Las células de la medula ósea se distribuyen en tres compartimentos, el sistema
stem-cell, compartimento de células progenitoras que a su vez son pluri, bi o
monopotenciales y finalmente el de las células morfológicamente identificables. Falso v.
Son ejemplos de células pluripotenciales, CFU-Linfo, CFU gemma y
monopotenciales CFU- e, y CFU-meg. Falso Verdadero.
Las interleucinas 1, 2, 3, 4, 5 y 6 estimulan a los linfocitos B.
Falso V.
. La Eritropoyetina es una hormona estimuladora de la producción de eritrocitos y se
produce en el riñón en el aparato yuxtaglomerular a nivel de las células peritubulares. Verdadero F.
. En el estroma medular se encuentra el microambiente inductivo para la producción
de células hematopoyéticas, cuando este se encuentra afectado puede provocar una
aplasia medular Verdadero F.
Las células que forman el estroma y el microambiente hematopoyético son los
fibroblastos, adipocitos, macrófagos, células endoteliales y células reticulares
adventicias. Verdadero F.
La apoptosis célular consiste en un proceso de necrosis con rotura celular por
un grupo de enzimas llamadas caspasas. Verdadero F.
El VCM refleja el tamaño de los eritrocitos, mientras que la CMHC y HCM reflejan el
contenido de la hemoglobina en el hematíe. Verdadero Falso.
. El ADE mide la amplitud de distribución del tamaño de la hemoglobina, cuando suele
estar aumentado indica anisocitosis. Verdadero Falso.
.Reticulocitos bajos indican una anemia arregenerativa, quiere decir que la medula
no responde con exaltación de la eritropoyesis. Verdadero F.
La fórmula para la corrección de reticulocitos es: recuento de reticulocitos (%) x
Hto paciente / Hto. Normal. Verdadero Falso.
Los primeros indicios de vascularización aparecen en el mesodermo del saco
vitelino que también es llamado mesodermo esplácnico intraembrionario Verdadero Falso.
El bazo se transforma en un órgano hematopoyético desde aproximadamente el
segundo al séptimo mes de la gestación. Verdadero Falso.
La hematopoyesis en la médula ósea comienza entre el segundo trimestre del
embarazo y permanece como órgano hematopoyético a lo largo de toda la vida. V Falso.
Cuando la hematopoyesis termina en el hígado e inicia en la medula ósea, ocurre
la transición de hemoglobina adulta a fetal. V F.
Se reconocen tres etapas de maduración del linfocito en la médula ósea que son los
linfocitos B, T y NK. F V.
En condiciones normales los histiocitos una variedad de la expresividad morfológica
según el tejido en donde estén ubicados, configuraran células de Kupffer en el hígado,
macrófagos en pulmon y cavidades serosas, osteoclastos en la medula osea y células
de la microglia en el SNC V F.
Los siguientes son tipos de anemia megaloblástica:
b) Por déficit de ácido fólico c) Por otras alteraciones en la síntesis del DNA , como son causas congénitas p.e.
(oroticoaciduria), adquiridas p.e. ( citostáticos). d) Todas las anteriores
e) Ninguna de las anteriores
f) Solo a y b son correctas. a) Por déficit de Cobalamina.
En el complicado proceso de absorción de la cobalamina, la cobalamina que llega al
estómago se une a la proteína R también llamada haptocorrina, pasa al duodeno donde se separa
por acción de las proteínas de secreción pancreática, una vez libre la cobalamina se une al factor
intrínseco para luego: a) El complejo FI /cobalamina pasa al yeyuno donde es absorbido.
b) La cobalamina se separa nuevamente después de su absorción por el enterocito y pasa a la
sangre portal donde es transportada por la transcobalamina II. ) La absorción en el ileon se produce a través de receptores y se han descrito dos tipos de
anticuerpos tipo I y II. d) Todas las anteriores
e) Ninguna de las anteriores
f) Solo a es incorrecta g) Solo c es incorrecta.
.
Las características de la anemia perniciosa son:
a) Ausencia o muy marcada hiposecreción de factor Intrínseco de Castle.
b) Atrofia gástrica de probable origen autoinmune
c) Hipercloridia.
d) Solo a y b son correctas.
e) Solo c es correcta.
.
La formación de la sangre se produce por primera vez en el saco vitelino aproximadamente a
los 19 días de gestación F V.
El mesénquima del saco vitelino secundario conserva la capacidad de formar islotes
sanguíneos o cúmulos hemangioblásticos del que derivan los vasos. F V.
La hematopoyesis se vale de tres procesos fundamentales, que son la proliferación,
maduración y regeneración. F V.
La regeneración es el proceso por el cual las células de una línea van perdiendo y adquiriendo
estructuras para cumplir su función, es decir que se van especializando. F V.
La molécula más importante que hace que la Stem Cell que es el 1 por ciento de las células
en la médula ósea, se mantenga en la médula ósea es la SCF ( stem- cell factor) o Kit
Ligando. F V.
