FINAL DE URGENCIAS

¿Cuál es el número aproximado de paros cardiorrespiratorios intrahospitalarios anuales en Estados Unidos?. 350,000. 500,000. 209,000. 150,000.

En México, ¿qué porcentaje de adultos sobrevive al alta hospitalaria tras un paro cardíaco extrahospitalario?. 25%. 10%. 5%. 40%.

En una emergencia asociada al consumo de opiáceos, ¿cuál es la primera acción antes de activar el servicio de emergencias?. Administrar naloxona. Iniciar RCP con compresiones. Verificar respuesta y respiración. Colocar al paciente en posición lateral de seguridad.

¿Qué porcentaje de adultos sobrevive al alta hospitalaria tras un paro cardíaco extrahospitalario en México, según los datos presentados?. 5%. 10%. 20%. 30%.

¿Cuál es la relación compresión-ventilación recomendada en un lactante cuando la reanimación es realizada por dos reanimadores de salud?. 30:2. 15:2. 5:1. 15:1.

Al realizar compresiones torácicas en un niño (de 1 año a la pubertad), ¿cuál debe ser la profundidad ideal de las mismas?. Al menos un tercio del diametro anteroposterior del tórax (aprox. 5cm). Exactamente 4 cm. Al menos 6 cm. Entre 2 y 3 cm.

¿Cuál es el sitio preferido para comprobar el pulso en un lactante (menor de 1 año) durante la evaluación inicial?. Pulso carotideo. Pulso radial. Pulso braquial o humeral. Pulso femoral exclusivamente.

Si un niño tiene pulso palpable (≥ 60 lpm) pero no respira con normalidad, ¿a qué frecuencia se deben administrar las ventilaciones de rescate?. 1 ventilación cada 6 a 8 segundos. 1 ventilación cada 2 a 3 segundos (20-30 ventilaciones por minuto). 1 ventilación cada 10 segundos. 2 ventilaciones seguidas cada 15 segundos.

¿En qué momento se debe activar el sistema de emergencias si te encuentras solo y presencias el colapso súbito de un niño (origen probablemente cardiaco)?. Despues de 2 minutos de RCP. Inmediatamente después de comprobar que no responde y no respira. Despues de administrar las primeras 5 ventilaciones de rescate. Solo despues de que llegue ayuda adicional.

Un paciente presenta hipotensión después de un infarto agudo de miocardio. ¿Qué tipo de choque es el más probable?. Hipovolemico. Obstructivo. Cardiogenico. Anafiláctico.

¿Cuál de las siguientes condiciones puede producir un choque obstructivo?. Deshidratación severa. Hemorragia interna. Embolia pulmonar masiva. Sepsis.

El taponamiento cardiaco se clasifica como choque: Hipovolemico. Cardiogenico. Distributivo. Obstructivo.

¿Qué tipo de choque suele presentar piel caliente y enrojecida en sus etapas iniciales?. Cardiogenico. Hipovolemico. Séptico. Obstructivo.

¿Cuál es el problema fisiopatológico principal en el choque cardiogénico?. Disminución del volumen circulante. Vasodilatación sistémica excesiva. Incapacidad del corazón para bombear sangre eficazmente. Obstrucción mecanica al flujo sanguineo.

¿Qué es un traumatismo craneoencefálico (TCE)?. Una infección del sistema nervioso central. Una enfermedad degenerativa cerebral. Una disfunción cerebral causada por una fuerza mecánica externa. Un trastorno psiquiatrico agudo.

¿Cuál es la principal causa de TCE en adultos jóvenes?. Enfermedades cerebrovasculares. Accidentes de trafico. Tumores cerebrales. Infecciones meningeas.

¿Qué estructura pasa por el hueso temporal y puede lesionarse causando un hematoma epidural?. Arteria cerebral media. Arteria carótida interna. Arteria meningea media. Seno sagital superior.

Según la regla 80-10-10, ¿qué porcentaje del volumen intracraneal corresponde al tejido cerebral?. 60%. 70%. 80%. 90%.

¿Cuál es el rango normal de la presión intracraneal (PIC) en adultos?. 1–5 mmHg. 5–10 mmHg. 10–20 mmHg. 20–30 mmHg.

