HABLA

Cuando un niño presenta dificultades para modular el tono y mantener una voz estable, ¿cuál de los siguientes sistemas es más probable que esté comprometido?. Sistema articulatorio. Sistema resonador. Sistema nervioso central. Sistema respiratorio.

Si un paciente conserva un flujo aéreo normal, pero su voz es débil y con frecuencia irregular, ¿la alteración más probable se localiza en: Los senos paranasales. Las cuerdas vocales. El diafragma. La cavidad oral.

Un sujeto con hipernasalidad persistente, sin alteración auditiva, probablemente presenta un funcionamiento ineficaz en: El cierre velofaríngeo. La vibración glótica. El control respiratorio subglótico. La movilidad mandibular.

Un daño en el nervio hipogloso (XII) afectaría principalmente: La comprensión lingüística. La resonancia vocal. La movilización precisa de la lengua para articular fonemas. La elevación del velo del paladar.

En un niño con dificultades marcadas para producir sonidos oclusivos (/p/, /b/, /t/, /k/), la causa más coherente según el texto sería: Macroglosia. Insuficiencia velofaríngea. Maloclusión dental. Parálisis facial periférica.

Si la cavidad oral actúa como el resonador principal del habla, una alteración estructural a este nivel impactaría principalmente en: La fluidez respiratoria. El timbre y la calidad global de la voz. La vibración de los pliegues vocales. La comprensión sintáctica.

Una persona con articulación imprecisa y dificultad para coordinar movimientos finos durante el habla podría tener compromiso en: Corteza motora. Cerebelo. Tronco encefálico. Área de Wernicke.

En presencia de labio leporino, la principal repercusión sobre el habla se relaciona con: Un tono vocal excesivamente grave. Escape de aire y alteración de fonemas bilabiales. Dificultad para producir sonidos velares. Reducción de la resonancia nasal.

La incapacidad para discriminar adecuadamente los sonidos del lenguaje debido a otitis recurrentes podría manifestarse clínicamente como: Alteración del cierre glótico. Retraso en la comprensión sintáctica. Pronunciación imprecisa y pobre control vocal. Aumento de la resonancia nasa.

Si un hablante conserva una voz clara pero presenta distorsiones constantes en /s/ y /r/, la estructura más probablemente comprometida es: El diafragma. El velo del paladar. La lengua. Los cartílagos laríngeos.

¿Qué define al trastorno Childhood Apraxia of Speech (CAS)?. Es una debilidad muscular de los labios, lengua o mandíbula. Es un trastorno del habla causado por problemas de audición. Es un trastorno motor del habla en el que el cerebro tiene dificultad para planificar los movimientos precisos del habla. Es una dificultad solo en la gramática y comprensión del lenguaje.

¿Cuál de estas afirmaciones representa correctamente lo que ocurre en CAS?. Los músculos del habla están débiles, por eso no pueden mover la lengua bien. El niño sabe lo que quiere decir, pero no puede coordinar los movimientos orales necesarios para pronunciarlo. El trastorno solo aparece después de un trauma o lesión cerebral. CAS afecta principalmente la comprensión del lenguaje, no la producción.

La palabra “praxis” en el contexto de CAS significa: Debilidad muscular. Sonido incorrecto. Movimiento planificado. Problema de audición.

Según el orden de adquisición fonética-fonológica propuesto por Susanibar et al. (2016), una intervención adecuada considera: Introducir primero los fonemas más complejos para acelerar la reorganización del sistema fonológico. Verificar si los errores corresponden a fonemas que aún no deberían estar adquiridos según la edad, evitando etiquetar clínicamente procesos esperados del desarrollo. Evitar relacionar edad y fonemas, pues no existe un patrón de desarrollo predecible. Corregir fonemas en orden alfabético para mantener una progresión estable.

Cuando se analiza un TSH, el enfoque actual sugiere priorizar la descripción de los errores porque: Los patrones observados permiten inferir el tipo de procesamiento alterado sin necesidad de identificar inmediatamente la causa. La descripción detallada sustituye completamente la necesidad de una evaluación estandarizada. La intervención se basa en corregir los sonidos más tardíos del orden de adquisición. Los errores fonéticos y fonológicos se tratan con las mismas técnicas, por lo que es irrelevante su diferenciación.

