FISIOLOGIA: interpretación electrocardiográfica de las anomalías del capitulo 12

-corriente de excitación eléctrica que va hacia abajo desde la base de los ventrículos hacia la punta (atreves del tabique interventricular) -en un corazón normal es de +59 grados. vector medio instantáneo. x.

0 grados. derivación l. derivación ll. derivación lll.

-30 grados. derivación aVL. derivación aVF. derivación aVR.

60 grados. derivación l. derivación ll. derivación lll.

120 grados. derivación l. derivación ll. derivación lll.

90 grados. derivación aVL. derivación aVF. derivación aVR.

210 grados. derivación aVL. derivación aVF. derivación aVR.

-al final de una espiración profunda -persona se agacha (contendió abdominal comprime diafragma hacia arriba) - personas obesas. desplazamiento hacia la izquierda de la desviación del eje. desplazamiento hacia la derecha de la desviación del eje.

-al final de una inspiración profunda -persona de pie - personas altas y de habito asténico. desplazamiento hacia la izquierda de la desviación del eje. desplazamiento hacia la derecha de la desviación del eje.

-hipertensión -estenosis valvular aortica insuficiencia valvular aortica -cardiopatías congenias -aumento del voltaje (sumatoria de las 3 derivaciones , mayor 4mV) - prolongación de la conducción (trayecto mas largo del impulso) ( QRS 0.19-0.12, lo normal seria .06-.08). hipertrofia del ventrículo izquierdo. hipertrofia del ventrículo derecho.

-estenosis congénita de la válvula pulmonar -tetralogía de fallot -comunicación interventricular -aumento del voltaje (sumatoria de las 3 derivaciones , mayor 4mV) - prolongación de la conducción (trayecto mas largo del impulso) ( QRS 0.19-0.12, lo normal seria .06-.08). hipertrofia del ventrículo izquierdo. hipertrofia del ventrículo derecho.

- la despolarización se propaga al ventrículo derecho 2-3 veces mas rápidamente que el ventrículo izquierdo -provocando que lado derecho sea electronegativo y el izquierdo electropositivo -generando una desviación hacia la izquierda -hay una prolongación del complejo QRS (drante .14 segundos o mas) -picos dobles (orejas de conejo) o incluso triples. bloqueo de rama izquierda del haz. bloqueo de rama derecha del haz.

- la despolarización se propaga al ventrículo derecho 2-3 veces mas rápidamente que el ventrículo izquierdo -provocando que lado derecho sea electronegativo y el izquierdo electropositivo -generando una desviación hacia la derecha -hay una prolongación del complejo QRS (drante .14 segundos o mas) -picos dobles (orejas de conejo) o incluso triples. bloqueo de rama izquierda del haz. bloqueo de rama derecha del haz.