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¿Cuál es el principal mecanismo de acción de los anticonceptivos hormonales combinados?. Destrucción directa de los espermatozoides. Inhibición de la ovulación mediante supresión de la secreción de FSH y LH. Alteración del endometrio para impedir la implantación. Engrosamiento del moco cervical únicamente.

¿Qué hormona es responsable del efecto anticonceptivo predominante en los métodos con progestágeno solo?. Estrógeno. Progestágeno (progesterona sintética). LH. FSH.

¿Cuál es el tiempo máximo recomendado de uso continuo del dispositivo intrauterino de cobre TCu 380A?. Hasta 10 años. 3 años. 5 años. 8 años.

¿Qué método anticonceptivo se asocia con disminución del sangrado menstrual como efecto secundario frecuente?. DIU liberador de levonorgestrel. Método del ritmo. Condón masculino. DIU de cobre.

¿En qué fase del ciclo menstrual actúa principalmente la anticoncepción de emergencia hormonal?. Durante la implantación. En la fase preovulatoria, retrasando o inhibiendo la ovulación. Fase menstrual. Fase lútea.

¿Cuál es la principal contraindicación absoluta para el uso de anticonceptivos hormonales combinados?. Antecedente o presencia de tromboembolia venosa o arterial. Dismenorrea. Nuliparidad. Hipotiroidismo controlado.

¿Qué método anticonceptivo tiene mayor eficacia teórica entre los métodos reversibles?. Implante subdérmico. DIU de cobre. Anticonceptivos orales combinados. Condón masculino.

¿Cuál es el mecanismo por el cual el DIU de cobre ejerce su efecto anticonceptivo?. Genera una reacción inflamatoria local tóxica para espermatozoides y óvulo, inhibiendo la fecundación. Engrosamiento del moco cervical. Inhibición de la implantación exclusivamente. Supresión de FSH y LH.

¿Qué ventaja clínica tienen los métodos anticonceptivos de larga duración (LARC) frente a los métodos de uso diario?. Requieren administración diaria. Alta eficacia con mínima dependencia del uso correcto por la usuaria. Mayor riesgo de efectos adversos. Mayor costo inicial.

¿Cuál es el intervalo recomendado para la aplicación de la inyección anticonceptiva mensual combinada?. Cada 30 días. Cada 45 días. Cada 21 días. Cada 15 días.

Según la clasificación PALM-COEIN, cuál corresponde a causa estructural?. Iatrogénica. Pólipo endometrial. Disfunción ovulatoria. Coagulopatía.

En una paciente en edad reproductiva con SUA, el primer estudio de laboratorio que debe solicitarse es: Prueba de embarazo (β-hCG). Tiempos de coagulación. Biometría hemática. Perfil tiroideo.

El tratamiento inicial en una paciente hemodinámicamente estable con SUA agudo es: Antibióticos de amplio espectro. Legrado uterino inmediato. Anticonceptivos hormonales combinados en dosis altas. Histerectomía urgente.

¿Cuál de las siguientes corresponde a una causa no estructural según PALM-COEIN?. Disfunción ovulatoria. Hiperplasia endometrial. Adenomiosis. Mioma.

La dismenorrea primaria se caracteriza por: Sangrado uterino anormal acompañado de dolor. Dolor pélvico crónico independiente del ciclo menstrual. Dolor menstrual en ausencia de enfermedad orgánica demostrable. Dolor menstrual asociado a patología pélvica identificable.

¿Cuál es el principal mediador fisiopatológico implicado en la dismenorrea primaria?. Hormona luteinizante. Prostaglandinas F2α. Progesterona. Estrógenos.

¿Cuál de las siguientes características es más sugestiva de dismenorrea secundaria?. Aparición tardía del dolor y progresión en intensidad. Exploración pélvica normal. Dolor que disminuye con la edad. Inicio poco después de la menarquia.

El tratamiento de primera línea para la dismenorrea primaria incluye: Agonistas de GnRH como terapia inicial. Histerectomía. Antiinflamatorios no esteroideos. Antibióticos.

¿Cuál es la definición correcta de amenorrea secundaria?. Ausencia de menstruación después de los 18 años. Menstruaciones irregulares durante más de 6 meses. Ausencia de menstruación durante 3 meses en una mujer con ciclos previos normales. Ausencia de menstruación antes de los 12 años.

¿Cuál es la causa más frecuente de amenorrea secundaria en mujeres en edad reproductiva?. Embarazo. Insuficiencia ovárica prematura. Hiperprolactinemia. Síndrome de ovario poliquístico.

¿Cuál de los siguientes hallazgos sugiere amenorrea primaria por causa gonadal?. TSH baja. Prolactina normal. Niveles elevados de FSH y LH. Niveles bajos de FSH y LH.

¿Cuál de las siguientes condiciones se asocia con amenorrea primaria y ausencia de útero?. Síndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser. Hipotiroidismo. Síndrome de Turner. Síndrome de ovario poliquístico.

El climaterio se define como: Una enfermedad endocrina propia del envejecimiento. La etapa posterior a 12 meses de amenorrea. El periodo que incluye la transición de la etapa reproductiva a la no reproductiva. El cese permanente de la menstruación.

