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1. Las estructuras contenidas en la vulva incluyen: A. Ano, labios menores y clítoris. B. Labios mayores, ano e himen. C. Labios mayores, labios menores, ano y vestíbulo. D. Labios mayores, labios menores, clítoris, himen y vestíbulo.

2. ¿Qué estructura es análoga del escroto masculino?: (RM-1974). A. Monte de Venus. B. Labios mayores. C. Labios menores. D. Clítoris. E. Vestíbulo.

3. Los labios menores carecen de: (RM-1981). A. Pigmentación. B. Glándulas sebáceas. C. Músculos involuntarios. D. Espacios venosos. E. Foliculos pilosos.

4. El ligamento que se extiende desde la porción anterior y lateral de útero hasta la porción superior del labio mayor se denomina: A. Cardinal. B. Ancho. C. Redondo. D. Infundíbulo pélvico. E. Útero ovárico.

5. Los labios menores se desarrollan de: A. Tubérculo genital. B. Seno urogenital. C. Formaciones labioescrotales. D. Repliegues urogenitales.

6. El clítoris está compuesto por: (RM-1975). A. Un cuerpo y dos pedúnculos. B. Un cuerpo y un pedúnculo. C. Tejido fibroso. D. Tejido adiposo. E. 90% de tejido muscular.

7. Las siguientes estructuras forman parte del clítoris, EXCEPTO: A. Glande. B. Cuerpos cavernosos. C. Cuerpos esponjosos. D. Capuchón. E. Frenillo.

8. ¿A qué estructura pertenece el esfínter estriado de la uretra?: A. El plano superficial del períné. B. La parte más interna del elevador del ano. C. El plano profundo del periné. D. El diafragma urogenital. E. El sistema de suspensión del útero.

9. El diafragma pélvico está compuesto por: A. Músculo transverso profundo. B. Elevador del ano e isquiocoxigeo. C. Esfínter estriado de la uretra. D. Elevador del ano.

10. Según Schwarcz, ¿Cómo se denomina el músculo que actúa como anclaje anterior de la cincha precoxígea?: (ARG). A. Bulbocavernoso. B. Isquiococcigeo. C. De Guthrie. D. De Wilson.

11. ¿Cuál de los siguientes músculos NO forma parte del plano superficial del periné?: A. Isquiocavemoso. B. Bulbocavernoso. C. Elevador del ano. D. Transverso superficial del periné. E. Esfínter estriado del ano.

12. La inervación del periné está dada por. A. Nervio pudendo interno y abdominogenital menor. B. Nervio pudendo y rama cutánea del sacro. C. Nervio perineal y abdominogenital menor. D. Todas.

13. Las glándulas de Bartholino son: (RM-1985). A. Apocrinas. B. Racemosas. C. Holocrinas. D. Endocrinas. E. Ecrinas.

14. La principal arteria que irriga las estructuras vulvares es: (RM-1988). A. Femoral. B. Glútea inferior. C. Pudenda interna. D. Vaginal. E. Glútea superior.

15. La arteria pudenda interna es rama de la: (RM-1982). A. Arteria ovárica. B. Ilíaca externa. . C. Sacra media. D. Mesentérica inferior. E. Ilíaca interna (hipogástrica).

16. ¿Cuál de las siguientes arterias no es rama de la hipogástrica?: A. Vesical superior. B. Uterina. C. Pudenda. D. Ovárica. E. Umbilical obliterada.

17. El pervio y los vasos pudendos internos atraviesan la fosa isquiorrectal en el espacio llamado: (RM-1999). A. Canal de Alcock. B. Conducto de Gartner. C. Canal de Nuck. D. Línea arcuata. E. Fosa navicular.

18. ¿Cuál de las siguientes estructuras poseen epitelio de tipo transicional?: A. Uretra. B. Conductos de Bartholino. C. Conducto de Skene. D. Todas. E. Ninguno.

19. Señalar (V) o (F) en lo siguiente: ( ) El utrículo prostático del varón está representado por la vagina en la mujer. ( ) En varones y mujeres recién nacidos, las rudimentarias glándulas mamarias son totalmente diferentes y frecuentemente disminuidas de tamaño. ( ) Las glándulas mamarias inician su desarrollo a partir de la octava semana de vida intrauterina. ( ) El coliculo seminal (veru montanum) del varón está representado por la vagina en la mujer. ( ) Las glándulas uretrales y parauretrales (de Skene) corresponden en el varón a la próstata. A. VFFVV. B. VVFFV. C. FFFVV. D. VFVFV. E. VFVFV.

20. La vagina constituye las siguientes estructuras, EXCEPTO: (RM-1976). A. El conducto excretor uterino. B. El órgano copulador femenino. C. La principal estructura de sostén de la pelvis. D. Una porción del canal del parto. E. Una vía de acceso para la cirugía pélvica.

21. El peritoneo pélvico cubre a la pared vaginal: (RM-1974). A. Sólo en su cuarta parte súpero-posterior. B. Sobre el diafragma urogenital. C. En toda su longitud. D. Sobre la tercera parte ántero-inferior. E. El peritoneo no recubre la pared vaginal.

22. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?: A. El fondo de saco de Douglas está formado. por el peritoneo que se refleja entre el recto y la cara posterior del útero. B. Los ovarios están recubiertos de peritoneo. C. La trompa está cubierta por peritoneo, excepto en su porción externa. D. La porción ampular de la trompa es la más amplia y dilatada. E. La porción anterior de la vejiga está libre de peritoneo y se denomina espacio de Retzius.

23. ¿Cuál de las siguientes arterias contribuye a la irrigación de la vagina?: A. Arteria ovárica. B. Arteria obturatriz. C. Arteria hipogástrica. D. Ninguna.

24. La irrigación sanguínea de la vagina se lleva a cabo por: A. La arteria vaginal. B. Ramas de la arteria uterina. C. Ramas de la arteria pudenda interna. D. Ramas de la arteria rectal media. E. Todas las mencionadas.

25. El tercio superior de la vagina recibe su riego sanguíneo de: (RM-1977). A. La arteria hemorroidal media. B. La arteria vesical inferior. C. Las ramas cervicovaginales de las arterias uterinas. D. Las arterias pudendas. E. Las arterias hemorroidales inferiores.

26. ¿Cuál de las siguientes arterias es la más importante en la irrigación de la parte media de la vagina?: A. Uterina. B. Vesical inferior. C. Hemorroidal media. D. Pudenda interna. E. Perineal.

27. El tercio inferior de la vagina recibe su riego sanguíneo de: A. Arterias pudendas internas. B. Arterias hemorroidal media y vesical superior. C. Arterias hemorroidales inferiores. D. Arterias pudendas.

28. El drenaje venoso de la vagina incluye un extenso plexo de vasos que finalmente drenan hacia las venas: A. Hemorroidales. B. Hipogástricas. C. Sacras. D. Vesicales. E. Vulvares.

29. El drenaje linfático primario de la vagina se lleva a cabo a través de los ganglios: A. Inguinales superficiales. B. Femorales. C. Ilíacos externos. D. Ilíacos internos. E. Sacros.

30. El drenaje linfático de la porción superior de la vagina es similar al de: A. Vagina inferior. B. Vulva. C. Fondo uterino. D. Vejiga. E. Cérvix.

31. El drenaje linfático de la porción inferior de la vagina es similar al de: A. Vagina, inferior. B. Vulva. C. Fondo uterino. D. Vejiga. E. Cérvix.

32. Los linfáticos del tercio superior de la vagina drenan directamente a los: A. Ganglios inguinales. B. Ganglios hipogástricos. C. Ganglios iliacos. D. Ganglios periaórticos.

33. El tercio superior de la vagina y del cérvix goza de sensibilidad a los siguientes estímulos: A. Calor. B. Corte y sección (Biopsia). C. Dilatación e isquemia. D. Todos. E. Ninguno.

34. El pH normal de la secreción vaginal en la mujer adulta es: A. 4 - 4,5. B. 5,0 - 5,5. C. 3,2 - 4,0. D. Mayor de 5,5. E. 6 - 7.

35. De los siguientes microorganismos, marque el que pertenece a la flora vaginal permanente: A. Gardnerella vaginalis. B. Streptococcus grupo B. C. Lactobacillus spp. D. Corynebacterium spp. E. Ninguna anterior.

36. La cifra más elevada de pH vaginal en la mujer normal adulta ocurre: (RM-1976). A. Al inicio de la menstruación. B. A la mitad del ciclo menstrual. C. En la etapa premenstrual. D. En el momento de la ovulación. E. Casi al fin de la menstruación.

37. Son estructuras importantes de sostén de los órganos pélvicos, excepto: A. Ligamento ancho. B. Diafragma urogenital. C. Fascia pélvica. D. Ligamentos uterosacros. E. Ligamentos cardinales de Mackenrodt.

38. ¿Qué estructura actúan como soporte de la vagina?: A. Ligamentos cardinales. B. Fascia pubocervical. C. Las fibras del músculo elevador del ano. D. Todo lo anterior.

39. La vagina es sostenida por los siguientes elementos, excepto: (RM-1995). A. Músculo obturador. ,. B. Fascia pubocervical. C. Ligamentos, cardinales. D. Fibras del músculo elevador del ano. E. Músculo puborrectal.

40. ¿A qué se debe que la vagina se tiña de marrón oscuro al aplicarle yodo (Lugol)?: A. El epitelio contiene glucógeno. B. No existen glándulas. C. Existe fosfatasa alcalina en el epitelio. D. Todas las alternativas son correctas.

41. Señalar (V) o (F) en lo siguiente: ( ) El cuello uterino esta constituido por abundantes fibras musculares. ( ) Las glándulas endometriales obstruidas forman los huevos de Naboth. ( ) El engrosamiento de la base del ligamento ancho forma el ligamento cardinal o de Mackenrodt. ( ) La arteria uterina cruza por detrás del uréter a nivel de la base del ligamento ancho. ( ) La relación del cuerpo uterino con el cuello cervical, en nulíparas jóvenes, es de mitad y mitad. A. VVFFV. B. FFVFV. C. FVVFV. D. FFFFV.

42. Establezca la secuencia anatómica correcta de la trompa de Falopio, desde el útero: (ENAM-2003) 1. Intersticio. 2. Ampolla. 3. Fimbria. 4. Istmo. A. 3, 1, 2, 4. B. 4, 3, 2, 1. C. 1, 2, 3, 4. D. 2, 1, 3, 4. E. 1, 4, 2, 3.

43. Con relación al cuerpo uterino normal, señale lo INCORRECTO: A. La retroversoflexión no es patológica necesariamente. B. El peso oscila entre 70 — 90 g. C. El ligamento redondo no es importante para su sostén. D. Es normalmente móvil. E. El sostén más importante es el ligamento ancho.

44. La porción de trompa de Falopio que recorre la pared muscular del útero se denomina: A. Córneo. B. Ampular. C. Miometrio. D. Intersticial. E. Istmo.

45. ¿En cuál de las siguientes secuencias se enuncia correctamente el orden anatómico en que se dividen las partes de las trompas de Falopio a partir de los cuernos uterinos?: A. Intersticio, ampolla, fimbria, istmo. B. Fimbria, intersticio, istmo, ampolla. C. Intersticio, istmo, ampolla, fimbria. D. .Istmo, intersticio, ampolla, fimbria. E. Istmo, intersticio, fimbria, ampolla.

46. ¿Cuál es la porción de las trompas de Falopio que presenta un menor diámetro?: A. Intersticial. B. Ampolla. C. Ístmico. D. Fimbrias. E. Ninguna anterior.

47. ¿De qué arteria o arterias proviene la irrigación arterial de las trompas de Falopio?: A. Sólo de la arteria renal. B. Sólo de la arteria uterina. C. Sólo de la arteria ovárica. D. La arteria ovárica y la arteria uterina.

48. En la pubertad el cuerpo uterino crece bajo influencia directa de: (RM-1981). A. Hormonas hipofisarias. B. Hormonas ováricas. C. Factores hipotalámicos. D. Hormonas tiroideas. E. Hormonas adrenales.

49. La relación entre la longitud del cuerpo y cuello uterino en la niña es: (RM-1975). A. 3 a 1. B. 4 a 1. C. 1 a 1. D. 2 a 1. E. 1 a 2.

50. ¿Qué característica es propia del útero durante la infancia?: A. El epitelio que cubre el cérvix se dispone en pliegues. B. El cérvix es más largo que el cuerpo. C. El endometrio y el endocérvix son delgados e inactivos. D. Todo lo anterior.

51. El cuello uterino se compone fundamentalmente de: A. Tejido muscular estriado. B. Tejido muscular elástico. C. Tejido conjuntivo fibroso. D. Tejido muscular liso.

52. ¿Cuál es la función reproductora primaria del endocérvlx?: A. Actúa como barrera contra infecciones. B. Sirve como almacén de espermatozoides para liberarlos durante la ovulación. C. Mantiene el flujo menstrual normal. D. Provee lubricación vaginal.

53. El principal medio de soporte uterino son los ligamentos: (RM-. A. Anchos y redondos. B. Cardinales y uterosacros. C. Infundibulopélvico y uterosacros. D. Redondos y cardinales. E. Uterosacros y redondos.

54. ¿Cuál de los siguientes ligamentos no forma parte del sistema de suspensión del útero?: A. Ligamento útero-sacro. B. Ligamento redondo. C. Ligamento de Mackenrodt. D. Pilares de la vejiga. E. Ligamentos cardinales.

55. Lo que se expresa a continuación es falso, EXCEPTO: A. La arteria uterina es la rama más importante de la ilíaca externa. B. El soporte uterino se fundamenta básicamente en los ligamentos cardinales. C. La posición más frecuente del útero es retroversoflexo. D. El lugar de acceso más sencillo para abordar la cavidad pélvica es a través del fondo del saco vaginal anterior. E. El moco cervical es producido por las glándulas de Cooper. ¡.

56. La arteria uterina es rama de la: (RM-74, 2003). A. Ilíaca interna. B. Femoral. C. Ilíaca externa. D. Ilíaca común. E. Aorta.

57. La arteria uterina nace: (RM-1984). A. De la división anterior de la arteria ilíaca interna. B. De la rama parietal posterior de la arteria ilíaca interna. C. Directamente de la arteria iliaca interna. D. De la arteria vaginal.

58. Respecto a la arteria uterina, señale lo FALSO: (RM-1987). A. Es una rama de la hipogástrica. B. Se anastomosa con la arteria ovárica. C. Se anastomosa con la arteria vaginal. D. Alcanza el útero a nivel del OCI después de pasar detrás del uréter.

59. Las ramas de la arteria uterina son: (RM-1985). A. Vasos cortos inferiores, hemorroidal superior y vaginales. B. Vasos cortos superiores, hemorroidal, cervical y ovárica. C. Arterias vaginales, cervical, tubárica y ovárica. D. Arterias vaginales y cervicales exclusivamente.

60. De las siguientes arterias uterinas, ¿Cuáles son las que irrigan la capa funcional del endometrio?: A. Art. arcuatas. B. Art. radiadas. C. Art. helicinas menores. D. Art. helicinas mayores. E. Art. espirales.

61. La arteria uterina contribuye a la irrigación de: A. Cérvix inferior. B. Ovario. C. Vagina. D. Todos los mencionados.

62. Según Schwarcz, ¿por cuál de inervado el útero?: (ARG). A. Hipogástrico. B. Pudendo. C. Frankenhauser. D. Genitocrural.

63. La principal inervación sensitiva del útero es por el nervio: A. Pudendo. B. Hipogástrico. C. Pampiniforme. D. Esplácnico. E. Presacro.

64. Las sensaciones dolorosas del cérvix y de la parte superior de la vagina se transmiten a los nervios sacros: A. Primero y segundo. B. Segundo y tercero. C. Primero, segundo y tercero. D. Segundo, tercero y cuarto.

65. Las fibras sensitivas que transmiten el dolor de las contracciones uterinas pasan a través de: A. La quinta y sexta raíces nerviosas torácicas. B. La undécima y duodécima raíces nerviosas torácicas. C. El segundo, tercero y cuarto nervios sacros. D. El nervio pudendo.

66. Señale lo FALSO con relación al plexo nervioso de Frankenhauser: A. Es un plexo nervioso uterovaginal. B. Tiene ganglios a ambos lados del cérvix. . C. Tiene ramas que inervan el útero, la vejiga y la parte superior de la vagina. D. Contiene fibras nerviosas que van dentro del nervio pudendo. E. Está compuesto por fibras nerviosas simpáticas y parasimpáticas.

67. Señale el elemento más importante de fijación del útero: A. Ligamentos útero-ováricos. B. Ligamentos anchos. C. Ligamento de Mackenrodt. D. Lig. redondo. E. Lig. tubo-ovárico.

68. ¿Cuál es la posición normal más común del útero?: A. Anteversoflexión. B. Anteverso. C. Retroverso. D. Retroflexo. E. Retroversoflexión.

69. El útero se mantiene en su posición de anteversoflexión debido al: (ENAM-2003). A. Músculo elevador del ano. B. Ligamento ancho. C. Ligamento de Mackenrodt. D. Ligamento uterosacro. E. Ligamento redondo.

70. El útero se mantiene en posición de anteflexión: A. Por su peso. B. Por la tracción ventral de los ligamentos redondos. C. Por la tracción dorsal de los ligamentos redondos. D. Por todos los factores antes mencionados.

71. Los ligamentos del útero son: (RM-1975). A. Infundibulopélvicos, redondos y uterosacros. B. Infundibulopélvicos y uterosacros. C. Infundibulopélvicos, redondos, cardinales y uterosacros. D. Redondos, uterosacros, cardinales y anchos.

72. El principal sostén del útero lo proporcionan los ligamentos: (RM-1984, 86). A. Redondos y cardinales. B. Infundibulopélvicos y redondos. C. Uterosacros y cardinales. D. Anchos y Redondos.

73. La función del ligamento redondo parece ser. (RM-1974). A. Prevenir el prolapso uterino. B. Prevenir el retrodesplazamiento del útero. C. Proveer el aporte nervioso al segmento superior de la vagina. D. Vestigial, sin ninguna función en el humano.

74. En casos de prolapso uterino, ¿cuál es el elemento de sostén de mayor importancia?: (RM-1987). A. Ligamentos redondos. B. Diafragma urogenital. C. Fascia tubouterina. D. Fondo saco de Douglas. E. Ninguno.

76. ¿Qué ligamentos mantienen al útero en posición central dentro de la pelvis?: A. Laterocervícales. B. Uterosacros. C. Pubovesicouterinos. D. Redondos. E. Anchos.

75. La causa más común de retrofijación del útero es: (RM-1989). A. Enfermedad inflamatoria pélvica. B. Incarceración. C. Endometriosis. D. Ligamentos uterosacros cortos. E. Pared vaginal anterior corta.

77. El ligamento ancho deriva del: (RM-1977). A. Mesenterio urogenital. B. Mesénquima urogenital. C. Blastoma paramesonéfríco. D. Mesonefros. E. Tubérculo de Wolff.

78. La relación anatómica más importante del uréter con el útero es: (RM-1982, 83). A. Pasa a 2 cm del istmo, por debajo o detrás de la arteria uterina. B. Pasa a 2 cm del istmo, por encima o delante de la arteria uterina. C. Pasa a 2 cm del istmo, por debajo o detrás de la arteria hipogástrica. D. Pasa a 4 cm del istmo, por debajo o detrás de la arteria uterina.

79. Con relación al ovario, ¿qué opción es VERDADERA?: A. Es un órgano retroperitoneal. B. Está unido a la pared pélvica lateral mediante el ligamento ovárico. C. Se ubica en posición adyacente a la superficie anterior de ligamento ancho. D. Ninguna anterior.

80. La arteria ovárica derecha se origina de la arteria: A. Iliaca común. B. Aorta abdominal. C. Hipogástrica. D. Renal. E. Aorta torácica.

81. La arteria ovárica contribuye a la irrigación de: A. Trompas uterinas. B. Ligamento redondo. C. Útero. D. Todas las alternativas son ciertas.

82. Señale lo FALSO con-relación a la irrigación del aparato genital: A. La arteria ovárica es rama de la aorta. B. La arteria uterina es rama de la hipogástrica y penetra en el ligamento ancho, situándose en el borde lateral uterino. C. La vena ovárica recoge la sangre del plexo pampiniforme, formado por sangre que procede del ovario y parte superior del ligamento ancho. D. Las venas ováricas desembocan en la cava. E. La vena uterina desemboca en la hipogástrica.

83. El drenaje venoso del ovario: A. Se hace directamente a la VCI en ambos lados. B. Es a través del plexo pampiniforme distal al hilio ovárico. C. Difiere bastante de la irrigación arterial del ovario. D. Se hace a la vena renal derecha.

84. La vena ovárica izquierda desagua en la vena: A. Renal. B. Hipogástrica. C. Infundibulopélvica. D. Iliaca. E. Cava.

85. El flujo de la vena ovárica derecha drena hacia: (RM-1996). A. El plexo pampiniforme. B. La vena cava inferior. C. La vena renal derecha. D. La vena hipogástrica derecha.

86. La inervación del ovario proviene del: (RM-1981). A. Plexo renal. B. Plexo iliolumbar. C. Plexo aórtico. D. Plexo de Frankenhauser.

87. La diferenciación de los genitales externos es inducida (RME-2014). A. Androstenediona. B. Androsterona. C. Dehidroepiandrosterona. D. DHT. E. Testosterona.

88. Marque lo INCORRECTO con respecto a la determinación sexual: A. Se relaciona con una diferenciación específica de uno de los cromosomas sexuales. B. El cromosoma sexual es aquel con características especiales que lleva los genes relacionados al sexo. C. Su presencia o ausencia es el único mecanismo para la determinación sexual. D. La determinación del sexo se produce mediante un desarrollo embrionario específico.

89. La primera evidencia de diferenciación sexual en el embrión ocurre en: A. El seno urogenital. B. Un derivado del conducto de Múller. C. Un derivado del conducto de Wolff. D. Las gónadas.

90. El sexo genético de un individuo se determina por: (RM-1985). A. El genotipo. B. El fenotipo. C. La división meiótica secundaria. D. El cromosoma sexual que lleva el espermatozoide en el momento de la fertilización. E. El número de cuerpos de Barr.

91. Las etapas del desarrollo embrionario se suceden en el siguiente orden: A. Huevo - Mórula - Segmentación - Blastocisto. B. Huevo - Segmentación - Blastocisto Mórula. C. Huevo - Segmentación - Blastocisto - Mórula. D. Huevo - Segmentación - Mórula - Blastocisto.

92. El óvulo fecundado ingresa al útero bajo la forma de: A. Mórula con 8 a 16 células. B. Mórula con 32 a 48 células. C. Blastocisto con 8 a 16 células. D. Blastocisto con 32 a 48 células.

93. La nidación del huevo fecundado se produce en el estadio de: A. Mórula. B. Gástrula. C. Blástula. D. Blastocisto. E. Cuatro células.

94. La Implantación o nidación ocurre: (R80). A. Dos días después de la fertilización. B. Seis a siete días después de la fertilización. C. Dos semanas después de la fertilización. D. Cualquier día.

95. ¿Hasta qué semana después de la fecundación comprende el periodo embrionario?: A. Cuarta semana. B. Quinta semana. C. Sexta semana. D. Sétima semana. E. Octava semana.

