Forense final

En relación al estupro, ¿cuál de los siguientes enunciados es incorrecto?. Que la cópula se efectúe precisamente con una mujer menor de 18 años. La víctima siempre es mujer y el agresor es hombre. La honestidad se refiere a la actitud moral correcta frente al erotismo. Siempre se procederá contra el estuprador. Castidad es la abstención corporal de actividad sexual ilícita.

Durante su práctica en el SE.ME.FO. recibe a un varón de 28 años con diagnóstico de infarto agudo del miocardio, sin antecedentes de enfermedad cardiaca (muerte súbita), por lo tanto se tiene que descartar que la muerte se haya producido por una sobredosis por: Cocaína. THC. Aspirina. Paracetamol. Diazepam.

Desde el punto de vista médico legal, los venenos se clasifican según sus propiedades físico-químicas excepto: Gaseosos. Álcalis. Ácidos. Nerviosos. Metálicos.

Se define como el conjunto de fenómenos que experimenta el tóxico desde su entrada al organismo hasta su eliminación: Toxicocinética. Toxicodinamia. Xenobiótico. Iatrogenia.

Estudia la acción toxica inducida por un xenobiótico por interacción molecular con los sistemas biológicos de un organismo. Toxicodinamia. Toxicocinética. Iatrogenia. Dosis letal 50.

Sustancia que se suministra con fines lesivos, teniendo propiedades deletéreas en el organismo, señale lo correcto: Tóxico. Veneno. Xenobiótico. Toxina.

Sustancia externa que se incorpora al organismo, sintetizada artificialmente por el hombre en el laboratorio, señale lo correcto: Tóxico. Veneno. Xenobiótico. Toxina.

Concentración diaria admisible a la que puede exponerse un trabajador a un tóxico durante 8 horas diarias, 5 días a la semana, señale lo correcto: Valor umbral límite. Ingesta diaria admisible. Concentración máxima admisible. Dosis letal media.

Indica la toxicidad de un elemento, de manera que mientras más bajo sea este número, más peligrosa será la sustancia, señale lo correcto: VUL. DLm. IDA. CAM.

En relación a las etapas clásicas del etilismo agudo según Bogen, señale lo correcto: Subclínica ≥ 2 mg/cmᵌ. Estimulación 1-1.5 mg/cmᵌ. Confusión 4-5 mg/cmᵌ. Atontamiento ≤ 2 mg/cmᵌ. Coma ≥ 6 mg/cmᵌ.

Masculino de 24 años de edad, trasladado al Ministerio Público para examen de alcoholemia desorientación completa, marcha casi imposible lenguaje incoherente, taquicardia y taquipnea. ¿Cuántos miligramos de alcohol por centímetro cubico esperaría encontrar en el paciente, de acuerdo a la etapas de Bogen?. 1-1.5 mg/cmᵌ. 3-4 mg/cmᵌ. 1-2 mg/cmᵌ. 5-6 mg/cmᵌ. 4-5 mg/cmᵌ.

Ingresa al Servicio de urgencias, femenina de 17 años de edad por presentar despersonalización, lenguaje alterado, incoordinación, alucinaciones, delirio, paranoia, alteraciones en la memoria a corto plazo, disminución de la comunicación verbal, pérdida del sentido del tiempo, polifagia y polidipsia. En relación al caso anterior, señale el diagnóstico más probable: Intoxicación por alcohol. Intoxicación por marihuana. Intoxicación por cocaína. Intoxicación por LSD.

En relación a la intoxicación por Marihuana, señale lo incorrecto: Se metaboliza fundamentalmente en el hígado, y sus metabolitos se excretan por las heces. La principal sustancia psicoactiva es 9-tetrahidrocannabinol (THC). Los signos físicos inmediatos más frecuentes de fumar marihuana son hiperemia de conjuntivas y taquicardia. El THC se absorbe de forma más rápida cuando se ingiere por vía oral que cuando se fuma. La forma más común de intoxicación aguda consiste en una percepción subjetiva de relajación y euforia que se asemeja a la intoxicación por alcohol.

De acuerdo a la regla de Hasse calcule la edad aproximada de gestación de un producto que mide 35 cm, señale lo correcto: 8 meses. 6 meses. 7 meses. 4 meses. 5 meses.

Ingresa a la Sala de Urgencia, femenina de 19 años, refiriendo que sufrió una violación mientras se encontraba en una fiesta. A la exploración física se encuentra múltiples equimosis en cara, así como equimosis en región lateral derecha de cuello, glúteos y cara interna de muslos. Escoriaciones en escápulas, cara posterior de brazos y talones. A la exploración ginecológica se encuentra laceración en la porción anterior del labio menor izquierdo, himen con desgarro a las 5 y 10 de la carátula de reloj, eritema vulvar, sangrado vaginal activo y secreción blanquecina en cérvix. ¿Cuál de las siguientes pruebas le sería útil para confirmar presencia de semen?, señale lo correcto: Prueba de fosfatasa ácida. Prueba de luminol. Prueba de fenolftaleína. Prueba de bencidina. Prueba de Fish.

