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En la historia clínica de una px embarazada, ¿cuál es el dato más útil para saber cuánto tiene de embarazo?. Fecha de última regla. Fecha de primera relación sexual. Altura uterina. Fecha de implantación.

En la exploración ginecológica, ¿cuál es el orden correcto?. Tacto bimanual, inspección, especuloscopia. Especuloscopia, tacto bimanual, inspección. Inspección, especuloscopia, tacto bimanual. Inspección, tacto bimanual, especuloscopia.

¿Cuál es contraindicación para tacto bimanual en embarazada?. Oligohidramnios. Diabetes gestacional. Placenta previa. Diabetes gestacional.

La secreción pulsátil de GnRH provoca elevación de: FSH y LH. Estradiol y progesterona. Prolactina y GH. ACTH y TSH.

¿Qué provoca el pico de LH?. Ovulación. Menstruación. Fase proliferativa. Atresia folicular.

Cuál es la fase más constante del ciclo menstrual?. Fase proliferativa. Fase folicular. Fase secretora. Fase lútea.

¿Dónde ocurre la aromatización de andrógenos a estrógenos?. Células de la teca interna. Endometrio. Corteza suprarrenal. Células de la granulosa.

Qué hormona inhibe la inhibina B?. GnRH. FSH. Estradiol. FH.

Cuál es el principal mecanismo/efecto de los anticonceptivos combinados?. Evitar la ovulación, cambios en endometrio y moco cervical. Espesar solo el moco. Estimular la ovulación. Engrosar únicamente el endometrio.

¿Qué ocurre cuando se da una dosis alta de progesterona antes de la ovulación?. Ovulación múltiple. Aumento de FSH. Menstruación inmediata. No hay ovulación.

En consulta ginecológica rutinaria, usted identifica un tabique vaginal longitudinal, basado en sus estudios y conocimientos, ¿en qué sospecha?. Útero bicorne. Útero tabicado. Útero unicorne. Útero didelfo.

¿Cuáles medicamentos reducen la eficacia de los anticonceptivos?. Amoxicilina y paracetamol. Rifampicina y efavirenz. Metformina y losartán. Ibuprofeno y omeprazol.

¿Cuál es el efecto adverso más grave de los anticonceptivos combinados?. Hipertensión arterial. Náuseas y vómitos. Sangrado intermenstrual. Tromboembolismo venoso.

¿Cuál es el anticonceptivo mejor indicado durante la lactancia?. Anticonceptivo combinado estrógeno‑progestágeno. Dispositivo intrauterino con cobre. Esterilización tubárica inmediata. Anticonceptivo solo con progestágeno.

Cuanto es el tiempo máximo para administrar levonorgestrel como anticonceptivo de emergencia?. 24 horas. 48 horas. 72 horas. 120 horas.

¿Cómo se define la menopausia?. Cese de la menstruación por 6 meses. Cese de la menstruación por 12 meses. La última menstruación en la vida de la mujer. Inicio de la perimenopausia.

¿Qué hormona se eleva más en la menopausia?. Estrógeno. Progesterona. FSH. LH.

Si una paciente en transición menopáusica no usa anticonceptivos pero aún presenta ciclos menstruales irregulares, ¿qué ocurre?. Ya no puede quedar embarazada. Todavía puede quedar embarazada. Solo puede quedar embarazada si toma estrógenos. Solo puede quedar embarazada durante la amenorrea.

¿Cuál es el síntoma vasomotor más frecuente en la paciente menopáusica?. Insomnio. Sequedad vaginal. Sofocos (bochornos). Ansiedad.

¿En quién está contraindicada la terapia hormonal de reemplazo?. Paciente con antecedente de cáncer de mama. Mujer mayor de 60 años. Mujer con más de 10 años desde la menopausia. Todas las anteriores.

¿Cuál es el efecto de los estrógenos sobre el hueso?. Aumentan la resorción ósea. Disminuyen la resorción ósea y mantienen la masa ósea. No tienen efecto sobre el metabolismo óseo. Estimulan exclusivamente la formación de osteoclastos.

¿Qué se le indica a una paciente menopáusica para preservar la masa ósea y la salud musculoesquelética?. Solo ejercicio aeróbico. Solo ejercicio anaeróbico. Ejercicio aeróbico, de resistencia y de fuerza. Reposo y evitar ejercicio intenso.