96. ¿Cuál de las capas germinativas del embrión es reconocible al final de la primera semana?: (RM-1997). A. Ectodermo. B. Ectodermo y mesodermo. C. Ectodermo y endodermo. D. Endodermo. E. Mesodermo.

97. Las células germinativas primordiales se originan en: A. Epitelio mesodérmico de la pared abdominal posterior. B. Mesénquima adyacente a la cresta genital. C. Pared posterior del saco vitelino. D. De los pliegues o crestas genitales o gonadales.

98. Señale la capa embrionaria de la cual se desarrolla el sistema genital: A. Ectodermo. B. Mesodermo. C. Endodermo. D. Ectodermo y mesodermo.

99. ¿De qué estructura derivan los genitales externos?: (RM-1980). A. Membrana cloacal. B. Tubérculo genital. C. Pliegues genitales. D. Eminencia gerútal. E. Ninguna anterior.

100. Referente a la embriología del aparato genital femenino, marque lo correcto: A. El sexo del embrión se determina genéticamente al momento de la fecundación. B. Los pliegues o crestas gonadales tienen un origen endodérmico. C. Los conductos de Wolff se diferencian en Trompas de Fálopio y útero. D. La primera manifestación del desarrollo gonadal son los conductos de Müller. E. La vagina deriva de la cloaca ectodérmica.

101. Las gónadas (testículos y ovarios) derivan de: (RM-1984). A. Las células germinales primitivas, epitelio celómico y mesénquima subyacente. B. Sólo del epitelio celómico. C. De células germinales primitivas y del epitelio celómico. D. Del epitelio celómico y del mesénquima mesonéfrico subyacente. E. Del mesénquima mesonéfrico.

102. Las células germinales prigtordiales pueden ser identificadas durante ¡a cuarta semana de desarrollo en: A. Saco vitelino. B. Cresta gonadaI. C. Seno urogenital. D. Cordón en corticales.

103.F1 seno urogenital está relacionado con el desarrollo de: A. Porción inferior de la vagina. B. El vestíbulo vaginal. C. El himen. D, Todo lo anterior.

104. El seno urogenital da origen a las siguientes estructuras, EXCEPTO: A. Epitelio de la vejiga. B. Uretra,. C. Recto,. D. Himen. E. Ninguna anterior.

105. Con relación al desarrollo embrionario, durante el período indiferente ocurre lo siguiente: A. Las gónadas presentan cordones sexuales secundarios. B. Lo á conductos de Müller no sufren fusión en la porción distal. C. Los conductos de Wolff se fusionan tempranamente. D. Las gónadas presentan cordones sexuales primarios.

106. Con relación a la embriología del aparato genital femenino, marque lo correcto: A. Los conductos mesonéfricos (Wolff) se diferencian en trompa de Falopio y (Itero. B. El factor inhibidor de Müller (FIM) se produce en las células de Leydig,. C. La vagina se origina de la cloaca ectodérmica. D. El himen deriva del tubérculo del seno urogenital. E. La diferenciación de los genitales externos se debe al factor inhibidor de Müller.

107. Referente a la embriología de los conductos genitales, marque el enunciado incorrecto: A. El factor inhibidor de Müller (FIM) se produce en las células de Leydig. B. El 1/3 superior de la vagina procede de los conductos de Müller. C. Los conductos de Wolf y Müller aparecen después que los pliegues o crestas genitales o gonadales. D. Los conductos de Müller dan lugar a las trompas de Falopio y útero. E. En ausencia del FIM se produce la diferenciación de éstos en trompas de Falopio y útero.

108. Señale la proposición FALSA: A. Las células germinativas primordiales derivan del saco vitelino. B. El seno urogenital participa en el desarrollo de los conductos genitales femeninos. C. El quiste de Gartner es un vestigio de los conductos mesonéfricos. D. La espermatogénesis se realiza entre el tercer y octavo mes de vida prenatal.

109. Con respecto al desarrollo embrionario de las gónadas, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA?: A. Las células germinativas primordiales se sitúan en la pared del saco vitelino, cerca del alantoides. B. Los cordones sexuales secundarios son característicos de la gónada femenina. C. Las células germinativas primordiales invaden los pliegues genitales alrededor de la décima semana de desarrollo,. D. Los cordones sexuales primarios son característicos de la gónada masculina. E. Se considera a las células germinativas primordiales como 'inductoras del desarrollo de los testículos y ovarios".

110.La diferenciación completa de los genitales externos del feto se establece desde la: (12111-2000). A. Octava semana. B. Décima semana. C. Vigésimo octava semana. D. Vigésima semana. E. Trigésima semana.

111. Señale lo INCORRECTO respecto al desarrollo sexual normal del embrión: A. El sexo genético se determina al momento de la fecundación. B. El encéfalo embrionario se diferencia sexualmente. C El sistema sexual empieza a formarse entre la semana octava y la décima después de la fecundación. D. Las células germinales tienen un origen extragonadal. E. Las influencias hormonales sobre el SNC pueden afectar la sexualidad del adulto.

112. El desarrollo de los testículos depende de la presencia de: A. Cromosoma X. B. Cromosoma Y. C. Par XY. D. Par XX. E. Ninguna anterior.

113. El desarrollo de ovarios funcionalmente útiles depende de la presencia de: A. Cromosoma X. B. Cromosoma Y. C. Par XX. D. Par XY. E. Ninguna anterior.

114. ¿Qué ocurre con la gónada indiferenciada cuando sólo existe cromosoma X (en caso de ausencia del cromosoma Y)?. A. Permanece en estadio indiferenciado. B. Prosigue su evolución espontánea hacia ovario. C. Prosigue su evolución espontánea hacia testículo,. D. Da origen al pseudohermafroditismo. E. Da origen al hermafroditismo verdadero.

115. El conducto de Wolff en la mujer: A. Se desarrolla dentro de la trompa de Falopio. B. Se diferencia para formar al ovario. C. Forma el ligamento redondo. D. Regresiona quedando como un vestigio.

116. Los rezagos embrionarios del conducto de Wolff dan lugar a: (RM-1986). A. Quistes de Bartholino. B. Quistes de Naboth. C. Quistes de inclusión. D. Quistes de Gartner. E. Ninguna anterior.

117. La porción caudal del conducto mesonéfrico puede persistir en la mujer como: (RM-1985). A. Quiste vaginal de inclusión. B. Quiste de Gartner. C. Diverticulo uretral. D. Hidátide de Morgani. E. Quiste de Eartholino.

118. El órgano genital que se origina de dos estructuras embriológicas distintas es: (ENAM-2010). A. Trompas uterinas. B. Útero. C. Vagina. D. Vulva. E. Ovarios.

119. Son derivados de los conductos de Müller, con excepción de: (ENAM-2010). A. Utriculo prostático. B. Apéndice Testicular,. C. Hidátide de lvlorgani. D. Vagina. E. Trompas- Uterinas.

120. Referente a la embriología de la vagina, marque lo FALSO: A. La vagina se origina en la cloaca ectodérrnica. B. Los 2/3 inferiores derivan del seno urogenital. C. La diferenciación de la vagina se inicia a partir de la placa vaginal,. D, Hacia las 20 semanas, la vagina está. completarnerne canalizada. E. Del seno urogenital proviene la uretra.

121, ¿Cuál es el origen embriológico de la parte proximal de la vagina?: (ENA111-2006). A. Los conductos de Wolff. B. Los conductos de Muller. C. El seno urogenital. D. Los pronefros. E. Los mesonefros.

122. El tercio superior de la vagina se origina en: A. Conducto paramesonéfrico (Müller). B. Seno urogenital. C. Cloaca ectodermica,. D. Tubérculo onfalogenital.

123. Los dos tercios inferiores de la vagina se originan en: A. El conducto mesonéfrico. B El conducto de WoIff. C. El endodermo. D. El seno urogenital. E. Ninguna anterior.

124. El epitelio definitivo de la vagina deriva de: A. El epitelio celómico. B. El epitelio urogenital. C. El conducto paramesonéfrico. D. El conducto de Wolff. E. El cond. de Müller.

125. Referente a embriología de la vagina, marque Verdadero o Falso: ( ) La vagina se origina de la cloaca ectodérmica. ( ) Los 2/3 inferiores derivan del seno urogenital. ( ) La vagina se diferencia a partir de la placa vaginal. ( ) Hacia las 20 sem, la vagina está completamente canalizada. ( ) El himen se origina del extremo distal de los conductos de Müller. A. FVVVF. B FVVVV,. C. VFVVF. D. VVVVF.,. E. FVFVF.

126. El origen embriológico del útero es: (RM-1982). A. El metanefros. B. El conducto de Wolff. C. El conducto de Müller. D. El mesoderrno. E. Ninguna anterior.

127. Embriológicamente, las trompas de Falopio se originan en: (RM-1981, 87). A. Los conductos de Wolff. B. Metanefros. C. Los conductos paramesonéfricos. D. El seno urogenital.

128. El desarrollo embrionario de las trompas y del útero dependen: (RM-1988, 89). A. De una concentración suficiente de estrógenos. B. De la ausencia de testosterona. C. De la ausencia del factor inhibidor de Müller. D. Del desarrollo coincidente del seno urogenital. E. Del genotipo XY,.

129. ¿Cuál de los siguientes órganos se origina en dos estructuras embriológicas distintas?: (RM-1992). A. Ovarios. B. Trompas. C. Útero. D. Vagina. E. Vulva.

130. ¿Cuál de las siguientes estructuras da origen al clítoris?: A. Membrana urogenital. B. Tubérculo genital. C. Tabique uro-rectal. D. Rodete genital.

131. Los pliegues urogenitales dan origen a: A. 2/ 3 inferiores de vagina. B. Clítoris,. C. Labios menores. D. Labios mayores. E. Himen.

132. ¿Qué estructura da origen a los labios mayores?: A. Seno urogenital. B. Tubérculo del seno. C. Pliegues urogenitales. D. Prominencias labioescrotates (rodetes genitales).

133. ¿Cuál de las estructuras que se mencionan a continuación deriva - del conducto de Müller?: A. Trompas de Falopio. B. Porción superior de la vagina. C. Útero. D. Todas son correctas.

134. El conducto de Müller o paramesonéfrico da lugar a: A. Gónada. B. Vagina. C. Útero y trompa. D. Ligamento redondo.

135. Son derivados de los conductos de Müller, EXCEPTO: A. Toda la vagina. B. Utrículo prostático. C. Hidátide de Morgani. D. Apéndice testicular. E. Trompas uterinas.

136. Las siguientes anormalidades se relacionan con defectos müllerianos, EXCEPTO: A. Útero bicorne. B. Útero septado. C. Cérvix doble. D. Agenesia ovárica. E. Vagina septada.

137. La falta completa de fusión de los conductos de Müller resulta en: (RM-1994). A. Útero didelfo. B. Útero bicorne. C. Ausencia de útero. D. Útero septado. E. Ninguna anterior.

138. La fusión incompleta de los conductos de Müller resulta en: A. Útero didelfo. B. Útero bicorne. C. Ausencia de útero. D. Útero septado. E. Ninguna anterior.

139. Relacione la columna de la izquierda con las estructuras que origina: (a) Seno urogenital ( ) Vagina. (b) Conductos de Müller ( ) Quiste de Gardner (c) Pliegues urogenitales ( ) Trompa de Falopio (d) Conductos de Wolf ( ) Clítoris. (e) Tubérculo genital ( ) Labios menores. A. abcde. B. dabec. C. abdec. D. adbec. E. ebdac.

140. El himen imperforado es un defecto de: A. Conductos de Wolf. B. La cresta genital. C. Conductos de Müller. D. Tubérculo del seno urogenital. E. Cloaca ectodérmica.

141. Indique el origen embriológico de las mamas: A. Ectodermo. B. Endodermo. C. Mesodermo. D. Sólo A y B.

142. Referente a la embriología de las mamas, señale lo CORRECTO: A. Derivan de la capa mesodérmica embrionaria. B. La polimastia es la presencia de pezones supernumerarios. C. Las glándulas mamarias rudimentarias de los neonatos masculino y femenino son idénticas. D. En la mujer completan su desarrollo al inicio de la pubertad.

143. Durante el desarrollo embriológico de las glándulas mamarias inicialmente se forma la denominada línea mamaria". Esto ocurre: A. A las 6 semanas. B. A las 8 semanas. C. A las 10 semanas. D. A las 12 semanas. E. A las 14 semanas.

144. Señale lo CORRECTO relacion con el desarrollo de las glándulas mamarias: A. Inician su desarrollo a las 10 sem. de vida intrauterina. B. A las 16 semanas aparecen las yemas mamarias. C. Derivan de la capa mesodérmica embrionaria. D. A los 5 meses desaparece la línea mamaria o láctea.

145. Correlacione los defectos congénitos con las estructuras y marque la respuesta: a) Quistes del epoóforo ( ) Conductos de Müller. b) Útero bicorne ( ) Placa vaginal. c) Himen imperforado ( ) Conductos de Wolff. d) Tabique vaginal transversal ( ) Tubérculo del seno urogenital. e) Hipospadia ( ) Pliegues urogenitales. A. bdcae. B. dbace,. C. bdaec. D. bdace. E. abdce.

146. Las malformaciones congénitas del tracto genital, tipo ausencia de útero y vagina, con frecuencia van asociadas a: (RM-1995). A. Malformaciones o agenesia del tracto urinario.. B. Malformaciones del sistema portal. C. Malformaciones del tubo digestivo bajo.. D. Malformaciones del sistema neurológico. E. Malformaciones del aparato óseo pélvico.

147. Referente a las malformaciones del aparato genital femenino, marque lo correcto: A. Los quistes de Gartner son rezagos embrionarios de los conductos paraniesonéfricos. B. El tabique vaginal es por persistencia de la cresta genital. C. El útero arcuato se debe a ausencia del tabique uterino. D. El himen imperforado es por defecto del tubérculo del seno urogenital.

148. La ausencia congénita de vagina en una mujer, genéticamente se asocia frecuentemente con: (RM-1979). A. Ausencia de ovario. B. Malformación del tracto urinario. C. Genitales externos anormales. D. Ninguna anterior.

149. Con relación a las anormalidades uterinas, señale lo FALSO: A. Está asociado con anormalidades renales. B. Son de causa multifactoral principalmente. C. Se producen por alteraciones en el desarrollo del conducto de Müller. D. La anomalía más frecuente es el tipo l.

150. La agenesia de útero en la mayoría de los casos se asocia con: A. Ausencia de vejiga. B. Ausencia de ovarios. C. Ausencia de vagina. D. Todo lo anterior.

151.La amenorrea primaria y la ausencia de vagina o de útero se asocian a: A. El síndrome de Asherman. B. El síndrome de Mayer-Rokitanski-Küster-Hauser. C. El síndrome de Savage. D. La feminización testicular.

152. Los órganos femeninos de la reproducción se desarrollan a partir de un par de conductos müllerianos. Señale la respuesta FALSA: A. En el útero didelfo existe una falta de unión de ambos conductos de Müller. B. En el útero doble existe duplicación completa del `cuerpo y cuello. C. En el útero unicorne existe detección completa del desarrollo de un conducto de Müller. D. Útero septo tiene una morfología externa nornial, con un surco fibroso anteroposterior. E. En el útero septo diámetro transversal del fondo es mas pequeño.

153. Con relación al útero bicorne, ¿qué afirmación es INCORRECTA?: A. Pueden ser de tipo simétrico o asimétrico. B. Generalmente se presenta con cuello uterino único. C. Son producto de la falta total de fusión de ambos conductos de Müller. D. Generalmente se asocian con mala evolución de los embarazos. E. Todas las afirmaciones son incorrectas.

154. El útero bicorne se acompaña de: A. Falta de fusión de los-conductos de Müller. B. Aumento en las complicaciones obstétricas. . C. Aumento en las anomalías urinarias. D. Todo lo mencionado.

155. La falta de unión del extremo distal de los conductos de Müller produce: A. Útero bicorne con cuerno rudimentario. B. Agenesia de vagina. C. Útero didelfo. D. Útero arcuato.

156.¿A qué se llama útero didelfo?: (RM-1983). A. Cuando un conducto de Müller no se ha desarrollado. B. Cuando ambos conductos de Müller se han fusionado. C. Cuando existe, además del útero, un asta uterina ciega. D. Cuando existe un tabique incompleto en el interior del Útero.

157. El útero didelfo suele asociarse con los siguientes hallazgos, EXCEPTO: A. Dos cuerpos uterinos totalmente separados. B. Dos cavidades endometriales. C. Dos cuellos uterinos. D. Dos vaginas.

158. Para el diagnóstico de hipoplasia uterina se requiere los siguientes datos: A. Ciclo menstrual subnormal. B. Cavidad uterinas 6 cm. C. Endometrio no estimulado. D. Todo lo anterior. E. Ninguna anterior.

159. ¿Cuál de los siguientes datos NO se observa en el síndrome de Rokitanski?: A. Cariotipo 46 XX y fenotipo femenino. B. Agenesia total o parcial de vagina. C. Frecuentes malformaciones renales. D. Anosmia. E. Útero rudimentario y macizo.

160. El síndrome de Mayer-Rokitanski-Küster-Hauser presenta las siguientes características, EXCEPTO: A. Ausencia parcial o completa de vagina. B. Anormalidades uterinas. C. Anomalías esqueléticas y renales. D. Ovarios no funcionales. E. Cariotipo 46,XX.

161. El síndrome de Rokitanski-Küster-Hauser: A. Es familiar. B. Se caracteriza por mosaicismo. C. Se caracteriza por presentar agenesia de vagina y útero. D. Se caracteriza por ausencia de trompas de Falopio. E. Se asocia con otras anomalías.

162. Al administrar andrógenos a un embrión XX, ¿qué alteración se esperaría encontrar?: A. Ausencia de hormona antimülleriana. B. Evolución de los conductos de Wolff en sentido masculino (virilización). C. Desarrollo de los genitales externos en sentido femenino. D. Atrofia de los conductos de Müller.

163. La exposición de un feto femenino a los andrógenos puede detener la diferenciación de: A. El, seno urogenital. B. Los ovarios. C. Los conductos de Müller. D. Todo lo anterior. E. Ninguna anterior.

164, La exposición de un feto femenino a un exceso de andrógenos produce lo siguiente: A. Hipertrofia de labios menores y mayores. B. Hipertrofia del clítoris. C. Duplicación de la vulva. D. Hemangiorna congénito.

165. Son indicaciones para estudio genético las siguientes, excepto: A. Retardo mental. B. Rasgos dismórficos. C. Gestante adolescente. D. Infertilidad. E. Retardo del crecimiento intrauterino.

166. Con relación al diagnóstico genético prenatal, el período óptimo para realizar la amniocentesis es entre: A. 8-10 semanas. B. 10-12 semanas. C. 12-14 semanas. D. 14-16 semanas. E. 20-22 semanas.

167. Constituyen marcadores bioquímicos para diagnóstico de enfermedades genéticas los siguientes, excepto: A. Gonadotrofina coriónica humana (HCG). B. Estriol no conjugado. C. Inhibina A. D. Alfa-fetoproteína (AFP). E. Cortisol.

168. Con relación al período de tiempo en que debe realizarse el procedimiento de diagnóstico genético prenatal, correlacione las columnas y marque la respuesta: (a) Biopsia pre ímplantacional ( )5 semanas. (b) Biopsia de vellosidad corial ( ) 8-10 semanas. (c) Cordocentesis ( ) 14-18 semanas. (d) Amniocentesis ( ) Mayor de 20 sem. A. b a c d. B. b a d c. C. a b d c. D. c d b a. E. d b a c.

169. El síndrome de Klinefelter es una anomalía: A. Monogéníca, ligada al cromosoma X. B. Cromosómica numérica, aneuploidía. C. Cromosómica estructural, tipo duplicación. D. Cromosómica numérica, poliploidía. E. Monogénica, ligada al cromosoma Y.

170. Señale lo FALSO respecto al Síndrome de Klinefelter. (MIR-2015). A. La anomalía cromosómica más frecuente es el cariotipo 47XXY. B. Se trata de un hipogonadismo hipogonadotrópico. C. El diagnóstico es infrecuente antes de la pubertad por su escasa sintomatología clínica. D. Es la causa más frecuente de esterilidad en varones. E. Durante la adolescencia tardía los pacientes presentan alteraciones del aprendizaje.

171. El síndrome de Turner es una anomalía: A. Cromosómica estructural, tipo' inversión. B. Cromosómica numérica, tipo monosomía autosórnica. C, Monogénica, ligada cromosoma X. D. Poligénica, multifactorial. E. Cromosómica, tipo monosomía sexual.

172. El Síndrome de Turner siempre se asocia a lo siguiente, excepto: (ENAM-201Q). A. Talla Baja. B. Ausencia de mamas. C. Trastornos menstruales. D. Retardo mental. E. Infertilidad.

173. El síndrome de Turner clínicamente se detecta en el RN, además del pterigium coli y cúbito valgo, por presentar: (RM-2014). A. Edemas duros en manos y pies. B. Luxación congénita de cadera. C. Polidactilia. D. Retraso en el crecimiento intrauterino. E. Soplo sistólico.

174. tina mujer de 18 años consulta por amenorrea primaria. En la exploración se observa un fenotipo femenino normal pero con ausencia de desarrollo de los caracteres sexuales secundarios. Los genitales externos son 'femeninos de aspecto infantil y los genitales internos femeninos e hipoplásicos. La talla es normal. El cariotipo es 46XX. Los niveles plasmáticos de gonadotropinas (FSH y LH) están muy elevados, ¿Cuál de los siguientes diagnósticos corresponde a este cuadro?: (MIR-2008). A. Síndrome de insensibilidad a los andrógenos (feminización testicular). B. Disgenesia gonadal tipo Síndrome de Turner. C. Disgenesia gonadal pura. D. Defecto congénito de hormona liberadora de gonadotropinas (Gn-RH),.

175. ¿En cuál de los siguientes casos es necesaria la extirpación de las gónadas al momento en que se establece el diagnóstico?: A. Síndrome de insensibilidad a los andrógenos (46,XY). B. Síndrome de Turner (45, XO). C. Disgenesia gonadal pura (46,XY). D. Síndrome de Kallman (46,XX).

176. Respecto al síndrome de Swyer o disgenesia gonadal pura, señale la respuesta CORRECTA: A. Los individuos afectos tienen un cariotipo XX. B. Las gónadas tienden a malignizarse, si en el cariotipo hay un cromosoma Y. C. Genitales externos femeninos hipoplásicos o infantiles. D. No suele asociarse. a malformaciones extragenitales ni a enanismo. E. Presentan amenorrea primaria.

177. El cariotipo más común de la disgenesia gonadal mixta es: (MIR-1999) . A. 46 XX). B, 45 XO-46 XY. C. 46 XXX. D. 45 XY-45 XX. E. 46 XX-46 OY.

178. Correlacione ambas columnas: ( ) Síndrome de Turner ( A ) ovarios. ( ) Pseudohermafroditismo masculino ( B ) testículos. ( ) Hiperplasia adrenal congénita ( C ) ambos. ( ) Hermafroditismo verdadero ( D ) Ninguno. A. A B C D. B. D B A C. C. C A B D. D. A C D B. E. B C A D.

