hongos

Femenina de 56 años es llevada a urgencias por su esposo al presentar dolor en el pecho y expectoraciones con sangre, el esposo refiere que inicio con tos seca y fiebre, sudoracion nocturna y perdida de peso a lo que se suma dolor toracico y dificultad para respirar el dai de hoy a la explocacion ficia: temp 38.4°C, artralgias, adenopatias cervicales y axilares. Examenes de laboratorio: cultivo de aspirado bronquial: colonias vellosas y blancas, microscopia se reportan hifas septadas Cual es la fase del agente causal que se presenta en el tejido pulmonar y genera la enfermedad de este paciente. Microconidias. Levadura. Artroconidias. Esferulas.

Femenina de 56 años es llevada a urgencias por su esposo al presentar dolor en el pecho y expectoraciones con sangre, el esposo refiere que inicio con tos seca y fiebre, sudoracion nocturna y perdida de peso a lo que se suma dolor toracico y dificultad para respirar el dai de hoy a la explocacion ficia: temp 38.4°C, artralgias, adenopatias cervicales y axilares. Examenes de laboratorio: cultivo de aspirado bronquial: colonias vellosas y blancas, microscopia se reportan hifas septadas Cual es el factor de virulencia relacionado a la diseminación del agente etiologico que causa la enfermedad. Melanina. Potencial biótico. Dimorfismo. Ag extracelular gp43.

RN pretermino con bajo peso, dificultad para respirar, es ingresado a UCIN con ventilacion mecanica y nutrición parenteral, a los 8 dias de su estancia desarrollo fiebre y leucocitosis a la exploracion fisica: temp 38.9°C, hipotonico, taquicardia y tiraje intercostal, se toma hemocultivo y de la punta del catéter: se reportan levaduras y pseudohifas Cual es la especia mas comunmente asociada a LAS INFECCIONES EN LA POBLACIÓN PEDIATRICA. C.parapsilosis. C. glabrata. C. tropicalis. C. krusei.

RN pretermino con bajo peso, dificultad para respirar, es ingresado a UCIN con ventilacion mecanica y nutrición parenteral, a los 8 dias de su estancia desarrollo fiebre y leucocitosis a la exploracion fisica: temp 38.9°C, hipotonico, taquicardia y tiraje intercostal, se toma hemocultivo y de la punta del catéter: se reportan levaduras y pseudohifas ¿Cuál es una característica dermatológica de este microorganismo?. Crea placas pruriginosas. Crea ulceras de fondo limpio. Hay lesiones grumosas en satelite. Causa necrosis de ganglios linfaticos.

Masculino de 40 años acude a consulta por lesión en el antebrazo de 2 meses de evolución, el paciente refiere que después de ir a acampar y accidentalmente cortarse con un tronco inicio con una macula que se extendió y dejo zonas blanquecinas. Exploración física: temperatura de 36.7 °C, lesiones verrugosas y pruriginosas, se toma biopsia y se revelan cuerpos de medlar Cual es el principal grupo de riesgo del agente causal implicado en esta patologia. px con cancer. espeleologos. estudiantes citadinos. campesinos.

Masculino de 40 años acude a consulta por lesión en el antebrazo de 2 meses de evolución, el paciente refiere que después de ir a acampar y accidentalmente cortarse con un tronco inicio con una macula que se extendió y dejo zonas blanquecinas. Exploración física: temperatura de 36.7 °C, lesiones verrugosas y pruriginosas, se toma biopsia y se revelan cuerpos de medlar ¿Cuál es la morfología microscópica a 30° del agente causal de la enfermedad de este paciente?. Hifas septadas con conidióforos largos y conidios en su extremo distal. Levaduras ovaladas y alargadas. Hifas septadas pigmentadas y células de pared gruesa. Hifas septadas con clamidiosporas intercalares o terminales.

Paciente con SIDA presenta rigidez nucal, cefalea intensa y fiebre. Tinción con tinta china muestra levaduras encapsuladas Cuál es el principal factor de virulencia del agente causal?. Melanina. Capsula polisacarida. Ureasa. Ergosterol.

