GINE

1. ¿Cuál es el origen embrionario del útero y las trompas de Falopio?. a) Conductos de Wolff. b) Seno urogenital. c) Conductos de Müller (paramesonéfricos). d) Cresta gonadal.

2. ¿A qué se asocia frecuentemente la agenesia de Müller (ausencia de útero)?. a) Alteraciones renales. b) Alteraciones cardiacas. c) Alteraciones hepáticas. d) Sordera.

3. ¿Qué es el Síndrome de Rokitansky?. a) Cariotipo 46 XY con fenotipo femenino. b) Ausencia de útero y vagina con cariotipo 46 XX. c) Ausencia de ovarios. d) Himen imperforado.

4. Útero bicorne confirmado por imagen. ¿Cuál es la característica embriológica principal?. a) Fala en la canalización. b) Falla en la fusión lateral de los conductos de Müller. c) Fala en la regresión. d) Exceso de reabsorción.

5. ¿A qué complicación se asocia el útero septado?. a) Parto prematuro extremo. b) Abortos recurrentes e infertilidad. c) Embarazo ectópico. d) Placenta previa.

6. El útero septado se caracteriza por: a) Hendidura externa del fondo uterino. b) Contorno externo liso con defectos intracavitarios. c) Dos úteros completamente separados. d) Ausencia total del útero.

7. ¿A qué edad inicia normalmente la pubertad femenina?. a) 7 años. b) 8 años. c) 9 años. d) 10 años.

8. ¿Cuál es el primer signo clínico de pubertad en la mayoría de las niñas?. Menarquia. Pubarquia. c) Telarca (botón mamario). Estirón.

9. ¿Cómo se define la pubertad precoz?. a) Aparición de caracteres sexuales antes de los 9 años. b) Aparición de caracteres sexuales antes de los 8 años. c) Menarquia antes de los 10 años. d) Telarca antes de los 7 años.

10. ¿Cuál es el tratamiento para la pubertad precoz central?. a) Estrógenos. b) Progestágenos. c) Agonistas de GnRH. d) Anticonceptivos orales.

1. ¿Cuál de los siguientes hallazgos sugieren pubertad precoz central en lugar de periférica?. a) Estradiol elevado con LH suprimida. b) LH elevada tras estímulo con GnRH. c) Ausencia de crecimiento uterino. d) Edad ósea normal.

12. ¿Cuántos años transcurren aproximadamente entre la telarca y la menarca?. a) 1 año. b) 2.5 a 3 años. c) 4 años. d) 6 meses.

. Adolescente de 14 años con ausencia de desarrollo mamario y FSH elevada. ¿Diagnóstico probable?. a) Retraso constitucional. b) Disgenesia gonadal. c) hipogonadotrópico. d) Hiperprolactinemia.

14. Paciente de 15 años con desarrollo mamario (Telarca presente) pero sin menarca. Al examen físico: himen abombado y violáceo. ¿Diagnóstico?. a) Agenesia de Müler. b) Síndrome de Turner. c) Himen Imperforado. d) Embarazo.

15. ¿Cuál es la causa más común de sangrado uterino anormal en adolescentes?. a) Pólipos. b) Anovulación (inmadurez del eje). c) Miomas. d) Coagulopatías.

16. ¿Qué hormona responde a pulsos rápidos de GnRH?. a) FSH. b) LH. c) Prolactina. d) SH.

17. ¿Qué hormona es responsable de la ovulación?. a) FSH. b) Progesterona. c) Estrógeno. d) LH (Hormona Luteinizante).

18. ¿Qué hormona predomina en la fase lútea?. FSH. LH. c) Progesterona. d) Estradiol.

19. ¿Qué estructura produce la progesterona en la fase lútea?. a) Folículo de Graaf. b) Cuerpo lúteo. c) Estroma ovárico. d) Teca interna.

20. ¿Cómo se define la menopausia?. a) 6 meses de amenorrea. b) 1 año (12 meses) de amenorrea. c) Síntomas vasomotores severos. d) SH > 40 UI/L.

