica con descargas ectópicas en axones lesionados. Exceso de prostaglandinas en tejido visceral sin lesión nerviosa.

¿Qué receptores son los principales dianas de los opioides endógenos y fármacos opioides?. Receptores dopaminérgicos D1 y D2. Receptores Mu, Delta y Kappa. Receptores NMDA y AMPA. Receptores nicotínicos y muscarínicos.

¿Cuáles son ejemplos de péptidos opioides endógenos implicados en la inhibición del dolor?. Noradrenalina, serotonina e histamina. Insulina, glucagón y somatostatina. Sustancia P, glutamato y acetilcolina. Beta-endorfina, encefalinas y dinorfinas.

¿Qué papel tienen las fibras descendentes serotoninérgicas y noradrenérgicas en la modulación del dolor?. Activan interneuronas opioides que inhiben la transmisión del dolor en el asta dorsal. Producen desmielinización de las vías nociceptivas. Generan descargas ectópicas en axones lesionados. Estimulan directamente la liberación de sustancia P en la médula.

En el proceso de transducción del dolor que ocurre en el nociceptor?. Se produce una respuesta inmunitaria sistémica sin cambio eléctrico. Se libera serotonina desde la neurona moduladora descendente. El estímulo nocivo se transforma en una señal eléctrica por despolarización de la fibra sensitiva. Se interpreta en la corteza cerebral causando percepción inmediata.

¿Qué tipos de fibras nerviosas sensoriales transmiten principalmente el estímulo doloroso desde la periferia?. Fibras sensoriales tipo A alfa exclusivamente. Fibras sensitivas tipo C y A delta. Fibras autonómicas simpáticas y parasimpáticas. Fibras motoras alfa y beta.

Cual es un ejemplo característico de dolor nociceptivo somático?. Dolor del miembro fantasma. Dolor por lesión talámica después de un ictus. Neuralgia postherpética en rostro. Dolor por quemadura o dolor osteomuscular.

Cual de los siguientes tipos de dolor suele responder mejor a los analgésicos convencionales como AINEs y opioides?. Dolor neuropático central por lesión talámica. Dolor neuropático por lesión nerviosa periférica. Dolor nociceptivo somático o visceral. Dolor psicógeno sin lesión tisular.