FINAL ADULTO

¿Cuál es la intervención prioritaria ante un paciente con SatO2 88% y disnea en reposo?. Indicar reposo absoluto sin monitorización. Iniciar oxígeno suplementario y monitorizar respuesta. Administrar antipirético y reevaluar en 6 horas. Retrasar intervenciones hasta obtener radiografía.

En la valoración inicial de enfermería, ¿qué signo sugiere mayor gravedad y necesidad de derivación urgente en neumonía?. SatO2 del 96% al aire ambiente. Frecuencia cardiaca de 76 lpm. Frecuencia respiratoria de 18 rpm. Hipotensión arterial con PAS < 90 mmHg.

¿Qué indicador sugiere respuesta adecuada al tratamiento en las primeras 48–72 horas?. Aparición de hipotensión y oliguria. Aumento de fiebre y empeoramiento de SatO2. Incremento del trabajo respiratorio y uso de músculos accesorios. Disminución de frecuencia respiratoria, mejoría de SatO2 y tolerancia a la deambulación.

En un adulto mayor con tos productiva, fiebre y crepitantes focales, ¿qué hallazgo en la radiografía de tórax apoya más el diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad?. Infiltrado alveolar lobar consolidativo. Atelectasia laminar bibasal sin consolidación. Hiperinsuflación con aplanamiento diafragmático. Cardiomegalia con derrame pleural bilateral simétrico.

En un paciente con neumonía y sospecha de aspiración, ¿qué cobertura antibiótica adicional debe considerarse?. Virus influenza. Anaerobios orales. Hongos endémicos. Micobacterias no tuberculosas.

Mujer de 70 años con diabetes y enfermedad renal crónica. NAC con sepsis: lactato 3.5 mmol/L, PAS 88 mmHg pese a 30mL/kg de cristaloides. ¿Qué intervención priorizar?. Iniciar vasopresor con noradrenalina. Iniciar dobutamina como primera línea. Esperar respuesta a más líquidos primero. Administrar transfusión de glóbulos rojos.

Adulto mayor deshidratado, neumonía NAC, urea 60 mg/dL, confusión. ¿Factor CURB-65?. Urea >19 mg/dL. Edad >50 años. Taquicardia sola. Hipotensión aislada.

Un paciente de 66 años es ingresado en el hospital con diagnóstico de neumonía, presenta fiebre,tos productiva con esputo amarillento,dolor a nivel de tórax,taquipnea y alteración de los movimientos torácicos.Al realizar la auscultación pulmonar se identifican crepitantes y ruidos respiratoria disminuidos en la base del pulmón derecho,el paciente refiere fatiga debilidad. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería principalmente en este caso?. Riesgo de infección relacionado con tos productiva. Patrón respiratorio ineficaz relacionado con dolor. Hipertermia relacionada con fatiga. Dolor relacionado con agentes lesivos.

Paciente masculino de 45 años ingresa a hospitalización con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad.Durante la valoración inicial el profesional de salud de enfermería identifica una temperatura de 38.9°C,FC 32 lpm, dificultad para respirar y tos productiva,además presenta disnea a menor esfuerzo y sensación de cansancio,como parte del proceso de enfermería.¿Cuál es el diagnóstico de enfermería más apropiado para este caso?. Riesgo de hipertermia. Deterioro de la movilidad física. Patrón respiratorio ineficaz. Riesgo de dificultad de volumen de líquidos.