hipertension

¿Cuál es el principal mecanismo de acción del diltiazem?. Estimular receptores β₁ cardíacos. Bloquear los canales de sodio rápidos. Bloquear los canales de calcio tipo L en corazón y músculo liso vascular. Inhibir la enzima convertidora de angiotensina.

¿Cuál de los siguientes bloqueadores de los canales de calcio tiene mayor efecto cardiodepresor?. Amlodipino. Nifedipino. Verapamilo. Nitrendipino.

Un paciente con fibrilación auricular rápida es tratado en urgencias. ¿Cuál de los siguientes fármacos es más adecuado por vía intravenosa para controlar la frecuencia ventricular?. Amlodipino. Nifedipino. Diltiazem. Nitrendipino.

¿Cuál es un efecto adverso característico del verapamilo que lo diferencia de otros bloqueadores de los canales de calcio?. Taquicardia refleja. Hipokalemia. Edema pulmonar. Estreñimiento.

5. ¿Cuál es el efecto adverso más característico de los IECA que obliga a suspender el tratamiento?. Bradicardia. Tos seca persistente. Hipoglucemia. Hipocalemia.

¿Cuál de los siguientes pacientes tiene una contraindicación para iniciar un IECA?. Varón de 55 años con hipertensión y diabetes tipo 2. Mujer de 60 años con insuficiencia cardíaca estable. Hombre de 48 años con estenosis bilateral de arterias renales. Paciente con proteinuria y presión arterial elevada.

¿Qué afirmación es correcta respecto al mecanismo de acción de los IECA?. Aumentan la secreción de aldosterona. Inhiben la conversión de angiotensina I a angiotensina II. Bloquean directamente los receptores AT₁. Aumentan la vasoconstricción renal.

¿Cuál de los siguientes IECA NO es un profármaco?. Enalapril. Ramipril. Perindopril. Lisinopril.

¿Cuál de los siguientes efectos adversos es más característico al inicio del tratamiento con prazosina?. Bradicardia severa. Hipertensión rebote. Hipotensión ortostática. Broncoespasmo.

En relación con el uso de β-bloqueadores en hipertensión arterial, ¿cuál es la afirmación CORRECTA según guías actuales?. Son fármacos de primera línea en todos los pacientes. Están contraindicados en cardiopatía isquémica. Se indican preferentemente cuando existe cardiopatía concomitante. Producen vasodilatación directa significativa.

¿Cuál de los siguientes β-bloqueadores presenta mayor probabilidad de producir efectos sobre el sistema nervioso central?. Atenolol. Metoprolol. Propranolol. Timolol.

El bloqueo del receptor AT₁ por los ARA II produce todos los siguientes efectos, EXCEPTO: Vasodilatación arterial y venosa. Disminución de la secreción de aldosterona. Reducción de la reabsorción de sodio y agua. Aumento de los niveles de bradicinina.

¿Cuál es una ventaja clínica importante de los ARA II frente a los IECA?. Mayor reducción de la presión arterial. Menor riesgo de angioedema y tos. Mayor efecto diurético. Mayor activación del sistema renina-angiotensina.

¿Qué interacción farmacológica puede provocar hiperpotasemia al usar losartán?. AINEs. Diuréticos de asa. Diuréticos ahorradores de potasio. Calcioantagonistas.

¿Cuál de los siguientes esquemas es correcto para un paciente con hipertensión no controlada?. 25 mg dos veces al día como dosis inicial. 50 mg una vez al día como dosis inicial. 100 mg tres veces al día. 150 mg una vez al día.

¿Cuál de los siguientes ARA II ha demostrado beneficio en la prevención de eventos cardiovasculares en pacientes de alto riesgo?. Losartán. Irbesartán. Telmisartán. Candesartán.

¿Cuál es la dosis inicial de losartán indicada principalmente?. 25 mg una vez al día. 50 mg una vez al día. 100 mg una vez al día. 150 mg una vez al día.

Mujer de 49 años con HTA moderada, migraña y asma intrínseca. ¿Qué fármaco NO estaría indicado?. β-bloqueantes. Diuréticos. Antagonistas del calcio. IECA.

¿Cuál es el criterio correcto para establecer el diagnóstico de HTA en consulta?. Una sola medición ≥140/90 mmHg. Dos mediciones ≥130/80 mmHg el mismo día. Promedio de dos o más mediciones en dos o más visitas ≥140/90 mmHg. Una medición ≥160/100 mmHg independientemente del contexto.

Hombre de 47 años con HTA esencial reciente. PA promedio 146/92 mmHg. ¿Tratamiento farmacológico inicial recomendado?. Betabloqueador. Alfabloqueador. Diurético tiazídico. Antagonista de aldosterona.