¿Hasta qué edad se indica el ejercicio en una paciente menopáusica?. Hasta los 65 años. Hasta la menopausia. Hasta que la paciente pueda realizarlo. Solo hasta los 75 años.

¿Cuál es la definición de infertilidad?. Falta de embarazo tras 12 meses de relaciones sexuales regulares sin protección en pareja sana. Incapacidad para concebir después de 2 años de intentos. Falta de embarazo tras 6 meses de relaciones sexuales sin protección en pareja sana. Ausencia de embarazo solo si la mujer tiene amenorrea.

¿Cuál es el factor más frecuente de infertilidad femenina?. Factor tubárico. Factor ovulatorio. Factor cervical. Factor uterino.

¿Cómo se comprueba de forma más fiable que ha ocurrido la ovulación?. Determinar hormona antimülleriana. Medir la progesterona sérica en fase lútea media. Ecografía transvaginal en fase folicular. Determinar FSH.

¿Cuál de las siguientes pruebas es el mejor marcador de reserva ovárica?. Progesterona en fase lútea. FSH en día 3 del ciclo. Hormona antimülleriana. Estradiol en fase folicular.

¿Qué método se recomienda postparto si se desea evitar hormonas?. DIU de cobre. DIU hormonal. Implante subdérmico. Método de barrera.

Qué estudios básicos se piden a la pareja infértil?. Antimülleriana, FSH, perfil hormonal y espermatobioscopía (indirecta/directa. Mujer solo ecografía pélvica; Hombre: prueba de función eréctil. Mujer solo AMH; Hombre: análisis de orina. Mujer: perfil hormonal + cariotipo; Hombre: espermatobioscopía + cariotipo.

Cuál es el estudio para probar la permeabilidad tubaria?. Histerosalpingografía. Ecografía transvaginal. Prueba de progesterona sérica. Cariotipo.

¿Cuál es el hallazgo hormonal típico en el síndrome de ovario poliquístico (SOP)?. Andrógenos elevados, FSH baja, LH alta. Andrógenos bajos, FSH alta, LH baja. Andrógenos normales, FSH y LH normales. Progesterona elevada, FSH baja, LH baja.

¿Cuál es el origen embrionario del útero?. Conductos de Müller (conductos paramesonéfricos) y mesodermo intermedio. Conductos de Wolff (mesonéfricos) y ectodermo. Seno urogenital y endodermo. Notocorda y mesénquima neural.

¿A qué se asocia la agenesia mulleriana?. hipotiroidismo. Hipotiroidismo generalizado. Riñón en herradura y otras alteraciones renales. cardiopatía.

El útero septado se debe a: Falla de fusión (provoca útero didelfo). Atresia vaginal. Hiperplasia. Falla de reabsorción.

¿Qué anomalía se asocia a abortos recurrentes?. Útero septado / tabicado. Útero didelfo. Agenesia mulleriana. Útero bicorne.

¿Cuál es la alteración cromosómica en el sx de Rokitansky?. 46 XX con útero ausente. 46 XY. hiperandrogenismo. disgenesia gonadal.

¿A qué edad comienza la pubertad y cuándo se considera pubertad precoz?. Comienza alrededor de los 8 años en niñas; si inicia antes de los 8 años se considera pubertad precoz. Comienza a los 6 años; si inicia antes de los 6 años se considera pubertad precoz. Comienza a los 10 años; si inicia antes de los 10 años se considera pubertad precoz. Comienza a los 12 años; si inicia antes de los 12 años se considera pubertad precoz.

¿Cuál es el primer cambio que aparece en la pubertad?. Pubarquia (aparición de vello pubiano). Estirón puberal (aceleración del crecimiento). Telarquia (crecimiento mamario). Menarquia (primera menstruación).

¿Cuál es el tratamiento de elección para la pubertad precoz central?. Anticonceptivos orales combinados. Antagonistas de la dopamina. Terapia con estrógenos exógenos. Agonistas de GnRH.

¿Cuál es la hormona clave en la activación puberal?. GnRH. Prolactina. TSH. Cortisol.

Paciente femenina de 48 años con bochornos intensos, insomnio, depresión y 14 meses sin menstruación. ¿Cuál es el plan diagnóstico inicial más apropiado?. Realizar histerosalpingografía y cariotipo como primeros estudios. Iniciar terapia hormonal sustitutiva de inmediato sin estudios adicionales. Solicitar solo un perfil lipídico y pruebas de glucemia; derivar a psiquiatría. FSH alto , LH alto , estradiol bajo, TSH, ecografía transvaginal, mamografía, pruebas de función hepática y EGO.