21. ¿Cuál es la edad promedio de la menopausia?. a) 48 años. b) 51.5 años (Rango 45-51). c) 55 años. d) 40 años.

22. ¿Cuál es el perfil hormonal típico de la menopausia?. a) FSH baja, Estrógenos altos. b) FSH elevada y Estrógenos disminuidos. c) FSH normal, Estrógenos bajos. d) Todo disminuido.

23. ¿Cuál es el síntoma vasomotor principal en el climaterio?. a) Cefalea. b) Sofocos o bochornos. c) Mareo. d) Parestesias.

24. ¿Cuáles son las contraindicaciones para la Terapia Hormonal de Reemplazo (THR)?. a) Diabetes e Hipertensión. b) Cáncer de mama, edad >60 años, o >10 años de menopausia. c) Osteoporosis. d) Hipotiroidismo.

25. ¿Cuál es el principal efecto protector de los estrógenos?. a) Cardiovascular. b) Protección del hueso (densidad ósea). c) Cognitivo. d) Muscular.

26. ¿Qué tipo de ejercicio se recomienda en la menopausia?. a) Solo caminata. b) Aeróbico, anaeróbico y de fuerza. c) Natación exclusivamente. d) Reposo relativo.

27. ¿Cuál es el mecanismo de acción de los anticonceptivos combinados?. a) Espermicida. b) Inhibir la ovulación (evitar pico LH) y espesar moco cervical. c) Inflamación endometrial. d) Aumentar peristalsis tubárica.

28. ¿Cuál es el efecto adverso más grave de los anticonceptivos combinados?. a) Náuseas. b) Tromboembolismo venoso. c) Cefalea. d) Aumento de peso.

29. ¿Qué opción anticonceptiva está contraindicada en pacientes con migraña con aura?. a) DIU de cobre. b) Anticonceptivos combinados orales. c) Preservativos. d) Implante subdérmico.

30. ¿Cuál es el mejor método anticonceptivo durante la lactancia?. a) Estrógenos. b) Progestágenos solos. c) Parche combinado. d) Anilo vaginal.

31. ¿Cuál es el tiempo máximo para usar Levonorgestrel como emergencia?. a) 72 horas. b) 24 horas. c) 5 días. d) 12 horas.

32. ¿Cuál es el anticonceptivo de mayor eficacia típica?. a) OTB. b) DIU Hormonal. c) Implante. d) Inyección mensual.

33. ¿Qué método se recomienda postparto si se desea evitar hormonas?. a) Preservativo. b) DIU de Cobre. c) Método del ritmo. d) Coito interrumpido.

34. ¿Cómo se define infertilidad?. a) 6 meses sin embarazo. b) 1 año sin lograr embarazo con relaciones sin protección. c) Pérdida gestacional recurrente. d) Ausencia de ovulación.

35. En mujeres mayores de 35 años, se recomienda iniciar el estudio de fertilidad después. a) 3 meses. b) 6 meses. c) 12 meses. d) 18 meses.

36. La etiología de la esterilidad se distribuye aproximadamente en: a) 90% mujer. b) Un tercio femenina, un tercio masculina y un tercio mixta/inexplicada. c) 50% mujer, 50% hombre. d) Principalmente masculina.

37. ¿Cuál es el factor individual más frecuente de infertilidad?. Tubárico. b) Factor ovulatorio. c) Masculino. Uterino.

38. La obesidad se asocia a infertilidad principalmente por: a) Obstrucción tubárica. b) Alteración en la secreción de GnRH y disfunción ovulatoria. c) Atrofia endometrial. d) Falta de receptores.

39. El tabaquismo en la mujer se asocia con: a) Incremento de reserva. b) Mayor tasa de atresia folicular. c) Mejor calidad ovocitaria. d) Implantación exitosa.

40. ¿Cuál es el mejor marcador de reserva ovárica?. a) FSH basal. b) Hormona Antimülleriana. c) Conteo de folículos antrales. d) Inhibina B.

41. La hormona más utilizada en la práctica clínica para evaluar función ovárica (reserva). a) Progesterona. b) FSH en fase folicular temprana. c) LH. d) Prolactina.

