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Complicación más grave de la osteoporosis. Fractura de cadera. Osteopenia. Lordosis. Xifoescoliosis.

Se define como la afectación total o parcial de la función visual, auditiva, olfativa o gustativa, que además de limitar uno o más sentidos, genera disfunción en la esfera biológica, psicológica y social, con la repercusión directa en la independencia y la calidad de vida: Síndrome de deprivación neurosensorial. Abatimiento funcional. Síndrome Demencial. Síndrome de fragilidad.

¿Cómo se divide el abatimiento Funcional?. Agudo y crónico. Leve, moderado y severo. Subclínico. Agudo, subagudo y crónico.

¿Cuál es la definición de Abatimiento Funcional?. Es algo que se debe de investigar urgentemente. Pérdida de alguna actividad de la vida diaria, secundaria a la pérdida muscular. Pérdida de la capacidad para realizar alguna de las actividades de la vida diaria. Es una manifestación específica de enfermedad.

Se define como cualquier lesión causada por presión no mitigada que resulta en daño al tejido subyacente. Líquen plano. Lesión por presión. dermatosis por contacto. úlcera vascular.

Grado de lesión por presión que se caracteriza por eritema y no palidecer a la presión; además de tener piel intacta. Grado 1. Grado 2. Grado 3. Grado 4.

Grado de lesión por presión que se caracteriza por tener úlceras socavadas extendidas a la fascia profunda: Grado 1. Grado 2. Grado 3. Grado 4.

Grado de lesión por presión que se caracteriza por tener adelgazamiento parcial de la epidermis, dermis o ambas. Grado 1. Grado 2. Grado 3. Grado 4.

Grado de lesión por presión que se caracteriza porque involucra a músculo, hueso o ambos. Grado 1. Grado 2. Grado 3. Grado 4.

Es parte del síndrome de fragilidad, excepto: Deterioro cognitivo. Sarcopenia. Pérdida inexplicable de peso. Fatiga.

Son cuestionarios para detección de FRAGILIDAD, excepto. Escala de ENSRUD. Escala de FRAIL. Escala de SARC-F. Escala de FRIED.

¿Cuál de los siguientes instrumentos nos sirven para realizar tamizaje o diagnóstico de fragilidad?. Escala de KATZ e índice Barthel. Escala de FRAIL y escala de ENSRUD. Escala de CAM y escala de FRAIL. Escala de SARC-F y escala de Tinetti.

Paciente octogenario que llega al servicio de urgencias por Neumonía, al interrogatorio la cuidadora primaria refiere que el paciente es independiente en todas sus actividades de vida diaria y de manera repentina dejó de bañarse, vestirse, trasladarse, usar el WC, tenía incontinencia y ya no comía, además de presentar fiebre, tos, disnea, por lo que decide llevarlo al hospital. El síndrome geriátrico que presentó el paciente fue: Abatimiento funcional crónico. Abatimiento funcional agudo. Delirium. Resiliencia inadecuada.

Llega a su consulta un paciente de 70 años, con mareo persistente, usted le diagnostica vértigo paroxístico benigno, le realiza maniobra de Epley, que indicaría para mejorar y rehabilitar el equilibrio: Ejercicios vestibulares diarios. Cinarizina 75 mg cada 24 hrs VO por 1 mes. Difenidol 25 mg cada 12 horas VO por 1 mes. Ejercicios de resistencia progresiva 3 veces a la semana.

Masculino de 84 años de edad, hipertenso, diabético, catarata bilateral, frágil, en tratamiento médico con Losartán 100 mg cada 12 hrs, Amlodipino 10 mg cada 12 horas, Furosemida 40 mg cada 8 horas, Espironolactona 50 mg cada 12 hrs, Glibenclamida 5 mg cada 8 horas y Metformina 850 mg cada 8 horas, es encontrado tirado en su cuarto, refiere que al estar sentado y al reincorporarse tuvo mareo provocando la caída, a la exploración física con limitación funcional, dolor a la movilidad de miembro pélvico derecho, incapacidad para la deambulación, acortamiento y rotación externa del miembro, a su ingreso al servicio de urgencias TA de 100/70 mmHg, FC 98 lpm, Glucosa capilar de 110 mg/dl, ¿Cuales fueron los motivo de la caída y que diagnóstico da?. Delirium y fractura de cadera. Polifarmacia, hipotensión ortostática y fractura de cadera. Polifarmacia, hipotensión ortostática y síndrome de inmovilidad. Hipoglucemia, hipotensión ortostática y fractura de cadera.

Instrumento de evaluación multidimensional: biopsicosocial y funcional, que permite identificar y priorizar de manera oportuna problemas y necesidades del anciano con el fin de elaborar un plan de tratamiento y seguimiento. Valoración Funcional. Valoración geriátrica integral. Expediente clínico. Historia clínica.

La correcta aplicación de la VGI, se tiene que utilizar tanto métodos clásicos como la historia clínica y exploración física, así como instrumentos más específicos denominados, “escalas de valoración”, las cuales facilitan la detección de problemas y su evaluación evolutiva, además de incrementar la objetividad y reproducibilidad de la valoración, también ayudan a la comunicación y entendimiento entre los diferentes profesionales que atienden al paciente. Verdadero. Falso.

Principales mecanismos y factores que contribuyen a la aparición de úlceras por presión. Fricción, cizallamiento, presión y humedad. Disfunción neuroendocrina, aumento de citoquinas inflamatorias y disminución de cortisol sérico. Perdida de las funciones cognitivas, alteraciones musculoesqueléticas, deprivación neurosensorial. Inmovilidad, mala red de apoyo, baja escolaridad, escasos recursos sociales.

