Gastroenterolocos

¿Cuál es el estándar de oro para cuantificar la exposición al ácido en el esófago?. A) Panendoscopia. B) Manometría de Alta Resolución. C) pHmetría de 24 horas. D) Serie esofagogastroduodenal.

Relacione respecto a la clasificación de los ángeles en el ERGE. Grado A. Grado B. Grado C. Grado D.

Selecciona los hallazgos endoscópicos que caracterizan a la esofagitis eosinofílica: Anillos superficiales. Coágulo centinela. Mucosa en papel crepé. Surcos longitudinales. Anillos profundos. Exudado seroso. Exudado blanquecino.

¿Cuáles son las características fisiopatológicas distintivas de la acalasia observadas en la manometría?. A) Espasmos esofágicos difusos y relajación normal. B) Ausencia de peristalsis y relajación anormal del EEI. C) Relajación transitoria del EEI mayor a 10 segundos. D) Presencia de peristalsis con EEI hipertenso.

Relaciona el marcador o prueba en heces con su utilidad clínic. Guayaco. Calprotectina fecal. Elastasa fecal.

Relaciona el hallazgo endoscópico con su tipo en la clasificación de Forrest y su porcentaje de resangrado: Sangrado pulsátil arterial. Sangrado rezumante venoso. Vaso visible adherido. Coágulo centinela. Pigmentación. Base limpia.

¿Cuál es la complicación más frecuente asociada a úlceras pépticas?. A) Hemorragia. B) Fístula. C) Penetración. D) Transformación maligna.

¿Cuál es la complicación más grave asociada a úlceras pépticas?. A) Hemorragia. B) Fístula. C) Penetración. D) Obstrucción.

Relacione el tipo de úlcera de acuerdo a la clasificación de Johnson para úlcera péptica. Tipo I:. Tipo II:. Tipo III:.

Qué estudio de imagen está indicado de preferencia en mujeres embarazadas y niños debido a su excelente contraste de tejidos blandos y falta de radiación?. A) Ultrasonido abdominal. B) TAC de abdomen. C) Resonancia Magnética. D) Radiografía de tórax.

¿A partir de qué límite anatómico se considera que un sangrado es una Hemorragia de Tubo Digestivo Alto?. A) Esfínter Esofágico Inferior. B) Ángulo de Treitz. C) Válvula ileocecal. D) Píloro.

Relaciona el biomarcador hepático con su interpretación clínica correcta: ALT. AST. GGT. Fosfatasa alcalina. Albúmina.

En el manejo de HTDA variceal ¿cuál es el fármaco intravenoso indicado?. A) Omeprazol. B) Colestiramina. C) Terlipresina. D) Metoclopramida.

En el manejo de HTDA no variceal ¿cuál es el tratamiento farmacológico indicado?. IBP intravenosos. Terlipresina IV. Ligadura endoscopica. Noradrenalina tópica.

¿Qué marcador tumoral es de elección para el hepatocarcinoma, aunque puede dar falsos positivos en el embarazo, hepatitis y cirrosis?. A) CA 72.4. B) AFP. C) CA 19.9. D) CEA.

Estás en urgencias evaluando a un paciente con un evento agudo de hemorragia. ¿Cuáles son los niveles de hemoglobina (Hb) sugeridos para indicar una transfusión?. A) Menor a 11-12 g/dL. B) Menor de 7-10 g/dL. C) Mayor a 10 g/dL. D) Menor a 8 g/dL.

Estás en evaluando a un paciente con HDTA crónica. ¿Cuáles son los niveles de hemoglobina (Hb) sugeridos para indicar una transfusión?. A) Menor a 11-12 g/dL. B) Menor de 7-10 g/dL. C) Mayor a 10 g/dL. D) Menor a 8 g/dL.

