Genitourinario

Paciente masculino de 57 años, fumador intenso, acudió por hematuria macroscópica intermitente de un mes de evolución. Se practicó US que mostró la presencia de un defecto de llenado dentro de la vejiga en cara lateral derecha de aproximadamente 12 mm. De las siguientes opciones ¿Cuál recomiendas?. Radioterapia. BCG intravesical. Practicar citologia urinaria. Suspender tabaquismo y tomar TAC de control en un mes. Programar cistoscopia y RTU de lesión vesical.

¿Cuál es el tratamiento de elección en un paciente con un carcinoma urotelial de alto grado localizado en la pelvis renal?. Nefrectomia radical. Ablación de tumor con låser. Quimioterapia. Radioterapia. Nefroureterectomía con rodete vesical.

En una paciente de 60 años, con diagnóstico de Ca de próstata, Gleason 4 +4, PSA pre biopsia de 23. ¿cuál (es) es (son) el (los) estudio (s) de elección para estadificar?. Gammagrama óseo. Tomografia simple y contrastada de abdomen. PET. Resonancia Magnética de cuerpo entero. A y b son comectas.

Los siguientes medicamentos se utilizan para el tratamiento de los pacientes con crecimiento prostático benigno. EXCEPTO. Finasteride. Doxazosina. Tadalafil. Tamsulosina. Duloxetina.

¿Cuál es la variedad histológica mas común de las neoplasias malignas de la prostata. Carcinoma de células transicionales. Adenocarcinoma. Linfomas. Sarcomas. Carcinoma endometrial.

Corresponde al principal andrógeno intracelular en la próstata. 50-androstan. Dehidroepiandrosterona. Testosterona. Dihidrotestosterona. Androstenediona.

Paciente masculino de 78 años de edad diagnosticado con CaP desde hace 8 meses, se presenta con retención aguda de orina, hematuria, parestesia y debilidad de miembros inferiores, dolor lumbar, incontinencia y PSA 135 ng/dl. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Urolitiasis bilateral. Metástasis ganglionar. Metástasis óseas con compresión medular. Hidronetrosis. Hiperplasia prostática benigna.

En los siguientes tumores testiculares podemos encontrar elevación de la Alfa Feto Proteina. Seminoma. Coriocarcinoma. Tumor de saco vitelino. Carcinoma embrionario. C y D son correctas.

Técnica de imagen incruenta, más o menos económicas que puede delinear aún más las masas renales. Ofrece una exactitud de 98% para distinguir quistes simples de lesiones sólidas. Tomografia computada. Ecografia. Radiografia simple. Gammagrafia. Resonancia Magnética.

Las siguientes son indicaciones de biopsia prostática. EXCEPTO. Densidad PSA 0.10 ng/ml/ gramo de tejido. Prostatitis de repetición. PSA 5 ng/ml. con libre de 5%. Velocidad del PSA 0.90 ng/ml/año. A y B son correctas.

¿Cual de los siguientes medicamentos reduce la excreción renal de calcio?. Hidroclorotiazida. Calcitonina. Acetazolamida. Alopurinol. Desmopresina.

Paciente masculino de 32 años de edad, acude a consulta por aumento del volumen testicular y elevación en las cifras séricas de hCG. En el estudio histológico macroscópicamente se observan nódulos grises unidos, bajo el microscopio, se observan hojas de un solo tono de células grandes con citoplasma claro y núcleos con tinción densa. Teratoma. Seminoma anaplasico. Carcinoma.de células embrionarias. Seminoma clásico. Seminoma espermatocítico.

Son factores de riesgo para desarrollo de câncer de vias urinarias superiores: Exposiciones ocupacionales, aberraciones cromosómicas y genes supresores de tumores. Traumatismos directos y predisposición genética. Administración exogena de estrógenos a la madre durante el embarazo. Ingesta excesiva de fenacetina, cafeina y acetaminofén.

Es el sintoma más común de cáncer testicular: Epididimo agrandado. Osteodinia. Agrandamiento indoloro del testiculo. Masa testicular dolorosa o agrandamiento difuso del testiculo.

Lo siguiente es incorrecto en relación a los tumores de Células de Leydig. Son los tumores testiculares más comunes de células germinativas. Representan de 1 a 3% de todos los tumores testiculares. La causa de estos tumores es desconocida. Casi 25% de estos tumores se presentan en la infancia. Tienen distribución de edad bimodal: los grupos de 5 a 9 años y los de 25 a 35 años.

