FINAL MUJER

¿Para qué sirven principalmente los controles prenatales?. Para saber si el bebé será niño o niña. Para cuidar la salud de la madre y asegurar que el bebé crezca sano. Para que la madre descanse de su trabajo. Solo para obtener el certificado de nacimiento.

Cuántas veces, como mínimo, debe ir una mujer embarazada a sus chequeos de salud según el MSP?. Solo 1 vez al final del embarazo. Al menos 5 veces durante todo el embarazo. 2 veces: una al inicio y otra al final. No es necesario ir si se siente bien.

¿En qué mes de embarazo es mejor empezar los controles de salud?. Apenas sepa que está embarazada (antes de los 3 meses). Cuando ya se le note la barriga. A los 6 meses de embarazo. Una semana antes del parto.

¿Qué vitamina deben tomar las embarazadas para que el cerebro y la columna del bebé se formen bien?. Vitamina C. Ácido Fólico. Vitamina E. Complejo B5.

¿Qué alimento o suplemento ayuda a prevenir que la madre tenga anemia (sangre débil)?. Dulces y chocolates. Hierro. Gaseosas. Solo agua.

Si una embarazada tiene sangrado por sus partes íntimas, ¿qué debe hacer?. Esperar al día siguiente para ver si para. Ponerse un trapo frío y acostarse. Ir inmediatamente al centro de salud u hospital más cercano. Tomar un té de hierbas.

¿Qué examen de sangre se hace siempre al inicio para evitar enfermedades que pasen al bebe?. Examen de colesterol. Prueba de VIH y Sífilis. Examen de audición. Solo el tipo de sangre.

¿Es bueno que la embarazada coma frutas, vegetales y proteínas (carne, huevo o granos)?. No, debe comer el doble de arroz y pan. Sí, es muy importante para que el bebé tenga nutrientes. Solo debe comer una vez al día. No importa lo que coma mientras tome agua.

¿Qué vacuna protege al bebé contra el tétanos desde que está en la barriga?. La vacuna contra la varicela. La vacuna dTpa (o antitetánica). La vacuna contra la fiebre amarilla. Ninguna vacuna es segura.

¿Cuál de estos es un signo de peligro por el que se debe buscar ayuda médica urgente?. Tener un poco de sueño por la tarde. Que al bebé no se le sienta mover durante mucho tiempo. Que le crezca la barriga cada mes. Tener un poco de hambre entre comidas.

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el enfoque integral de los cuidados básicos de la mujer?. Integra promoción, prevención, detección y control de la salud. Se centra únicamente en el tratamiento de enfermedades. Prioriza la atención hospitalaria especializada. Se limita a la etapa reproductiva.

¿Cuál es el propósito fundamental de la promoción de la salud en la mujer?. Diagnosticar enfermedades ginecológicas. Implementar tratamientos farmacológicos. Reducir factores de riesgo mediante educación y hábitos saludables. Sustituir el control médico periódico.

La prevención de enfermedades en la mujer incluye principalmente: Intervenciones quirúrgicas tempranas. Hospitalización preventiva. Tratamiento de enfermedades crónicas. Vacunación y uso de métodos anticonceptivos.

Qué describe mejor la relación dosis–respuesta?. El daño fetal no depende de la dosis. Existe un umbral mínimo sin efecto. Mayor exposición produce un mayor daño fetal. Todos responden igual al mismo agente.

¿Cuál de los siguientes es un agente teratógeno clásico asociado a malformaciones congénitas, especialmente de las extremidades durante el desarrollo embrionario?. Ibuprofeno, utilizado principalmente como analgésico y antiinflamatorio en etapas tardías del embarazo. Talidomida, fármaco que interfiere con el desarrollo embrionario causando focomelia y otras malformaciones severas. Hipoxia fetal secundaria a insuficiencia placentaria en el tercer trimestre. Disminución del flujo sanguíneo uteroplacentario en etapas avanzadas de la gestación.

¿Cuál es una característica principal de los agentes fetotóxicos?. Producen malformaciones estructurales graves. Actúan solo en el período embrionario. Causan alteraciones funcionales y del crecimiento fetal. No afectan al sistema nervioso.

