fisiopato final 2

Paciente Julian de 38 anos de edad ingresa a la urgencia por motivos de dolor en la fosa lumbar del lado izquierdo de hace aproximadamente 2 hotas que inicio de forma gradual y sin disminuir,de caracteristica colica, que se irradia hacia el flanco del mismo lado. El paciente refiere que cuando inicio el dolor presento nauseas, y vomitos en varias ocasiones de escasa cantidad y solo de contenido liquido,acompanado de molestias para orinar. Se le toman los signos vitales al paciente y su resultado es de PA: 140/92 mmhg; FC: 129lpm; FR: 17 rpm; Ta: 37,2°C; SpO2: 96%. Ya teniendo en cuenta la elevacion de la presion arterial del paciente, ¿en que rango clasificaria la presion arterial?. Prehipertenso. Hipertension etapa 1. Es hipertenso por un cuado agudo. No lo consideraria hipertenso por ser un cuadro transitorio.

Cual de las siguientes corresponde a las complicaciones por la miocardiopatia hipertrofica?. Sindrome de Wolf-Parkinson-Withe. Fluter auricular. Fibrilacion auricular. Insuficiencia renal.

Marque lo correcto con respecto a la miocardiopatia hipertrofica. Desarrolla una hipertrofia ventricular izquierda de forma inexplicable. Hay engrosamiento desproporcionado del tabique interventricular. Presenta un llenado diastolico anomalo. Todas son correctas.

La declaracion cientifica de la American Heart Association (AHA) define las miocardiopatias como: ¿Cual es lo correcto?. a. Un grupo heterogeneo de enfermedades del miocardio relacionadas con disfuncion mecanica o eletrica que casi siempre incluyen hipertrofia o dilatacion ventricular inadecuada. b. No son de causas geneticas. c. Las miocardiopatias no se limitan al corazon y no forman parte de los transtornos sistemicos generalizados. d. No conducen a la muerte o discapacidad por insuficiencia cardiaca progresiva.

Cual de las siguientes causas citadas corresponde a una miocardiopatia primaria?. a. Miocardiopatia hipertrofica. b.Insuficiencia cardiaca. c. Las miocardiopatias de origen inflamatorio. d. Pericarditis de Tako-tsubo.

El desequilibrio acido base por la hiperperfusion tisular en la IC corresponde a: a. Acidosis metabolica. b. Alcalosis metabolica. c. Acidosis respiratoria.

Corresponderia a la complicacion mas grave de la ICA: a. Ingurgitacion yugular. b. Alcalosis metabolica. c. Edema agudo de pulmon.

Un hombre de 75 años con hipertension de larga evolucion y angina debida a cardiopatia coronaria se presenta con edema en los tobillos, nicturia, dificultad respiratoria agravada con la actividad y tos cronica no productiva. Cuenta con el antecedente de haber fumado 2 cajetillas al dia y es ex alcoholico. Su presion arterial es de 170/80 y su frecuencia cardiaca es de 100. La electrocardiografia y la radiografia de torax indican la presencia de hipertrofia ventricular izquierda. Su impresion diagnostica es: a.Hipertension sistolica aislada. b. Insuficiencia cardiaca cronica. c. Angina inestable.

Paciente varon de 65 años, refiere que desde aproximadamente 4 meses tenia dolor toracico de caracteristicas opresivas, irradiado al cuello, con sensacion acompañante de falta de aire, y que aparecia cuando realizaba esfuerzos moderados como subir más de dos pisos de escaleras o en momentos de estrés laboral importante: que esta molestia desaparecia tras reposas unos 5 minutos,y que el nivel de esfuerzo al que se iniciaba no se habia modificado. Es empleado de banco, sin alergias conocidas, fumador activo de una cajetilla al día desde 40 años antes y con antecedente de hipertensión arterial (HTA) mal controlada con tratamiento farmacologico. Tambien sufre dislipemia y diabeter mellitus (DM), para la que toma hipoglucemiantes orales. Tu impresion diagnostica es: a. Insuficiencia cardiaca cronica. b.Infarto agudo al miocardio. c. Angina de esfuerzo.

La endocarditis infecciosa de caracteriza por?. a. Por la colonizacion o invasion de las valvulas cardiacas. b. La colonizacion del endocardio mural por un agente microbiano. c. Presencia de vegetaciones voluminosas y friables. d. Desnutriccion del tejido cardiaco subyacente. e.Todas las citaciones anteriores corresponden.

