HOLA22

Un paciente de 8 años acude a consulta presentando un mentón desviado varios milímetros hacia la izquierda, lo que sugiere una asimetría mandibular verdadera. Según el proceso de triaje ortodóntico (Paso 1), ¿cuál es la conducta más adecuada a seguir?. Realizar una derivación temprana para una evaluación integral por un equipo de especialistas. Solicitar únicamente una radiografía cefalométrica para confirmar el diagnóstico antes de decidir. Iniciar tratamiento inmediato con aparatos removibles en la práctica general. Esperar a que finalice el crecimiento de la dentición permanente para reevaluar.

Paciente de 9 años acude a consulta odontológica. Al examen clínico presenta mordida cruzada posterior unilateral sin apiñamiento severo ni otras alteraciones oclusales. No se evidencia desplazamiento mandibular significativo y el perfil facial es normal. Según el manejo interceptivo en dentición mixta, ¿cuál es la conducta más adecuada?. Diferir el tratamiento hasta la adolescencia. Realizar expansión palatina temprana. Indicar extracción de premolares. No realizar tratamiento porque se corrige espontáneamente.

Paciente de 8 años presenta pérdida prematura del segundo molar temporal inferior. El análisis de espacio muestra una pérdida de 2 mm. No hay apiñamiento severo ni alteraciones esqueléticas. Según el manejo en dentición mixta, ¿cuál es la conducta más adecuada?. Planificar extracción seriada. Mantener el espacio y monitorear. Colocar mantenedor de espacio. Realizar expansión palatina.

Paciente de 8 años acude a consulta. La madre refiere que “un diente no sale”. Al examen clínico se observa ausencia de incisivo central superior permanente derecho. Radiográficamente se observa un diente supernumerario en posición mesiodens que impide la erupción del incisivo permanente. No hay dolor ni infección. Proporciones faciales normales. ¿Cuál es la conducta más adecuada según el triaje ortodóntico?. Solo control periódico hasta los 12 años. Iniciar ortodoncia integral inmediata. Extracción del supernumerario para permitir erupción. Cirugía ortognática temprana.

Paciente de 8 años en dentición mixta temprana. Presenta mordida cruzada posterior unilateral sin desviación funcional mandibular. No hay asimetría facial. Overjet y overbite dentro de límites normales. Buena higiene oral.¿Cuál es la mejor decisión clínica?. Remitir inmediatamente para tratamiento ortodóncico complejo. Iniciar expansión maxilar interceptiva en atención primaria. Esperar hasta dentición permanente. Indicar cirugía ortognática temprana.

Paciente de 9 años con mordida abierta anterior en dentición mixta, asociada a hábito de succión digital. Se decide realizar terapéutica de pistas directas de Planas como parte del tratamiento. ¿Cuál es el objetivo principal de las pistas de resina en este caso?. Intruir los dientes anteriores. Estimular la erupción de los incisivos permanentes. Redirigir la fuerza oclusal para cerrar la mordida abierta. Bloquear la oclusión posterior.

Niño de 8 años que acude a consulta general. Durante el examen clínico, se observa una asimetría mandibular notable, con el mentón desviado varios milímetros hacia la izquierda. No hay antecedentes de trauma reciente. ¿Cuál es la conducta a seguir según el protocolo de triaje?. Monitoreo anual. Uso de aparatos removibles. Derivación inmediata a especialista. Realizar limpieza dental únicamente.

Niña de 9 años en etapa de dentición mixta. En la revisión radiográfica de rutina, el dentista observa que el patrón de erupción es asimétrico: los dientes del lado derecho han erupcionado, pero los del lado izquierdo llevan un retraso de más de 6 meses en comparación. ¿Qué indica este hallazgo clínico?. Variación normal del crecimiento. Necesidad de tratamiento temprano. Esperar a la adolescencia. Remisión a cirugía ortognática.

Un paciente de 10 años presenta perfil convexo y retrusión mandibular evidente al examen clínico. No presenta anomalías dentales ni problemas de erupción. Según el triaje ortodóncico, ¿cómo debe clasificarse inicialmente este caso?. Problema moderado tratable en práctica general. Problema complejo que requiere evaluación cefalométrica especializada. Problema leve que solo necesita observación. Alteración exclusivamente dental sin repercusión esquelética.

Paciente de 9 años presenta maloclusión Clase II esquelética por deficiencia mandibular leve. No existen problemas funcionales ni riesgo traumático. Los padres solicitan tratamiento inmediato. Según los principios del triaje ortodóncico, ¿cuál es la conducta más adecuada?. Iniciar tratamiento ortodóncico inmediato en dentición mixta temprana. Diferir el tratamiento hasta la adolescencia cercana al pico de crecimiento. Realizar extracción temprana de premolares. Indicar únicamente mantenimiento de espacio.

