Gastroenterologia

Según la GPC, ¿cuál es la definición correcta de dispepsia funcional?. Dolor epigástrico secundario a enfermedad ácido-péptica documentada por endoscopia. Conjunto de síntomas del mesogastrio y epigastrio relacionados con enfermedad orgánica. Conjunto de síntomas (dolor o malestar) del mesogastrio y epigastrio, no relacionadas con la enfermedad ácido-péptica o cualquier otra causa orgánica. Síndrome caracterizado por pirosis y regurgitación crónicas.

Para establecer el diagnóstico de dispepsia funcional, los síntomas deben presentarse: Durante al menos 1 mes. Durante los últimos 6 meses. Durante los últimos 3 meses con inicio de los síntomas al menos seis meses antes del diagnóstico. De forma intermitente sin criterio temporal definido.

¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo reconocido para dispepsia funcional?. Infección por Helicobacter pylori documentada. Dietas ricas en grasas. Hernia hiatal. Consumo de cítricos.

¿Cuál de las siguientes manifestaciones excluye el diagnóstico de dispepsia funcional?. Plenitud postprandial molesta. Saciedad temprana molesta. Dolor con irradiación. Dolor epigástrico molesto.

¿Cuál de los siguientes es un signo de alarma en un paciente con dispepsia?. Distensión abdominal. Eructos excesivos. Inicio de síntomas después de los 50 años. Náusea ocasional.

El diagnóstico de dispepsia funcional es: Endoscópico. Radiológico. Eminentemente clínico. Basado exclusivamente en criterios de laboratorio.

¿Cuál de los siguientes forma parte de la evaluación inicial para excluir otras causas de dispepsia?. Únicamente prueba terapéutica con IBP. Historia clínica, examen físico, estudios de laboratorio y evaluación endoscópica. pH-metría con impedancia. Tomografía abdominal.

Cuál es el tratamiento farmacológico empírico inicial recomendado de dispepsia funcional?. Procinéticos. Antidepresivos tricíclicos. Inhibidor de bomba de protones a dosis estándar. Erradicación inmediata de Helicobacter pylori.

¿Cuál de las siguientes opciones corresponde a tratamiento de segunda línea de dispepsia funcional?. Omeprazol a dosis doble. Metoclopramida. Antiácidos a demanda. Cirugía.

dispepsia funcional ¿Cuál de los siguientes síntomas forma parte de los criterios Roma IV?. Regurgitación. Pirosis. Saciedad temprana molesta. Dolor abdominal bajo.

dispepsia funcional, La plenitud posprandial molesta y la saciedad temprana molesta al menos tres días por semana corresponden a: Síndrome de dolor epigástrico. Síndrome de intestino irritable. Síndrome de distrés posprandia. ERGE no erosiva.

Con qué frecuencia deben presentarse los síntomas de dispepsia funcional?. Diario. Al menos tres días por semana. Al menos un día a la semana. Dos veces al mes.

dispepsia funcional, Respecto a la acidez de estómago, es correcto afirmar que: Es un síntoma diagnóstico. Excluye dispepsia funcional. No es un síntoma dispéptico, pero a menudo puede coexistir. Obliga a realizar pH-metría.

dispepsia funcional, Acorde a la GPC, en ausencia de respuesta terapéutica después de 4-12 semanas se debe: Aumentar la dosis de IBP indefinidamente. Referir de inmediato a cirugía. Administrar un esquema de erradicación de Helicobacter pylori. Suspender todo tratamiento.

dispepsia funcional ¿Cuál es una indicación para referencia al segundo nivel de atención?. Distensión abdominal leve. Refractariedad al tratamiento. Eructos posprandiales. Náusea ocasional.

¿Cuál es la definición correcta de la enfermedad ulcerosa-péptica?. Inflamación superficial de la mucosa gástrica sin pérdida de continuidad. Desequilibrio entre secreción de pepsina y ácido clorhídrico que provoca daño a la mucosa del estómago, duodeno proximal y esófago distal. Proceso inflamatorio autoinmune del tracto gastrointestinal. Infección bacteriana limitada al antro gástrico.

