hematologia
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La anemia ferropénica se expresa debido a una: Concentración de plaquetas bajas por deficiencia de vitamina C. Concentración de hemoglobina baja por deficiencia de hierro. Anomalías en el metabolismo de folatos y vitamina B12. La anemia normocítica se diferencia de la anemia ferropénica por: Metabolismo anormal del hierro. Aumento de hierro sérico y saturación de transferrina. Incapacidad de aumentar la eritropoyesis. La anemia hemolítica hereditaria se caracteriza por: Defecto intrínseco de la membrana del eritrocito: eritrocitos densos, osmóticamente frágiles y esféricos, atrapados selectivamente en el bazo. Se debe sobre todo a una disminución de la producción de glóbulos rojos y, en menor medida, a un acortamiento en su vida media. Datos bioquímicos de hemólisis (aumento de LDH, bilirrubina indirecta, disminución de haptoglobina y hemopexina, hemoglobinuria y hemosiderinuria). Tipo de neoplasia más probable a desarrollar por la anemia perniciosa: Carcinoma hepatocelular. Carcinoma laríngeo. Carcinoma de estómago. Es un síndrome de inestabilidad cromosómica, autosómico recesivo ligado al cromosoma X que presenta trombocitopenia, leucopenia y evoluciona a una aplasia medular, sus manifestaciones inician a los 7 años de edad: Anemia de Blackfan Diamond. Disqueratosis congénita. Principal mecanismo patogénico de la linfopenia, neutropenia y trombocitopenia, mediado por anticuerpos dirigidos contra la célula sanguínea. (CITOPENIAS INMUNOLÓGICAS). Destrucción periférica de células sanguíneas. Déficit en la expresión linfocitaria de proteínas de superficie reguladoras del complemento. Apoptosis neutrófila incrementada inducida por TNF. ¿Cuál de los siguientes hallazgos NO pertenece a los encontrados en el daño inmunológico primario de la médula ósea? (CITOPENIAS INMUNOLÓGICAS). Fibrosis. Necrosis de la médula ósea. Infiltración linfoplasmocitaria. Lisis del complemento. Descenso anormal de los elementos celulares de la sangre: glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas (CITOPENIAS INMUNOLÓGICAS). Bicitopenia. Anemia inflamatoria. Pancitopenia. Anemia hemolítica. Fármaco que tiene acción mielotoxica, con acción mielosupresora reversible tras la suspensión del mismo. Los pacientes al que se les administran pueden presentar leucopenia y trombocitopenia. (CITOPENIAS INMUNOLÓGICAS). Micofenolato. Metotrexato. Hidroxicloroquina. Rituximab. Paciente masculino con cuadro clínico de petequias,astenia y adinamia, así como epistaxis. Presenta un recuento plaquetario <100,000xmcL y destrucción periférica de plaquetas mediada por anticuerpos antiplaquetarios ¿Que citopenia inmunológica presenta el paciente? (CITOPENIAS INMUNOLÓGICAS). Neutropenia. Linfopenia. Bicitopenia. Trombocitopenia. ALTERACIONES DE LA COAGULACIÓN Tipo de trastorno de ocurre por formación de coágulos sanguíneos en vasos sanguíneos o dentro de cavidades cardiacas: Trastornos hemorrágicos. Trastornos trombóticos. Trastornos de hemostasia. ALTERACIONES DE LA COAGULACIÓN Presentación clínica de síndrome hemorragíparo de coloración rojo-violácea, menor de 0.5 cm de diámetro que en la exploración física, no desaparece por presión. Petequia. Equimosis. Púrpura. ALTERACIONES DE LA COAGULACIÓN Trastorno hereditario ligado al cromosoma X, donde existe una deficiencia del factor de coagulación IX. Hemofilia A. Eritromelalgia. Hemofilia B. ALTERACIONES DE LA COAGULACIÓN Selecciona a los factores de riesgo adquiridos en las trombosis venosa. Homocistinuria, púrpura. Estasis venosa, aumento de la coagulación, lesión endotelial. Tratamiento de sustitución hormonal, neoplasias malignas. ALTERACIONES DE LA COAGULACIÓN Fármacos trombolíticos o fibrinolíticos utilizados para el