Gine primerizos

¿Cuál es el primer signo de la pubertad en la niña?. Telarquia. Pubarquia. Menarquia. Adrenarquia. Axilarquia.

¿A qué se le llama pubertad precoz?. Aparición de caracteres sexuales secundarios antes de los 8 años. Aparición de caracteres sexuales secundarios antes de los 9 años. Inicio del estirón puberal antes de los 10 años. Aparición de la menarquia antes de los 11 años. Desarrollo mamario aislado entre los 8 y 9 años.

Escala de Tanner: Aparición del botón mamario y pequeña cantidad de grasa mamaria: Segunda etapa. Primera etapa. Tercera etapa. Cuarta etapa. Quinta etapa.

¿Qué es pubertad retrasada?. Ausencia de telarquia a los 13 años. No haber presentado la menarquia a los 12 años. Ausencia de pubarquia a los 11 años. Falta de crecimiento acelerado a los 10 años. Ausencia de telarquia a los 15 años.

En relación a la pubertad precoz verdadera, la que depende de la GnRH.. ¿Cuál es la causa?. Adenoma hipofisiario. Tumor de ovario. Idiopática. Hipotiroidismo.

¿Cuál de los siguientes hallazgos sugiere pubertad precoz central en lugar de periférica?. Estradiol elevado con LH suprimida. LH elevada + estimulo de GnRH. Ausencia de crecimiento uterino. Edad ósea normal. Presencia de manchas "café con leche" de bordes irregulares.

Paciente con Tanner V y ausencia de menarca, ¿Cuál es el siguiente paso para iniciar su estudio?. Medición de FSH. RM cerebral. Ultrasonido pélvico. Inicio de terapia hormonal.

¿Cuál es la indicación más efectiva para iniciar terapia hormonal de reemplazo en la paciente menopausica?. Prevención de enfermedad cardiovascular. Quitar el síndrome vasomotor. Prevenir osteoporosis. Corregir disfunción sexual sin ningún otro síntoma.

La terapia hormonal depende de la presencia de útero o no. Una mujer que tiene su útero intacto y se le va a dar terapia hormonal estrogénica. ¿Qué hay que añadirle para proteger el endometrio?. Progesterona. Andrógenos de baja dosis. Inhibidores de la aromatasa. Moduladores selectivos de los receptores de estrógeno (SERMs) de primera generación. Estrógenos de administración exclusivamente vaginal.

¿Cuál es el primer síntoma mas específico del climaterio temprano?. Irregularidades en el ciclo menstrual. Bochornos o sofocos nocturnos intensos. Atrofia vaginal y dispareunia. Osteopenia. Labilidad emocional y episodios depresivos.

¿La mejor via de administración de estrógenos con menor riesgo tromboembolico?. VO. Vaginal. IM. Transdérmica.

Cambio hormonal más característico en la transición menopausica temprana. Disminución de la LH. Elevación de la FSH. Aumento sostenido de progesterona. Supresión completa del Estradiol.

Definición de menopausia. Amenorrea durante 12 meses consecutivos. Ausencia de menstruación durante 6 meses con niveles de FSH elevados. Cese definitivo de las reglas tras una cirugía de ligadura de trompas. Presentar ciclos irregulares y bochornos durante más de un año. Ausencia de menstruación durante 24 meses en mujeres mayores de 50 años.

Mujer de 55 años con sangrado uterino de 3 años post menopausia, ¿Cuál es el siguiente paso diagnóstico?. Iniciar terapia hormonal. Solicitar un perfil hormonal. Realizar un ultrasonido transvaginal para medir el grosor del endometrio. Observación expectante.

Primera sospecha en una mujer con sangrado post menopausico es: Cáncer de endometrio. Atrofia endometrial. Miomatosis uterina de grandes elementos. Hiperplasia endometrial simple sin atipias. Pólipo endocervical inflamatorio.

¿Cuál es el estudio de imagen inicial mas utilizado para evaluar anomalías uterinas?. Ecografía. Resonancia Magnética. Tomografía Computarizada. Histerosalpingografía. Histeroscopia diagnóstica.

¿Cuál es el estudio más útil o de mejor capacidad diagnóstica de anomalías uterinas?. Resonancia Magnética. Ecografía transvaginal convencional. Tomografía Computarizada (TC) de abdomen y pelvis. Histerosalpingografía. Radiografía simple de pelvis.

¿Cuál es la anomalía uterina que tiene un alto porcentaje de perdida gestacional recurrente?. Tabicado. Útero didelfo. Útero unicorne. Útero bicorne. Útero arqueado.

¿En el caso de un tabique uterino, cual es el método de reparación mas frecuente?. Metroplastia abdominal. Histerectomía subtota. Resección histeroscopica del septum. Septaje cervical.

¿Cuál es la hormona responsable del pico ovulatorio que desencadena la ruptura folicular?. FSH. LH. Estradiol. Progesterona.

¿Una mujer de 24 años que tiene ciclos de 35-40 días, cual es la alteración fisiológica más probable?. Opsomenorrea (u oligomenorrea). Proiomenorrea. Hipermenorrea. Amenorrea secundaria. Metrorragia.

Mujer de 30 años con amenorrea secundaria de 8 meses tiene la FSH y LH baja, estradiol disminuido, prueba de embarazo negativa, ¿Cuál es el mecanismo fisiológico más probable?. Insuficiencia ovárica primaria. Falla hipotalámica funcional. SOP. Tumor productor de prolactina.

Las anomalías Mullerianas se originan por alteraciones del desarrollo de: Mesonéfricos. Paramesonéfricos. Tubérculo genital. Seno urogenital.