Un paciente de 9 años presenta una Clase I esquelética con un arco superior estrecho y apiñamiento leve. Según la secuencia de tratamiento, ¿cuál es el objetivo primordial de la 'Primera fase'?. Corregir las rotaciones de los caninos permanentes. Alinear los 8 incisivos permanentes mediante fuerzas de cupla. Realizar extracciones de premolares para ganar espacio. Lograr la expansión o el modelado óseo de las arcadas.

. En la 'Segunda fase: alineación dental', en la clase I ¿cuál es el número total de piezas que se busca alinear prioritariamente?. En la 'Segunda fase: alineación dental', en la clase I ¿cuál es el número total de piezas que se busca alinear prioritariamente?. Los 4 incisivos superiores únicamente. Los 8 incisivos permanentes. Solo los dientes con rotaciones graves. Los 12 dientes anteriores (incluyendo caninos).

Paciente de 9 años acude a consulta para colocarse ortodoncia, clinicamente se observa que el paciente presenta, biretrusion dentoalveolar, apiñamiento severo por lo cual se evita realizar extracciones, ¿Cuál de estos factores es una contraindicación para realizar extracciones?. Apiñamiento severo. Biretrusion dentoalveolar. Edad del paciente. Dentición mixta.

Paciente femenino de 9 años acude a consulta, presenta clase I esqueletal con apiñamiento anterior superior, mordida cruzada posterior unilateral y ancho transpalatal de 28mm. Al examen facial se observa perfil recto. La madre refiere dieta blanda desde la infancia y hábito de succión digital hasta los 6 años. ¿Cuál sería la conducta terapéutica inicial más adecuada?. Iniciar alineación inmediata de incisivos con arco vestibular. Colocar disyuntor tipo Hyrax. Colocar pistas planas indirectas. Realizar extracciones seriadas inmediatas.

Paciente de 8 años acude a consulta, al examen radiográfico se observa que el órgano dental 16 esta impactado con el diente 55 por lo que se indica hacer un traccionamiento del OD 16 ¿con qué tipo de aditamentos podemos lograr este objetivo?. pistas planas. aparato de Klammt tipo 1. mini implantes y alambre de cobre. placas activas.

En un paciente con Clase I y falta de espacio, ¿qué es lo primero que se debe corregir antes de realizar expansión y alineación?. Las rotaciones leves. Los problemas asociados a la pérdida de espacio. La guía anterior. El overjet.

Paciente femenino de 11 años con relación esquelética de Clase I presenta una arcada superior muy estrecha. Al cerrar la boca, los incisivos superiores quedan por detrás de los inferiores, y en el sector lateral, las cúspides vestibulares superiores ocluyen en las fosas de los molares inferiores ¿Cómo se clasifica esta alteración específica dentro de las anomalías de la Clase I?. Mordida profunda únicamente. Mordida cruzada anterior y posterior. Falta de espacio generalizada. Pérdida de espacio por caries.

Paciente de 10 años en dentición mixta tardía presenta Clase I esquelética con discrepancia óseo-dentaria negativa de -5 mm en arcada superior y mordida cruzada posterior bilateral. Según la secuencia terapéutica interceptiva en ortodoncia, ¿cuál debe ser la conducta inicial más adecuada?. Colocar aparatología fija multibrackets para alineación inmediata de incisivos. Indicar extracciones seriadas de premolares permanentes. Realizar expansión maxilar para corregir la discrepancia transversal. Iniciar retracción anterior con arcos de acero rectangular.

Un paciente de 14 años presenta relación molar Clase I bilateral, apiñamiento leve anterior y perfil facial armónico. No hay discrepancia esquelética.¿Cuál es el diagnóstico?. Clase I dental y esquelética normal. Clase II dental. Clase III esquelética. Mordida abierta esquelética.

Durante el tratamiento con pistas planas en la clase I, se observa que el aparato ya no tiene un contacto óptimo o ha perdido estabilidad. ¿Qué acción se recomienda realizar según el esquema circular de la fase 1?. Cambiar inmediatamente a un activador de Klammt. Realizar rebases en las pistas de ser necesario. Suspender el tratamiento de expansión. Colocar resortes protrusivos en los molares.

Paciente masculino acude a consulta para valoración ortodóntica de 12 años, estadio 3 de maduración vertebral cervical. Presenta perfil convexo, overjet de 9 mm, maxilar superior normal e hipoplasia mandibular. Ángulo Co-Go-Me de 125°, ¿Que tratamiento es el más indicado para este paciente según su complejidad?. Arco extraoral con fuerza de 400 g. Expansor palatino rápido. Aparato funcional tipo Twin Block. Extracciones seriadas.

