G 3.12
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 G 3.12 Descripción: gracias 3.12 |
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La Vía Clínica RICA se basa en: Tratamiento farmacológico. Rehabilitación multimodal perioperatoria. Diagnóstico precoz. Reducción de costes. El objetivo principal de RICA es: Aumentar cirugías. Disminuir estrés quirúrgico y mejorar recuperación. Reducir personal. Diagnóstico. RICA también se denomina: ISO cirugía. ERAS (Enhanced Recovery After Surgery). EFQM. Lean. Los programas PRI comienzan: En quirófano. Tras cirugía. Desde el diagnóstico del paciente. En alta hospitalaria. Los PRI combinan: Tratamientos aislados. Estrategias perioperatorias múltiples. Diagnósticos. Procedimientos quirúrgicos. Los programas RICA reducen: Diagnósticos. Complicaciones y mortalidad. Recursos. Tecnología. Un beneficio clave es: Mayor estancia hospitalaria. Menor estancia hospitalaria. Más intervenciones. Mayor coste. El éxito de RICA depende de: Tecnología. Trabajo interdisciplinar. Costes. Diagnóstico. El paciente en RICA: Es pasivo. Participa activamente en su recuperación. No interviene. Solo recibe tratamiento. La evidencia de RICA proviene de: Opinión. Estudios aleatorizados y metaanálisis. Casos clínicos. Experiencia. Edad incluida en RICA: 0-18. 18-85 años. >65. Sin límite. Estado ASA incluido: I-IV. I-III. Solo I. Solo II. Estado ASA Se excluyen: Cirugía programada. Cirugía urgente. Adultos. ASA II. El paciente debe: Ser dependiente. Tener capacidad de comprensión. No colaborar. Estar sedado. La vía RICA se aplica a: Cirugía menor. Cirugía mayor abdominal. Atención primaria. Urgencias. La metodología utilizada incluye: ISO. PRISMA y GRADE. Lean. Six Sigma. Las búsquedas se realizan en: Google. Medline, Embase y Cochrane. OMS. PubMed solo. La evidencia se clasifica mediante: EFQM. GRADE. ISO. Lean. La vía clínica incluye: Solo tratamiento. Documentación estructurada del proceso. Diagnóstico. Costes. La hoja de variaciones sirve para: Diagnóstico. Registrar desviaciones del protocolo. Tratamiento. Alta. La evaluación preoperatoria debe hacerse: 1 día antes. Aproximadamente 4 semanas antes. Tras cirugía. En alta. El anestesiólogo: No interviene. Coordina el proceso preoperatorio. Solo anestesia. Solo diagnóstico. La información al paciente debe ser: Solo verbal. Verbal y escrita. Técnica. Limitada. La información adecuada consigue: Confusión. Mayor colaboración del paciente. Ansiedad. Error. Los folletos informativos: No sirven. Mejoran satisfacción y recuperación. Confunden. Aumentan ansiedad. El riesgo anestésico se evalúa con: Glasgow. ASA. Norton. Apgar. Los pacientes de alto riesgo son: Jóvenes. Edad avanzada con comorbilidades. Sin patología. Niños. La evaluación cardiológica es necesaria en: Todos. Pacientes con enfermedad cardiaca activa. Solo jóvenes. Ninguno. La desnutrición preoperatoria: Mejora resultados. Aumenta morbimortalidad. No influye. Reduce estancia. El cribado nutricional sirve para: Diagnóstico. Detectar riesgo nutricional. Tratamiento. Coste. La anemia preoperatoria: No influye. Aumenta mortalidad perioperatoria. Mejora recuperación. Reduce transfusiones. La Hb debe medirse: Día cirugía. 28 días antes. Postoperatorio. Nunca. El hierro IV se usa cuando: Hay tiempo. No hay tiempo o intolerancia oral. Siempre. Nunca. La hiperglucemia perioperatoria: Mejora resultados. Aumenta complicaciones. No influye. Reduce riesgos. La HbA1c permite: Diagnóstico. Predecir complicaciones postoperatorias. Tratamiento. Coste. El ayuno recomendado es: 12h. 6h sólidos y 2h líquidos. 24h. 8h. El ayuno prolongado produce: Mejora. Mayor resistencia a insulina. Menor estrés. Mejor recuperación. Las bebidas carbohidratadas: Son peligrosas. Son seguras hasta 2h antes de cirugía. No influyen. Aumentan riesgo. Las maltodextrinas: Aumentan riesgo. Reducen resistencia a insulina. No influyen. Empeoran recuperación. Las bebidas carbohidratadas mejoran: Estrés. Bienestar y recuperación. Costes. Diagnóstico. La fluidoterapia en RICA es: Liberal. Guiada por objetivos y restrictiva. Nula. Aleatoria. La fluidoterapia en RICA Se recomienda: Uso rutinario de drenajes. Evitar drenajes innecesarios. Uso constante. Solo en urgencias. La cirugía preferida es: Abierta. Mínimamente invasiva. Urgente. Compleja. La analgesia debe ser: Alta en opioides. Mínimos mórficos. Sin analgesia. Solo oral. La profilaxis de náuseas se basa en: Escala Glasgow. Escala Apfel. ASA. Norton. La movilización debe iniciarse: 24h. Lo antes posible (≈8h). 3 días. Tras alta. La tolerancia oral comienza: 24h. 6h tras cirugía. 48h. 3 días. La tromboprofilaxis: Opcional. Obligatoria en el protocolo. Solo en riesgo alto. Solo postoperatorio. Los criterios de alta incluyen: Fiebre. Dolor controlado y deambulación completa. Dependencia. Complicaciones. El objetivo final de RICA es: Reducir costes. Mejorar recuperación, seguridad y calidad asistencial. Automatizar procesos. Aumentar intervenciones. |