¿Cuál es el hallazgo clínico característico que define la presencia de una fractura nasoorbitoetmoidal (NOE)?. Mala oclusión dental evidente. Telecanto (aumento de la distancia entre los ojos). Anestesia en la region del menton. Cara tipo "plato".

En una fractura por estallido (blow-out) de la órbita, ¿cuál es la causa más común de la diplopía (visión doble)?. Desprendimiento de retina. Laceración del conducto lagrimal. Atrapamiento del musculo recto inferior. Hemorragia del cuerpo vitreo.

Según la clasificación de Le Fort, ¿cuál se define como la separación completa de los huesos de la cara de la base del cráneo (disyunción craneofacial)?. Le Fort I. Le Fort II. Le Fort III. Fractura de arco citomático.

¿Por qué la mandíbula suele presentar fracturas múltiples tras un impacto?. Por la debilidad inherente del hueso cortical. Debido a su estructura funcional en forma de anillo o aro. Porque los músculos masticatorios tiran en direcciones opuestas. Por la presencia de los alveolos dentarios.

¿Cuál es la contraindicación absoluta en el manejo de la vía aérea si se sospecha una fractura de la lámina cribosa o base de cráneo?. Intubación orotraqueal. Intubación nasotraqueal. Cricotiroidotomia de urgencia. Uso de cánula orofaringea.

En todo paciente politraumatizado, la columna cervical debe considerarse. Lesionada solo si hay dolor intenso. Lesionada solo si hay déficit neurologico. Potencialmente lesionada hasta descartarse. Sana si el paciente está consciente.

El mecanismo de lesión más frecuente en trauma cervical grave es: Golpe leve directo. Flexión-extensión brusca por accidente automovilistico. Movimientos repetitivos crónicos. Contractura muscular.

¿Cuál es la primera medida en el manejo inicial del trauma de cuello?. Colocar halo inmediatamente. Administrar corticoides. Inmovilización cervical con collarin rigido. Solicitar resonancia magnetica.

En el protocolo ABC del trauma, la “A” hace referencia a: Auscultación pulmonar. Airway (vía aérea con protección cervical). Analgesia. Alineación vertebral.

Una lesión cervical alta (C1–C4) puede provocar principalmente: Paralisis facial. Insuficiencia respiratoria. Dolor lumbar. Hipertensión arterial.

¿Cuál es una causa frecuente de trauma de tórax cerrado?. Herida por arma blanca. Accidente automovilistico. Cirugia pulmonar. Infección respiratoria.

¿Cuál de las siguientes lesiones pone en peligro la vida de forma inmediata en un trauma de tórax?. Fractura de clavicula. Costilla fisurada. Neumotorax a tensión. Dolor muscular.

¿Qué signo puede indicar un neumotórax en un paciente con trauma de tórax?. Disminución de ruidos respiratorios. Dolor abdominal. Pupilas dilatadas. Hiperglucemia.

¿Cuál es el estudio de imagen inicial más utilizado en trauma de tórax?. Resonancia magnetica. Rx de torax. Colonoscopia. Ultrasonido abdominal.

¿Qué estructura puede lesionarse en un trauma penetrante de tórax?. Pulmones. Riñones. Estomago. Intestino grueso.

¿Cuál es el tipo de traumatismo abdominal más frecuente?. Trauma penetrante. Trauma cerrado. Trauma qx. Trauma pelvico.

¿Cuál es la principal causa del trauma abdominal cerrado?. Heridas por arma blanca. Arma de fuego. Accidentes de tránsito. Cx abdominales.

¿Qué órgano se lesiona con mayor frecuencia en el trauma abdominal cerrado?. Riñon. Páncreas. Bazo. Vejiga.

¿Qué órgano es el más afectado en el trauma abdominal penetrante?. Intestino delgado. Riñon. Pancreas. Vejiga.

¿Cuál es el estudio de primera línea para detectar líquido libre en el abdomen?. Resonancia magnetica. Radiografia. Ecografia FAST. Endocospia.

¿Cuál es el órgano más frecuentemente lesionado en los traumatismos genitourinarios?. Ureter. Riñon. Prostata. Vejiga.