¿Cuál es la principal diferencia histológica y fisiopatológica entre una gastritis y una gastropatía?. A) La gastritis es causada siempre por AINEs, mientras que la gastropatía por H. pylori. B) La gastritis implica inflamación con daño en la mucosa, mientras que la gastropatía es un daño epitelial sin inflamación evidente. C) La gastropatía siempre presenta neutrófilos abundantes, a diferencia de la gastritis. D) No existen diferencias, son términos clínicos intercambiables.

Relaciona el tipo de patología gástrica con su característica principal: Úlceras de Cushing. Gastritis Crónica Tipo A. Gastritis Crónica Tipo B. Enfermedad de Ménétrier. Úlceras de Curling.

Un paciente es diagnosticado con dispepsia funcional, la cual representa el 70% de los casos. ¿Cuál es el orden del manejo empírico sugerido?. A) 1) Omeprazol, 2) Procinéticos, 3) Ranitidina. B) 1) Ranitidina, 2) Omeprazol, 3) Procinéticos. C) 1) Procinéticos, 2) Ranitidina, 3) Omeprazol. D) 1) Antibióticos, 2) Ranitidina, 3) Procinéticos.

¿Cuáles de las siguientes afirmaciones sobre los estudios de imagen en urgencias abdominales son correctas según tus apuntes?. A) El ultrasonido abdominal es un excelente filtro inicial, rápido y no invasivo. B) La TAC es un estudio de primera línea en embarazadas debido a su rapidez. C) La TAC es fundamental en urgencias para detectar aire libre, abscesos y colecciones. D) La Resonancia Magnética (RM) está contraindicada en niños por la radiación.

¿Cuál es el motivo más frecuente de consulta por abdomen agudo que no quirúrgico?. A) Pancreatitis aguda. B) Íleos. C) Perforación de úlcera péptica. D) Áscaris en la vía biliar.

Si sospechas de un carcinoma de páncreas en un paciente, ¿qué marcador tumoral solicitarías, teniendo en cuenta que puede elevarse falsamente en colangitis o cirrosis?. A) CA 72.4. B) AFP. C) CEA. D) CA 19.9.

Relaciona el tipo de divertículo esofágico con su mecanismo fisiopatológico o ubicación: Divertículo de Zenker. Divertículo Medioesofágico. Divertículo Epinéfrico.

Selecciona los factores de riesgo asociados al desarrollo de cáncer gástrico (adenocarcinoma): A) Infección por Virus de Epstein-Barr. B) Tabaquismo y obesidad. C) Síndromes genéticos. D) Enfermedad de Crohn. E) Fractura expuesta.

Si un paciente presenta síntomas de reflujo pero la pHmetría es negativa, sospechas de reflujo biliar (el cual tiene peor pronóstico de metaplasia). ¿Cuál es el tratamiento farmacológico indicado?. A) Inhibidores de la Bomba de Protones a doble dosis. B) Colestiramina y procinéticos. C) Misoprostol. D) Terlipresina.

En un paciente con antecedente de úlcera péptica que presenta dolor abdominal súbito y agudo, ¿qué hallazgo buscarías en una radiografía de tórax para confirmar una perforación?. A) Línea de Hampton. B) Diafragma separado. C) Nicho ulceroso. D) Ensanchamiento mediastínico.

Relaciona la fracción de la bilirrubina con la patología clínica que típicamente causa su elevación: Bilirrubina Total. Bilirrubina Directa. Bilirrubina Indirecta.

Durante la ligadura endoscópica de várices esofágicas sangrantes, ¿cuál es el número máximo de ligaduras que se pueden colocar en una sola intervención para evitar complicaciones como la disfagia severa?. A) 3 ligaduras. B) 4 ligaduras. C) 5 ligaduras. D) No hay límite, se ligan todas las visibles.

Además de la pirosis y la regurgitación, la Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico (ERGE) puede presentar síntomas atípicos. ¿Cuáles de los siguientes son considerados síntomas atípicos?. A) Pirosis y disfagia. B) Tos, asma y ronquera en niños. C) Plenitud y saciedad temprana. D) Dolor epigástrico que mejora al comer.