La presión capilar máxima se cifra en torno a: 20 mmHg. 30 mmHg. 10 mmHg. 40 mmHg.

La importancia de realizar una VGI además de conocer la situación de las diferentes areas o esferas afectadas, es la de diseñar un plan individualizado de intervención preventiva, terapéutica o rehabilitadora, con el fin de proporcionar el mayor grado de ayuda al anciano y su familia. Verdadero. Falso.

Son algunas causas de inestabilidad y alteraciones de la marcha en el anciano, excepto. Alteraciones vestibulares. Enfermedades neurodegenerativas. Farmacológicas. Edentulia.

Juan tiene 85 años de edad, sufrió un EVC isquémico hace 3 meses dejándole una reducción marcada de la tolerancia al ejercicio (taquicardia, hipertensión arterial, disnea...) progresiva debilidad muscular y en casos extremos, pérdida de los automatismos y reflejos posturales que imposibilitan la deambulación. ¿Qué síndrome geriátrico tiene Juan?. Síndrome de falla para recuperar. Síndrome de abatimiento funcional agudo. Síndrome de inmovilidad. Síndrome de fragilidad.

La disminución de la capacidad auditiva se divide en: Pérdida conductiva y auditiva sensorioneural. Presbiacusia e hipoacusia. Presbicia y presbiacusia. Sordera e hipoacusia.

¿Tipo de fibras musculares que tienen una mayor reducción y atrofia predominantemente en el anciano?. Tipo III. Tipo I. Tipo IIa. Tipo IIb.

Se define como la disminución de la capacidad para desempeñar las actividades de la vida diaria por deterioro de las funciones motoras. Abatimiento funcional crónico. Deterioro funcional. Abatimiento funcional agudo. Inmovilidad.

Cual de las siguientes herramientas clínicas sirven para valorar marcha y equilibrio: Prueba de prensión manual isométrica, SARC-F, Prueba monopodalica. Test de Tinneti, Prueba de Berg, Test Up & Go, Prueba monopodalica, prueba de alcance. KATZ, L&B, Barthel. FRAIL, FRIED, ENSRUD, Díaz de León.

Se le define cuando el riesgo de sufrir efectos adversos es superior al beneficio clínico, especialmente cuando hay evidencia de la existencia de alternativas terapéuticas más seguras y/o eficace. Prescripción en cascada. Reacción adversa medicamentosa. Polifarmacia. Prescripción inapropiada.

¿Cuál de los siguientes no se indica para el manejo de la deprivación sensorial en adultos mayores?. Permitir la lectura de labios durante la conversación. Revisión oftalmológica por lo menos 1 vez al año. Modular el tono de voz. Uso de lentes bifocales.

Son consecuencias clínicas del síndrome de deprivación neurosensorial: Mala red de apoyo, fractura de cadera, polifarmacia y osteoporosis. Depresión, delirium, abatimiento funcional crónico. Fragilidad y reacciones adversas medicamentosas. Polifarmacia, hipotiroidismo, trastornos del sueño.

Se define como la capacidad aprendida que consiste en movimientos repetidos programados por medio de patrones coordinador que comprenden las extremidades y el tronco: Caída. Marcha. Estabilidad. Equilibrio.

Se recomienda realizar una VGI en pacientes mayores de 70 años, con más de dos patologías, con uso de 3 o más medicamentos, o con queja de problemas de memoria: Verdadero. Falso.

Se le conoce como la anomalía sindromática que presenta el anciano frágil cuya discapacidad o dependencia son máximas y limita toda posibilidad de recuperar el estado anterior, además de presentar un deterioro insidioso y progresivo de la actividad física, cognitiva, pérdida de peso, anorexia y aislamiento social. Síndrome de falla para recuperarse o resiliencia inadecuada. Deterioro Funcional. Abatimiento Funcional crónico. Abatimiento Funcional agudo.

Cuales de las siguientes opciones explica mejor la fisiopatología de las úlceras por presión. Pérdida de las funciones cognitivas, alteraciones musculoesqueléticas, deprivación neurosensorial. Inmovilidad, mala red de apoyo, baja escolaridad, escasos recursos sociales. Como consecuencia del aplastamiento tisular entre una prominencia ósea y la superficie externa durante un tiempo prolongado. Disfunción neuroendocrina, aumento de citoquinas inflamatorias y disminución de cortisol sérico.

Cuales de las siguientes opciones es verdadera en relación a la fisiopatología de la sarcopenia: Daño oxidativo, aumento de citocinas proinflamatorias, disminución de GH, disminución de DHEA, aumento de somatostatina, disminución de aporte calórico. Disfunción inmunológica, inflamación crónica como aumento de niveles de IL-6, IL-1B y Factor de necrosis tumoral alfa y disfunción neuroendocrina como elevación persistente de cortisol provocando supresión de respuesta inmune, aumento de resistencia a la insulina e incremento del tejido graso con pérdida de masa ósea y muscular. Inmovilidad, mala red de apoyo, baja escolaridad, escasos recursos sociales. Perdida de las funciones cognitivas, alteraciones musculoesqueléticas, deprivación neurosensorial.

Se produce cuando se da un nuevo medicamento para “tratar” una reacción adversa producida por otro fármaco, basándose en la creencia errónea de que una nueva condición médica se ha desarrollado: Prescripción en cascada. Polifarmacia. Reacción adversa medicamentosa. Prescripción inapropiada.