¿Cuál es un signo comun de traumatismo renal?. Hematuria. Bradicardia. Hipoglucemia. Tos seca.

¿Qué estudio de imagen es más útil para evaluar lesiones del aparato genitourinario?. Radiografia simple. Electrocardiograma. Tomografia computarizada. Ultrasonido abdominal.

¿Qué puede causar un traumatismo vesical?. Fractura pelvica. Catarro comun. Hipertensión arterial. Gatritis.

¿Cuál es una complicación grave del traumatismo del aparato genitourinario?. Insuficiencia renal. Miopia. Otitis. Migraña.

¿Cuál es la primera prioridad al manejar una herida abierta con sangrado activo?. Limpiar la herida con agua oxigenada. Aplicar un antiseptico directamente sobre la herida. Realizar hemostasia mediante compresion directa. Colocar puntos de sutura inmediatos.

¿Cuál de los siguientes materiales de sutura es de tipo absorbible y se utiliza comúnmente en planos profundos?. Seda. Nylon. Poligractina. Polipropileno.

¿En qué tipo de herida está contraindicada el cierre por sutura primaria?. Herida limipa por cx programada. Herida cortante reciente (< 6 horas) en cara. Mordedura de perro antigua (> 12 horas) en mano. Herida por vidrio limpio de antebrazo.

¿Cuál es el tiempo máximo recomendado para el cierre primario de una herida facial en un paciente sano?. 6 horas. 12 horas. 24 horas. 48 horas.

¿Cuál es el principal objetivo del lavado profuso con solución salina en una herida?. Disminuir el dolor local. Eliminar cuerpos extraños y reducir la carga bacteriana. Coagular los vasos sanguineos. Facilitar la anestesia local.

¿Cuál es el principal agente etiológico asociado a la mayoría de las infecciones purulentas de piel y tejidos blandos?. E. coli. S. pyogenes. S. aureus resistente a meticilina. Pseudomonas aeruginosa.

¿Cuál es el tratamiento tópico de elección para los casos localizados de impétigo?. Ketoconazol. Genramincina. Mupirocina. Aciclovir.

¿Qué caracteriza al forúnculo?. Inflamacion superficial del foliculo piloso sin pus. Expansión del foliculo piloso hasta formar un absceso profundo. Infección exclusiva del tejido. Presencia de vesiculas con contenido seroso.

¿Cuál es el estudio de imagen de mayor utilidad para confirmar el diagnóstico de piomiositis?. Rx simple. Ultrasonido. Tomografia computarizada. Resonancia magnetica.

¿Cuál es el objetivo principal del drenaje quirúrgico en una infección purulenta con formación de absceso?. Sustituir el tratamiento antibiotico. Eliminar la acumulación de pus y favorecer la resolución de la infección. Evitar la cicatrización del tejido. Disminuir unicamente el dolor local.

¿Cuál es el antídoto específico de la intoxicación por paracetamol?. Naloxona. Flumazenil. N-acetilcisteina. Bicarbonato de sodio.

¿Qué alteración en el ECG es característica de la intoxicación por antidepresivos tricíclicos?. Bradicardia sinusal. Ensanchamiento del QRS. Elevación del ST. Fibrilación auricular.

¿Cuál de los siguientes síntomas es típico de la intoxicación por ácido acetilsalicílico?. Tinnitus. Miosis. Estreñimiento. Hipotermia.

¿Cuál es el antídoto de las benzodiacepinas?. Naloxona. Atropina. Flumazenil. N-acetilcisteina.

¿Qué manifestación clínica es frecuente en la intoxicación por barbitúricos?. Hipertension arterial. Insomnio. Coma profundo. Midriasis reactiva.

¿Cuál es el mecanismo de acción molecular directamente responsable de la toxicidad sistémica por compuestos organofosforados?. Bloqueo directo y reversible de los receptores muscarínicos postsinápticos. Inhibición de la síntesis de acetilcolina por la colina acetiltransferasa. Fosforilación e inhibición de la enzima acetilcolinesterasa (AChE). Destrucción estructural de las vesículas de almacenamiento presinápticas.