¿Cual de las siguientes afirmaciones en relación con el IPSS es correcta?. Se compone de 8 preguntas mas una pregunta de calidad de vida. Una puntuación de 6 se considera sintomatologia leve. Cada pregunta tiene una puntuación de 1 a 6. La hematuria es el sintoma de mayor puntuación. . A y B son correctas.

¿Cual de los siguientes es el tratamiento de elección del cáncer de próstata metastásico?. Quimioterapia. Prostatectomia radical. Radioterapia. Hormonoterapia. Todas son correctas.

LA VIDA MEDIA DE LA ALFA FETOPROTEINA ES DE: 2 DIAS. MAS DE 7 DIAS. 24 HORAS. 4 A6 DIAS.

Uno de los siguientes tumores renales, se asocia a Enfermedad de Von Hippel Lindau. Adenocarcinoma. Oncocitoma. Sarcomas. Tumor de células yuxtaglomerulares. Angiomiolipoma.

PRODUCTO SECUNDARIO DEL METABOLISMO DE LA PURINA. OXALATO. ACIDO URICO. FOSFATO. CALCIO.

¿A que se refiere la gradación de Gleason?. . A la invasión de ganglios linfáticos. Todas son correctas. A la invasión de estructuras de la próstata. Al grado de diferenciación de las células. Al estadio de la enfermedad.

Las siguientes son contraindicaciones de la litotricia extracorpórea con ondas de choque, EXCEPTO: Obstrucción ureteral. Pacientes anticoagulados. Aneurisma gigante de aorta. Embarazo. Cálculos mayores de cm.

LA LITORIPCIA EXTRACORPOREA CON ONDAS DE CHOQUE SE PREFIERE CALCULOS MENORES DE 2 CM CON: MAS DE 1000 UH. MENOS DE 700 UH. DE 700 A 1000 UH. PARA TODOS LOS CALCULOS.

En relación con el cáncer de pene, se consideran lesiones precancerosas: Leucoplaquia. Balanitis xerótica obliterante. Condilomas acuminados. Todas las anteriores. A y B son correctas.

Los siguientes elementos se conocen como inhibidores de la cristalización, EXCEРТО: Citrato. Glucosaminglucanos. Pirofosfatos. Sodio. Magnesio.

Paciente masculino de 53 años, buenas condiciones generales de salud, se diagnosticó Ca de próstata Gleason 3 + 4 y se estadificó: T1C NO MO. ¿Cuál es el tratamiento de elección?. Quimioterapia. Vigilancia expectante. RTUP. Hormonoterapia. Prostatectomia radical.

La siguiente aseveración es correcta con respecto al linfoma: Es el tumor testicular más común en varones menores de 50 años. Se origina en el glande y su aspecto puede ser papilar o ulcerativo. Es el neoplasma testicular secundario más común. Inicia como una lesión ulcerativa o papilar que puede crecer hasta afectar todo el glande o el tallo del pene.

¿Cuál de los siguientes es el sitio mas común de metástasis del cáncer de próstata?. Cráneo. Higado. Huesos largos. Ganglios pélvicos. Pulmón.

¿Cuál es el sitio más común de metástasis de adenocarcinoma renal?. Hueso. Pulmón. Higado. Riñón contralateral. Cerebro.

¿Cuál es el estudio utilizado para realizar la estadificación inicial y diagnóstico de cáncer vesical?. CT por emisión de positrones. Biopsia y MRI. Urografia por tomografia computarizada. Cistoscopia y resección transuretral.

En la patologia del cáncer de próstata, qué característica citológica es diagnóstica en caso de duda diagnóstica. Citoplasma basófilo abundante. Proliferación celular dentro de conductos y glándulas preexistentes. Capa de células basales ausente. Núcleo hipercromático y agrandado con nucleolos prominentes.

¿Cuál de los siguientes cálculos está asociado a infecciones por microorganismos que desdoblan la urea (Proteus, Klebsiella, Pseudomona)?. Acido Úrico. Apatita. Ninguno es correcto (son los de estruvita). Cistina. Xantina.

Constituyen casi el 90% de todos los cánceres vesicales: Carcinoma combinado. Adenocarcinomas. Carcinoma de células de transición. Carcinomas indiferenciados.

Que medicamento usado en HPB cursan con efectos adversos como mareo, cansancio, eyaculación retrógrada, rinitis y cefalea. Fenoxibenzamina. Dutasterida. Finasterida. Doxazosina.