¿Qué es fragilidad?. Aumento de la reserva fisiológica y una mayor resistencia al estrés, como resultado de no tener múltiples déficit en los sistemas y que no condicionan vulnerabilidad a los eventos adversos. Disminución de la reserva fisiológica y una menor resistencia al estrés, como resultado de una acumulación de múltiples déficit en los sistemas y que condicionan vulnerabilidad a los eventos adversos. Pérdida de alguna actividad de la vida diaria secundaria a la pérdida muscular. Pérdida de la masa muscular asociada a la edad, con disminución de fuerza muscular y la función, ligada a un incremento en la grasa corporal.

Escalas utilizadas para medir riesgo de úlceras por presión. Norton y Braden. ENSRUD y SARC-F. FRAIL y ENSRUD. SARC-F y CAM.

Cuales de las siguientes son consecuencias funcionales de la sarcopenia: Alteraciones cognitivas, trastornos afectivos, incontinencias. Trastornos de la memoria, dificultad en los traslados, inestabilidad. Pérdida de la movilidad, trastornos para la velocidad de la marcha y riesgo de caídas. Depresión, insomnio, estreñimiento crónico.

Cuales de las siguientes pruebas físicas sirve para identificar un desempeño físico pobre, determinar sarcopenia y fragilidad en el anciano. Prueba de prensión manual isométrica, batería breve de rendimiento físico, velocidad de la marcha, Test Up & Go -. FRAIL, FRIED, ENSRUD, Díaz de León. Prueba de Tinneti, Prueba de Romberg, Test Up & Go, batería breve de rendimiento físico. SARC-F.

Se define como la pérdida de 20% de la visión central o bien de la agudeza visual 20/200 en la prueba de Snellen. Presbicia. Presbiacusia. Visión normal. Ceguera.

Definición de ceguera de acuerdo a prueba de Snellen. 20/40. 40/20. 20/200. 200/20.

Cuales de las siguientes opciones explica mejor la fisiopatología de la fragilidad: Daño oxidativo, aumento de citocinas proinflamatorias, disminución de GH, disminución de DHEA, aumento de somatostatina, disminución de aporte calórico. Pérdida de las funciones cognitivas, alteraciones musculoesqueleticas, deprivación neurosensorial. Disfunción inmunológica, inflamación crónica como aumento de niveles de IL-6, IL-1B y Factor de necrosis tumoral alfa y disfunción neuroendocrina como elevación persistente de cortisol provocando supresión de respuesta inmune, aumento de resistencia a la insulina e incremento del tejido graso con pérdida de masa ósea y muscular. Inmovilidad, mala red de apoyo, baja escolaridad, escasos recursos sociales.

¿Cuál es la definición de funcionalidad?. Es un predictor de mortalidad. Capacidad para realizar de manera asistida las actividades de la vida diaria. Es el principal indicador de salud del viejo. Capacidad para realizar de manera autónoma las actividades de la vida diaria.

Se define como la pérdida de la agudeza visual a partir de 20/40 en la prueba de Snellen. Presbiacusia. Presbicia. Visión normal. Ceguera.

La presión tisular media se cifra en torno de: 16-33 mmHg. 34-53 mmHg. 74- 93 mmHg. 54-73 mmHg.

Son cambios fisiológicos del anciano que condicionan inmovilidad; excepto: Reducción de la presión parcial de oxígeno y de la capacidad vital. Disminución de la sensibilidad propioceptiva y vibratoria. Disminución de masa, fuerza y velocidad de contracción muscular. Aumento de la distensibilidad del ventrículo izquierdo.

Según la Organización Mundial de la Salud se le llama a la polifarmacia al uso de: >1 fármaco. >2 fármacos. >3 fármacos. >4 fármacos.

Se le define como a la administración simultánea de 3 o más medicamentos: Polifarmacia. Prescripción inapropiada. Reacción adversa medicamentosa. Prescripción en cascada.

Paciente masculino de 83 años de edad acude a valoración por haber presentado una caída la semana pasada, como antecedentes de importancia es hipertenso y diabético de larga evolución. Refiere que estaba en su casa y al levantarse de la silla para caminar hacia el baño presentó caída de su propia altura sin pérdida del conocimiento, sus hijas tuvieron que ayudarlo a levantarse ya que no podía solo. Se queja que desde hace meses tiene debilidad en sus piernas, camina más lento y siente que no le responden igual que antes, a razón del confinamiento no ha salido de su casa como antes lo hacía y acostumbraba a caminar 45 min cada día en el parque cerca de su casa. ¿Qué entidad clínica es importante valorar en el paciente considerando que tiene más de 80 años y se ha encontrado más sedentario en los últimos meses?. Abatimiento funcional. Sarcopenia. Inmovilidad. Fragilidad.

Paciente masculino de 83 años de edad acude a valoración por haber presentado una caída la semana pasada, como antecedentes de importancia es hipertenso y diabético de larga evolución. Refiere que estaba en su casa y al levantarse de la silla para caminar hacia el baño presentó caída de su propia altura sin pérdida del conocimiento, sus hijas tuvieron que ayudarlo a levantarse ya que no podía solo. Se queja que desde hace meses tiene debilidad en sus piernas, camina más lento y siente que no le responden igual que antes, a razón del confinamiento no ha salido de su casa como antes lo hacía y acostumbraba a caminar 45 min cada día en el parque cerca de su casa. ¿Qué tipo de marcha puede tener el paciente asociado a la caída que presentó previamente?. Marcha festinante. Marcha parkinsoniana. Marcha de segador. Marcha prudente.

