Gine 3p
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Título del Test:![]() Gine 3p Descripción: ginecología |




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es la piedra angular en el tratamiento del dolor en endometriosis. antiespasmódicos de músculo liso. analgésicos opiáceos. anticonceptivos orales combinados. dispositivo intrauterino de cobre. La teoría más antigua y aceptada para etiología de la Endometriosis. menstruación retrógrada. Diseminación vascular. Diseminación linfática. metaplasia celomica. en el cuadro clínico de la endometriosis cuáles son los dos síntomas más frecuentes. anovulación e hirsutismo. dolor pélvico agudo y prueba de embarazo positiva. dolor pélvico crónico y esterilidad. sangrado anormal y dismenorrea. Acude a la consulta paciente femenino de 24 años de edad por presentar dismenorrea intensa en cada ciclo menstrual que la hace acudir al hospital cada mes y la incapacita para desempeñar sus actividades cotidianas. La paciente es casada desde hace 3 años, nuligesta, menarca a los 14 años con dismenorrea intensa de varios años de evolución, inició su vida sexual a los 20 años con una sola pareja sexual, no usa método anticonceptivo porque está en busca de embarazo, refiere Papanicolaou normal. Según el cuadro clínico de la paciente y sus antecedentes la primera sospecha diagnóstica es la siguiente: Embarazo ectópico. Enfermedad pélvica inflamatoria. Cistitis crónica. Paciente sana. Endometriosis-. Paciente femenino de 33 años de edad que acude a la consulta por infertilidad primaria de 6 años de evolución sin estudio previo. Antecedentes personales no patológicos es abogada, tabaquismo intenso de 10 años de evolución, hábitos higiénico-dietéticos adecuados. Antecedentes patológicos negados. Antecedentes gineco obstétricos menarca a los 11 años ritmo de 24/8, dismenorrea no incapacitante, nuligesta sin control de la fertilidad. Signos vitales TA: 120/70 FC: 92 FR: 18 T: 36.3 PESO: 58.3KG TALLA: 1.64m. Se realizan estudios de laboratorio que descartan alteraciones endocrinológicas y metabólicas por lo que se decide realizar laparoscopia por sospecha de endometriosis. Múltiples adherencias. Quiste ovárico de contenido citrino. Lesión en quemadura de pólvora. Absceso pélvico. Cual es el método de diagnóstico para endometriosis. ultrasonido. biopsia de endometrio. laparoscopia. tomografía axial. la presencia de glándulas endometriales y estroma fuera de la cavidad uterina se conoce como. atipia endometrial. miomatosis. cáncer endometrial. endometriosis. CUANDO UNA PACIENTE ES SOMETIDA A LAPAROSCOPÍA DIAGNÓSTICA POR ENDOMETRIOSIS EN LA CLASIFICACIÓN DE LA ENDOMETRIOSIS DE LA SOCIEDAD AMERICANA DE FERTILIDAD, SE CONSIDERARÁ ENDOMETRIOSIS SEVERA, CUANDO SUMA LA SIGUIENTE CANTIDAD DE PUNTOS: 40 A 60 PUNTOS. 1 A 5 PUNTOS. 6 A 15 PUNTOS. 60 PUNTOS. La American Society for Reproductive Medicine planteó una clasificación para la cuantificación de la enfermedad endometriósica. ¿Cuál consiste en un criterio valorado durante la operación?. Adherencia superficial. Inflamación peritoneal con ascitis. Flujo retrógrado invadiendo abdomen. Implantes superficiales rojos. Según el algoritmo diagnóstico de endometriosis, ¿qué medida diagnóstica se toma en pacientes que presentan dolor moderado o intenso?. Laparoscopia. Lapso de prueba con NSAID y COC. Estrategia a la expectativa. Técnica de refuerzo o COC. En pacientes con síntomas presuntos de endometriosis y dolor leve, ¿cuál es el tratamiento recomendado?. Lisis de adherencias laparoscópica o técnica microinvasiva. Estrategia a la expectativa. Cirugía definitiva. Ibuprofeno 400 mg VO. ¿Qué enzima se encuentra ausente en los implantes endometriósicos, por lo que no se desactivan los estrógenos?. Aromatasa. Deshidrogenasa de 17B-hidroxiesteroide de tipo 1. Deshidrogenasa de 17B-hidroxiesteroide de tipo 2. Angiotensina. Incidencia de endometriosis en mujeres con subfertilidad: 20-30%. 