El prolapso de valvula mitral esta relacionado con las siguientes caractericas. Cual es la correcta?. a. Sindrome de Marfan. b. Ontogenesis imperfecta. c. Hipotiroidismo. d. Todas si corresponden.

Con respecto al prolapso valvular de las siguientes manifestaciones clinicas citadas cual de ellas no corresponde. a. Siempre son sintomaticos. b. Presentan dolor toracico semejante a angina. c. Hay presencia de disnea. d. Presentan fatigabilidad.

Para la situacion de una valvulopatia, el uso de un ecocardiograma facilitaria la observacion de?. a. La lesion aortica calcificada. b. El tamano y la funcion del ventriculo izquierdo. c. El grado de hipertrofia ventricular. d. Todas son correctas.

Cual es el estudio no invasico de eleccion para identificar un prolapso valvular mitral?. a. Ecocardiografia 2D. b. TAC. c. Resonancia magnetica. d. Radiografia de torax.

Para el tratamiento del prolapso valvular mitral se enfoca en aliviar los sintomas y prevenir las complicaciones, cual de los siguientes estimulantes seria recomendable eliminar en aquellos pacientes?. a. Cafeina. b. Cigarrillos. c. Alcohol. d. Todos los anteriores.

La miocardiopatia hipertrofica es la causa numero uno (1) de muerte subita cardiaca en que tipo de poblacion?. a. Niños. b. Adultos mayores. c. Atletas jovenes. d. Raza negra.

Con respecto al estado de shock, cual es lo correcto con las siguientes citaciones. a. El shock pode ocurrir en pacientes con signos vitales normales. b. El shock no es una enfermedad especifica sino un sindrome. c. Se puede ocasionar por alteraciones de la funcion cardiaca. d. Todas las citaciones son correctas.

El tratamiento diario con acido acetilsalicilico es recomendable en que casos con pacientes diagnosticados con prolapso valvular?. a. Que mantienen frecudencia sinusal y no tienen trombos auriculares. b. Que tienen arritmia sinusal y tienen trombos auriculares. c. Que solo tienen trombos auriculares.

De las siguientes valvulas citadas cual de ellas cumple un sello hermetico en su funcion?. a. Valvula mitral. b. Valvula tricuspide. c. Valvula bicuspide. d. Valvula aortica.

La valvulopatia aortica calcificada es mas frecuente en que grupo poblacional, excepto?. a. Mujeres. b. Hombres. c. Personas ancianas. d. Personas con hipercolesterolemia.

El estado de shock que presenta una vasodilatacion excesiva y distribucion anomala del flujo sanguineo, se denomina?. a. Shock hipovolemico. b. Shock cardiogenico. c. Shock distributivo. d. Shock obstructivo.

Un tipo de shock caracterizado por la incapacidad del corazon para llenarse de manera adecuada (taponamiento cardiaco), se denomina: a. Shock hipovolemico. b. Shock cardiogenico. c. Shock distributivo. d. Shock obstructivo.

Cuando hay presencia de diverticulos en la vejiga, qué son más frecuente?. a. Infecciones. b. Perforaciones. c. Obstrucciones. d. Hemorragias.

De los signos de obstruccion del flujo de salida y retencion urinaria, ¿cual de los siguientes NO corresponde?. a. Distension vesical. b. Dificultad para iniciar la miccion. c. Frecuencia. d. Inicio de la miccion sin esfuerzo.

Las alteraciones fisiologicas de la miocardiopatia hipertrofica estan caracterizadas por las siguientes,excepto: a. Aumento del tamaño de la camara ventricular izquierda. b. Escasa distensibilidad con volumen por latido reducido derivado del llenado diastolico alterado. c. Insuficiencia mitral.

Cual de las siguientes causas adquiridas de obstruccion de las vias urinarias inferiores, no corresponde en el desarrollo de la patologia?. a. Impactacion fecal. b. Hiperplasia prostatica. c. Gonorrea. d. Mielomeningocele. e. Tumores vesicales.

Durante la etapa temprana de obstruccion, la vejiga empieza a presentar las siguientes caracteristicas, excepto. a. Atrofiarse. b. Hipersensibilidad. c. Se disminuye la capacidad de suprimir la miccion. d. La contraccion vesical se vuelve tan fuerte que se produce casi un espasmo vesical.

Con la obstruccion de flujo de salida de la vejiga, se forman pequeñas bolsas de tejido mucoso, que se le denominam: a. Celdillas. b. Diverticulos. c. Trabeculas. d. Fibras de musculo liso hipertrofiadas.