Mujer de 48 años con bochornos intensos, insomnio, depresión y 14 meses sin menstruación. ¿Cuál es el tratamiento más apropiado inicialmente?. Progesterona oral + estrógeno transdermico. Estrógeno oral aislado sin progestágeno. Antidepresivo ISRS como primera línea para los bochornos. Terapia con tibolona sin evaluación previa.

Adolescente con telarca a los 7 años y LH elevada. ¿Cuál es el diagnóstico más probable y su tratamiento inicial?. Hiperplasia suprarrenal congénita; tratamiento con glucocorticoides. Pubertad normal; seguimiento sin tratamiento. Pubertad precoz periférica; tratamiento con anticonceptivos orales. Pubertad precoz central; tratamiento con agonistas de GnRH para suprimir el eje.

Mujer de 25 años con infertilidad y antecedentes de enfermedad pélvica inflamatoria tratada con cefalosporinas y clindamicina; desea embarazo. ¿Cuál es el estudio diagnóstico inicial más apropiado?. Cariotipo de pareja. Histerosalpingografía (Rx con medio de contraste). Prueba de función tiroidea (TSH, T4 libre). Biopsia endometrial inmediata.

Paciente que toma anticonceptivos orales presenta dolor súbito en la pierna. ¿Cuál es la sospecha diagnóstica más probable?. Distensión muscular aguda. Celulitis. Trombosis venosa profunda. Quiste de Baker roto.

Mujer de 4 sem posparto, cual es el mejor anticonceptivo?. Anticonceptivos combinados. DIU cobre. Progestina sola. Parche.

¿Cuál es la hormona dominante en la fase folicular tardía?. LH. Progesterona. Prolactina. Estrógenos.

¿Cuál es la duración promedio de la fase lútea?. 8 días. 14 días. 7 días. 10 días.

Edad promedio de la menopausia: 35 años. 51 (45-50 años). 45 años. 40 años.

¿Cuál es la causa más frecuente de pubertad precoz central en niñas?. Lesión hipotalámica. Hiperplasia suprarrenal congénita. Idiopática. Exposición a estrógenos exógenos.

¿Qué estructura produce la progesterona durante la fase lútea del ciclo menstrual?. Folículo ovárico. Endometrio. Cuerpo lúteo. Folículo primordial.

¿Cuál es el estudio inicial recomendado en la amenorrea secundaria?. Dosaje de hormona tiroidea. Niveles séricos de FSH y LH. Histerosalpingografía. Prueba de embarazo.

¿Cuál es el método anticonceptivo de urgencia más eficaz?. Píldora de levonorgestrel. Ulipristal. DIU de cobre. Anticonceptivos combinados orales.

¿Cuál es un hallazgo ecográfico típico del ovario poliquístico?. Anillo de quistes periféricos (rosario). Masa sólida única. Endometrioma multilocular. Quiste dermoide calcificado.

¿Qué es hematocolpos?. Vagina llena de sangre. Útero lleno de sangre. Acumulación de pus en la vagina. Trompas de Falopio llenas de sangre.

¿Qué es hematometra?. Vagina llena de sangre. Trompas de Falopio llenas de sangre. Útero lleno de sangre. Sangrado menstrual abundante.

Paciente con himen imperforado y retención de sangre menstrual. ¿Qué procedimiento está indicado? y de que color se observa. Dilatación ovarica Rosado. Incisión en cruz Violáceo. Histerectomía Blanquecino. Conización cervical Amarillento.

¿Cuántos años transcurren aproximadamente entre la telarca (botón mamario) y la menarca (primera regla)?. 6 meses a 1 año. 1 año después. 5 años después. 2.5 a 3 años.

En una paciente de 16 años sin menarquia, ¿qué se debe investigar?. Perfil tiroideo y prueba de embarazo únicamente. FSH, LH, descartar agenesia uterina, evaluar problema ovárico y realizar ecografía. Solo niveles de progesterona. Únicamente citología cervical.

¿Qué es el Síndrome de Rokitansky?. Presencia de útero rudimentario con cariotipo 45,X. Ausencia de útero y vagina con cariotipo 46 XX. Testículos intraabdominales con cariotipo 46 XY. Agenesia ovárica con cariotipo 45,X.

