Genitourinario

¿Cuál de los siguientes medicamentos se utiliza para terapia intracavernosa en la disfunción eréctil?. Papaverina. alprostatil. Fentolamina. Todas son correctas. A y B son correctas.

Respecto a la cistometria, señale la INCORRECTA: La capacidad normal de la vejiga es de 400 a 500ml. Con la micción normal, no debe quedar orina residual. Las presiones de micción normales en la vejiga no deben ser mayores a 30 cc de presión de agua. Es la evaluación urodinámica de la función de vaciamiento de la vejiga (seria almacenamiento brother). El primer deseo de orinar suele sentirse cuando el volumen alcanza 150-250ml.

¿Cuál (es) de los siguientes medicamentos aumenta el TLIE (tiempo de latencia eyaculatoria intravaginal)?. Fluoxetina. Todos son correctos. Dapoxetina. Paroxetina. Imipramina.

¿Cuál es la derivación urinaria más comúnmente utilizada, en pacientes que se someten a cistectomia radical?. Ureterostomias. Nefrostomias. Conducto colónico. Cistostomia. Conducto ileal.

Paciente masculino de 17 años, quien presenta caida a horcajadas, presenta sangre en el meato uretral en la exploración física inicial. La lesión uretral que con mayor probabilidad se podría encontrar estará en: Uretra prostática. Uretra bulbar. Fosa navicular. Uretra peneana. Uretra membranosa.

Tratamiento que sugieren las guias actuales para tratar la eyaculación precoz. Terapia conductual. Inhibidores de recaptura de serotonina. Inhibidores de 5 alfa reductasa. bloqueadores alfa-adrenégicos. a y b son correctas.

¿Cuál de los siguientes escenarios puede acompañarse de eyaculación retrograda?. Todas son correctas. Neuropatia diabética. Uso de alfa bloqueadores. RTUP. Plastia Y-V de cuello vesical.

¿A dónde drena habitualmente la vena gonadal derecha?. Vena hipogástrica. Vena iliaca externa. Vena renal derecha. Vela diaca común. Vena cava.

La inervación motora somática de las vías urinarias inferiores se origina en: Los núcleos del centro de micción pontinos. En los segmentos S2 a S4. En los segmentos T10-S2. En el nervio vesical superior. En las fibras pre ganglionares noradrenérgicas.

Anomalia cromosómica detectada con mayor frecuencia en varones infértiles. Sindrome de Kalmann. Sindrome de Turner. Sindrome de Down. Sindrome de Klinefelter. Sindrome de Noonan.

Con respecto a los neurotransmisores y receptores involucrados en la micción y almacenamiento de la orina, señale la correcta: La acetilcolina puede actuar en los adrenorreceptores beta-3 para que relajen el detrusor. Los receptores de acetil colina y muscarinicos median la transmisión neuronal pre a postganglionar. La noradrenalina puede actuar en los receptores alfa-1 para que contraigan el cuello vesical y el esfinter externo. En la inervación parasimpática, los receptores de acetilcolina y nicotinicos median la transmisión neurona posganglionar-músculo liso. El neuropeptido Y, la encefalina y el polipeptido intestinal vasoactivo se encuentran en las neuronas preganglionares.

De acuerdo con la OMS, en una espermatobioscopia ¿cuándo se considera oligospermia?. <40 millones por eyaculado. <50 millones por mililitro. Ninguna es correcta. <60 millones por mililitro. <60 millones por eyaculado.

Son causas de infertilidad postesticular, EXCEPTO. Hipogonadismo. Disfunción eréctil. Vasectomia. Hipospadias. Agenesia de conductos deferentes.

La incontinencia urinaria de esfuerzo se caracteriza por: Estar siempre asociada a cistocele. Pérdidas urinarias con el aumento de la presión intraabdominal. Pérdidas urinarias que son precedidas del deseo inminente de orinar. Pérdidas urinarias durante el sueño. A y B son correctas.

De los siguientes inhibidores de la fosfodiesterasa 5. ¿Cuál es el que tiene la vida media mas prolongada?. Vardenafil. Sildenafil. Tadalafil. La vida media es similar para los 4. Lodenafil.

Con respecto al control suprapontino de la micción, señale la correcta: La enfermedad de Parkinson y los accidentes vasculares cerebrales no afectan la percepción de la vejiga. La micción y almacenamiento de la orina se encuentran bajo control voluntario de los centros cerebrales suprapontinos. La micción y almacenamiento de la orina son funciones del sistema nervioso somático,. El núcleo de Onuf es afectado por la enfermedad de Parkinson. Las fibras postganglionares del segmento S2-S4 integran la relajación del esfinter en el núcleo suprapontino.

En una paciente de 54 años, diabética de más de 20 años, buen estado general y función renal normal. Acude por incontinencia urinaria, con capacidad vesical de 1000 ml, sin contracciones vesicales, orina residual de 800 ml. ¿Cuál es el tratamiento de elección?. Alfa bloqueadores. Cistostomia. Betanechol. Cateterismo intermitente. Sonda vesical a permanencia.

