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La glomerulonefritis es una nefropatía mediada por inmunocomplejos que producen inflamación y lesiones de glomérulo y en ausencia de un tratamiento adecuado puede progresar lentamente hacia una insuficiencia renal crónica terminal. Verdadero. Falso.

En la insuficiencia renal crónica avanzada podemos encontrar una analítica sanguínea en la que estarán muy elevados los niveles de creatinina, urea, sodio, potasio, ácido úrico y muy disminuidos los hematíes, la hemoglobina, la parathormona y el calcio. Verdadero. Falso.

Las manifestaciones de las glomerulonefritis se encuentran la oliguria, la hipotensión arterial y la insuficiencia para mantener el gasto cardíaco. Verdadero. Falso.

Entre las consecuencias de la insuficiencia renal crónica —IRC—, identifica la opción CORRECTA: Hiperazoemia. Necrosis tubular aguda. Hipertensión arterial. Desequilibrio de electrolitos.

En relación con la hiperpotasemia, señala la opción CORRECTA: Entre sus causas se encuentran los vómitos, las diarreas y el tratamiento con diuréticos. Entre sus efectos se encuentra la activación de los canales de sodio en la membrana celular. Presenta síntomas neurológicos como letargia, irritabilidad o síntomas psicóticos. Entre sus causas se encuentran la ingesta excesiva de potasio, las quemaduras y el tratamiento con diuréticos.

En relación con la insuficiencia renal aguda, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es la CORRECTA?. Se caracteriza por la caída por debajo del 50% de la tasa de filtración glomerular. Se caracteriza por la disminución brusca y sostenida de la creatinina y urea en sangre. Todas las afirmaciones son incorrectas. La lesión renal nunca es reversible generando secuelas definitivas con impacto en el filtrado glomerular.

Empareja los siguientes conceptos con su respectivo trastorno del equilibrio ácido-base: Paciente que en la gasometría arterial presenta los siguientes resultados: pH < 7,35 con pCO₂ elevado →. Paciente que en la gasometría arterial presenta los siguientes resultados: pH < 7,35 con HCO₃ disminuido →. Paciente que en la gasometría arterial presenta los siguientes resultados: pH > 7,45 con pCO₂ disminuida →. Paciente que en la gasometría arterial presenta los siguientes resultados: pH > 7,45 con HCO₃ aumentado →.

La insuficiencia renal aguda —IRA— produce la muerte brusca y repentina de las nefronas generando la pérdida de su capacidad de filtración glomerular. Verdadero. Falso.

La resonancia magnética y la angiografía renal son pruebas complementarias que permiten diagnosticar la hipertensión renal. Verdadero. Falso.

En la insuficiencia renal crónica el paciente con frecuencia presenta también edemas periféricos que suponen el incremento de su peso corporal. Verdadero. Falso.

Los edemas presentes en pacientes con diagnóstico de glomerulonefritis se distribuyen en todo el cuerpo afectando a cara, ojos, abdomen, piernas, tobillos y pies. Verdadero. Falso.

Entre los mecanismos fisiopatológicos de la hipernatremia se encuentran la pérdida exclusiva de agua; el exceso de sodio y agua, mayoritariamente por exceso de agua; o la pérdida de sodio y agua, sobre todo a expensas de la pérdida de sodio. Verdadero. Falso.

En relación con la hipernatremia, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA?. Sus síntomas son debilidad muscular en las piernas, adormecimiento de manos y pies, náuseas y vómitos. Se puede producir por la pérdida excesiva de agua, por disminución de la eliminación renal o por sobrecarga de sodio en la dieta. Produce deshidratación cerebral, rabdomiólisis y disminución de la contractilidad cardíaca. La concentración sérica de sodio excede los 145 mmol/L.

Las manifestaciones de la insuficiencia renal aguda pueden incluir entre otras oliguria o anuria, dolores musculares y sensación de cansancio, somnolencia, letargia, confusión, delirios y coma. Verdadero. Falso.

Entre las pruebas complementarias para el diagnóstico de los trastornos hidroelectrolíticos, señala cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA: Hemograma, bioquímica y ECG. Hemograma, gasometría arterial y ECG. Función renal con ionograma y ECG. Hemograma, pruebas de coagulación y ECG.

El edema de origen renal se caracteriza por la siguiente tríada: Proteinuria escasa, edemas en miembros inferiores e hipertensión arterial. Proteinuria escasa, edemas en miembros inferiores, hipotensión arterial. Proteinuria intensa, edemas no periféricos y disnea. Proteinuria intensa, edemas faciales, está eupneico.

Entre todas las consecuencias más graves de la hipertensión renal destacan la aparición de importantes edemas periféricos por retención de sodio y agua. Verdadero. Falso.

La prueba complementaria básica para identificar una insuficiencia renal aguda es la bioquímica sanguínea que incorpora en el perfil renal la determinación de glucosa, urea, creatinina, sodio, potasio y cloro. Verdadero. Falso.

Las glomerulonefritis pueden manifestarse como un síndrome nefrítico o nefrótico. Verdadero. Falso.

En relación con la insuficiencia renal aguda, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es la CORRECTA?. Si no es tratada a tiempo, ocasiona necrosis tubular aguda. El mecanismo fisiopatológico implicado se asocia con el aumento de la presión de filtración glomerular. Avanza de manera lenta y progresiva generando destrucción irreversible de las nefronas. Entre los signos clínicos más frecuentes hay hiperpotasemia e hipernatremia.

Identifica cuáles de los siguientes son factores de riesgo para la hipertensión renal: Tubulopatías. Diabetes mellitus, dislipemia, consumo de tabaco y edad. Displasia renal. Vasculopatías.

Entre las causas de la insuficiencia renal crónica, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. Litiasis renal. Diabetes mellitus. Sepsis urinaria. Hiperplasia prostática.

La disminución de flujo sanguíneo en las arterias renales por vasoconstricción funcional o estructural aumenta las resistencias periféricas y genera la liberación de catecolaminas circulantes, que provocan la liberación de renina, angiotensina II y la retención de sodio en los túbulos renales disminuyendo la vasoconstricción como mecanismo de compensación. Verdadero. Falso.

Identifica cuál de los siguientes mecanismos fisiopatológicos están implicados en la glomerulonefritis: El depósito del complemento y de las citocinas. Todas son correctas. La activación de leucocitos. El depósito de factores de crecimiento derivados de las plaquetas.