Fundamentos PGS - UA1 y UA2 - Caso Laura - Bloque 3 de 5

41. El cribado de Laura es elevado, pero la evaluación está incompleta. ¿Qué secuencia integra mejor las competencias de evaluación e intervención de la UA1?. Formular hipótesis, contrastarlas con información pertinente y planificar la intervención según la evaluación. Usar el cribado como formulación del caso y elegir después datos que confirmen el tratamiento seleccionado. Seleccionar una intervención por el síntoma más intenso y posponer la evaluación hasta comprobar su efecto. Recoger datos sin hipótesis ni objetivos y elegir el tratamiento a partir de las preferencias del terapeuta.

42. El profesional plantea informar a Daniel sin autorización porque Laura presenta desánimo. En el caso original ella niega ideas de suicidio o autolesión y no se identifica riesgo inmediato. ¿Qué razonamiento se ajusta a esos datos?. La convivencia de Daniel con Laura acredita la excepción aunque la evaluación no identifique riesgo inmediato. La puntuación elevada del cribado acredita por sí misma el riesgo inmediato grave para revelar información. La negativa a compartir información demuestra incapacidad para decidir y permite sustituir su autorización. El desánimo por sí solo no acredita la excepción de riesgo inmediato grave para revelar información.

43. Supuesto de práctica: por grave descuido, un profesional deja incompleta documentación esencial de la atención. En la clasificación de la UA1, ¿qué concepto describe específicamente ese tipo de conducta, sin prejuzgar responsabilidades jurídicas?. Imprudencia, por la asunción deliberada de un riesgo clínico innecesario. Impericia, por una carencia de conocimientos o experiencia para la técnica. Negligencia, por la grave dejadez o descuido en la documentación. Responsabilidad patrimonial de la Administración, por el mero hecho de faltar datos.

44. Un psicólogo afirma que su titulación inicial basta para aplicar indefinidamente cualquier técnica que aprendió durante la carrera. ¿Qué exigencia del artículo 17 cuestiona directamente esa afirmación?. Actualizar los conocimientos solo cuando el paciente cuestione expresamente los métodos empleados. Considerar la experiencia acumulada como sustituto de la preparación en procedimientos específicos. Conservar únicamente los instrumentos aprendidos al inicio para asegurar la estabilidad de la práctica. Mantener un esfuerzo continuado de actualización y reconocer las limitaciones de su competencia y técnicas.

45. Laura aporta testimonios de redes sociales sobre suplementos. ¿Qué respuesta concilia el respeto a su perspectiva con la fundamentación científica de la actuación psicológica?. Recomendar el suplemento más mencionado, pues la repetición de testimonios equivale a replicación científica. Descartar sus preocupaciones sobre la medicación para evitar que interfieran en el plan del profesional. Aceptar los testimonios como prueba de eficacia si Laura confía en quienes describen su experiencia. Explorar qué le atrae de esos testimonios y contrastar las afirmaciones relevantes con fuentes científicas.

46. Antes de iniciar un nuevo formato de sesiones privadas, Laura pregunta por su coste. ¿Qué actuación se ajusta al deber que recoge el artículo 55?. Comunicar la cuantía después de la primera sesión para que valore primero la utilidad del servicio. Informar previamente a Laura de la cuantía de los honorarios por los actos profesionales. Aplazar la información económica hasta disponer de resultados sobre la intervención psicológica. Considerar suficiente informar a Daniel de los honorarios por ser la persona que convive con Laura.

47. ¿Qué formulación mantiene el enfoque biopsicosocial sin afirmar relaciones causales que la actividad todavía no ha demostrado?. Explicar la baja adherencia únicamente por falta de voluntad, al estar confirmado el diagnóstico médico. Atribuir los síntomas emocionales a la inflamación y excluir las creencias y el entorno de la evaluación. Explorar cómo interactúan enfermedad física, preocupaciones, condiciones laborales y relaciones en su malestar. Concluir que los conflictos de pareja causaron la artritis porque los vínculos influyen en la salud.

48. Supuesto de práctica: para fortalecer la confianza de Laura en un cambio de hábito, se revisan ocasiones anteriores en que logró sostener conductas similares. ¿Qué fuente de autoeficacia se está utilizando?. La observación del comportamiento exitoso de otras personas. Las experiencias propias de dominio o logros pasados. La presión social percibida por parte del entorno cercano. La atribución de los logros exclusivamente a factores externos.

49. Supuesto de práctica: Laura afirma «mis personas cercanas consideran importante que mantenga este hábito saludable». En la teoría del comportamiento planificado, ¿qué componente recoge principalmente esa percepción?. La evaluación personal de las ventajas e inconvenientes de la conducta. La confianza en la propia capacidad para ejecutar la conducta. La experiencia previa de haber mantenido con éxito la conducta. La norma subjetiva o social.

50. Supuesto de práctica: Laura reconoce ventajas de cambiar un hábito, pero sigue ambivalente y sin decidirse. Según la tabla de tareas por etapas, ¿qué objetivo corresponde mejor a la contemplación?. Dar por cerrada la deliberación y supervisar un plan de acción ya acordado. Evocar las razones para cambiar y los riesgos de no hacerlo, fortaleciendo la autoeficacia. Concentrarse en prevenir recaídas de una conducta que ya lleva meses consolidada. Trabajar exclusivamente con reforzadores para sostener una ejecución ya iniciada.