¿Cuál de las siguientes opciones describe correctamente los signos clínicos muscarínicos representados por el mnemónico DUMBELS?. Taquicardia, midriasis, hipertensión, calambres y parálisis muscular. Diarrea, miosis, broncorrea, emesis, lagrimeo y salivación. Ansiedad, confusión, delirio, convulsiones y coma de origen central. Fasciculaciones musculares, debilidad proximal, temblor y agitación extrema.

¿Cuál es la secuencia correcta de la cadena de supervivencia del paro cardíaco actualizada?. RCP temprana → Desfibrilación → Activación del SEM → Soporte avanzado → Cuidados posparo → Rehabilitación. Reconocimiento y activación de emergencia → RCP de alta calidad → Desfibrilación → Reanimación avanzada → Atención posparo cardíaco → Recuperación. Desfibrilación → Llamada a emergencias → RCP → Intubación → Fármacos → Cuidados intensivos. Activación → RCP → Desfibrilación → Soporte vital → Recuperación → Rehabilitación.

¿Qué porcentaje de actividad enzimática residual define oficialmente una clasificación de intoxicación "Grave"?. Mayor al 75% de la actividad normal. Entre el 50% y el 75% de la actividad normal. Entre el 25% y el 50% de la actividad normal. Menos del 25% de la actividad normal.

¿Cuál es el mecanismo de acción farmacológico por el cual el sulfato de atropina revierte los componentes de una crisis colinérgica en urgencias?. Antagonismo competitivo específico de los receptores muscarínicos de acetilcolina. Ruptura del enlace químico fosfato entre el compuesto tóxico y la acetilcolinesterasa. Aceleración de la depuración metabólica y la tasa de excreción renal del tóxico libre. Estimulación agonista de los receptores nicotínicos para contrarrestar la debilidad muscular.

¿Cuál es la principal complicación neuromuscular y causa crítica de morbimortalidad que caracteriza al denominado "Síndrome Intermedio" en la evolución de estos pacientes?. Polineuropatia motora distal tardia de tipo axonal, flácida y simétrica. Insuficiencia hepática aguda por necrosis centrolobulillar tóxica masiva. Debilidad de los músculos proximales, flexores del cuello y respiratorios que compromete la ventilación. Bloqueo auriculoventricular completo transitorio con progresión a shock cardiogénico.

¿Qué es la ingesta de álcalis y ácidos?. El consumo de alimentos con alto contenido de sodio. La ingesta de sustancias corrosivas con PH muy bajo o muy alto. La inhalación de gases tóxicos. La absorción de medicamentos por vía oral.

¿En qué grupo poblacional es más frecuente la ingestión accidental de sustancias cáusticas?. Adultos mayores. Adolescentes. Niños. Embarazadas.

¿Cuál de las siguientes sustancias es un álcali doméstico?. Ácido sulfurico. Ácido clorhidrico. Ácido nítrico. Sosa cáustica.

¿Cuál es uno de los síntomas inmediatos más frecuentes tras la ingestión de una sustancia corrosiva?. Hiperglucemia. Dolor oral y disfagia. Bradicardia. Convulsiones.

¿Cuál de los siguientes es un signo de alarma de gravedad?. Fiebre leve. Cefalea. Estridor. Prurito.

¿Qué es una quemadura?. Una infección de la piel causada por bacterias. Una lesión producida por agentes térmicos, químicos, eléctricos o radiación. Una reacción alérgica de la piel. Una enfermedad autoinmune de la piel.

¿Cuál es la causa más frecuente de quemaduras en el hogar?. Radiación. Electricidad. Liquidos calientes. Sustancias químicas.

¿Qué capa de la piel se afecta en una quemadura de primer grado?. Hipodermis. Dermis profunda. Músculo. Epidermis.

¿Cuál es una característica típica de las quemaduras de segundo grado?. Piel carbonizada. Ampollas. Ausencia de dolor. Exposición de hueso.

¿Qué tipo de quemadura destruye completamente la epidermis y la dermis?. Primer grado. Segundo grado superficial. Tercer grado. Quemadura solar.