¿Cuál es la conducta diagnóstica más adecuada ante una sospecha de infección primaria por Toxoplasma gondii en una paciente embarazada con IgG e IgM positivas?. Iniciar tratamiento con espiramicina inmediatamente. Realizar una ecografía fetal detallada cada semana. Repetir las pruebas de laboratorio en un mes. Solicitar una prueba de avidez de la IgG para determinar si la infección fue adquirida antes o después de la concepción.

Con respecto a la infección por Citomegalovirus (CMV) durante el embarazo, ¿cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor el riesgo de transmisión y secuelas?. El riesgo de transmisión es mayor en el tercer trimestre sin afectar el desarrollo. La infección recurrente no presenta ningún riesgo para el feto en formación. La vacunación previa en la infancia es la mejor medida preventiva disponible hoy. La primoinfección materna durante el primer trimestre conlleva el mayor riesgo de secuelas graves en el feto como microcefalia.

¿Cuál es la recomendación actual para el manejo del parto en una paciente con antecedentes de Herpes Simple Virus tipo 2 (HSV-2) que presenta lesiones vesiculares activas al momento del trabajo de parto?. Administrar aciclovir intravenoso y proceder con el parto vaginal monitorizado. Realizar una rotura artificial de membranas para acelerar el proceso del parto. Utilizar fórceps para disminuir el tiempo de contacto en el periodo expulsivo. Realizar una cesárea de forma electiva o de urgencia para minimizar el riesgo de transmisión vertical.

¿Qué fármaco altera dientes fetales?. Uso prolongado de tetraciclinas maternas. Uso de penicilina segura. Administración de insulina regular. Uso frecuente de ibuprofeno.

¿Cuál fármaco causa focomelia?. Talidomida produce malformaciones. Ácido valproico causa defectos. Warfarina produce hemorragias. Metotrexato genera daño.

¿Cuál causa hipotiroidismo fetal?. Vitaminas apoyan crecimiento. Antibióticos son seguros. Analgésicos alivian dolor. Antitiroideos alteran función tiroidea.

En el período de preimplantación, una agresión intensa generalmente produce: Malformaciones congénitas. Alteraciones funcionales. Muerte embrionaria o desarrollo normal. Retraso del crecimiento.

Durante el período embrionario, la exposición a teratógenos causa principalmente: Alteraciones funcionales. Malformaciones congénitas. Ningún efecto. Solo crecimiento anormal.

¿Qué complicación clínica suele provocar el Reflujo Vesicoureteral (RVU) al permitir que la orina regrese hacia los riñones?. Criptorquidia bilateral. Infecciones urinarias febriles recurrentes (pielonefritis). Formación de cartílago dentro del riñón. Hipospadias glandular.

En relación a la hipospadias, ¿por qué está contraindicada la circuncisión neonatal?. Porque el orificio de la uretra está en la punta del glande. Porque la curvatura del pene se corrige sola. Porque el tejido del prepucio es indispensable para la reconstrucción quirúrgica de la uretra. Porque el bebé debe tener al menos 5 años para ser operado.

¿Qué se entiende por riñón en herradura dentro de las anomalías congénitas renales?. Separación completa de ambos riñones sin conexión entre ellos. Fusión de los polos superiores de ambos riñones durante el desarrollo. Fusión de los polos inferiores formando una estructura en forma de “U”. Ausencia total de uno de los riñones desde el nacimiento.

¿Cuál es la causa principal de la ectopia renal durante el desarrollo embrionario?. Exceso de crecimiento del tejido renal en etapas tempranas. Falla en el ascenso normal del riñón desde la pelvis. Infección fetal que altera la formación renal. Obstrucción urinaria que impide el desarrollo.

¿Qué característica define a la enfermedad renal poliquística autosómica dominante?. Inicio en etapa neonatal con insuficiencia renal inmediata. Presencia de riñones pequeños y poco funcionales. Formación de múltiples quistes bilaterales que reemplazan el tejido renal. Afectación exclusiva de un solo riñón.

¿Cómo se define el megauréter congénito primario en términos clínicos?. Estrechamiento del uréter que impide el paso de orina. Dilatación del uréter sin una causa obstructiva anatómica evidente. Ausencia completa del uréter desde el nacimiento. Rotura del uréter debido a presión urinaria.

¿Cuál es la manifestación clínica más característica del uréter ectópico, especialmente en niñas?. Retención urinaria con incapacidad de orinar. Incontinencia urinaria continua a pesar de micción normal. Hemorragia urinaria frecuente. Elevación de la presión arterial.

