GERIATRICA

Los síndromes geriátricos aumentan incidencia y prevalencia mas. Apartir de los 65 años. A los 80 años. A los 80 años con ingreso y institucionalización. Apartir de los 67 años.

Síndrome confusional agudo vemos alteraciones de la función cognitiva. Memoria. orientación. lenguaje. percepción. Todas ciertas.

Tipo de Síndrome confusional agudo señala la falsa. Hiperactivo. Hiperactivo. Mixto. Secuencial.

Para la prevención del síndrome confusional agudo NO debemos. No sobrestimar , tratar la causa. Adecuar entorno , la luz. Poner a dos pacientes juntos. Pautar rutinas.

Que fármacos son los mas usados para el síndrome confusional agudo. Neuroleptico - actua en sistema dopaminergico: Haloperidol, risperidona y olanzapina. Benzodiazepina- actua en el gala: lorazepam, midazolan. Pondremos un sedante que induzca el sueño. A y b son ciertas.

Cual es el trastorno mas frecuente en el anciano de tipo afectivo. Ansiedad. Depresión. Tristeza. Ninguna de las anteriores.

Que enfermedad supone un FR para padecer Alzheimer. Ansiedad. Depresión. Síndrome confusional agudo. Todas ciertas.

Que áreas anatómicas afecta la depresion. Hipocampo. Amigadla. Lobulo frontal. A y b son ciertas.

En la valoración del riesgo de caídas señala la incorrecta. Hago una valoración integral. Pruebas complementarias factores extrínsecos e intrínsecos. Escala Dowton. Escala Norton.

Respecto a la caída señala la incorrecta. Es la consecuencia de cualquier acontecimiento que precipita al paciente al suelo por su su voluntad. Gran parte de los ancianos que se caen se vuelven a caer a los 6 meses. La caída es un FR para sufrir nueva caída. Síndrome de kennedy provoca miedo a volver a caerse lo cual disminuye la actividad física, fuerza física y muscular dando mas fragilidad al paciente y aumentando el riesgo de caída.

lesiones asociadas a la dependencia. UPP. Lesiones cutáneas x humedad. Lesión por roce fricción. Lesiones mixtas.

Para prevención de las lesiones asociadas a la dependencia debemos. Dar cuidados a la piel - superficie estática y dinámica. Disminuir la presión. Movilizar. Todas ciertas.

Qué escala no evalúa las upp. Norton. Braden. Emina. Bristol.

La disfagia en la alteración neuromuscular cual se presenta primero. Liquido. Solido. Semilíquidos. Todas.

Que escala evalúa el riesgo de disfagia. Eat-10. MNA. Dowton. Emina.

La malnutrición puede ser causa directa de. Sarcopenia. Mortalidad. Morbilidad. Ninguna de las anteriores.

Con que escala detecta la malnutricion. MNA mini nutricional assesment. Eat 10. Emina. Zarit.

Persona mayor refiere sed, que situación clínica se encuentra. DEshidratacion grave. Deshidratación subclínica perdida de peso 1,5%. Debe aumentar 700ml. Deshidratación moderada perdida de peso 1,5%.

Persona con 38 grados por cada grado de fiebre cuanto debe aumentar los ml de agua. 250-300. 700. 600. 500-600.

Persona con vomitos y diarrea, quemado o una herida exuda cuantos mililitros de agua debe aumentar. 250-300. 700. 600. 500-600.

Estreñimiento se considera. Menos de 3 deposiciones a la semana cada dura , pequeña y difícil paso con sensación incompleta. 3 deposiciones a la semana cada dura , pequeña y difícil paso con sensación incompleta. A partir de 4 deposiciones a la semana cada dura , pequeña y difícil paso con sensación incompleta. Ninguna de las anteriores es cierta.

Ecala evalúa la consistencia de las heces. Braden. Barthel. Bristol. Ninguna.

Medidas para evitar el estreñimiento no farmacológica tenemos, señala la incorrecta. Ingerir fibra. Ejercicio. Ir al baño 10-15 mina tras desayuno con ujn cajón sobre los pies de 30 cm. No Beber mucha agua.

Cual es el laxante que mas se usa en el adulto mayor. Osmotico. Incremento del bolo. Salinos. Emoliente.

Señala cada definición con su laxante. Incrementa el bolo. Osmótico. Estimulante. Salino. Emoliente.

Tipos de incontinencia de orina. Transitoria. Estrés o esfuerzo. Urgencia - imperiosa. Rebosamiento. Funcional.

LA incontiencia de orina. Problema higiénico y social grave. Diagnostico se hace por VGI. Se considera crónica > 4 semanas. Todas son ciertas.

Señala la incorrecta en la incontiencia de orina. Persona con enfermedad concomitante. Polimedicada. Deterior de la función cognitiva. No influye factores oscila , sociocultural y sanitario.

Con el envejecimiento vemos alterado el riñón con disminución del filtrado glomerular, y el medio interno ¿Qué repercusión clínica tiene?. Sin repercusión clínica en condición normal. Disminución de orina. Aumenta la cantidad de orina. Todas ciertas.

El riñón a nivel morfológico es incorrecto. Pierde peso, volumen con la edad. Aumenta volumen peri e intrarenal. Aumenta cantidad de grasa peri e intrarenal.

Al disminuir el nº de nefrona , funcionalidad y el filtrad glomerular que ocurre con la orina. Señala la falsa. Reabsorbe menos Na y agua. Reabsorber mas Na y agua. Pierde mas potasio. Orina esta menos concentrada.