51. ¿Qué pregunta orienta mejor una búsqueda sobre la necesidad clínica que plantea la actividad, en lugar de abrir un tema excesivamente general?. ¿Qué autores son más conocidos por publicar contenidos sobre enfermedades físicas y sufrimiento emocional?. ¿Qué relación existe entre cualquier problema de salud y cualquier intervención disponible en la actualidad?. En adultos con enfermedad inflamatoria crónica y síntomas ansioso-depresivos, ¿qué intervenciones psicológicas mejoran estos síntomas?. ¿Qué tratamiento es preferido por el profesional para cualquier persona que consulte por una enfermedad crónica?.

52. Para exigir «artritis reumatoide» y aceptar cualquiera de los términos «psicoterapia» o «intervención psicológica», ¿qué combinación expresa mejor esa lógica?. «artritis reumatoide» AND («psicoterapia» OR «intervención psicológica»). «artritis reumatoide» NOT («psicoterapia» OR «intervención psicológica»). «artritis reumatoide» AND «psicoterapia» AND «intervención psicológica». «artritis reumatoide» OR («psicoterapia» AND «intervención psicológica»).

53. Ejemplo numérico de práctica: una búsqueda recupera 30 documentos, de los que 6 son relevantes. Se sabe que existen 10 relevantes en el conjunto examinado. ¿Cuál es su precisión?. 20 %, porque 6 de los 30 documentos recuperados son relevantes. 60 %, porque se han recuperado 6 de los 10 documentos relevantes existentes. 33,3 %, porque existen 10 documentos relevantes por cada 30 recuperados. 80 %, porque 24 de los 30 documentos recuperados no son relevantes.

54. El profesional localiza una revisión sistemática pertinente, pero sus autores no han podido combinar estadísticamente los resultados. ¿Qué interpretación coincide con el manual?. Pasa a ser un ensayo clínico si explica cómo ha seleccionado y analizado los estudios. Pierde su utilidad porque la selección sistemática solo tiene sentido cuando se combinan cifras. Debe considerarse una revisión narrativa porque toda revisión sistemática calcula un efecto combinado. Puede seguir siendo una revisión sistemática aunque no incluya un metaanálisis.

55. La evidencia sobre una intervención recibe una certeza «muy baja» en la clasificación GRADE presentada en la unidad. ¿Qué conclusión es la más ajustada?. La intervención carece de cualquier efecto y esa ausencia está establecida con alta confianza. El efecto real podría diferir mucho del efecto informado; existe gran incertidumbre. La evidencia demuestra que la intervención es menos eficaz que todas las alternativas. La intervención tiene demostrado un efecto perjudicial y debe describirse como dañina.

56. Se quiere aplicar a Laura una conclusión obtenida exclusivamente en una población y situación muy diferentes. ¿Qué dominio GRADE del manual conviene examinar especialmente?. Inconsistencia, entendida como la diferencia entre la profesión del autor y la del lector. Sesgo de publicación, entendido como el idioma en que se publica la investigación. Indireccionalidad, por la distancia entre la población o situación estudiada y la de aplicación. Imprecisión, entendida como la falta de coincidencia entre los títulos de los estudios.

57. Al revisar un artículo, el psicólogo pregunta si el procedimiento se describe con suficiente detalle como para repetir y volver a probar el estudio. ¿Qué criterio está examinando principalmente?. Autoridad, entendida como reconocimiento del profesional u organización de procedencia. Replicabilidad. Confiabilidad, entendida como estabilidad y consistencia temporal de los resultados. Validez externa, entendida como aplicabilidad a otras poblaciones y situaciones.

58. Supuesto de práctica: una medida de síntomas de Laura mejora de forma estadísticamente significativa, pero tanto antes como después permanece en el rango clínico. ¿Qué puede afirmarse según la tabla de cambios del manual?. Hay mejoría significativa, pero no se cumple el criterio descrito de salir del rango clínico. Hay cambio clínicamente significativo porque cualquier diferencia estadística equivale a recuperación. No existe respuesta, porque permanecer en el rango clínico excluye cualquier mejoría significativa. Hay empeoramiento, porque las dos puntuaciones continúan siendo clínicamente relevantes.

59. Supuesto de práctica: Laura refiere más bienestar en la ORS, pero en la SRS indica poco acuerdo con los objetivos y tareas de la terapia. ¿Cómo se interpreta mejor esa combinación?. Puede mejorar su bienestar y, a la vez, percibir dificultades en aspectos de la alianza terapéutica. Las respuestas son incompatibles, porque las dos escalas miden exactamente el mismo constructo. La puntuación de la SRS demuestra que no ha mejorado su funcionamiento en ningún ámbito. La mejoría de la ORS invalida la SRS y permite prescindir de explorar el desacuerdo de Laura.

60. Laura solicita alternar sesiones presenciales con videoconferencia durante los episodios de dolor. ¿Qué descripción del formato coincide con la UA2?. Convierte las videoconferencias en comunicación asíncrona porque no tienen lugar en la consulta física. Equivale a autoayuda automatizada porque la videoconferencia no requiere intercambio en tiempo real. Combina atención presencial y comunicación síncrona a distancia, manteniendo las garantías de seguridad. Deja de ser telepsicología porque solo algunas sesiones utilizan tecnologías de comunicación.