179. ¿Cuál de los siguientes enunciados respecto al síndrome de feminización testicular es CORRECTO?: A. Los, niveles de testosterona en rangos masculinos resultan en vello axilar y púbico. B. No se deben extirpar las gónadas hasta el pleno desarrollo sexual. C. El riesgo de disgerminoma y otras neoplasias gonadales es elevado hasta los 20 años de edad. D, La pubertad se retarda en los casos en que existe ausencia de hormonas endógenas.

180. Con respecto al síndrome de feminización testicular completa (síndrome de Morris). ¿Cuál de las siguientes opciones es FALSA?: A. Existe una insensibilidad total a los andrógenos por la falta de receptores celulares citoplasrnáticos. B. El cariotipo es 46 XY. C. Es un seudohermafroditismo masculino. D. Son individuos con gónadas femeninas. E. El tratamiento se basará en extirpar las gónadas pasada la pubertad, terapia sustitutiva con estrógenos y cirugía plástica con la creación de una neovagina.

181. El diagnóstico prenatal de enfermedades congénitas, en un feto de alto riesgo se hace mediante: A. Identificación de pacientes con riesgo de transmitir enfermedades congénitas. B. Practicando amniocentesis. C. Realizando biopsia corial. D. Tomando muestras de sangre del cordón umbilical. E. Todo lo anterior.

182. La etapa más, adecuada para realizar un cariotipo es cuando las células somáticas se encuentran en: A. Profase. B. Anafase. C. Interfase. D. Metafase. E. Telofase.

183. El cuerpo de Barr está presente en: A. Más del 20% de células bucales de los hombres. B. Más del 20% de células bucales de las mujeres. C. En todas las células de los hombres. D. En todas las células de las mujeres. ,.

184. Los corpúsculos de Barr se pueden observar en: A. En la membrana nuclear de las células somáticas femeninas. B. En tétradas masculinas. C. Contiguamente en la membrana nuclear en células somáticas masculinas. D. Los autosomas femeninos.

185. Las aberraciones en el número total de cromosomas ocurren en: A. Síndrome de Down.. B. Disgenesia gonadal:. C. Síndrome de Klinefelter. D. Todo lo anterior.

186. El "ovario en cinta" o "en banda" es característica de: A. Pseudohermafroditismo femenino. B. Síndrome de Down. C. Síndrome de Turner. D. Síndrome de Klinefelter.

187. El recién nacido puede presentar fenotipo característica en: A. Síndrome de Turner. B. Síndrome de Klinefelter. C. En ambos síndromes. D. En ninguno de ellos.

188. El patrón cromosómico sexual más característico en la disgenesia gonadal (síndrome de Turner) es: [A]. A. YO. B. XX. C. XY. D. X0.

189. Los siguientes signos se asocian al síndrome de Turner, EXCEPTO: A. Aplasia o agenesia ovárica. -. B. Cubitus valgus. C. Estatura alta. D. Cuello de esfinge. E. Falla de los caracteres sexuales secundarios.

190. NO corresponde al síndrome de Turner: (RM-2003). A. Paladar hendido. B. Cariotipo 45X0. C. Hipertelorismo. D. Cariotipo 45XY. E. Implantación baja de las orejas.

191. La ausencia de útero y ovarios, escaso vello pubiano y axilar, y presencia de testes en un fenotipo femenino es: A. Turnen. B. Feminización testicular. C. Klinefelter. D. Mosaico de Down. [D]. E. Ninguna anterior.

192. Con relación al síndrome de Turner, señale lo falso: A. Talla baja. B. Amenorrea primaria. . C. Proporciones eunucoides. D. Ausencia de mamas. E. A y B.

193. El complejo cromosómico XY se asocia con: A. Hombres normales. B. Mujeres normales. C. Aplasia gonadal. D. Todo lo anterior. E. Ninguna anterior.

194. Una pareja acude para tratamiento de infertilidad. La valoración del marido observo testículos pequeños bilaterales, aspecto en mucoide, talla alta, con testosterona baja y gonadotropinas altas. Pensando en un síndrome de Klinefelter, señale lo INCORRECTO: A. El cariotipo más frecuente es 47 XXY. B. Es la causa más común de hipogonadismo hipogonadotropo en varones. C. El semen contiene muy pocas o ningún espermatozoide. D. Todo es falso.

195. El cromosoma Y está siempre presente en individuos con: A. Disgenesia gonadal. B. Síndrome de Klinefelter. C. Hermafroditismo femenino. D. Todo lo anterior. E. Ninguna anterior.

196.El complejo cromosómico XXY se asocia con síndrome de: A. Disgenesia gonadal. B. Turner. C. Klinefelter,. D. Todo lo anterior. E. Ninguna anterior.

197. La "superhembra" (XXX) puede: A. Disfrutar de buena salud y tener el aspecto de una mujer completamente normal. B. Sufrir de oligomenorrea, esterilidad e hipoplasia del tracto genital. C. Mostrar baja inteligencia. D. Todo lo anterior.

198. Patrón cromosómico más común del síndrome de Klinefelter: A. XX. B. XY. C. XXY. D. XO. E. Ninguna anterior.

199. El diagnóstico más probable en un niño con cromatina positiva XX, con masculinización es: A. Síndrome de Klinefelter. B. Agenesia ovárica. C. Hiperplasia adrenal congénita. D. Feminización testicular.

200. Con relación a las alteraciones cromosómicas, marque lo lALSO: A. El síndrome de Klinefelter se debe a la presencia de un cromosoma X agregado (47)0(Y). B. Clínicamente, el síndrome de Klinefelter es de talla alta, ginecomastia, testículos pequeños y azoospermia. C . El aspecto físico del síndrome deleinefelteres característico.'. D. La falta de un cromosoma X es el que determina al síndrome de. Turner (45X) o (45X0).

201. Las siguientes afirmaciones son correctas, EXCEPTO: A. En la disgenesia gonadal pura se encuentran patrones 47XY o 47XXX. B. En el síndrome de Rokitanski se presenta aplasia mülleriana. C. Los trastornos autosómicos dominantes son menos frecuentes. D. El síndro.me de Stein-Leventhal se transmite por herencia autosómica dominante.

202. Uno de los siguientes procedimientos no contribuye al diagnóstico de intersexualidad: A. Anamnesis. B. Examen clínico. C. Triple test (HCG, AFP, estrógeno no conjugado). D. Ecografia. E. Laparoscopia.

203. El hermafroditismo verdadero se caracteriza por lo siguiente, excepto: A. Ovotestes. B. Cariotipo 46XX. C. Genitales externos ambiguos. D. Gónadas funcionales. E. Un ovario y un testículo.

204. Es característica del pseudohermafroditismo masculino: A. Fenotipo masculino. B. Genotipo femenino XX. C. Presencia de testículos. D. Presencia de úteros y trompas.

205. Señale lo correcto acerca de la feminización testicular: A. Existen estructuras derivadas de los conductos de Müller. B. Se encuentran tejidos ováricos y testiculares. C. Al momento de nacer es común la presencia de genitales ambiguos. D. La feminizaCión se hace notoria durante la pubertad. E. Es común el cariotipo XYY.

206. La feminización testicular resulta de: A. Criptorquidismo. B. Un cariotipo 46,XX / 45,X. C. Disgenesia ovárica. D. Síntesis defectuosa de andrógenos por las gónadas. E. Receptores del citosol para el andrógeno defectuosos.

207. Las siguientes características se observan en las mujeres con feminización testicular, EXCEPTO: A. Aplasia mamaria. B. Fenotipo femenino. C. Ausencia de estructuras del conducto de Wolff. D. Vagina corta. E. Ausencia de estructuras del conducto de Múller.

208. ¿Cuál de las siguientes no es característica de la feminización testicular?: A. Fenotipo femenino. B. Vagina corta terminada en ciego. C. No se presentan ni útero ni trompas. D. Remanentes ováricos en un lado.

209. La causa más frecuente de pseudohermafroditismo femenino es: A. Andrógenos exógenos. B. Anomalía congénita. C. Agenesia ovárica. D. Patología tiroidea. E. Patología de la suprarrenal.

210. A la exploración, una niña (gónadas y cariotipo XX), recién nacida presenta genitales ambiguos. No hay evidencia de la existencia de un tumor materno productor de andrógenos y la madre niega haber ingerido andrógenos. ¿Cuál de los siguientes defectos enzimáticos puede ser causa de un seudohermafroditismo femenino?: A. Deficiencia de 21-hidroxilasa. B. Deficiencia de 1 L-hidroxilasa. C. Deficiencia de 3-beta-ol-deshidrogenasa. D. La respuesta A y B. E. Todo lo anterior.

211. Causa más frecuente de hermafroditismo congénito femenino: A. Andrógenos exógenos. B. Anomalías cromosómicas. C. Tumor vinlizanie de ovario. D. Agenesia ovárica. E. Hiperplasia suprarrenal congénita.

212. En el pseudohermafroditismo femenino, el cariotipo es: A. 46 XX. B. 46 XY. C. 45 X0. D. 45 XO/46 XX. E. 45 X0/ 46 XY.

213¿Cuál de las siguientes características NO corresponde a la hiperpiasia suprarrenal congénita?: (RIV-2007). A. Deficiencia de 11 hidroxilasa,. B. Deficiencia de 21 hidroxilasa. C. Aumento de deshidrogenasa de los 3-betahidroxiesteroides. D Precocidad sexual. E Virilizaziòn de genitales externos.

214. Se encuentran en la fliperplasia Suprarrenal congénita, EXCEPTO: A. La incidencia aproximada es de 1/5000 nacimientos. B. El defecto más común es de la 21 alfa hidroxilasa. C Los genitales internos son normales. D. Es causa de virilización de un recién nacido femenino. E El defecto a4acomún es de 11 alfa hidroxilasa.

215.¿En ruál de las siguientes entidades clínicas se desarrollaría un aneto feminizante congénito?. A. Sindrome de Turner. B. Síndrome de pseudohermafroditismo femenino extenso. C. Hermafroditismo verdadero. D Síndrome de pseudohermafroditismo con feminización total.

216. El pseudohermafroditismo masculino tiene cariotipo: D, f3. A. 46,XX. B. 45X. C. 47,XXY. D. 46,XY. E. 47,XYY .

217. Para la integración de los estímulos neurohumorales originados en centros superiores del SNC, el paso común final está constituido por: A. El quiasma óptico. B. Los núcleos supraópticos y paraventriculares,. C. La eminencia media. D. El núcleo arcuato.

218.¿Cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA?: A. La vida reproductiva de la mujer está regida por el eje hipotálamo-hipofiso-gonadal. B. Los neurotransmisores de la corteza cerebral aumentan con la edad del individuo. C. El hipotálamo el centro de interacción de los sistemas endocrino y nervioso. D. La maduración sexual es un proceso súbito que depende de la maduración del SNC. E. Al inicio de la etapa reproductiva los niveles hormonales plasmáticos aún no están bien establecidos.

219. La actividad hipotálamo-hipofisaria se inhibe mediante. A. Testosterona. B. Estrógenos. C. ACTH. D. Las tres hormonas antes mencionadas.

220. La GnRH es sintetizada en:. (KV, t 997,. A. La granuloso del fóliculo ovárico. B. La hipofisis anterior (adenohiposfisis). C. El núcleo arcuato hipotalamico. D. La hipófisis posterior (neurohipófisis). E. El sistema portal del tallo hipofisario.

221. La hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH) es: A. Un octapéptido. B. Un decapéptido. C. Un dodecapéptido. D. De naturaleza esteroidea.

222. La hormona liberadora de gonadotropina controla la síntesis y secreción de: (RM-2001). A. Norepinefrina. B. Dopamina. C. Prolactina. D. LH y FSH. E. TSH.

223. Señale dónde se origina el pulso generador que estimula la liberación de GnRH: A. Núcleo arcuato del hipotálamo anterior. B. Lóbulo anterior de la glándula pituitaria. C. Lóbulo posterior de la glándula pituitaria. D. Tercer ventrículo.

224. ¿Cuál de las siguientes aminas biógenas estimula la secreción de hormona liberadora de ,gonadotrofinas?: (ENAM-2003). A. Serotonina. B. Noradrenalina. C. Endorfinas. D. Melatonina. E. Péptidos opiáceos.

225. ¿Cuál de las siguientes sustancias estimula la liberación de GnRH?: A. Noradrenalina. B. *Serotonina. C. Hormona liberadora de corticotrofina. D. Melatonina. E. Péptidos opiáceos (endorfinas).

226. El flujo de GnRH desde el hipotálamo hasta el lóbulo anterior de la pituitaria, se realiza a través de: A. Plexo venoso portal. B. Líquido cerebro espinal. C. Sistema linfático. D. Hoz del cerebelo.

227. Estimula la síntesis y liberación de gonadotrofinas hipofisarias: A. GnRH. B. FSH. C. LH. D. Progesterona. E. Neurofisina.

228. Señale qué ocurriría si una de las hormonas gonadotropas tónicamente se encuentra elevada: A. Menorragia,. B. Hiperestimulación del ovario. C. Anovulación crónica. D. Hirsutismo.

229. Señale la afirmación CORRECTA con relación a las células de la hipófisis anterior y'sus hormonas: A. Las células gonadotropas son basófilas y secretan GnRH. B. Los gránulos de secreción de las células gonadotropas son basófilas con el PAS. C. Las células gonadotropas son cromófobas y secretan FSH y LH. D. Las células lactotropas son acidófilas y secretan 1D1F.

230. ¿Cuáles de las siguientes hormonas secreta la hipófisis anterior?: (RM-2003) 1. FSH 4. Oxitocina. 2. ACTH 5. Prolactina. 3. Arginina vasopresina. A. 2, 3, 4. B. 3, 4, 5. C. 1, 2, 3. D. 2, 4, 5. E. 2. 3, 5.

231. ¿Cuál de los siguientes factores intraováricos, es capaz de modificar la función ovárica?: A. Inhibina. B. Activina. C. IGF (Insulin like growth factors). D. OMI (Inhibidor de la maduración del ovocito).

232. La inhibina es una sustancia aislada de los folículos maduros, que ejerce su efecto a nivel de la pituitaria, inhibiendo selectivamente la secreción de FSH. Es producida por: A. Células de la granulosa. B. Células tecales. C. Cúmulos oophorus. D. Antro folicular. E. Ninguna anterior.

233. La activina, una de cuyas acciones es estimular la secreción y actividad de la FSH, es producida en: A. Hipotálamo. 13. Hipófisis. C. Células de la granulosa. D. Sólo son correctas B y C.

234. Señale la respuesta INCORRECTA: A. La inhibina se encuentra en el líquido folicular, es producida por las células de la granulosa y está relacionada con el proceso de atresia folicular. B. La inhibina suprime la producción de LH más que la de la FSH. C. La activina está constituida por 2 cadenas beta de inhibina. D. La activina estimula la FSH, así como la aromatización. E. El OMI es intrafolicular e inhibe la maduración del ovocito.

235. La producción cíclica de hormonas hipofisarias depende de: A. A. Una glándula adenohipofisaria adulta. B. Un sistema portal hipofisario intacto. C. Menstruación normal. D. Todo lo anterior.

236. La hipófisis duplica su tamaño durante el embarazo, principalmente por hipertrofia e hiperplasia de las células: A. Adrenocorticotropas. B. Gonadotropas. C. Lactotropas. D. Todo lo anterior. E. Ninguna anterior.

237. La función de la adenohipófisis puede estar influida por: A. Estímulos sensoriales. B. Factores emocionales. C. Nivel sérico de esteroides. D. Todo lo anterior. E. Ninguna anterior.

238. El efecto de los esteroides sobre la adenohipófisis: A. Es desconocido. B. Es mediado a través del hipotálamo. C. Produce inhibición directa. D. Produce estimulación directa.

239. ¿Qué es cierto en relación con las gonadotropinas?: A. La FSH aumenta el número de receptores de FSH y LH en la granulosa. B. La curva de secreción de LH es unimodal. C. La LH estimula el crecimiento de la teca. D. La FSH estimula el crecimiento de la granulosa. E. Todo es cierto.

240. Con relación a las gonadotropinas hipofisarias, señale lo correcto: A. La síntesis y liberación están bajo control de la secreción pulsátil de GnRH. B. Son glicoproteínas, por consiguiente, contienen residuos de azúcar en su estructura. C. Las hormonas esteroideas gonadales ejercen un efecto regulador retroalimentador en su síntesis. D. Al igual que la TSH están compuestas de una subunidad alfa y beta (esta última específica). E. Todas son correctas.

241. ¿Cuál de las siguientes hormonas posee un ritmo circadiano de secreción?: A. LH. B. FSH. C. PRL. D. Son correctas A y B.

242. ¿Cuál de las siguientes hormonas gonadotrópicas estimula a las células de la granulosa del folículo ovárico primario?: A. Hormona luteinizante. B. Hormona foliculoestimulante. C. Hormona estimulante de la tiroides. D. Hormona estimulante de melanocitos.

243. ¿Qué efecto produce la FSH a nivel de los ovarios?: A. Ruptura del foliculo maduro. B. Inicia la producción de estrógenos. C. Inicia la producción de progestágenos. D. Ninguna de las mencionadas.

244. La FSH influye sobre la fase folicular del ciclo menstrual a través de los siguientes mecanismos, EXCEPTO: A. Actúa en el liquido folicular de los folículos ováricos pequeños. B. Estimula receptores probablemente confinados en las células de la granulosa. C. Estimula el crecimiento folicular. D. Estimula directamente la esteroidogénesis.

245. La hormona luteinizante (LH) es: (RM-1982). A. Responsable de la secreción de leche. B. Un esteroide. C. Producida en el hipotálamo. D. Un derivado lipídico. E. Una glucoproteína.

246. El pulso de LH es indicativo de: A. Inicio de la producción de estradiol. B. Inminente ovulación. C. Se determina el folículo dominante. D. Se inicia la meiosis.

247. La prolactina es una hormona: (RM-2002). A. Lipoproteica. B. Esteroidea. C. Glucoproteica. D. Polipeptídica.

248. La producción de prolactina ocurre con: A. Acción de dopamina. B. El estrés. C. Actividad sexual. D. Gestación. E. Todo lo anterior.

249. Con relación a la prolactina, señale lo INCORRECTO: A. Estimula la lactancia. B. Puede iniciar la secreción de progesterona. C. Es inhibida por Ia dopamina. D. Tiene actividad antigonadotropa. E. Se produce en el lóbulo posterior de la hipófisis.

250. Con relación a la prolactina, marque lo INCORRECTO: A. Conjuntamente con los estrógenos y progesterona juegan un rol importante durante el embarazo para el desarrollo mamario en preparación para la lactancia. B. La TRH es un potente inhibidor en la liberación de prolactina. C. No es necesario para el mantenimiento del cuerpo lúteo. D. Es sintetizada por las células lactotropas de la hipófisis anterior y su secreción está bajo control inhibitorio del hipotálamo.

251. ¿Cuál de los siguientes fármacos actúan a nivel del SNC incrementando la secreción de prolactina?: (RM-1989). A. Cloropromazina, anfetamina e imipramina. B. Cimetidina, morfina y pargilina. C. Metildopa y reserpina. D. Todos.

252. ¿Con qué tipo de mecanismo hipotalámico se controla la liberación de prolactina?: (RM-1981). A. Estímulo tónico. B. No hay ningún control hipotalárnico. C. Estimulatorio cíclico. D. Inhibitorio.

253. La POMC (pro-opio-melano-cortina) es precursora de: A. MSH y ACTH. . B. LH y MSH. C. FSH y LH. D. FSH. E. Oxitocina.

254. La neurohipófisis libera: A. Oxitocina. B. Secretina. C. Hormona de crecimiento. D. Todo lo anterior. E. Ninguna anterior.

255. El precursor de las neurohormonas del lóbulo posterior de la hipófisis es: A. POMC. B. Inhibina. C. Activina. D. Neurofisina. E. Endorfina.

256. En la composición de la oxitocina, el aminoácido diferencial es: A. Leucina. B. Prolina. C. Cisteína. D. Arginina. E. Asparagina.

257. En la estructura y composición de la vasopresina, el principal aminoácido diferencial es: A. Leucina. B. Prolina. C. Cisteína. D. Arginina. E. Asparagina.

258. La oxitocina y la ADH son elaboradas en el hipotálamo y luego transferidas a la neurohipófisis: A. A lo largo de los axones nerviosos. B. A través de los plexos venosos. C. Por los vasos linfáticos. D. Por todas las vías antes mencionadas.

259. Señale el enunciado INCORRECTO: A. Se asocian a portadores proteicos (neurofisinas). B. La ADH interviene en la homeostasis hídrica actuando sobre la permeabilidad del agua a nivel de los túbulos colectores del nefrón. C. La oxitocina contribuye a la contractilidad uterina y liberación de leche en la lactancia. D. Sintetizadas en dos grandes núcleos hipotalámicos: preóptico y paraventricular, son transportadas por sus axones a la hipófisis posterior.

260. De las siguientes condiciones clínicas, ¿Cuáles corresponden a hiperprolactinemia primaria?: (RM-2005) ( 1 ) Hipotiroidismo primario. ( 2 ) Insuficiencia suprarrenal. ( 3 ) Ingesta de psicofármacos. ( 4 ) Sección funcional del tallo hipofisario. ( 5 ) Ingesta de anticonceptivos orales. ( 6 ) Prolactinoma secretor de PRL TSH. A. 1, 4. B. 1, 5. C. 2, 6. D. 4, 6.

261. El ovario normal puede secretar: (RM-1985). A. Estrógenos. B. Progesterona. C. Androstenediona. D. Testosterona. E. Todo lo anterior.

262. La hormona ovárica más importante en la mujer es: A. Testosterona. . B. Progesterona. C. Relaxina. D. Prostaglandina. E. Estrógenos.

263. ¿Cuál es el andrógeno fundamental en la mujer?: (MIR-2001). A. Androstenediona. B. Dehidroepiandrosterona. C. Androstenediol. D. Androsterona. E. Testosterona.

264. ¿Cuál de las siguientes hormonas ováricas se producen en mayor cantidad durante un ciclo menstrual normal?: A. Androstenediona. B. Estradiol. C. 17-alfa-hidroxiprogesterona. D. Estrona. E. Progesterona.

265. Respecto a la esteroidogénesis, señale lo INCORRECTO: A. Existe conversión periférica de andrógenos en estrógenos. B. La fuente principal para la esteroidogénesis es el colesterol. C. La pregnenolona es precursora de inmediata de la 17-OH progesterona. D. El prenanotriol es el principal metabolito de la 17-OH progesterona. E. El paso de pregnenolona a progesterona está mediatizada por la 3-beta-ol deshidrogenasa.

266. ¿Cuál es el estrógeno natural que posee mayor actividad biológica?: . A. Estradiol. B. Estrona. C. Estriol. D. Etinilestradiol. E. Mestranol.

267. Entre los precursores ováricos del estradiol se incluye: A. Testosterona. B. Androstenediona. . C. Estrona. D. Todos. E. Ninguno.

268. La formación de estrona requiere la conversión extragonadal periférica de uno de los siguientes precursores de los andrógenos: A. Pregnenolona. B. Androstenediona. C. Dehidroepiandrosterona. D. Testosterona. E. 17-OH-progesterona.

