GINECOLOGÍA 1P

Presentación del feto en vértice, cuyo progreso del trabajo de parto es normal, termina sin complicación y no requiere de maniobras especiales. Eutócico. Podálico. Cefálico. Longitudinal.

Cuantas fases hay del parto?. 1. 2. 3. 4.

Etapa donde ocurren las contracciones y el borramiento. Etapa 2. Etapa 3. Etapa 4. Etapa 1.

Etapa donde surge ya el descenso fetal. Etapa 2. Etapa 3. Etapa 1. Etapa 4.

Etapa de expulsión de las placentas y membranas. Etapa 1. Etapa 2. Etapa 3. Etapa 4.

Contracciones: ritmo regulares, intervalos cada vez más corto, e intensidad cada vez mayor. Incomodidad: espalda y abdomen y sedación sin efecto Dilatación del cuello uterino. Trabajo de parto falso. Fase Latente. Trabajo de parto verdadero. Borramiento y dilatación.

Es la causa más común y corregible del progreso anormal en la paciente con trabajo de parto. Actividad uterina irregular. Preeclampsia. Contracciones y borramiento. Cambios cervicales.

Una de las herramientas más importantes para el monitoreo en la atención obstétrica moderna y aboga por su uso universal para la buena gestión del trabajo de parto. Ultrasonido. Partograma. Cardiotocografía fetal. Electrocardiograma.

La posición de la madre durante el monitoreo fetal puede afectar fuertemente el patrón de la frecuencia cardíaca fetal debido a la compresión de los grandes vasos. Verdadero. Falso.

Verificación y el registro de la contractilidad uterina y el latino cardiaco fetal, debe de llevarse a cabo entre: 60 min a 1:20 hr. 20min a 35min. 30 min a 60 min. 10 a 15min.

Es el factor más importante para infección materna y neonatal. Ruptura prematura de membranas y tactos vaginales. Contacto fecal. Sangrado uterino.

Deambular en la primera etapa (fase activa) reduce la duración del trabajo de parto y no esta asociado con efectos adversos en la madre y en el recién nacido?. Verdadero. Falso.

Métodos NO farmacológicos para el control del dolor segun la OMS. Deambulación, cambiar de posición, masajes, relajación, respiración y acupuntura. Paracetamol y masajes. Música y ejercicios solamente.

El uso de oxitocina más amniotomía provoca mayor sangrado y menor satisfacción a diferencia del uso de prostaglandinas simples?. Verdadero. Falso.

Se ha relacionado dicha maniobra con un aumento en el riesgo de ruptura uterina y daños al recién nacido. Maniobra de Fuller. Maniobra de Brandt-Andrews. Maniobras de Leopold. Maniobra de Kristeller.

Dosis indicada de oxitocina vía IM o IV que previene la hemorragia posparto (HPP). Dosis 10 UI. Dosis 5 Ul. Dosis 0.5 UI. Dosis 15 Ul.

De cuanto esta indicado dar prostaglandinas "Misoprostol" vía ORAL. 600 ug. 500ug. 800ug. 1gr.

De cuanto esta indicado dar prostaglandinas "Misoprostol" vía SUBLINGUAL. 800ug. 500ug. 600ug. 450ug.

¿Qué hormona estimula principalmente el crecimiento del útero durante el embarazo?. Prolactina. Estrógenos. Insulina. Tiroxina.

¿Qué ocurre con la ovulación durante el embarazo?. Aumenta. Se mantiene normal. Disminuye. Cesa.

¿Cómo se llama la línea oscura que aparece en el abdomen durante el embarazo?. Estria gravidica. Linea alba. Linea nigra. Cloasma.

¿Qué tipo de secreción aumenta en la vagina durante el embarazo?. Alcalina. Neutra. Ácida. Sin cambios.

¿Qué cambio cardiovascular es normal durante el embarazo?. Disminución del gasto cardiaco. Aumento del gasto cardiaco. Disminución de la frecuencia cardiaca. Hipotensión severa.

La unidad fetoplacentaria se considera un sistema integrado porque: La madre controla de forma independiente el crecimiento fetal. El feto es el único responsable de la producción hormonal. La madre, la placenta y el feto actúan de forma interdependiente. La placenta solo cumple función de intercambio pasivo.

¿Cuál es la principal consecuencia clínica cuando existe insuficiencia placentaria?. Macrosomía fetal. Macrosomía fetal. Restricción del crecimiento intrauterino (RCIU). Polihidramnios.