Femenino de 28 años, VIH positivo y practicante de ecoturismo, acude a consulta por tos y falta de aire. Refiere que inicio con tos, pérdida de peso, fiebre y disnea progresiva desde hace 1 semana. Exploración física: temperatura de 38.5 °C, hepato y esplenomegalia, lesiones papulares en cuello. Exámenes: tomografía computarizada de tórax: infiltrado nodular difuso con adenopatías mediastinales. Tinción de Giemsa de esputo: levaduras intracelulares en macrófagos ¿Cuál es la prueba de laboratorio se emplea para evaluar la respuesta terapéutica en esta paciente?. Ac por fijación de complemento. Ag circulante en suero y orina. Intradermorreación. Ac por inmunodifusion.

Masculino de 61 años con trasplante renal de hace 2 meses, acude a consulta por dificultad respiratoria. Refiere que inicio hace 2 semanas con tos productiva y sangre. Exploración física: 38 °C, campos pulmonares con sibilancias bilaterales y tiraje intercostal. Exámenes: cultivo de expectoración para bacterias: negativo. KOH: hifas hialinas septadas dicotómicas ¿Cuál es el diagnóstico más probable de la enfermedad que presenta este paciente?. Tuberculosis. Aspergilosis. Histoplasmosis. Toxoplasmosis.

Masculino de 61 años con trasplante renal de hace 2 meses, acude a consulta por dificultad respiratoria. Refiere que inicio hace 2 semanas con tos productiva y sangre. Exploración física: 38 °C, campos pulmonares con sibilancias bilaterales y tiraje intercostal. Exámenes: cultivo de expectoración para bacterias: negativo. KOH: hifas hialinas septadas dicotómicas Cual es el factor de virulencia del agente causal. Capsula. Proteina fijadora de estrogenos. Proteina RodAp. Dimorfismo.

Femenino de 30 años, campesina, acude a consulta por lesión en mano derecha. Refiere que inicio con la lesión hace 1 mes. Exploración física: temp 37°C, lesión única en forma de chancro con bordes definidos en mano derecha. Examen: cultivo de raspado de la lesión: hifas septadas hialinas delgadas con conidióforos que en el ápice tienen microconidios dispuestos con la apariencia de una flor Dx. Tiña de piel. Eumicetoma ?. Cromoblastomicosis. Esporotricosis.

Masculino de 64 años, acude a consulta de urgencias por tos y falta de aire. Refiere que inicio hace 1 mes con tos seca y disnea productiva. Exploración física: temperatura de 38°C. Exámenes: radiografía de tórax, lesiones nodulares y cavitadas en ambos campos pulmonares. KOH de esputo: esferulas con endosporas ¿Cuál es el hábitat más frecuente del agente causal de la enfermedad que presenta este paciente?. Suelo alcalino de areas deserticas. Suelo rico en nitrogeno en cuevas. Suelo alcalino de areas semideserticas. Suelo húmedo en manglares.

Masculino de 64 años, acude a consulta de urgencias por tos y falta de aire. Refiere que inicio hace 1 mes con tos seca y disnea productiva. Exploración física: temperatura de 38°C. Exámenes: radiografía de tórax, lesiones nodulares y cavitadas en ambos campos pulmonares. KOH de esputo: esferulas con endosporas Cuáles son los factores de virulencia del agente causal de la enfermedad que presenta este paciente?. Dimorfismo, potencial biótico y proteínas fijadoras de estrógenos. Hemolisinas, proteinasas e hidrofobia. Ureasa, lacasa y capsula de glucuronoxilomanano. Dimorfismo, complejo cetona-reductasa y angioinvasion.

Hombre VIH+ con disnea progresiva, fiebre y estertores. Rx muestra infiltrados intersticiales bilaterales. El lavado broncoalveolar revela estructuras ovaladas intracelulares prueba para confirmar dx. Tinción acido alcohol resistencia. Tinción de plata metenamina.

Mujer de 40 años con lesiones cutáneas nodulares en antebrazo posterior a rasguño con espina de rosal. Evolucionan siguiendo trayecto linfático ¿Qué estructura permite su identificación en cultivo?. Hifas hialinas tabicadas. Levaduras en forma de cigarro.