EL CARCINOMA TESTICULAR DE CÉLULAS EMBRIONARIAS REPRESENTA, QUE PORCENTAJE DE LOS TUMORES MALIGNOS DEL TESTICULO. 35%. 40%. 5%. 20%.

Tratamiento de elección en presencia de cálculos renales >2.5 cm. Alcalinización intrarrenal. Nefrolitotomía percutánea. Cirugia abierta de calculos. Extracción uteroscópica. Litotricia extracorpórea con ondas de choque.

Paciente masculino de 85 años de edad, se presenta con dolor en fosa renal derecha y hematuria macroscópica. EF: Masa palpable en flanco derecho. CT: presencia de una masa renal encapsulada y con signos de "rayo de rueda de las arteriolas del tumor, "signo de anillo transparente de la cápsula y una fase de neurografia capilar homogénea. PAAF: células epiteliales grandes con citoplasma eosinofilico y presencia de granulos Finos. Oncocitoma renal. Hamartoma renal. Leiomiomas. Adenocarcinoma renal.

Tipo de nefrolitiasis que se asocia con pacientes con enfermedades inflamatorias, o estados diarreicos crónicos que causan fuerte deshidratación. Nefrolitiasis cálcica hiperoxalúrica. Nefrolitiasis hicercalciurica de reabsorción. Nefrolitiasis cálcica hipocitratúrica. Nefrolitiasis cálcica hiperuricosúrica.

¿Cuál de los siguientes se considera un factor de riesgo para el cáncer de prostata?. Edad avanzada. Raza negra. Dieta con alto en fibra vegetal. Todas.con.correctas. A y B son correctas.

Lo siguiente es correcto en relación al cancer de vejiga, excepto: Casi el 98% de todos los cánceres de este tipo son epiteliales. Las mutaciones de p53 son menos comunes en tumores de bajo grado. El factor de riesgo más importante es la herencia. La mayor cantidad son carcinoma de células transicionales. Menos del 5% son adenocarcinomas o carcinomas epidermoides.

¿Cuál de las siguientes opciones consideras el tratamiento de elección para un calculo de 12 mm en tercio inferior de uréter?. Ureterolitotomia. Tratamiento sintomático y tamsulosina. Ureteroscopia mas litotricia intracorporea. Cirugia percutánea. Extracción endoscópica con canastilla.

En pacientes con Ca urotelial de vejiga, superficial (T1 NO MO), recidivante ¿Cuál es el tratamiento de elección?. Vigilancia endoscópica trimestral. BCG intravesical. Radioterapia. Quimioterapia sistémica. Cistectomia radical.

En relación con el sindrome post RTUP, ¿cual de las siguientes afirmaciones es correcta?. El uso de electrodos bipolares aumenta el riesgo. Esta contraindicado el uso de diuréticos. Los pacientes cursan con hipovolemia. Los pacientes cursan con hipernatremia. Se asocia a tiempos quirurgicos prolongados.

Es el tipo de cálculo que se presenta sobretodo en pacientes con hiperparatiroidismo. Oxalato. Calcio. Ácido úrico. Fosfato.

Son características citológicas del CaP, excepto: Nucléolos prominentes. Núcleos hipercromáticos y agrandados. Citoplasma basófilo. Relación núcleo citoplasma elevada.

Según Mc Neal, ¿como se divide la glándula prostática?. Zona de transición, zona periférica, estroma fibromuscular anterior y zona central. Cápsula anatómica, cápsula quirúrgica, adenoma. Zona transicional, zona glandular y zona estromal. Zona Central y zona periférica.

Es el carcinoma epidermoide in situ que suele afectar el tallo del pene: Eritroplasia de Queyrat. Enfermedad de Bowen. Balanitis xerótica. Enfermedad de Von Hippel-Lindau.

¿Cuál es lugar más común de diseminación de los tumores germinales del testiculo?. Ganglios retroperitoneales. Pulmon. Higado. Hueso. Ganglios inguinales.

En relación con el nefroblastoma (Tumor de Willms), los siguientes enunciados son correctos, EXCEPTO. Es frecuente encontrar anomalías congénitas. Habitualmente no son sensibles a quimioterapia. Existen formas familiares del tumor de Willms. Masa abdominal palpable es la manifestación más común. Es mas común en niños que adultos.

¿Cuál es el tipo histológico mas frecuente de los tumores testiculares?. Tumor de células de Leydig. Teratoma. Carcinoma embrionario. Coriocarcinoma. Seminoma.