La preeclampsia se considera una enfermedad de origen placentario debido a: Aumento primario de la resistencia vascular materna. Producción excesiva de progesterona. Fallo en la invasión trofoblástica y remodelación anormal de arterias espirales. Hiperglucemia fetal secundaria.

En la diabetes gestacional, la alteración principal de la unidad fetoplacentaria es: Disminución del flujo uteroplacentario. Falta de producción de hCG. Paso excesivo de glucosa materna al feto. Disminución de la insulina fetal.

¿Cuál es el tratamiento definitivo cuando existe falla grave de la unidad fetoplacentaria?. Antihipertensivos maternos. Reposo absoluto. Vigilancia expectante indefinida. Terminación del embarazo.

Una embarazada de 24 semanas acude a urgencias por disminución de movimientos fetales. En la ecografía se observa que el feto presenta piel arrugada, cabeza grande, cejas y pestañas visibles, y se estima un peso de aproximadamente 700 g. El médico informa que el pulmón fetal aún se encuentra en la etapa canalicular y la supervivencia extrauterina en este momento es de alrededor del 50%.Pregunta:¿Cuál de los siguientes hitos del desarrollo pulmonar explica principalmente la alta vulnerabilidad respiratoria en esta edad gestacional?. Presencia de neumocitos tipo I funcionales. Secreción activa de surfactante por neumocitos tipo II. Formación completa de los sacos alveolares. Inicio de los movimientos respiratorios rítmicos.

¿Qué método es considerado el más preciso para establecer o confirmar la edad gestacional en el primer trimestre?. Fórmula de la Regla de Naegele. Fecha del primer día del último período menstrual (LMP). Ecografía del primer trimestre. Fecha de la fecundación in vitro.

¿En qué semana de gestación se alcanza el pico de proliferación neuronal durante el desarrollo del sistema nervioso central?. Semana 6–7. Semana 8–9. 3er–4to mes. 5to–6to mes.

¿Cuál de las siguientes estructuras se forma a partir de la masa celular internadel blastocisto?. Placenta. Cordón umbilical. Embrión. Saco vitelino.

¿Qué tipo de hemoglobina predomina en el feto al momento del nacimiento?. HbA1. HbA2. HbF. Hb embrionaria Gower.

A la relación que guarda el eje longitudinal del feto con el eje longitudinal de la madre se le conoce como: Eje transversal. Eje podálico. Eje cefálico. Eje longitudinal.

Una paciente acude a consulta y refiere que su Fecha de Última Menstruación (FUM) fue el 08 de enero de 2026 y considerando que cumple con ciclos menstruales de 28 días. De acuerdo con la regla de Naegele, ¿cuál es la Fecha Probable de Parto (FPP)?. 15 de septiembre de 2026. 15 de octubre de 2026. 08 de octubre de 2026. 15 de noviembre de 2026.

En relación con la medición de la altura uterina como parte de la evaluación prenatal, ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. Constituye un método diagnóstico definitivo para identificar alteraciones del crecimiento fetal. Permite una valoración clínica indirecta del tamaño uterino y su relación con la edad gestacional. Presenta una correlación exacta con la edad gestacional en todas las etapas del embarazo. Su utilidad se limita exclusivamente a la detección de oligohidramnios.

Es una de las CONTRAINDICACIONES para el uso de la Fecha de Última Menstruación (FUM): Reproducción asistida. Ciclos menstruales regulares. No uso de anticonceptivos hormonales. Ausencia de lactancia materna.

¿Cuando se realiza la pelvimetría interna y para que se ocupa?. En el primer trimestre del embarazo para confirmar la presencia de gestación y estimar la edad gestacional. En cualquier momento del embarazo, para valorar dilatación cervical. Antes de la semana 20 para medir el conjugado obstétrico y descartar embarazo ectópico. A las 36-38 semanas o durante el trabajo de parto, y se utiliza para valorar la adecuación pélvica, la progresión del parto y determinar la vía del nacimiento.

Según la NOM-007, ¿cuál es el método más preciso para estimar la edad gestacional cuando la FUM no es confiable?. Regla de Naegele. Conteo de 280 días desde la FUM. Ultrasonido del primer trimestre. Medición de la altura uterina.

En la primera consulta prenatal, ¿cuál de los siguientes estudios es obligatorio solicitar?. Perfil tiroideo completo. Biometría hemática y grupo sanguíneo. Prueba de tolerancia a la glucosa de 3 horas. Cardiotocografía basal.