Masculino de 86 años de edad, actualmente hospitalizado por fractura de cadera, tiene antecedente de demencia, incontinencia doble, DM y HTA. A la exploración física Ud. encuentra: eritema que palidece a la presión en zona de sacro y una flictena en talón izquierdo. ¿Cómo describiría las lesiones encontradas en la exploración física?. 2 UPP estadio II. 1 UPP en estadio I y una UPP en estadio II. 2 UPP (úlcera por presión) estadio I. 1 UPP estadio II.

Masculino de 86 años de edad, actualmente hospitalizado por fractura de cadera, tiene antecedente de demencia, incontinencia doble, DM y HTA. A la exploración física Ud. encuentra: eritema que palidece a la presión en zona de sacro y una flictena en talón izquierdo. ¿Cuál de las siguientes no intervino en la patogénesis de la lesión de talón que se encontró en el paciente?. Humedad. Fricción. Cizallamiento. Presión.

Masculino de 86 años de edad, actualmente hospitalizado por fractura de cadera, tiene antecedente de demencia, incontinencia doble, DM y HTA. A la exploración física Ud. encuentra: eritema que palidece a la presión en zona de sacro y una flictena en talón izquierdo. ¿Cuál es la tasa de mortalidad de este paciente?. 60%. 40%. 50%. 70%.

¿Cuál de las siguientes intervenciones han demostrado un mayor beneficio en la fragilidad?. Aumentar el aporte nutricional, suplementación con calcio y ejercicio supervisado. Aumentar el aporte nutricional, suplementación con vitamina B y ejercicio supervisado. Aumentar el aporte nutricional, dar IECAS, esteroides orales y ejercicio supervisado. Aumentar el aporte nutricional, suplemento con vitamina D y ejercicio supervisado.

¿Es un factor intrínseco del síndrome de caídas en el adulto mayor?. Hipotensión ortostática. Aceras estrechas. Movimientos bruscos. Suelos irregulares.

En un día lluvioso paciente masculino de 70 años de edad sufre caída del autobús donde viajaba al tratar de bajar este mismo, los escalones de descenso son demasiados altos y resbalosos por una gotera dentro del camión, al parecer el chofer del autobús no se detiene completamente ocasionando dicha caída, el paciente es enviado al hospital de derechohabiente y presenta fractura de cadera derecha, como antecedentes de importancia el paciente tiene prebiacusia, presbicia y cardiopatía isquémica ¿En este caso cuál sería el factor intrínseco que originó la caída?. Escalones altos. El chofer. Día lluvioso. Presbicia y presbiacusia.

En un día lluvioso paciente masculino de 70 años de edad sufre caída del autobús donde viajaba al tratar de bajar este mismo, los escalones de descenso son demasiados altos y resbalosos por una gotera dentro del camión, al parecer el chofer del autobús no se detiene completamente ocasionando dicha caída, el paciente es enviado al hospital de derechohabiente y presenta fractura de cadera derecha, como antecedentes de importancia el paciente tiene prebiacusia, presbicia y cardiopatía isquémica ¿En este caso cuál sería el factor extrínseco que originó la caída?. Escalones altos. El chofer. Día lluvioso. Presbicia y presbiacusia.

En un día lluvioso paciente masculino de 70 años de edad sufre caída del autobús donde viajaba al tratar de bajar este mismo, los escalones de descenso son demasiados altos y resbalosos por una gotera dentro del camión, al parecer el chofer del autobús no se detiene completamente ocasionando dicha caída, el paciente es enviado al hospital de derechohabiente y presenta fractura de cadera derecha, como antecedentes de importancia el paciente tiene prebiacusia, presbicia y cardiopatía isquémica ¿En este caso cuál sería el factor circunstancial que originó la caída?. Escalones altos. El chofer. Día lluvioso. Presbicia y presbiacusia.

Todas las siguientes se asocian con deprivación sensorial: aislamiento/deprivacion social, disminución de la capacidad de memoria, reducción de la capacidad de realizar AIVD, ansiedad. Verdadero. Falso.

¿Qué es sarcopenia?. Pérdida de alguna actividad de la vida diaria, secundaria a la pérdida muscular. Pérdida de la masa muscular asociada a la edad, con disminución de fuerza muscular y la función, ligada a una disminución en la grasa corporal. Disminución de la reserva fisiológica y una menor resistencia al estrés, dando como resultado mayor vulnerabilidad a los eventos adversos. Pérdida de la masa muscular asociada a la edad, con disminución de fuerza muscular y la función, ligada a un incremento en la grasa corporal.

Síndrome geriátrico que se caracteriza por una pérdida gradual y generalizada de la masa muscular esquelética y la fuerza?. Abatimiento funcional. Caídas. Inmovilidad. Sarcopenia.

Es un componente fundamental del síndrome de fragilidad: Linfopenia. Sarcopenia. Hipoalbuminemia. Malnutrición.

Escala que mide el grado de repercusión que el cuidador percibe de su trabajo de asistencia al adulto mayor. Zarit. Barthel. Lawton & Brody. Katz.

José es un hombre octogenario que vive solo con su esposa, él puede bañarse, vestirse, ir al retrete, movilizarse sin problemas, sin incontinencia y puede alimentarse sin ayuda alguna; su esposa desde hace dos días lo ha notado que dejó de levantarse, se moviliza muy poco fuera de cama y requiere asistencia para todas las actividades antes mencionadas, menos para alimentarse ¿Qué síndrome geriátrico presenta José?. Abatimiento funcional crónico. Abatimiento funcional agudo. Lawton & Brody. Delirium. Síndrome de inmovilidad.

La marcha y el equilibrio es valorado por la escala de: Katz. Tinetti. Norton. Lawton. Brody.