¿Cómo se define la decidua durante el embarazo en relación con el endometrio uterino?. Tejido muscular del útero encargado de las contracciones durante el parto. Endometrio uterino que se especializa y modifica durante el embarazo. Capa externa del embrión que protege al feto en desarrollo. Hormona producida por la placenta durante la gestación.

¿Qué hormona es responsable de inducir los cambios celulares conocidos como reacción decidual en el endometrio?. Estrógeno, que estimula el crecimiento del endometrio. hCG, que mantiene el embarazo en etapas tempranas. Progesterona, que induce la transformación del endometrio. Prolactina, que estimula la producción de leche.

Una paciente acude a consulta por amenorrea. Para confirmar el embarazo mediante la detección de la subunidad beta de la Gonadotropina Coriónica Humana (β-hCG) en suero, ¿cuál es el nivel mínimo que permite una prueba cuantitativa para confirmar la gestación incluso antes del retraso menstrual?. 20 a 50 mUI/mL. 1 a 2 mUI/mL. 100 mUI/mL. 10 a 15 mUI/mL.

Utilizando la Regla de Naegele, si una paciente con ciclos regulares de 28 días reporta que su Fecha de la Última Regla (FUR) fue el 15 de marzo de 2026, ¿cuál es su Fecha Probable de Parto (FPP)?. 22 de noviembre de 2026. 22 de diciembre de 2026. 15 de septiembre de 2026. 08 de diciembre de 2026.

Respecto a la exploración física en el control prenatal, ¿cuál es la recomendación del MSP sobre el tacto vaginal de rutina?. Debe realizarse en cada consulta para valorar el cuello uterino. Solo debe realizarse si la paciente presenta edema. No debe realizarse rutinariamente sin indicación clínica por riesgo de ruptura de membranas. Es obligatorio para confirmar el signo de Piskacek en todas las consultas.

En un recién nacido con sospecha de infección congénita por Toxoplasma gondii, se observa la tétrada clásica de Sabin. ¿Qué hallazgos clínicos componen esta tétrada?. Cataratas, cardiopatía, sordera y microcefalia. Coriorretinitis, hidrocefalia, calcificaciones intracraneales y convulsiones. Periostitis, ictericia, rinitis y anemia. Nariz en silla de montar, dientes de Hutchinson y sordera.

Una gestante de 12 semanas acude para su control prenatal. El obstetra solicita una ecografía para medir la translucencia nucal (TN). ¿Cuál es el principal objetivo de esta medición?. Diagnosticar de forma definitiva el síndrome de Down. Detectar infecciones congénitas durante el primer trimestre. Estimar el riesgo de aneuploidías mediante la medición del líquido en la región posterior del cuello fetal. Determinar la edad gestacional con mayor precisión ya en el primer trismestre.

Durante la valoración del cribado combinado del primer trimestre, una embarazada presenta una PAPP-A disminuida y una β-hCG libre elevada. ¿Con cuál de las siguientes alteraciones cromosómicas se asocia más frecuentemente este patrón?. Trisomía 13. Trisomía 18. Síndrome de Down. Síndrome de Turner.

Respecto al test prenatal no invasivo (NIPT) basado en ADN fetal libre circulante, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. Requiere obtener una muestra de líquido amniótico. Se realiza mediante una muestra de sangre materna. Solo puede realizarse después de las 30 semanas de gestación. Tiene riesgo de provocar aborto espontáneo.

Una mujer embarazada obtiene un resultado positivo para trisomía 21 en el test prenatal no invasivo. ¿Cuál debe ser el siguiente paso?. Confirmar el diagnóstico con una prueba invasiva como la amniocentesis. Iniciar tratamiento intrauterino. Considerar el resultado como diagnóstico definitivo. Repetir únicamente la ecografía del tercer trimestre.

¿Cuál es el parámetro biométrico más preciso para determinar la edad gestacional durante el primer trimestre?. Longitud coronilla-rabadilla. Diámetro del saco gestacional. Diámetro biparietal temprano. Longitud femoral incipiente.

