FT Raquis Test 2º Fisioterapia

Para que podemos utilizar la escala de Roland-Morris o la de Oswestry. Para medir las conductas de “miedo-evitación” por dolor de tipo mecánico en la columna vertebral. Para plantear hipótesis sobre el grado de discapacidad funcional de pacientes con dolor lumbar mecánico. Para medir la discapacidad funcional producida d por dolor cervical mecánico.

Define que tipo de curva es. Curva dorsal derecha, lumbar izquierda. Curva dorsal derecha. Curva lumbar izquierda. Curva dorsolumbar derecha.

En el mapa corporal que otros 4 aspectos debemos registrar junto con la localización del dolor. La relación entre los diferentes tipos de dolor, la intensidad, características, mecánico o neuropático. Intensidad, características, si es mecánico o neuropático, si es punzante o sordo. Características del dolor, intensidad, si es constante o intermitente, y si es profundo o superficial.

En que tipo de músculos predominan los receptores neuromusculares. Estabilizadores locales. Movilizadores. Estabilizadores globales.

De los siguientes aspectos clínicos cuáles se corresponden a los de una de la tres curvas típicas: El tronco se desequilibra hacia el lado de la giba, con apoyo del miembro inferior del mismo lado y signo del hachazo en el lado izquierdo. El tronco se desequilibra hacia el lado débil, con apoyo del miembro inferior del lado del paquete y signo de hachazo en el lado débil. El tronco se desequilibra hacia el lado del rollo lumbar, con apoyo del miembro inferior del lado del paquete y signo de hachazo en el rincón.

Por qué se caracteriza la historia natural de dolor lumbar mecánico: Por asociarse normalmente con dolor referido o irradiado. Por ser recurrente. Por ser crónico.

Cuáles de los siguientes factores pueden causar una disfunción propioceptiva en el sistema musculoesquelético: Sedestación, traumatismo, dolor. Dolor, inflamación, fatiga. Traumatismo, sedestación, ejercicio físico.

¿Cuál de los siguientes objetivos podemos alcanzar durante la prueba de movilidad global de extensión lumbar?. Valorar el ritmo lumbo-pélvico. Valorar el acortamiento del cuadrado lumbar. Valorar la tensión neural del nervio femoral.

Cuáles de estas disfunciones estáticas podrían estar presente en un paciente que presenta un síndrome cruzado superior. Lo más frecuente es observar un aumento de la lordosis fisiológica cervical. El ángulo cráneo cervical es mayor o igual 50º. La columna cervical media e inferior adoptan una actitud en flexión.

En la postura normal de referencia, en el plano sagital la línea de la plomada debería pasar. Ligeramente por delante de la articulación coxofemoral, ligeramente por detrás de la línea media de la rodilla y aproximadamente por la mitad a través del tronco. Ligeramente por delante de la articulación tibioperonea-astragalina y ligeramente por detrás de la línea media de la rodilla. Ligeramente por delante de la articulación tibioperonea-astragalina y por detrás de la articulación coxofemoral.

Cuestionarios tales como el Roland-Morris, el Oswestry o el Neck Disability Index, permiten. Identificar estructuras neuro-músculo-esqueléticas en disfunción. Identificar la discapacidad funcional que el problema principal genera en el paciente. Conocer la perspectiva del paciente sobre su problema.

En qué fase del aprendizaje motor se encuentra un paciente si ya ha adquirido los fundamentos del ejercicio y ya lo realizo como un todo: Fase cognitiva. Fase autónoma. Fase asociativa.

Cuáles de los siguientes parámetros o pruebas podrían complementar la información sobre la gravedad de la curva escoliótica: Dismetría real, índices cifolordóticos, sexo del paciente. Edad del paciente, grados Raimondi, prueba de Thomas. Valor de las gibas, presencia de vértebras en cuña, el blending test.

Cuáles de las siguientes características se podrían clasificar como banderas amarillas: Insatisfacción y monotonía en el trabajo. Dismetría de miembros inferiores. Dolor que impide dormir y se mantiene toda la noche.

Cuáles de los siguientes cambios a anatomo-patológicos se producen en el lado convexo de una curva escoliótica idiopática: Disminuye la altura del disco intervertebral, el canal vertebral aumenta de tamaño y los pedículos y láminas son más anchos. El diafragma adopta una disposición vertical y las costillas sufren un empuje antero-lateral. Hipertrofia de los platillos epifisarios, y aumento importante del canal vertebral.

Qué patrón podría adoptar un paciente en el intento de proteger y disminuir la mecano sensibilidad del plexo lumbo sacro, especialmente del nervio ciático. Patrón de extensión. Patrón de flexión. Patrón de rotación.

Si un paciente se presenta con un cuadro clínico que presenta variaciones amplias en la gravedad de los síntomas o si estos varían mucho de un Elia a otro, cómo podríamos definir el trastorno. Como inestable. Como severo. Como irritable.

A qué hace referencia el concepto “muro permeable” propuesto por Maitland, fisioterapeuta de gran relevancia en el ámbito de la terapia manual. El proceso de combinar terapia manual y ejercicio terapéutico en el tratamiento del dolor de espalda. Al proceso de relacional la anatomía, fisiología y la fisiopatología en el planteamiento de hipótesis. Al proceso de razonamiento clínico combinando la información teórica con la información obtenida a través de la entrevista clínica con el paciente.

Qué sistema de control postural/motor presentaría la disfunción, si el paciente es diagnosticado de una estenosis espinal. Sistema neural. Sistema activo. Sistema pasivo.

Qué miden las fuerzas llamadas “fuerza posicional”. La capacidad de contracción isométrica de los músculos movilizadores se. La resistencia isométrica de flexores y extensores de tronco. La capacidad de contracción isométrica de los estabilizadores globales.

¿Qué tipo de músculos podrían hacerse sobre activos ante reclutamientos de baja carga y bajo umbral?. Movilizadores. Estabilizadores globales. Estabilizadores locales.