Arterioesclerosis en el sistema genitourinario provoca. Disminución del riego sanguineo. Dismucion del filtrado glumerular. Todas son ciertas. Ninguna es cierta.

La TFG en mayor de 70-80 años es de. 60ml/mint. 90ml/mint. 90 y 120 ml/ mini. Ninguna correcta.

ECUACION PARA ESTIMAR CON MAYOR PRECISÓN EL FILTRADO GLUMERULAR Y FUNCION RENAL EN PERSONA MAYOR DE 70 AÑOS. Berlin initiavie study. Wexner. Browoning Parks. Ninguna.

Al valorar la función renal o FG en persona mayor de 70 años con la ecuación de BERLIN que usa para diagnosticar la enfermedad renal crónica anciano. Creatinina sérica , edad , sexo. Albúmina , creatitina , edad y sexo. Proteinuria y albúmina , edad y sexo. Ninguna correcta.

Reducción del tamaño de la vejiga comprende una reducción de su capacidad. Y la hiperactividad del músculo destructor hace que la vejiga se contraiga antes de llenarse, Estos dos factores nos explican: La urgencia de la persona mayor para miccionar. Que aumente el riesgo de itu. justicia perdida de orina. Ninguna es correcta.

Cambios en la musculatura de la vejiga nos lleva a un flujo reducido , vaciado incompleto y goteo constante, lo que supone un riesgo para padecer. ITU. urgencia micción. Perdidas de orina. Todas.

Causa del aclaramiento bajo en mayores ( señala la falsa ). Insuficiencia renal crónica o aguda. Deshidratado muy común. Fallo cardiaco y medicamento nefrotoxico. Pérdida de la función tubular.

Como mides el aclaramiento de la creatinina. Compara cretinina en muestra de 24 horas y una muestra de sangre al mismo momento. Orina de 24 horas. Hemocultivo de orina. Cualquiera es valida.

Para coger la orina de 24 horas ¿Cual es el procedimiento correcto?. Recoge toda la orina 24 horas y la primera orina de la mañana la desecha, al dia siguiente si recoge la primera orina de la mañana. Recoger la orina de 24 horas y no desechar la de la mañana. Recoger orina de la noche y la 1 de la mañana. Ninguna es cierta.

Insuficiencia renal. IRA : Diuresis inferior a 400ml dia, descarta obstrucción si diminuyelos 100ml dia. Hay disminución de la capacidad Filtrado Glomerular. Pluripatologico y polifarmacia. Todas son correctas.

Nefropatia crónica es reducción de TFG permanente causa principal es. nefritis intersticial. patología vascular x arterioesclerosis. glomerulonefritis. Todas.

En la nefropatia la sintomatología es poco aparente, hasta que llega a cifras de 50ml/mint cursa con señala la falsa. Hipertensión, hipercreatinemia. Astenia. Anorexia. Hipotensión hipocreatinemia.

Instaurado el cuadro de insuficiencia renal tambien tendrá manifestaciones. Alteración hematológica : disminuye eritroproyetina anemia normocitica. Cardiopulmonar exceso de sustancias nitrogenada en sangre uremia. Oseo trastorno vt D. infecciosa , metabólica hipocalcemia , hiperfosfatemia hiperprolactinemia e intolerancia. Todas son ciertas.

Como medida general al tratamiento del a insuficiencia renal ademas de establecer ajuste de fármacos se hará. Reducción ingestión de proteínas a 40gr dia. Equilibrio hídrico , liquido , sodio y potasio. Dialisis. A y B Correcta.

Principal causa de sepsis en el anciano. Infección del tracto urinario. Insuficiencia renal. Alimentación. Todas ciertas.

Predisponente a la infección urinaria señala la incorrecta. Vaciado incompleto, trastorno neurologico. inmovil, disminuye capacidad inmune. Farmaco antilocinergico ipratropio. Diálisis peritoneal.

Anciano frágil, sondado con problemas de micción, incontinencia, con nausea, confuso y deshidratado que nos lleva a pensar. ITU. Cuadro confusional agudo hiperactivo. Fiebre. Ninguna cierta.

Paciente con polaquiuria, disuria, retención de orina y pesadez hipogastrio con dolor perineal, y cancer de cistitis que debemos pensar que tiene. Hiperplasia benigna de próstata. Cancer. Inflamación. Prostatitis. Todas correctas.

LA hiperplasia benigna de próstata aparece con mayor incidencia entre un 80/90% en. varón mayor de 40. varón mayor de 80 años. varón mayor de 60 años.

Para diagnosticar síndrome prostaico qué prueba NO debe solicitarse. Analisis de sangre (Antígeno prostático espefico PSA). Orina. RX abdomen. TAC.

El tratamiento farmacológico del síndrome prostático busca. 1 reducir nivel de hormona estimula crecimiento de próstata. 2 relaja el músculo liso de próstata. 3 busca bloquear el músculo liso. 4 1-2 correctas.

Técnica invasiva o quirúrgica para el síndrome prostatico. RTE. PSA. Resección transureral del próstata. Dilatar uretra.

En el cancer de próstata Cual es el factor de correlación con el estadio tumoral. PSA. El tacto rectal palpa el tumor. El hemocultivo. El urocultivo.

Cancer protata , se clasifica describiendo el grado de agresividad del mismo , según tan anormal se ve la célula cancerosa al microscopio. Gleason va 6-10. Glasgow. Berlin. Ninguno.