General 2

Señale cuál de los siguientes grupos farmacológicos NO se utilizan para el tratamiento del vómito: a. Bloqueantes de los receptores H2 de histamina. b. Bloqueantes de los receptores H1 de histamina. c. Bloqueantes de los receptores 5-HT3 de serotonina. d. Bloqueantes de los receptores D2 de dopamina.

Señale cuál de los siguientes fármacos NO se utiliza en el tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal. a. Omalizumab. b. Infliximab. c. Certolizumab PEGOL. d. Adalimumab.

Los fármacos inhibidores de la bomba de protones. a. Reaccionan con el ácido clorhídrico de la luz gástrica, neutralizándose. b. Presentan como núcleo estructural común un anillo furánico. c. No tienen actividad sobre la secreción ácida gástrica basal. d. Actúan selectiva e irreversiblemente sobre la célula parietal de la mucosa.

¿Qué reacción de las que se indica a continuación constituye el fundamento químico del mecanismo de acción de los agentes antiulcerosos que actúan como inhibidores de ATPasa H+/K+?. a. Formación de un enlace imina con un resto de lisina de la ATPasa. b. Formación de un enlace disulfuro con un resto de cisteína de la ATPasa. c. Acilación de un resto de serina de la ATPasa. d. Establecimiento de un enlace iónico y un enlace hidrógeno con el sitio activo de la ATPasa.

En relación con infliximab indique la respuesta correcta. a. Está contraindicado en niños. b. Es un anticuerpo recombinante humano de tipo IGG1. c. Reduce la inflamación de la mucosa gástrica por bloqueo de TNFα. d. Ejerce su mecanismo de acción como inhibidor selectivo de moléculas de adhesión.

¿Cuál de los siguientes fármacos es un profármaco?. a. Omeprazol. b. Metotrexato. c. Pentazocina. d. Metadona.

En relación con el bromuro de butilescopolamina: a. Inhibe la discinesia esofágica. b. Es un compuesto de amonio cuaternario, derivado de alcaloide natural. c. Es un antagonista muscarínico que presenta estructura de amonio terciario. Actúa como antiemético por bloqueo dopaminérgico selectivo D2.

Los compuestos de magnesio como fármacos neutralizantes de la secreción ácida: a. Provocan estreñimiento por su acción astringente y relajante del tubo digestivo. b. Poseen capacidad neutralizante baja/moderada.

Los siguientes factores incrementan el riesgo de desarrollo de Trastornos del Espectro autista (TEA) excepto: a. Presencia de infecciones virales durante el embarazo (citomegalovirus, influenza, etc). b. Tratamiento con ácido valproico. c. Obesidad y diabetes materna. d. Patología prenatal. e. Vacunas.

La Olanzapina puede producir como efectos adversos boca seca, estreñimiento y visión borrosa. Dichos efectos adversos se producen por el bloqueo de receptores: a. Dopaminérgicos D1. b. Histaminérgicos H1. c. Muscarínicos M3. d. Serotoninérgicos 5-HT.

Según “Clasificación Internacional de Enfermedades” (CIE-11) y “Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales” (DSM-5) el Trastorno del Espectro Autista (TEA) engloba los siguientes trastornos, excepto: a. Autismo. b. Síndrome de Asperger. c. Trastorno desintegrativo infantil. d. Trastorno generalizado del desarrollo no especificado. e. Síndrome de Rett.

La falta de temblor en reposo no excluye el diagnóstico de enfermedad de Parkinson: Verdadero. Falso.

El principal neurotransmisor excitatorio en áreas superiores del SNC. Seleccione una: a. Noradrenalina. b. Glutamato. c. Glicina. d. GABA.

Indica cuál de los siguientes fármacos puede utilizarse como preventivo en las migrañas: a. Aspirina. b. Naproxeno. c. Zonisamida. d. Sumatriptán.

¿Cuál de los siguientes fármacos es activo frente a Esclerosis Múltiple en administración oral? Seleccione una: a. Natalizumab. b. Fingolimod. c. Interferón. d. Alemtuzumab.

Los síntomas positivos de la esquizofrenia son el resultado de la hipoactividad dopaminérgica mesolímbica por el bloqueo de los receptores D2. Verdadero. Falso.

Rellena: En los antidepresivos tricíclicos, las aminas a………… bloquean la recaptación de serotonina de forma superior y producen mayor sedación y mayores efectos secundarios autonómicos que las aminas b…………. a) Secundarias. a) terciarias.