Define qué tipo de curva es. Curva dorsolumbar derecha. Curva dorsal derecha, lumbar izquierda. Curva dorsal derecha. Curva lumbar izquierda.

Del siguiente material, cuál utilizarías para realizar la exploración de la postura en el plano sagital: Plano cuadriculado, plomada, pelvímetro. Plano cuadriculado, alzas, cintómetro. Plano cuadriculado, cintómetro, goniómetro.

Qué mide el cuestionario Oswestry: Calidad de vida relacionada con la salud. Discapacidad lumbar. Pronóstico del dolor radicular.

Cuáles de los siguientes aspectos nos ayudarían especialmente a plantear una hipótesis sobre tomar precauciones a la hora de realizar el examen físico del paciente. La localización del dolor referido. El tipo de dolor predominante. La edad y sexo del paciente.

Cuando planteamos hipótesis sobre el grado de discapacidad que puede presentar el paciente a qué estamos haciendo referencia. A la presencia de banderas amarillas y rojas que pueden contribuir negativamente en la evolución del paciente. A las limitaciones que presenta el paciente en cuanto a los efectos de los pensamientos, sentimientos y conocimientos que éste tiene acerca de su problema. A las limitaciones funcionales en las actividades laborales y/o de la vida diaria; así como a las limitaciones para participar en las diferentes situaciones de la vida.

Qué tipo de dolor se caracteriza por poder presentarse de forma espontánea y con una intensificación repentina del mismo. Neuropático y central. Neuropático y mecánico-inflamatorio. Central y mecánico-isquémico.

A qué tipo de escoliosis se corresponden las siguientes características: se detecta a partir de los 6 años, suele ser torácica derecha u de mayor progresión cuando afecta a la columna lumbar: Escoliosis infantil. Escoliosis adolescente. Escoliosis juvenil.

A qué trastorno estático se corresponde las siguientes características: más frecuente en varones, personas más jóvenes y deportistas, y en el nivel L5-S1. Escoliosis lumbar idiopática. Enfermedad de Sheuermann. Defecto de la pars interarticulares, tipo II.

Cuáles son las principales características de la curva torácica lumbar combinada: Suelen ser dos curvas, pero la torácica siempre es de mayor amplitud que la curva principal. Son poco evolutivas y de buen pronóstico. Se extiende entre D4-D5 y D11-D12 y entre D11-D12 y L4-L5.

Cuáles de estas disfunciones estáticas podrían estar presentes en un paciente que presente una postura en extension pasiva: Extensión de caderas, retroversión pélvica, aplanamiento de la lordosis lumbar. Antepulsión de la pelvis, rectificación de la columna dorsal y cifosis dorsolumbar. Aumento de la lordosis lumbar, anteversión pélvica y extensión de caderas.

Cuál de esta serie de músculos podríamos afirmar que desempeñan una función estabilizadora. Recto mayor/menor de la cabeza, tensor de la fascia lata, glúteo mayor. Oblicuo interno, glúteo mayor, oblícuo superior/inferior de cabeza. Glúteo medio, glúteo mayor, esplenios.

La historia natural de dolor lumbar mecánico se caracteriza por: Asociarse normalmente con dolor referido o irradiado. Ser crónico. Ser recurrente.

A qué grupo muscular corresponden las características de activación dependientes de la dirección del movimiento y de la carga. A los músculos tónicos. A Los músculos estabilizadores. A los músculos movilizadores.

Cuáles de las siguientes recomendaciones no darías a un paciente con un trastorno discogénico en fase aguda: Mantener la postura cifótica (con ayudas pasivas). Evitar la flexión durante un mínimo de 6 meses. Animar al paciente a que camine.

Qué patrón podría adoptar un paciente en el intento de proteger y disminuir la mecano sensibilidad del plexo lumbar. Patrón de flexión. Patrón de rotación. Patrón de extensión.

Cuál de los sistemas que participa en el control postural es el máximo responsable de mantener la estabilidad dinámica de la región lumbar en posición neutra: Los mecanismos de feedforward y feedback del sistema activo y neural. El feedback propioceptivo procedente de los receptores fasciales y articulares. La fascia tóraco-lumbar y el sistema neural.

Los músculos fásicos se caracterizan por: Realizar un trabajo dinámico, y ser rica en reservas enzimáticas y receptores propioceptivos. Tener un metabolismo anaeróbico, ser fatigables y estas al servicio del movimiento. Las dos anteriores son correctas.

Analizar la postura implica hacerlo desde diferentes perspectivas. Desde qué puntos de vista lo harías tú para realizar un análisis lo más complejo posible: Dinámico, articular, muscular. Patoanatómico, biopsicosocial, centralización. Biomecánico, neuromuscular, psicosomático.

Qué estructura podrías incluir en tu hipótesis sobre las estructuras fuente de los síntomas del paciente, si este presenta dolor a la sedestación prolongada, con rigidez matutina que se resuelve aproximadamente después de media hora, y con dolor que le cruza la espalda. Dolor facetario. Dolor isquémico. Dolor discogénico.

Cuáles de estas características nos confirmarían la presencia de la Enfermedad de Scheuermann. Cifosis en un varón adolescente con acuñamiento en al menos tres vértebras. Cifosis con una amplitud de > 40º Cobb. Cifosis con acuñamiento en al menos tres vértebras e imagen en hojaldre en las radiografías.

De una forma sintetizada, cuáles son los cuatro sistema que interviene en el control postural. Sistema límbico, SNC, sistema emocional, sistema activo. Sistema somatosensorial, SNC, sistema musculoesquelético, sistema emocional. Sistema pasivo, activo, de control neural y afectivo/cognitivo.

Cuál debería ser la primera “macro” clasificación que nos permita subagrupar a un paciente con dolor de espalda. La relativa a la presencia de banderas amarillas o rojas. La relativa al modelo biopsicosocial. La relativa al mecanismo del dolor.

En una radiografía, la presencia de un “cuello roto” ¿qué alteración morfológica confirmaría?. Espondilolistesis. La enfermedad de Sheuermann. Espondilolisis.