Masculino de 65 años, internado en cuidados intensivos por insuficiencia cardiaca. En las últimas 48 horas ha presentado fiebre persistente, sin mejoría a pesar del uso de antibióticos. Exploración física: temperatura de 39.7°C, taquicardia, hipotenso. Examen: hemocultivo: células levaduriformes ovaladas en gemación ¿Cuál es la principal vía de infección del agente causal de la enfermedad que presenta este paciente?. Inhalación. Endógena.

Masculino de 65 años, internado en cuidados intensivos por insuficiencia cardiaca. En las últimas 48 horas ha presentado fiebre persistente, sin mejoría a pesar del uso de antibióticos. Exploración física: temperatura de 39.7°C, taquicardia, hipotenso. Examen: hemocultivo: células levaduriformes ovaladas en gemación ¿Cuál es el factor de riesgo para el desarrollo de la infección en este paciente?. Edad. Antibioticoterapia.

Femenino de 40 años, vendedora de flores, acude a consulta por lesiones en brazo derecho. Exploración física: temperatura de 37.5°C, lesión ulcerada de aproximadamente 2cm de diámetro en dorso de mano derecha, no dolorosa, acompañada de 3 nodulaciones alineadas en sentido proximal del antebrazo ¿Cuál es el hábitat más importante del agente causal de la enfermedad de esta paciente?. Detritus vegetales. Excretas de aves.

Paciente con SIDA presenta rigidez nucal, cefalea intensa y fiebre. Tinción con tinta china muestra levaduras encapsuladas ¿Cuál es el principal factor de virulencia para neurotropismo?. Melanina. Ureasa.

Masculino de 52 años, campesino, acude a consulta por lesiones cutáneas indoloras en la pierna derecha. Refiere que la lesión inicio hace 2 años. Exploración física: signos vitales normales. Lesiones en forma de proliferaciones verrugosas hiperpigmentadas y nódulos en forma de coliflor. Examen: KOH de la biopsia de la lesión: células muriformes marrones ¿Cuál es el diagnóstico más probable de la enfermedad que presenta este paciente?. cromoblastomicosis. cocci.

Masculino con tos, fiebre y hemoptisis leve. Vive en zona rural y trabaja con aves. TAC muestra nódulo pulmonar con halo ¿Qué hallazgo histológico apoya el diagnostico?. Hifas septadas con ramificación en ángulo agudo. Esporangios con rizoides.

Masculino de 10 años, es llevado a consulta por su madre por perdida de pelo y comezón en la cabeza. La madre refiere que inicio hace 4 meses con prurito, descamación y perdida del cabello en forma progresiva. Exploración física: signos vitales normales. Placa pseudoalopecica en cabeza de 6cm de diámetro con presencia de cabellos cortos. Examen: KOH de escamas de cuero cabelludo: conidios e hifas tabicadas ¿Cuál es el agente etiológico más probable de la infección que presenta este paciente?. Trichophyton tonsurans. Trichosporon asahii.

Masculino de 10 años, es llevado a consulta por su madre por perdida de pelo y comezón en la cabeza. La madre refiere que inicio hace 4 meses con prurito, descamación y perdida del cabello en forma progresiva. Exploración física: signos vitales normales. Placa pseudoalopecica en cabeza de 6cm de diámetro con presencia de cabellos cortos. Examen: KOH de escamas de cuero cabelludo: conidios e hifas tabicadas ¿Cuáles son factores de virulencia del agente causal de la enfermedad que presenta este paciente?. Queratinasas y elastasas. Alto potencial biótico y evasión de la inmunidad innata.

Masculino de 42 años acude a consulta por tos y malestar general. Refiere que inicio hace 2 meses con tos seca y posteriormente con expectoración amarillenta, fiebre de predominio vespertino y ataque al estado general. Exploración física: temperatura de 38°C, disnea. Examen: KOH de lavado broncoalveolar: presencia de esferulas endoesporuladas ¿Cuál es la fase saprofitica del agente causal de la enfermedad que presenta este paciente?. Artroconidios rectangulares. Esferula con endosporas.