En la enfermedad ulcerosa-péptica, una úlcera no complicada se define como aquella que: Afecta más allá de la capa muscular. Se localiza exclusivamente en el estómago. No se extiende más allá de la muscular de la mucosa. Se acompaña de hemorragia digestiva.

¿En qué grupo etario se presenta el 70% de los casos de enfermedad ulcerosa-péptica?. 15-24 años. 25-64 años. 40-70 años. >65 años.

¿Cuál es el porcentaje aproximado de pacientes con enfermedad ulcerosa-péptica que desarrollan complicaciones?. 1-5%. 5-10%. 10-20%. 30-40%.

En la enfermedad ulcerosa-péptica, ¿qué porcentaje de las úlceras duodenales está relacionado con Helicobacter pylori?. 50%. 65%. 80%. 95%.

¿Qué porcentaje de las úlceras gástricas en la enfermedad ulcerosa-péptica se asocia a Helicobacter pylori?. 40-50%. 60%. 70-80%. >90%.

¿Cuál es la segunda causa más frecuente de úlceras gástricas en la enfermedad ulcerosa-péptica?. Alcohol. Tabaquismo. Uso de AINE. Hipersecreción de gastrina.

Cuál de los siguientes factores se asocia específicamente al desarrollo de úlceras duodenales en la enfermedad ulcerosa-péptica?. Hemotipo AB. HLA-B27. Hipersecreción de gastrina en respuesta a alimentos. Infección viral.

¿Cuál es la manifestación clínica clásica de la úlcera duodenal en la enfermedad ulcerosa-péptica?. Dolor epigástrico inmediato postprandial. Dolor epigástrico 1.5-3 horas después de comer, aliviado con alimentos. Dolor abdominal difuso con diarrea. Dolor continuo no relacionado con alimentos.

En la enfermedad ulcerosa-péptica, las úlceras pilóricas suelen caracterizarse por: Dolor aliviado con la ingesta. Dolor que aumenta con la ingesta y puede producir vómito. Dolor nocturno exclusivo. Asintomáticas en la mayoría de los casos.

¿Cuál es el método diagnóstico de elección para la enfermedad ulcerosa-péptica, especialmente en hemorragia gastrointestinal?. Serie gastroduodenal. Tomografía abdominal. Endoscopia. Ultrasonido abdominal.

Según la GPC, la endoscopia temprana en la enfermedad ulcerosa-péptica está indicada en pacientes: Con dispepsia funcional. Menores de 40 años. Mayores de 55 años o con síntomas de alarma. Con dolor abdominal leve.

¿Qué estudio puede emplearse como alternativa diagnóstica en la enfermedad ulcerosa-péptica cuando no se cuenta con endoscopia?. PH-metría. Serie gastroduodenal. Colonoscopia. Resonancia magnética.

¿Qué métodos diagnósticos considera la GPC para la detección de H. pylori en la enfermedad ulcerosa-péptica?. Serología únicamente. Urea en aliento y antígenos en heces. Coprocultivo. PCR sanguínea.

En la enfermedad ulcerosa-péptica, una úlcera gástrica tipo I se localiza en: Antro gástrico. Área prepilórica. Cuerpo gástrico. Duodeno.

¿Cuál es un factor de mal pronóstico en la enfermedad ulcerosa-péptica?. Edad <50 años. Diagnóstico temprano. Choque hipovolémico. Úlcera gástrica pequeña.

Las úlceras con peor pronóstico en la enfermedad ulcerosa-péptica son: Gástricas. Esofágicas. Duodenales. Prepilóricas.

¿Cuál es el agente de elección para el tratamiento antisecretor en la enfermedad ulcerosa-péptica?. Antiácidos. Antagonistas H2. Inhibidores de la bomba de protones. Prostaglandinas.