269. Respecto a la secreción de esteroides ováricos, señale lo FALSO: A. Los andrógenos son precursores de los estrógenos. B. El estradiol se produce por aromatización de la testosterona. C. Los andrógenos se sintetizan a partir de la pregnenolona. D. La aromatización de la androstenediona produce la estrona. E. El estriol es el principal estrógeno segregado por el ovario. [B].

270. En un ciclo menstrual que dura 28 días, la máxima producción de estrógenos ocurre aproximadamente los días. A. 1 a 7. B. 7 a 14. C. 14 a 21. D. 21 a 28.

271. Los estrógenos actúan sobre los siguientes órganos efectores, EXCEPTO: A. El endometrio. B. La mucosa vaginal. C. Las criptas endocervicales. D. La glándula pineal. E. Conductos mamarios.

272. Respecto a las acciones de las hormonas esteroides, marque lo FALSO: (RM-1991). A. Los estrógenos disminuyen el glucógeno vaginal. B. Los estrógenos aumentan la fluidez del moco cervical. C. Los estrógenos favorecen la retención ósea de calcio. D. La progesterona disminuye la contractilidad miometrial. E. La progesterona actúa sobre los centros termorreguladores del hipotálamo.

273. Los siguientes son efectos primarios de los estrógenos, EXCEPTO: (R111-1985). A. Crecimiento uterino. B. Producción de moco endocervical. C. Proliferación de los conductos mamarios. D. Distribución de grasa en la mujer. E. Elevación de la temperatura corporal basal.

274. Son efectos fisiológicos de los estrógenos, EXCEPTO: A. En el metabolismo de proteínas, carbohidratos y grasas. B. Intervienen el balance hidroelectrolítico. C. Es el mayor estímulo para el desarrollo del vello axilar y pubiano en la pubertad. D. Intervienen en el mantenimiento de la estructura ósea, previniendo la osteoporosis.

275. Los cambios fundamentales que los estrógenos provocan en el útero son: A. Edema. B. Hiperemia. C. Crecimiento celular. D. Todos. E. Ninguno.

276. ¿Cuál de las siguientes hormonas participa en el crecimiento de los conductos galactóforos?: (RM-1997). A. Hormona de crecimiento. B. Delta-4-androstenediona. C. Progesterona. D. Estrógenos. . E. HCG.

277. Los niveles de estradiol están disminuidos en: A. Fase preovulatoria. B. Fase prolíferativa. C. Fase ovulatoria. D. Fase luteinica. E. Fase menstrual.

278. La función principal de la progesterona es: A. Estimular el desarrollo de los conductos mamarios. B. Preparar al endometrio para la implantación. C. Inhibir la secreción de LH por la hipófisis. D. Estimular la motilidad tubárica.

79. Con relación a la progesterona, señale lo incorrecto: A. Sus princIpales fuentes son el cuerpo amarilloy la placenta. B. En la primera mitad del ciclo menstrual los niveles de progesterona es algo mayor que en la segunda mitad. C. Sus niveles se elevan bruscamente después de la ovulación. D. Además de su efecto termogénico, "solidifica" el moco cervical en la segunda mitad del ciclo.

280. El pico máximo de secreción de progesterona ocurre: A. El 1° día del ciclo. B. El 7° día del ciclo. C. El día 14 del ciclo. D. El día 21 del ciclo. E. El día 28 del ciclo. .

281. Señale lo correcto en relación con la progesterona: (RM-1992). A. Es producida por la teca interna de los folículos. B. Es mioestimulante sobre la musculatura lisa. C. Estimula el crecimiento de los conductos galactóforos. D. Ninguna anterior.

282. La progesterona ejerce las siguientes funciones, EXCEPTO: A. Hace más filante el moco cervical.. B. Convierte el endometrio en secretor. C. Estimula los alvéolos mamarios. D. Estimula el vello pubiano y el clítoris. E. Incrementa la temperatura basal en la segunda fase.

283. Una función importante de la progesterona es: A. Estimulación del sistema ductal de la mama. B. Preparación del endometrio para la implantación. C. Fuerte efecto inhibitorio de la secreción de LH enlahipófisis. D. Aumento marcado en la motilidad de las trompas.

284. Son efectos fisiológicos de la progesterona, EXCEPTO: A. Considerada como la hormona del embarazo. B. Produce cambios marcados sobre el endometrio induciendo a cambios estromales. C. Favorecen la aparición de caracteres sexuales secundarios (es el mayor estímulo para el desarrollo mamario en la pubertad). D. Son incorrectas las alternativas A y C.

285. ¿Cuál es la dosis de progesterona que requiere un endometrio proliferativo para transformarse en secretor?: A. 50 mg. B. 100 mg. C. 200 mg. D. 250 mg. E. 500 mg.

286. Señale la hormona esteroidea que afecta al centro termorregulador hipotalámico: A. Estradiol. B. Estriol. C. Estrona. D. Progesterona. E. Testosterona.

287. ¿Cuál de las siguientes hormonas posee un metabolito hepático con acción termógena?: A. Progesterona. B. FSH. C. LH. D. GnRH. E. Ay C.

288. Principal metabolito de la progesterona que se aísla en la orina: A. Alopregnandiol. B. Pregnandiol. C. Pregnanediona. D. Todo lo anterior. E. Ninguna anterior.

289. ¿Qué hormona esteroidea facilita la preparación del endometrio para la implantación del blastocisto que sigue a la fertilización?: A. Estradiol. B. Estriol. C. Estrona. D. Progesterona. E. Testosterona.

290. ¿Qué cantidad promedio de testosterona se produce durante el ciclo menstrual femenino?: A. 50 pg/mL. B. 90 ng/mL. C. 1,7 a 22 ng/mL. D. 10 pg/mL. E. 0,15 a 1,1 ng/mL. [D].

291. En el ciclo menstrual, la fase más estable y constante es: A. Preovulatoria o folicular. B. Postovulatoria o luteínica. C. Fase menstrual. D. Todas.

292. En un ciclo menstrual de 30 días, con una gráfica de temperatura corporal basal considerada ovulatoria; la duración de la fase luteínica o secretoria será de: (RM-2001). A. 21 ± 2 días. B. 07 ± 3 días. C. 18 ± 1 día. D. 14 ± 2 días. E. 30 días.

293. ¿En qué día de un ciclo menstrual normal de 28 días de duración ocurre el pico de secreción de FSH?: A. 1. B. 7. C. 14. D. 21. E. 28.

294. El pico máximo de elevación de LH, en el ciclo menstrual, se debe a retroalimentación positiva por (ENAM-03). A. Progesterona. B. Estrógenos. C. TSH. D. FSH. E. ACTH.

295. Con relación a los mecanismos de retroalimentación que ocurren durante el ciclo menstrual, señale la afirmación CORRECTA: A. Durante la fase folicular la disminución de los estrógenos ejerce un efecto de retroalimentación positiva, estimulando la liberación de gonadotropinas. B. Durante la fase luteínica el aumento de estrógenos ejerce un efecto de retroalimentación negativa, inhibiendo la liberación de gonadotropinas. C. Durante la fase luteinica la disminución de estrógenos • ejerce un efecto de retroalimentación positiva, estimulando la secreción de gonadotropinas hipofisarias. D. Durante la fase folicular el aumento de estrógenos produce un efecto de retroalimentación negativa, inhibiendo la secreción de gonadotropinas.

296. Respecto al ciclo menstrual, señale lo INCORRECTO: A. En la fase folicular predomina el estradiol. B. En la fase lútea predominan el estradiol y la progesterona. C. El nivel máximo de progesterona ocurre el día 21 del ciclo, o 7 días después de ocurrida la ovulación. D. Durante la fase folicular los niveles de progesterona en sangre son indetectables. E. Ninguna anterior.

297. Use el gráfico que muestra los cambios durante el ciclo menstrual para responder las siguientes preguntas (303 a 306). El incremento mostrado en el punto A es causado por el efecto de: A. Estrógeno sobre la hipófisis anterior. B. Progesterona sobre el hipotálamo. C. FSH sobre el ovario. D. LH en la hipófisis anterior.

298. ¿Qué niveles en sangre revela la curva B?. A. Estradiol. B. Estriol. C. Progesterona. D. FSH. E. LH.

299. La fuente del incremento de la concentración del punto C es: A. Hipotálamo. B. Hipófisis anterior. C. Cuerpo lúteo. D. Ovario. E. Corteza adrenal.

300. La fuente del incremento de la concentración del punto D es: A. Ovario. B. Corteza adrenal. C. Cuerpo lúteo. D. Hipotálamo. E. Hipófisis anterior.

301. Los indicadores absolutos de la ovulación son: A. La temperatura corporal basal. B. La excreción del pregnandiol. C. La biopsia del endometrio. D. El embarazo o la obtención del óvulo.

302. En un ciclo normal, de 34 días de duración, la ovulación ocurre: A. Dos semanas antes del flujo menstrual. B. Dos semanas después del inicio del flujo menstrual. C. A mitad del ciclo. D. En el momento de la producción máxima de progesterona. E. Antes de la producción máxima de estrógenos.

303. ¿Cuál de las siguientes sustancias participa en los mecanismos de retroalimentación que regulan la liberación de gonadotropinas?: A. Esteroides gonadales.. B. Prolactina hipofisaria. C. Gonadostatina. D. Inhibina. E. Todas.

304. Con relacion al ciclo menstrual, señale lo incorrecto: A. La retroalimentacion negativa la afectuan los estrogenos. B. La retroalimentacion positiva la afectuan los estrogenos. C. La luteolisis se origina por deficit de estrogeno sy prosgesterona. D. Dosis altas de estrogenos y progesterona producen anovulación.

305. Con respecto a la GnRH, señale la respuesta FALSA: A. Es un decapéptido producido fundamentalmente por el núcleo arcuato. B. Tiene una vida media corta, con una secreción pulsátil. C. El patrón pulsátil de GnRH es igual en todo el ciclo. D. Existe un feed-back ultra corto entre LHRH y su propia secreción. E. La liberación continuada satura los receptores e inhibe la FSH-LH.

306. Con respecto al ciclo menstrual, señale lo CORRECTO: A. La LHRH se secreta en aumentos súbitos y episódicos. B. La LHRH se secreta en forma continua y cada vez mayor. C. La FSH y la LH determinan la maduración inicial del folículo. D. 24 horas antes de la ovulación hay disminución de estrógenos.

307. Respecto al ciclo menstrual, marque lo INCORRECTO: A. La presencia de un endometrio menstrual en la biopsia endometrial indica que ha ocurrido ovulación. B. La presencia de un ciclo ovulatorio garantiza la presencia de un eje hipotálamo - hipófisis - ovario normal. C. La implantación del blastocisto ocurre mejor si el endometrio es proliferativo. D. Al momento de la ovulación aumentan considerablemente los niveles de FSH y LH.

308. Con relación al ciclo menstrual, marque lo INCORRECTO: A. La filancia y el "helecho" del moco cervical son característicos en fase secretoria. . B. Un extendido limpio de células eosinófilas son propios de la fase proliferativa. C. La LHRH o sus análogos de acción prolongada pueden ser utilizados como anticonceptivos. D. Dosis altas de estrógenos pueden ser anovulatorios.

309. Respecto al ciclo menstrual, marque lo INCORRECTO: A. Bajo la influencia de la progesterona el moco cervical presenta un excelente fenómeno de cristalización (hojas de helecho). B. La dismenorrea se observa más frecuentemente en los ciclos anovulatorios. C. Durante la fase folicular los estrógenos ejercen un efecto de retroalimentación positiva sobre el hipotálamo. D. Durante la fase luteínica los estrógenos ejercen un efecto de retroalimentación negativa sobre el hipotálamo. E. El centro tónico del hipotálamo se localiza en el área ventromedial.

310. Respecto al ciclo menstrual, marque lo CORRECTO: A. En uncido anovulatorio los niveles estrogénicos generalmente son bajos. B. Se necesitan altos niveles de progesterona para que ocurra la ovulación. C. Puede presentarse menstruación durante el embarazo. D. Al momento de la ovulación es posible que haya sangrado. E. Las mujeres postmenopáusicas tienen bajo niveles urinarios de FSH.

311. Respecto al ciclo menstrual, marque lo CORRECTO: A_ En la mujer que menstrúa normalmente se pueden evidenciar variaciones cíclicas en las mamas. B. Bajo la influencia de la progesterona la vagina desarrolla un pH más ácido. C. Durante el ciclo menstrual la motilidad tubárica permanece constante. D. La dismenorrea se observa más frecuentemente en los ciclos anovulatorios.

312. Las siguientes hormonas participan en la regulación endocrina de los ovarios, EXCEPTO: A. Niveles circulantes de LH. B. Niveles circulantes de FSH. C. Niveles circulantes de prolactina. D. Presencia de receptores para LH, FSH y prolactina. E. Niveles circulantes de hormona de crecimiento.

313. El número promedio de oogonias que se encuentran en el ovario es: (RM-1985) En el embrión Al nacer A los 7 años. A. 5.000.000 2.000.000 300.000. B. 400.000 4.000.000 300.000. C. 100.000 75.000 360. D. 400.000 2.000.000 7.000.000.

314. Durante su período vital, los ovarios llegan a contener un máximo de 7 millones de oocitos. Esto normalmente ocurre: A. Entre las 16 - 17 semanas de vida intrauterina. B. Entre las 12 y 14 semanas de vida intrauterina. C. Entre las 8 - 12 semanas de vida intrauterina. D. Al sexto mes de vida intrauterina.

315. En el curso de la vida de la mujer, la población folicular (que contiene los oocitos o folículos primordiales) al llegar a la pubertad es de: A. 300,000 a 400,000. B. 5 millones. C. 3 a 4 millones. D. 1 a 2 millones.

316. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con relación a los primeros folículos ováricos?: A. Consisten en oocitos rodeados por células de la granulosa. B. Aparecen cuando el feto tiene 5 meses lunares. C. Aparecen inicialmente en la parte central del ovario. D. Todo lo anterior.

317. La constitución de un folículo primordial incluye las siguientes estructuras, EXCEPTO: A. Epitelio folicular. B. Oocito. C. Antro folicular. D. Cúmulos oophorus. E. Ninguna anterior.

318. La primera capa celular que rodea al oocito, en un folículo maduro preovulatorio. se denomina: A. Teca. B. Granulosa. C. Tejido conjuntivo especializado. D. Zona pelúcida. E. Zona compacta.

319. El cúmulo oophorus está compuesto de: A. Células de la teca. B. Células de la granulosa. C. Tejido conectivo. D. Células de la teca luteinizada y de la granulosa.

320. Una característica de la capa granulosa del folículo es: A. Carece de vasos sanguíneos propios. B. Recibe nutrición de la teca interna. C. Después de la ovulación aparecen sus vasos propios. D. Todo lo anterior es correcto.

321. Respecto al ciclo ovárico. ¿qué hormonas son interdependientes y actúan sinérgicamente preparando al folículo?: A. GnRH y progesterona. B. FSH y progesterona. C. FSH y LH. D. LH y progesterona. E. GnRH y FSH.

322. La hormona que estimula el crecimiento del folículo es: A. GnRH. B. FSH. . C. LH. E. Prolactina. D. Estradiol.

323. La FSH influye sobre la fase folicular del ciclo menstrual a través de los siguientes mecanismos, EXCEPTO: A. Actúa en el líquido folicular de los folículos pequeños. B. Estimula receptores probablemente confinados en las células de la granulosa. C. Estimula el crecimiento folicular. D. Estimula directamente la esteroidogénesis.

324. ¿En qué momento se detiene el proceso de crecimiento folicular?: A. Durante el embarazo. B. Durante la ovulación. C. Durante los períodos de anovulación. D. En ninguna.

325. ¿En qué momento se detiene definitivamente el proceso de atresia folicular?: Después de la menopausia. A. Al nacer. B. Durante la infancia. C. Despues de la menopausia. D. Durante la pubertad. E. Ninguna anterior.

326. ¿Qué estructura no forma parte del folículo de De Graaf maduro?: A. Óvulo. B. Disco proligero. C. Capa de células granulosas. D. Teca interna y externa.

327. La primera capa celular que rodea al oocito, en un folículo maduro preovulatorio, se denomina: A. Zona compacta. B. Zona pelúcida. C. Teca. D. Granulosa.

328. ¿En qué fase se detiene el desarrollo del oocito primario en el folículo primordial?: A. Diploteno de la profase de la primera división meíótica. B. Metafase de la primera división meiótica. C. Profase de la segunda división meiótica. D. Metafase de la segunda división meiótica.

329. La fase folicular suele ser dividida en dos fases: temprana y tardía. La fase folicular temprana culmina cuando: A. Ocurre la ovulación. B. Se forma el oocito secundario. C. Se forma el antro folicular. . D. Se forma la granulosa.

330. Las siguientes estructuras forman parte del folículo primordial. EXCEPTO: A. Epitelio folicular. B. Antro folicular. C. Oocito. D. Cúmulus oophorus.

331. En una mujer que menstrua normalmente con ciclos de 28 días. la lectura más alta de LH se ubicaría en el día: A. 12. B. 14. C. 18. D. 20. E. 27.

332. ¿Cuál de las siguientes hormonas aumenta considerablemente en • el plasma inmediatamente antes de la ovulación?: A. GnRH. B. Progesterona. C. LH. D. FSH. E. Todas las citadas.

333. En un ciclo normal, de 34 días de duración, la ovulación ocurre aproximadamente: (ENAM-2009). A. Dos semanas después de iniciada la menstruación. B. Dos semanas antes de la siguiente menstruación. C. El día 17 del ciclo. D. Al tiempo de máxima producción de progesterona. E. Antes de la máxima producción de estrógenos.

334. La ovulación en el ser humano: (RM- 1983). A. Depende de un reflejo neuroendocrino. B. Tiene lugar cuando la presión del folículo excede 60 mmHg. C. Sigue a la consumación de la primera división meiótica. D. Provoca la liberación del óvulo dentro del hilio ovárico para después ser transportado a la porción infundibular de la trompa.

335. Son características de la ovulación: A. Dolor abdominal a la mitad del ciclo (mittelschmerz). B. Discreto aumento de la temperatura basal corporal. C. Descarga de prolactina a la mitad del ciclo. D. Cambios en el moco cervical. E. Todas.

336. ¿Qué hormona gonadotrópica desencadena la ovulación?: A. Hormona luteinizante. B. Hormona foliculoestimulante. C. Hormona estimulantes de la tiroides. D. Hormona somatotrófica.

337. La ovulación tiene lugar. A. Antes del inicio del pico de LH. B. Al mismo tiempo que se inicia el pico de LH. C. Pasadas 16-24 horas del pico de LH. D. En el momento de máxima producción de progesterona. E. No tiene ninguna relación con el pico de LH.

338. Desde el punto de vista hormonal, durante la ovulación se producen los siguientes hechos, EXCEPTO: A. Incremento brusco de estrógenos, desde 4 días antes. B. Incremento brusco de LH. C. Liberación de prostaglandina F2-alfa. D. Producción de progesterona. E. Liberación brusca de doparnina.

339. Con respecto a la ovulación, ¿qué afirmación es INCORRECTA?: A. Se produce 10-12 horas tras el pico de LH. B. Se produce 24 a 36 horas tras el pico de estradiol. C. El pico de LH suele ocurrir a las 03:00 horas. D. Basta una cantidad adecuada de gonadotropinas para garantizar la ovulación.

340. ¿Cuáles de las siguientes hormonas aumentan considerablemente en el plasma inmediatamente antes de la ovulación?: A. GnRH. B. Progesterona. C. LH. D. FSH. E. Todas las citadas.

341. La ovulación se asocia con la extrusión de: A. Células del cúmulo oóforo. B. Zona pelúcida. C. Corona radiada. D. Oocito. E. Todas las citadas.

342. Paciente de 25 años G: 1; P: 1001; Menarquia = 14 años; régimen catamenial = 3/30 FUR hace 28 días, que hace 15 días tuvo cristalización del moco positivo (++++), y hace dos días una prueba similar resulta negativa. Estos datos nos permiten afirmar que: A. Hay persistencia folicular. B. La ovulación se ha producido. C. Hay falla ovárica secundaria a insuficiencia hipofisaria. D. Hay presencia de cuerpo lúteo quístico.

343. El característico color amarillo del cuerpo lúteo se debe a: A. Fosfolípidos. B. Progesterona. C. Colesterol. D. Caroteno.

344. ¿Qué hormonas son necesarias para el funcionamiento normal del cuerpo amarillo?: A. LH (manteniendo la secreción tónica). B. FSH (desarrollo preovulatorio del folículo). C. Estrógenos. D. Sólo A y B.

345. El endometrio de la capa basal presenta las siguientes características, EXCEPTO: A. Es continua al endometrio. B. Se trata de un endometrio maduro. C. No se descama durante la menstruación. D. Produce la regeneración del endometrio después de la menstruación. E. Presenta arteriolas espirales muy retorcidas.

346. El endometrio en el primer día del ciclo menstrual: A. Demuestra pérdida de escaso tejido. B. Demuestra un efecto secretor máximo. C. Se encuentra en fase proliferativa. D. Se encuentra en fase secretoria.

347. ¿En cuál de los siguientes tipos de endometrio puede demostrarse la presencia de grandes cantidades de fosfatasa alcalina?: A. Proliferativo. B. Decidual. C. Secretor. D. Todas.

348. Los siguientes hallazgos microscópicos son compatibles endometrio en fase proliferativa, EXCEPTO: A. Regeneración del epitelio superficial. B. Glándulas tortuosas. C. Proliferación estrorhal. D. Intenso edema del estroma. E. Intensa actividad mitótica.

349. La evidencia endometrial más temprana de ovulación en la mujer está representada por: A. La formación de vacuolas subnucleares. B. La posición basilar de los núcleos. C. La demostración de glucógeno en las células endometriales. D. La secreción de glucógeno en el lumen glandular.

350. Paciente de 24 años con ciclos regulares desde los 13 años. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones con relación a la fase folicular es INCORRECTA?: A. La FSH estimula el desarrollo de varios folículos, uno de los cuales llegará a ser dominante. B. El moco cervical se presentará filante, claro y acuoso durante la fase folicular tardía. C. El estradiol es la hormona esteroidea predominante. D. La biopsia endometrial revelará la presencia de endometrio secretor.

1. Con relación a la espermatogénesis, marque lo CORRECTO: (SM). A. Un espermatocito I origina 2 espermátides. B. El paso de espermatocito Il a espermátide se llama espermiogénesis. C. La primera división meiótica se realiza en el paso de espermatogonic a espermatocito I. D. Los espermatogonios pasan a espermatocito t por un proceso de maduración. E. La segunda división meiótica se realiza en el paso de espermátide a espermatozoide.

2. Con relación a la ovogénesis, marque lo CORRECTO: (SM). A. La segunda división meiótica se realiza al penetrar el espermatozoide en el ovocito secundario. B. La primera división meiótica se inicia y se completa en la vida intrauterina. C. La ovogénesis se inicia en la pubertad. D. Los oogonios maduran a oocito 1 en la pubertad. E. Un oocito primario origina 2 oocitos secundarios en la segunda división meiótica.