Masculino de 22 años presenta dolor abdominal que inició hace 8 horas en región periumbilical y posteriormente migró a fosa ilíaca derecha. A la exploración presenta dolor en punto de McBurney y fiebre de 38 °C. ¿Cuál es la explicación fisiopatológica más probable del cambio en la localización del dolor?. Obstrucción arterial apendicular. Irritación peritoneal por progresión inflamatoria. Invasión bacteriana sistémica. Obstrucción del colon ascendente.

Durante la exploración física de un paciente con sospecha de apendicitis, se realiza extensión de la cadera derecha provocando dolor en la fosa ilíaca derecha. Este hallazgo sugiere: Signo de Rovsing para apéndice pélvico. Signo de Blumberg para peritonitis difusa. Signo de psoas para apéndice retrocecal. Signo del obturador para apéndice subcecal.

¿Cuál de los siguientes estudios de imagen es considerado el estándar de oro para el diagnóstico de apendicitis aguda según la presentación?. Radiografia simple de abdomen. Ultrasonido abdominal. Resonancia magnetica. Tomografia axial computarizada.

Una paciente obtiene 8 puntos en la escala de Alvarado. ¿Cuál es la conducta más apropiada?. Alta domicialiaria con vigilancia. Observación durante 24 horas. Alta probabilidad de apendicitis, valorar apendicectomia. Solicitar únicamente ultrasonido abdominal.

¿Cuál de las siguientes características corresponde a una apendicitis NO complicada candidata a tratamiento estándar mediante apendicectomía?. Presencia de absceso apendicular. Gangrena extensa. Peritonitis difusa. Ausencia de perforación y absceso.

¿Cuál es la diferencia en duración e inflamación entre el cólico biliar y la colecistitis aguda?. El cólico biliar dura >6 horas y sí hay inflamación; la colecistitis dura <6 horas y no la hay. El cólico biliar dura de 30 min a 6 horas y NO hay inflamación; la colecistitis dura >6 horas y SÍ hay inflamación. Ambos duran menos de 2 horas y ninguno presenta inflamación en la pared vesicular. Ambos duran más de 24 horas y cursan obligatoriamente con inflamación severa.

¿Cómo se realiza correctamente la maniobra para el signo de Murphy?. Se presiona con fuerza la fosa ilíaca derecha y se suelta bruscamente el abdomen. Se coloca la mano bajo el reborde costal derecho y se pide al paciente que inspire profundamente hasta que la detenga por dolor. Se realiza una percusión leve con el puño en la región lumbar derecha del paciente. Se comprime firmemente el epigastrio mientras el paciente se inclina hacia adelante.

En la biometría hemática, ¿qué valor de leucocitos es un signo de alarma que sugiere gangrena, perforación o absceso?. Un conteo normal entre 5,000 y 10,000/mm³. Un recuento típico entre 12,000 y 18,000/mm³. Un conteo marcadamente elevado mayor a 20,000/mm³. Un recuento disminuido por debajo de 4,000/mm³.

¿Cuáles son los hallazgos principales en el ultrasonido abdominal para diagnosticar colecistitis aguda?. Presencia de aire libre subdiafragmático y distensión de asas intestinales. Litiasis, engrosamiento de pared >3 mm, diámetro transversal >4 cm, líquido perivesicular y Murphy ultrasonográfico positivo. Dilatación exclusiva del conducto pancreático común sin presencia de litos. Vesícula completamente colapsada con ausencia total de la arteria cística.

¿Cuál es el tratamiento definitivo ideal y su ventana de tiempo recomendada para la colecistitis aguda?. Realizar una colecistectomía abierta electiva en un plazo de 6 meses. Iniciar manejo médico y realizar una colecistectomía laparoscópica temprana dentro de las primeras 72 horas. Indicar tratamiento exclusivo con antibióticos orales en el hogar por 4 semanas. Realizar una punción vesicular percutánea inmediata en todos los casos clasificados como gradoI.

En un paciente con dolor abdominal cólico, distensión, vómitos y detención de heces y gases, la exploración abdominal revela ruidos hidroaéreos metálicos al principio y posteriormente silencio abdominal. ¿Qué implicación tiene este cambio en la auscultación?. Indica mejoria espontánea de la oclusión y se puede dar el alta. Es un signo de paso de oclusión mecánica a íleo paralítico, sin mayor gravedad. Sugiere evolución a estrangulación o peritonitis, con mal pronóstico. Es un hallazgo típico de una suboclusión que no requiere intervención.