¿Cuál es el esquema de primera línea para erradicación de H. pylori en la enfermedad ulcerosa-péptica según la GPC?. IBP + levofloxacino + amoxicilina. IBP + claritromicina + amoxicilina por 14 días. IBP + metronidazol + bismuto. IBP + azitromicina.

¿Cómo se define una úlcera refractaria en la enfermedad ulcerosa-péptica?. Úlcera que no cicatriza en 4 semanas. Úlcera duodenal que no cicatriza en 8 semanas o gástrica en 12 semanas. Úlcera con sangrado activo. Úlcera asociada a H. pylori.

¿Cuál es una indicación absoluta para tratamiento quirúrgico en la enfermedad ulcerosa-péptica?. Primera úlcera gástrica. Falta de adherencia al tratamiento. Dispepsia leve. Edad <60 años.

La forma precoz del síndrome de dumping posterior a cirugía por enfermedad ulcerosa-péptica se presenta: 2-4 horas después de comer. A las 24 horas. En la primera hora posterior a la ingesta. Solo en ayuno.

¿Cómo se define la úlcera péptica complicada?. Daño limitado a la muscular de la mucosa sin repercusión clínica. Daño tisular que se extiende más allá de la muscular de la mucosa afectando submucosa o muscular propia. Inflamación superficial de la mucosa gástrica sin ulceración. Lesión exclusiva del epitelio gástrico asociada a dispepsia funcional.

ÚLCERA PÉPTICA COMPLICADA: ¿Cuáles son las complicaciones que pueden presentarse cuando el daño tisular se extiende más allá de la muscular de la mucosa?. Dispepsia, gastritis erosiva y reflujo. Hemorragia gastrointestinal, perforación, penetración u obstrucción. Íleo paralítico y colitis isquémica. Síndrome de Zollinger-Ellison.

ÚLCERA PÉPTICA COMPLICADA: ¿Cuál es el principal factor implicado en el sangrado digestivo secundario a úlcera péptica?. Infección por Helicobacter pylori. Cáncer gástrico. Uso de AINE, incluyendo dosis bajas de aspirina. Tabaquismo.

ÚLCERA PÉPTICA COMPLICADA: ¿Cuáles son las principales causas implicadas en sangrado y perforación?. Diabetes mellitus y obesidad. Uso de AINE, infección por Helicobacter pylori y cáncer gástrico. Alcoholismo y cirrosis. Enfermedad inflamatoria intestinal.

ÚLCERA PÉPTICA COMPLICADA: ¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo relacionado específicamente con perforación?. Hipertensión arterial. Uso de corticoesteroides. Dislipidemia. Hipotiroidismo.

ÚLCERA PÉPTICA COMPLICADA: ¿Cuál es la complicación con mayor mortalidad y cuál es su porcentaje aproximado?. Hemorragia gastrointestinal, 20%. Obstrucción, 10%. Perforación, hasta 40%. Penetración, 5%.

ÚLCERA PÉPTICA COMPLICADA:¿Cuál es el sexo más frecuentemente afectado por la perforación?. Masculino. Femenino. Ambos por igual. Depende de la edad.

ÚLCERA PÉPTICA COMPLICADA:¿Cuál de las siguientes características se asocia a mayor riesgo de complicaciones?. Úlcera <1 cm. Úlcera aguda. Úlcera gigante (>2 cm). Úlcera superficial.

ÚLCERA PÉPTICA COMPLICADA:¿Cuál es el volumen mínimo de sangrado que puede manifestarse como melena?. 10 ml. 25 ml. 50 ml. 100 ml.

ÚLCERA PÉPTICA COMPLICADA: ¿Cuál es un hallazgo de laboratorio que sugiere hemorragia digestiva alta?. Relación urea/creatinina <20. Relación urea/creatinina >30. Hiponatremia. Hipercalcemia.