Rellena: En los antidepresivos tricíclicos, las aminas a………… bloquean la recaptación de serotonina de forma superior y producen mayor sedación y mayores efectos secundarios autonómicos que las aminas b…………. b) Secundarias. b) terciarias.

Los triptanes ejercen su acción farmacológica por antagonismo de receptores. Seleccione una: a. 5-HT2. b. 5-HT3. c. 5-HT1.

Rellena: a………… es un anticuerpo monoclonal humanizado que se une a las integrinas α4β1 y α4β7 reduciendo la aparicón de brotes de esclerosis múltiple, mientras que b………… es un anticuerpo monoclonal humanizado citolítico dirigido a los CD52 indicado en monoterapia en adultos con Esclerosis Múltiple remitente recidivante. a) Alemtuzumab. a) Natalizumab.

Rellena: a………… es un anticuerpo monoclonal humanizado que se une a las integrinas α4β1 y α4β7 reduciendo la aparicón de brotes de esclerosis múltiple, mientras que b………… es un anticuerpo monoclonal humanizado citolítico dirigido a los CD52 indicado en monoterapia en adultos con Esclerosis Múltiple remitente recidivante. b) Alemtuzumab. b) Natalizumab.

La enfermedad de Parkinson es un proceso crónico y progresivo provocado por la degradación neuronal en la sustancia nigra, provocando un aumento de los niveles de dopamina. Verdadero. Falso.

El principal neurotransmisor inhibitorio en el tronco cerebral y la médula espinal es: (seleccione una). a. Dopamina. b. Glutamato. c. GABA. d. Glicina.

En el tratamiento de los ataques agudos de migraña, se encuentran indicados los siguientes fármacos, excepto: a. Propranolol. b. Ácido acetilsalicílico. c. Ibuprofeno. d. Paracetamol. e. Triptanes.

¿Cuál de los siguientes fármacos es la mejor opción terapéutica para administrarlo por vía intravenosa en el tratamiento del “status epilepticus”. a. Ácido valproico. b. Fenobarbital. c. Carbamazepina. d. Diazepam.

Señale cuál de los siguientes efectos adversos No es característico de un opiode: a. Somnolencia. b. Midriasis. c. Tolerancia. d. Estreñimiento. e. Naúseas y vómitos.

La artritis reumatoide, es FALSO que: a. Es una enfermedad autoinmune, se deteriora la membrana sinovial. b. Su principal síntoma es la inflamación articular. c. El dolor empeora con la movilidad. d. Se puede dar a cualquier edad,. e. Desarrolla una rigidez importante.

Ciertos anticonvulsivantes presentan elevada eficacia en el tratamiento de: a. Demencia senil. b. Hipoglucemiante. c. Dolor neuropático. d. Trastorno de la deficiencia de la atención con hiperactividad (TDAH). e. Síndrome de Wernicke-Korsakoff.

Una mujer de 44 años acude a su médico de cabecera con síntomas depresivos moderados asociados a un estado de ansiedad por causas laborales. ¿Qué tratamiento sería el más recomendable?. a. Lorazepam. b. Maprotilina. c. Fluoxetina. d. Moclobemida. e. Reboxetina.

En relación con el mecanismo de acción de las BDZ: a. Activan el receptor GABA-A en la médula espinal y cerebro. b. Aumentan los niveles de GABA al inhibir la GABA transaminasa. c. Bloquean el receptor de glutamato NMDA reduciendo la excitación. d. Aumentan la frecuencia de apertura del canal de cloro acoplado a GABA-A. e. Son agonistas directos del sitio ω1 y ω2 en el receptor GABAA.

De los siguientes fármacos, indique cuál es un hipnótico, sin propiedades anticonvulsivantes ni relajantes musculares y con poco efecto en calidad del sueño. a. Diazepam. b. Fenobarbital. c. Triazolam. d. Zolpidem. e. Tetrazepam.

Con respecto a las reacciones adversas de las benzodiazepinas, señale la respuesta INCORRECTA: a. Tolerancia y síndrome de abstinencia con tratamientos prolongados. b. Sedación. c. Amnesia anterógrada. d. Depresión respiratoria en presencia de depresores de SNC. e. Disminución del tiempo de reacción.

Una paciente embarazada acude a la médico aquejada de falta de apetito, insomnio y ánimo decaído tras la muerte de un familiar. El médico le diagnostica una depresión. ¿Qué fármaco cree que NO debería administrarse a esta paciente?. a. Amitriptilina. b. Venlafaxina. c. Fenobarbital. d. Fluoxetina. e. Litio.

