Fimosis-parafimosis

¿Qué es la fimosis?. Inflamación del glande. Imposibilidad de retraer el prepucio por estenosis. Retención urinaria secundaria a infección. Exposición permanente del glande.

¿Cuándo hablamos de fimosis primaria o puntiforme?. Cuando existe cicatrización evidente. Cuando es secundaria a infección. Cuando no hay signos de cicatrización ni manipulaciones previas. Después de traumatismo peneano.

La fimosis primaria suele presentarse: En recién nacidos exclusivamente. Desde los 4 años hasta la pubertad. Solo en adultos. Después de los 18 años.

¿Cuándo se considera una fimosis secundaria o patológica?. Cuando es normal hasta los 4 años. Cuando aparece sin inflamación. Cuando es consecuencia de cicatrización e inflamación. En todos los niños menores de 2 años.

La fimosis fisiológica es normal: Hasta los 4 años de edad. Hasta la pubertad. Solo en recién nacidos. En adultos mayores.

¿Qué es el liquen esclerótico?. Infección bacteriana aguda del prepucio. Enfermedad crónica anogenital con engrosamiento y atrofia del prepucio. Tumor maligno del pene. Variante normal del prepucio.

La balanitis xerótica obliterante corresponde a: Fimosis secundaria a trauma. Fimosis fisiológica. Fimosis + liquen esclerótico. Parafimosis complicada.

Según la clasificación de Kayaba, el Tipo 1 corresponde a: Exposición completa del glande. Puntiforme sin retracción posible. Exposición de la mitad del glande. Fácil exposición del glande.

El diagnóstico de fimosis se realiza mediante: Ultrasonido Doppler. Biopsia. Estudios de laboratorio. Evaluación clínica.

¿Cuál es el tratamiento de elección en adultos con fimosis?. Corticoides tópicos. Antibióticos. Circuncisión. Observación.

¿Cuál NO es una indicación quirúrgica para fimosis?. Balanitis recurrente. Parafimosis. Infección urinaria. Fimosis fisiológica en menor de 2 años.

El tratamiento inicial en niños con fimosis primaria no patológica es: Circuncisión inmediata. Corticoides tópicos de baja potencia. Antifúngicos sistémicos. Biopsia prepucial.

La parafimosis se define como: Estrechamiento prepucial crónico. Retracción forzada del prepucio que no puede regresar. Inflamación leve del glande. Infección urinaria asociada.

¿Cuál es el riesgo principal de la parafimosis?. Retención urinaria leve. Fiebre. Necrosis prepucial. Hematuria.

El manejo inicial de la parafimosis consiste en: Circuncisión inmediata sin intento previo. Antibióticos IV. Compresión manual del edema y reducción manual. Observación domiciliaria.

Si al intentar retraer el prepucio únicamente se logra visualizar el meato urinario, la clasificación corresponde a: Tipo 5. Tipo 3. Tipo 2. Tipo 4.

La exposición de la mitad del glande corresponde a: Tipo 2. Tipo 4. Tipo 1. Tipo 3.

En la clasificación de Kayaba, el Tipo 4 se caracteriza por: Exposición completa y fácil del glande. Exposición del glande por encima del surco coronario. Visualización exclusiva del meato. Retracción imposible.

¿Cuál tipo representa la mayor retractilidad prepucial?. Tipo 3. Tipo 4. Tipo 5. Tipo 2.

Un paciente logra exponer completamente el glande, pero con ligera dificultad y el surco coronario es visible. Corresponde a: Tipo 3. Tipo 4. Tipo 5. Tipo 2.

Un niño de 6 años con fimosis persistente sin datos inflamatorios. ¿La conducta indicada es?. Observación hasta la pubertad. Corticoides tópicos obligatorios. Considerar manejo quirúrgico por edad. Antibióticos profilácticos.

¿Cuál de las siguientes es una indicación quirúrgica absoluta en un niño con fimosis?. Fimosis fisiológica en menor de 3 años. Balanitis recurrente. Tipo 2 de Kayaba sin síntomas. Fimosis primaria sin síntomas.

¿Cuál de los siguientes escenarios amerita tratamiento quirúrgico independientemente de la edad?. Fimosis fisiológica. Infección urinaria. Tipo 3 de Kayaba. Exposición parcial del glande.

La parafimosis es indicación quirúrgica porque: Puede resolverse sola. Siempre es fisiológica. Existe riesgo de necrosis prepucial. Solo causa dolor leve.

¿Cuál es el procedimiento quirúrgico de elección en adultos con fimosis?. Plastia prepucial. Circuncisión completa. Drenaje. Postectomía parcial obligatoria.

En un niño de 3 años con fimosis sin síntomas, la conducta correcta es: Cirugía inmediata. Tratamiento antibiótico. No está indicada cirugía. Biopsia prepucial.