¿Es un factor predisponente extrínseco de inmovilidad?. Enfermedades cardiovasculares. Enfermedades pulmonares. Accidente cerebrovascular. Sobreprotección.

¿Cuál de las siguientes frases es incorrecta en relación a la incontinencia urinaria?. El ejercicio de alto impacto es un factor de protector de incontinencia. La depleción de estrógenos causa atrofia de la mucosa uretra. La nicotina es un irritante de la pared vesical causando contracciones involuntarias del músculo detrusor. La histerectomía aumenta el riesgo de incontinencia en un 40%.

¿Cuál fármaco podría ser el causante de su incontinencia aguda?. Clortalidona. Naproxeno. Carisoprodol. Telmisartan.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación a la incontinencia urinaria?. Es recomendable reducir la ingesta total de líquidos en el día para prevenir escapes de orina. La imputación fecal es una causa de incontinencia urinaria. En la incontinencia de urgencias se presentan contracciones involuntarias del músculo detrusor en la fase de vaciado. La causa final de la incontinencia de esfuerzo es el aumento de la presión uretral.

¿En algunos informes alarmantes se documenta que la mortalidad de los pacientes con fractura de cadera muere en los primeros seis meses hasta un...?. 20%. 30%. 50%. 40%.

Pedro es un anciano frágil de 85 años de edad, cuya discapacidad o dependencia son máximas y limitan toda posibilidad de recuperar el estado anterior de funcionalidad, especialmente después de una eventualidad física, social o emocional ¿Qué síndrome geriátrico presenta Pedro?. Síndrome de inmovilidad. Síndrome de falla para recuperarse. Síndrome de fragilidad. Síndrome de abatimiento funcional.

¿Cuál de las siguientes no es un indicador de la recuperación fallida?. Hipercalcemia. Disminución del nitrógeno ureico sanguíneo. Hipertrigliceridemia. Hiperglucemia.

De acuerdo con la tipología de pacientes ancianos, define el perfil clínico del paciente: femenina de 81 años, viuda, que acude traída por su hija en silla de ruedas. Es hipertensa, con fibrilación auricular y presentó un EVC hemorrágico hace 2 años con secuelas de disartria y hemiparesia en cama. Es traída a consulta por úlceras por presión en región sacra y tobillo, alucinaciones y agitación psicomotriz en la noche. Anciano geriátrico. Anciano frágil. Anciano sano. Anciano enfermo.

¿Cuál de las siguientes escalas no sirve para evaluar el riesgo de desarrollar úlceras por presión?. Nova 5. Norton. Bramen. Frail.

Rama de la medicina dedicada a los aspectos preventivos, clínicos, terapéuticos y sociales de las enfermedades en los ancianos: Rehabilitación geriátrica. Gerontología (esta es social). Valoración geriátrica integral. Geriatría.

¿Qué herramienta se utiliza para evaluar el rendimiento físico?. Flujo espiratorio máximo. Antropometría. Fuerza de prensión manual. Velocidad de la marcha.

¿En relación a la farmacocinética en ancianos la fase II hepática es la que se ve afectada?. Verdadero. Falso.

Síndrome geriátrico que se define como un estado fisiológico de vulnerabilidad incrementada a estresores que resulta de reservas fisiológicas disminuidas, inclusive de disregulación de múltiples sistemas fisiológicos. Síndrome de abatimiento funcional. Síndrome de falla para recuperarse. Síndrome de fragilidad.

¿Cuál es el estándar de oro para evaluar la cantidad de masa muscular?. Resonancia magnética. Dinamometría. Tomografía computarizada. Bioimpedancia.

Se consideran cambios asociados al envejecimiento, excepto: Disminución de la sensibilidad al contraste. Mala adaptación a poca iluminación. Depósitos lipídicos corneales. Pérdida de grasa orbitaria.

Se considera parte del manejo de las úlceras por presión, excepto: Uso de dispositivos reductores de presión. Desbridamiento del tejido necrótico. Ingesta de 1.25-1.5gr de proteína/kg/día. Limpieza de la herida con peróxido de hidrógeno, hipoclorito de sodio o yodo povidona.

La incontinencia urinaria es un factor de riesgo para: Patología prostática. Síndrome de caídas. Deficiencia de estrógenos. Obesidad.

¿El objetivo a conseguir en los pacientes ancianos con fractura de cadera es?. Recuperar la situación funcional previa a la fractura. Realizar acciones al mayor tiempo y al mayor coste posible. Aumentar la mortalidad hospitalaria, a corto y medio plazo (3, 6 y 12 meses). Operar a todo quien sufra una fractura de cadera.

¿Cómo se define el término caída?. La consecuencia que precipita al paciente al suelo contra su voluntad. Capacidad de desplazamiento en el medio. Disminución de la capacidad para desempeñar actividades de la vida diaria.

¿Cuál de los siguientes no es un predictor de mortalidad de la recuperación fallida?. TSH menor a 4 uU/ml. Hipoalbuminemia menor a 30 g/L. Hipocolesterolemia menor de 150 mg/100ml. Pérdida de peso mayor a 15% en relación con el peso habitual.

Acude María a consulta médica para valoración; ella es una mujer de 75 años, con antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia y cardiopatía isquémica crónica; usuaria de bastón para su deambulación, se siente fatigada constantemente y es apenas capaz de caminar una cuadra o de subir escaleras, además ha perdido peso en los últimos 6 meses ¿Qué diagnóstico geriátrico tiene María?. Síndrome de fragilidad. Síndrome de abatimiento funcional crónico. Síndrome de falta para recuperarse. Síndrome de inmovilidad.