42. ¿Qué estudio valora la permeabilidad tubárica?. a) Ultrasonido. c) Tomografía. b) Histerosalpingografía. d) Histeroscopia.

43. La histerosalpingografía debe realizarse idealmente entre: a) Día 1 y 3. b) Día 5 y 10 del ciclo. c) Fase lútea. d) Cualquier día.

44. La ventana fértil comprende: a) Fase lútea. b) Cinco días antes de la ovulación hasta el día de la ovulación. c) Solo día 14. d) Menstruación.

45. El método más utilizado para predecir ovulación es: a) Biopsia. b) Medición de LH urinaria. Histerosalpingografía. d) Resonancia.

46. La presencia de ciclos menstruales regulares sugiere: a) Anovulación. b) Ovulación probable. c) Amenorrea. d) SOP.

47. La espermatogénesis tiene una duración aproximada de: a) 30 días. b) 90 días (aprox. 72-74 días + transporte). c) 15 días. d) 1 año.

48. ¿Qué estudios básicos se piden a la pareja infértil?. a) Cariotipo y biopsia. b) Antimülleriana, FSH, perfil hormonal y espermatobioscopía. c) Solo espermatobioscopía. d) Solo ultrasonido.

49. ¿Qué hallazgo ecográfico es típico del Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP)?. a) Quiste simple. b) Múltiples quistes periféricos (imagen en "rosario"). c) Ovarios polilobulados. d) Líquido libre.

50. ¿Qué estudio se utiliza para confirmar el diagnóstico de endometriosis?. a) Ultrasonido. b) Laparoscopía. c) Tomografía. d) Resonancia.

1. Paciente con VPH de alto riesgo que presenta lesiones intraepiteliales de bajo grado. ¿Manejo?. a) Histerectomía. b) Observación y reevaluación. Conización. d) Radioterapia.

52. ¿Cuál es el principal factor de riesgo para el embarazo ectópico?. a) Uso de ACO. b) Antecedente de EPI (Enfermedad Pélvica Inflamatoria). c) Edad > 35. d) Primigesta.

53. ¿Cuál es el orden de la exploración ginecológica?. a) Inspección, Especuloscopia, Tacto bimanual. b) Tacto, Especuloscopia, Inspección. c) Inspección, Tacto, Especuloscopia. d) Indistinto.

54. ¿Cuándo está contraindicado el tacto vaginal en una embarazada?. a) Amenaza de parto. b) En caso de placenta previa. c) Ruptura de membranas. d) Infección urinaria.

55. ¿Qué dato es esencial preguntar ante sospecha de embarazo?. a) Antecedentes familiares. b) Fecha de Última Menstruación (FUM). c) Uso de anticonceptivos previos. d) Número de parejas.

56. ¿Cuál es el estudio inicial ante una amenorrea secundaria?. a) Tomografía de craneal. b) Prueba de embarazo y medir TSH/Prolactina. c) Cariotipo. d) Histeroscopia.

57. En la escala de Tanner, ¿cuál es el primer signo clínico que marca el inicio de la pubertad (Tanner 2) en la niña?. a) Pubarquia (vello púbico). b) Menarquia (primera menstruación). c) Telarca (aparición del botón mamario). d) Estirón de crecimiento.

58. Paciente adolescente de 14 años con ausencia de desarrollo mamario (infantilismo sexual) y niveles de FSH elevados. ¿Qué tipo de trastorno sugiere este perfil?. a) Hipogonadismo Hipogonadotrópico (Falla Central). b) Hipogonadismo Hipergonadotrópico (Disgenesia Gonadal/Falla Ovárica). c) Retraso Constitucional del Crecimiento. d) Síndrome de Ovario Poliquístico.

59. Si una paciente presenta amenorrea y falta de desarrolo sexual, y en sus estudios se encuentra FSH baja y LH baja, ¿dónde se localiza la fala?. a) En el ovario (fala periférica). b) En el hipotálamo o hipófisis (falla central). c) En el útero (fala anatómica). d) En los receptores periféricos.