En la distinción entre alteración fonética y fonológica dentro del TSH, ¿cuál de las siguientes situaciones corresponde a un caso fonológico según el texto?. El niño no puede elevar la lengua para producir /l/ por dificultad motora. El niño produce /k/ correctamente en sílabas aisladas, pero en habla espontánea lo sustituye por /t/. El niño articula de forma imprecisa todos los fonemas por hipotonía generalizada. El niño distorsiona /s/ debido a un frenillo corto.

El cambio de denominación desde “dislalia” hacia “TSH” refleja principalmente: La necesidad de diferenciar los trastornos del habla de los trastornos del lenguaje que afectan gramática y semántica. Un avance en la clasificación basada únicamente en las causas neurológicas del trastorno. La intención de agrupar todos los trastornos comunicativos bajo una sola categoría diagnóstica. Un reemplazo terminológico sin cambios conceptuales entre las distintas etiquetas.

Cuando un niño presenta errores como omisiones o asimilaciones en habla espontánea, pero puede producir los fonemas de manera correcta en tareas aisladas, esto indica: Una dificultad puramente motora que afecta la ejecución articulatoria. Un patrón compensatorio debido a problemas de memoria de trabajo. La presencia de procesos fonológicos que afectan la organización del sistema de sonidos. Un retraso del lenguaje expresivo que afecta vocabulario y morfosintaxis.

¿Por qué la disartria atáxica suele presentar quiebres articulatorios irregulares y acentuación excesiva en cada sílaba?. Debido a la hipertonía generalizada que afecta la movilidad fina. Porque el cerebelo pierde la capacidad de regular tiempo, dirección y rango de los movimientos articulatorios. Porque la lesión afecta los nervios craneales encargados de la articulación directa. Porque existe un patrón compensatorio aprendido que aumenta la prosodia.

¿Cuál sería la explicación neurofuncional de que la disartria atáxica presente acentuación igual en todas las sílabas y variabilidad impredecible en la articulación?. Alteración en la coordinación temporoespacial producto de daño cerebeloso, que impide escalar adecuadamente los movimientos articulatorios. Pérdida de la fuerza orofacial debido a daño periférico. Lesión en la motoneurona superior que genera movimientos rígidos y estereotipados. Lesiones mixtas que afectan la transmisión neuromuscular directa.

¿Qué factor explica que un mismo tipo de disartria presente variabilidad significativa en sus características perceptuales?. La coexistencia de procesos fonológicos alterados. La influencia del nivel educativo del paciente. Las diferencias en el sitio exacto y la extensión de la lesión dentro del sistema motor. El uso de estrategias compensatorias aprendidas en terapia.

¿Cuál es el fundamento por el cual la evaluación perceptual es considerada el patrón de oro para el diagnóstico diferencial de las disartrias?. Porque permite identificar directamente la etiología neurológica sin necesidad de imágenes. Porque ofrece datos cuantitativos más precisos que los métodos instrumentales. Porque integra la observación auditivo-perceptual de múltiples subsistemas del habla, permitiendo relacionar patrones motores con tipos de lesión. Porque descarta automáticamente otros trastornos motores del habla.

La coexistencia de hipernasalidad, voz soplada e hipotonía sugiere principalmente una disartria: Atáxica. Espástica. Fláccida. Hipercinética lenta.

¿Qué permiten las habilidades fonológicas?. La correcta escritura de palabras complejas y fluidez de reglas ortográficas. Identificar problemas de comprensión auditiva. La memorización de una lista de palabras con sus respectivos dibujos. Reconocer, discriminar, producir y manipular los sonidos del lenguaje oral.

¿Por qué es importante la detección temprana en el trastorno fonológico?. Para asegurar que el niño adquiera la capacidad de reconocer, discriminar y manipular los fonemas, previniendo problemas auditivos. Porque permite un tratamiento oportuno que favorece la comunicación, el desarrollo del lenguaje y la interacción del niño. Porque solo se puede tratar durante los primeros 12 meses la omisión, los errores o sustitución de fonemas. Para implementar un tratamiento que favorezca netamente la audición y memoria.

