Fe y garnachas

1. La eliminacion tardia del liquido amniotico pulmonar fetal tras el parto es la causa subyacente de esta enfermedad. El liquido residual en los alveolos y el intersticio dificulta el intercambio gaseosos, y el neonato presenta: A.- taquipnea respiratoria del rn (ttrn). B.- enfermedad de la membrana hialina (sdr tipo 1). C.- neumonía. D.- síndrome aspiración de meconio (sam). E.- ninguna de las anteriores.

2.- sindrome clinico secundario a la hipoxia e isquemia tisular, provocadas por una interrupcion del intercambio gaseoso durante le periodo perinatal (previo, durante o posterior al parto). Cuando el intercambio de gases atraves de la placenta (prenatal) o pulmonar (postnatal) esta comprometido genera hipoxia e hipercapnia progresiva, con afectacion a organos blancos: A.- anoxia. B.- hipoxemia. C.- asfixia perinatal (apn). D.- encefalopatía hipoxico-isquemica. E.- miocardiopatía hipoxico-isquemica.

3.- la calificion apgar es un metodo para calificar el grado de asfixia al momento del nacimiento (1 y 5´´) mide cinco variables, todos estas, excepto: A.- fc: 120-160x´. B.- esfuerzo respiratorio. C.- taquipnea. D.- coloración. E.- tono muscular.

4.- el agua corporal total (act), se divide en dos compartimentos: liquido intracelular y el liquido extracelular. A su vez el lec se divide en intravascular y liquido insterticial.cual de estos ocupa mayor peso porcentual, en el niño mayor y adulto. A.- el líquido intersticial. B.- el líquido intravascular. C.- el líquido extracelular. D.- el líquido intracelular. E.- ninguna de las anteriores.

5.- la osmolalidad mide los solutos por masa del disolvente (mosm/kg) agua. Determinan el movimiento del agua entre compartimentos (celula). Cuales son los valores normales de la osmolalildad serica. A.- 350 -500 mosm/kg. B.- 275 -295 mosm/kg. C.- 150 -275 mosm/kg. D.- b y c son correctas. E.- ninguna de las anteriores.

6.- para su estudio las cardiopatias congenitas, se pueden dividir en 3 ejes, excepto: A.- presencia o no de cianosis. B.- en flujo pulmonar aumentado, normal, o bajo. C.- tamiz neonatal metabólico. D.- ekg. E.- todas de las anteriores.

7.- es la persistencia del sexto arco aortico izquierdo, que pone en comunicación la aorta con la aretria pulmonar.antes del nacimiento funciona como una via de paso de sangre fetal. A.- cia. B.- civ. C.- pca. D.- co. Ao. E.- ningúna.

8.- la hidrocefalia es un trastorno que consiste en un acumulo excesivo de lcr. En el craneo. Este tipo de hidrocefalia consiste en una acumlacion de lcr, en los ventriculos cerebrales, debido a una falla en su absorcion o produccion. A.- hidrocefalia obstructiva, no comunicante. B.- hidrocefalia no obstructiva, comunicante. C.- hemorragia subaracnoidea, secundaria a una hemorragia intraventricular. D.- meningoencefalitis. E.- solo a, c son correctas.

9.- la atresia esofagica, es la anomalia congenita mas frecuente del esofago.este tipo de atresia es la mas frecuente: el esofago superior finaliza en un fondo de saco ciego, y la fistula traqueoesofagica se conecta con el esofago distal: A.- atresia esofágica tipo a. B.- atresia esofágica tipo b. C.- atresia esofágica tipo c .. D.- atresia esofágica tipo d. E.- atresia esofágica tipo e.

10.- cuadro clinico: vomitos en proyectil, posprandio inmediato. Empiezan despues de la 1ra a 3ra semana. A veces mas tardia. El neonato esta hambriento, inquieto, quiere ser alimentado. Se pueden deshidratar y cursar con alcalosis metabolica, hipocloremica. A.- enfermedad por reflujo gastroesofágico. B.- atresia intestinal. C.- estenosis hipertrófica del píloro. D.- gastritis por helicobacter píloro. E.- enfermedad ulcero-péptica.

11.- son defectos congénitos de la pared abdominal. Este se caracteriza por la salida del intestino, sale por una abertura pequeña generalmente a la derecha del ombligo, sin cubierta: A.- onfalocele. B.- gastrosquisis. C.- hernia umbilical. D.- hernia diafraagmatica. E.- ninguna de las anteriores.