Mujer de 75 años, sin cirugías previas, acude por distensión progresiva, vómitos fecaloideos y ausencia de deposiciones en 5 días. La radiografía de abdomen muestra niveles hidroaéreos en escalera y ausencia de gas en recto. ¿Cuál es la causa más probable según la epidemiología?. Adherencias posrquirurgicas. Hernia inguinal incarcerada. Tumor de colon. Vólvulo de sigmoides.

Un paciente con suboclusión intestinal recurrente y enfermedad de Crohn conocida presenta dolor abdominal leve, expulsión de gases y deposiciones diarreicas. ¿Cuál es el manejo inicial más adecuado en urgencias?. Laxantes osmóticos y procinéticos para estimular el tránsito. Dieta absoluta, hidratación intravenosa y observación. Antibióticos de amplio espectro y corticoides endovenosos. Cirugía urgente por alto riesgo de perforación.

De los siguientes hallazgos, ¿cuál es indicación absoluta de cirugía inmediata en un paciente con oclusión intestinal mecánica?. Niveles hidroaéreos en asas dilatadas en la radiografia. Vómitos de aspecto bilioso. Dolor abdominal cólicico que responde a antiespasmódicos. Dolor que cambia de cólico a continuo, con acidosis láctica y defensa abdominal.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la suboclusión intestinal es correcta?. Siempre presenta detención completa de heces y gases desde el inicio. Se caracteriza por ruidos hidroaéreos abolidos desde el primer momento. Puede cursar con diarrea "por rebosamiento" y no siempre requiere cirugia urgente. Su manejo de elección son los laxantes y enemas de limpieza.

¿Cuál es la característica principal que diferencia a las hemorroides externas de las internas según su anatomía y sintomatología?. Las externas se ubican por encima de la línea dentada y su principal síntoma es el sangrado sin dolor. Las externas se ubican debajo de la línea dentada, están cubiertas por piel y son muy dolorosas si se hace trombo. Las externas siempre requieren tratamiento quirúrgico inmediato, mientras que las internas solo se manejan con dieta. Las internas duelen intensamente durante la defecación debido a su inervación somática.

¿En qué localización anatómica se presenta la inmensa mayoría (90%) de las fisuras anales?. Línea media anterior. Pared lateral derecha. Línea media posterior. Pared lateral izquierda.

¿Cuál es el tratamiento quirúrgico considerado el "estándar de oro" para resolver una fisura anal crónica?. Esfinterotomía lateral interna. Hemorroidectomía escisional. Ligadura con banda elástica. Colocación de un setón de drenaje.

De acuerdo con la clasificación anatómica de las fístulas perianales, ¿cuál es el tipo más frecuente en los pacientes?. Transesfintérica. Supraesfintérica. Extraesfitérica. Interesfintérica.

Ante el diagnóstico clínico de un absceso anorrectal, ¿cuál es la medida de tratamiento principal recomendada?. Esperar a que el absceso "madure" antes de intervenir quirúrgicamente. Iniciar únicamente con baños de asiento y analgésicos tópicos. Realizar una incisión rápida y un drenaje adecuado. Administrar antibióticos de amplio espectro como tratamiento único para reabsorber el pus.

¿Cuál es la definición de embarazo ectópico?. Implantación del óvulo fecundado en el endometrio uterino. Implantación del óvulo fecundado fuera de la cavidad endometrial del útero. Embarazo que se desarrolla exclusivamente en el ovario. Embarazo que ocurre después de una cesárea.

¿Cuál es la localización más frecuente del embarazo ectópico?. Cérvix. Ovario. Trompa de Falopio (región ampular). Cavidad abdominal.

El embarazo ectópico representa aproximadamente: 5–10% de todos los embarazos. 10–15% de todos los embarazos. 3–5% de todos los embarazos. 1–2% de todos los embarazos.

¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo importante para embarazo ectópico?. Hipertensión arterial. Enfermedad inflamatoria pélvica. Diabetes mellitus. Anemia.