La manifestacion de diverticulos en la vejiga, son formadas debido a la presencia de?. a. Diverticulos mismos. b. Trabeculas. c. Celdillas. d. Tejido Adiposo.

Cual de las siguientes citaciones es lo correcto con las venas profundas?. a. Las anomalias son de causa secundaria. b. Cerca de 80-90% de la sangre es transportada por las venas profundas. c. El desarrollo de las venas varicosas secundarias se vuelve inevitable cuando el flujo en estos conductos se altera o se bloquea. d. Todas las anteriores son correctas.

Tipo de shock distributivo que se caracteriza por la perdida del tono vasomotor simpatico, se denomina. a. Shock neurogenico. b. Shock anafilatico. c. Shock cardiogenico. d. Shock séptico.

Tipo de shock que se desarrolla por la perdida de plasma sanguineo, se denomina: a. Shock neurogenico. b. Shock anafilatico. c. Shock hipovolemico. d. Shock séptico.

Con respecto hacia el final de la primera semana posnatal, marque la opcion que es correcta. a. La concentracion de hemoglobina comienza a disminuir gradualmente hasta un valor minimo de alrededor de 2 meses de edad. b. El recuento de eritrocitos y hematocrito descienden de la misma forma. c. Los factores responsables de la disminucion son la baja produccion de eritrocitos y la dilucion plasmatica causada por el mayor volumen de sangre en el crecimiento. d. Todas las anteriores son correctas.

En periodo de vida de los eritrocitos neonatales es de aproximadamente: a. 20-30 dias. b. 40-50 dias. c. 50-70 dias. d. 120 dias.

De las siguientes citaciones cual es la causa de una mayor concentracion de HbF y un lento recambio de HbF a una HbA en lactantes que son pequeños para la edad gestacional?. a. Madres fumadoras. b. Madres con hipertiroidismo. c. Madres con Hiperparatiroidismo. d. Todas las anteriores son correctas.

La anemia fisiologica del recien nacido se desarrolla alrededor de: a. 1 mes de edad. b. 2 meses de edad. c. 4 meses de edad. d. 6 meses de edad.

Cuanto es la concentracion normal de hematocrito de un nino de 6 a 12 anos de edad?. a. 48-69%. b. 48-75%. c. 35-45%. d. 37-49%.

Cual es la citocina que apoyan a los factores de crecimiento para la diferenciacion de las celulas inmunitarias?. a. IL 1. b. IL 4. c. IL 6. d. Todas son correctas.

Cual es el factor de crecimiento que favorece la diferenciacion de granulocitos, macrofago y eosinofilos?. a. Factor estimulante de colonias de granulocitos-macrofagos. b. Factor estimulante de colonias de monocitos - macrofagos. c. Factor liberador similar a la insulina. d. Factor hiperpolarizante del endotelio.

Que seria lo correcto con respecto a la identificacion y caracterizacion de los factores de crecimiento y citocinas?. a. Insuficiencia en la medula osea. b. Enfermedades infecciosas. c. Alteraciones congenitas. d. Todas las anteriores son correctas.

Cuando hay una reduccion en el flujo arterial hasta un nivel insuficiente para cubrir las demandas tisulares de oxigeno, el termino utilizado seria: a. Hipoxia. b. Infarto. c. Isquemia. d. Cianosis.

Una zona de necrosis isquemica en un organo causado por la oclusion su suministro arterial o su drenaje venoso, se denomina: a. Hipoxia. b. Infarto. c. Isquemia. d. Cianosis.

Con respecto a la hiperlipipdemia, marque lo correcto: a. Es un exceso de lipidos en sangre. b. Los lipidos se clasifican como trigliceridos o grasa neutra. c. Conforman un grupo diverso de compuestos con muchas funciones biologicas clave. d. Todas son correctas.

La lipoproteina de alta densidada (HDL) esta compuesta por 5% de trigliceridos, 20% de colesterol. Cuanto seria el porcentaje de la proteina?. a. 25%. b. 50%. c. 80%. d. 100%.

La lipoproteina de baja densidad (LDL) esta compuesta por 10% de triglicerido, 50 de colesterol. Cuanto seria el porcentaje para la concentracion de proteina?. a. 25%. b. 50%. c. 80%. d. 100%.

En la siguiente imagen se representa que tipo de lesion valvular: a. Estenosis valvular. b. Insuficiencia valvular. c. Coartacion de aorta. d. Ninguna de las anteriores.

En la imagen que lesion renal se caracteriza?. a. Quiste renal. b. Hidroureter. c. Hidronefrosis. d. Necrosis papilar.