Un paciente en tratamiento con el antidepresivo tricíclico amitriptilina desde hace dos meses, refiere presentar anuria y sequedad de boca. a) Los síntomas mejorarán al ingerir 2L de agua al día para favorecer la diuresis. b) Es una reacción adversa debida al bloqueo de receptores colinérgicos. c) Es un efecto relacionado con el mecanismo de acción antidepresivo. d) Es una reacción adversa debida al bloqueo de receptores de histamina. e) Los síntomas que presenta se deben a un problema de tolerancia.

¿Cuál de los siguientes grupos de fármacos podría producir un síndrome serotoninérgico, con aparición de temblores, hipertermia y colapso ventricular, si se administra en combinación con fluoxetina?. a. Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAOs). b. Inhibidores de la catecol-o-metiltransferasa (COMT). c. Benzodiazepinas. d. Inhibidores selectivos de la recaptación de NA. e. Antipsicóticos atipicos.

Las principales ventajas de los antipsicóticos atípicos con respecto a los clásicos son: a) Su mayor potencia sobre delirios y alucinaciones y menor tiempo de latencia. b) Su mayor actividad sobre la sintomatología positiva de la esquizofrenia. c) Su menor producción de efectos extrapiramidales. d) Su mayor eficacia en ancianos con demencia. e) Su menor toxicidad hemática, especialmente la de la clozapina.

En el caso de la mujer embarazada, y en relación con el uso de antiepilépticos, ha de tenerse en cuenta que: a). Debe intentarse el uso de un solo fármaco, la menor dosis posible y el fármaco más experimentado. b). La mujer embarazada epiléptica no recibirá tratamiento con fármacos antiepilépticos, todos son teratogénicos. c). Se planificará el embarazo, comenzando el tratamiento con ácido fólico antes del mismo, para prevenir defectos en el tubo neural que pueden causar los antiepilépticos. d). a y c son correctas. e). b y c son correctas.

Respecto a los triptanes. Señale la respuesta INCORRECTA: a) Activan los receptores 5-HT1B y 5-HT1D de serotonina. b) Están indicados en la profilaxis de la migraña. c) Están indicados en el ataque agudo de migraña de moderado a grave. d) Pueden provocar vómitos. e) Pueden contraer arterias coronarias por lo que están contraindicados en pacientes anginosos.

Hombre casado de 52 años y paciente de Parkinson. Recibe tratamiento antiparkinsoniano con, entacapona (1.000 mg/día), ropinirol (20 mg/día), selegilina (10 mg/día) y amantadina (200 mg/día). Varios meses después aparecen síntomas psiquiátricos como ansiedad, ánimo deprimido, conductas patológicas de juego en «máquinas tragaperras» y ocasionalmente episodios psicóticos de breve duración. a. La entacapona y la selegilina son inhibidoras de la COMT y MAO -A, respectivamente. b. La conducta patológica se debe a la politerapia antiparkinsoniana. c. El agonista dopaminérgico ropirinol provoca la activación de la vía mesolímbica - mesocortical. d. La conducta patológica se debe a la disminución de la actividad colinérgica por acción de la amantadina. e. La conducta patológica se debe al deterioro de las neuronas dopaminérgicas en la sustancia nigra.

Los fármacos opioides ejercen su efecto como consecuencia de la activación de los receptores acoplados a proteínas G ocasionando el aumento de las siguientes sustancias execepto: a) Trifosfato de amonio. b) Calcio. c) Trifosfato de inositol. d) AMPc.

Dentro de los fármacos antipsicóticos atípicos, ¿qué fármaco mejora los síntomas positivos y cognitivos no provocar reacciones extrapiramidales pero en riesgo de agranulocitosis en los primeros 3 meses es alto?. a) -haloperidol. b) -clozapina. c) -risperidona. d) -olanzapina.

En pacientes con enfermedad de Parkinson tratados con L-dopa ¿que fármaco inhibidor de la acetilcolinesterasa ha demostrado efecto beneficioso para el control de las alucinaciones sin que empeore significativamente la situación motora?. a) -rivastigmina. b) -donepezilo. c) -memantina. d) -galantamina.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el bupropion es falsa?. a) -al igual que la cocaína y las anfetaminas produce euforia teniendo potencial adictivo. b) -inhibe tanto la recaptación de noradrenalina, dopamina pero no de serotonina. c) -se emplea para tratar la dependencia de la nicotina. d) -en combinación con naltrexona se ha probado para inducir la pérdida de peso en pacientes obesos como adyuvante de una dieta hipocalórica y con aumento de la actividad física.