Ingresa a la Sala de Urgencia, femenina de 19 años, refiriendo que sufrió una violación mientras se encontraba en una fiesta. A la exploración física se encuentra múltiples equimosis en cara, así como equimosis en región lateral derecha de cuello, glúteos y cara interna de muslos. Escoriaciones en escápulas, cara posterior de brazos y talones. A la exploración ginecológica se encuentra laceración en la porción anterior del labio menor izquierdo, himen con desgarro a las 5 y 10 de la carátula de reloj, eritema vulvar, sangrado vaginal activo y secreción blanquecina en cérvix. Con la descripción anterior, señale lo correcto respecto al tipo de himen: Himen anular. Himen semilunar. Himen labiado. Himen corolado. Himen septado.

En relación al caso anterior clasifique las lesiones encontradas en región lateral derecha de cuello, glúteos y cara interna de muslos, señale lo correcto: Área genital. Área supragenital. Área paragenital. Área extragenital.

La paciente acude de manera regular a terapia psicológica, refiriendo a su terapeuta temor incontrolable a lugares públicos. En qué etapa del síndrome de trauma por violación se encuentra la paciente, señale lo correcto: Etapa aguda. Etapa de ajuste interno. Etapa crónica. Etapa de ajuste externo. Etapa de renormalización.

Es aquel paciente que se identifica con el sexo opuesto a través de la vestimenta, utilizándola para lograr relajación e identidad, independientemente de la satisfacción sexual: Eonista. Travesti. Uranista. Trastorno de orientación.

El transexualismo es considerado un trastorno de identidad sexual. ¿A qué nivel se puede ubicar el problema?. Orientación. Género. Sexo cromosómico. Genotipo.

Dentro de la homosexualidad masculina existen dos tipos, señalo lo correcto: Tribadismo y Safismo. Eonismo y Travestismo. Uranismo y Pederastia. Eonismo y Safismo.

En relación a las parafilias, término que se utiliza como sinónimo de Coitus interruptus, señale lo correcto: Uranismo. Eonismo. Tribadismo. Onanismo.

Masculino de 6 años de edad, quien es trasladado al servicio de urgencias por personal de Desarrollo Integral de la Familia. A la exploración física presenta peso bajo para la edad, mucosas deshidratadas, herida en mejilla derecha con bordes deshilachados y puentes dérmicos subepiteliales, múltiples equimosis en nalgas y muslos de coloración amarilla que remedan la forma de una mano. Se realizan radiografías que muestran múltiples fracturas antiguas. En relación al caso anterior, señale que tipo de herida presenta el paciente en cara: Herida contusa. Herida punzante. Herida incisa. Herida contuso cortante.

En relación a las equimosis de coloración amarilla, ¿cuál es tiempo transcurrido aproximado de la lesión?. Un día. 2 a 3 días. 4 a 6 días. 7 a 12 días. Más de 13 días.

Acude a sala de urgencias masculino de 26 años de edad de oficio cocinero tras sufrir quemaduras en la totalidad de tórax anterior y abdomen, genitales y cara anterior de extremidades inferiores. A la inspección se observan áreas con vesículas intraepidérmicas con halo congestivo, de contenido líquido albuminoso amarillento acompañadas de dolor importante intercaladas con escaras. Determine el porcentaje de superficie corporal total quemada usando la regla de los nueve, señale lo correcto. 37%. 38%. 27%. 26%.

Femenina de 25 años de edad, trasladada al Servicio de Urgencias tras participar en riña en reclusorio. A la exploración física presenta estado estuporoso, mal hidratada, palidez de tegumentos, TA 90/50, Fc 120/min, Fr, 28/min, con herida en hemitórax derecho séptimo espacio intercostal a nivel de la línea axilar anterior, con bordes nítidos presencia de un ángulo agudo y uno obtuso. A la auscultación del hemitórax afectado, ausencia de ruidos respiratorios y matidez a la percusión. Tele de tórax con imagen sugestiva de hemotórax derecho masivo. Se traslada a cirugía para realizar toracotomía anterolateral derecha encontrando lesión de vena cava inferior supradiafragmática, se procede a reparar la lesión y colocación de doble sonda endopleural. En relación al caso anterior, señale que tipo de herida presenta el paciente en tórax: Herida punzante. Heridas punzocortantes con instrumento de doble filo. Heridas punzocortantes con instrumento de un solo filo. Herida contuso cortante.