Paciente masculino de 58 años de edad, que llega al consultorio y dice notar que en las noches se levanta más al orinar, y al momento de terminar, siente que" se le quedan gotas" en la vejiga. La VSG salió alta en los análisis, además de tener 10 años como diabético. El paciente presenta inicios de hiperplasia prostática benigna. Le toma una muestra de ADH. La nicturia es provocada por la diabetes. El paciente presenta una incontinencia mixta.

Paciente masculino con incontinencia por obstrucción de salida, es tratado con prazosina y terazosina, pero después de 1 mes no le ha funcionado. Cambia a usar doxazosina con terazosina. Usar silodosina sola. El periodo de resultados terapéuticos es hasta 2 meses. Aumentar la dosis de prazosina y terazosina. En incontinencia por obstrucción no se usan bloqueadores adrenérgicos.

La prevalencia es de 2 a 4% es más frecuente en hombres que mujeres con 1.3:1 y se da muy pacientes institucionalizados. Demencia. Delirium. fragilidad. incontinencia. Ulceras por presion.

No es causa de incontinencia fecal: Sin opciones. ?. ?. ?. ?.

Según Hayflick la teoría más aceptada del envejecimiento es. La disminución de la adaptación molecular a factores intrínsecos. La disminución de la homeostasia aumentado la entropía. Es una pérdida continua de la reserva para alcanzar un estado basal. Incremento de la disminución homeostática de los biomarcadores humorales.

La teoría propone que con el paso del tiempo se produciría una acumulación de errores en la síntesis proteica que en último término determinaría un daño en la función celular, envejecimiento de esta y finalmente su muerte. Fue postulada por. Medvedev. Medawar. Leslie. Jazwinski. Denham.

Habla acerca de las proteínas modificadas dañadas y su relación con las pérdidas fisiológicas, causando el envejecimiento. Pleiotropismo negativo. radicales libres. evolutiva. modificación de proteínas. error catastrófico.

En 1963 se hizo una modificación a esta teoría, originada en 1960. Pleiotropismo negativo. radicales libres. evolutiva. modificación de proteínas. error catastrófico.

Paciente masculino de 80 años de edad, que llega a la sala de urgencias, debido a una UPP. Se analiza y es de grado y estadio 4 que tipo de apósito usaría. Agliclatos. Poliuretanos. Hidrogeles. Hidrocoloides. Silicona.

Posición corporal donde se localizan mayores presiones y posibilidad de aparición de UPP. Decúbito supino. Decúbito Dorsal. Decúbito Lateral. Decúbito Prono Fowler o Semifowler.

Paciente femenino de 70 años de edad, llega a consulta con una marcha con de una sustentación amplia, inclinada adelante, y brazos aceleración conforme va avanzando, hasta tener que detenerse. Apráxica, base ancha, postura flexionad Y PASOS pequeños y vacilantes. Prudente. Estepaje, la persona no levanta los pies del suelo. Atáxica, base amplia y pisadas fuertes. Ataxia Cerebelar.

La hipotensión ortostática. Tiene una prevalencia de 5 a 25%. Tiene una incidencia de 10 a 15%. afecta mayormente a mujeres. tiene una prevalencia de 5 a 25% e incidencia de 5 a 30%. una disminución de 22mm de Hg en el test de Shellong es positivo.

Son factores que denotan la falta de recuperación: Desnutrición, anorexia, demencia, delirium y muerte. Anorexia, desnutrición, depresión, aislamiento. Desnutrición, UPP,caídas, marcha atáxica. Anorexia, desnutrición, depresión, déficit cognitivo, aislamiento, muerte. Anorexia, infecciones recurrentes, depresión, déficit cognitivo, muerte.

Paciente femenino de 61 años que presenta una presbiacusia, presenta déficit social y cognitivo. Debe estimular el lenguaje corporal. Motivar los cuidados en casa. Enseñar técnicas para la comunicación no verbal. El mejor cuidado por parte de familiares y su comprensión. El tratamiento quirúrgico no ayudará en nada.

Tipos de diuréticos recomendados para la Enfermedad de Meniere. De asa (por actuar en el asa de Henle renal). Tiazidicos. Inhibidores de la anhidrasa carbónica. Ahorradores de potasio. Osmotic.

Motivo de consulta por otitis media aguda. Ausencia de dolor e hipoacusia. Hipoacusia, acúfenos, AUTOFONÍA y otalgia. otalgia e infecciones. Infecciones recurrentes. Autofonía y otalgia.

Personas de 65 a 74 años representa un 25% y mayores de 75, un 50% llegaran a sufrir. Pérdida de la audición. Pérdida visual. Caídas más frecuentes. incontinencias.

Una presión superior a esta medida indica derivación al especialista por posible patología visual, afectando al adulto mayor. 21 mmHg. 22 mmHg. 23 mmHg. 24 mmHg.

¿Es un factor extrínseco del síndrome de caídas en el adulto mayor?. Hipotensión ortostática. Calzado inadecuado. Hallux valgus. Demencia.

¿Qué tratamiento recomendarías a un paciente con diagnóstico de sarcopenia?. Un IECA. Terapia de rehabilitación e incremento de la ingesta de proteínas. Creatina. Hormona de crecimiento.

Persona encargada de la atención continua del adulto mayor: Familiar. Cuidador primario. Geriatra. Cuidador remunerado.

La valoración integral del paciente anciano frágil, incluye: Diagnóstico clínico, de enfermería, social y mental. Diagnóstico de enfermería, social, ocupacional y mental. Diagnóstico clínico, funcional, cognitivo, de estado afectivo y social. Diagnóstico funcional, social, y del estado afectivo. El diagnóstico clínico es suficiente para una adecuada valoración.