¿Cuál es la característica clave del 'signo del doble saco decidual' que confirma un embarazo intrauterino temprano?. Imagen de saco doble por gemelaridad. Acúmulo de líquido pericorial. Dos anillos concéntricos ecogénicos. Presencia de flujo Doppler circular.

Para que la medición de la translucencia nucal (TN) sea válida en el cribado de aneuploidías, ¿cuál debe ser el rango de longitud coronilla-rabadilla (CRL)?. 55 - 94 mm. 30 - 60 mm. 35 - 74 mm. 45 - 84 mm.

Gestante de 21 semanas acude a control. La ecografía morfológica reporta longitud cervical transvaginal de 18 mm. Paciente asintomática y resto del estudio normal. ¿Cuál es la conducta inicial correcta?. Reposo absoluto y programación de cerclaje uterino de emergencia. Iniciar progesterona micronizada (200 mg/noche vía vaginal) hasta la semana 36.6. Maduración pulmonar fetal con betametasona 12 mg IM cada 24 horas (2 dosis). Cultivo de secreción vaginal y repetir ecografía en 4 semanas.

¿Cuál es el objetivo prioritario del tamizaje ecográfico detallado (ecografía morfológica) que se realiza entre las semanas 18 y 22 de gestación?. Evaluar la translucencia nucal y el hueso nasal para cribado de aneuploidías. Realizar cribado de restricción del crecimiento mediante Doppler de arteria umbilical aislado. Evaluar de forma sistemática la anatomía fetal para detectar anomalías estructurales mayores y medir la longitud cervical. Determinar la estática fetal definitiva para planificar la vía del parto.

¿En qué semanas de gestación se recomienda realizar el cribado universal de diabetes gestacional en mujeres embarazadas sin factores de riesgo previos?. Entre las semanas 12 y 14. Entre las semanas 24 y 28. Entre las semanas 32 y 34. Entre las semanas 36 y 38.

En la estrategia clásica de cribado en dos pasos, ¿en qué consiste el test de O'Sullivan?. Administración de 50 g de glucosa por vía oral en ayunas y medición de la glucemia a las 2 horas. Administración de 75 g de glucosa por vía oral en ayunas y medición de la glucemia a la hora y a las 2 horas. Administración de 50 g de glucosa por vía oral, independientemente de la ingesta previa de alimentos, y medición de la glucemia a la hora. Determinación exclusiva de la hemoglobina glicosilada (HbA1c) en sangre periférica.

¿Cuál es el punto de corte de glucemia plasmática más comúnmente aceptado a la hora tras el test de O'Sullivan (≥50 g) para considerar el resultado como positivo y proceder a la curva diagnóstica completa?. ≥ 110 mg/dL. ≥ 126 mg/dL. ≥ 140 mg/dL. ≥ 200 mg/dL.

Respecto a la suplementación con ácido fólico en el embarazo, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. Debe iniciarse únicamente después de la semana 20 de gestación. Se recomienda para disminuir el riesgo de defectos del tubo neural. Está contraindicado durante el primer trimestre. Solo se indica en mujeres con anemia severa.

Respecto a la suplementación con hierro durante el embarazo, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. El hierro no debe administrarse durante el embarazo. Su objetivo principal es prevenir y tratar la anemia ferropénica materna. Debe suspenderse después del primer trimestre. Solo se administra si la hemoglobina es mayor de 15 g/dL.

Respecto a la suplementación con calcio en la mujer embarazada, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. Está indicada únicamente en mujeres con diabetes gestacional. Puede contribuir a disminuir el riesgo de preeclampsia en mujeres con baja ingesta de calcio. Debe evitarse durante el segundo y tercer trimestre. Produce malformaciones fetales y por eso no se recomienda.

Una paciente consulta antes del embarazo para recibir consejería preconcepcional. El médico recomienda suplementación con ácido fólico para disminuir el riesgo de anomalías fetales. ¿Cuál de las siguientes patologías se previene principalmente con esta medida?. Labio y paladar hendido. Espina bífida y otros defectos del tubo neural. Cardiopatías congénitas. Síndrome de Turner.

Un recién nacido presenta hipotonía, pliegue palmar único y facies característica. El estudio cromosómico confirma trisomía 21. ¿Cuál de las siguientes cardiopatías congénitas es la más frecuentemente asociada a este síndrome?. Tetralogía de Fallot. Defecto del canal auriculoventricular completo. Coartación de la aorta. Transposición de grandes vasos.