Masculino NN encontrado muerto en vía pública. Al llegar personal de SE.ME.FO a las 9:00 horas encuentran los siguientes datos: Rigidez en músculos de manos, nuca y maseteros, temperatura del cadáver de 34°C, livideces en cara posterior de tórax, sin datos de putrefacción (Temperatura ambiente 30°C). Es trasladado por orden de ministerio público para practicar la “autopsia médico legal”. A la inspección cadavérica se observa un área hemorrágica de 5 cm de diámetro en región laríngea, A la disección no se observan lesiones que justifiquen la muerte. El resto de los órganos muestran congestión vascular, ligero edema, estando dentro de parámetros normales, considerando autopsia blanca. Así mismo se realiza un dactilograma para identificación del cadáver. En relación al caso anterior, determine la hora aproximada de la muerte, señale lo correcto: 12:00 am. 10:00 pm. 2:00 am. 5:00 am. 2:00 pm.

Analizando el dactilograma se observa MD: I-3-4-X-1, MI: A-3-4-1-2. En base a los datos anteriores, señale lo correcto: MD: Presilla interna, presilla interna, verticilo, lesión, arco, MI: Arco, presilla externa, verticilo, arco, presilla interna. MD: Presilla interna, presilla externa, verticilo, mutilado, arco, MI: Arco, presilla externa, verticilo, arco, presilla interna. MD: Presilla interna, presilla externa, verticilo, lesión, arco, MI: Arco, presilla externa, verticilo, arco, presilla interna. MD: Presilla interna, presilla externa, verticilo, lesión, arco, MI: Arco, presilla externa, verticilo, arco, presilla externa. MD: Presilla interna, presilla externa, verticilo, lesión, arco, MI: Arco, presilla interna, verticilo, arco, presilla interna.

Es el prolongamiento artificial de la vida de un paciente en estado terminal, señale lo correcto: Eutanasia. Distanasia. Suicidio asistido. Agonía. Delirio.

Señale lo correcto: En el himen semilunar se observa un orificio desplazado hacia la porción posterior, con puntos débiles a las 12 y 6 horas. En el himen septado sus puntos débiles están justo en la porción anterior a su hendidura, a las 11 y 5 horas. Dentro de los hímenes típicos se encuentran el septado, cribiforme e imperforado. En el himen anular presenta diámetro variable con orificio central, con puntos débiles a las 2, 5, 7 y 10 horas. El himen labiado tiene un orificio alargado en la línea media, sus puntos débiles son a las 4 y 8 horas.

Masculino de 45 años de edad, cardiópata en tratamiento, encontrado muerto en vía pública. Es trasladado por orden de ministerio público a practicarle la "autopsia médico legal". A la inspección cadavérica no se observan datos de importancia. A la disección cardiaca se observa una obstrucción de un 75% en rama descendente anterior de coronaria izquierda y un área de infarto de 2 cm en cara anterior de ventrículo izquierdo. De los siguientes tipos de muerte en relación con este caso, cuál considera usted como correcto: Muerte por inhibición. Muerte súbita. Muerte repentina. Muerte aparente. Muerte violenta.

femenino de 17 años de edad sin antecedentes de importancia, la cual fallece en forma rápida e inesperada en su domicilio. En la autopsia médico legal se observa una herniación de amígdalas cerebelosas secundaria a una tumoración intracerebral no diagnosticada con anterioridad. De acuerdo a esta información, mencione de los siguientes enunciados cual corresponde al tipo de muerte. Muerte repentina. Muerte súbita. Muerte por inhibición. Muerte violenta.

En el servicio de urgencias, ingresa paciente masculino de 15 años de edad tras participar en una riña, quien presenta un hematoma periorbitario izquierdo y una herida cortante de 3 cm de longitud en región malar derecha. Además, presenta una herida punzocortante en mesogastrio con lesión en aorta, originando hemoperitoneo y shock hipovolémico lo que le provoca la muerte. En relación a este caso, ¿cuál corresponde a la causa básica de la muerte?. Lesión en aorta. Herida punzocortante en mesogastrio. Shock hipovolémico. Hematoma periorbitario izquierdo. Herida cortante en región malar.

Durante su práctica en el S.E.ME.FO. llega un cadáver de un masculino de 46 años de edad. Usted observa a la inspección externa cuello con surco único con piel apergaminada, nudo lateral, cara congestiva, lengua protruda, manchas hemorrágicas periorbitarias. A la inspección interna cuello con infiltraciones hemorrágicas, área equimótica retrofaríngea y desgarro de túnica íntima de carótida primitiva derecha. En relación a las características externas del caso anterior, señale lo correcto: Ahorcamiento simétrico por instrumento rígido. Ahorcamiento atípico por instrumento rígido. Ahorcamiento asimétrico por instrumento blando. Ahorcamiento típico por instrumento rígido. Ahorcamiento atípico por instrumento blando.

En relación a las anoxemias por ahorcamiento, señale qué signo se presenta como consecuencia de la presión de la lengua al ser proyectada hacia la parte posterior por el instrumento constrictor: Signo de Otto. Signo de Martin. Signo de Brouardel. Signo de Simon. Signo de Amussat.