¿Cuál podría ser una prescripción inapropiada en un paciente con hipopotasemia?. Antiácidos. B·bloqueadores. Anticolinérgicos. Digoxina.

Señale la frase correcta en relación a la continencia urinaria. Es una función innata y se mantiene dependiente de la edad. Es una función innata y se mantiene independiente de la edad. Es una función adquirida y se mantiene dependiente de la edad. Es una función adquirida y se mantiene independiente de la edad.

Cual de las siguientes no es un factor de riesgo para IU. Edad. Obesidad. Demencia. Histerectomía.

Masculino 78 años comerciante, maneja solo su negocio. Es funcional o independiente. Es parcialmente dependiente. Es inicialmente dependiente. Es dependiente funcional.

Femenino 89 años, Lawton y Brody ⅜ [3/8], continencia, se baña y viste sola. Es funcional o independiente. Es parcialmente dependiente. Es inicialmente dependiente. Es dependiente funcional.

Femenino 82 años, necesita que la acompañen al banco. Es funcional o independiente. Es parcialmente dependiente. Es inicialmente dependiente. Es dependiente funcional.

Masculino 93 años, postrado, incontinencia doble. Es funcional o independiente. Es parcialmente dependiente. Es inicialmente dependiente. Es dependiente funcional.

Definición de homeostasis. Fenómenos de autorregulación que mantienen constante un medio interno. Magnitud de equilibrio de un sistema termodinámico. Disminución de la capacidad para retomar a un equilibrio fisiológico.

A qué edad empieza a disminuir la masa muscular y en qué porcentaje. 13% por década a partir de los 40 años. 13% por década a partir de los 60 años. 3% por década a partir de los 40 años. 3% por década a partir de los 60 años.

Se define a la fragilidad como un estado fisiológico de. Vulnerabilidad aumentada a estresores con reservas fisiológicas mayores. Vulnerabilidad disminuida a estresores con reservas fisiológicas menores. Vulnerabilidad aumentada a estresores con reservas fisiológicas menores.

Señale la opción que no pertenece al fenotipo de fragilidad de Linda Fried. Lentitud de pensamiento. Debilidad. Lentitud de la marcha. Grado bajo de actividad física.

El paciente encamado con inmovilidad ya no requiere de intervenciones para el manejo de la inmovilidad. Verdadero. Falso.

Son consecuencias del síndrome de inmovilidad, excepto. úlceras por presión. < Densidad ósea. < Movilidad ciliar. Presbiacusia.

Que es el balance. Capacidad innata de mantener estable el centro de gravedad corporal. Capacidad adquirida de mantener estable el centro de gravedad corporal.

Son causas de inmovilidad: abandono social, artritis, demencia, depresión. Verdadero. Falso.

Donde se encuentra el centro de gravedad en el adulto. Delante del sacro. Delante de las vértebras lumbares. Delante del coccix.

Cual de las siguientes no está relacionada con la marcha y el balance. Sistema extrapiramidal. Ganglios basales. Pars triangularis. Sistema reticular.

Seleccione un marcador bioquímico de fragilidad: Perfil tiroideo. Albúmina sérica. Globulina. Ures.

Desnutrición = Sarcopenia. Verdadero. Falso.

Mortalidad en el anciano al 1° año después de sufrir caída + fractura. 10-15%. 15-20%. 20-30%. 30-40%.

Todos son factores intrínsecos asociados a caídas, excepto. Incontinencia urinaria. Lentes bifocales. Hipotensión ortostática. Enfermedad de Parkinson.

El BUN, creatinina y el VRP se encontraron elevados en una paciente femenina de 70 años. Reconoce que cuando tose le salen unas cuantas gotas de orina, pero no observa ninguna otra anomalia. Incontinencia hipoactiva del detrusor. Incontinencia de urgencia. Incontinencia por estrés con daño neurológico. Incontinencia por estrés con daño muscular.

Fractura más frecuente por caída (sin contar fx vertebral). Muñeca. Cadera. Húmero. Costillas.

¿Cuál de las siguientes no es una actividad basal de la vida diaria?. Vestirse. Ser responsable de la propia medicación. Lavar la ropa. Usar el teléfono. Usar medios de transporte.

Las escalas de valoración funcional: Deben utilizarse en todos los mayores de 65 años. Sólo deben ser utilizadas por el médico. Tienen valor pronóstico respecto a la mortalidad. Pueden sustituirse a la valoración clínica del paciente. Se tarda mucho tiempo en pasarlas, por lo que sólo se deben utilizar en pacientes seleccionados en el medio hospitalario.

Se atribuye de manera inequívoca al envejecimiento, y se da por sentado que no tiene solución; no obstante, si se investiga a detalle, salen a la luz causas y factores de contribuyen a este tipo: Abatimiento funcional agudo. Inmovilidad. Abatimiento funcional crónico. Depresión.

¿Qué capacidad funcional tiene un paciente que requiere ayuda externa, como en el transporte y las compras?. Parcialmente dependiente. Inicialmente dependiente. Dependiente funcional. Independiente.

Síndrome geriatrico que se caracteriza por la disminución en la capacidad funcional, se considera una manifestación inespecífica de enfermedad, y es necesario investigar la causa: Inmovilidad. Abatimiento funcional. Polifarmacia. Deprivación sensorial.

Fases de la marcha: Fase estática (40%) y de una fase de balanceo o dinámica (60%). Fase estática (70%) y de una fase de balanceo o dinámica (30%). Fase estática (30%) y de una fase de balanceo o dinámica (70%). Fase estática (60%) y de una fase de balanceo o dinámica (40%).