¿Cuál de los siguientes hallazgos Doppler indica mayor compromiso hemodinámico en un feto con restricción del crecimiento intrauterino?. Flujo diastólico normal en arteria umbilical. Ausencia o inversión del flujo diastólico en la arteria umbilical. Aumento del líquido amniótico. Disminución de la frecuencia cardíaca materna.

Una gestante de 30 semanas acude a su control prenatal. La altura uterina es menor a la esperada para la edad gestacional. ¿Cuál es el estudio de elección para confirmar un defecto del crecimiento fetal?. Radiografía de abdomen. Ecografía obstétrica con biometría fetal y Doppler. Tomografía computarizada. Resonancia magnética fetal como primer estudio.

Durante una ecografía obstétrica se estima un peso fetal por debajo del percentil 10 para la edad gestacional. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Macrosomía fetal. Polihidramnios. Restricción del crecimiento fetal. Embarazo postérmino.

¿Cuál de los siguientes parámetros ecográficos se utiliza para estimar el peso fetal?. Longitud del cúbito. Circunferencia abdominal, diámetro biparietal, circunferencia cefálica y longitud del fémur. Longitud del húmero únicamente. Espesor placentario únicamente.

En una gestante con sospecha de restricción del crecimiento fetal, ¿qué estudio complementario permite valorar el bienestar fetal y la circulación fetoplacentaria?. Electrocardiograma materno. Radiografía de pelvis. Colonoscopia. Ecografía Doppler de arteria umbilical y otros vasos fetales.

¿Cuáles son las cuatro mediciones ecográficas fundamentales en las que se basa la biometría fetal rutinaria para estimar el tamaño y peso del feto?. Diámetro Biparietal (DBP), Circunferencia Cefálica (CC), Circunferencia Abdominal (CA) y Longitud del Fémur (LF). Índice de Líquido Amniótico (ILA), Peso Fetal Estimado (PFE), Diámetro Biparietal (DBP) y Longitud del Fémur (LF). Circunferencia Cefálica (CC), Bolsillo Vertical Máximo (DVP), Arteria Umbilical y Longitud del Fémur (LF). Diámetro Biparietal (DBP), Clasificación de Grannum, Circunferencia Abdominal (CA) y Ductus Venoso.

Según la evidencia científica actual y las revisiones de Cochrane, ¿qué método de medición del líquido amniótico es preferido porque reduce el sobrediagnóstico de oligohidramnios e intervenciones innecesarias?. Índice de Líquido Amniótico (ILA). Ecuación de regresión de Hadlock. Bolsillo Vertical Máximo (DVP/SDP). Evaluación de la relación cerebro-placentaria (CPR).

¿Cómo se define específicamente la placenta previa en el estudio morfológico?. Una placenta situada a menos de 20 mm del cérvix sin llegar a cubrirlo. La separación prematura de la placenta antes del nacimiento fetal asociada a dolor abdominal. La implantación placentaria que cubre parcial o totalmente el orificio cervical interno. La invasión anómala del trofoblasto que penetra directamente hacia el miometrio.

En el estudio hemodinámico fetal, ¿qué hallazgo en el ductus venoso es considerado un signo crítico que precede a la acidosis fetal y es fundamental para decidir el momento del parto?. Indice de pulsatilidad elevado (mayor al percentil 95). Flujo diastólico ausente en la arteria umbilical. Vasodilatación de la arteria cerebral media (centralización). Onda A ausente o reversa.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor una prueba sin estrés (NST) reactiva?. Es aquella en la que no se registran contracciones uterinas durante 20 minutos. Es aquella en la que la frecuencia cardíaca fetal permanece estable, sin cambios importantes durante todo el estudio. Es aquella que presenta al menos dos aceleraciones de la frecuencia cardíaca fetal de 15 latidos por minuto o más, con una duración mínima de 15 segundos en un período de 20 minutos, lo que refleja adecuada oxigenación y función neurológica fetal. Es aquella en la que predominan desaceleraciones variables asociadas a movimientos fetales.

Un perfil biofísico fetal con una puntuación de 6 puntos se interpreta como: Un resultado normal que no requiere seguimiento adicional. Un resultado sospechoso que debe interpretarse junto con la edad gestacional y el contexto clínico, pudiendo requerir vigilancia estrecha o repetir el estudio. Un resultado compatible con hipoxia fetal severa que obliga a finalizar inmediatamente el embarazo. Un resultado que únicamente indica disminución del líquido amniótico.