¿Cuál es el principal mecanismo de acción de los anticonceptivos orales combinados?. Desprendimiento del moco. Inhibe el pico de la LH. Destruye el endometrio. Aumenta la contabilidad uterina.

¿Cuál de los siguientes métodos tiene la mayor eficacia anticonceptiva típica?. Condon. Ritmo. DIU con levonorgestrel. Espermicidas vaginales.

Una paciente quiere usar un método anticonceptivo, pero tiene antecedentes de trombo embolias venosas y tiene antecedentes de tratamiento de anticoagulantes, ¿cual es el método de elección para ella? **evitar estrógenos. Orales combinados. Anillo vagina. DIU con levonorgestrel. Anticoncepción inyectable.

¿Qué permite evaluar la histerosalpingografía?. La permeabilidad. Determinar la reserva ovárica mediante el conteo de folículos. Confirmar la presencia de ovulación mediante el seguimiento del cuerpo lúteo. Detectar la presencia de endometriosis peritoneal profunda. Evaluar la calidad y movilidad de los espermatozoides en el moco cervical.

¿Cuándo se va a realizar la histerosalpingografía?. Entre el 5-10 día. Durante los días de sangrado menstrual activo. Inmediatamente después de la ovulación (día 14-16). En la fase lútea tardía (día 25-28). En cualquier día del ciclo, siempre que la paciente esté en ayunas.

Como se define infertilidad. Incapacidad de lograr un embarazo tras 12 meses de relaciones sexuales regulares sin el uso de métodos anticonceptivos. Ausencia de concepción tras 6 meses de relaciones sexuales en mujeres menores de 30 años. Incapacidad para llevar un embarazo a término después de haber logrado la concepción. Fallo en la fecundación tras 3 ciclos documentados de coito programado en los días fértiles. Ausencia de embarazo tras 2 años de búsqueda en parejas con antecedentes de cirugías pélvicas.

Estadísticas, % mujer, hombre, ambos (infertilidad). 1/3 cada uno de los factores. 70% factor femenino y 30% factor masculino. 80% factores genéticos y 20% factores ambientales. 90% factor femenino, ya que la reserva ovárica es el único limitante. 50% factor femenino, 40% factor masculino y 10% idiopática.

Factor masculino, cual es el estudio inicial para evaluar la infertilidad. Espermograma. Ecografía Doppler escrotal. Biopsia testicular. Perfil de hormonas sexuales. Cultivo de semen.

Mujer de 30 años ciclos regulares, ¿cuál es el mejor método clínico inicial para confirmar la ovulación?. Determinar la FSH en el tercer día del ciclo. Determinar la progesterona en la supuesta fase lúte. Hacer el estradiol basal. Ultrasonido pélvico.

Mujer de 32 años con infertilidad de dos años de evolución, dentro de sus estudios se hace una histerosalpingografia y muestra obstrucción bilateral, ¿cual es el siguiente paso mas apropiado?. Inducir ovulación. Repetir histerosalpingografía. Laparoscopia diagnostica con cromotubación inyección de colorante en cervix y trompas. Intervención intrauterina inmediata.

¿Cuántos factores intervienen en la infertilidad de la mujer?. Anovulación y tubario. Factor cervical y factor vaginal. Factor genético y factor inmunológico. Factor hipofisario y factor suprarrenal. Factor uterino y factor placentario.

Mujer con antecedente de infertilidad y diagnóstico de útero bicorme confrimado por imagen, ¿Cuál es la característica embriológica principal de esta anomalía?. Falla en la canalización de los conductos de Muller. Falla en la fusión lateral de los conductos de Muller. Falla en los conductos de Wolf. Exceso en la reabsorción del sexto uterino.

Días de la ventana fértil. Los 5 días previos a la ovulación más el día en que esta ocurre. Los 3 días posteriores a la finalización del sangrado menstrual. Del día 1 al día 7 del ciclo menstrual. Los 5 días previos al inicio de la siguiente menstruación. Únicamente las 12 horas exactas posteriores a la rotura del folículo.

La obesidad se asocia a infertilidad principalmente por: Inhibición directa de la progesterona. Alteración de la secreción GnRH. Obstrucción tubarica mecánica. Atrofia en endometrial.

¿En que afecta el tabaquismo en el tema de la infertilidad en la mujer, con que se asocia?. Mayor tasa de aparición folicular. Mayor tasa de aparición y reclutamiento folicular. Aumento de la producción de moco cervical filante. Disminución del riesgo de embarazos ectópicos. Hipertrofia del endometrio para facilitar la implantación.

¿Cuánto dura la espermatogénesis?. 90 días. 28 días. 14 días. 24 horas. 6 meses.

En el caso de la criptorquidia, afecta la infertilidad debido a: Disminución de la LH. Disminución de la FSH. Elevación de la temperatura testicular. Obstrucción uretral. Disminución prostática.

El consumo de esteroides, que afecta?. La producción sostenida de progesterona intratesticular. Estimulación directa de la espermatogenesis. Supresión de producción testicular de testosterona. Aumenta el volumen testicular. Mejora la densidad espermática.

Método mas utilizado para predecir ovulación. Biopsia de endometrio. Laparoscopia. Medición de LH orinaría. Histerosalpingografia. RM.

Evaluacion de ovulación a partir de una biopsia de endometrio, cuando se hace?. En la fase luteínica, fase secretora. En el día 26 está en fase proliferativa, no hay ovulación. En el día 26 del ciclo, encontrando un endometrio en fase proliferativa. Durante la fase folicular temprana (días 2 a 5). Justo el día de la ovulación (día 14). En cualquier momento del ciclo, siempre que no haya sangrado.