12.- el desarrollo cognitivo se correlaciona mas con la edad cronologica que, que con la madurez puberal. La neuromaduracion que se caracteriza por una reduccion de la substancia gris, un aumento la substancia blanca y un aumento aparente de la eficiencia de la comunicación y conectividad entre distintas regiones cerebrales, se prolonga hasta alcanzar su maximo desarrollo: A.- en la adolescencia tardía 17-19 años. B.- entre los 20-25 años de edad. C.- en la tercera década de la vida. D.- cuarta década de la vida. E.- en la etapa del adulto mayor.

13.- es la droga mas popular en eua y en mexico. Contribuye a mas muertes de personas jovenes, en ambos paises.que todas las drogas ilegales juntas. A.- el tabaquismo. B.- el alcohol. C.- la marihuana. D.- las anfetaminas. E.- la cocaína.

14.- la desnutricion es un trastornoque ocurre cuando el organismo no recibe la cantidad adecuada de nutrientes esenciales, para su correcto funcionamiento. Se divide en diferentes tipos, siendo la mas grave: A.- kwashiorkor. . B.- marasmatica. C.- avitaminosis. D.- mixta. E.- ninguna de las anteriores.

15.- definicion de la obesidad, en niños mayores > 2 años. A.- aquellos con imc entre 85 y 95 %. B.- aquellos con imc ≥ 95%. C.- aquellos con un imc 30%. D.- aquellos con un imc entre 25-30%. E.- ninguno de los anteriores.

16.- el sindrome metabolico en adolescente se considera un estado fisiopatologico crónico y progresivo, que representa a un grupo de cuando menos 3 de 5 factores riesgo, excepto: A.- hiperglicemia. B.- obesidad central. C.- hipertensión. D.- hypertriglyceridemia. E.- ldl-colesterol (colesterol unido a lipoproteína de baja densidad).

17.- los senos paranasales son cuatro pares de cavidades llenas de aire, situadas en los huesos del craneo alrededor de la nariz.tienen como funcion todas estas excepto. A.- ayudan a combatir las infecciones (drenan moco). B.- humedecen y calientan el aire que inhalas. C.- reducen el peso del cráneo. Contrarrestan el peso de los huesos del cráneo. D.- amortiguan la fuerza del golpe durante un traumatismo craneoencefálico. E.- influyen para que el niño aprenda a hablar.

18.- la triada caracteristica de la laringotraqueitis: A.- tos perruna, dificultad respiratoria, y disfonía. B.- tos traqueal, estridor laríngeo y disfonía. C.- fiebre, tos traqueal, y dificultad respiratoria. D.- b y c son correctas. E.- todas las anteriores.

19.- es una enfermedad respiratoria de etiología predominantemente viral siendo el vrs el responsable del mas del 50%, afecta especialmente a lactantes < de 24 meses, mas frecuente en epoca de otoño-invierno.se carcateriza por sibilancia y dif. Respiratoria, generalmente de evolucion benigna. A.- influenza. B.- crup. C.- asma. D.- bronquiolitis. E.- ninguno.

20.- los criterios de roma iii, definen al estreñimiento cronico, en lactantes y niños pequeños <4 años, consta de una historia de 1 mes de al menos 2 o mas de los siguientes sintomas excepto: A.- ≤ 2 defecaciones por semana. B.- ≥ 1 episodio de incontinencia, después de haber adquirido la continencia. C.- antecedente de diarrea excesiva. D.- antecedente de defecaciones dolorosas y difíciles. E.- presencia de una gran masa fecal. En el recto.

21.- el virus de la hepatitis a es el virus hepatrotopo mas prevalente en niños. Su distribucion es universal.y la via mas frecuente de trasmision es: A.- perinatal. B.- oral-fecal. C.- hematógena. D.- transfusión. E.- sexual.

22.- la deshidratacion clinica se clasifica, como leve, moderada y severa.cuando hay una perdida de peso de 9 %, el paciente se encuentra, con los siguientes signos y sintomas excepto. A.- diarrea, vómitos y estado de choque. B.- soporoso, comatoso, piel seca y marmórea. C.- tiempo de llenado capilar < 2 segundos, irritable, normotenso. D.- piel enjuta, extremidades frías, taquipneico, hipotenso. E.- todas son correctas.