3. Indique el enunciado INCORRECTO: (SM). A. La implantación del huevo se lleva a cabo al 14° dia de la fecundación. B. El óvulo maduro es la célula más grande del organismo humano. C. Los períodos del desarrollo son: ovular, embrionario y fetal. D. La mujer nace con un número determinado de folículos primordiales. E. Todas las afirmaciones son incorrectas.

4. Los corpúsculos de Barr se pueden observar en: (SM). A. Los autosomas femeninos. B. En las tétradas masculinas. C. Contiguamente alamembrananucleardelascélulassomáticasmasculinas. D. En la membrana nuclear de las células somáticas femeninas.

5. El número de oocítos existentes en el momento del nacimientoes:(SM). A. 50,000 a 100,000. B. 300,000 a 400,000. C. 2 millones. D. 4 millones. E. 6 millones.

6. Con respecto a la ovogénesis, marque lo correcto: (SM). A. El ovocito primario evoluciona para convertirse en un ovocito madura y tres cuerpos polares. B. En el momento de nacimiento hay entre 700.000 y 2.000.000 de ovocitos primarios. C. El periodo de Dictioteno se relaciona con una etapa de reposo en la que el ovocito primario aún no completa la primera división meiótica. D. Todas son correctas. E. Sólo A y C son correctas.

7. Coloque el número de cromosomas que corresponda: (SM) Espermatogonlo ( ) Espermátide ( ) Espermatocito ll ( ) Oocito primario ( ) Cigoto ( ). A. 23, 23, 23, 46, 46. B. 46, 23, 23, 23, 46. C. 46, 23, 46, 46, 46. D. 46, 23, 23, 46, 46. E. 23, 23, 23, 46, 46.

10. Todo folículo de De Graaf maduro presenta las siguientes estructuras, EXCEPTO: (SM). A. óvulo. B. Disco proligero. C. Capa de células granulosas. D. Teca interna y externa.

9. Las siguientes estructuras forman parte del folículo primordial, EXCEPTO: A. Epitelio folicular,. B. Antro folicular. C. Oocito. D. Cúmulus oophorus.

8. En el curso de la vida de la mujer, la población folicular (que contiene los oocltos o folículos primordiales) al llegar a la pubertad es de: (SM). A. 300,000 a 400,000. B. 5 millones. C. 3 a 4 millones. D. 1 a 2 millones.

11. ¿Cuál de las siguientes características corresponde a la capa granulosa del folículo ovárico?: A. Carece de vasos sanguíneos propios. B. Recibe nutrición de la teca interna. C. Después de la ovulación aparecen sus vasos sanguíneos propios. D. Todas son correctas.

12. La primera capa celular que rodea al oocito, en un folículo maduro preovulatorio, se denomina: (SM). A. Zona pelúcida. B. Zona compacta. C. Tejido conjuntival especializado. D. Granulosa. E. Teca.

13. ¿En qué fase se detiene el desarrollo del oocito primario en el folículo primordial?: (SM). A. Profase de la primera división meiótica. B. Metafase de la primera división meiótica. C. Profase de la segunda división meiótica. D. Metafase de la segunda división meiótica. E. Profase de la mitosis.

14. Con respecto a la ovulación, ¿qué enunciado es CORRECTO?: (SM). A. Dolor abdominal a la mitad del ciclo (signo de Mihelschmerz). B. Discreto aumento de la temperatura basal corporal. C. Descarga de prolactina a la mitad del ciclo. D. Cambios en el moco cervical. E. Todos los enunciados son correctos.

15. En un ciclo normal, de 34 días de duración, la ovulación ocurre: (ENAM-2009). A. Dos semanas antes del flujo menstrual. B. Dos semanas después del inicio del flujo menstrual. C. A mitad del ciclo. D. En el momento de la producción máxima de progesterona. E. Antes de la producción máxima de estrógenos.

16. Los indicadores absolutos de la ovulación son: (ENAM-2009). A La temperatura corporal basal. B. La excreción del pregnandiol. C. La biopsia del endometrio. D. El embarazo o la obtención del óvulo. E. El seguimiento ovulatorio ecográfico.

17. La ovulación se asocia con los siguientes procesos, EXCEPTO: A. División del oocito. B. Disminución de FSH. C. Aparición de LH. [DI. D. Síntesis de prostaglandinas. E. Secreción de progesterona.

18. Con respecto ala ovulación, ¿ qué enunciado es CORRECTO?: (SM). A. Su evidencia absoluta es el embarazo. B. Es el primer estudio de la mujer, en la pareja infértil. C. La amenorrea indica ovulación. D. La oligomenorrea indica ovulación. E. A + B.

19. ¿ Cuál de las siguientes afirmaciones respecto al ()vacilo en el momento de la ovulación es VERDADERA?: A Ha completado la meiosis II. B. Es un ovocito secundario. C. Se detiene en la fase de dictioteno. D. Carece de zona pelúcida.

20. Después de la ovulación, el óvulo está rodeado por una masa de células a la que se denomina: (RM-93). A. Cúmulus oophorus. B. Corona radiata. C. Cuerpos de Call-Exn. D. Folículos. E. Ninguna anterior.

21. La ovulación va acompañada de: (RM-94). A. Ovocito. B. Corona Radiada. C. Células del cúmulus oophorus. D. Zona pelúcida. E. Todas las anteriores.

22. Los gametos maduros tienen: (RM-89). A. Número haploide de cromosomas. B. Número diploide de cromosomas. C. Número triploide de cromosomas. D. Número tetraploide de cromosomas.

23. La primera división meiótica en el óvulo se completa: (SM). A. Antes de la ovulación. B. Durante la ovulación. C. Después de la ovulación. D. Durante la fertilización. E. Ninguna anterior.

24. La meiosis consiste en: (SM). A. Interfase prolongada y disminución del número diploide a haploide. B. Profase prolongada y disminución del número diploide a haploide. C. Metafase prolongada y disminución del número diploide a haploide. D. Anafase prolongada y disminución del número diplolde a haploide. E. Telofase prolongada y disminución del número diploide a haploide.

25. La meíosis presenta las siguientes características, EXCEPTO: (SM). A. Se limita a las células germinales. B. Profase prolongada. C. Se produce intercambio genético. D. Reducción cromosomial. E. Restablecimiento de la diploidia cromosomial.

26. Respecto a la meiosis, señale la afirmación FALSA: (SM) A. . Tiene profase más alargada. B. Otorga a cada célula hija un número haploide de cromosomas. C. Los cromosomas se acercan y forman 23 pares de cromosomas homólogos. D. El intercambio de material genético (crossing - over) entre el par de cromosomas hornologos ocurre durante la segunda división meiótica. E. El oocito primario duplica su ADN antes de la primera división meiótica.

27. La vida normal de un óvulo no fertilizado se estima en: (SM). A. Alrededor de 8 horas. B. Menos de 4 horas. C. Alrededor de 34 horas. D. Cerca de 24 horas. E. Alrededor de 48 horas.

28. Con la ovulación, las siguientes características facilitan la penetración espermática, EXCEPTO: (RM-80). A. Filancia de 4 cm. B. Fenómenos de Campos de Paz típico. C. pH mayor de 7. D. Mayor concentración de glucosa. E. Mayor concentración de. aminoácidos.

29. Con relación a los hechos observados durante el embarazo, señale la afirmación CORRECTA: (SM). A. El cigote y la placenta son huéspedes extraños que se insertan en el endometrio decidual. B El denominado injerto placenta—feto, durante 9 meses no es rechazado por la gestante. C. Existe una depresión inmunológica de la gestante frente a determinadas infecciones y tumores. D. Todas las afirmaciones son ciertas.

30. Señale lo CORRECTO con respecto a la espermatogénesis: A. Las espermatogonias sufren una división mitótica que origina esperrnatocitos primarios. B. Tanto espermatocitos primarios como secundarios tienen 46 cromosomas. C. Las espermátides se localizan en unos pliegues situados en la punta de las células de Sertoli. D. Los espermatocitos primarios y secundarios ocupan el compartimiento adyacente a la luz del epitelio seminifero.

31. ¿Qué parte de la eyaculación contiene una mayor densidad de espermatozoides?: (SM). A. Inicial. 8. Mitad. C. Final. D. A y B. . E. No hay diferencia.

32. ¿En promedio, qué tiempo después de ocurrida la Inseminación los espermatozoides alcanzan la trompa de Falopio? : (SM). A. 5 - 30 minutos. B. 30 - 60 minutos. C. 1 - 2 horas. D. 24 horas. E. Ninguna anterior.

33. El espermatozoide maduro se almacena en: (SM). A. Vesícula seminal. B. Cabeza del epidídimo. C. Cuerpo del epidídimo. D. Cola del epidídimo. E. Conducto deferente (ampolla).

34. El espermatozoide mantiene su capacidad fertilizante durante: (SM). A. 6 - 24 horas. B. 12 - 36 horas. C. 24 - 48 horas. D. 48 - 72 horas. E. 48 - 96 horas.

35. ¿En cuánto tiempo se produce el proceso de fecundación?, (ENAM-2009). A. 72 horas. B. 24 horas. C. 4 días. D. 6 dias. E. Una semana.

36. El ovocito al momento de la fecundación contiene: (RM-86). A. 22 cromosomas. B. 23 cromosomas. . C. 46 cromosomas. D. 46 cromosomas autosómicos y 2 cromosomas sexuales.

37. El término capacitación se refiere a: (SM). A. El preacondicionamiento de los espermatozoides en el tracto genital femenino antes de la fertilización. B. La formación del pronúcleo masculino. C. La maduración final del óvulo. D. El desarrollo asexual de un óvulo. E. La determinación del sexo del cigote.

38. La fecundación usualmente se realiza en: (SM). A. Tercio interno de la trompa de Falopio. B. Tercio externo de la trompa de Falopio. C. Tercio medio de la trompa de Falopio. D. . En ninguno de los sitios mencionados. E. Todas las anteriores.

39. La fecundación humana generalmente ocurre en: (RM-93). A. Istmo tubárico. B. Fondo uterino. C. Porción intersticial tubaria. D. Amputa tubaria. E. Burla de ovulación.

40. Se ha determinado que durante el proceso de fecundación, llegan al tercio externo de la trompa, a las proximidades del óvulo, un promedio de espermatozoides: (SM). A. 1-5. B. 10-20. C. 50-100. D. 500-1.000.000. E. Más de 1.000.000.

41. Respecto a la fecundación, ¿qué premisa es FALSA?: (SM). A. Se forma la membrana de la fecundación. B. Se produce la segunda división meiótica. C. Desaparece la membrana de ambos pronúcleos. D. Se forma el huevo cigótico. E. Se restablece la haploidía.

42. Hablando estrictamente, la herencia materna se define mejor como: (SM). A. Recesiva ligada a X. B. Sólo afecta a hombres. C. Sólo afecta a mujeres. D. Atañe al ADN mitocondrial. E. Disomia monoparenteral.

43. Marque /a secuencia correcta de las fases de la fecundación: (SM). A. Penetración-reconocimiento y adhesión-denudación-fusión. B. Reconocimiento y adhesión-denudación-penetración-fusión. C. Anfimixis-denudación-fusión-penetración. D. Denudación-reconocimiento y adhesión-penetración-singamia. E. Reconocimiento y adhesión-fusión-denudación-penetración.

44. Durante la fecundación el espermatozoide debe atravesar. Marque lo FALSO: (SM). A. La corona radiante. B. La zona pelúcida. C. La membrana nuclear del ovocito. D. . La membrana celular del ovocito. E. Lo enunciado en A y C.

45. Lo siguiente ocurre después de que un espermatozoide penetra a través de la membrana plasmática de un óvulo en desarrollo, EXCEPTO: A. Liberación de enzimas a partir del acrosoma. B. Formación de un cigote con un número diploide de cromosomas. C. Formación de un huso mitótico. D. Terminación de la segunda división meiótica. E. Ninguna anterior.

46. ¿ Cuál es la función reproductiva primaria del endocérvix?: (SM). A. Actúa como barrera contra infecciones. B. Sirve como almacén de espermatozoides para liberados durante la ovulación. C. Mantiene el flujo menstrual normal. D. Provee lubricación vaginal. E. Ninguna anterior.

47. Con relación a la penetración del espermatozoide al óvulo, señale cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA: (SM). A. Ocurrida la penetración, se producen cambios eléctricos en la zona pelúcida. B. Aparecen gránulos corticales poco antes de la fecundación. C. Los cambios eléctricos son posteriores a la liberación de gránulos corticales, alterando la membrana ovular por cambios enzimáticos. D. La polispermia se refiere a la penetración de espermatozoides adicionales. E. Todas las afirmaciones son correctas.

48. Son funciones de la membrana pelúcida, EXCEPTO: (SM). A. Impide la fecundación interespecífica. B. Mantiene unido los blastómeros. C. Impide el ingreso de anticuerpos maternos. D. Produce la reacción acrosómica. E. Fenómeno o reacción de zona.

49. Después de la penetración del espermatozoide, la zona pelúcida se torna impermeable a la penetración de otros espermatozoides. Este fenómeno recibe el nombre de: (SM). A. Reacción cortical. B. Reacción de zona. C. Reacción acroscmal. D. Capacitación. E. Reacción hialuronidal.

50. ¿Qué importancia tiene la denominada "reacción de zona"?: A. Impide la polispermia. B. Impide la restauración del número diploide de cromosomas. C. Favorece la implantación. D. Favorece la atracción de los espermatozoides. E. Ninguna anterior.

51. La fertilización del óvulo por el espermatozoide implica: (RM-77, 82). A. Restauración del número diploide de cromosomas. B. Inicio de la segmentación. C. Determinación del sexo. D. Las alternativas A y C son correctas. E. Todas las mencionadas.

52. Los resultados de la fecundación son: Marque lo falso: (SM). A Restablecer el número diploide de cromosomas. B. Determinar el sexo cromosómico. C. iniciación de la fecundación. D. Modificar la forma de las células germinativas.

53. La superfecundación es: (SM). A. La fertilización de 2 óvulos hn un tiempo largo, en varios meses. B. La fertilización de 2 óvulos en un corto tiempo, pero no en el mismo coito. C. La fertilización de 2 óvulos en corto período de tiempo o en el mismo coito. D. Es la formación de gemelos unidos por la espalda (pipópagos). E. Es la capacidad de procrear indefinidamente.

54. La superfecundación se refiere a: (SM). A. Fecundación de óvulos que provienen de diferentes ciclos. B. Fecundación de óvulos que provienen del mismo ciclo. C. Fecundación de óvulos que provienen de cada ovario. D. A ó B.

55. La superfetación: (SM). A. Es un estado en el cual ocurre ovulación y fecundación durante un embarazo ya establecido. B. Es un estado en el cual ocurre fecundación de dos oocitos liberados en un mismo ciclo ovárico, pero por espermatozoides de dos hombres distintos. C. Es el desarrollo anómalo de un feto en el interior de otro. D. Es el desarrollo del óvulo que ocurre sin previa fecundación. E. Ninguna anterior.

56. ¿A qué se denomina superfetación?: (RM-95). A. Cuando los óvulos son fecundados entre coitos. B. Cuando los óvulos son fecundados en 2 coitos ya 2 óvulos de ciclos distintos. C. Cuando los óvulos son fecundados en un solo coito. D. Cuando los óvulos son fecundados en 2 coitos diferentes y a 2 óvulos del mismo ciclo. E. Cuando los óvulos son fecundados en el día 24 del ciclo.

57. Según Schwarcz, en la etiología del embarazo doble, bívitelino, ¿a qué se llama superfetación?: (AR-03). A. Si se producen dos rupturas foliculares en un mismo ciclo ovular. B. Si se producen dos rupturas foliculares en dos ciclos ovulares distintos. C. Si un sólo folículo libera ambos óvulos. D. Si se produce una ruptura folicular en dos ciclos.

58. Una gestante dio a luz a dos recién nacidos en el mismo parto: uno de color blanco y otro de color negro; ambos a término y con peso semejante. ¿Cuál sería su explicación?: (SM). A. Se trata de una impregnacion. B. Se trata de una superfetación. C. Se trata de una quimera. D. Se trata de una superfecundación. E. Se trata de una aberración cromosómica.

59. El transporte del óvulo en la trompa de Falopío aproximadamente: A. 24 horas. B. 48 horas. C. 72 horas. D. 120 horas. E. Ninguna anterior.

60. Referente al transporte y segmentación de la célula huevo o cigoto, marque el enunciado correcto: (SM). A. Se denomina blastocisto al estado de 8 a 12 células. B. El transporte del cigoto por la trompa dura 12 días. C. El estadio de blastocisto se desarrolla en la trompa antes de llegar al útero. D. Se llama mórula al estadio de 12 a 16 células. E. En cada división, los blastómeros son de mayor tamaño.

61. El óvulo fecundado ingresa al útero bajo la forma de: (SM). A. Mórula con 8 a 16 células. B. Mórula con 32 a 48 células. C. Blastocisto con 8 a 16 células. D. Blastocisto con 32 a 48 células. E. Ninguna anterior.

62. Al tiempo de su implantación, el producto se denomina: (SM). A. Gástrula. B. Blastómero. C. Blastocisto. D. Gameto. E. Mórula.

63. La implantación o nidación normalmente ocurre: (RM-80). A. Dos dias después de la fertilización. B. Seis a siete días después de la fertilización. C. Dos semanas después de la fertilización. D. Cualquier dia. E. Ninguna anterior.

64. El blastocisto se pone en contacto con la superficie endometrial a los días después de la fecundación: (SM). A. 5. B. 7. C. 10. D. 12. E. 14.

65. La Implantación habitualmente ocurre en: (SM). A. Parametrio. B. La ámpula. C. Pared anterior del fondo uterino. D. Pared posterior del fondo uterino. E. El cérvlx.

66. El lugar del útero donde más frecuentemente se lleva a cabo la implantación en el ser humano es: A. La pared posterosuperior. B. La pared posteroinferior. C. La pared anterosuperior. D. La pared anteroinferior. E. Ninguna de las alternativas es correcta.

67. Con relación a la fase de unión de la implantación, coloque verdadero o falso y marque la respuesta correcta: (SM) ( ) La ventana de implantación se presenta en los días 20 a 24 del ciclo uterino. ( ) En la fase de unión, el blastocisto permanece con la zona pelúcida. ( ) La implantación se inicia a los 6 a 7 días después de la fecundación. ( ) La fase de penetración se realiza a los 14 a 15 días después de la fecundación ( ) El blastocisto se Implanta en el fondo uterino y cara posterior. A. FVVFV. B. VFVFV. C. VFVVF. D. VVVFV. E. FVFVF.

68. Referente a la implantación del blastocisto en el endometrio, marque la respuesta correcta: (SM). A. El citotrofoblasto inicia la invasión del endometrio. B. La membrana pelúcida desaparece cuando el blastocisto contacta con el endometrio. C. El trofoblasto hace contacto con el endometrio por el polo embrionario. D. La implantación se realiza usualmente en la cara anterior del cuerpo uterino. E. La implantación se inicia el día 5 después de la fecundación.

69. Con respecto al blastoclsto, ¿cuál de las siguientes posibilidades es CIERTA al momento de la implantación?: (SM). A. La zona de implantación en la decidua se llama capsularis. B. El polo embrionario se coloca ventralmente después del polo trofoblástico. C. Se establece la nutrición hemotrofa. D. No tiene actividad proteolltica. E. Desaparece la zona pelúcida.

70. Coloque verdadero o falso y marque la respuesta correcta: (SM) ( ) La Implantación se Inicia el día 7 post fecundación. ( ) Antes de la implantación desaparece la zona pelúcida. ( ) El cltotrofoblasto inicia la invasión del endometrio. ( ) El trofoblasto hace contacto con el endometrio por el polo vegetativo. ( ) La Implantación se realiza habitualmente en la cara anterior del cuerpo uterino. A. A. FVFVF. B. VFVVV. C. FFFVV. D. VVFVF. E. VVFFF.

71. El signo de Hartman es: (RM-94). A. Signo de certeza de embarazo. B. Sugestivo dé cáncer de ovario. C. Sugestivo de adenocarcinoma de endometrio. D Pequeña hemorragia cuando el blastocisto se implanta en el endometrio. E. Ninguna anterior.

72. ¿ Qué hormona esteroidea facilita la preparación del endometrio para la implantación del blastocisto que sigue a la fertilización?: (SM). A. Estradiol. B. Progesterona. C. Estrona. D. Estriol. E. Testosterona.

73. Después de la implantación del blastocisto: (SM). A. La superficie endometrial es cubierta de epitelio. B. La decidua que cubre el blastocisto se conoce como decidua capsular. C La decidua basal se forma debajo del blastocisto. D. El resto de la mucosa uterina se conoce como decidua parietal. E. Todos los anteriores.

74. ¿En qué orden se suceden las etapas del desarrollo embrionario?: A Huevo - Móruta - Segmentación - Blastocisto. B Huevo - Segmentación - Blastocisto - Mórula. C. Huevo - Segmentación - Blastocisto Mórula - Implantación. D Huevo - Segmentación - Mónita - Blastocisto. E Huevo - Implantación - Blastocísto - Placentación.

75. ¿Hasta qué semana después de la fecundación comprende el período embrionario?: (SM). A. Cuarta semana. B. Quinta semana. C. Sexta semana. D. Sétima semana. E. Octava semana.

76. Señale lo CORRECTO respecto a las etapas del desarrollo prenatal: A. Huevo: dos primeras semanas postconcepcionales. B. Embrión: desde la tercera a octava semana postconcepcional. C. Feto: desde la novena semana postconcepcional. D. Sólo las alternativas A y 8 son correctas. E. Todas las afirmaciones son correctas.

77. Respecto a la gastrulaclón en el humano, es cierto que: (MIR-2007). A. Tiene lugar en la primera semana del embarazo. B. Da origen al amnios. C. Da origen al alantoídes. D. Se generan las tres capas embrionarias. E. Se establece la circulación fetal.

78. ¿Cuál de las siguientes capas germinativas es reconocible al final de la primera semana?: (RM-97). A. Ectodermo. B. Ectodermo y mesodermo. C. Ectodermo y endodermo. D. Endodermo. E. Mesodermo.

79. Al utilizar la ecografla vaginal, ¿qué tan tempranamente después de la concepción puede identificarse la cavidad coriónica?: A. 2 semanas. B. 3 semanas. C. 4 semanas. D. 5 semanas. E. 6 semanas.

80. Durante la tercera semana postconcepcional se producen los siguientes cambios, EXCEPTO: A. El disco embrionario está definido mostrando una fila de somites. B. Aparece el sistema vascular. C. Se forma el corazón primitivo. D Al final de la tercera semana aparece la placa neural que se invagina formando el surco neural que al cerrarse formará el tubo neural. E Aparecen los esbozos de las extremidades.

81. ¿A qué edad gestacíonal es posible reconocer las terminaciones cefálica y caudal del embrión?: (SM). A. Quinta semana. B. Cuarta semana. C. Tercera semana. D. Segunda semana. E. Primera semana.

82. Son características del período embrionario, EXCEPTO: (SM). A. Brazos y piernas identificables. B. Ovario y testículos distinguibles. C. Producción de HCG. D. Genitales externos diferenciados. E Cabeza muy grande.

83. La diferenciación completa de los órganos genitales externos fetales se establece desde la: (RM-2000). A. Octava semana. B Décima semana. C Vigésimo octava semana. D. Vigésima semana. E. Trigésimo segunda semana.