Son medicamentos asociados a infertilidad, EXCEPTO: Prazosina. Ciclosporina. Cefalosporinas. Nitrofurantoina. Espironolactona.

¿Cuál es presión intravesical normal durante la micción?. 20 a 40 cm de agua. 10 a 20 mm de Hg. <de 10 cm de agua. Ninguna es correcta. 10 a 20 cm de agua.

Con respecto a la función de almacenamiento vesical, señale la correcta. La activación del centro pontino de la micción sacro y lateral mejora la relajación del esfinter externo. El endurecimiento voluntario del esfinter estimula el deseo de orinar. La activación del centro pontino de la micción sacro y lateral mejora la contracción del detrusor. El trigono es importante en el almacenamiento de la orina. La activación del centro pontino de la micción sacro y lateral suprime el impulso parasimático del detrusor.

¿Cómo se llama el estudio con el que se determina la capacidad y presiones de la vejiga?. Cistoscopia. Perfil vesical. Cistometria. Flujometría. Cistografia.

En un paciente con infertilidad primaria que encuentras en el estudio azoospermia y ausencia de fructuosa en semen ¿Cuál es tu diagnóstico de presunción?. Sindrome de Klinefelter. Atresia de deferentes. Agenesia de conductos eyaculadores. Problema testicular primario. Hipogonadismo hipogonadotrópico.

¿Que le recomiendas a un paciente de 18 años con testiculo izquierdo en canal inguinal, el otro es normal?. Orquiectomia izquierda. Orquidopexia izquierda. terapia hormonal. Vigilancia. Cy D son correctas.

¿Cuál de las siguientes es causa testicular de Infertilidad?. Insuficiencia Hepática. Sindrome de Noonan. Distrofia Miótonica. Varicocele. Todas son correctas.

¿Cual de las siguientes recomendaciones es (son) útil (es) en pacientes con incontinencia urinaria de urgencia?. Uso de agentes ocluyentes en la uretra (Colágeno). Agonistas beta 3. Corrección del cistocele. Colocar una malla TOT. A y B son correctas.

La erección es una respuesta: Parasimpática. Somática. Sensorial. Central. Simpática.

Las siguiente (s) patologia (s) está (n) asociada (s) a falta de cierre del conducto peritoneo-vaginal. Cistocele. criptorquidia. Hernia inguinal indirecta. Hidrocele comunicante. Cy D son correctas.

Como clasificas un traumatismo renal en el que se presenta una avulsión de la vena renal por desaceleración. Grado II. Grado III. Grado I. Grado IV. Grado V.

En las derivaciones urinarias continentes, ¿Como se llama el procedimiento que hacemos con el segmento intestinal, para lograr una mejor capacidad, con menor cantidad de intestino y disminuir la presión intraluminal del reservorio?. Despresurización intestinal. Denervación intestinal. Detubularización intestinal. Ampliación intestinal. Dilatación intestinal.

Principales complicaciones de vejiga neurogénica: Hidronefrosis secundaria a reflujo uretral. Todas son correctas. Infección recurente de las vias urinarias. Incontinencia urinaria. Formación de cálculos.

Paciente masculino de 30 años, que sufre un accidente automovilístico, se encuentra hemodinámicamente estable, los estudios demuestran ruptura vesical, extraperitoneal. No hay evidencia de otras lesiones. ¿Cuál de las siguientes opciones recomiendas?. Tratamiento sintomático. Dejarlo con sonda Foley por 1-2 semanas. Colocar cistostomia. Someterte a laparotomia exploradora para reparación vesical. A y B con correctas.

El uso de yeyuno en una derivación urinaria ocasiona: Acidosis metabólica hiperclorémica. Ninguna es correcta. Alcalosis metabólica hiponatrémica. Alcalosis metabólica hiperclorémica. Acidosis metabólica hiponatrémica.

¿Cuál de las siguientes es causa de Incontinencia urinaria total?. Vejiga hipotónica. Vejiga hiperreflexica. Fistula ureterovaginal. Extrofia vesical. Cyd son correctas.

La causa más común de escroto agudo en prepüberes es: Torsión testicular. Orquitis. Epididimitis. Trauma directo. Tumores.

El varicocele: Puede ser causa de infertilidad. Es mas frecuente del lado izquierdo. Se debe a una anomalla en las válvulas venosas de la vena espermática. Todas son correctas. By C son correctas.

¿Cual es el mecanismo de acción del sildenafil?. Es un bloqueador simpático. Bloquea la fosfodiesterasa tipo 5. Estimula la erección a nivel central. Desactiva el mecanismo veno-oclusivo. Es un andrógeno de acción rápida.

¿Qué nervio proporciona la inervación somática del rabdoesfinter uretral?. Nervios hipogástricos. Nervios pélvicos. Nervios uretrales. Nervios pudendos. Nervios sacros.