¿A qué mecanismo de acción se deben las reacciones extrapiramidales que producen ciertos antipsicóticos?. a. Bloqueo de receptores dopaminérgicos D2 en vía nigroestriada. b. Bloqueo de receptores adrenérgicos alfa1 e histaminérgicos H1 en SNC. c. Bloqueo de receptores 5-HT2A en neuronas dopaminérgicas que proyectan a la corteza prefrontal. d. Bloqueo de receptores 5-HT2A en neuronas GABAérgicas en corteza prefrontal. e. Bloqueo de receptores dopaminérgicos D2 en la vía mesolímbica.

Los antidepresivos. a. Modifican el estado de ánimo en individuos sanos. (NO). b. En general, inhiben la actividad de los transportadores de serotonina (SERT) y noradrenalina (NET) a nivel presináptico. c. Son fármacos euforizantes y, por consiguiente, pueden crear adicción. d. El efecto antidepresivo se consigue tras rápidamente tras la administración de pocas dosis del fármaco. (Se precisan entre 2-4 semanas para que los antidepresivos mejoren el ánimo de los pacientes).

¿Qué fármaco antiepiléptico se une selectivamente a proteínas vesiculares sinápticas (SV2A, SV2B y SV2C), alterando la liberación sináptica de neurotransmisores como glutamato y de GABA?. a. Etosuximida. b. Lamotrigina. c. Carbamazepina. d. Levetiracetam.

Los receptores GABA-A que contienen la subunidad β2 están implicados en la pérdida de consciencia durante la anestesia general. a. Verdadero. b. Falso.

La Galantamina, además de su acción inhibidora sobre la acetilcolinesterasa, provoca cambios alostéricos en receptores nicotínicos, presinápticos y postsinápticos, potenciando la acción de la acetilcolina. a. Verdadero. b. Falso.

El Brivaracteram es un análogo del levetiracetam con una afinidad 10 veces superior por las proteínas SV2A, aunque con algo menos de eficacia, pero mejor tolerado desde el punto de vista conceptual. a. Verdadero. b. Falso.

La proteína Tau es un mejor marcador de la progresión de la enfermedad de Alzheimer que el β -amiloide. a. Verdadero. b. Falso.

Los siguientes factores incrementan el riesgo de desarrollo de Trastorno del Espectro Autista (TEA), excepto: a. Vacunas. b. Patología perinatal. c. Obesidad y diabetes materna. d. Presencia de infecciones virales durante el embarazo (citomegalovirus, influenza, etc.). e. Tratamiento con ácido valproico.

Los síntomas positivos en la esquizofrenia son el resultado de la hipoactividad en la vía dopaminérgica mesolímbica por el bloqueo de los receptores D2. a. Verdadero. b. Falso.

Las diferencias entre los diferentes triptanes son de tipo: a. Farmacocinético. b. Farmacodinámico.

La activación de los receptores de GABA-A produce la apertura de canales iónicos selectivos a iones: a. Cl. b. Ca2+. c. Na+. d. K+.

Los neurolépticos clásicos o antipsicóticos de 1ª generación son fármacos que: a. Incrementan los niveles de dopamina en la vía mesocortical mejorando los síntomas negativos. b. Afectan poco a la vía tuberoinfundibular por lo que no incrementan la secreción de prolactina. c. Incrementan los niveles de dopamina en la vía nigroestriada por lo que producen pocas reacciones extrapiramidales. d. Bloquean receptores dopaminérgicos D2 en la vía mesolímbica mejorando los síntomas positivos.

Los triptanes ejercen su acción farmacológica por antagonismo de receptores: a. 5HT3. b. 5HT1. c. 5HT2.

Las beta-carbonilas son agonistas inversos del receptor de benzodiazepinas que produce ansiedad, miedo, temblor y convulsiones. a. Verdadero. b. Falso.

El trastorno bipolar de tipo II se caracteriza por fases maniacas intensas (delirios y alucinaciones auditivas) y por depresiones (tristeza, apatía lentitud de movimientos, ansiedad, insomnio y pérdida del apetito). a. Verdadero. b. Falso.

¿Cuál de los siguientes fármacos antiepiléptico produce como efectos adversos leve hirsutismo, engrosamiento de las encías, así como disartria y ataxia tras seis meses de tratamiento?. a. Ácido valproico. b. Tiagabina. c. Fenitoína. d. Gabapentina.