La perimenopausia se caracteriza principalmente por: Supresión completa del eje hipotálamo-hipófisis-ovario. Fluctuaciones hormonales con irregularidad menstrual. Ciclos regulares sin cambios hormonales. Amenorrea definitiva.

¿Cuál es un síntoma típico de la perimenopausia?. Hipermenorrea constante sin variabilidad. Hirsutismo severo. Galactorrea. Bochornos.

Durante la premenopausia, la fertilidad: Solo depende de los niveles de LH. Disminuye progresivamente, pero aún existe. Es imposible si la mujer tiene más de 40 años. Está completamente abolida.

¿Cuál es la definición correcta de menopausia?. Ausencia de menstruación por 6 meses en mujer mayor de 45 años. Inicio de síntomas vasomotores en la transición menopáusica. Última menstruación confirmada tras 12 meses consecutivos de amenorrea sin causa patológica. Disminución progresiva de estrógenos después de los 40 años.

En la menopausia, el perfil hormonal característico es: Estradiol bajo con elevación marcada de FSH y aumento de LH. Estradiol bajo con FSH y LH disminuidas. Progesterona elevada y LH baja. Estradiol elevado y FSH disminuida.

¿Cuál es una contraindicación absoluta para terapia hormonal de la menopausia (THM)?. Diabetes mellitus sin complicaciones. Antecedente de cáncer de mama hormonodependiente. Hipertensión arterial controlada. Migraña sin aura.

El principal riesgo a largo plazo asociado al hipoestrogenismo en la posmenopausia es: Insuficiencia ovárica prematura. Osteoporosis y aumento del riesgo cardiovascular. Síndrome metabólico por hiperprogesteronismo. Hiperplasia endometrial.

El pólipo endometrial se origina principalmente de: Estroma ovárico. cérvix. endometrio basal. miometrio.

Síntoma más frecuente de pólipo endometrial. infertilidad primaria. sangrado uterino anormal. amenorrea. dolor pélvico intenso.

La endometriosis se define como: crecimiento maligno del miometrio. presencia de endometrio en el miometrio. hiperplasia del estroma cervical. presencia de endometrio fuera del utero.

Síntoma clásico de adenomiosis: sangrado intermenstrual leve. dismenorrea progresiva y menorragia. amenorrea secundaria. secreción purulenta.

Tipo más frecuente de mioma: subseroso. intramural. pediculado. submucoso.

El leiomioma uterino se origina de: células germinales. músculos lisos del miometrio. estroma ovárico. endometrio.

Complicación frecuente del mioma submucoso: metástasis pulmonar. Cáncer endometrial. sangrado uterino abundante. amenorrea.

La endometriosis se caracteriza por: tumor maligno ovárico. hiperplasia cervical. crecimiento del miometrio. tejido endometrial fuera del útero.

Localización mas frecuente de endometriosis: recto. ovario. trompas. vejiga.

La dismenorra secundaria progresiva es típica de: hiperplasia simple. cancer cervicouterino. endometriosis. pólipo cervical.

Principal factor de riesgo patea hiperplasia endometrial: infección por VPH. estrógenos sin oposición. exceso de progesterona. deficit de estrógenos.

La hiperplasia con mayor riesgo de progresar a cancer es: quistica. con atípica. compleja sin atipia. simple sin atipia.

Manifestación clínica mas común: flujo purulento. dolor pélvico crónico. sangrado posmenopausico. amenorrea.

Principal factor etiológico de cancer cervicouterino: herpes simple. VIH. VPH alto riesgo. virus Epstein barr.

Tipos de VPH más asociados: 6 y 11. 1 y 2. 16 y 18. 31 y 33.

Tipo hidrológico más frecuente: tumor mixto. carcinoma epidermoide. sarcoma. adenocarcinoma.

Síntoma temprano: fiebre. ascitis. sangrado postcoital. dolor lumbar.

Principal métodos de tamizaje: CA-125. papanicolau. ultrasonido. biopsia.

Tipo más frecuente de cáncer de endometrio: Sarcoma. endometrioide. mucinoso. seroso.

Factor de riesgo más importante para cáncer de endometrio: menopausia precoz. obesidad. anticonceptivos orales combinados. multiparidad.

Síntoma cardinal: hematuria. flujo fétido. sangrado posmenopáusico. dolor agudo.

El cáncer tipo II se asocia más a: atrofia endometrial. miomas. embarazo. hiperplasia.

El leiomiosarcoma se origina de: trompas. cervix. miometrio. endometrio.

Característica clínica típica: secreción mucosa. dolor cíclico. sangrado leve. crecimiento rápido de masa uterina.

En clasificación PALM_COEIN, la disfunción ovulatoria pertenece a: estructural. Maligna. COEIN. PALM.

Causa mas frecuente en adolescentes: sarcoma. anovulación. cancer. mioma.

Transtorno de la coagulación pertenecen a: adenomiosis. sarcoma. COEIN. pólipo.

Hemorragia uterina por uso de anticonceptivos se clasifica como: sarcoma. estructural. maligna. iatrogénica.

La causa estructural mas frecuente de sangrado uterino anormal en edad reproductiva es: pólipo cervica. cáncer. Miomatosis. adenomiosis.

Paciente con utero aumentado de tamaño globoso y doloroso, diagnostico mas probable: cáncer cervical. sarcoma. adenomiosis. mioma subseroso.