Gastroenterología - Primer Parcial (Repaso)

Nombre dado a las úlceras por estrés que aparece en el paciente con traumatismo craneoencefálico. Úlceras de Curling. Úlceras de Marjolin. Úlceras de Cushing. Úlceras de Johnson.

Señala la patología que NO implica riesgo de transformación neoplásica maligna. Acalasia. Divertículo de Zenker. Esófago de Barrett. Gastroparesia.

Es el estudio diagnóstico estándar para detección de reflujo ácido patológico. Manometría esofágica. Impedancia esofágica. Esofagograma. pH-metría esofágica.

¿Cuál es el factor etiológico relacionado al desarrollo de Gastritis Atrófica Metaplásica Ambiental?. Ac. Anti-célula parietal y anti-Factor intrínseco. Hipersecreción de gastrina. Helicobacter pylori. AINEs.

En un paciente con úlcera péptica, y dolor articular crónico que requiere ingesta diaria de analgésicos. Tiene alto riesgo cardiovascular. ¿Qué conducta está indicada?. Suspender AINEs e iniciar ARH2. Continuar AINEs e iniciar IBP. Suspender AINEs e iniciar COX-2 e IBP. Continuar AINEs e iniciar ARH2.

Son características del dolor de tipo visceral, EXCEPTO: Conducción por Fibras tipo C. Sensible a espasmos y distensión. Localización imprecisa. Conducción por Fibras A5.

Estudio diagnóstico de elección en pacientes con sospecha de neoplasia esofágica: PET-scan con 18-FDG. Endoscopía + biopsia. Ecosonograma endoscópico. Esofagograma con bario.

Se confirma el diagnóstico de H. pylori en un paciente con enfermedad ácido péptica, ¿Qué esquema erradicador le indicaría?. Omeprazol, Claritromicina, Amoxicilina. Omeprazol, Metronidazol, Tetraciclina, Subsalicilato de Bismuto. Omperazol, Metronidazol, Clindamicina, Subsalicilato de Bismuto. Omperazol, Claritromicina, Metronidazol.

Estudio de elección (de mayor utilidad) para el diagnóstico de gastroparesia: Gammagrama de vaciado gástrico. Serie esófago-gastro-duodenal. Ecosonograma endoscópico. Endoscopia alta.

Imagen característica del Espasmo Esofágico Difuso en un esofagograma. Esófago en pico de pájaro. Esófago en martillo neumático. Esófago en sacocorchos. Esófago en punta de lápiz.

Paciente con ingesta accidental de cuerpo extraño, por medio de los estudios iniciales se identifica el objeto distal al ángulo de Treitz… ¿Cuál es la conducta a seguir?. Observación y vigilancia. Procinéticos y antisecretores. Extracción endoscópica. Extracción quirúrgica.

Complicación más frecuente en úlcera péptica. Hemorragia. Penetración. Perforación. Obstrucción.

Menciona brevemente la característica histológica que ocurre en esófago de Barret: Metaplasia gástrica de la mucosa esofágica, epitelio cilíndrico reemplaza al epitelio escamoso estratificado, tiene un factor de riesgo neoplásico. Metaplasia gástrica de la mucosa esofágica, epitelio escamoso estratificado reemplaza al epitelio cilíndrico, tiene un factor de riesgo neoplásico. Necrobiosis gástrica de la mucosa esofágica, epitelio cilíndrico reemplaza al epitelio escamoso estratificado, tiene un factor de riesgo neoplásico. Necrobiosis gástrica de la mucosa esofágica, epitelio escamoso estratificado reemplaza al epitelio cilíndrico, tiene un factor de riesgo neoplásico.

En un paciente de 64 años con pirosis, disfagia, pérdida de peso y hematemesis ¿Cuál es la conducta diagnóstico-terapéutica a seguir?. Prueba empírica con IBPs. Endoscopia. pH-metría esofágica. Manometría de alta resolución.

Es el mecanismo de daño causado por Álcalis. Necrosis por licuefacción. Necrosis por laceración. Necrosis por coagulación. Necrosis por apoptosis.

¿Cuál es la localización más frecuente del gastrinoma?. Estómago. Páncreas. Vía biliar. Duodeno.

Con relación a los estudios diagnósticos de Helicobacter pylori, señale la FALSA: El cultivo es de utilidad en úlcera refractaria para valorar resistencia y sensibilidad a antibióticos. Las serologías (IgG) son de poca utilidad debido a la alta prevalencia de Helicobacter en nuestro medio. La biopsia es un estudio muy certero, pero invasivo y de alto costo. La prueba de aliento no es útil para confirmar erradicación.

¿Cuál de los siguientes NO es un trastorno de motilidad primario?. Espasmo esofágico difuso. Pseudoacalasia. Acalasia. Esófago hipercontráctil.

De las siguientes afirmaciones con respecto al tratamiento de acalasia, señale la FALSA: Los relajantes de músculo liso son útiles administrados en posprandio. El objetivo terapéutico es compensar el vaciado defectuoso y evitar complicaciones. La miotomía puede realizarse quirúrgica o endoscópica. La aplicación de toxina botulínica se indica en pacientes con alto riesgo quirúrgico.