Relaciona la enfermedad subyacente con su mecanismo de dismotilidad esofágica: Seudoacalasia. Esclerosis Sistémica. Diabetes Mellitus.

¿Cuáles de las siguientes opciones terapéuticas forman parte del manejo de la esofagitis eosinofílica?. A) Dieta elemental o de restricción de alérgenos. B) Terapia biológica de anticuerpos monoclonales (Mepolizumab, Omalizumab). C) Esteroides tópicos deglutidos. D) Cardiomiotomía de Heller. E) Antibióticos IV.

¿cuál es el tumor maligno de esófago más común en el mundo y en qué porción se ubica?. A) Escamoso en los tercios superiores. B) Adenocarcinoma en el tercio distal. C) Leiomiosarcoma pedunculado. D) Adenocarcinoma en el tercio superior.

La mucosa gástrica tiene tres niveles de defensa. Relaciona el nivel con su componente protector: Preepiteliales. Epiteliales. Subepiteliales.

Los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) causan daño a la mucosa gástrica por dos vías. ¿Cuales?. A) Atrapamiento de iones en el epitelio. B) Producción de la enzima ureasa. C) Inhibición de la enzima COX y disminución de prostaglandinas. D) Destrucción de la membrana basal epitelial.

Un paciente refiere dolor epigástrico tipo ardor ("hambre dolorosa"). ¿Cómo se comporta típicamente este dolor dependiendo de la localización de la úlcera?. A) En la úlcera gástrica mejora al comer; en la duodenal empeora. B) En la úlcera duodenal mejora al comer; en la úlcera gástrica puede presentarse inmediatamente tras comer. C) En ambas el dolor cede exclusivamente con el ayuno prolongado. D) El dolor no tiene relación con la ingesta de alimentos.

¿Qué medicamentos componen el esquema triple sugerido para la erradicación de H. pylori por 10 a 14 días?. A) Dosis doble de IBP. B) Amoxicilina 1g cada 12 horas. C) Claritromicina 500 mg cada 12 horas. D) Misoprostol 200 µg. E) Gentamicina IV cada 24 horas.

Es el gold standard en cuanto a tratamiento quirúrgico del ERGE. A) Funduplicatura de Nissen. B) Gastrectomía total. C) Vagotomía troncular. D) Esquema de antibióticos contra H. Pilory.

Al tratar una gastroparesia, la metoclopramida (Emicaf) es el fármaco de elección para aumentar la movilidad del tracto GI superior. Sin embargo, ¿cuál es el efecto adverso principal al que hay que estar atentos?. A) Hemorragia digestiva. B) Efectos extrapiramidales. C) Úlcera péptica. D) Metaplasia de Barrett.

En el manejo de un paciente grave, como en el caso de choque hemorrágico, se monitorea la diuresis horaria. ¿Qué valor indica que el paciente tiene oliguria?. A) Menor a 1.0 ml/kg/hora. B) Menor a 2.0 ml/kg/hora. C) Menor a 0.5 ml/kg/hora. D) Menor a 1.5 ml/kg/hora.

¿Qué estructura anatómica marca la división exacta entre el tracto digestivo superior y el tracto digestivo inferior?. A) El esfínter esofágico inferior. B) El músculo suspensorio del duodeno. C) El píloro. D) La válvula ileocecal.

Al realizar la historia clínica, es vital identificar el tipo de sangrado. Relaciona el término médico con su descripción: Hematemesis. Melena. Hematoquecia.

Dentro de la ficha de identificación de un paciente gastroenterológico, se menciona una "regla" empírica asociada al sexo femenino. ¿a qué tipo de trastornos son más propensas las mujeres?. A) Trastornos Funcionales digestivos. B) Tumores malignos esofágicos. C) Várices esofágicas sangrantes. D) Úlceras duodenales por H. pylori.