¿Qué hallazgo Doppler en la arteria cerebral media se asocia con hipoxia fetal avanzada?. Aumento de la resistencia vascular cerebral. Ausencia completa del flujo sanguíneo cerebral. Redistribución preferencial del flujo sanguíneo hacia el cerebro, fenómeno conocido como “brain sparing”. Incremento del flujo sanguíneo hacia las extremidades fetales.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), ¿a partir de qué valor de hemoglobina se define la anemia durante el primer y tercer trimestre de gestación?. Menor a 12.0 g/dL. Menor a 11.0 g/dL. Menor a 10.5 g/dL. Menor a 10.0 g/dL.

En la evaluación de una paciente gestante, ¿cuál es el parámetro de laboratorio más temprano y específico para diagnosticar el agotamiento de los depósitos corporales de hierro antes de que descienda la hemoglobina?. Volumen Corpuscular Medio (VCM). Capacidad total de fijación de hierro. Ferritina sérica. Saturación de transferrina.

Una paciente gestante de 28 semanas acude con astenia y palidez. Su biometría hemática reporta anemia microcítica e hipocrómica. ¿Cuál es el diagnóstico diferencial que siempre se debe considerar, además de la anemia ferropénica, debido a características morfológicas similares?. Anemia megaloblástica por déficit de ácido fólico. Talasemia menor. Anemia por déficit de vitamina B12. Anemia hemolítica autoinmune.

¿Cuál de las siguientes complicaciones obstétricas y perinatales está fuertemente asociada a una anemia ferropénica moderada a severa no tratada durante el embarazo?. Macrosomía fetal y desgarros perineales. Polihidramnios y diabetes gestacional. Embarazo prolongado y calcificación placentaria. Parto pretérmino y bajo peso al nacer.

¿Cuál es la principal causa de la colestasis intrahepática?. Obstrucción completa del colédoco por un cálculo biliar. Alteración del flujo de la bilis por daño de los hepatocitos o de los conductos biliares intrahepáticos. Disminución de la producción de enzimas pancreáticas que afecta la digestión. Inflamación aislada de la vesícula biliar sin compromiso hepático.

¿Cuál es el síntoma más característico de la colestasis intrahepática del embarazo?. Dolor intenso en el hipocondrio izquierdo acompañado de fiebre. Diarrea persistente con pérdida importante de peso. Prurito intenso, principalmente en palmas y plantas, que suele empeorar durante la noche. Cefalea intensa asociada a hipertensión arterial.

¿Cuál es el síntoma más característico de la colestasis intrahepática del embarazo?. Dolor intenso en el hipocondrio izquierdo acompañado de fiebre. Diarrea persistente con pérdida importante de peso. Prurito intenso, principalmente en palmas y plantas, que suele empeorar durante la noche. Cefalea intensa asociada a hipertensión arterial.

¿Qué examen de laboratorio apoya con mayor frecuencia el diagnóstico de colestasis intrahepática?. Elevación de los ácidos biliares séricos y de la fosfatasa alcalina. Disminución de la hemoglobina y aumento de los reticulocitos. Incremento aislado de la creatinina sérica. Reducción de los niveles de albúmina como único hallazgo.

¿Cuál es el tratamiento farmacológico de primera elección para la colestasis intrahepática del embarazo?. Colestiramina para disminuir la producción de bilis. Metronidazol para prevenir infecciones biliares. Prednisona para reducir la inflamación hepática. Ácido ursodesoxicólico para mejorar el flujo biliar y aliviar el prurito.

¿En qué período del embarazo se recomienda realizar el tamizaje universal para diabetes gestacional mediante el test de O'Sullivan en mujeres de riesgo bajo/moderado?. Entre las semanas 8 y 12 de gestación. Entre las semanas 24 y 28 de gestación. Entre las semanas 32 y 36 de gestación. Inmediatamente después del parto.

¿Cuál es el pilar fundamental y la primera línea de tratamiento en una paciente diagnosticada con diabetes gestacional que no presenta complicaciones iniciales?. Inicio inmediato de insulina basal. Terapia con antidiabéticos orales como la metformina. Modificaciones en el estilo de vida, que incluyen una dieta personalizada y ejercicio físico moderado. Reposo absoluto en cama y restricción calórica estricta.