La definición de la postura desde el punto de vista psicosomático implica que. Una buena postura es aquella que no implica esfuerzo, que no fatiga y que no produce dolor cuando los individuos permanecen erguidos durante periodos razonables de tiempo. También deben incluirse las modulaciones afectivas/cognitivas, es decir, el impacto de la información que viaja de arriba hacia abajo, desde las áreas del cerebro relacionadas con el control de las emociones y de los pensamientos; ya que la postura es, a su vez, un modo de expresión de la personalidad profunda y de un comportamiento social. Ninguna de las previas.

¿Cuáles de las siguientes alteraciones estáticas podríamos encontrar en un paciente con síndrome cruzado superior?. Pérdida de la lordosis fisiológica cervical, actitud de flexión en la columna cervical inferior, extensión en la region cráneo-cervical. Flexión en la región suboccipital y en la región cervical, cervical inferior/torácica superior, desarreglos discales en región cervical media. Actitud de extensión y cambios degenerativos en la columna cervical media, flexión en los niveles C0-C1 y C1-C2.

En que escala pedimos al paciente que nos indique de 0 a 10 cual es la intensidad del dolor presente. Escala de VAS. Escala NRS. Escala de dolor de LANSS.

Si consideramos la prevalencia anual, ¿cuál es superior?. La prevalencia anual de dolor lumbar es superior a la de dolor cervical. La prevalencia anual de dolor cervical es superior a la de dolor lumbar. La prevalencia anual de ambos tipos de dolor es similar.

En cual de las siguientes alteraciones estáticas influye de manera significativa en el factor de crecimiento. Cifosis congénita. Cifosis idiopática. Síndrome de “Sway Back”.

¿Cuál de los siguientes procesos no podría definirse como dolor lumbar inespecífico?. Síndrome facetario. Espondilitis. Hernia discal.

Qué ejercicio, nos permite activar el glúteo mayor, flexibilizar la columna lumbar hacia flexión y gana extensibilidad de los flexores de cadera: Ejercicio de puente en decúbito lateral. Ejercicio de puente en decúbito-supino. Ejercicio de cuadrupedia con elevación de brazo y pierna opuestas.

A qué categoría de hipótesis se corresponde el siguiente dato obtenido durante la anamnesis de un paciente que además de un cuadro de dolor lumbar presenta una sensación de malestar general: Hipótesis sobre precauciones y contraindicaciones: Salud general. Hipótesis sobre precauciones y contraindicaciones: Bandera roja. Hipótesis sobre precauciones y contraindicaciones: Severidad del problema.

A qué categoría de las hipótesis corresponden los siguientes datos obtenidos durante la anamnesis y la exploración física: paciente con un cuadro de dolor lumbar localizado en barra, sin proporcionalidad entre intensidad del estrés físico (por ejemplo, al aplicar pruebas de movilidad global) y la respuesta dolorosa. Hipótesis sobre precauciones y contraindicaciones: irritabilidad del problema. Hipótesis sobre precauciones y contraindicaciones: severidad de problema. Hipótesis sobre precauciones y contra indicaciones: bandera roja/amarilla.

Cuáles de estas disfunciones son específicas de los músculos estabilizadores globales: Inhibición por antagonistas dominantes, déficit de fuerza en reclutamiento de alto umbral. Fatiga, disminución de grosor, atrofia, pérdida de extensibilidad. Atrofia, aumento de grasa, incapacidad para controlar excéntricamente el movimiento.

Cuál de los siguientes procesos patológicos cursa con una prevalencia entre el 6-9% entre aquellas personas que realizan actividades de esfuerzo o ciertos deportes. Hernia discal lumbar. Espondiolisis-Espondilolistesis. Hiperlordosis lumbar.

Cuál de las siguientes descripciones resultaría coherente si consideramos a combinación de los 4 modelos de subclasificación de pacientes con dolor lumbar: Paciente con dolor lumbar con bajo riesgo de mal pronóstico, dolor facetario, con predominio de dolor central y disfunciones en el control motor que se corresponden con la inhibición de los músculos estabilizadores lumbares. Paciente con dolor lumbar con alto riesgo de mal pronóstico, con presencia de banderas amarillas, con predomino de dolor psicológico, y discapacidad elevada en la escala de Oswestry. Paciente con dolor lumbar con riesgo moderado de mal pronóstico, dolor dicogénico, con predominio de dolor nociceptivo, y disfunciones en el control motor que se corresponden a la presencia de un patrón de flexión.

¿Qué tipo de músculos podrían presentarse con déficit de fuerza en reclutamiento de alto umbral y con incapacidad de controlar excéntricamente el movimiento?. Músculos estabilizadores globales. Músculos fásicos. Músculos movilizadores.

Los ejercicios de McKenzie introdujeron como objetivo diferenciador: Flexibilizar la columna lumbar en el plano sagital. Actuar sobre la mecánica del disco. Realizar ejercicios de flexibilización en decúbito prono y bipedestación.

Qué tipo de músculos podrían presentar atrofia, aumento de grasa intramuscular e incluso una disminución en la sección transversal. Estabilizadores globales. Movilizadores. Estabilizadores locales.

Si un paciente presenta un cuadro clínico que presenta variaciones amplias de gravedad de los síntomas o si estos varían mucho de un día para otro, como podríamos definir el trastorno. Inestable. Irritable. Severo.

En una tres curvas típica dorsal derecha-lumbar izquierda, cómo encontramos la configuración del plano sagital: En el lado izquierdo encontramos hemicuerpo cifótica a nivel dorsal y hemicuerpo lordótico a nivel lumbo-pélvico; y en el lado derecho, encontramos hemicuerpo cifótica a nivel lumbar y hemicuerpo lordótico a nivel dorsal. En el lado izquierdo encontramos hemicuerpo lordótico a nivel dorsal, y hemicuerpo cifótica a nivel lumbo-pélvico; y en el lado derecho encontramos hemicuerpo lordótico a nivel lumbar y hemicuerpo cifótica a nivel dorsal. En el lado derecho encontramos hemicuerpo cifótico a nivel lumbar y dorsal; y en el lado izquierdo, encontramos hemicuerpo lordótico a nivel dorsal y hemicuerpo cifótico a nivel lumbo-pélvico.