ÚLCERA PÉPTICA COMPLICADA: ¿Cuál es un factor predictivo de sangrado digestivo grave?. Hemoglobina >10 g/dl. Bradicardia. Hemoglobina <8 g/dl. Dolor epigástrico.

ÚLCERA PÉPTICA COMPLICADA:¿Qué indica la presencia de hipotensión ortostática en la evaluación hemodinámica?. Pérdida sanguínea menor al 5%. Pérdida sanguínea de al menos 15%. Pérdida sanguínea mayor al 40%. Choque irreversible.

ÚLCERA PÉPTICA COMPLICADA: ¿Qué escala pronóstica permite identificar pacientes candidatos a manejo ambulatorio con alta sensibilidad?. Rockall. Boey. Blatchford. APACHE II.

ÚLCERA PÉPTICA COMPLICADA:¿Qué puntaje en la escala de Blatchford permite manejo ambulatorio?. ≥1. ≥2. 0. ≤3.

ÚLCERA PÉPTICA COMPLICADA: ¿Qué estudio inicial se recomienda ante sospecha de perforación?. Endoscopia. Tomografía computarizada. Radiografía de tórax en bipedestación. Serie esófago-gastro-duodenal.

ÚLCERA PÉPTICA COMPLICADA: ¿Cuál es el método de elección en sospecha de perforación?. Radiografía simple. Ultrasonido. Tomografía computarizada. Endoscopia.

ÚLCERA PÉPTICA COMPLICADA: ¿Cuál es el esquema antibiótico recomendado en caso de perforación?. Penicilina + macrólido. Cefalosporina de tercera generación + metronidazol. Quinolona + aminoglucósido. Vancomicina.

ÚLCERA PÉPTICA COMPLICADA:¿Cuál es el objetivo de la terapia con IBP en la hemorragia digestiva?. Disminuir la motilidad gástrica. Incrementar el pH y favorecer la agregación plaquetaria. Reducir la secreción de bilis. Estimular la cicatrización quirúrgica.

ÚLCERA PÉPTICA COMPLICADA: ¿Cuál es el esquema de IBP en infusión recomendado por la GPC?. 40 mg IV cada 24 h. 80 mg IV en bolo seguido de 8 mg/h por 72 h. 20 mg VO cada 12 h. 40 mg IV cada 12 h.

ÚLCERA PÉPTICA COMPLICADA: ¿Qué clasificación endoscópica se utiliza para valorar el riesgo de resangrado?. Los Ángeles. Forrest. Rockall. Blatchford.

ÚLCERA PÉPTICA COMPLICADA: ¿Cuál de las siguientes lesiones NO requiere tratamiento endoscópico ni IBP intravenosos?. Forrest Ia. Forrest Ib. Forrest IIc. Forrest IIa.

ÚLCERA PÉPTICA COMPLICADA: ¿Cuál es el tratamiento quirúrgico de primera elección en úlcera perforada que requiere cirugía?. Gastrectomía total. Cierre primario con parche de epiplón (parche de Graham). Duodenectomía. Anastomosis gastro-yeyunal.

ÚLCERA PÉPTICA COMPLICADA:¿Cuál es el abordaje quirúrgico recomendado como primera elección en úlcera perforada?. Laparotomía abierta. Cirugía robótica. Abordaje laparoscópico. Manejo conservador siempre.

ÚLCERA PÉPTICA COMPLICADA: ¿Cuál de las siguientes condiciones contraindica el abordaje laparoscópico?. Edad <60 años. Puntaje de Boey >3. Úlcera duodenal. Ausencia de comorbilidades.

ÚLCERA PÉPTICA COMPLICADA: ¿Cuál es una medida clave para prevenir la recurrencia de complicaciones?. Dieta blanda permanente. Erradicación de Helicobacter pylori. Uso crónico de antiácidos. Suspender IBP.

¿Cómo se define el síndrome Zollinger-Ellison?. Trastorno ácido-péptico secundario a infección por Helicobacter pylori. Síndrome clínico raro resultante de la hipersecreción de gastrina por tumores neuroendocrinos llamados gastrinomas. Enfermedad funcional del tracto gastrointestinal superior. Alteración congénita de la secreción gástrica.