Masculino de 38 años, trabaja en la conservación de pictogramas en cuevas, acude a consulta por fiebre y tos persistente. Refiere que inicio hace 4 meses con fiebre, ataque al estado general y pérdida de peso. Exploración física: temperatura de 38.8°C, disnea y hepatoesplenomegalia. Examen: tinción de giemsa de expectoración: levaduras intracelulares de 2-4um de diámetro ¿Cuál es la mejor prueba de laboratorio que permite confirmar el diagnóstico de este paciente de forma rápida?. Detección de antígeno en suero y orina. Fijación del complemento y PCR.

Masculino de 38 años, trabaja en la conservación de pictogramas en cuevas, acude a consulta por fiebre y tos persistente. Refiere que inicio hace 4 meses con fiebre, ataque al estado general y pérdida de peso. Exploración física: temperatura de 38.8°C, disnea y hepatoesplenomegalia. Examen: tinción de giemsa de expectoración: levaduras intracelulares de 2-4um de diámetro ¿Cuál es el hábitat del agente causal de la enfermedad que presenta este paciente?. Suelos ácidos con guano de murciélago. Suelos alcalinos en regiones semiáridas.

Femenino de 19 años con múltiples parejas sexuales acude a consulta por flujo vaginal anormal, comezón en el área y dolor al orinar. A la exploración física encontramos temperatura de 37.1°C. Examen de laboratorio: KOH de secreción vaginal: abundantes levaduras y pseudohifas ¿Cuál es el factor del hospedero que favorece el establecimiento de la enfermedad en esta paciente?. Edad. Componente estrogenico.

Hombre con lesiones dérmicas crónicas, hiperpigmentadas, de evolución lenta, en extremidades inferiores. Se aíslan esclerotes negros en biopsia Dx. Micetoma. Cromoblastomicosis.

Femenino de 28 años, VIH positivo y practicante de ecoturismo, acude a consulta por tos y falta de aire. Refiere que inicio con tos, pérdida de peso, fiebre y disnea progresiva desde hace 1 semana. Exploración física: temperatura de 38.5°C, hepato y esplenomegalia, lesiones papulares en cuello. Exámenes: tomografía computarizada de tórax: infiltrado nodular difuso con adenopatías mediastinales. Tinción de giemsa de esputo: levaduras intracelulares en macrófagos ¿Cuál es la morfología característica en cultivo a 30°C del agente causal de la enfermedad que presenta esta paciente?. Levaduras con capsula prominente en gemación. Hongo con hifas septadas y macroconidios espiculados.

Masculino de 36 años campesino, acude a consulta por dolor en ojo derecho. Refiere que inicio hace dos semanas con dolor, ardor y eritema conjuntival. A la exploración encontramos, temperatura de 36.7°C, ardor y fotofobia. Examen: KOH de raspado corneal, se observan hifas fusiformes septadas, tortuosas y poco ramificadas ¿Cuál es el agente causal más probable de la enfermedad de este paciente?. Mucor spp. Fusarium spp.

Masculino de 31 años, VIH positivo, acude a consulta por fiebre y dificultad para respirar. Refiere que inicio con los síntomas hace 4 días. Exploración física: temperatura de 30°C, cianosis perioral y estertores crepitantes. Examen: radiografía de tórax, se observan infiltrados pulmonares con aspecto de vidrio esmentado ¿Cuál es el agente causal más probable de la enfermedad que presenta este paciente?. Influenza. Pneumocystis jirovecii.

Masculino de 56 años, trabajador en un rancho, acude a consulta por lesiones en pierna y pie derechos. Refiere que inicio hace unos 6 meses. Exploración física: temperatura de 37.6°C, edema de pie y pierna derechos. Lesiones nodulares no dolorosos en múltiples fistulas que expulsan secreción blanco-amarillenta y granos negros ¿Cuál es la complicación más frecuente que puede presentar este paciente?. Dacriocistitis. Osteolisis con formación de geodos.

Masculino de 54 años, originario de Veracruz llega a urgencias por dificultad para respirar refiere que inicio hace una semana con tos con expectoración, fiebre, malestar general, dificultad respiratoria progresiva. Exploración física: taquipnea, estretores crepitantes roncantes en ambos campos pulmonares. Exámenes: KOH de esputo: levaduras multigemantes Mecanismo de transmisión. Inhalación de conidios. Inhalación de esporas.