tratamiento antitrombótico cuya acción es destruir la fibrina que estabiliza al trombo. Estreptoquinasa, alteplasa y reteplasa. Heparina no fraccionada, heparina sódica, heparina cálcica. derivados cumarínicos, acenocumarol, Warfarina. APLASIAS MEDULARES Anemia causada por agotamiento aislado de eritroblastos y caracterizada por reticulocitopenia y ausencia o marcada disminución de eritroblastos de la médula ósea: Anemia pura de células rojas. no. APLASIAS MEDULARES trastorno poco frecuente en el adulto con una reducción de la producción de eritrocitos y se asocia con timoma . en pacientes inmunocomprometidos se puede deber por una infección persistente con parvovirus B19. Aplasia pura de células rojas crónica adquirida. no. APLASIAS MEDULARES Trastorno en que hay insuficiencia medular, producido por lesión a las células madre hematopoyéticas o supresión de las mismas. Púrpura amegacariocítica. Neutropenia crónica. Anemia aplásica. APLASIAS MEDULARES Es el tipo de CAMT en el que es la forma más grave de la enfermedad, que se caracteriza por recuentos plaquetarios persistentemente bajos y una progresión temprana, por lo general se presenta antes de los 2 años. TCMH 1. CAMT 1. CAMT 2. APLASIAS MEDULARES Enfermedad autosómica recesiva muy poco frecuente que, en la mayoría de los casos, se presenta con trombocitopenia grave y sin anormalidades físicas al nacimiento. Aplasia pura de serie roja. Trombocitopenia amegacariocítica congénita. Anemias aplásicas agudas. SÍNDROMES MIELODISPLÁSICOS ¿cuales son las características principales del síndrome mielodisplásico?. citopenia periférica, progenitores hematopoyéticos displásicos, médula ósea hipercelular y riesgo de conversión a leucemia mieloide aguda. citopenia periférica, progenitores hematopoyéticos displásicos, deficiencia de hierro y vitamina b12. Médula ósea hipercelular, riesgo de conversión a leucemia mieloide aguda y aumento de eritroblastos. SÍNDROMES MIELODISPLÁSICOS ¿cuales son los factores de riesgo del síndrome mielodisplásico?. embarazo, edad adulta y contaminación. radiación, nitrógeno y embarazo. edad adulta, quimioterapia o radiación y benceno. SÍNDROMES MIELODISPLÁSICOS Tratamiento curativo para el síndrome mielodisplásico: quimioterapia. azacitidina y trasplante de médula ósea. trasplante de células madre hematopoyéticas alogénicas. SÍNDROMES MIELODISPLÁSICOS ¿A partir de qué edad la incidencia aumenta de forma exponencial ?. 40 años de edad hasta los 85. 12 años de edad hasta los 20. 15 años de edad hasta los 17. SÍNDROMES MIELODISPLÁSICOS En menores, los casos pueden evolucionar a partir de síndromes de predisposición hereditaria, como la anemia de Fanconi. Verdadero. Falso. Leucemias agudas, mieloblásticas y linfoblásticas Es la neoplasia de células hematopoyéticas progenitoras que proliferan de forma no controlada y sustituyen a los elementos normales de la médula ósea. Leucemia mieloblástica aguda. Leucemia linfoblástica aguda. Leucemia linfoblástica crónica. Leucemia aguda. Leucemias agudas, mieloblásticas y linfoblásticas Son datos clínicos infrecuentes en leucemia mieloblástica que suelen infiltrar el sistema nervioso central. piel de aspecto pálido, órbitas, encías y columna vertebral. Senos paranasales, síndrome anémico, fiebre y dolor óseo. Senos paranasales, órbitas, encías y columna vertebral. Celulitis, neumonía, infección perirrectal y disnea. Leucemias agudas, mieloblásticas y linfoblásticas Tratamiento de elección en leucemia mieloblástica. Dos o tres fármacos con daunorrubicina/mitoxantrona, arabinósido de citosina y etopósido. Dos o tres fármacos de vincristina, ARA-C y prednisona. Dos fármacos de vincristina, prednisona y asparaginasa. Dos fármacos de etopósido, daunorrubicina y prednisona. TEMA: Leucemias agudas, mieloblásticas