¿Cuál es la característica clínica principal del síndrome Zollinger-Ellison?. Dispepsia funcional intermitente. Enfermedad ulcerosa péptica refractaria, esofagitis y diarrea secretora. Reflujo gastroesofágico leve. Dolor abdominal relacionado con el ayuno.

¿Cuál es la relación de afectación por sexo en el síndrome Zollinger-Ellison?. Más frecuente en mujeres 3:1. Igual en ambos sexos. Más frecuente en varones con razón de 2:1 a 3:2. Exclusivo del sexo masculino.

síndrome Zollinger-Ellison ¿Cuál es la localización más frecuente de los gastrinomas?. Páncreas. Estómago. Duodeno. Hígado.

síndrome Zollinger-Ellison ¿Qué porcentaje de los gastrinomas duodenales son malignos?. 50%. 35%. 25%. 10%.

síndrome Zollinger-Ellison ¿Qué porcentaje de los gastrinomas pancreáticos son malignos?. 5-10%. 10-15%. 20-35%. 50%.

síndrome Zollinger-Ellison ¿Cuál es el porcentaje de casos asociados al síndrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 1 (MEN1)?. 5-10%. 10-15%. 20-30%. 40-50%.

síndrome Zollinger-Ellison ¿Cuál es la edad de presentación típica en los casos esporádicos?. 32-35 años. 40-45 años. 48-55 años. >60 años.

síndrome Zollinger-Ellison ¿Cuál es la edad de presentación típica en los casos asociados a MEN1?. 20-25 años. 32-35 años. 48-55 años. >60 años.

¿Cuál es una característica de la diarrea asociada al síndrome Zollinger-Ellison?. Se modifica con el ayuno. Se relaciona con alimentos grasos. No se modifica por el alimento o el ayuno. Es exclusivamente nocturna.

síndrome Zollinger-Ellison ¿Qué manifestaciones pueden observarse en casos asociados a MEN1?. Cirrosis hepática. Nefrolitiasis o hipercalcemia. Hipoglucemia. Hipotiroidismo.

¿Cuál es el criterio bioquímico clave para el diagnóstico del síndrome Zollinger-Ellison?. Gastrina sérica disminuida. Hipergastrinemia con niveles >200 pg/ml en ayuno. Elevación leve de gastrina posprandial. Gastrina normal con hiperacidez.

síndrome Zollinger-Ellison Además de la hipergastrinemia, ¿qué otra condición debe estar presente para el diagnóstico?. Aclorhidria. Hipersecreción de moco. Hiperacidez gástrica. Gastritis atrófica.

¿Cuál es un hallazgo endoscópico frecuente en el síndrome Zollinger-Ellison?. Úlceras superficiales únicas. Prominencia de los pliegues gástricos. Atrofia del antro gástrico. Esófago de Barrett.

síndrome Zollinger-Ellison ¿Qué estudios de imagen se utilizan para localizar el tumor?. Radiografía simple y tránsito intestinal. Ultrasonido endoscópico, tomografía computarizada, resonancia magnética y PET con galio. Serie esófago-gastro-duodenal únicamente. Ultrasonido abdominal simple.

síndrome Zollinger-Ellison ¿Qué medida es necesaria antes de realizar pruebas provocativas de liberación de gastrina?. Suspender IBP por 24 horas. Suspender IBP por 72 horas. Lavado de 1 semana del uso de IBP. Mantener IBP a dosis altas.

síndrome Zollinger-Ellison ¿Qué fármacos deben utilizarse durante el lavado de IBP para evitar complicaciones ácido-pépticas?. Antiácidos. Procinéticos. Antagonistas H2 a dosis elevadas. Análogos de somatostatina.