Masculino de 54 años, originario de Veracruz llega a urgencias por dificultad para respirar refiere que inicio hace una semana con tos con expectoración, fiebre, malestar general, dificultad respiratoria progresiva. Exploración física: taquipnea, estretores crepitantes roncantes en ambos campos pulmonares. Exámenes: KOH de esputo: levaduras multigemantes Dx. histoplasmosis. paracoccidiomicosis.

Femenina de 10 años, presenta una lesión circular en el cuero cabelludo. La lesión tiene áreas de alopecia, placas con abscesos y pus, además ganglios linfáticos inflamados y esta escamosa. Se realiza un examen con luz de Wood y se observan las lesiones ¿Cuál la morfología del agente causal?. Macroconidios fusiformes y alargados con microconidios globosos. Macroconidios fusiformes con 7 – 14 septos.

Hombre de 35 años presenta una infección en el pie con hiperqueratosis subungueal, uñas de color amarillo, escamacion, picazón y fisuras entre los dedos. Al examen microscópico se observan macroconidios fusiformes y alargados piriforme aceptados ¿Cuál es el agente causal?. Trichophyton rubrum. Malassezia furfur.

Hombre de 55 años que vive con VIH presenta fiebre, dolor de cabeza y confusión mental, además se queja de sensibilidad a la luz y rigidez en el cuello, náuseas, mareos y vómitos Elige la opción correcta. La infección es por una levadura con blastoconidios multigemantes. La infección es por una levadura intracelular.

Hombre de 40 años presenta una erupción pruriginosa en el cuero cabelludo, nariz y oídos. Las lesiones son escamas superpuestas grasas y amarillentas, pueden causar pérdida de cabello en áreas circunscritas. Al examen microscópico: se observan blastoconidios que geman mucho ¿Cuál es el principal factor de virulencia del agente causal?. Resistencia antifungica. Tigmotropismo.

Mujer de 60 años presenta nódulos blancos en el cuero cabelludo que asemejan un huevecillo de pijo, al examinar el cabello se revela que este agente no penetra la capsula ¿Cuál de las siguientes opciones es la causa más probable de esta infección?. Blastoconidios multigemantes en forma de timón. Blastoconidios y artroconidios.

Masculino de 45 años, jardinero, presenta una lesión ulcerada con borde eritematoso violáceo e indurado en el antebrazo que se ha desarrollado gradualmente después de haber sido pinchado con una espina de rosa. Exploración física: lesión indolora y muestra una lesión nodular en el trayecto linfático desde la lesión primaria 39. Se le realiza una biopsia en la lesión, ¿Qué esperaría encontrar?. Cuerpo asteroide con levadura en forma de cigarrillo. Hifas que septan a 90° con conidióforos y conidios distales en forma de margarita.

Femenino de 58 años, acude a consulta por presentar una lesión en la lengua. Refiere que hace 20 días recibió tratamiento antibiótico post quirúrgico por 13 días y posteriormente desarrollo una lesión. Exploración física: signos vitales normales, placas blanquecinas eritematosas de 3x4cm, con bordes difusos en el dorso de la lengua. Exámenes: KOH de la lesión: levaduras ¿Cuál es el agente causal más probable en este paciente?. Candida. Clamidia.

Femenino de 58 años, acude a consulta por presentar una lesión en la lengua. Refiere que hace 20 días recibió tratamiento antibiótico post quirúrgico por 13 días y posteriormente desarrollo una lesión. Exploración física: signos vitales normales, placas blanquecinas eritematosas de 3x4cm, con bordes difusos en el dorso de la lengua. Exámenes: KOH de la lesión: levaduras Microscopia clásica del agente casual. Macroconidios fusiformes. Pseudohifas o hifa incompleta.

Masculino de 36 años de Sonora es llevado a urgencias por su esposa al presentar dolor en el pecho y expectoraciones con sangre, la esposa refiere que inicio con tos seca y fiebre y sudoración nocturna, a lo que se suma dolor torácico y dificultad para respirar el día de hoy. A la exploración física: temperatura de 38.4°C, artralgias adenopatías axilares y cervicales, exámenes de laboratorio: cultivo de aspirado bronquial en agar mycocel a 25 grados: colonias vellosas y blancas, microscopia se reportan hifas septadas con células disyuntoras. ¿Cuál es la fase del agente causal que se presenta en el tejido pulmonar y genera la enfermedad de este paciente?. Esferula. Artroconidias.