23.- el tratamiento farmacologico de la insuficiencia cardiaca congestiva incluye todo los demas excepto: A.- digital. B.- esteroides. C.- diuréticos. D.- antagonistas ß-adrenérgicos. E.- milrrinona.

24.- cual es el principal germen en la ivu, en las niñas en el 75-90% de todas las infecciones: A.- klebsiella spp. B.- proteus spp. C.- escherichia coli. D.- staphylococcus saprophyticus. E.- adenovirus.

25.- es el cese brusco de las funciones del riñon, abarca desde muy sutiles alteraciones electroliticas, hasta la necesidad de una terapia sustitiva. A.- daño renal crónico, agudizado. B.- enfermedad renal crónica. C.- daño renal agudo. D.- glomerulonefritis aguda rápidamente progresiva. E.- a y c.

26.- la patologia sistemica, mas frecuente que causa dañor renal agudo es: A.- fármacos nefrotóxicos. B.- la sepsis. C.- cirugía cardiaca. D.- las quemaduras. E.- diabetes juvenil.

27.- los criterios kdigo modficados por erbp, para clasaificar el daño renal agudo, se basa en dos criterios: A.- uresis y proteinuria. B.- creatinina y hemoglobina. C.- uresis y cr. D.- depuración de cr en orina de 24 hrs y proteinuria. E.- cistatina c y creatinina.

28.- el tratamiento sustitutivo de la funcion renal en el daño renal agudo, son las siguientes indicaciones excepto: A.- encefalopatía urémica. B.- acidosis metabólica grave refractaria al tratamiento alcalinizante. C.- sobrecarga hídrica > del 15-20%. D.- edema agudo pulmonar. E.- anemia de 7.0 gr/dl.

29.-definicion de la enfermedad renal cronica (erc): A.- síndrome clínico definido por daño renal irreversible, progresivo y permanente. B.- fg<60ml/min/1.73m2 durante >3 meses. C.- fg>60ml/min/1.73m2 asociando uno o más durante >3meses: proteinuria,↑sedimento urinario, histología renal alterada, historia de tx renal, alteraciones structurales x imagen. D.- a, b y c son correctas. E.- a y b son correctas.

30.- la erc se divide en 5 estadios, cuando el ifg disminuye <15 ml/min/1.73 m2, con proteinuria muy alta, corresponde al estadio: A.- estadio g1. B.- estadio g2. C.- estadio g3 (a,b). D.- estadio g4. E.- estadio g5.

31.- cuales son los factores principales de progresion de daño renal en la erc: A.- hipertensión arterial. B.- proteinuria. C.- dislipidemia. D.- a y b son correctas. E.- todas son correctas.

32.- la causa mas frecuente que producen enfermedad renal cronico (erc): A.- infecciosas. B.- metabólicas. C.- malformaciones estructurales del tracto urinario. D.- hereditarias. E.- idiopáticas.

33.- cual es la edad promedio en el inicio del control del esfinter anal,. A. Hasta los 5 años. B.- 3 a 4 años de edad. C.- 2-3 años de edad. D.- 3 a 4 años de edad. E.- ninguna.

34.- cual es la edad promedio en el incio del control del esfinter vesical. A.- hasta los 5 años. B.- 3 a 4 años de edad. C.- 2-3 años de edad. D.- 3 a 4 años de edad. E.- ninguna.

35.- el sindrome nefrotico, es la enfermedad glomerular mas frecuente en niños. Se caracteriza por todos estos, excepto: A.- proteinuria (> 40 mg/m2 sc/hr). B.- hipoalbuminemia (< 3.0 gr/ dl). C.- edema. D.- hipertensión. E.- hipercolesterolemia.

36.- el síndrome nefrótico primario según la clasificación el idiopático (cambios mínimos) ocurre en el 90%, es mas frecuentes en varones que en niñas, y se presenta en promedio a estas edades: A.- 12-17 años. B.- 2- 12 años. C.- 2-6 años. D.- 0-2 años. E.- b y c son correctos.

37.- el tratamiento inicial del sindrome nefrotico de cambios minimos es a base de: A.- ciclosporina. B.- tacrólimus. C.- prednisona. D.- rituximáb. E.- acido micofenolico.