síndrome Zollinger-Ellison ¿Cuál es el manejo médico obligatorio en todos los pacientes?. Antagonistas H2. Prostaglandinas. Inhibidores de la bomba de protones. Erradicación de Helicobacter pylori.

síndrome Zollinger-Ellison ¿Cuál es el único tratamiento con potencial curativo en enfermedad localizada?. Análogos de somatostatina. Quimioterapia sistémica. Resección quirúrgica adecuada al sitio anatómico. IBP a largo plazo.

síndrome Zollinger-Ellison ¿Qué tratamiento sistémico se emplea en enfermedad metastásica para control sintomático?. Sunitinib. Everólimus. Análogos de somatostatina. Citotóxicos clásicos.

síndrome Zollinger-Ellison ¿Cuáles son las tasas de curación a largo plazo con manejo quirúrgico en formas esporádicas?. 0-1%. 5-10%. 20-45%. 70-90%.

síndrome Zollinger-Ellison ¿Cuál es la tasa de curación quirúrgica en casos asociados a MEN1?. 20-45%. 10-20%. 5-10%. 0-1%.

síndrome Zollinger-Ellison ¿Cuál es el factor pronóstico más importante?. Tamaño del tumor primario. Localización duodenal. Presencia de metástasis hepáticas. Edad al diagnóstico.

síndrome Zollinger-Ellison ¿Cuál es la supervivencia global a 10 años en presencia de metástasis hepáticas?. 50-60%. 30-40%. 10-20%. 90-100%.

¿Cuál de las siguientes es una complicación potencial del síndrome Zollinger-Ellison?. Íleo paralítico. Sangrado gastrointestinal. Pancreatitis autoinmune. Colitis isquémica.

Según la descripción epidemiológica, el adenocarcinoma gástrico se presenta con mayor frecuencia en qué grupo de pacientes?. Mujeres jóvenes con grupo sanguíneo O. Varones, personas con hemotipo A y en países industrializados. Mujeres posmenopáusicas en países en desarrollo. Pacientes pediátricos con enfermedades autoinmunes.

¿Cuál de los siguientes factores dietéticos se asocia al desarrollo de adenocarcinoma gástrico?. Dietas ricas en fibra y antioxidantes. Consumo elevado de grasas insaturadas. Dietas ricas en alimentos salados, ahumados o ricos en nitratos y nitritos. Consumo elevado de proteínas animales frescas.

¿A partir de qué edad aumenta la incidencia del adenocarcinoma gástrico y en qué década alcanza su máximo?. Aumenta después de los 30 años, máximo en la quinta década. Aumenta después de los 40 años, máximo en la séptima década. Aumenta después de los 50 años, máximo en la sexta década. Aumenta después de los 60 años, máximo en la octava década.

En México, ¿en qué estadios se presenta la mayoría de los casos de adenocarcinoma gástrico al momento del diagnóstico?. Estadios I y II. Estadios IIA y IIB. Estadios IIIB y IV. Estadios II y IIIA.

¿Cuál es la supervivencia a 2 años reportada en México para el adenocarcinoma gástrico?. 5.4%. 10.2%. 13.8%. 25%.

¿Cuál es la edad media al momento del diagnóstico del adenocarcinoma gástrico en México?. 45 años. 52 años. 58.6 años. 65 años.

¿Qué mutación genética se considera temprana en el desarrollo del adenocarcinoma gástrico?. p53. C-met. K-ras. Ciclina E.

¿Cuál de los siguientes genes se relaciona con la progresión de la displasia en el adenocarcinoma gástrico?. p73. FHIT. Ciclina E. β-catenina.

¿Qué gen se asocia con la invasión tumoral en el adenocarcinoma gástrico?. APC. MCC. β-catenina. TFF.

¿Qué gen se desarrolla en los estadios avanzados del adenocarcinoma gástrico?. K-ras. p53. C-met. APC.

¿Cuál de las siguientes es una lesión precursora del adenocarcinoma gástrico?. Esofagitis por reflujo. Gastritis atrófica con metaplasia. Úlcera duodenal. Pólipos hiperplásicos.