¿Qué estructura es responsable de ejecutar los movimientos de los órganos fonoarticulatorios?. Cerebelo. Corteza motora. Área de Wernicke. Hipocampo.

¿Cuál es la función principal del fascículo arqueado?. Coordinar el equilibrio del cuerpo. Conectar el área de Wernicke con el área de Broca para el procesamiento del lenguaje. Regular la respiración durante el habla. Controlar el movimiento de los ojos.

¿qué función cumplen las áreas de Wernicke y Broca en el proceso del habla?. Wernicke se encarga de la comprensión y selección correcta de fonemas y palabras, mientras que Broca planifica la ejecución motora del habla y el ensamblaje de los fonemas. Wernicke controla únicamente la articulación, y Broca solo interviene en la comprensión del lenguaje. Ambas áreas participan únicamente en la sintaxis y no influyen en la fonología. Broca selecciona palabras y Wernicke planifica los movimientos motores del habla.

¿cuál es la característica de los procesos de simplificación y sus errores más frecuentes?. Presentan dificultades motoras o articulatorias, con errores estables como omisión, sustitución, distorsión y adhesión. Se deben principalmente a problemas auditivos y aparecen de manera inconstante. Surgen por falta de vocabulario y producen combinaciones aleatorias de sonidos. Ocurren solo cuando el niño intenta hablar más rápido de lo normal.

¿Cuál es una de las causas desconocidas del trastorno del habla?. Traumas emocionales severos. Problemas visuales. Causas idiopáticas o criptogénicas. Falta de estimulación escolar.

¿Qué tipo de errores comete una persona con un trastorno del habla según la sintomatología descrita?. Omite palabras completas al hablar. Sustituye o simplifica sonidos del habla, como decir telota por pelota. No comprende el significado de las palabras. Pierde completamente la capacidad de hablar.

¿Qué habilidades NO están afectadas en este trastorno?. Comprensión lectora y escritura. Las habilidades lingüísticas generales como vocabulario y gramática. El desarrollo motor grueso. La atención sostenida.

¿Cuál de los siguientes aspectos puede verse afectado en el TSH?. Únicamente la gramática. Solo la velocidad al hablar. Ritmo, acento, entonación y velocidad. Ninguno, solo afecta a la lectura.

¿Cuál es la causa principal de la apraxia del habla infantil?. Debilidad muscular. Fallas en la planificación motora del cerebro. Problemas auditivos. Deficit cognitivo.

Un signo temprano entre los 7 y 12 meses es: Exceso de balbuceo. Balbuceo reducido. Presencia de frases cortas. Buen repertorio de consonants.

¿Qué ocurre cuando la planificación motora falla?. Los músculos del habla se paralizan. El niño no comprende el lenguaje. Se envían órdenes incorrectas o desorganizadas a los músculos del habla. La voz se vuelve más fuerte de lo normal.

¿Cuál es la función de la corteza motora primaria en el habla?. Comprender lenguaje complejo. Ejecutar los movimientos precisos de labios, lengua y mandíbula. Controlar emociones. Crear intenciones comunicativas.

¿Qué área cerebral está mayormente involucrada en la planificación del habla?. Área de Broca. Lóbulo occipital. Hipocampo. Cerebelo lateral.

¿Cuál de estas características describe la inconsistencia en la apraxia?. Dice siempre igual una palabra. Dice una palabra distinta cada vez. No entiende las órdenes. Habla con voz ronca.

¿Qué prueba de evaluación analiza precisión, consistencia y prosodia?. KSPT. VMPAC. DEMSS. Prueba fonológica básica.

¿Cuál opción describe mejor el habla en niños con apraxia?. Errores variables, dificultad para unir sonidos y problemas de ritmo. Sonidos estables, buena imitación y prosodia normal. Errores siempre iguales y facilidad para palabras largas. Articulación clara y solo fallas en vocales.

¿Qué características no verbales pueden observarse en la apraxia?. Movimientos orales precisos y poco uso de gestos. Dificultad en movimientos orales voluntarios y uso aumentado de gestos. Motricidad normal y comprensión limitada. Repetición rápida de sílabas sin esfuerzo.