La hemoglobina contiene en su estructura cuatro cadenas polipeptidicas de 64KD y un grupo
prostético llamado tetrapirrol V F.
El hematocrito es la relación porcentual entre el número de glóbulos rojos circulantes y el
volumen total de sangre V F.
Valores normales del hematocrito 37 por ciento en el hombre y 34 por ciento en la mujer.
F V.
El número normal de eritrocitos se encuentra entre 4.2 a 5.9 millones de células por litro.
F V.
La concentración de los leucocitos en sangre periférica en el adulto es de 3.5 a 11.0 x 10 a la
9/l. V F.
El Neutrófilo es el leucocito más abundante en la sangre periférica en el adulto del 54 al 82 por
ciento. F V.
El neutrófilo se origina de la UFC- GEMM que es estimulada por los factores de crecimiento FECGM e IL-5. F V.
Las funciones del Neutrófilo son: adherencia, migración y fagocitosis F V.
La función primaria del Linfocito consiste en reaccionar con el antígeno y junto a los monocitos
modular la respuesta inmunitaria. f v.
La estimulación antigénica de esta célula provoca la proliferación y diferenciación a células
plásmaticas secretoras de inmunoglobulinas, por supuesto nos referimos al linfocito T. V F.
Las inmunoglobulinas producidas por estas células plasmáticas se constituye de dos cadenas
pesadas y dos ligeras, existen 5 tipos de cadenas pesadas y 2 clases de cadenas ligeras que son
identícas. V F.
Los linfocitos T son responsables de la respuesta inmunitaria llamada inmunidad mediada por
células, por lo que los linfocitos B pertenecen a la respuesta inmunitaria llamada humoral. V F.
Célula estimulada por IL-5 , IL-3 FEC-GM con funciones proinflamatorias principalmente en
enfermedades alérgicas y parasitarias por supuesto nos referimos a los mastocitos. F V.
Estas células tienen como función mediar la respuesta inflamatoria, en especial las de
hipersensibilidad, tienen receptores de membrana para la IgE, nos referimos al basófilo. F V.
En condiciones normales los histiocitos una variedad de la expresividad morfológica según el
tejido en donde estén ubicados, configuraran células de Kupffer en el hígado, macrófagos en
pulmon y cavidades serosas, osteoclastos en la medula osea y células de la microglia en el SNC. V F.
Células anucleadas que contienen factores de la coagulación V, X , XII y XIII asi como fibrinógeno
que contribuyen a la hemostasia y reparación tisular, nos referios a los trombocitos. V F.
El número normal de plaquetas oscila entre 150- 450 x 10 a la 9/l. F V.
La anemia ferropénica es hipocrómica y microcitica, requiereun examen de laboratorio que
incluye VCM, CMH, CHCM y parámetros de medición del perfil de hierro sericos. F V.
Los alimentos que contienen mayor cantidad de hierro son carnes rojas, espinacas, acelgas,
hígado de res, riñones, judías y lentejas. F V.
Es el más amplio de los compartimentos del hierro, el hierro circulante el cual viaja
transportado por la transferrina. F V.
El examen clínico del paciente con anemia muestra, paciente pálido, irritable, glositis,
coinoliquia, caída de cabello, puntas quebradizas, llenado capilar lento, taquicardia, disnea
entre otros. F V.
La absorción de hierro depende de la solubilidad del hierro en la luz intestinal, por lo que la
forma ferrosa es la que se absorbe mucho menor a la ferrica. F V.
Mujer de 62 años, presente con 3 meses de fatiga y pérdida de peso de 7 libras en solo 1 mes,
historia de hematoquecia, en el médico, en examen físico con cara pálida, disnea moderada,
taquicardia leve y ortopnea . En el examen rectal, se palpa una masa friable, circunferencial y no
fija de 4 a 6 cm del borde anal. El examen físico no es notable. el médico y él solicitan una prueba
de conteo sanguíneo completa de CBC, el informe es:
HB 6,7 g / dl., Hto. 20,1%, CHMC 32, RDW Menor 15 VCM 69 fl, reticulocito 2.6. . Ella tiene anemia por deficiencia de hierro?
SI NO .
. Secundario a:
a) sangre perdida
b) hematoquecia
c) hemorragia gastrointestinal inferior
d)Todo lo anterior.
.
¿Qué investigaciones de estadificación se deben realizar en este momento?
a) Radiografía de tórax y tomografía computarizada del abdomen y la pelvis
b) Ultrasonido endorectal.
c) colonoscopia y biopsia.
d)Todo lo anterior.
.
¿Cómo tratarías la anemia? a) hierro parenteral
b) hierro oral.
c) transfusión de sangre inmediatamente.
.
El diagnóstico más probable es el adenocarcinoma de colon. ¿La anemia es uno de los
principales síntomas del cáncer en el tracto digestivo? a) Sí. b) No.
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