Cuáles de los siguientes músculos movilizadores se encuentra en disfunción en un paciente que presenta una postura de espalda aplanada: Psoas (fibras anteriores), glúteo mayor, recto anterior del abdomen. Glúteo mayor, dorsal ancho, recto anterior del cuádriceps. Isquiotibiales, recto anterior del abdomen, piramidal.

A qué reacción postural se corresponde el desplazamiento posterior del centro de gravedad con activación de los músculos paravertebrales e isquiotibiales: Estrategia de cadera. Estrategia de tobillo. Estrategia de paso.

Qué miden las fuerzas llamadas de “fuerza posicional”. La capacidad de contracción isométrica de los estabilizadores globales. La capacidad de contracción isométrica de los músculos movilizadores. La resistencia isométrica de flexores y extensores de tronco.

Una actitud escoliótica en C se caracteriza por: La cintura escapular y pélvica inclinan hacia el lado más corto, el pliegue subglúteo es más bajo del lado corto, el bloque pélvico se desplaza hacia el lado largo. La pelvis inclina hacia el lado de acortamiento, la cintura escapular inclina hacia el miembro inferior más largo, la columna desarrolla una curva convexa hacia el lado corto. El raquis realiza una curva convexa hacia el lado más corto, la cintura espáciale inclina hacia el miembro inferior más corto, la EIPS está más baja del lado corto.

A qué concepto hace referencia el término “cincha posterior oblicua”. A la transferencia de fuerzas entre las extremidades y el tronco, a través de la fascia toracolumbar, la contracción del dorsal ancho y del glúteo mayor. Al control sensitivo-motor entre la fascia torácica, la fascia lumbar y la fascia del dorsal ancho. A la coordinación en el papel de estabilidad de la columna vertebral entre el glúteo mayor y, el serrano postero-inferior y el trapecio inferior contralaterales.

¿Cuáles son los niveles del raquis más afectados por la enfermedad de Scheuermann? Y, ¿dónde suele localizarse el ápex de la curva?. Entre D7-L2, y con ápex entre D11-D12. Entre D7-D12, y con ápex entre D7-D9. Entre D4-D8, y con ápex entre D6-D7.

Si consideramos la discapacidad generada por el dolor de espalda en términos de años vividos con discapacidad, qué puestos ocupan el dolor lumbar y cervical, respectivamente. Primero y cuarto, respectivamente. Sexto y vigésimo, respectivamente. Primero y sexto, respectivamente.

¿Que cuestionario nos permite subagrupar a los pacientes con dolor considerando el criterio del pronóstico del cuadro clínico?. Índice de discapacidad cervical. Cuestionario Owestry. Cuestionario de StartBack.

Cuáles de las siguientes características se podrían clasificar como banderas rojas. Dolor que empeora por la noche. Dolor que impide dormir en una determinada posición. Dolor que impide dormir y se mantiene igual toda la noche.

Cuáles de las siguientes características se podrían clasificar como banderas amarillas. Dolor que impide dormir y de mantiene toda la noche. Insatisfacción y monotonía en el trabajo. Dismetría de MMII.

Define que tipo de curva es. Curva dorsal derecha, lumbar izquierda. Curva lumbar izquierda. Curva dorso lumbar derecha. Curva dorsal derecha.

En qué tipo de dolor puede ocurrir una mayor asociación entre éste y factores psicosociales maladaptativos: Dolor neuropático periférico. Dolor nociceptivo isquémico. Dolor central.

Si clasificamos al paciente con dolor lumbar bajo la etiqueta diagnóstica de dolor facetario, bajo qué modelo de clasificación de pacientes estaríamos planteando nuestra hipótesis. Modelo del control motor. Modelo biopsicosocial. Modelo patoanatómico.

¿Cuál de las siguientes características propias de los pacientes con dolor de espalda justifica con mayor énfasis la importancia de validar sistemas que permiten subclasificar a este tipo de pacientes?. La discapacidad e impacto económico que genera el dolor de espalda. La heterogeneidad entre estos pacientes. La recurrencia con la que suele presentarse el dolor de espalda.

El dolor lumbar su agudo es aquel que dura. Entre 4 y 12 semanas. Entre 4 y 10 semanas. Que dura más de 12 semanas pero menos de 6 meses.

Cual de las siguientes recomendaciones no darías a un paciente con un trastorno discogénico en fase aguda: Animar al paciente a que camine. Mantener la postura cifótica (con ayudas pasivas). Evitar la flexión durante un mínimo de 6 semanas.

Cuál de las siguientes regiones cerebrales justifica la perspectiva psicosomática de la postura: Corteza somatosensorial. Tronco encefálico. Sistema límbico.

Según las recomendaciones de la guía de práctica clínica SOSORT, los ejercicios para el tratamiento de la escoliosis de berlina basarse en: Autocorrección en el plano frontal, sagital y transversal, reeducación de las AVD, estabilización de la postura correcta y educación del paciente. Autocorrección en los tres planos, estabilización de la postura correcta, entrenamiento deportivo y educación del paciente. Autocorreccion en el plano frontal y sagital, reeducación de las AVD y educación del paciente.

¿Qué subgrupos de trabajadores presenta una mayor incidencia de dolor cervical?. Trabajadores de oficina. Personal sanitario. Trabajadores que realizan fundamentalmente trabajos manuales.

Cuál es la amplitud normal del índice cifolordótico a nivel lumbar: Entre 3 y 4,5 cm. Entre 3 y 6,5 cm. Entre 3,5 y 5 cm.

En qué fenotipo motor sería más apropiado clasificar al paciente con un patrón de “Sway Back”. Fenotipo con pérdida de control. Fenotipo nociceptivo. Fenotipo tenso.