Masculino de 36 años de Sonora es llevado a urgencias por su esposa al presentar dolor en el pecho y expectoraciones con sangre, la esposa refiere que inicio con tos seca y fiebre y sudoración nocturna, a lo que se suma dolor torácico y dificultad para respirar el día de hoy. A la exploración física: temperatura de 38.4°C, artralgias adenopatías axilares y cervicales, exámenes de laboratorio: cultivo de aspirado bronquial en agar mycocel a 25 grados: colonias vellosas y blancas, microscopia se reportan hifas septadas con células disyuntoras. (Cual es el factor de virulencia del agente etiologico que causa la enfermedad de este paciente. Melanina. Cubierta mucilaginosa.

Masculino de 31 años, jardinero, acude a consulta por lesiones en el brazo. Refiere que inicio hace dos meses con una pápula que se ulcero y con el tiempo aparecieron más lesiones similares. Exploración física: signos vitales normales. Lesiones nodulares, algunas ulceradas en ante brazo izquierdo que siguen un trayecto de los ganglios linfáticos. Exámenes: KOH de la lesión: levadaduras e hifas con ángulos de 90°. Característica del agente causal que le permite resistir la fagocitosis: Síntesis de ácidos grasos. Síntesis de melanina.

Masculino de 10 años, es llevado a consulta por su madre por perdida de pelo y comezón en la cabeza. La madre refiere que inició hace 4 meses con prurito, descamación y pérdida de cabello en forma progresiva. Exploración física: signos vitales normales. Placas pseudoalopecica en cabeza de 6cm de diámetro con presencia de cabellos cortos. KOH de escamas de cuero cabelludo: conidios e hifas tabicadas. Agente causal de la enfermedad: Madurella mycetomatis. Trichophyton tonsurants.

Masculino de 10 años, es llevado a consulta por su madre por perdida de pelo y comezón en la cabeza. La madre refiere que inició hace 4 meses con prurito, descamación y pérdida de cabello en forma progresiva. Exploración física: signos vitales normales. Placas pseudoalopecica en cabeza de 6cm de diámetro con presencia de cabellos cortos. KOH de escamas de cuero cabelludo: conidios e hifas tabicadas. Dx. Tiña tricofitica. Eumicetoma.

Femenino de 65 años, es llevada a urgencias por su hijo por falta de aire y síntomas gripales. Se le diagnostica neumonía por virus de la influenza y es internada en unidad de cuidados intensivos donde requiere ventilación mecánica, y se le coloca catéter venoso central para infusión de medicamentos. Tras 2 semanas de internamiento presenta fiebre de 40°C. Se realizan hemocultivos que evidencian crecimiento de levaduras en gemación ¿Cuál es el factor de riesgo más importante para la adquisición de la enfermedad que presenta esta paciente?. Catéter venoso central. Edad.

Masculino de 58 años con antecedentes de campamento en Michigan EUA, acude a consultar por debilidad y dificultad para respirar. Refiere que inicio con un cuadro gripal hace dos semanas y que los síntomas se han ido agravando, hace pocos días se presentó escalofríos nocturnos. Exploración física: temperatura de 38.5°C, disnea tos productiva y mialgias, KOH de expectoración revela levaduras monogemantes divididas por septos gruesos ¿Cuál es la característica morfológica presente al agente causal de la enfermedad de este paciente en los cultivos de laboratorio a temperatura ambiente?. Hifas septadas con clamidosporas intercalares o terminalesv. Hifas septadas con conidios piriformes.

Masculino de 58 años con antecedentes de campamento en Michigan EUA, acude a consultar por debilidad y dificultad para respirar. Refiere que inicio con un cuadro gripal hace dos semanas y que los síntomas se han ido agravando, hace pocos días se presentó escalofríos nocturnos. Exploración física: temperatura de 38.5°C, disnea tos productiva y mialgias, KOH de expectoración revela levaduras monogemantes divididas por septos gruesos ¿Cuál es el nicho ecológico del agente causal de la enfermedad que presenta este paciente?. Suelo con abundantes excretas de aves. Suelo con alta humedad y pH acido.