38.- la clasificación internacional de las crisis epilepticas, divide dichas crisis en dos grandes catagorias. A.- estatus epiléptico generalizado y estatus epiléptico focal. B.- crisis comiciales focales y crisis convulsivas generalizadas. C.- estatus epiléptico límbico (estatus psicomotor) y estatus hemiconvulsivo con hemiparesia. D.- estatus epiléptico tónico-generalizado y estatus epiléptico con ausencia. E.- ninguna.

39.- las crisis convulsivas febriles, se caracterizan por crisis convulsivas tonico-generalizadas, asociados a fiebre, por lo general son benignas y se autolimitan, la edad promedio en que se presentan son: A.- 6 meses a 6 años. B.- 1 a 6 meses. C.- 6 meses a 2 años. D.- 2-4 años. E.- ninguna.

40.- las crisis convulsivas no febriles, se clasifican por etapas etarias en pediatria. Siendo las mas frecuentes en la adolescencia-adulta, todas estas; excepto. A.- epilepsia con ausencias juvenil. B.- epilepsia mioclónica juvenil. C.- epilepsia solo con crisis convulsivas tonico-clonico generalizadas. D.- síndrome de west. E.- otras epilepsias familiares del lóbulo temporal.

41.- hay epilepsias infantiles generalizadas graves,que se asocian a crisis sindromaticos, en esta se caracteriza por afectar a niños de 2-12 meses de edad,consta de una tirada clinica: espasmos epilepticos, retraso del desarrollo y un patron en eeg con ipsiarritmias. A. Síndrome de dravet. B.- síndrome de west. C.- síndrome de lennox-gastaut. D.- encefalitis de rasmussen. E.- espasmos infantiles.

42.- la etiologia mas frecuente de las crisis convulsivas neonatales, son debidas a. A. Infecciones intracraneales. B.- metabólicas. C.- malformaciones cerebrales. D.- encefalopatía hipóxica isquémica. E.- accidentes vasculares.

43.- el estatus epileptico (ee) es una urgencia neurologica, que requiere un tratamiento inmediato, porque puede conllevar a la muerte. La nueva definicion (2015) por la liga internacionalcontra epilpepsia, propone dos tiempos para calificar unas convulsiones anormalmente prolongadas, el punto temporal t2, propone un ee con cctcg con un tiempo de duracion: A.- 10 minutos. B.- 15 minutos. C.- 20 minutos. D.- 30 minutos. E.- 60 minutos.

44.- los trastornos del desarrollo sexual, son condiciones en que las caracteristicas sexuales de una persona no coinciden con las expectativas tipicas de su sexo biologico, pudiendo involucrar toas estas condiciones, excepto: A.- cromosomas. B.- gónadas. C.- órganos genitales. D.- desarrollo del fenotipo. E.- órgano cardiovascular.

45.- la pubertad precoz se define como la aparicion de los caracteres sexuales secundarios: A.- antes de los 8 años de edad en las niñas. B.-antes de los 9 años de edad en los niños. C.- niñas entre 8 y 13 años de edad. D.- niños entre 9 y 14/15 años de edad. E.- a y b son correctas.

46.- la pubertad precoz se divide para su estudio: A. Pubertal precoz central (ppc). B.-pubertad precoz periferica (ppp). C.- pubertad precoz combinada: central y periferica. D.- a,c y b son correctas. E.- ninguna.

47.- la hemofilia es una enfermedad de origen, recesiva, ligado al cromosoma x, afecta principalmente a los varones, su principal manifestacion clinica es la hemorragia cuyo grado depende del nivel del factor de coagulacion: A. Factor x. B.- factor viii. C.- factor ix. D.- factor xii. E.- b y c son correctos.

48.- la prueba principal para el diagnostico de la leucemia aguda linfo blastica,es. A.- bhc, qs, es, pfh. B.- aspiración de medula ósea (amo). C.- clasificacion morfologica franco-americana-britanica (fab). D.- la citometría de flujo para inmunofenotipo y cálculo del índice de dna. E.- b y c son correctas.

49.- el tratamiento de la lla incluye todos esta etapas excepto: A.- la inducción. B.- la consolidación. C.- la intensificación. D.- de mantenimiento. E.- recaída.

50.- la hemofilia se divide en “a” y “b”, dependiendo del factor de coagulación afectado.en que porcentaje la hemofilia tipo “a” es mas frecuente: A.- 80%. B.- 50%. C.- 30%. D.-20%. E.- 10%.