A quien tipo de deformidad le corresponde la definición “curvas de radio corto”, en las que la deformidad asienta en un numero escaso de vértebras (2-3 vértebras), con gran deformidad en cada una de ellas y que suelen ser mas rígidas y más antiestéticas que las curvas de gran radio. Enfermedad de Sheuermann. Cifosis congénita. Cifosis angular.

Cómo pueden disponerse las escápulas en un patrón de hombros aislados enrollados hacia delante. En rotación hacia abajo, RE y ABD. En rotación hacia abajo, ABD y aladas. En rotación hacia arriba, RI y ADD.

La definición de postura como “indicador de la eficacia mecánica, del sentido cinestésico, del equilibrio muscular y de la coordinación neuromuscular”, se corresponde a una definición desde el punto de vista: Estático. Dinámico. Biomecánico.

¿Qué estructuras anatómicas deben ser comparadas en la telemetría cuando existe una dismetría?. Platillos de S1 y de L5, crestas ilíacas, cabezas femorales. Meseta tibial, cabezas femorales, cretas ilíacas y base sacra. Cotilos, crestas ilíacas, base sacra y platillo inferior de L5.

Que información nos aporta el test de Craig. Sobre el ángulo de torsión de la cadera. Sobre el acortamiento de los flexores de cadera. Sobre el grado de osificación vertebral.

En qué patrón podríamos encontrar la prueba de flexión global dorso lumbar se produce un aumento de flexión de la cadera y una tendencia a mantener la columna lumbar en extensión. Patrón de flexión. Patrón de extensión. Patrón de rotación.

A qué grupo muscular corresponden las características de “fine tuning” y “non-direction especific pattern” observados en los estudios EMG de determinados músculos. A los músculos fásicos. A los músculos estabilizadores locales. A los músculos estabilizadores globales.

Cuáles de los siguientes músculos movilizadores se encuentran en disfunción en un paciente que presenta una postura de espalda aplanada: Si el ángulo mide < 50º. Si el ángulo mide ≥ 50º. Si el ángulo mide ≤ 50º.

Durante la realización de la prueba Sorensen, cuáles de los siguientes criterios harían detener la prueba. El sujeto alcanza el tiempo de 240 segundos. El sujeto alcanza el tiempo de 84,5 segundos. El sujeto alcanza el tiempo de 173 segundos.

Un trastorno mecánico es probable que curse fundamentalmente con un dolor. De qué características?. Constante y de intensidad invariable. Intermitente y de intensidad variable. Constante y de intensidad variable.

Cuando el paciente percibe como dolor la sensación provocada por un estímulo que es inocuo en condiciones de normalidad, qué tipo de sensibilidad anómala presenta. Hipoestesia. Hiperalgesia. Alodinia.

En qué escala pedimos al paciente que marque sobre una línea un punto que represente su grado de dolor. Escala de dolor de LANSS. Escala VAS (Visual Analogue Scale) /EVA. Escala NRS (Numerical Rating Scale).

En qué desplazamiento patológico procede aplicar la gradación en cuartos -grado I, II, III, IV- según el desplazamiento anterior vertebral. En la región lumbar en presencia de espondilolistesis. En la región cervical media hipermóvil en presencia de un síndrome de cabeza adelantada. En la región dorsal en la enfermedad de Sheuermann.

Cuáles de las siguientes disfunciones musculares pueden producirse en un paciente con un patrón de extensión. Reclutamiento ineficiente de flexores de cadera y debilidad de glúteos. Debilidad de glúteo mayor y tensión de isquiotibiales. Hipertonia de paravertebrales superficiales y de multífidos.

En qué fase del crecimiento se encuentra un sujeto en el que tras una radiografía de la mano se observa que las falanges distal en han empezado a fusionarse, un se ha iniciado la osificación de la cresta ilíaca: En la fase ascendente del pico pubertario. Inmediatamente antes del pico pubertario. En la fase descendente del pico pubertario.

Según Negrini, cuándo consideramos que la gravedad de la curva escoliótica es de riesgo moderado: Cuando su valor angular es entre 25-34º Cobb. Cuando su valor angular es entre 35-44º Cobb. Cuando su valor angular es entre 16-24º Cobb.

Cuáles de las siguientes características se podrían clasificar como banderas amarillas. Dolor que impide dormir y se mantiene toda la noche. Presencia de escoliosis en la región dorsal y/o lumbar. Tener un litigio con la compañía aseguradora del coche con el que ha sufrido un esguince cervical tras un accidente de tráfico.

Como describiremos en la historia clínica el problema principal del paciente. A partir de nuestras hipótesis de haber realizado la evaluación clínica del mismo. Anotando textualmente las palabras del paciente. A través del diagnóstico médico.

En qué tipo de dolor podemos encontrar que su localización distal es más importante y frecuente que la localización proximal. Dolor neuropático periférico. Dolor nociceptivo isquémico. Dolor nociceptivo inflamatorio.

En cuál de los siguientes procesos patológicos es un signo característico la presencia de nódulos de Schmorl. Enfermedad de Scheuermann. Cifosis congénita. Espondilolistesis.

Respecto a la amplitud de una cifosis patológica, cual de las siguientes afirmaciones es la correcta: Tiene una amplitud entre 20-40º de Cobb y se mide entre D2-D3 y D12. Tiene una amplitud entre 20-40º Cobb y se mide desde las vértebras límite superior e inferior más inclinadas hacia el interior de la convexidad de la curva. Se considera patológica a partir de 40º Cobb y se mide entre C7-D1 y D11-D12.

Para comprobar la normalidad de la postura en el plano frontal, cuál es el punto de partida desde el que realizaremos la prueba de la plomada. En la línea media del cuerpo. Entre los dos talones. En el vértex o punto más prominente del cráneo.

Para comprobar la normalidad de la postura en el plano sagital, cuál es el punto de partida desde el que realizaremos la prueba de la plomada. La línea media de la articulación de la rodilla. El trago. En el borde anterior del maléolo externo.

Define qué tipo de curva es: Curva dorsal derecha. Curva lumbar izquierda. Curva dorsal derecha, lumbar izquierda. Curva dorso lumbar derecha.