Según estudios de imagen encefálica, ¿qué áreas cerebrales están implicadas en los trastornos afectivos?. a. Amígdala. b. Corteza prefrontal. c. Ganglios basales. d. Cerebelos. e. Hipocampo. a, b, y e son correctas.

El citalopram: a. Inhibe a recaptación de noradrenalina. b. Modula la actividad glutamatérgica. c. Inhibe selectivamente la recaptación de serotonina. d. Aumenta la función colinérgica cerebral.

La gabapentina tiene propiedades ansiolíticas, anticonvulsionantes y analgésicas puesto que: a. Inhibe canales de Ca+2 T en las neuronas talámicas. b. Análogo estructural de GABA que atraviesa la BHE y se transforma en GABA. c. Tiene efectos directos sobre el receptor GABA-A. d. Se fija a la subunidad alfa-2-delta-1 de los canales de Ca+2 tipo N, P/Q presinápticos provocando la disminución de la liberación de sustancia P, glutamato y noradrenalina.

En relación con la rasagilina, en el tratamiento farmacológico del Parkinson: a. Es menor potente que la selegilina. b. Aumenta la concentración de dopamina sin aumentar la concentración de otras monoaminas. c. Se administra en cuadros de Parkinson avanzados. d. Se administra para inhibir irreversiblemente la COMT.

En relación con los AINES, indique la respuesta correcta con respecto a las reacciones adversas: a. Los derivados antranílicos presenta alto riesgo de toxicidad cardiovascular. b. Los paraminofenoles son muy seguros, aunque pueden provocar intoxicación neurológica grave. c. Los derivados del ácido propiónico presentan una buena relación riesgo/beneficio. d. Los derivados indolacéticos causan toxicidad hematológica.

Indique cuál de las siguientes afirmaciones respecto a los anestésicos inhalatorios es FALSA: a. La difusión de un anestésico inhalado a los tejidos es directamente proporcional al flujo de sangre tisular. b. A menor coeficiente de reparto sangre/Gas de un fármaco anestésico inhalatorio, mayor potencia anestésica. c. El coeficiente de partición sangre/gas es el factor más importante para la determinación de la velocidad de inducción y recuperación de un anestésico por inhalación. d. A menor concentración alveolar mínima de un fármaco anestésico inhalatorio, mayor potencia anestésica.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa sobre la fenitoína?. a. Es un fármaco con margen terapéutico estrecho. b. Reduce la liberación de ácido glutámico puesto que inhibe los canales de Na+ presinápticos y los canales de Ca+2 N y P/Q. c. Inhibe los canales de Na+ prolongado la inactivación rápida lo que bloquea de forma selectiva las descargas de alta frecuencia de los PDS y la propagación de las descargas. d. Entre los efectos adverso relacionados la dosis administrada están los movimientos anormales o la hiperplasia gingival.

Dentro de los antiepilépticos: A: bloquea canales de Na+, carece de acción sedante, y posee una cinética de eliminación no lineal por lo que es un fármaco de margen terapéutico estrecho. B: inhibe canales de Na+ voltaje-dependientes aumentando selectivamente la inactivación lenta de los canales y además, se une a la proteína mediadora de la respuesta a colapsina de tipo 2 (CRMP-2); C: tiene múltiples mecanismos de acción y sus efectos adversos más frecuentes son: somnolencia, alteraciones cognitivas y de la conducta, psicosis, nefrolitiasis (2%) e hipohidrosis D: es exclusivamente eficaz en las crisis de ausencia ya que inhibe canales de calcio de tipo T a nivel talámico. Opciones: , , , . d. etosuximida c.zonisamida a.fenitoina b.lacosamida. zonisamida. fenitoína. lacosamida. etosuximida.

Relaciona: . y el Opciones: , y . a.etomidato b.fentanilo c.tiopental. etomidato. tiopental. fentanilo. ketamina.

Relaciona correctamente la activación de receptores dopaminérgicos y su respuesta: Corteza cerebra. Estriado. Eje hipotálamo-hipofisario.

Dentro de los fármacos antipsicóticos atípicos la a mejora los síntomas negativos y cognitivos. Queriapina. Lurasidona. Clozapina.

Selecciona los emparejamientos correctos: Fluoxetina. Mirtazapina. Melatonina.

En el tratamiento del TDAH mientras que. guanfacina. atomoxetina. metilfenidato.