¿Qué hormona predomina en la fase lútea?. Estradiol. FSH. Progesterona. LH.

¿Cuál es el síntoma vasomotor principal en el climaterio?. Cefalea tensional. Sofocos o bochornos. Mastalgia. Polimenorrea.

¿Cuál es el mecanismo de acción de los anticonceptivos combinados?. Estimular la liberación de FSH y favorecer la ovulación. Inhibir la ovulación (evitar el pico de LH) y espesar el moco cervical. Aumentar la contractilidad tubárica para impedir la implantación. Destruir el endometrio mediante efecto citotóxico directo.

¿Cuál es el tiempo máximo para usar Levonorgestrel como emergencia?. 24 horas. 48 horas. 72 horas. 120 horas.

¿Cuál es el anticonceptivo de mayor eficacia típica?. DIU de cobre. Implante subdérmico. DIU hormonal. Anticonceptivos orales combinados.

Es la mejor vía de administración de estrógenos con menor riesgo tromboembólico: Transdérmica. Vía oral. Intramuscular. Subcutánea.

¿Cuál es el principal mecanismo de acción de los anticonceptivos orales combinados?. Estimula la secreción de FSH. Favorece la maduración folicular. Inhibe el pico de la LH. Aumenta la contractilidad tubárica.

Una paciente quiere usar un método anticonceptivo, pero tiene antecedentes de tromboembolias venosas y tratamiento con anticoagulantes, ¿cuál es el método de elección para ella?. Anillo vaginal combinado. Anticonceptivos orales combinados. Parche anticonceptivo combinado. DIU con levonorgestrel.

Cuál es la mejor marca de condones?. Sico y Trojan. Solo Sico. Solo Trojan. Cualquier marca sin certificación sanitaria.

¿Por qué fallan los geles espermicidas?. Por aplicarlos después del coito. Por falta de tiempo de espera tras su aplicación. Porque inhiben la ovulación. Porque alteran la fase lútea.

¿Qué ocurre cuando se da una dosis alta de progesterona antes de la ovulación?. No hay ovulación. Se estimula el pico de LH. Se acelera la maduración folicular. Se produce menstruación inmediata.

Una mujer de 24 años que tiene ciclos de 35-40 días, ¿cual es la alteración fisiológica más probable?. Prolongación de la fase folicular (ovulación tardía). Acortamiento de la fase lútea. Hiperprolactinemia con anovulación permanente. Defecto en la fase secretora endometrial.

Mujer de 30 años con amenorrea secundaria de 8 meses, FSH y LH bajas, estradiol disminuido y prueba de embarazo negativa, ¿cuál es el mecanismo fisiológico más probable?. Insuficiencia ovárica primaria. Síndrome de ovario poliquístico. Falla hipotalámica funcional. Tumor productor de estrógenos.

¿Cuál es la fase del ciclo menstrual más estable?. Fase folicular. Fase ovulatoria. Fase lútea. Fase proliferativa.

¿Cuál es la hormona dominante en la fase folicular tardía?. Progesterona. LH. Estradiol. Fsh.

Mujer de 55 años con sangrado uterino 3 años postmenopausia, ¿cuál es el siguiente paso diagnóstico?. Realizar un ultrasonido transvaginal para medir el grosor del endometrio. Iniciar terapia hormonal combinada. Administrar ácido tranexámico. Observación y control en 6 meses.

En el caso de un tabique uterino, ¿cuál es el método de reparación más frecuente?. Metroplastia abdominal abierta (Strassman). Dilatación y legrado uterino. Histerectomía subtotal. Resección histeroscópica del septum.

Mujer con antecedente de infertilidad y diagnóstico de útero bicorne confirmado por imagen, ¿cuál es la característica embriológica principal de esta anomalía?. Falla en la fusión lateral de los conductos de Müller. Falla en la canalización del septum uterino. Agenesia unilateral del conducto de Müller. Persistencia del conducto mesonéfrico (Wolff).

Días de la ventana fértil: Solo el día de la ovulación. 3 días después de la ovulación. 5 días antes de la ovulación y el día de la ovulación. Desde el primer día de la menstruación hasta el día 14 fijo.

Factor que tiene más incidencia y se asocia a infertilidad: Obesidad. Bajo peso. Fumador. Alcoholico.