y linfoblásticas Es la neoplasia más común en niños menores de 15 años y es la causa considerable de muerte en países industrializados como en aquellos en vías de desarrollo. Leucemia mieloblástica aguda. leucemia mieloblástica crónica. Leucemia linfoblástica aguda. Leucemia linfoblástica crónica. TEMA: Leucemias agudas, mieloblásticas y linfoblásticas Es la variante morfológica de leucemia linfoblástica que consiste en linfoblastos detamaño variable, nucleolos más evidentes y menos diferenciados. L-1. L-2. L-3. L-4. TEMA: Síndromes mieloproliferativos crónicos A qué síndrome mieloproliferativo corresponde la siguiente descripción: Aumento progresivo del número de eritrocitos asociado a leucocitosis, trombocitosis y esplenomegalia. Trombocitemia esencial. Policitemia vera. Mielo fibrosis primaria. Leucemia mielo citica crónica. TEMA: Síndromes mieloproliferativos crónicos ¿ La mutación en Jack 2 v617f es característica de que síndrome mieloproliferativo ?. Trombocitemia esencial (SEGUN ES ESTA PERO NO CONFIO). Policitemia vera. Mielo fibrosis primaria. Leucemia mielo citica crónica. TEMA: Síndromes mieloproliferativos crónicos ¿Qué síndrome mieloproliferativo tiene una incidencia de 3 casos por cada 100 mil habitantes y una edad promedio de presentación de 60 años ?. Trombocitemia esencial. Policitemia vera. Mielo fibrosis primaria. Leucemia mielocítica crónica. TEMA: Síndromes mieloproliferativos crónicos Cual es un factor de riesgo que aumenta las probabilidades de que una persona padezca cáncer. Mielofibrosis primaria. Trombocitemia esencial. Leucemia mielomonocitica crónica. TEMA: Síndromes mieloproliferativos crónicos Cuáles son factores de riesgo para leucemia mieloide crónica. Exposición a la radiación. Sexo. Edad. Todas las anteriores. TEMA: Leucemias granulocítica crónica y linfocítica crónica. ¿Cuál es el cromosoma implicado en la leucemia granulocítica crónica?. cromosomas 9 y 22. cromosoma 7. cromosoma 21. cromosoma 17. TEMA: Leucemias granulocítica crónica y linfocítica crónica. Manifestación clínica que aparece en el 50% de los pacientes con leucemia granulocítica crónica: hiporexia. pérdida de peso. esplenomegalia. ataque de gota. litiasis rena. TEMA: Leucemias granulocítica crónica y linfocítica crónica. Signo más importante del inicio de la fase acelerada en la leucemia granulocítica crónica. anemia progresiva. presencia de mieloblastos en la sangre periférica, la médula o ambas. crisis blástica. basofilia <20%. TEMA: Leucemias granulocítica crónica y linfocítica crónica. Es un síntoma de la Leucemia Linfocítica crónica: Astenia. Adenopatías. Aumento en la susceptibilidad de infecciones víricas o bacterianas. Todas las anteriores. TEMA: Leucemias granulocítica crónica y linfocítica crónica. Sistema que se usa en Europa para clasificar la leucemia linfocítica crónica por estadios según su evolución y pronóstico: Sistema Rai modificado. Sistema Binet. Escala de Glasgow. Escala de Bristol. TEMA: Linfoma no Hodgkin En los síntomas de presión ¿Qué causa la comprensión de la vena superior?. Disnea e ictericia. Edema facial e ictericia. Ictericia y vómitos. Disnea y edema facial. TEMA: Linfoma no Hodgkin Hay una superposición considerable entre el linfoma no Hodgkin y la leucemia. ¿Cuál de las siguientes opciones es una característica de ambas enfermedades?. Metástasis de tumores primarios sólidos. Metástasis hacia las mamas. Compromiso de la médula ósea. Sintomáticas en las primeras etapas de la enfermedad. TEMA: Linfoma no Hodgkin Los linfomas no Hodgkin son un grupo heterogéneo de trastornos que pueden describirse generalmente como ¿Cuál de las siguientes opciones?. Proliferación monoclonal maligna de células linfoides en sitios linforreticulares. Proliferación monoclonal