Paciente femenino acude a consulta para una valoración ortodóntica, paciente tiene 10 años y al trazado cefalométrico diagnosticamos que el paciente presenta Clase II esquelética con prognatismo maxilar, mandíbula bien posicionada y perfil convexo. Se encuentra en pico de crecimiento estadio 3, ¿Cuál es la mejor opción terapéutica para el paciente?. Activador abierto elástico de Klammt. Arco extraoral. Bionator. Placas de avance mandibular.

Paciente de 11 años en etapa de crecimiento activo acude por presentar “dientes superiores adelantados”. Al examen clínico se observa relación molar Clase II bilateral, overjet aumentado de 7 mm, perfil convexo y competencia labial disminuida. ¿Cuál es el diagnóstico y el manejo más adecuado?. Clase II dental; tratamiento con elásticos intermaxilares en dentición permanente. Clase II esquelética por protrusión maxilar; tratamiento con máscara facial. Clase II esquelética por retrusión mandibular; tratamiento con aparatología funcional durante el crecimiento. Clase II dental; tratamiento con extracciones de premolares superiores.

. Paciente masculino de 13 años en crecimiento presenta perfil convexo, relación molar Clase II bilateral, incisivos superiores protruidos y aumento del resalte horizontal. El análisis cefalométrico indica Clase II esquelética por retrusión mandibular. ¿Cuál es el tratamiento más indicado?. Extracción de premolares superiores. Aparatología funcional para estimular el crecimiento mandibular. Camuflaje con elásticos Clase II. Cirugía ortognática mandíbula.

Paciente de 13 años con Clase Il por falta de crecimiento mandibular, presenta un grado 2 de maduración vertebral cervical. ¿Qué tratamiento ortopédico seria el más adecuado para corregir esta maloclusión?. Máscara de tracción reversa con disyuntor palatino. Activador abierto de Klammt Clase II. Colocación de Brackets metálicos para mover los dientes. Cirugía ortognática inmediata para reposicionar los maxilares.

.Paciente de 10 años presenta perfil convexo y overjet aumentado. El análisis cefalométrico muestra protrusión del maxilar superior con mandíbula bien posicionada. ¿Cuál sería el tratamiento más indicado?. Estimular el crecimiento mandibular. Uso de fuerzas extraorales para redirigir el crecimiento maxilar. Expansión rápida del maxilar. Cirugía ortognática.

Paciente femenino de 11 años acude a consulta por inconformidad estética debido a que “sus dientes superiores están muy hacia adelante”. En el examen clínico se observa relación molar Clase II bilateral, overjet de 8 mm, incisivos superiores protruídos y perfil convexo. El estudio cefalométrico indica maxilar superior en posición adelantada mientras que la mandíbula se encuentra dentro de parámetros normales. Según el diagnóstico, ¿cuál es el tratamiento más indicado?. Uso de arco extraoral para restringir el crecimiento maxilar. Aparatología funcional para estimular el crecimiento mandibular. Extracciones de primeros premolares inferiores. Expansión palatina rápida.

Paciente masculino de 12 años acude por presentar “dientes salidos”. En la exploración clínica se observa Clase II molar bilateral, overjet aumentado de 7 mm, incompetencia labial y perfil convexo. El análisis cefalométrico muestra retrognatia mandibular con maxilar en posición normal. Arco extraoral. Aparatología funcional de avance mandibular. Extracciones seriadas. Elásticos Clase II únicamente.

Un paciente de 8 años acude a consulta presentando un perfil retrognático. Al realizar el análisis de maduración vertebral cervical, el diagnóstico radiográfico indica que se encuentra en el Estadío 1. Tras el examen clínico, observas que el paciente presenta hábitos orales y un overjet aumentado. ¿Cuál es la conducta terapéutica más adecuada en este momento?. Esperar a que el paciente llegue a los estadíos 3 o 4 para intervenir. Iniciar la corrección de los hábitos y el overjet aumentado de inmediato, aprovechando que se encuentra en la ventana de los 7 a 10 años. Realizar una cirugía ortognática inmediata para corregir la hipoplasia mandibular. No intervenir en los hábitos ni en la alineación hasta que todos los dientes permanentes hayan erupcionado completamente.

Paciente masculino de 9 años que acude a consulta por perfil convexo y resalte aumentado. En el análisis cefalométrico se confirma una Clase II esquelética. ¿En qué estadio de maduración vertebral cervical se recomienda iniciar el tratamiento en un paciente Clase II?. Estadio 1. Estadio 2. Estadio 3. Estadio 5.

¿Paciente de 8 años acude a consulta por tratamiento ortodontico-ortopédico en el cual luego de un análisis se diagnostica que es un paciente clase lll por deficiencia de maxilar superior ¿Cuál es la secuencia correcta de tratamiento?. Ortodoncia fija (brackets) inmediatamente. Máscara facial directamente por 6 meses. Expansión rápida palatina (disyuntor), seguida de protracción con máscara facial. Solo mentonera para frenar la mandíbula.