84. El esqueleto fetal usualmente no puede identificarse hasta la edad gestacional de: A. 12 semanas. B. 14 semanas. C 16 semanas. D. 18 semanas. E. 20 semanas.

85. Los agentes teratógenos afectan al producto especialmente entre las semanas: (SM). A 0 - 3 semanas. B 3 - 8 semanas. C 9 - 12 semanas. D. 12-16 semanas. E. Ninguna anterior.

86. La hematopoyesis en el embrión se realiza por primera vez en: (RM-2006). A. Bazo. B. Hígado. C. Médula ósea. D. Saco vitelino. E. Timo.

87. Un feto con 16 semanas de gestación' presenta las siguientes características, EXCEPTO: (SM). A. Peso: 100 — 110 g. B. longitud: 12 — 15 cm. C. Se diferencian genitales externos. D. Latidos cardiacos prelentes 140 por minuto. E. Peso 1000 g.

88. ¿A qué edad del feto humano se encuentran formados la mayoría de órganos internos?: (SM). A. 1 mes. B 2 meses. C. 3 meses. D. 4 meses. E. 5 meses.

89. ¿ Cuál de las siguientes estructuras NO es característica en un feto al final de la semana 24 de gestación?: (SM). A. Peso aproximado: 110 gramos. B. Piel arrugada. C. Depósito de grasa debajo de la piel. D. Cabeza grande. E. Se reconocen cejas y pestañas.

90. Referente al desarrollo morfológico fetal, señale lo incorrecto: (SM). A Hacia las 8 semanas, casi todos los órganos principales están formados. B. Entre las 33 y 36 semanas la cabeza es '/ de la longitud corono-talón. C. Los genitales externos están ya diferenciados entre las 9 y 12 semanas. D. Los testículos pueden encontrarse en el escroto entre las 21 y24 semanas. E. Entre las 17 y 20 semanas el cabello comienza a crecer y hay lanugo en todo el cuerpo.

91. Los genitales externos ya están diferenciados e identificables entre las semanas: (SM). A. 6-8. B. 9-12. C. 13-15. D. 16-18. E. Desde las 20.

92. Si un feto presenta las siguientes características: Talla: 35 cm, peso: 1.000 g y presenta una sobrevivencía de 80% al nacer, ¿a cuántas semanas corresponde?: (SM). A. 21-24 semanas. B. 25-28 semanas. C. 29-32 semanas. D. 33-36 semanas. E. 37-40 semanas.

93. Una de las siguientes características no corresponde a un feto de 37 a 40 semanas (a término): (SM). A. Longitud: 50 cm. B. Vérmix caseoso cubre todo el cuerpo. C. Lanugo sólo en espalda y hombros. D. Las uñas sobrepasan las yemas de los dedos. E. Peso entre 3.200gr a 3.500gr.

94. ¿Al final de qué semana de gestación, contando desde el primer día de la FUR, aparece el vérnix caseoso?: (SM). A. 14 semanas. B. 16 semanas. C. 20 semanas. D. 24 semanas. E. 28 semanas.

95. Las siguientes características corresponden a una gestación de 28 semanas, EXCEPTO: A. Viabilidad. B. Peso fetal de 1000 g. C. Indice lecitinai de esfingomielina 2:1. D. Ausencia de células alveolares tipo II en el pulmón fetal. E. Presencia de fosfatidilglicerol.

96. ¿Cuál es la característica más importante en un feto de 28 semanas de gestación?: (SM). A. El lanuge cubre todo el cuerpo. B. Aparece el vérnix caseoso. C. La cabeza es mayor que el tronco. D. Aparecen los núcleos de osificación. E. En el pulmón fetal se sintetiza el surfactante.

97. Correlacione y marque la respuesta correcta: (A) Uña hasta la punta de los dedos ( ) 17 a 20 semanas (B) Testículos en escroto ( ) 37 a 40 semanas (C) Peso 600 ( ) 9 a 12 semanas (D) Cabello comienza a crecer ( ) 21 a 24 semanas (E) Genitales externos diferenciados ( ) 33 a 36 semanas. A. DEBAC. B. DBECA. C. CADBE. D. DBCEA. E. BDECA.

98, En el séptimo mes lunar el feto alcanza: (SM). A Longitud 37 cm y peso algo más de 1.000 g. B. Longitud 17 cm y peso algo más de 1.000 g. C. Longitud 47 cm y peso algo más de 2.500 g. D. Longitud 9 cm y peso algo más de 100 g. E. Ninguna anterior.

99. La circunferencia abdominal del feto normalmente excede la circunferencia cefálica después de la semana: A. 32. B. 34. C. 36. D. 38. E. 40.

100. E/ peso promedio del feto a las 36 semanas de gestación es: A. 1990 g. B. 2500 g. C. 2850 g. D. 3000 g. E. 3100 g.

101.¿En qué semana se oblitera la herniación umbilical fisiológica del feto?: A. 6 semanas. B. 8 semanas. C. 10 semanas. D. 12 semanas. E. 14 semanas.

102. A los cuántos meses de vida fetal los testículos comienzan a descender al escroto?: A. 4. B. 5. C. 6. D. 8,. E. 9.

103.¿ Cuál de las siguientes reglas es utilizada para calcular el peso del feto durante el embarazo?: (SM). A. Naegele. B. Johnson. C. Fracción beta HCG. D. Mc Donald. E. Piskacek.

104. Con relación al blastocisto, marque el porcentaje de células que constituyen el macizo celular interno y el macizo celular externo respectivamente: (SM). A. 80/20. B. 10/90. C. 20/80. D. 40/60. E. 50/50.

105.¿Cuál de las siguientes estructuras se origina a partir del trofoblasto?. A. Placenta. B. Epidermis cutánea. C. Alantoides. D. Saco vitelino. E. Ninguna antenor.

106. La formación definitiva de la placenta se inicia aproximadamente en el día postfertilización y termina en la semana.. ..... : (SM)1. A. 8 - 18. B. 14 - 16. C. - 26. D. 8-16. E. 8 - 26.

107.¿Alrededor de qué día de la fecundación se establece una genuina circulación placentaria 7: (RM-96). A. Del décimo dia. B. Del décimo tercer dia. C. Del décimo séptimo día. D. Del vigésimo dia. E. Del vigésimo cuarto día.

107.¿Alrededor de qué día de la fecundación se establece una genuina circulación placentaria 7: (RM-96). A. Del décimo dia. B. Del décimo tercer dia. C. Del décimo séptimo día. D. Del vigésimo dia. E. Del vigésimo cuarto día.

109.¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta con respecto a las membranas corioamnióticas?: (SM). A. Las vellosidades codales en contacto con la decidua basal proliferan para formar el corion frondoso. B. Las vellosidades en contacto con la decidua capsular se atrofian para constituir el corion calvo o leve. C. El corion leve sólo llega al borde de la placenta y no cubre su cara fetal, la cual es recubierta sólo por el amnios. D. El conon y el amnios constituyen las membranas que limitan la cavidad amniótica. E. A partir del cuarto mes de gestación el corion y el amnios hacen intimo contacto pues antes están separadas por la cavidad exocelómica.

110. El origen fetal de la placenta se inicia con: (SM). A Decidua basal. B. Corion frondoso. C. Corion leve. D. Decidua capsular. E. Decidua vera.

111. ¿Las vellosidades codales pueden distinguirse fácilmente por primera vez en la placenta humana, alrededor de que día de la gestación?: (SM). A. Octavo dia. B. Décimo día. C. Noveno día. D. Decimosegundo día. E Trigésimo día.

112. El término trofoblasto se refiere a: A. La porción del producto relacionada con la nutrición. B. El producto entero. C. El disco embrionario. D. El embrión. E. El epitelio amniótico.

113. Los siguiente es cierto con respecto al citotrofoblasto, EXCEPTO: A. Produce hormona liberadora de gonadotropinas. B Forma parte de la "barrera placentarian durante el primer trimestre del embarazo. C. Se desarrolla a partir de una masa celular interna. D. Origina al sincitiotrofoblasto. E. Ninguna anterior. [A].

114. ¿A qué se denomina decidua?: (SM). A. A la región del miometrio donde se implanta el blastocisto. B. Al endometrio transformado por acción de la progesterona luego de la ovulación. C. Al conjunto de membranas corioamnióticas. D. Al tapón de moco que recubre el orificio cervical a lo largo del embarazo. E. Ninguna afirmación es correcta.

115. ¿En qué orden se presentan las capas que componen el amnios desde lo más interno hacía lo externo?: (AR-02). A. Basal-esponjosa-colágena-mesenquimática y coriónica. B. Interna-basal-compacta-mesenquirnática y esponjosa. C. Cuboidal-basal-cilíndric.a-colágena y coriónica. D. Estriada-compacta-colágena-mesenquimática y esponjosa.

116. El tipo de decidua que toma contacto con el coríon frondoso se denomina: (SM). A. Basal. . B. Capsular. C. Parietal. D. Todas son correctas. E. Ninguna de ellas.

117. La decidua basa! se compone de las siguientes capas, EXCEPTO: A. Esponjosa. B. Compacta. C. Basal. D. Conon. E. Todas son correctas.

118. La decidua capsular es la porción de mucosa que: A. Cubre al huevo implantado. B. Produce hormonas esteroideas. C. Se une posteriormente con la decidua vera. D. Llega al sitio placentario. E. Sólo las alternativas A y C son correctas.

119. Los siguientes enunciados relativos al espacio íntervelloso placentario son verdaderos, EXCEPTO: (SM). A. La sangre materna es inyectada en el espacio íntervelloso por borbotones de las arterías espirales. B. La sangre sale del espacio intervelloso a través de senos vellosos internos. C. Está limitado entre las zonas coriónicas y la placa basal. D. Los tabiques intercotiledoneos nacidos en la placa basal llegan hasta la placa 'coriónica, limitando espacios cerrados. E. Es un amplio espacio en el cual se encuentra florando los troncos vellosos y sus ramificaciones.

120.En el espesor del sinciciotrofoblasto existe una red de lagunas interconectadas llenas de sangre (red !acunar). ¿Qué tipo de sangre circula en el interior de las mismas?: (AR-02). A Materna. B. Fetal. C. Materna y feta! con comunicación entre las mismas. D. Materna y fetal sin comunicación entre las mismas.

121.La placenta a término se caracteriza por lo siguiente, EXCEPTO: A. 18 a 20 cm de diametro. B. 2,5 cm de espesor. C. Implantación excéntrica del cordón. D. 1.000 g de peso. E. Cordón umbilical con 2 arterias.

122. Son características anatómicas promedio de la placenta de término: A. Diámetro de 13 cm. B. Peso promedio de 1.400 g. C. Relación feto—placentaria de 1.4. D. Todas las mencionadas. E. Ninguna.

123. El volumen promedio de la placenta a término es: A. 100 mL. B. 300 mL. C 500 mL. D. 750 mL. E. 1000 mL.

124.El término descriptivo que se aplica a la placenta humana es: (SM). A. Endoteliocorial. B. Epiteliocorial. C. Sindesmocorial. D. Hemocorial. E. Vellocorial.

125. La principal prostaglandina producida por el amnios es: A. PgE. B. PgF2. C. Pg12. D. PgG. E. PgF 2-alfa.

126. La circulación fetal está separada de la materna por las siguientes estructuras, EXCEPTO: A. Epitelio velloso. B. Tejido conectivo. C. Endotelio de capilares matemos. D. Endotelio de capilares fetales.

127. La longitud promedio del cordón umbilical es: A. 20 cm. B. 55 cm. C. 100 cm. D. 150 cm. E. 175 cm.

128.E1 cordón umbilical es anormalmente corto cuando mide menos de: A. 20 cm. B. 25 cm. C. 30 cm. D. 35 cm. E. 40 cm.

129. En la constitución del cordón umbilical del feto a término participan: (R83). A. Pedículo vitelino. B. Alantoides. C. Pedículo corporal. D. Todos. E. Ninguno.

130.El cordón umbilical normalmente contiene: (RM•93). A. Dos venas y una arteria. B. Dos arterias y dos venas. C. Una red de capilares. D. Dos arterias y una vena. E. Una arteria y una vena.

131.La vena umbilical: (SM). A. Lleva sangre venosa del feto a la placenta. B. Lleva sangre arterial del feto a la placenta. C, Lleva sangre arterial de la placenta al feto. D. Lleva sangre venosa de la placenta al feto,.

132.Son características del cordón umbilical, EXCEPTO: (SM). A. El corion recubre el cordón umbilical en toda su longitud. . B. La longitud normal del cordón umbilical es de 30 a 40 cm. C. La vena funicular lleva la sangre venosa del feto a la madre. D. Las arterias funiculares llevan sangre venosa de la madre al feto. E. Todas son incorrectas.

133. Para considerar los intercambios a través de la placenta es necesario tener en cuenta lo siguiente, EXCEPTO: (SM). A. La circulación fetal placentaria tiene como unidad funcional al cotiledón fetal. B. Durante las contracciones uterinas el flujo sanguineo fetal disminuye. C. La circulación matema placentana tiene como unidad funcional al cotiledón materno. D. La membrana de intercambio se va adelgazando conforme va progresando la gestación. E. Durante las contracciones uterinas el reservorio intervelloso brinda cierto efecto protector.

134. ¿Cuáles el mecanismo mediante el cual las proteínas y aminoácidos atraviesan la placenta?: (SM). A. Transporte activo. B. Difusión simple. C. Difusión facilitada. D. Pinocitosis. E. Fagocitosis.

135.Considerando el transporte de proteínas, ¿cuál de las siguientes sustancias atraviesa la placenta por pinocitosis?: (AR-05). A. Globulina gamma. B. Urea. C, Creatinina. D. Ácido únco.

136.¿Por qué mecanismo de transferencia placentaria se transportan los aminoácidos?: (SM). A. Difusion simple. B. Difusión facilitada. C. Fuga a través de defectos. D. Pinocitosis. E. Transporte activo.

137.Los productos del catabolismo proteico, urea y creatinina, atraviesan la placenta por: (SM). A. Difusión simple. B. Difusión facilitada. C. Fagocitosis. D. Pinocitosis. E. Transporte activo.

138.E1 mecanismo de transferencia de 02 y CO, entre el feto y la madre se realiza por:,(SM). A. Fagocitosis. B. Difusión simple. C. Absorción selectiva. D. Transferencia selectiva. E. Pinocitosis.

139.¿Cuál de las siguientes sustancias atraviesa la placenta por difusión facilitada?: A. Oxigeno. B. CO2. C. Glucosa. D. Todas. E. Ninguna.

140.Señale qué elementos pasan la placenta por pinocitosis: (SM). A. Sodio. B. Ácido ascórbico. C. Gammaglobulína. D. Vitamina B12. E. Ninguna anterior.

141.¿ Cuál de las sustancias que se mencionan a continuación atraviesa la placenta por difusión simple?: A. Oxigeno. B. Aminoácidos. C. Glucosa. D. Todas.

142.¿Por cuál de los siguientes mecanismos de transporte atraviesan la placenta el calcio y el hierro?: A. Difusión simple. B. Fagocitosis. C. Absorción selectiva. D. Transporte activo. E. Pinocitosis.

143.La transmisión de nutrientes maternos hacia la circulación embrionaria a través del filtro placentario se establece a partir de la: A. Primera semana de gestación. B. Cuarta semana de gestación. C. Sexta semana de gestación. D. Octava semana de gestación.

144. La IgG cruza la placenta mediante: A. Transporte activo. B. Difusión simple. C. Difusión facilitada. D. Endocitosis. E. Ninguna de las alternativas es correcta.

145. ¿Cuál es la inmunoglobulina que atraviesa la barrera placentaría y se combina con el complemento?: (RM-73, 92). A. Ig A. B. Ig E. C. Ig G. D. Ig D. E. lg M.

146.¿Mediante qué mecanismo atraviesan la barrera hematoplacentaria las inmunoglobulinas?: (SM). A. A través de una solución de continuidad. B. Difusión simple. C. Transporte activo. D. Fagocitosis. E. Pinocitosis.

147.¿Cuál de los siguientes anticoagulantes no puede atravesar la barrera placentaria?: A. Heparina. B. Cumarina. C. Warfarina. D. Todas. E. Ninguna.

148. La exposición intrauterina del producto femenino al dietilestilbestrol se ha relacionado con: (RM-85). A. Vaginitis inespecífica. B. .Quiste vaginal. C. Adenocarcinoma del cuello uterino. D. Adenocarcinoma vaginal de células claras. E. Sarcoma cervical.

149.El grosor placentario se puede alterar en algunas patologías. ¿Cuál de estas patologías puede producir edema vellosítario?: (AR-03). A. Hipertensión grave. B. Retardo de crecimiento intrauterino. C. lsoinmunización Rh. D Colestasis.

150.¿Qué hormonas son necesarias para el funcionamiento normal del cuerpo amarillo?: (SM). A. LH (manteniendo la secreción tónica). B. FSH (desarrollo pre,ovulatorio del folículo). C. Estrógenos. D. Todos ellos. E. Ay B.

151. Señale cuál es la hormona necesaria para mantener el cuerpo lúteo más allá de los 14 días: (SM). A. Progesterona. B. HCG. C. Estradiol. D. Somatomamotrofina coriónica humana.

152. ¿Cuál de las siguientes hormonas son formadas sólo por la placenta?: A. HCG. B. Lactógeno placentario. C. Estrógeno. D. A y B. E. Todas.

153.¿Cuál o cuáles de las hormonas que se mencionan a continuación son producidas por la placenta?: (RM-87). A. Relaxina. B. ACTH. C. HPL. D. Aldosterona. E. Oxitocina.

154.¿Cuál de las siguientes hormonas es de estructura proteica y es producida por la placenta?: (RM-82). A. Lactógeno placentario. B. Androstenediona. C. Preghenolona. D. Estrógenos. E. Progesterona.

155.¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la gonadotrofina coriónica humana (HCG)?: A. Se detecta en orina de gestantes. B. Se detecta en suero de gestantes. C. Prolonga la función luteìnica. D. Es una glucoproteína. E. Todas.

156. Durante el embarazo, la HCG es producida en: (RM-85). A. La suprarrenal fetal. B. La suprarrenal materna. C. La placenta. D. Los ovarios. E. Ninguna anterior.

157.La HCG es producida por el: (RM-88). A. Sincitiotrofoblasto. B. Citotrofoblasto. C. Embrión. [C]. D. Ninguna anterior. E. Todas.

158.La concentración máxima de HCG plasmática ocurre: (SM). A. A las 5 semanas de gestación. B. Entre las 7 a 12 semanas de gestación. C. A las 15 semanas de gestación. D. A las 20 semanas de gestadón. E. Entre las 12 a 14 semanas de gestación.

159.¿Qué afirmación es correcta con respecto a la HCG?: A. Las concentraciones en el suero materno no ccrresponden a la masa placentaria. B Tiene un efecto inhibidor de la glucorteogénesis en el feto. C. Su estructura es similar a la de la hormona de crecimiento (GH). D. La cadena beta es similar a la de la hormona estimulante de la tiroides (TSH). E. La determinación de su concentración en el líquido amniótico es útil para predecir sufrimiento fetal.

160. Pueden encontrarse niveles elevados de HCG en: A. Después de administrar progesterona. B. En embarazos múltiples. C. Tras la eliminación del cuerpo lúteo. D. En la mola hidatiforme. E. Las altemativas B y D son correctas.

161.Durante el embarazo, la curva de excreción de HCG va paralela al: A. Crecimiento y degeneración del sincitiotrofoblasto. B. Crecimiento placentario. C. Crecimiento y degeneración de vellosidades. D. Crecimiento y degeneración del citotrofoblasto. E. Titulo dosable de progesterona.

162.Las hormonas esteroideas de la placenta se producen en: (RM-91). A. Células de Hofbauer. B Sinciciotrofoblasto. C. Citotrofoblasto. [D]. D. Placa basal. E. Células deciduales.

163.Fuentes que se cree son sitios de producción de estrógenos: A. Células de la teca interna del folículo ovárico. B. Corteza suprarrenal. C. Placenta. D. Todos. E. Ninguna.

164. Todos los órganos productores de esteroides pueden producir colesterol a partir de acetato con excepción de: (RM-84). A Suprarrenales. B. Placenta. C Testículos. D. Ovarios. E Ninguna.

165.E1 estrógeno sintetizado en mayor cantidad por la placenta es: A Estriol. B Estrona. C. Estradiol. D. Progesterona. E. Pregnandiol.

166. ¿Dónde se produce la 16-alfa-hidroxilación de la hormona Dehidroepiandrosterona-Sulfato, paso necesario para la síntesis de Estriol por la placenta?: (MIR-2005). A. En el sincitiotrofoblasto. B. En el cítotrofoblasto. C. En las glándulas suprarrenales fetales. D. En las glándulas suprarrenales maternas. E. En el hígado fetal.

167.¿En qué porcentaje el feto es la fuente del precursor de estriol formado en la placenta?: A. 5. B. 25. C. 50. D 90. E. 100.

168.Loscambiosqueocurrenenelmetabolismodelosesteroidesdurante el embarazo pueden atribuirse a los siguientes factores: (RM-84). A. Efectos de algunos esteroides en la biosíntesis y catabolismo de los esteroides suprarrenales. B. Cambios en la velocidad de secreción de los esteroides por las suprarrenales y ovarios matemos. C. Influencia placentaria. D. Influencia de las suprarrenales. E. Todas las alternativas son correctas.

169.Los efectos estrogénicos están ausentes en: A. Las epífisis de los huesos. B. El páncreas. C. Las mamas. D. La vagina. E. La hipófisis.

170.Respecto a las acciones fisiológicas de las hormonas esteroides, marque lo INCORRECTO: (RM-91). A, Los estrógenos disminuyen el glucógeno vaginal. B. Los estrógenos aumentan la fluidez del moco cervical. C. Los estrógenos favorecen la retención ósea de calcio. D. La progesterona actúa sobre los centros termorreguladores del hipotálamo. E. La progesterona disminuye la contractilidad del miometrio.

171.AI principio del embarazo, ¿cuál constituye la principal fuente de progesterona?: (RM-85). A. Placenta. B. Cuerpo amarillo (cuerpo lúteo). C. Sincitiotrofoblasto placentario. D Ninguno de los anteriores. E Todos los anteriores [Al.

172. La progesterona durante el embarazo tardío se metaboliza en los siguientes órganos, EXCEPTO: A. Suprarrenales fetales. B. Su órgano blanco. C. El hígado. D. Los depositos de grasa. E Ninguna anterior.

173.La progesterona se ha aislado de: A. La sangre venosa periferica. B. El cuerpo lúteo. C. La placenta. D. La corteza suprarrenal. E Todas las mencionadas.

174.¿Qué progestágeno sintético tiene propiedades más parecidas a la progesterona natural?: (UNT-2002) A. A. Acetato de medro►progesterona. B. Noretindrona. C. Acetato de noretindrona. D Levonergestrel.

175. La producción aproximada diaria de progesterona en los embarazos simples, normales tardíos es: A 50 mg. B. 250. C. 12 00%. D. 2.400 mg. E 4.100 mg.

176.Los siguientes son efectos de la progesterona, EXCEPTO: A. Acción endometrial secretora. B. Mantiene el embarazo. C. Acción endometrial proliferativa. D. Desarrollo de acinos glandulares mamarios. E. Aumento de la temperatura basal.