Infertilidad de causa genética, que se caracteriza por un hipogonadismo hipogonadotrófico y anosmia o hiposmia. Microdeleciones del cromosoma Y (DAZ). Sindrome de Klinefelter. Sindrome de Kallman,. Sindrome de Turner. Sindrome de Noonan.

En la vejiga neurogénica refleja. ¿Cuál de los siguientes es un hallazgo en la Cistometria?. Capacidad vesical aumentada. Presencia de contracciones no inhibidas. Presiones bajas de vaciado intravesical. Se conserva la sinergia esfinteriana. Incontinencia por rebosamiento.

Son medicamentos asociados a disminución del volumen de eyaculación, excepto. Imipramina. Finasteride. Amitriptlina. Tamsulosina. Toltorodina.

Se le llama asi, a la perdida de onna causada por sobrepasar la capacidad vesical. Incontinencia de urgencia. Incontinencia paradojica. Enuresis. Incontinencia total. Incontinencia de esfuerzo.

Son inductores de la erección peniana, excepto. Alprostadil. Fentolamina. Papaverina. Tromboxano A2. Pulipeptido intestinal vasoactive.

Paciente masculino de 48 años quien ingresa al servicio de urgencias tras haber sufrido politraumatismo en accidente automovilistico. Los signos vitales a su ingreso son FC 85 x minuto, TA 130/80, FR 16 x minuto. Presenta sangre en el meato uretral y globo vesical, ¿Cuál es la conducta inicial a seguir?. Solicitar UroTAC. Solicitar uns uretrografia. Colocar cistostomia percutanea. Colocar sonda transuretral. Estabilizar hemodinámicamente y evaluar las lesiones asociadas.

¿Cual es la velocidad de flujo máximo normal del hombre adulto?. 5 ml por segundo. 10 ml por segundo. 15 ml por segundo. > 20 ml por segundo. Ninguno es correcto.

Los mecanismos por los cuales el varicocele puede afectar al testiculo son. Aumento de la temperatura escrotal. Reflujo de metabolitos adrenales. Obstrucción epididimaria. Aumento de la presión dentro del testiculo,. Ay b son correctas.

Las siguientes son características de una vejiga en etapa de choque medular, EXCEPТО. Incontinencia por rebosamiento. Hiperactividad del detrusor, Capacidad vesical disminuida. El cateterismo intermitente es una buena opción de manejo.

Los siguientes medicamentos se han relacionado con infertilidad. EXCEРТО. Colchicina. Nitrofurantoina. Antidepresivos tricíclicos. Beta bloqueadores. Antipsicoticos.

¿cuál es la sensibilidad de la combinación de nitritos y esterasa leucocitaria del EGO En un contexto de síntomas para el diagnóstico de infección del tracto urinario no complicada en mujeres?. 20-46%. 94-99%. 65-91%. 30-52%. 91-92%.

Agente causal de chancroide: Haemophilus ducreyi. Mycoplasma genitalium. Chlamydia trachomatis. Klebsiella granulomatis. Treponema pallidum.

Cual de las siguientes situaciones sugiere tuberculosis de las vías genitourinarias. Epididimitis sin dolor a la palpación con conducto arrosariado o engrosado. Ninguna es correcta. Cistitis crónica que no responde a tto adecuado. Seno escrotal con drenado crónico. Todas son correctas.

Varón de 40 años, sufrió caída de 2 metros de altura y traumatismo sobre su costado izquierdo. Refiere dolor intenso en la región lumbar y hematuria macroscópica. Hemo dinámicamente esta estable. TAC muestra imagen de hematoma perirrenal izquierdo de 4 cm de diámetro mayor, sin otras lesiones. ¿Cuál de las siguientes opciones es la correcta?. Egreso a su domicilio con tratamiento sintomático. Cirugía para drenaje del hematoma. Drenaje percutáneo del hematoma. Dejarlo en urgencia y vigilancia del estado hemodinámico y hematoma. Laparotomía exploradora.

En un paciente con secuelas de trauma raquimedular, con vejiga neurogénica espástica, importante disinergia del esfínter y deterioro del tracto urinario superior. ¿Cuál de las siguientes opciones sería de mayor utilidad?. Cateterismo intermitente. Cistostomía. Agonistas colinérgicos. Inyección de toxina botulínica en el esfínter. Alfabloqueadores.

Los siguientes medicamentos han sido utilizados para inyección intracavernosa en pacientes con disfunción eréctil. EХСЕРТО: Efedrina. Todos los anteriores son de utilidad. Papaverina. Prostaglandina E. Fentolamina.

Laceración del parénquima renal que se extiende hasta el sistema colector. ¿Como la clasificarías?. Grado II. Grado III. Grado I. Grado IV. Grado V.

¿Cuál de las siguientes es una contraindicación para el uso de inhibidores de la fosfodiesterasa 5?. Diabetes mellitus. Cardiopatía isquémica. Hipertensión arterial. Uso de parches de nitroglicerina.