50%. 10%. 30-40%. Característica de la dismenorrea en pacientes con endometriosis. Aparece 24-48 horas antes de la menstruación. Responde a AINES. Responde a anticonceptivos orales. No existe dismenorrea en estas pacientes. Toxinas ambientales que pueden causar endometriosis. TCDD. Ozon. Monóxido de carbono. Formaldehido. Localización de la endometriosis cuando se describe irritación cíclica durante la micción o hemoptisis menstrual. Uretral. Rectal. Pleura. Pericardio. Cual es la teoría que explica la endometriosis en mujeres premenárquicas y varones con tratamiento estrogénico: Diferenciación anómala de los conductos de Müller. Menstruación retrógrada. Propagación de tejido endometrial por vasos linfáticos aberrantes. Metaplasia celómica. Este fármaco disminuyó el dolor pélvico y la extensión de la endometriosis cuando se utilizó durante 6 meses en dosis diarias de 50 mg por vía oral. Ketorolac. Metotrexato. Mifepristona. Paracetamol. Marcador Sérico que NO se correlaciona con una posible endometriosis. CA125. CA19-9. CA15-3. Ninguno de los anteriores. Diagnóstico diferencial de endometriosis no ginecológica. Salpingitis. Torsión ovárica. Dismenorrea primaria. Cistitis Intersticial. Principales factores de riesgo para cáncer de endometrio. Obesidad y diabetes. Ser mujer. Mutación de BRCA1. Mutación de BRCA2. Tipo de diseminación más frecuente de los tumores endometriales y sus variantes: Exfoliación intraperitoneal. Diseminación hematógena. Metástasis linfática. Extensión directa. En una paciente de 60 años de edad obesa, diabética, hipertensa con un sangrado transvaginal, el estudio más conveniente para integrar su diagnóstico y descartar un carcinoma de endometrio será: Dilatación y legrado. Histerosalpingografía. Citología endometrial. Histerosonografía. Femenina de 68 años que presenta sangrado transvaginal moderado, no maloliente de 5 meses de evolución, refiere disuria y tenesmo vesical, niega otros síntomas. A la exploración encontramos únicamente obesidad central y varices en extremidades inferiores. Refiere ser monja y padece diabetes mellitus tipo II de 13 años de evolución con manejo de hipoglucemiantes orales, niega antecedentes familiares de cáncer, ¿cuál es el diagnóstico más probable?. Ca endometrial. Desgarro vaginal. Ca cervicouterino. Ca cervicouterino. ¿Qué hormona aumenta la probabilidad de cancer endometrial?. Insulina. Cortisol. Progesterona. Estrógenos. Paciente de 30 años de edad que recibe atención médica por referir irregularidad menstrual, hirsutismo, acné, obesidad, esterilidad, aumento de LDL, VLDL y disminución de HDL, sonográficamente se encuentra ovario poliquístico. Una de las complicaciones más grave que se puede presentar a largo plazo por lo que debe recibir tratamiento médico, no importa si desea o no ser fértil, es la siguiente: Incremento del hirsutismo. Aumento de tolerancia a la glucosa. Diabetes insípida. Carcinoma del endometrio. Paciente de 70 años de edad sometida a cirugía para realizarse una laparotomía por tumoración pélvica de un cáncer ovárico, el reporte histopatológico definitivo fueron hallazgos de células que dan un aspecto de tachuela, ¿cuál de las siguientes tumoraciones caracterizan este hallazgo?. Tumor maligno de Brenner. Adenocarcinoma de células claras. Adenocarcinoma mucinoso. Carcinoma endometrioide. Representa cerca del 5 a 10% de los cánceres endometriales y tipifica a los tumores de tipo II: Carcinoma de células claras. Carcinoma seroso. Carcinoma mixto. Adenocarcinoma. Además de la historia clínica y examen físico en la evaluación pretratamiento con cáncer de endometrio, incluirías ¿cuál de las siguientes pruebas?. Tac de abdomen y pelvis. Ca 125. Ca 125. Tele de tórax. Posibilidad de progresión a cáncer de endometrio en una hiperplasia compleja con atipias: 50%. 