Factor iatrogénico para el riesgo de caídas en el anciano: Alteraciones oculares como la presencia de cataratas. El abuso de benzodiacepinas. La presencia de banquetas estrechas y con desniveles. El uso de calzado adecuado y sin sujeción.

Consecuencias frecuentes de las caídas: Incontinencia urinaria de urgencia, delirium. Esguince. Síndrome de poscaída, limitación de la actividad, fracturas. Fractura.

Son factores circunstanciales de causas de una caída: Cataratas, sarcopenia, hipotensión ortostática. Suelo irregular, escaleras muy altas, banquetas con desniveles. Edentulia, pobreza, mala dinámica familiar. Caminar de noche, sin lentes y sin luz adecuada.

Es el principal factores de riesgo de reacciones adversas a medicamentos e interacciones farmacológicas en el adulto mayor: Factores psicosociales. Edad muy avanzada. Pluripatología. Polifarmacia.

El volumen de distribución de los fármacos en el adulto mayor se ve afectado por los siguientes cambios en la composición corporal del envejecimiento: Disminución del agua corporal total y aumento de la grasa abdominal. Disminución del agua corporal total y disminución de la grasa abdominal. Aumento del agua corporal total y aumento de la grasa abdominal. Aumento de niveles séricos de albúmina.

Se le llama así a la caída que se presenta como manifestación de otros problemas de salud no reconocidos: Caída premonitoria o centinela. Caída incidental. Caída inesperada. Caída repentina.

Son factores que influyen en sentido negativo en la recuperación de la funcionalidad, dependencia y deambulación en una fractura de cadera: Sexo masculino, uso de prótesis totales. Uso de placas y tornillos, sexo femenino, edad avanzada. Inicio de rehabilitación temprana, deterioro cognitivo. El buen estado emocional, adecuado estado nutricional.

Marcadores bioquímicos de malnutrición asociados a síndrome de fragilidad: Sarcopenia, dinapenia, rendimiento físico bajo. Anemia, ferropenia, creatinina elevada. Hipoalbuminemia, linfopenia, hipocolesterolemia. Leucocitosis, trombocitosis.

Tres o más de los siguientes criterios respaldan el fenotipo de fragilidad según Freid. Trastorno de la marcha, inestabilidad, caídas y síncope. Úlceras por presión, pérdida de peso involuntaria, debilidad muscular, depresión, vividez reciente. Pérdida de peso involuntaria, fatiga, debilidad muscular, velocidad lenta de la marcha y baja actividad física. Caídas, mareo y síncope, sarcopenia e hiporexia.

Dentro de la fisiopatología de fragilidad se considera un elemento fundamental: Osteopenia. Desnutrición. Sarcopenia. Comorbilidades.

Es un cambio fisiopatológico en el sistema respiratorio en el sindrome de inmovilidad: aumento de la elasticidad de la pared torácica. Mayor reflujo tusígeno. Disminución de la movilidad ciliar. Disminución del riesgo de atelectasias.

Causa psicológica común que lleva al síndrome de inmovilidad en el adulto mayor: Esquizofrenia. Síndrome post caída o miedo a caerse. Ataque isquémico transitorio. Neoplasias cerebrales.

Se define como un encamamiento crónico con limitación de la variabilidad postural. Inmovilidad aguda. Inmovilidad relativa. Inmovilidad crónica. Abatimiento funcional crónico.

Es aquel paciente de edad avanzada con enfermedades compensadas, con dependencia en 10 o más actividades instrumentadas de la vida díaria, en situación de alto riesgo para volverse dependiente: Anciano enfermo. Anciano frágil. Anciano geriátrico. Anciano sano.

Se llaman así al conjunto de síntomas y signos que tienen como características en común que son altamente prevalentes en edades avanzadas, pueden tener múltiples etiologías y tienen alta tendencia a la discapacidad: Demencia. Delirium. Síndromes geriátricos. Fragilidad.

La sarcopenia se caracteriza por: Pérdida de masa muscular, sin disminución de fuerza muscular ni disminución dle rendimiento físico. Pérdida de masa muscular, aumento de la grasa muscular y disminución del rendimiento físico. Pérdida de masa muscular, disminución de fuerza muscular o disminución del rendimiento físico. Pérdida de masa muscular, disminución de la fuerza muscular y disminución del rendimiento físico.

Síndrome metabólico complejo asociado a una enfermedad subyacente que cursa como una consunción grave que acompaña a enfermedades tales como el cáncer, miocardiopatía congestiva o nefropatía terminal y que se caracteriza por pérdida muscular con o sin pérdida de masa grasa: Fragilidad. Sarcopenia grave. Caquexia. Sarcopenia relacionada con enfermedades.

Mujer de 87 años de edad con antecedentes de DM, e HTA que requiere ayuda para bañarse, vestirse, usa pañal por incontinencia urinaria y se encuentra con inmovilidad relativa, porque presenta trastorno de la marcha. A la EF presenta en región sacra, glúteos y cadera dermatosis caracterizada por ampollas flácidas de contenido seroso, con eritema circundante que no desaparece a la digitopresión y zonas despetelizadas: úlcera por presión estadio I. úlcera por presión estadio II. úlcera por presión estadio III. úlcera por presión estadio IV.

Escala que valora la capacidad para usar el teléfono: Zorit. Katz. Barthel. Lawton y Brody.

Son las 4 esferas que se evalúan en la valoración geriátrica integral: Juicio, orientación, función ejecutiva y memoria. Social, familiar, funcional, colapso del cuidador. Social funcional, clínica y mental. Mental, afectiva, psicológica y social.