¿Cuál de las siguientes opciones representa una de las complicaciones fetales o neonatales más comunes asociadas a una diabetes gestacional mal controlada?. Macrocefalia aislada. Macrosomía fetal (peso elevado al nacer) e hipoglucemia neonatal. Restricción del crecimiento intrauterino severo generalizado. Hiperglucemia neonatal persistente en la primera semana de vida.

¿Qué conducta se debe seguir con una paciente que presentó diabetes gestacional una vez que ha dado a luz?. Continuar con el tratamiento de insulina de forma indefinida. Realizar una prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG) entre las 4 y 12 semanas postparto para reclasificar su estado metabólico. Considerarla curada definitivamente sin necesidad de realizar un seguimiento posterior. Mantener una dieta restrictiva de por vida sin realizar más pruebas analíticas.

¿Cuál de las siguientes opciones define mejor la hiperémesis gravídica?. Náuseas y vómitos leves que no afectan la alimentación. Vómitos intensos durante el embarazo que causan deshidratación y pérdida de peso. Dolor abdominal intenso durante el embarazo. Sangrado vaginal en el primer trimestre.

¿Cuál de los siguientes hallazgos es más característico de la hiperémesis gravídica?. Hiperglucemia. Cetonuria. Proteinuria. Hematuria.

¿Cuál de los siguientes factores se asocia con un mayor riesgo de desarrollar hiperémesis gravídica?. Embarazo múltiple. Menopausia. Hipotiroidismo. Cesárea previa.

¿Cuál es el tratamiento inicial más adecuado en una paciente con hiperémesis gravídica y signos de deshidratación?. Antibióticos de amplio espectro. Hidratación intravenosa y administración de antieméticos. Corticoides como primera elección. Restricción total de líquidos por 48 horas.

¿Cuál de los siguientes enunciados representa un riesgo obstétrico directo derivado de una infección vaginal activa y no tratada en el embarazo?. Macrosomía fetal. Ruptura Prematura de Membranas (RPM) y Amenaza de Parto Pretérmino. Diabetes gestacional. Anemia megaloblástica del segundo trimestre.

¿Cuál es el tratamiento de elección recomendado y seguro durante el embarazo para una paciente diagnosticada con Vaginosis Bacteriana?. Fluconazol oral. Clotrimazol local. Metronidazol o Clindamicina. Metronidazol o Clindamicina.

Una paciente acude a consulta refiriendo prurito intenso, eritema y edema vulvar. Al examen físico, se observa un flujo blanco, espeso (aspecto de queso cottage) e inodoro. ¿Cuál es el agente etiológico más probable y el pH vaginal esperado?. Gardnerella vaginalis y pH > 4.5. Candida albicans y pH normal (< 4.5). Trichomonas vaginalis y pH > 5.0. Trichomonas vaginalis y pH normal (< 4.5).

Al realizar una especuloscopia a una paciente con sospecha de una infección de transmisión sexual (ITS), se observa el signo patognomónico de "cérvix en fresa" (petequias). ¿Cuál es el tratamiento indicado para este cuadro?. Clotrimazol o Miconazol tópico local. Metronidazol por vía oral y tratamiento obligatorio a la pareja. Clindamicina en óvulos vaginales sin tratar a la pareja. Fluconazol oral en dosis única.

¿Cuál es el principal riesgo de una infección de vías urinarias no tratada en el embarazo?. Retención de líquidos en el tercer trimestre. Progresión a pielonefritis aguda y un aumento significativo del riesgo de parto pretérmino. Sangrado vaginal leve o moderado. Desarrollo de diabetes gestacional temprana.

¿Cómo se define la bacteriuria asintomática durante la gestación?. Ardor al orinar sin presencia de fiebre. Inflamación severa del tracto urinario superior. Presencia de bacterias en el cultivo de orina sin que la paciente manifieste síntomas clínicos de infección. Necesidad urgente y muy frecuente de ir al baño.

¿Cuál es el microorganismo que causa con mayor frecuencia infecciones de vías urinarias durante el embarazo?. Escherichia coli. Streptococcus agalactiae del grupo B, el cual requiere profilaxis intraparto obligatoria para evitar infecciones graves en el recién nacido. Staphylococcus aureus. Chlamydia trachomatis.