De acuerdo con la norma, la maniobra de Kristeller durante el periodo expulsivo: Está indicada en primigestas. Se recomienda en trabajo de parto prolongado. Está permitida solo con consentimiento informado. Está prohibida por riesgos maternos y fetales.

¿Cuál es el intervalo correcto para el pinzamiento del cordón umbilical en un recién nacido sano?. Inmediato al nacimiento. Después de 5 minutos. Entre 30 y 60 segundos posteriores al nacimiento. Solo después de la expulsión de la placenta.

En mujeres embarazadas con riesgo de preeclampsia, el uso profiláctico de ácido acetilsalicílico debe iniciarse: Antes de las 12 semanas. Después de las 16 semanas. A partir del tercer trimestre. Solo cuando aparece proteinuria.

Durante la lactogénesis II, el aumento abrupto de la secreción láctea ocurre principalmente debido a: Incremento sostenido de estrógenos ováricos tras el alumbramiento placentario. Descenso brusco de progesterona que libera acción prolactina sobre leucocitos. Elevación aguda de prolactina por reflejo neural posnatal inmediato. Estimulación directa de oxitocina sobre receptores nucleares mamarios.

La señalización intracelular que permite a la prolactina inducir la síntesis de proteínas lácteas en el lactocito ocurre principalmente mediante. Activación de MAPK y translocación citosólica de CREB. Fosforilación JAK2 con translocación nuclear de STAT5. Estimulación PI3K con apertura directa de canales GLUT4. Unión de AMPc a proteínas reguladoras de transcripción.

El factor local FIL disminuye la producción de leche cuando: Aumenta la presión osmótica intraductal en glándula mamaria. La leche permanece acumulada dentro del tejido alveolar mamario. La prolactina cae por inhibición dopaminérgica hipotalámica. La oxitocina pierde sensibilidad en células mioepiteliales.

La función principal de los oligosacáridos de la leche humana en el intestino del lactante es: Aportar energía directa al metabolismo celular intestinal. Favorecer microbiota beneficiosa e impedir adhesión bacteriana. Estimular maduración de enterocitos por señalización intracelular. Incrementar absorción intestinal de calcio y magnesio.

Una madre lactante puede utilizar el método de amenorrea de la lactancia como anticoncepción efectiva solo cuando: Existen niveles elevados de prolactina sin sangrado uterino. Se cumple lactancia exclusiva, amenorrea y edad menor seis. El bebé recibe leche materna y fórmula suplementaria diaria. La oxitocina permanece elevada durante la eyección láctea.

¿Cuál es el objetivo principal del enfoque de riesgo obstétrico durante la atención prenatal?. Identificar únicamente embarazos de alto riesgo. Garantizar atención especializada a todas las embarazadas. Resolver los problemas de salud en el nivel de menor complejidad posible y referir según normas. Disminuir el número de consultas prenatales. Priorizar la atención hospitalaria del parto.

Una mujer embarazada presenta antecedente de dos cesáreas previas y edad materna de 36 años. Según la clasificación de riesgo obstétrico, esta paciente se considera: Embarazo de bajo riesgo. Riesgo moderado. Alto riesgo por factores socioculturales. Alto riesgo por existir uno o más factores. Riesgo potencial únicamente durante el trabajo de parto.

¿Cuál de las siguientes opciones corresponde a un criterio adecuado de atención prenatal?. Iniciar el control prenatal después de la semana 20. Realizar tres consultas durante todo el embarazo. Iniciar antes de la semana 12 de gestación. Priorizar solo el control del crecimiento fetal. Limitar la atención prenatal a pacientes con factores de riesgo.

Durante la valoración del crecimiento fetal, se considera un hallazgo anormal cuando la altura uterina: Se encuentra entre los percentiles 25 y 75. Coincide con la edad gestacional en semanas. Se mantiene constante en dos consultas consecutivas. Es mayor al percentil 90 o menor al percentil 10. Aumenta progresivamente durante el embarazo.

En la auscultación de la actividad cardíaca fetal con estetoscopio obstétrico, un hallazgo normal es: Frecuencia cardíaca fetal menor de 100 lpm. Frecuencia cardíaca fetal entre 120 y 160 lpm. Auscultación posible desde la semana 12 de gestación. Auscultación en decúbito lateral derecho exclusivamente. Identificación del foco cardíaco a nivel del fondo uterino.

Conjunto de fenómenos activos y pasivos que permiten la expulsión por vía vaginal del feto de 22 semanas o más, incluyendo la placenta y sus anexos. Parto. Hipertensión Portal. Preeclampsia. Diabetes Gestacional.