maligna de células B y alta tasa mitótica. Reemplazo de médula normal por células malignas. Neoplasia maligna con superproducción de granulocitos inmaduros. TEMA: Linfoma no Hodgkin Son características del linfoma no Hodgkin, EXCEPTO: más común en hombres. suele presentarse entre los 60 y 70 años. su proliferación es muy variable. más común en niños. TEMA: Linfoma no Hodgkin Método diagnóstico para linfoma no Hodgkin. Toma de biopsia por trucut. Toma de biopsia con ganglio. Radiografía de tórax. Química sanguínea. TEMA: Linfoma de Hodgkin Enfermedad linfoproliferativa maligna que histológicamente se caracteriza por las células de Reed-Sternberg: Linfoma de hodgkin. Linfoma de Burkitt. Linfoma de no hodgkin. Linfoma linfoplasmacítico. TEMA: Linfoma de Hodgkin Son focos múltiples o diseminados de afectación de uno o más órganos ¿a qué estadio pertenece?. I. IE. IV. IIIS. TEMA: Linfoma de Hodgkin Afectación órganos o sitios extra linfáticos contiguos, limitados ¿a que estadio pertenece?. IV. IE. IIE (segun chAT ES ESTA PERO DICEN LAS PREGUNTAS QUE ES LA 2). IIIE. TEMA: Linfoma de Hodgkin Este es mas frecuente en adultos mayores y predomina en hombre afectando mas al abdomen ¿a que clasificación pertenece?. Esclerosis nodular. predominio linfatico. celularidad mixta. deplecion linfocitica. TEMA: Linfoma de Hodgkin Predomina en ancianos, hombres y pacientes con VIH tiene el peor pronóstico ¿a que clasificación pertenece?. Esclerosis nodular. predominio linfatico. celularidad mixta. depleción linfocítica. Tema: Gammapatias clonales benignas y mieloma múltiples Enfermedad que se caracteriza por la proliferación clonal de células plasmáticas malignas en la médula ósea, proteínas monoclonales en orina o sangre y disfunción orgánica asociada. linfoma Hodking. leucemia linfocitica. mieloma multiple. aplasia medular. Tema: Gammapatias clonales benignas y mieloma múltiples Es la segunda neoplasia hematológica más frecuente y representa el de todas las enfermedades neoplásicas. leucemia. mieloma multiple. aplasia medular. leucemia mieloide aguda. Tema: Gammapatias clonales benignas y mieloma múltiples ¿Qué se requiere para diagnosticar mieloma múltiple?. debe haber por lo menos 10% de células plasmáticas clonales en la médula ósea y proteína monoclonal sérica o en orina. debe haber por lo menos 30% de células plasmáticas clonales en la médula ósea. debe haber proteína monoclonal sérica o en orina. debe haber por lo menos 5% de células plasmáticas clonales en la médula ósea y proteína monoclonal sérica o en orina. Tema: Gammapatias clonales benignas y mieloma múltiples Síntoma más frecuente del mieloma multiple. dolor óseo. anemia. Fatigabilidad. Hematuria. Tema: Gammapatias clonales benignas y mieloma múltiples En la macroglobulinemia de Waldenstrom ¿qué inmunoglobulina se secreta en grandes cantidades?. IgG. IgA. IgM. IgE. Tema: Medicina Transfusional Crioprotector empleado con mas frecuencia para evitar la hemolisis durante la congelación y el descongelamiento: Glucosa. Glicerol. Albúmina. CPD-adenina. Tema: Medicina Transfusional Objetivo de la prueba de coombs: detectar anticuerpos contra los antígenos eritrocitarios. detectar antígenos contra los anticuerpos eritrocitarios. detectar inmunocomplejos eritrocitarios. detectar malignidad en los eritrocitos. Tema: Medicina Transfusional Anticuerpos que están presentes en ausencia de un estímulo sensibilizante previo: Anti-A. Anti-B. A y B son correctas. B y C son correctas. Tema: Medicina Transfusional Cantidad suficiente para sensibilizar a un paciente negativo para Rh. 1ml. 2ml. 3ml. Tema: Medicina Transfusional En casos de daño renal, que diuretico tiene mejor eficacia para mantener el gasto urinario mayor de 100ml/h: Manitol. Hidroclorotiazida. Clortalidona. |