Dentro de los elementos que intervienen en el control postural, quiénes permiten reducir el número de señales aferentes necesarias para generar y guiar la corrección postural, y optimizar la energía para mantener el equilibrio. Las reacciones posturales. El sistema fascial. El sistema propioceptivo.

A qué tipo de deformidad se corresponde la definición “curvas de radio corto”, en las que la deformidad se asienta en un número escaso de vértebras (2-3 vértebras), con gran deformidad en cada una de ellas y que suelen ser más rígidas y antiestéticas que las curvas de gran radio. Enfermedad de Scheuermann. Cifosis congénita. Cifosis angular.

Cuáles de estos términos se incluyen en las definiciones dadas en la literatura sobre la postura, cuando ésta se defiende desde el punto de vista biomecánico. Eficacia mecánica, alineación, lenguaje somático. Equilibrio, fuerza, flexibilidad. Coordinación neuromuscular, alineación, estabilidad.

Cuál de los siguientes pacientes con curvas escolióticas tiene peor pronóstico: Niña de 6 años con curva dorso-lumbar combinada y Cobb de 35º en ambas. Niña con curva dorso-lumbar combinada, Cobb de 35º en ambas y Risser 2. Niña con menarquía y con curva lumbar de 40º Cobb.

Cuáles de los siguientes receptores proporcionan tanto información sensorial como motora. Receptores vestibulares y cutáneos. Receptores vestibulares y visuales. Receptores cutáneos y visuales.

Cuál de los siguientes factores puede influir de manera directa en que el paciente presente una postura de espalda aplanada: Flexo de cadera. Extensibilidad de isquiotibiales. Posición anteriorizada de la cabeza.

Qué papel desempeña el sistema pasivo en el control postural. Función de sostén y de estabilidad intrínseca. Función mecánica y neurológica. Función propioceptiva y sensorial.

En cuál de estos pacientes, deberíamos aplica un protocolo de ejercicios en flexión: Paciente con patrón de flexión. Paciente con estenosis lumbar. Paciente joven con discopatía.

El control postural, garante de la postura dinámica, implica la coordinación de diferentes elementos, de los cuales. Memoria, emociones, información sensitiva, sistema pasivo y activo. Sistema sensorial, sistema pasivo, activo y SNC. Información sensitiva, reacciones posturales, experiencias personales, actividad muscular, movimiento articular y SNC.

Si el paciente presenta un dolor proyectado que sigue el recorrido de un dermatoma, qué tipo de dolor podría presentar el paciente. Dolor radicular. Dolor proyectado a otras estructuras músculo-esqueléticas. Dolor visceral.

Qué tipo de dolor predomina en el paciente si el paciente dolor asociado a un patrón mecánico y con dolor latente en respuesta al movimiento/estrés mecánico: Dolor neuropático. Dolor nociceptivo. Dolor central.

Qué tipo de dolor predominaría en el paciente si hemos identificado que la causa principal es el mantenimiento de posturas mantenidas. Dolor nociceptivo: inflamatorio. Dolor nociceptivo: isquémico. Dolor central.

La propuesta de clasificación en los siguientes tipos posturales: posteromedial, postero-anterior/antero-posterior, anteromedial, posterolateral, anterolateral, a que criterio obedece: Clasificación en función del desplazamiento del centro de gravedad. Clasificación en función de las actitudes posturales del plano frontal o sagital. Clasificación en función del predominio de una muscular.

Cuáles de los siguientes factores se han descrito vinculados a la patogénesis de la escoliosis idiopática: Papel de control postural, del erector espinal y del psoas. Papel de la melatonina, hormonales, alteraciones en el crecimiento del neuroeje. Papel de ligamento vertebral común anterior, anormalidades en el crecimiento de la columna vertebral y en los discos.

Cuál de las siguientes características se corresponden con la historia natural de dolor lumbar. En apróximadamente el 33% de los pacientes de produce recurrencia en el plazo de un año. El 85% de los pacientes lo va a desarrollar otra vez en el plazo de 5 años más tarde. El50% de los pacientes lo va a desarrollar 5 años más tarde.

Qué mide la prueba de Sorensen. Resistencia de los músculos extensores de tronco. Incapacidad funcional por dolor lumbar. Acortamiento de los flexores de cadera.

Cuándo se considera normal la resistencia de los músculos flexores profundos del cuello: Cuando un paciente (hombre) mantiene la contracción 35 ± 19 segundos; y si la paciente es mujer, mantiene la posición 25 ± 19. Cuando un paciente (hombre) mantiene la contracción 60 ± 19 segundos; y si la paciente es mujer, mantiene la posición 40 ± 19. Cuando un paciente (hombre) mantiene la contracción 39 ± 20 segundos; y si la paciente es mujer, mantiene la posición 29 ± 14.

Cuál de los siguientes pacientes con curvas escolióticas tendría mejor pronóstico. Niña de 14 años con curva dorsolumbar y Cobb de 35º. Niña con Risser 1, curva lumbar y Cobb de 30º. Niña sin menarquía con curva dorsal simple y Cobb de 30º.

A qué trastorno estático se corresponde las siguientes características: mas frecuente en mujeres, en la edad adulta y aparece en el contexto de un cuadro degenerativo vertebral: Escoliosis lumbar. Defecto de la pars interarticulares, tipo III. Lordosis lumbar.

Indica cuál de las siguientes disfunciones en el control motor de sujetos no ocurre en sujetos con dolor crónico de espalda: Errores en la precisión del reposicionamiento de la columna lumbar (en sujetos con dolor lumbar) o de la cabeza (en sujetos con dolor cervical). Imprecisión en la ejecución y disociación de los movimientos del tronco. Irreversibilidad en la reorganización mal-adaptativa a nivel cortical.

