FINAL CLINICO QUIRURGICO

Un profesional de enfermería está realizando el plan de egreso de un adulto mayor (65 años) con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica y Parkinson e indica a la hija que debe retirar las alfombras del piso para la prevención de caídas en el domicilio. ¿Bajo el metaparadigma de qué teorista actúa?. a) Callista Roy. b) Virginia Henderson. c) Dorothea Orem. d) Betty Neuman.

Paciente de 78 años hospitalizada y con cuidador permanente. Al examen físico se observa temblor en reposo, rigidez muscular, bradicinesia y marcha festinante. Además, presenta expresión facial inexpresiva, disartria y un IMC de 17. El diagnóstico médico más probable para este paciente es la enfermedad de Parkinson. Como profesional de enfermería, ¿cuál es el diagnóstico de enfermería prioritario en este caso?. a) Desequilibrio nutricional: inferior a las necesidades corporales relacionado con la bradicinesia. b) Deterioro de la movilidad física relacionado con la rigidez muscular. c) Riesgo de caídas relacionado con la marcha festinante. d) Deterioro de la comunicación verbal relacionado con la disartria.

Un paciente con Parkinson presenta temblor fino en extremidades superiores, el cual disminuye al realizar movimientos voluntarios. Este dato permite diferenciarlo principalmente de: a) Temblor esencial. b) Rigidez extrapiramidal. c) Bradicinesia progresiva. d) Inestabilidad postural.

Durante la valoración de enfermería, un paciente con Parkinson tarda en iniciar la marcha, pero una vez que camina aumenta la velocidad de forma involuntaria. Este fenómeno corresponde a: a) Ataxia cerebelosa. b) Marcha espástica. c) Festinación. d) Disquinesia tardía.

La rigidez muscular característica del Parkinson se diferencia de la espasticidad porque: a) Aumenta solo con el movimiento activo. b) Depende de la velocidad del movimiento. c) Se presenta de forma uniforme durante el movimiento pasivo. d) Produce clonus.

Un paciente con Parkinson presenta voz monótona, hipofonía y dificultad para articular palabras. Si el paciente comprende órdenes y responde correctamente, la alteración corresponde a: a) Afasia motora. b) Disartria hipocinética. c) Deterioro cognitivo. d) Apraxia del lenguaje.