Paciente masculino de 11 años presenta mordida cruzada anterior y relación molar Clase III. El análisis cefalométrico muestra ANB negativo, SNB aumentado y el paciente se encuentra en fase de crecimiento activo. ¿Cuál es el tratamiento más indicado según el diagnóstico?. Ortodoncia fija compensatoria. Ortopedia funcional para control del crecimiento mandibular. Cirugía ortognática inmediata. Extracciones dentarias para camuflaje.

Adolescente de 12 años con clase III leve, dentoalveolar, que presenta una relación incorrecta de los incisivos superiores e inferiores. ¿ Cuál es el tratamiento más adecuadopara corregir esta maloclusión?. Expansor palatino y máscara de protracción. Uso de activador elástico de Klammt para clase III. Cirugía ortognática para reposicionar los maxilares. Uso de aparatología fija y extracción de premolares superiores.

Paciente masculino de 12 años, normodivergente, en etapa de crecimiento activo. Presenta perfil cóncavo, overjet negativo de -3 mm y relación molar Clase III bilateral. El análisis cefalométrico muestra maxilar superior en posición normal y exceso mandibular, sin desplazamiento funcional. ¿Cuál es el enfoque terapéutico más adecuado?. Máscara facial precedida de expansión rápida palatina. Redirigir el crecimiento mandibular. Expansión rápida palatina como tratamiento único. Compensación dentaria inmediata con ortodoncia fija.

Paciente de 9 años en dentición mixta presenta relación molar Clase III y mordida cruzada anterior. El análisis cefalométrico confirma deficiencia del maxilar superior y se encuentra en fase prepuberal. ¿Cuál es el tratamiento más indicado?. Ortodoncia fija con elásticos Clase III. Expansión rápida palatina seguida de máscara facial con sobrecorrección. Mentonera como única terapia. Esperar hasta finalizar el crecimiento.

Paciente de 9 años en dentición mixta acude a consulta por “mordida invertida”. Al examen clínico se observa relación molar Clase III, mordida cruzada anterior y perfil cóncavo. El análisis cefalométrico confirma retrusión maxilar. Según el protocolo de tratamiento para Clase III en dentición mixta, ¿cuál sería la secuencia terapéutica más indicada?. Extracción de premolares inferiores y aparatología fija. Expansión maxilar, corrección de inclinación dentaria y posterior protractación con máscara facial. Uso exclusivo de terapia miofuncional. Esperar hasta dentición permanente para realizar cirugía ortognática.

.Paciente de 4 años en dentición temporal presenta mordida cruzada anterior y relación mesial de molares temporales. Se busca intervenir tempranamente para favorecer la erupción normal de incisivos permanentes y evitar alteraciones maxilofaciales. ¿Cuál es el tratamiento más indicado?. Esperar a dentición mixta para iniciar máscara facial. Orientación masticatoria, desgaste selectivo y pistas planas directas. Extracción de incisivos temporales. Cirugía ortognática temprana.

Paciente de 8 años, perfil cóncavo leve, mordida cruzada anterior, ANB = –2°, SNA disminuido, SNB normal. ¿Cuál es el diagnóstico esquelético?. Clase III por protrusión mandibular. Clase III por retrusión maxilar. Clase III dental. Clase II esquelética.

Niño de 6 años presenta mordida cruzada anterior. Al llevar manualmente la mandíbula hacia atrás, el paciente logra una relación borde a borde. ¿Qué tipo de Clase III presenta y cuál sería el tratamiento indicado?. Clase III esquelética; tratamiento con máscara facial. Clase III funcional (Pseudo Clase III); eliminar el contacto prematuro y usar activador elástico Clase III. Clase III por exceso mandibular; tratamiento quirúrgico inmediato. Clase III combinada; expansión palatina únicamente.

Un paciente masculino de 13 años con biotipo normodivergente presenta clase III esquelética por exceso mandibular. No ha recibido terapia ortopédica previa y muestra crecimiento activo con mordida cruzada anterior y sobremordida disminuida. El plano oclusal está dentro de parámetros normales. ¿Cuál es la mejor estrategia inicial para manejar este caso?. Realizar únicamente tratamiento ortodóntico compensatorio para acomodar la discrepancia. Iniciar terapia ortopédica para intentar modificar el crecimiento mandibular, favoreciendo la posteorotación, y planear compensación ortodóntica posterior si es necesario. Planificar tratamiento quirúrgico inmediato para corregir el prognatismo mandibular, sin intervención ortopédica previa. No intervenir hasta finalizar crecimiento porque el tratamiento no tiene éxito en pacientes masculinos con crecimiento acelerado.