Historia clínica nutricional desde la perspectiva médica

Banderas rojas en HC nutricional. Cambio en la cantidad de ingesta alimentaria diaria (lapso de 3 meses). Cambios en el peso corporal (lapso de 3 meses). Cambios en medidas de antropometría (circunferencia de cintura). Cambios en piel/tegumentos, atrofia del temporal, edema periférico, curación de heridas deficientes...

Herramientas de tamizaje para detectar riesgo nutricional. NRS 2002. MUST. MNA-SF.

IMC. bajo peso. delgadez severa. delgadez moderada. delgadez leve. peso normal. sobrepeso. obesidad G1. obesidad G2. obesidad G3.

Circunferencia de brazo. Normal. Malnutrición. Sobrepeso / Obesidad.

Circunferencia de cintura (2 maneras estandarizadas para medir según la OMS). Punto medio entre el borde inferior de la última costilla y el punto más alto de la cresta iliaca. Punto mas alto de la cresta iliaca (circunferencia abdominal).

GOLD STANDAR para evaluar la composición corporal!!!!!. Dual energy X-ray absorptiometry (DXA). RMN. Bioimpendancia eléctrica. TAC.

Porcentaje de grasa en hombres y mujeres de 20-49 años. Mujeres. Hombres.

Porcentaje de grasa en hombres >60 años y mujeres >50 años. Mujeres. Hombres.

pregunta. Albúmina. Prealbúmina.

preguntaaa. Three-Factor Eating Questionnaire (TFEQ). Binge eating scale (BES). Eating Disorder Examination Questionnaaire (EDEQ). Control of eating questionnaire (COEq). Yale food addiction.

¿Cuántas kcal debo de comer al día?. 30kcal*peso(kg) al día. 20kcal*peso(kg) al día. 40kcal*peso(kg) al día. 100kcal*peso(kg) al día.

Cálculos mas específicos de requerimiento energético. Ecuaciones para estimulación (útil en práctica clínica). Calorimetría indirecta (GOLD STANDAR).

* De las siguientes opciones, ¿Qué herramienta de tamizaje es la mas adecuada para evaluar el riesgo nutricional en pacientes hospitalizados?. Malnutrition Universal Screening Tool. Nutritional Risk Screening. Mini Nutritional Asssessment Short-form. NutriScore. Healthy Eating Index.

* Acude a consulta paciente femenino de 28 años, niega antecedentes de importancia. Comenta que fue referida de la consulta de nutrición para evaluación de su peso, actualmente pesa 70kg, tiene una altura de 1.62m con IMC de 26.7kg/m2. Refiere que le realizaron un Inbody donde obtuvo los siguientes resultados: grasa corporal: 39%, masa muscular 41.3kg (59%) y una masa libre de grasa de 43.6kg (61%). La paciente le pregunta cual sería el rango de porcentaje de grasa corporal normal para ella. <10% de grasa corporal. 10-17% de grasa corporal. 18-26% de grasa corporal. 27-34% de grasa corporal. >35% de grasa corporal.

¿Cuál es el mecanismo por el cual es posible medir la composición corporal mediante inbody?. Mediante la resistencia de la corriente eléctrica ofrecida por los tejidos. Mediante imágenes que evalúan la densidad de los tejidos tomados por radiación. Mediante un cálculo indirecto del gasto energético en reposo. Mediante la fuerza de prensión de ambas manos y el peso corporal. Mediante el desplazamiento de aire por pletismografía.

Dentro de las opciones descritas. ¿Qué método es el estándar de oro para evaluar la composición corporal de un paciente?. Resonancia magnética. Bioimpendancia eléctrica. Absorciometría de rayos X de energía dual. Tomografía computarizada. Evaluación de pliegues cutáneos con plicometro.