Cuál de las siguientes indicaciones sería INCORRECTA si enséñanos al paciente el ejercicio de extensión en decúbito-prono de McKenzie. El paciente eleva su tronco a través de la extensión del codo, y debe hacerlo de manera repetitiva, 2 series. El paciente debe incorporarse colocando extensión activa de columna lumbar, inicial el movimiento de extensión a nivel lumbar, y mantener la posición 10 segundos, 10 repeticiones. El paciente debe incorporarse elevando la parte superior de su tronco manteniendo relajada la pelvis, y debe repetir el movimiento 10-15 veces.

Cuando el paciente percibe una sensibilidad aumentada al dolor ante estímulos potencialmente dolorosos, qué tipo de sensibilidad anómala presenta: Alodinia. Hiperalgesia. Hipoestesia.

Qué información nos aportan los º de Cobb. Amplitud de las curvas en el plano frontal. Amplitud de las curvas tanto en el plano frontal como transversal. Amplitud de as curvas en el plano transversal.

Qué curva representa la imagen. Curva torácica derecha. Curva toracolumbar derecha. Curva dorsal derecha-lumbar izquierda.

Para medir los índices cifolordóticos, cuáles de las siguientes vertebras necesitarías identificar en el paciente y marcar sobre la flexicurva, para posteriormente poder medir las curvas. Los niveles C7, D12 y S2. Los niveles D1, L1 y S1. Los niveles C7, L1 y S2.

Si el paciente presenta un dolor sin distribución anatómica, qué tipo de dolor podría presentar el paciente. Dolor neuropático periférico. Dolor visceral. Dolor central.

Por qué es importante el sistema límbico en el control motor: Porque mantiene numerosas conexiones con áreas cerebrales motoras; y además, contribuye a la regulación de las emociones. Porque tiene la capacidad para inhibir el dolor nociceptivo procede de de inputs de la periferia. Porque tiene una gran influencia en la capacidad de movimiento de la región lumbar.

Según las recomendaciones de la guía práctica clínica de SOSORT, los ejercicios específicos de fisioterapia: Deberían individualizarse, incluso si se realizan en pequeños grupos, según las necesidades del paciente, el patrón de la curva y la fase de tratamiento. No deberían de realizarse durante el tratamiento ortésico. Deberían realizarse ejercicios de movilización espinal durante la fase de retirada del corsé y de estabilización durante la fase de preparación al tratamiento ortésico.

Cuál de los siguientes datos NO se incluyen en el mapa corporal: Características del dolor, si es constante vs intermitente, y si es profundo vs superficial. Características de si el dolor es mecánico, neuropático, central e isquémico. La intensidad del dolor.

La guía de práctica clínica SOSORT incluye una serie de recomendaciones de consenso sobre los ejercicios específicos de fisioterapia (señala cual sería la INCORRECTA). La práctica de los ejercicios específicos de fisioterapia deben realizarse con regularidad y, entre otros métodos, se recomiendan los ejercicios de Schroth. Los ejercicios específicos de fisioterapia deben diseñarse de manera individualizada según el patrón y tipo de curva, y no pueden realizarse en grupo. La práctica de ejercicios específicos de fisioterapia constituyen el primer paso para prevenir y limitar la progresión de las escoliosis idiopáticas.

Cuáles de las siguientes disfunciones musculares pueden estar presentes en un paciente con un patrón de flexión. Recto anterior, oblicuo externo y oblicuo interno sobreactivos. Multífidos con reclutamiento ineficiente e inhibidos, isquiotibiales sobreactivos. Recto anterior del abdomen, erector espinal, psoas (fibras anteriores) sobreactivos.

Cuál de las siguientes recomendaciones darías a un paciente con un trastorno discogénico lumbar en fase aguda. Indicar al paciente que no camine. Evitar la flexión durante un mínimo de 6 meses. Mantener una postura en decúbito-prono con cierto grado de lordosis lumbar.

Durante la prueba de movilidad global de la columna dorso-lumbar a la flexión, indica cuál de las siguientes amplitudes indicaría normalidad de la prueba: Movimiento combinado de unos 40º de flexión lumbar y 70º de flexión coxal (pelvis sobre fémures). Movimiento combinado de unos 45º de flexión lumbar y 75º de flexión coxal (pelvis sobre fémures). Movimiento combinado de unos 45º de flexión lumbar y 60º de flexión coxal (pelvis sobre fémures).

Qué estrategia se activa ante cambios o alteraciones del centro de gravedad de cierta amplitud y velocidad, especialmente cuando el individuo se encuentra sobre superficies inestables, en movimiento, irregulares o estrechas: La de flexión plantar/dorsal de tobillo. La de dar un paseo. La de flexión/extensión de cadera.

En qué patrón podríamos encontrar que durante la prueba de flexión global dorso lumbar se produce una limitación en el movimiento de las caderas y un amento de flexión lumbar: Patrón de rotación. Patrón de extensión. Patrón de flexión.

Estos ejercicios han demostrado producir la máxima contracción voluntaria del glúteo mayor: (i) ejercicio del puente en decúbito supino en apoyo unipodal (ii) ejercicio de sentadilla sobre pared en apoyo unipodal y (iii) plancha en prono en apoyo en apoyo unipodal manteniendo flexión de rodilla de 90º y extensión de cadera (en la pierna de no apoyo). Cuál es el orden correcto de estos ejercicios considerando el de mayor a menor activación: 1º puente en decúbito supino, 2º plancha en prono, 3º sentadillas sobre pared. 1º sentadillas sobre pared, 2º plancha en prono, 3º puente en decúbito supino. 1º plancha en prono, 2º sentadillas sobre pared, 3º puente en decúbito supino.

Cuál es el objetivo del ejercicio de extensión en decúbito prono. Que la columna lumbar se flexibilice hacia la extensión. Que se fortalezcan los músculos paravertebrales. Que se relajen las estructuras cápsula-ligamentosas de la columna lumbar.

¿En qué alteraciones estáticas influye de manera significativa el factor de crecimiento?. Escoliosis torácica. Escoliosis y cifosis idiopática. Cifosis congénita.

¿Cuáles son los pilares principales del modelo terapéutico conocido como “hand-off”?. Dar información objetiva al paciente y la aplicación de ejercicio terapéutico. La aplicación de ejercicios sensitivos-motores y reposo en la fase aguda del dolor. La aplicación de reposo en la fase aguda del dolor, y después ejercicio terapéutico.