En qué afecta el tabaquismo en el tema de la infertilidad en la mujer?. Se acelera la depleción folicular. Aumenta la reserva ovárica. Prolonga la fase lútea. Incrementa la producción de estrógenos.

¿Cuánto dura la espermatogénesis?. 70 días. 30 días. 60 días. 90 días.

En el caso de la criptorquidia, ¿por qué afecta la fertilidad?. Deficiencia de testosterona. Elevación de la temperatura testicular. Obstrucción del epidídimo. Hiperplasia prostática.

Aparición del botón mamario y pequeña cantidad de grasa mamaria: Tanner |. Tanner ll. Tanner lll. Tanner V.

Paciente con Tanner V y ausencia de menarca, ¿Cuál es el siguiente paso para iniciar su estudio?. Histerectomía. Prueba de embarazo. Biopsia endometrial. Ultrasonido pélvico.

¿Cuál es la causa más frecuente de sangrado uterino errático en la transición menopáusica y qué riesgo asociado obliga a considerar biopsia endometrial?. Atrofia endometrial; riesgo de infección. Pólipos endometriales; riesgo de embolia. Sangrado por miomas; riesgo de torsión. Anovulación; riesgo de hiperplasia y cáncer endometrial.

Respecto a la terapia hormonal para síntomas vasomotores en la menopausia, ¿cuál es la afirmación más correcta sobre su eficacia temporal?. Es igualmente efectiva en cualquier momento después de la menopausia. Solo es efectiva si se inicia después de los 10 años de menopausia. Es contraindicada en mujeres menores de 50 años. Es más efectiva si se inicia dentro de los primeros 6 años desde la menopausia.

¿Cuál es el criterio estándar diagnóstico de osteoporosis por densitometría ósea (T score)?. T ≥ −1.0. T entre −1.0 y −2.0. T ≤ −2.5. Z ≤ −2.0.

El síndrome de Herlyn Werner (o Herlyn-Werner-Ogata) se caracteriza por cuál de las siguientes tríadas?. Útero septado, agenesia renal bilateral, vagina normal. Útero didelfo, hemivagina obstruida, anomalía renal ipsilateral. Útero bicorne, tabique vaginal longitudinal, riñón ectópico contralateral. Agenesia vaginal, útero unicorne, duplicación ureteral.

¿Qué ángulo intercornual y contorno fundal son más característicos de un útero septado?. Ángulo ≈ 105°; fondo con hendidura profunda >1 cm. Ángulo < 75°; fondo liso o con pequeña hendidura. Ángulo variable; fondo ampliamente dividido. Ángulo > 120°; fondo con protuberancia externa.

¿Cuál de las siguientes es una causa típica de hipogonadismo hipogonadotrópico (central)?. Síndrome de Klinefelter. Tumor hipotalámico/hipofisario o daño hipotalámico. Insuficiencia ovárica primaria. Síndrome de Turner.

¿Cuál es una causa frecuente de hipogonadismo hipergonadotrópico (periférico)?. Hipopituitarismo. Síndrome de Prader‑Willi. Insuficiencia ovárica primaria (p. ej, síndrome de Turner). Tumor hipofisario hipotalamico.

¿qué efecto tiene el tabaquismo en el riesgo asociado a terapia estrogénica sistémica?. Disminuye el riesgo tromboembólico. Aumenta el riesgo cardiovascular y tromboembólico asociado a estrógenos. No modifica riesgos relacionados con estrógenos. Protege frente a cáncer de endometrio.

¿Qué es la clasificación ASRM 2021 en el contexto de malformaciones müllerianas?. Un sistema para evaluar la función ovárica. Una guía para manejo de cáncer endometrial. Un protocolo de estimulación ovárica. Una actualización de criterios y definiciones para clasificar anomalías müllerianas.

¿Cuál es el mecanismo fisiológico por el que el aumento sostenido de estrógenos preovulatorios conduce al pico de LH?. Estrógenos inhiben la secreción de GnRH provocando un rebote de LH. Estrógenos aumentan la sensibilidad ovárica a FSH, lo que induce LH. Estrógenos ejercen retroalimentación positiva sobre el hipotálamo‑hipófisis, aumentando la liberación pulsátil de GnRH y provocando el pico de LH. Estrógenos estimulan directamente la liberación de LH desde el ovario.