Menciona un síntoma o manifestación extraesofágica de la enfermedad por reflujo gastroesofágico: Asma, neumonía por aspiración, bronquitis crónica y bronquiectasias. Disnea, dolor torácico y taquicardia. Cefalea en racimos, bradicardia e incontinencia fecal. Hemoptisis, ictericia y hipopotasemia.

Tratamiento de primera línea en pacientes con úlcera péptica hemorrágica: Antisecretores. Endoscopia terapéutica. Cirugía. Medidas dietéticas.

Señala el enunciado FALSO con relación a la dispepsia funcional: Sus síntomas son: saciedad precoz, plenitud posprandial, ardor y dolor epigástrico. Para el diagnóstico requieren presentarse los síntomas durante las últimas 2 semanas. Alteraciones psicosociales contribuyen en la patogenia. Es necesaria la ausencia de causas orgánicas para el diagnóstico.

Clasificación endoscópica para determinar la gravedad de esofagitis por reflujo gastroesofágico: Los Ángeles. San Diego. Tokyo. Chicago.

Triángulo anatómico donde se origina el divertículo de Zenker: Triángulo de Jamieson. Triángulo de Killian. Triángulo submandibular. Triángulo de Calot.

¿Cuál es la causa más frecuente de pseudoacalasia?. Sarcoidosis. Obstrucción vascular. Esofagitis. Neoplasias.

Son complicaciones tardías de la esofagitis por caústicos. Carcinoma y estenosis. Estenosis e infección. Gastritis crónica y carcinoma. Estenosis y perforación.

¿Cuál es la primera opción diagnóstico-terapéutica en un paciente <55 años, con síntomas clásicos de enfermedad por reflujo gastroesofágico?. Prueba empírica con IBPs. Endoscopia. pH-metría esofágica. Manometría de alta resolución.

Factor de la Diabetes Mellitus relacionado con el desarrollo de gastroparesia: Hiperglucemia crónica. Hipergastrinemia. Hipoglucemiantes orales. Uso crónico de insulina.

Relaciona las siguientes características referentes al subtipo histológico de cáncer de esófago (adenocarcinoma o carcinoma epidermoide). Adenocarcinoma. Carcinoma epidermoide.

Mujer de 43 años, con diagnóstico de úlcera péptica desde hace 5 años, recurrente y refractaria a tratamiento médico. Ha presentado úlceras en múltiples localizaciones. También ha cursado con diarrea crónica. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Gastritis crónica atrófica. Gastrinoma. Síndrome de Intestino irritable con diarrea. Dispepsia funcional.

¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para infección por Helicobacter pylori?. Uso indiscriminado de antibióticos. Sexo femenino. Déficit de a-1-antitripsina. Bajo nivel socioecónomico.

Complicación de úlcera péptica que se manifiesta con vómito posprandial, plenitud, saciedad precoz y dolor abdominal. Hemorragia. Penetración. Perforación. Obstrucción.

SEÑALA 2 características principales de la Acalasia: Aperistaltismo del cuerpo esofágico. Hipercontractilidad esofágica. Alteración en la relajación del Esfínter Esofágico Inferior. Alteración en la relajación del Esfínter Esofágico Superior. Contracciones simultáneas no peristálticas.

Son características del Síndrome de Mallory-Weiss, excepto: Es una laceración secundaria a vómitos intensos. Ocurre en el esófago distal. El diagnóstico es a través de una endoscopia. Generalmente causan sangrado masivo.

¿Cuál de los siguientes no es un factor defensivo fisiológico contra el reflujo?. Resistencia tisular. Volumen gástrico. Barrera antirreflujo. Eliminación del ácido.

Síndrome caracterizado por presencia de membranas esofágicas, disfagia y anemia ferropénica: Síndrome de Boerhaave. Síndrome de Mallory-Weiss. Síndrome de Plummer-Vinson. Síndrome de Lynch.

Señala el factor NO implicado en la recidiva de úlcera péptica. Persistencia de H. pylori. Consumo de AINEs. Consumo de tábaco. Consumo de irritantes.

Según los criterios de Roma IV, con relación a Dispepsia Funcional, es el subsíndrome caracterizado por plenitud posprandial y saciedad precoz: Síndrome de Intestino Irritable. Síndrome de Malestar Posprandial. Síndrome de Estreñimiento Funcional. Síndrome de Dolor Epigástrico.

Es el estándar de oro para diagnóstico de trastornos primarios de motilidad esofágica: Endoscopia. Esofagograma con bario. Trago de bario modificado. Manometría esofágica.

Señala la respuesta correcta en relación a la pH-metría esofágica (No existe un valor absoluto que confirme ERGE también es una respuesta correcta, pero escoja otra por favor). Es el estudio de elección ante la sospecha de ERGE. No existe un valor absoluto que confirme ERGE. Indicado para detectar ERGE en pacientes sin respuesta a IBPs. Es un estudio caro y poco confiable.