¿Cuál es la tríada clínica clásica del embarazo ectópico?. Fiebre, vómito y diarrea. Cafalea, edema y proteinuria. Amenorrea, sangrado vaginal y dolor abdominal bajo. Náuseas, mastalgia y fatiga.

¿Cuál es el signo clínico más sugestivo de torsión testicular?. Disuria. Dolor progresivo. Ausencia del reflejo cremastérico. Secreción uretral.

En la orquioepididimitis en jóvenes, ¿cuáles son los gérmenes más frecuentes?. E. coli y Klebsiella. Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae. Staphylococcus aureus y Enterococcus. Pseudomonas aeruginosa y Proteus.

¿Qué estudio es de elección para confirmar torsión testicular?. Radiografia simple. Tomografia abdominal. USG Doppler testicular. Resonancia magnética.

¿Cuál es el tratamiento principal de la torsión testicular?. Antibióticos. Reposo y AINES. Cirugia urgente. Compresas frías.

En la orquioepididimitis, el signo de Prehn suele ser: Negativo. Ausente. Doloroso. Positivo.

¿Cuál es la diferencia fisiopatológica fundamental entre una hernia inguinal incarcerada y una hernia inguinal estrangulada?. La hernia incarcerada presenta una obstrucción mecánica del contenido, mientras que la estrangulada añade un compromiso del flujo sanguíneo (isquemia). La hernia estrangulada se puede reducir manualmente mediante la maniobra de taxis, pero la incarcerada requiere cirugía inmediata. La hernia incarcerada siempre produce necrosis intestinal en las primeras dos horas, mientras que la estrangulada es un proceso crónico. La hernia estrangulada solo afecta al epiplón, mientras que la incarcerada afecta de manera exclusiva a las asas del intestino delgado.

¿Cuál es el síntoma principal y de alarma que nos hace sospechar que una hernia se ha complicado?. Dolor intenso y súbito en la zona de la hernia, junto con la incapacidad de poder meterla o reducirla. Prurito leve en la piel alrededor del ombligo sin presencia de masa. Disminución del tamaño de la hernia cuando el paciente tose o hace fuerza. Cefalea acompañada de cansancio muscular generalizado.

De manera general en la población, ¿cuál es el tipo de hernia de la pared abdominal que se presenta con mayor frecuencia?. Hernia de Spiegel. Hernia inguinal. Hernia crural (femoral). Hernia epigástrica.

¿Cuál es el tratamiento definitivo que se debe realizar de manera inmediata ante una hernia estrangulada?. Reposo absoluto en cama y tomar analgésicos en casa. Cirugia de urgencia. Aplicar compresas de hielo y masajear fuertemente la hernia todos los días. Recetar únicamente antibióticos por vía oral durante una semana.

Durante la exploración física de un paciente con una hernia umbilical no reducible, ¿cuál de los siguientes hallazgos locales es un signo clínico de alarma inequívoco de estrangulación y sufrimiento tisular?. Cambios de coloración cutánea (eritema o tono violáceo) combinados con dolor severo y exquisito sobre la masa. La palpación de una masa blanda, depresible y que disminuye de tamaño al colocar al paciente en decúbito supino. La ausencia completa de ruidos hidroaéreos en los cuadrantes abdominales superiores. Un aumento notable del tamaño del defecto herniario únicamente cuando el paciente realiza la maniobra de Valsalva.

¿Cuál es el signo más característico de una hemorragia de tubo digestivo alto?. Hematuria. Hematemesis. Disuria. Poliuria.

¿Cuál es la causa más frecuente de hemorragia digestiva alta?. Hemorroides. Apendicitis. Úlcera péptica. Colecistitis.

¿Qué es la hematoquecia?. Vómito con sangre. Sangre en la orina. Evacuación de sangre roja por el recto. Tos con sangre.

¿Cuál es el estudio de elección para diagnosticar una hemorragia de tubo digestivo bajo?. Electrocardiograma. Colonoscopia. Radiografia de tórax. Espirometría.

¿Cuál es la primera prioridad en el manejo de un paciente con hemorragia digestiva en urgencias?. Administrar antibióticos. Solicitar una biopsia. Estabilizar al paciente y valorar ABC. Dar de alta al paciente.