177.¿ Qué afirmación es cierta con respecto a la progesterona?: (RM-92). A. Es producida por la teca interna de los folículos. B. Es mioestimulante sobre la musculatura lisa. C. Estimula el crecimiento de los conductos galactóforos. D. Ninguna anterior.

178.¿En cuál de los siguientes músculos lisos la progesterona ejerce efectos de relajación?: A. Tracto gastrointestinal. B. Vasos sanguíneos. C. Uréteres. D. Útero. E. Todos los mencionados.

179.EI principal metabolíto de la progesterona es: A. Pregnenolona. B. Pregnandiol. C. Estradiol. D. Todos los mencionados. E. Ninguno de los anteriores.

180.¿Cuáles de las siguientes hormonas secreta la hipófisis anterior?: 1. FSH 2. ACTH 3. Argínina - vasopresina. 4. Oxitocina. 5. Prolactina. A. 2, 3, 4. B. 3, 4, 5. C. 1, 2, 5. D. 2, 4, 5. E. 2, 3. 5.

181. El lactógeno placentario se sintetiza en: (SM). A. El sinciciotrofoblasto. B. El citotrofoblasto. C. Hipófisis anterior. D. Hipotálamo. E. Ovario.

182.Se sabe que el lactógeno placentario humano (HPL) está Involucrado en las siguientes acciones, EXCEPTO: A. Lipólisis. B. Embarazo exitoso. C. Inhibición de la gluconeogénesis materna. D. Aumento en la captación de glucosa materna.

183.Se ha demostrado la producción de HPL en los siguientes tumores malignos, EXCEPTO: A. Tumores gonadales. B. Feocromocitoma. C. Linforna. D. Hepatoma. E. Carcinoma broncogénico.

184.¿Qué sustancia provoca el ablandamiento del cuello uterino y mantiene al útero en estado de reposo?: (ENAM-05). A. Ácido hialurónico. B. Relaxina. C. PG E2. D. PG F2 alfa. E. Misoprostol.

185.La relaxína es una hormona proteica segregada por: (SM). A. Hígado. B. Riñones. C. Tiroides. D. Cuerpo lúteo. E. Neurohipófisís.

186.Señale la afirmación incorrecta con relación a la relaxina: A. Es producida en el cuerpo lúteo, pero también se ha identificado en la placenta, decidua y corion. B. Sus niveles aumentan en el 1° trimestre y declinan en el 2° trimestre. C. Puede relajar el cuello uterino e inhibir las contracciones uterinas. D. Puede relajar la sínfisis del pubis. E. Ninguna alternativa es incorrecta.

187, Respecto a la oxitocina, marque lo INCORRECTO: A. Es un octapéptido. B. Se obtiene de la neurohipófisis de animales. C. Se dispone actualmente como preparado sintético. D. Provoca efectos adversos severos si se administra luego del parto. E. Ninguna anterior.

188. Señale lo INCORRECTO con respecto a la oxitocina: (SM). A. La oxitocina circulante durante el parto es de origen materno y fetal. B. Los receptores para oxitocina disminuyen hacia el final del embarazo en el fondo uterino. C. La retrohipófisis no produce oxitocina, sólo la almacena. D. Los núdeos supraópbco y paraventncular del hipotálamo producen oxitocina. E. La oxitocina es un polipéptido que contiene 8 aminoácidos.

189.Las principales modificaciones del aparato genital que ocurren durante el embarazo se presentan a nivel de: A. Útero. B. Trompas de Falopio. C. Mamas. D. Ovarios. E. Vagina.

190.Las modificaciones que experimenta el útero durante el embarazo abarcan las siguientes estructuras, EXCEPTO: A. Endometrio. B. Miometrio. C. Perímetrio. D. Istmo. E. Ninguna anterior.

191. El peso promedio del útero en la adulta no gestante es: A. 20 a 30 gramos. B. 50 a 70 gramos. C. 80 a 90 gramos. D. 100 a 150 gramos. E. 150 a 180 gramos.

192.En el embarazo a término, la capacidad uterina se incrementa en aproximadamente: A. 20 A 40 veces. B. 100 -200 veces. C. 400 veces. D. 500 a 1000 veces. E. 10 veces.

193.EI peso del útero a término es: A. 1000 g. B. 100 g. C. 500 g. D. 5.000 g. E. 3.500 g.

194.En el embarazo de evolución normal, el útero a término alcanza un volumen promedio de: A. 4 litros. B. 5 litros. C. 6 litros. D. 7 litros. E. 8 litros.

195.Durante las primeras semanas de gestación, ¿cuál es el principal estímulo para el crecimiento uterino?: (SM). A. La presencia del embrión en el útero. B. La HCG. C. Los estrógenos. D. La progesterona. E. La Relaxina.

196.En el útero gestante del ser humano, el agrandamiento mayor normalmente ocurre en: (RM-99). A. Simétrico en todo el útero. B. Segmento uterino inferior. C. Istmo. D. Cérvix. E. Región fúndica.

197.E! mayor crecimiento del útero gestante ocurre en e!: (SM). A. Segmento uterino inferior. B. Fondo uterino. C. Istmo. D. Cérvix.

198.E1 agrandamiento del volumen uterino durante la gestacion se debe principalmente a: (SM). A. Formación de nuevas células musculares. B. Hipertrofia de las células musculares existentes. C. Distensión del contenido uterino. D. Formación de fibroblastos. E. B + C.

199.Luego del tercer mes de gestación, el aumento del volumen uterino se debe principalmente a: (SM). A. Hiperplasia del miometrio. B. Hipertrofia de las células musculares ya existentes. C. Formación de fibroblastos. D. Distensión del contenido uterino. E. Hipertrofia de los vasos sanguíneos.

211. En caso de embarazo, las arterias espirales del endometrio sufren los siguientes cambios. Marque lo INCORRECTO: A. Llegan a ser arterias placentarias. B. Se atrofian completamente. C. Alcanzan la superficie del endometrio por el tiempo de la implantación. D. Se desarrollan para alcanzar mayor distancia en el útero gestante. E. Todas son incorrectas.

212. Señale lo verdadero con relación a los cambios en el cuello uterino de una gestante: (SM). A. Mayor vasculanzación. B. Edema del cuello. C. Hiperplasia e hipertrofia de las glándulas cervicales. D. Sólo las alternativas A y B son verdaderas. E. Todas son verdaderas.

213.¿ Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?: (SM). A. El flujo sanguíneo uteroplacentario en la gestación a término alcanza una media de 0,5 litros por minuto. B. El crecimiento del útero durante la gestación es mayormente por hiperplasia de las células miometriales estimulado por estrógenos. C. El cérvix de la gestante tiene igual cantidad de tejido conectivo colágeno y de muscular liso. D. Durante la gestación permanentemente hay maduración de nuevos folículos en los ovarios.

214.¿Qué posición del útero es más difícil de evaluar en lo referente a tamaño, forma, consistencia y movilidad?: (SM). A. Anteverso. B. Anteverso, anteflexo. C. Posición intermedia. D. Retroverso. E. Retroverso, retroflexo.

215.El efecto normal de la noradrenalina en el útero humano gestante in vivo es: (RM-75). A. Inhibidor. B. Inespecífico. C. Produce contracciones. D. Variable. E. Dependiente de la dosis.

216.Las siguientes arterias irrigan el útero grávido, EXCEPTO: (SM). A. Circunflejas. B. Arcuatas. C. radiales. D. Espirales. E. Uterinas.

217.La arteria uterina es rama de la: (RM-2003). A. Ilíaca interna. B. Femoral. C. Ilíaca externa. D Ilíaca común. E. Aorta.

218.Son ramas de la artería uterina, EXCEPTO: (SM). A. Arteria hipogástrica. B. Arterias radiales. C. Arterías basales. D Arterias arcuatas. E. Arterías espirales. .

219.Las siguientes estructuras reciben ínervacíón parasimpática, EXCEPTO: A. Cérvix. B. Segmento uterino inferior. C. Fondo uterino. D. Ligamentos uterosacros. E. Ligamentos cardinales.

220.Señale la alternativa correcta: el principal sostén del útero lo proporcionan los ligamentos: (RM-2010). A. Redondos y Cardinales. B. Infundibulopélvicos y redondos. C. Uterosacros y cardinales. D. Anchos y redondos. . E. Ninguna anterior.

221. Un útero que está inclinado hacia el sacro y que forma un ángplo agudo con el canal endocervical se denomina: (RM-98). A. Anteverso. B. Retroflexo. C. Retroverso. D. Anteflexc. E. Lateroverso.

222.Marque lo INCORRECTO en cuanto a la eversión del epitelio endocervical durante el embarazo: A. Requiere pronta investigación y tratamiento. B. Contribuye a una epidermización dei cérvix. C. Probablemente es causado por estimulación estrogénica. D. Se puede considerar como un cambio fisiológico.

223.¿Cuál de las siguientes alternativas es correcta con respecto a los cambios que experimentan los miomas durante el embarazo?: A. Aumento de volumen. B. Degeneración carnosa. C. Hipertrofia leve de las fibras musculares. D. Edema notable en el tejido conectivo. E. Todas las afirmaciones son correctas.

224. Durante el embarazo se puede encontrar en los ovarios: (SM). A. Ovulaciones repetidas por HCG elevadas. B. Cambios deciduales en su superficie. C. Ausencia de folículos primarios. D. Luteinización de los folículos atróficos. E. Sólo las alternativas B y D son correctas.

225.Durante el embarazo, el cuerpo amarillo: (RM-77). A. Funciona durante 4 meses aproximadamente. B. Es estimulado por la HCG. C. Secreta estrógenos y progesterona. D. Se transforma finalmente en cuerpo blanco (albicans). E. Todo lo anterior.

226. Las células K del cuerpo lúteo: A. Se encuentran en el cúmulus oophorus. B. Se encuentran en la teca externa. C. Son folículos primordiales. D. Son células que contienen fosfatasa-alcalina. E. Son células que contienen lactógeno placentario.

227.¿Cuántas semanas después de la fecundación debe funcionar el cuerpo lúteo para que se mantenga el embarazo?: (RM-96). A. Menos de 1 semana. B. 1 semana. C. Entre 6 y 7 semanas. D. 10 semanas. E. 15 semanas.

228.En una paciente en la novena semana de gestación es necesario extirpar el ovario que contiene el cuerpo lúteo del embarazo, por habersufrido torsión. ¿ Qué es lo que se espera queocurra?: (UNT-99). A. Ginecorragia. B. Contracciones uterinas dolorosas. C. Aborto espontáneo. D. Aborto frustro. E. Que prosiga el embarazo.

229. Normalmente, durante el embarazo es posible observar las siguientes modificaciones en la vagina de la gestante, EXCEPTO: (SM). A. Reblandecimiento de las paredes vaginales. B. Aumento de la secreción vaginal, de aspecto blanco y grumoso. C. Disminución del pH de la secreción vaginal debido a la acentuada producción de ácido láctico. D. Hipotrofia e hípoplasia del tejido muscular, lo que favorece su distensión. E. Aumento del tejido elástico.

230.Las condiciones normales de la vagina dependen de los siguientes factores, EXCEPTO: A Un pH de 4,5. B. Bacilos de Dóderlein. C. Eschenchia culi. D. Estrógenos. E. Presencia de ácido láctico.

231.¿ Cómo se denomina el signo cuando cambia el color de la mucosa vaginal (azulado oscuro a rojo violáceo)?: (AR-05). A. De Negar. B De Piskacek. C. De Goodell. D. De Jacquemier - Chadwick.

234.Señale lo INCORRECTO con respecto a las modificaciones que normalmente se producen en la pared abdominal de la gestante: (SM). A. Disminución del espesor por reducción del tejido adiposo e hipotrofia muscular. B. Distensión de. los tegumentos, lo que aumenta su superficie. C. Diastasis de los músculos rectos, más evidente en multfparas. D. Distensión de los orificios inguinal y umbilical, que facilitan la producción de hernias. E. Todas las afirmaciones son correctas.

232.¿Cuál es la actividad hormonal aumentada que guarda relación con la aparición de estrías gravídicas en la piel de la pared abdominal?: (A R-02). A. Ovárica. B. Placentaria. C. Corticosuprarrenal. D. Tiroidea.

233.¿ Cuál de las siguientes constituye la queja más frecuente del embarazo relacionada con la piel?. A. Eritema cutáneo. B. Prurito. C. Fenómeno de Raynaud. D. Hipopigmentación. E. Telangiectasias.

235.Los siguientes cambios cutáneos ocurren normalmente durante el embarazo, EXCEPTO: A. Eritema palmar. B. Cloasma. C. Hipertrofia de las glándulas sebáceas areolares. D. Prurito. E. Estrías gravídica.

236.En la mama de la gestante. ¿Qué glándulas constituyen los tubérculos de Montgomery?: (AR-02). A. Sebáceas. B. Mamarias accesorias muy desarrolladas. C. Sudoríparas. D. De Bartholin.

237.E1 aumento de peso recomendado durante el embarazo, en mujeres con índice de masa corporal normal, es: (ENAM-05). A. 9,5 a 11 kg. B. 15,5 a 18 kg. C. 11,5 a 16 kg. D. 7 a 9,5 kg. E. 5 a 7 kg.

238.La ganancia de peso en el embarazo se debe a: A. Ganancia de grasa. B. Crecimiento de las mamas. C. Almacenamiento de proteínas. . D. Retención de agua. E. Todas las alternativas son correctas.

239. Una mujer con 37 semanas de gestación inició su embarazo con peso = 55 Kg, PA = 110/80, fibrinogenemía = 200 mg. Actualmente presenta: peso = 64 Kg, ganados progresivamente, PA = 105/70 y fibrínogenemía = 500 mg. De esta gestante se dirá: (SM) . A. Ha aumentado exageradamente de peso y todo lo demás es normal. B. Debe tener una afección cardiovascular porque ha bajado la PA. C. El peso y la PA son normales pero tiene hiperfibrinogenernia. D. Debe aumentar la ingesta porque su ganancia de peso es reducida. E. Todos los hallazgos están dentro de la normalidad.

240. Las siguientes estructuras aumentan de tamaño en el embarazo (marque lo INCORRECTO): (SM). A. Tiroides. B. Paratiroides. C. Adenohipófisis. D. Neurohipófisis. E. A y B son correctas.

241. En el embarazo normal ocurre lo siguiente en cuanto al metabolismo de las grasas: A. Aumentan los lípidos plasmáticos. B. Disminuyen los ácidos grasos no esteriíicados. C. Disminuye el contenido lipídico de los eritrocitos. D. Todas las afirmaciones son correctas.

242.¿Cuál de los siguientes cambios es normal en un embarazo con feto único?: A. La gestante requiere una íngesta calórica diaria de 200-300 Kcal después de las 36 semanas. B. La gestante puede producir calostro en el segundo trimestre. C. El edema es generalmente secundario a retención renal de sodio debido a una cascada activada de renina-anaiotensina-alclosterona. D. El aumento de peso promedio en todo el embarazo es de 10-12 Kg. E. Todas son correctas.

243. La gestante se halla en un balance nitrogenado positivo pues las proteínas: A. Se usan para el agrandamiento uterino. B. Se usan para la formación de hemoglobina. C. Se añaden a las proteínas del plasma. D. Todas las afirmaciones son correctas. E. Ninguna afirmación es correcta.

244.¿Cuál de los siguientes no se incrementa durante el embarazo normal?: A. índice de filtración glomeruiar. B. Flujo plasmático renal. C. Depuración de creatinina. D. Concentración plasmática de urea. E. Ay C.

245.¿Cuál de los siguientes cambios en el equilibrio ácido básico ocurren durante el embarazo normal?: A. Disminuye la concentración de hidrogeniones. B. Disminuye la concentración-de bicarbonato plasmatico. C. incremento de la base total. D. Aumento de ácidos orgánicos. E. Acidosis.

246.¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta con respecto al metabolismo de los carbohidratos durante el embarazo?: A Existe una tendencia incrementada a la glucosuria. B. Aumenta la tasa de filtración glomerular de glucosa. C. Disminuye la sensibilidad a la administración de insulina. D. Todas las afirmaciones son ciertas. E. Ninguna de las anteriores.

247. Durante la segunda mitad del embarazo, el metabolismo de la gestante se caracteriza por lo siguiente: (SM). A. Hipoglicemia relativa de ayuno e hiperinsulinemia postprandial. B. Hiperglicemia relativa de ayuno e hiperinsulinemia postprandial. C. Hiperglicemia relativa de ayuno e hipoinsulinemia postprandial. D. Aumento de la sensibilidad a la insulina. E. Disminución de la glicemia postprandial.

248.¿Cuál de los factores que se mencionan a continuación participan en la retención de agua durante el embarazo?: A. Aumento de la de la presión hidrottática intracapilar. B. Aumento de la presión coloido—osmótica. C. Retención de sodio. D. Todos los mencionados. E. Ninguno de ellos.

249. La retención de agua en el embarazo y al final de éste, se debe a: (SM). A. Aumento en la producción neuronal de ADN. B. Disminución del débito cardíaco. C. Mayor sensibilidad de los túbulos colectores a la ADH. D. Aumento en la producción de ADH por la neurohipófisis. E. Todas las anteriores.

250.Durante el embarazo normalmente disminuye el nivel sérico materno de: A. Lípidos. B. Leucocitos. C. Proteínas totales. D. Fibrinógeno. E. Plaquetas.

251.¿Cuál de los siguientes datos de laboratorio se eleva durante el embarazo?: A. Potasio sérico. B. Tiempo de coagulación. C. Transaminasa séríca. D. Depuración de creatinína. E. Ninguna anterior.

252.¿Cuál de los siguientes cambios ocurren en el tracto digestivo durante el embarazo normal?: A. Hipoclorhidria. B. Incremento de la motilidad gástrica. C. Incremento del tono muscular. D. Incremento de la secreción de pepsina. E Todas.

253.Los siguientes datos gastrointestinales aumentan durante el embarazo, EXCEPTO: (RM-77). A. Lentitud de la función motora. B. Secreción intestinal. C. Pica. D. Sialorrea. E. Pirosis.

254. ¿Cuál sería uha de las modificaciones gravídicas que puede favorecer la absorción de algunos medicamentos?: (AR-02). A. Aumento del volumen del compartimiento extracelufar. B. Aumento dei- ácido clorhídrico con disminución del pH del medio. C. Aumento del volumen minuto cardíaco renal. D. Aumento del peristaltismo intestinal.

255.¿Cuál es la etiopatogenia más aceptada para la hiperempsis gravídíca?: (ENAM-2007). A. Nutricional. B. Hormonal. C. Psicológica. D. Gastrointestinal. E. Hereditaria.

256.En la hiperemesís gravídica generalmente encontramos: (RM-79). A. Acidosis hipopotasémica. B. Acidosis hiperpotasémica. C. Acidosis hiperpotasémica. D. Alcalosis hipopotasémica.

257. ¿ Cuá! NO corresponde al cuadro clínico de hiperemesis gravídica?: A. Deshidratación y oliguria . B. Hemoconcentración y leucocitosis. C. Hiperpotasemia e hipercalcemia. D. HTA y taquicardia. E Tensión nerviosa e insomnio.

258.¿Que signos clínicos y de laboratorio indican mayor gravedad en hiperemesis gravídica?: (PCH). A. Ictericia. B. Oliguria. C. Trastornos neurológicos. D. Convulsiones hemólisis acidosis metabólica. E. Todas.

259.En el diagnóstico diferencial de una hiperemesis gravídica se encuentra: (SM). A. Infecciones urinarias intercurrentes. B. Hepatopatias. C. Gastritis. D. Mola. E. Todas las anteriores.

260.En la emesis gravídica el tratamiento de elección es: (SM). A. Nutrición parenteral. B. Vía endovenosa. C. Medicación parenteral. D. Cualquiera de ellas. E. Ninguna de ellas.

261.La complicación más frecuente de la hiperemesis gravídica presenta como complicación más frecuente: A. Deshidratación. B. Oliguria. C. Desequilibrio hidroelectrolítico. D. Ninguna anterior. E. Todas las mencionadas.

262.La complicación más severa de la hiperemesis gravídica es: (ENAM-2004). A. Deshidratación. B. Hipotensión. C. Encefalopatía de Wernicke. D. Hiperkalemia. E. Hipernatremia.

263. Señale qué cambios ocurren en el embarazo normal: (RM-2003) 1. Aumento del tamaño renal. 2. Dilatación ureteral. 3. Aumento del índice de filtración glomerular. 4. Aumento del índice de flujo plasmático renal. 5. Pronunciada proteinuría. 6. Aumento del valor de la creatínina séríca, 7. Aumento de la excreción renal de aminoácidos y vitaminas hidrosolubles. A 2, 3, 4, 5, 6. B. 1, 2, 3, 4, 6. C. 1, 2, 3, 4, 7. D. 3, 4, 5, 6, 7. E. 1, 2, 3, 5, 6.

264.¿Cuál de las siguientes constituye la modificación anatómica más importante del tracto urinario durante la gestación?: A. Dilatación del sistema colector. B. Compresión de los uréteres. C. Aumento del flujo plasmático renal. D. Compresión de los riñones por el útero aumentado de volumen.

265.La dilatación ureteral durante el embarazo se debe a: (CHL). A. La presión uterina sobre la vejiga. B. La presión de las venas ováricas dilatadas. C. La acción de la progesterona. D. La acción de los estrógenos. E. El aumento de la filtración glomerular.

266.¿Cuál de los siguientes cambios ocurre en el sistema urinario durante el embarazo normal?: A. Aumenta el flujo sanguíneo renal. B. Aumenta la tasa de filtración glomerular. C. Aumenta la capacidad de la pelvis renal. D. Todos los mencionados.

267.Los siguientes cambios ocurren en el sistema urinario durante el embarazo normal, EXCEPTO: (SM). A. Incremento del flujo sanguíneo renal. B. Incremento de la tasa de filtración. D Hidronefrosis. C. Incremento de la capacidad pélvica renal. E. Vasoconstricción.

268.Los siguientes cambios ocurren en el sistema urinario durante el embarazo normal, EXCEPTO: (SM). A. Dilatación de los uréteres y pelvis renales. B. Disminución de la peristalsis ureteral. C. Aumento del volumen urinario en el lumen ureteral. D. Aumento del tono vesical. E. Hipertrofia de la musculatura longitudinal del uréter,.

269.Los siguientes cambios ocurren en el sistema urinario durante el embarazo normal, EXCEPTO: (SM). A. Aumento del pH urinario, debido a la excreción aumentada de bicarbonato. B. Aumento de la filtración glomerular, condicionando glucosuria. ]. C. Disminución de la capacidad de vaciamiento vesical. D. Aumento del residuo vesical. E. Ninguna anterior. [D.

270.Respecto a las variaciones que ocurren en el sistema urinario de la gestante, señale la afirmación INCORRECTA: A. La tasa de flltración glomerulares 60% mayor que el normal a las 12 semanas. B. Existe relación entre ITU con bajo peso al nacer y parto pretérmino. C. La glomerulonefritis aguda es una condición rara y por lo común es diagnosticada inicialmente como preeclampsia. D. La creatinina y la urea disminuyen en la gestante normal, comparada con los valores de las no gestantes. E. Las alternativas B y C son incorrectas. [E].