¿Cuál de las siguientes condiciones se considera una lesión precursora del adenocarcinoma gástrico?. Enfermedad por reflujo gastroesofágico. Anemia perniciosa. Infección aguda por H. pylori. Esofagitis eosinofílica.

La enfermedad de Menetrier, asociada al adenocarcinoma gástrico, se caracteriza por cuál de las siguientes?. Atrofia de pliegues gástricos y aumento de ácido. Pliegues gástricos aumentados, exceso de producción de moco y pérdida de proteínas. Hipersecreción ácida con ulceración duodenal. Metaplasia intestinal sin alteraciones proteicas.

¿Cuál es la característica histológica del tipo intestinal del adenocarcinoma gástrico?. Células sin cohesión que infiltran la pared. Formación de estructuras glandulares similares al carcinoma de colon. Engrosamiento difuso sin masa. Linitis plástica.

¿En qué localización se presentan con mayor frecuencia las lesiones del tipo intestinal del adenocarcinoma gástrico?. Región proximal. Región media. Región distal. Afectación global.

¿Cuál es la característica principal del adenocarcinoma gástrico tipo difuso?. Formación de masas ulceradas. Cohesión celular con aspecto glandular. Infiltración y engrosamiento de la pared sin formar masa. Asociación exclusiva a metaplasia intestinal.

¿Cómo se denomina la reducción de la distensibilidad gástrica producida por el adenocarcinoma gástrico tipo difuso?. Síndrome de Menetrier. Linitis plástica. Tumor de Blumer. Tumor de Krukenberg.

¿Cuál es la localización más frecuente del adenocarcinoma gástrico según el texto?. Tercio distal (30%). Tercio medio (20%). Tercio proximal (37%). Afectación global (13%).

Qué ganglio linfático se asocia a la diseminación linfática del adenocarcinoma gástrico?. Ganglios mediastinales. Ganglios axilares. Ganglio supraclavicular (Virchow). Ganglios inguinales.

¿Cómo se denomina la metástasis periumbilical del adenocarcinoma gástrico?. Tumor de Blumer. Tumor de Krukenberg. Nódulo de la hermana Mary Joseph. Linitis plástica.

El tumor de Krukenberg en el adenocarcinoma gástrico corresponde a: Metástasis rectal. Metástasis hepática. Diseminación ovárica. Diseminación peritoneal.

¿Cuál es la manifestación clínica típica del adenocarcinoma gástrico en estadios iniciales?. Dolor epigástrico severo. Pérdida ponderal. Disfagia. Asintomático.

¿Cuál es el método diagnóstico de elección para el adenocarcinoma gástrico?. Ultrasonido abdominal. Tomografía computarizada. Endoscopia. Resonancia magnética.

Cuál es la sensibilidad de la biopsia endoscópica con citología por cepillado en el adenocarcinoma gástrico?. 70-80%. 85-90%. 90-94%. 95-99%.

Según la GPC, ¿en qué pacientes debe realizarse endoscopia para descartar adenocarcinoma gástrico?. Solo pacientes con dispepsia complicada. Pacientes mayores de 55 años con dispepsia no complicada y pacientes con manifestaciones de alarma. Únicamente pacientes con pérdida ponderal. Solo pacientes con anemia.

¿Cuál es el único tratamiento con potencial curativo del adenocarcinoma gástrico?. Quimioterapia. Radioterapia. Resección quirúrgica. Terapia paliativa.

¿En qué caso la GPC recomienda mucosectomía endoscópica en el adenocarcinoma gástrico?. Lesiones mayores de 50 mm. Lesiones con metástasis ganglionares. Lesiones con diámetro <30 mm. Lesiones con invasión subserosa.

¿Qué esquema se utiliza como quimioterapia paliativa en el adenocarcinoma gástrico?. FOLFOX. ECF o DCF. CHOP. ABVD.