3%. 1 %. 29%. Riesgo de desarrollar cáncer endometrial en hiperplasia compleja sin atipias: casi 30%. menos del 2%. 8%. 10%. Factores de riesgo para cáncer de endometrio, incluye los siguientes excepto: Nulípara. Diabetes mellitus. Obesidad. Terapia estrogénica. ¿Cuál de estas condiciones aumenta hasta en 10 veces el riesgo de cáncer de endometrio?. Nuliparidad. Infertilidad. Menarca temprana. Obesidad. ¿Cuál es un factor que influye en el cáncer endometrial?. SOP. Multiparidad. Antecedentes de fertilidad. IMC normal. El cáncer endometrial que invade estroma cervical sin ir más allá del útero se considera: Etapa Ia. Etapa II. Etapa IIb. Etapa Ib. Según la clasificación FIGO (Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia), el cáncer endometrial que invade el estroma cervical sin extenderse más allá del útero se clasifica como etapa II. BRCA 2. CA125. BRCA1/2. CA 124. ¿Cuál es el patrón de diseminación más frecuente de los tumores endometrioides tipo I?. Extensión directa. Metástasis linfática. Diseminación hematógena. Exfoliación intraperitoneal. Un factor de riesgo para el desarrollo de cáncer endometrial es la edad avanzada, con una incidencia máxima: Octava década de la vida. A partir de los 70 años. Cuarta década de la vida. A partir de los 50 años. Tipo de carcinoma endometrial y ausencia de estrógenos a largo plazo, hiperplasia y carácter agresivo: Tipo III. Tipo II. Tipos I. Tipo IV. Afirmación correcta sobre cáncer de endometrio: 1 de cada 16 mujeres desarrollará este cáncer. 1 de cada 2 mujeres desarrollará este cáncer. 1 de cada 8 mujeres desarrollará este cáncer. 1 de cada 38 mujeres desarrollará este cáncer. Único estudio de imagen preoperatorio en mujeres con un tumor endometrial tipo I: Radiografía de tórax. Ecografía. Tomografía. Resonancia magnética. Clínica más común de carcinoma endometrioide. Asintomático. Ascitis. Descarga vaginal purulenta. Sangrado uterino anormal. ¿En una paciente con sangrado posmenopáusico, a partir de qué grosor endometrial considera tomar biopsia?. Mayor 14 mm. No importa el grosor. Mayor a 12 mm. Mayor a 5 mm. Único precursor directo conocido de enfermedad invasora en cáncer de endometrio: Neoplasia cervical. Hiperplasia endometrial. Hiperplasia miometrial. Leiomioma. ¿Neoplasia ginecológica más común en Estados Unidos?. Cáncer de vulva. Cáncer de ovario. Cáncer de mama. Cáncer de endometrio. Neoplasia ginecológica con mayor rango de curación: Cáncer de ovario. Cáncer de vulva. Cáncer de mama. Cáncer de endometrio. Es el carcinoma del endometrio que dentro de los tipos histológicos constituye cerca del 80%: Adenocarcinoma endometrioide. Adenocarcinoma mucinoso. Adenocarcinoma seroso. Adenocarcinoma de células claras. Paciente de 55 años de edad, gesta 4, para 4, que refiere última regla hace aproximadamente 5 años, sin ningún tratamiento de terapia hormonal de sustitución, presenta sangrado transvaginal escaso pero persistente de 7 días de evolución, refiere haber desarrollado diabetes mellitus hace 2 años así como hipertensión arterial. Antes de ser sometida a algún tipo de tratamiento, ¿cuál considera usted podría ser la causa más probable de dicho sangrado?. Miomatosis uterina. Carcinoma de endometrio. Cáncer ovárico. Cáncer de trompas de Falopio. |