271.Una primigesta joven de 38 semanas presenta polaquiuria y un médico general le indica una urografía excretoria, encontrándose elongación, dilatación e hipotonía de los uréteres. ¿Cuál de los siguientes razonamientos es correcto?: (SM). A. La polaquiuria es normal pero los hallazgos radiológicos son patológicos. B. La polaquiuria y los hallazgos radiológicos son normales habiendo sido un error ordenar la prueba radiológica. C. La hipotonía de los uréteres es normal, pero no la elongación y dilatación. D. La polaquiuria sólo es normal en las multíparas por lo que se justificaba la orden de la prueba radiológica.

272. ¿A cuál de las siguientes opciones se asocia la disminución del tono vesical durante el embarazo causada por la progesterona?: (SM). A. Volumen residual aumentado. B. Sistemas colectores dilatados. C. Éstasis urinaria. D. Mayor-incidencia de pielonefritis en pacientes con bactenuria asintornatica. E. Todas las anteriores.

273. La tasa de filtración glomerular en la segunda mitad de la gestación se encuentra: A. Elevada en un 20%. B. Elevada en un 50%. C. Disminuida en un 10%. D. Disminuida en un 50%. E. No sufre alteraciones.

274.¿Cuál de los siguientes constituye un cambio respiratorio fisiológico durante el embarazo?: (UNT-2001). A. La capacidad vital disminuye. B. La capacidad ínspiratoria disminuye. C. El volumen residual disminuye. D. El volumen minuto respiratorio disminuye. E. El volumen pulmonar total no se modifica.

275.¿Cuál de los cambios que se mencionan a continuación son normales en la gestante con feto único?: A. El diámetro transverso del tórax se incrementa con una elevación e incremento de la amplitud de los movimientos del diafragma. B. El volumen tidal respiratorio, la frecuencia respiratoria y la capacidad vital se incrementan, dando por resultado un estado hiperventilatorio. C. Existe una acidosis moderada con un pH arterial de 7,30. D. La secreción gástrica y la motilidad del tracto gastrointestinal están disminuidas, mientras que la excreción salival está aumentada. E. Todas las afirmaciones son correctas.

276.E1 embarazo induce cambios importantes en la fisiología respiratoria de la madre. Señale lo INCORRECTO: A. El consumo de oxígeno aumenta aproximadamente en un 25%. B. El aumento ventilatorio excede al aumento en la producción de CO2; lo que da lugar a una alcalosis leve. C. Aumenta el volumen de aire residual. D. Aumenta la conductancia de las vlas aéreas. E. Ninguna anterior.

277.Los siguientes síntomas y signos cardiopulmonares pueden ocurrir en una gestante normal: A. Soplos cardíacos. B. Taquicardia. C. Disminución de las respiraciones al esfuerzo. D. Edema de miembros inferiores. E. Todos los mencionados.

278.¿ Cómo se comporta la presion arterial en la gestante normal?:(AR01). A. Disminuye en los 2 primeros trimestres y vuelve alos vatores previos o ligeramente por encima en el 3er. trimestre. B. Aumenta para mejorar el flujo placentario. C. Se mantiene en los valores iniciales durante todo el embarazo. D. No es necesario su control hasta el 3er. trimestre.

279.E1 hallazgo electrocardiográfico más característico del embarazo normal es: A. Acortamiento del complejo QRS. B. Acortamiento del segmento ST. C. Depresión ligera del segmento ST. D. Desviación ligera del eje hacia la izquierda.

280.E1 incremento promedio de la frecuencia del pulso durante el embarazo normal es de: A. O a 1 pulsación por minuto. B. 5 a 6 pulsaciones por minuto. C. 10 a 15 pulsaciones por minuto. D. 18 a 20 pulsaciones por minuto.

281.¿Cuál de las siguientes manifestaciones se considera un signo de funcionamiento cardíaco anormal durante el embarazo?: A. Frecuencia cardíaca de 100. B. Extrasistoles ventriculares ocasionales. C. Soplo mesosistólico. D. Incremento del volumen por latido a término. E. Desviación del eje hacia la izquierda en el ECG.

282. Con relación a los suplementos de vitaminas y minerales para las gestantes, señale el. enunciado INCORRECTO: (UNT-2004). A. Se requieren suplementos diarios de 400 ug de ácido fólico. B. En general no se requiere suplemento de vitamina D. C. No son necesarios los suplementos de minerales, excepto el hierro. D. En el embarazo se requieren casi 10 g de hierro en total. E. Se recomienda 30 mg de hierro elemental como suplemento, en el segundo y tercer trimestres.

283.E1 requerimiento de suplemento de hierro elemental durante la gestación es de: (ENAM-2003). A. 60 mg diarios. B. 80 mg diarios. C. 100 mg diarios. D. 120 mg diarios. E. 140 mg diarios.

284. El aumento promedio del volumen sanguíneo materno durante el embarazo es: A. 10%. B. 25%. C. 50%. D. 75%. E. 85%.

285.Señale lo INCORRECTO con relación a la inmunología en Gínecoobstetricia: (SM). A. Puede ocurrir una inmunotolerancia al esperma. B. El sistema inmune de la mujer gestante se encuentra elevado. C. Una de las causas de endometriosis es un factor inmune. D. Se ha reportado anticuerpos antiovario causantes de menopausia precoz. E. Puede ocurrir una anafilaxia hormonal por factor inmunológico. [C].

286.Los siguientes cambios ocurren en el metabolismo del hierro durante el embarazo normal: A. Disminuye el hierro sérico. B. Disminuye la capacidad de captación de hierro plasmático. C. Disminuyen los valores plasmáticos de eritropoyetina. D. Todos los mencionados.

287.E1 contenido total de hierro en un feto a término y en la placenta a término es de: (SM). A. 15 mg. B. 300 mg. C. 30 mg. D. 100 mg. E. 500 mg.

288.El tipo más común de anemia en el embarazo es: (CHL). A. Por déficit de hierro. B. De célula falciformes. C. Por déficit de ácido fálico. [8]. D. Por enfermedad hemolítica. E. Por déficit de vitamina B12.

289.Lo siguiente es indicativo de un déficit de hierro: A. Incremento de hierro sérico. B. Disminución de la protoporfirina eritrocitica. C. Incremento de la capacidad de transporte de hierro sérico. D. Todos los mencionados. E. Ninguno de los anteriores.

290. Señale la alternativa INCORRECTA con relación a la anemia relacionada con el embarazo: A. Si se miden los niveles de ferrittna en el suero, entonces más del 80% de las mujeres gestantes tienen deficiencia de hierro durante el embarazo. B. El hierro férrico inorgánico es más eficientemente absorbido por el TGI. C. Los requerimientos de hierrofetal son máximos a las 32 sem de gestación. D. Una dieta deficiente en folatos predispone a defectos del tubo neural. E. La anemia megaloblásttca es debido más probablemente al folato que a la deficiencia de vitamina B12.

291. Según Schwarcz, ¿Cuál es el tipo de anemia en la que puede estar contraindicado el tratamiento con hierro, por la tendencia que se produce a la hemosiderosis?: (ARG-09). A. Anemia hipoplásica tóxica. B. Anemia mixta. C. Talasemia. D. Anemia megaloblástica.

292.Según Schwarcz, ¿Dentro de qué clasificación se encuentra la Anemia Perniciosa Genuina Macrocítica de Biermer?: (ARG-09). A. Sideroprivas o Ferropénicas. B. Hemolíticas. C. Por déficit de ácido fólico y/o vitamina B12. D. Hipoplásicas o Aplásicas. [O].

293.Según Schwarcz, ¿Cuál de las siguientes es una anemia de origen congénito?: (ARG-09). A. Anemia de células reniformes. B. Anemia de células cúbicas. . C. Enfermedad de la hemoglobina C. D. Anemia parasitaria.

294.¿Cuál de los siguientes enunciados es CORRECTO con respecto al sistema de coagulación durante el embarazo?: A. Existe un incremento en la „concentración de plaquetas. B. Aumenta notablemente la concentración de los factores III y VI. C. El factor activador del plasminógeno es encontrado en concentraciones significativas en la placenta. D. Los cambios netos producen una tendencia al tromboembolismo. E. Todas las alternativas son correctas.

295.¿Cuál de los siguientes enunciados es INCORRECTO con relación a los cambios que ocurren en la sangre de la gestante?: (SM). A. La dosis diaria de Fe para mujer gestante es 18 mg. B. El aumento del volumen sanguíneo materno resulta del aumento de plasma y hematíes. C. El fibrinógeno (factor I) incrementa su valor en 50%. D. La Urea y creatina plasmática están disminuidos porque la gestante presenta mayor filtración glomerular. E. Ninguno de los mencionados.

296.¿Cuál de los siguientes cambios ocurre en el embarazo normal?: (RM-82). A. Aumento de la filtración glomerular. B. Aumento del hematocrito. C. Incremento progresivo de la HCG hasta el final de la gestación. D. Disminución del volumen plasmático. E. Aumento del peristaltismo intestinal.

297.¿Cuá/ de los siguientes cambios ocurre normalmente en el aparato cardiovascular y sangre durante el embarazo normal?: (SM). A. El gasto cardíaco aumenta un 30% y el volumen sanguíneo un 20%. B. La filtración glomerular aumenta en promedio el 25%. C. La frecuencia del pulso permanece inalterada. D. La PA se mantiene constante. E. La concentración de nitrógeno ureico no cambia.

298.Las siguientes modificaciones del aparato cardiovascular son características de un embarazo normal, EXCEPTO: (SM). A. Gasto cardíaCo incrementado hasta un 40%. B. ECG muestra desviación izquierda. C. Presión arterial y resistencia vascular incrementados. D. Latidos cardíacos incrementados en 10-15 latidos por minuto. E. El corazón es desplazado hacia arriba e izquierda.

299.Los niveles de volumen plasmático aumentan un 40% sobre lo normal durante las semanas de gestación: A. 1 a 11. B. 11 a 20. C. 20 a 30. D. 30 a 35. E. 35 a 40.

300.Durante el embarazo normal, el volumen sanguíneo de la madre llega a incrementarse en un: A. 25%. B. 50%. C. 77%. D. 85%. E. 100%.

301.Los cambios en el volumen sanguíneo materno durante el trabajo de parto por vía vaginal y puerperio comprenden: A. Trabajo de parto: hemoconcentración. B. Alumbramiento: reducción de la volemia. C. Posparto: reducción de la volemia. D. Sólo las alternativas A y B son correctas.

302.¿Qué cambio hemodinámico ocurre en el embarazo normal?: (SM). A. Incremento de la presión sistólica. B. Incremento de la presión diastólica. C. Incremento de la presión venosa antecubital. D. Incremento de la presión venosa femoral. E. Disminución del volumen sanguíneo.

303. Durante una gestación normal se puede comprobar un aumento de: A. La presión venosa antecubital. B. La presión venosa femoral. C. La presión sistólica. D. La presión diastólica. E. Todas las anteriores.

304. Cambios en la médula ósea durante el embarazo normal: A. Aumento de megaloblastos. B. Aumento de megacariocitos. C. Aumento de los leucocitos inmaduros. D. Las alternativas B y C son correctas.

305.¿Qué cambios ocurren en la sangre durante un embarazo normal?: A. Disminución de la concentración de hemoglobina. B. Aumento de la masa de eritrocitos. C. Disminución de la concentración de eritrocitos. D. Aumento del volumen plasmático. E. Todos los mencionados.

306.¿Cuál es la causa de la leucocitosís durante el embarazo?: (SM). A. Una respuesta a infección. B. Incremento de la actividad adrenocortical. C. Estimulación en la producción de linfocitos. D. Acción enzimática sobre la médula ósea. E. Desconocido.

307. Los cambios en los factores de la coagulación en la gestación: A. Aumenta el fibrinógeno sérico total. B. Aumenta el factor VII. C. Aumenta el factor IX. D. Todas las afirmaciones son ciertas. E. Ninguna de las anteriores.

309.Durante el embarazo aumenta la concentración plasmátíca de: (RM-84). A. Transcortina. B. Cortisol libre. C. Aldosterona. D. Todas las mencionadas. E. Ninguna de ellas.

310. ¿Cuál de los siguientes parámetros de laboratorio aumenta durante un embarazo normal?: (CHL). A. Albúmina sérica. B. Hematocrito. C. Creatinina. D. Velocidad de eritrosedimentación. E. Bicarbonato.

311. Durante el embarazo, marque lo FALSO: (SM). A. Hay excreción aumentada de esteroides. B. Hay menor rechazo de injertos. C. El complemento sérico disminuye. D. Hay una capacidad incrementada para sintetizar anticuerpos.

312.Según Williams: ¿Dentro de qué rango se encuentran los niyele.s de fibrinógeno de una embarazada normal?: (AR-05). A. 100 a 200 mg/dL. B. 200 a 300 mg/dL. C. 300 a 600 mg/dL. D. Superior a 600 mg/dL.

313.Durante el embarazo normalmente se encuentra una elevación de la fosfatasa alcalina en la sangre, la cual proviene principalmente de: (SM). A. El hígado materno. B. El hígado fetal. C. El riñón materno. D. El riñón fetal. E. La placenta.

314.¿Cómo varían los niveles de vitamina B12 durante el embarazo?: (A R-05). A. Se mantienen estables. B. Duplican su valor. C. Triplican su valor. D. Disminuyen su valor.

315.Con relación a los cambios del sistema endocrino durante el embarazo, es CORRECTO: (UNT-2004). A. Agrandamiento moderado de la glándula tiroides. B. Hay una disminución en la producción de factores estimuladores de tiroides. C. La prolactina disminuye hasta 10 veces sus niveles plasmáticos. D. La tiroxina (T4) sérica total aumenta en forma brusca entre las 30 y 35 semanas. E. La hormona de crecimiento aumenta en el primer trimestre.

316.La hipófisis duplica su tamaño durante el embarazo, mayormente por hipertrofia e hiperplasia de las células: (RM-98). A. Adrenocorticotropas. B. Gonadotropas. C. Lactotropas. D. Todas las mencionadas.

317.La siguiente prueba tiroidea se eleva durante el embarazo: A. lodo extraible por butanol. B. P.B.I. C. B.M.R. D. Todas las mencionadas.

318. Se han demostrado las siguientes alteraciones en el metabolismo de las hormonas adrenocorticales durante el embarazo normal: A. Aumento de la producción de esteroides. B. Cleareance corticoide plasmático retardado. C. Disminución de la excreción de aldosterona. D. Todas las anteriores. E. Ninguna de las anteriores.

319.Durante el embarazo, la glándula tiroidea: (marque lo correcto) (SM). A. Aumenta de tamaño como consecuencia del incremento del flujo sanguíneo tiroideo y por hiperplasia folicular. B. Se produce una elevación de los niveles de la hormona tiroidea total (T4) y una caída de los niveles de triyodotironina (T3) y de la globulina transportadora de tiroxina (TGB). C. Participa en la maduración pulmonar fetal ya que se requieren hormonas tíroideas para el inicio del funcionamiento del neumocito tipo II. D. Todas son correctas. E. Ninguna es correcta.

320.Desde el punto de vista obstétrico se considera que la gestación comienza con.... y tiene una duración de días: (SM). A. Con la ovulación — 266. B. Con la fecundación — 280. C La FUR — 280. D. Con la implantación — 266. [A].

321.Se acepta que la duración del embarazo normal en el ser humano es de 10 meses lunares; sin embargo, como es sabido, cada mes lunar tiene una duración de: A. 26,5 días. B. 27,5 días. C. 28 días. D. 28,5 días. E. 29,5 días.

322.E1 término "edad gestacional" es sinónimo de: A. Edad de ovulación. B. Edad menstrual. C. Edad de fertilización. D. Edad fetal. E. Ninguna anterior.

323.La regla de Naegele usada para estimar la fecha probable de parto se basa en los siguientes factores, EXCEPTO: A. Ciclos menstruales regulares. B. Un embarazo de 280 días. C. Ovulación cerca del día 14. D. Regulación previa de la natalidad con píldoras anticonceptivas. E. Concepción a mitad del ciclo.

324. Para facilitar la interpretación de los datos obstétricos, es conveniente que la edad gestacional se exprese: A. En días. B. En semanas completas. C. En meses lunares. D. En meses solares. E. En trimestres.

325.La edad gestacional se empieza a contar a partir de: (SM). A. Fecha de fecundación. B Fecha de implantación. C. El día en que terminó la FUR. D. El día en que comenzó la FUR. E. 10 días después de la FUR.

326. Una nuligesta es una mujer que: A. Nunca ha dado a luz a un recién nacido vivo. B. Ha tenido un aborto. C. Nunca ha gestado. D. Sólo ha tenido un embarazo.

327.¿Qué denominación recibe la mujer durante su primer embarazo?: A. Multípara. B. Parturienta. C. Multigrávida. D. Primigrávida. E. Primipara.

328.¿Qué denominación recibe la mujer que acaba de tener un parto?: A. Multípara. B. Parturienta. C. Multigrávida. D. Primigrávida. E. Puérpera.

329.Mujer cuyo único embarazo terminó las 30 semanas de gestación: (SM). A. Multípara. B. Parturienta. C. Multigrávida. D. Primípara. E. Primigrávida.

330.Mujer cuyo único embarazo terminó en un parto gemelar a término: A. Primipara. B. Secundípara. C. Multípara. D. Parturienta. E. Multigrávida.

331.¿Qué denominación recibe una mujer que ha tenido un aborto, un embarazo ectópico y una gestación gemelar a término?: A. Nulípara. B. Primípara. C. Multípara. D. Gran multípara. E. Ninguno de los anteriores.

332.¿Qué denominación recibe una mujer cuyos antecedentes revelan que ha tenido dos abortos electivos, un aborto espontáneo a las 22 semanas y una operación cesárea por sufrimiento fetal?: A. Nulípara. B. Multípara. C. Primípara. D. Gran multípara. E. Ninguno de los anteriores.

333.En cuanto a la fórmula obstétrica (fórmula de paridad), señale la afirmación INCORRECTA: (SM). A. Una gestación gemelar se consigna como una sola gravidez. B. Un parto doble se consigna como una sola paridad. C. Los embarazos ectópicos no se consignan en la fórmula obstétrica. D. Las molas hidatiformes se consigna en la cifra de gravidez. E. Ninguna afirmación es incorrecta.

334.Paciente de 29 años, nulípara, con antecedente de un embarazo ectópico hace 11 meses. Actualmente evidencia una gestación de 24 semanas, con un estudio ecográfico que revela una gestación gemelar compatible con el tiempo de amenorrea. Señale su fórmula de paridad: (SM). A. G: 2; P: 0-0-0-0. B. G: 3; P: 0-0-1-0. C. G: 1; P: 0-1-0-0. D. G: 2; P: 0-0-1-0.

335. En el caso anterior, la paciente alcanza las 40 semanas de gestación, dando a luz dos recién nacidos saludables por vía vaginal. En este momento, ¿cuál es su fórmula de paridad?: (SM). A. G. 2; P: 2-0-0-1. B. G: 3; P: 2-0-1-2. C. G: 1; P: 1-1-0-0. D. G: 2: P: 1-0-1-2.

336.Paciente de 39 semanas de gestación, que tiene antecedentes de 1 aborto, embarazo múltiple gemelar con parto vaginal a término, sin complicaciones. ¿Cuál es la fórmula obstétrica de la Paridad de esta paciente?: (RM-2011). A. 2012. B. 1011. C. 1001. D. 1012. E. 0112.

337.Las maniobras de Leopold se refieren a métodos para: (RM-93). A. Parto de la cabeza. B. Versión externa. C. Versión interna. D. Extracción podálica. E. Examen de abdomen.

338.Mediante las maniobras de Leopold se determina lo siguiente, EXCEPTO: A. Situación. B. Posición. C. Presentación. D. Estación cero. E. Ninguna.

339. Con la segunda maniobra de Leopold se diagnostica la: (RM-2007, 2011). A. Actitud fetal. B. Posición fetal. C. Presentación fetal. D. Situación fetal. E. Variedad de presentación fetal.

340.¿Cuál de las maniobras de Leopold sirve para determinar la presentación del feto?: (ENAM-2004). A. Cuarta. B. Primera. C. Segunda. D. Tercera. E. Quinta.

341.¿ Qué maniobra obstétrica permite comprobar el encajamiento de la presentación fetal?: (RM-2006). A. Primera maniobra de Leopold. B. Segunda maniobra de Leopold. C. Tercera maniobra de Leopold. D. Cuarta maniobra de Leopold. E. Peloteo.

342.La tercera maniobra de Leopold permite diagnosticar: (RM-96, 2010). A. Presentación fetal. B. Situación fetal. C. Posición fetal. D. Encajamiento fetal. E. Actitud fetal.

343.La tercera maniobra de Leopold, en el CPN, permite establecer: (RM-2003). A. La situación fetal. B. El polo de presentación fetal. C. El encajamiento fetal. D. La actitud fetal. E. La posición fetal.

344.De acuerdo con las maniobras de Leopold, la relación que existe entre el dorso fetal con los flancos maternos se denomina: (RM-2001). A. Situación fetal. B. Posición fetal. C. Actitud fetal. D Presentación fetal. E. Rotación interna.

345.En una presentación podálica, ¿con qué maniobra de Leopold se hace el diagnóstico de posición?: (SM). A. Primera maniobra. B. Segunda maniobra. C. Tercera Maniobra. D. Cuarta maniobra. E. Ubicando la cabeza fetal.

346.¿ Qué maniobra de Leopold nos permite sospechare! encajamiento de la presentación fetal?: A. Primera maniobra. B. Segunda maniobra. C. Tercera maniobra. D. Cuarta maniobra. E. Primera y cuarta maniobras.

347.En cuanto a los planos de Hodge, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con relación al segundo plano?: (SM). A. Toma el borde superior de la sínfisis del pubis y llega al promontorio. B. Pasa por el borde inferior de la sínfisis del pubis y cae por detrás en la parte media de la segunda vértebra sacra. C. Pasa por las espinas ciáticas y llega por detrás en la articulación entre la 4ta y 5ta vértebras sacras. D Pasa por la punta del coxis. E Pasa por la punta del isquion.

348. En cuanto a los planos de Hodge, el que pasa por las espinas ciaticas y llega por detrás de la articulacion entre la 4ta y 5ta vértebras sacras, se denomina: (SM). A. Primer plano. B. Segundo plano. C. Tercer plano. D. Cuarto plano. E. Ninguno de las anteriores.

349.¿A qué corresponde el plano imaginario que pasa por las espinas ciáticas?: A. Al primer plano de Hodge,. B. Al segundo, plano de Hodge,. C. Al tercer plano de Hodge. D. Al cuarto plano de Hodge.

350. Con relación a los planos de Hodge y la-. ettacoones de De Lee, merque la afirmación INCORRECTA: A. El I plano de Hodge (terminal) corresponde ala estaciárr-4"de De Lee. B. El segundo plano de Hodge corresponde a la eón Tde De Lee. C. El tercer plano de Hodge (íntertuberoso) corresponde a la estación 'V de De Lee. D. El IV plano de Hodge (suelo de pelvis) corresponde a la estación *4* de De Lee. E Todas ,as afirmaciones son correctas.