Hemorragia Subaracnoidea Espontánea

Según el documento, ¿cuál es la afirmación correcta sobre la hemorragia subaracnoidea espontánea (HSA)?. Es la causa del 20% de las cefaleas atendidas en urgencias. Es más frecuente en varones. El tabaquismo es el factor de riesgo más importante. Su mortalidad es del 30%.

¿Qué síntoma o hallazgo es correcto en relación con la hemorragia subaracnoidea espontánea?. Un tercio de los pacientes presentan en días o semanas previas síntomas premonitorios. El síntoma más frecuente son los vómitos. El signo más frecuente es la parálisis del VI par craneal. No tiene relación con esfuerzos físicos.

¿Cuáles son los hallazgos correctos en la exploración de fondo de ojo en la hemorragia subaracnoidea espontánea?. No suele haber edema de papila. Uno de los hallazgos son hemorragias subhialoideas. La presencia de hemorragia vítrea no es un signo pronóstico. Ninguna de las anteriores es correcta.

En relación con la punción lumbar en la hemorragia subaracnoidea (HSA), ¿qué opción es correcta?. No es necesario realizar una TC craneal previamente. La presencia de líquido cefalorraquídeo macroscópicamente hemorrágico confirma siempre el diagnóstico. La carenación de los hematíes indica HSA. La determinación del dímero D en el líquido cefalorraquídeo no forma parte del proceso diagnóstico.

¿Cuál es el uso correcto de las estatinas en la hemorragia subaracnoidea?. No están indicadas, salvo que el paciente presente hiperlipidemia. Reducen la incidencia de vasoespasmo. No tienen impacto en la incidencia de secuelas. Deben utilizarse sistemáticamente en toda HSA.