¿Qué es la amenaza de parto pretérmino?. Inicio del trabajo de parto después de las 37 semanas. Presencia de contracciones uterinas con cambios cervicales antes de las 37 semanas, sin que el parto se haya establecido. Ruptura de membranas después de las 40 semanas. Contracciones de Braxton Hicks sin cambios cervicales.

¿Qué consideración es la más importante al elegir el tratamiento antibiótico empírico para una embarazada con IVU?. Seleccionar un fármaco que tenga un perfil de seguridad comprobado para no causar daño al desarrollo del feto. Que el medicamento sea exclusivamente de uso intravenoso. Utilizar siempre la dosis más alta desde el primer día. Que el tratamiento alivie el dolor en menos de una hora.

¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para amenaza de parto pretérmino?. Edad materna entre 20 y 30 años sin antecedentes. Embarazo único sin complicaciones. Antecedente de parto pretérmino previo. Ganancia adecuada de peso durante el embarazo.

¿Cuál es uno de los principales objetivos del tratamiento de la amenaza de parto pretérmino?. Inducir el parto de inmediato. Retrasar el parto para permitir la maduración pulmonar fetal. Realizar cesárea en todos los casos. Suspender todos los medicamentos.

¿Qué medicamento se administra para favorecer la maduración pulmonar fetal cuando existe riesgo de parto pretérmino?. Oxitocina. Sulfato de magnesio. Betametasona. Misoprostol.

Respecto a los cambios fisiológicos de la función tiroidea durante el primer trimestre del embarazo, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. La hormona GCh (gonadotropina coriónica humana) estimula el receptor de TSH, lo que provoca un aumento transitorio de T4 libre y una disminución de la TSH sérica. La TSH sérica aumenta significativamente debido a la supresión de la producción de hormonas tiroideas por la placenta. Los niveles de TBG (globulina fijadora de tiroxina) disminuyen drásticamente por el efecto de los estrógenos. La T4 libre disminuye severamente en el primer trimestre en todas las pacientes embarazadas sanas.

Una paciente con hipotiroidismo primario preexistente bien controlado con levotiroxina confirma que está embarazada (5 semanas de gestación). ¿Cuál es la conducta inicial más adecuada respecto a su tratamiento?. Suspender la levotiroxina de inmediato para evitar efectos teratogénicos en el primer trimestre. Incrementar la dosis de levotiroxina de manera empírica (generalmente entre un 20% y un 30% o añadir 2 dosis semanales) y solicitar un perfil tiroideo. Mantener la misma dosis y reevaluar con un perfil tiroideo en el tercer trimestre. Cambiar el tratamiento a propiltiouracilo (PTU) de forma preventiva.

En el tratamiento del hipertiroidismo manifiesto (Enfermedad de Graves) durante el embarazo, ¿cuál es la recomendación actual sobre el uso de fármacos antitiroideos?. Se debe utilizar exclusivamente metimazol durante todo el embarazo debido a su menor tasa de hepatotoxicidad materna. Se prefiere el uso de propiltiouracilo (PTU) durante el primer trimestre debido al riesgo de embriopatía por metimazol, considerando el cambio a metimazol a partir del segundo trimestre. El tratamiento con yodo radiactivo es la primera línea terapéutica preferida durante el segundo trimestre. Se deben suspender todos los antitiroideos y sustituirlos por altas dosis de levotiroxina.

Cuál de las siguientes opciones define correctamente la ruptura prematura de membranas (RPM)?. Rotura de las membranas después del inicio del trabajo de parto. Rotura de las membranas antes del inicio del trabajo de parto, sin importar la edad gestacional. Rotura de las membranas únicamente después de las 37 semanas. Rotura de las membranas durante el período expulsivo.

Una gestante refiere salida repentina de líquido claro por la vagina antes de iniciar las contracciones. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Placenta previa. Desprendimiento de placenta. Ruptura prematura de membranas. Amenaza de parto pretérmino.

¿Cuál de las siguientes complicaciones es una de las más importantes asociadas a la ruptura prematura de membranas?. Diabetes gestacional. Corioamnionitis. Hiperémesis gravídica. Anemia ferropénica.