Cuáles de las siguientes características podrían estar presentes si el paciente presenta una dismetría?. El pliegue subglúteo es más bajo del lado corto, el bloque pélvico se desplaza e inclina hacia el lado corto y la cintura escapular inclina hacia el lado más corto. La cintura escapular inclina hacia el miembro inferior más largo, la pelvis inclina hacia el miembro inferior más corto y la columna desarrolla una curva convexa hacia el lado más corto. El raquis realiza una curva convexa hacia el lado más corto, la cintura escapular inclina hacia el miembro inferior más corto y el triángulo de la cintura está más abierto en el lado corto.

¿Con cuál de los siguientes métodos mide la rotación vertebral en una curva escoliótica?. Método Lippman. Método de Perdriolle. Método Raimondi.

Indica cuál de las siguientes disfunciones del control motor de sujetos con trastornos músculo-esqueléticos de la espalda es falso: Imprecisión en la ejecución y disociación de los movimientos del tronco. La reorganización mal adaptativa a nivel cortical es irreversible. La representación cortical puede distorsionarse.

Cuáles de los siguientes cambios a átomo-patológicos se producen en el lado cóncavo de una curva escoliótica idiopática: Disminuye la altura del disco intervertebral, el canal vertebral se estrecha y los pedículos y láminas son más delgadas. Hipertrofia de los platillos epifisarios y aumento importante del canal vertebral. El diafragma adopta una disposición vertical y las costillas sufren un empuje antero-lateral.

De los siguientes aspectos clínicos cuáles se corresponden a los de una cuatro curvas: El tronco se desequilibra hacia el lado torácico cóncavo, con apoyo del miembro inferior y sino del hachazo en la derecha. El tronco se desequilibra hacia el lado torácico cóncavo, con apoyo del miembro inferior en el mismo lado y sino del hachazo en la derecha. El tronco se desequilibra hacia el lado de la convexidad lumbar, con apoyo del miembro inferior en el lado de la convexidad dorsal y sino del hachazo en la derecha.

A qué paciente aplicarás el test en sedestación, de inclinación de tronco hacia delante: A un paciente con patrón de flexión. A un paciente con patrón de rotación. A un paciente con patrón de extensión.

A qué tipo de pacientes recomendarías como postura antiálgica colocarse en una postura de decúbito prono al borde de una camilla, manteniendo su columna lumbar en flexión: Pacientes con osteoartosis, pacientes que se mantienen con postura de pie prolongado. Pacientes con estenosis, pacientes con síndrome cruzado inferior, y personas que se mantienen con postura sedante prolongada. Pacientes que presenten un proceso discal agudo, pacientes con osteoartrosis, pacientes con estenosis.

Si enseñamos al paciente un ejercicio de flexibilización en el plano frontal en bipedestación, en concreto, hacia la flexión lateral izquierda tal como proponía McKenzie, qué antebrazo le pedirías que coloque sobre la pared para mover la pelvis en esa dirección. El izquierdo. Primero sobre el izquierdo, y luego que se cambie. El derecho.

Cuál de los siguientes parámetros aplicarías si decides realizar una progresión desde el ejercicio inicial de activación del glúteo mediano. Aumentar los grados de flexión de cadera. Disminuir los grads de flexión de cadera. Aumentar los grados de flexión de rodilla.

Cuando cubrimos los datos sobre localización del dolor (una localización o varias) en el mapa corporal, cuál de los siguientes aspectos tiene que quedar registrado en el mapa para cada posible localización: Si es constante vs intermitente. Si es agudo vs su agudo vs crónico. Si es severo vs irritable vs inestable.

Según la clasificación cronológica, qué se entiende por escoliosis juvenil. Aquella que se detecta fundamentalmente a partir de los 6 años y que suele ser torácica derecha. Aquello que se detecta entre la acotación 2 de Tanner y la madurez esquelética y que suele ser toracolumbar derecha. Aquella que se detecta entre los 4 años y el inicio de la pubertad y que suele ser de izquierda.

¿Qué tipo de dolor predominaría en el paciente si hemos identificado que la causa principal del dolor en la regañona cervical, de codo y de muñeca es el uso del ratón y el teclado tras haberse incorporado recientemente al trabajo?. Dolor Nociceptivo: inflamatorio. Dolor central. Dolor neuropático: cervicobraquialgia.

Cuáles de los siguientes aspectos me ayudarían especialmente a plantear una hipótesis sobre tomar precauciones a la hora de realizar el examen físico del paciente. El tipo de dolor predominante. La severidad e irritabilidad del problema, pero no así su estabilidad. Las banderas amarillas, pero no las rojas.

Los parámetros para la aplicación de los ejercicios de estabilización (para estabilizadores globales) deben ser: Tiempos de contracción inferiores a 8 segundos y series de 12-15 repeticiones. Tiempos de contracción de 10 segundos y series de 10 repeticiones. Tiempos de contracción de 30 segundos y series de 15 repeticiones.

Qué información nos aporta la prueba de provocación en decúbito prono. Sobre la posible inestabilidad en algún nivel vertebral lumbar. Sobre la calidad de activación de los multífidos profundos. Sobre la hipertonía del erector espinal vs la debilidad del glúteo mayor.

¿Cuáles de las siguientes características se podrían clasificar como banderas rojas?. Dolor severo que no remite al acostarnos, dolor nocturno y dolor que se agrava por acciones como toser o estornudar. Dolor que impide dormir en una determinada posición. Dolor repentino a nivel de columna, que alivia tumbándose.

Si se presenta un paciente con dolor lumbar bilateral, de 49 años, con dolor al caminar y al estar de pie, con dolor más distal que proximal, que lo que alivia es sentarse o caminar ligeramente encorvado hacia delante, ¿qué patología considerarías en tu propuesta de hipótesis relativas al daño tisular?. Hernia discal con dolor radicular. Estenosis espinal. Hernia discal.