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Paciente femenino de 32 años acude a consulta por presentar flujo vaginal blanco, espeso, sin olor, acompañado de prurito vulvar intenso y sensación de ardor al orinar. Refiere haber tomado antibióticos por 10 días por una infección respiratoria. Niega fiebre, dolor pélvico o relaciones sexuales dolorosas. Al examen físico se observa eritema vulvar y flujo vaginal adherente en las paredes vaginales. Se realiza un frotis con KOH, observándose hifas y pseudohifas. ❓Pregunta 1: ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. A) Vaginosis bacteriana. B) Candidiasis vulvovaginal. C) Tricomoniasis. D) Cervicitis gonocócica.

Un hombre de 45 años, con antecedentes de diabetes tipo 2 mal controlada, acude al consultorio por presentar dolor al tragar (odinofagia) y sensación de presión retroesternal desde hace una semana. También refiere pérdida de apetito y leve fiebre. No presenta tos ni dolor abdominal. Al examen físico se encuentra en regular estado general. Se realiza una endoscopía digestiva alta, donde se observan placas blancas adheridas en el esófago, que no se desprenden fácilmente. Se toma biopsia. ❓Pregunta 1: ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. A) Esofagitis por reflujo. B) Esofagitis por Candida. C) Esofagitis herpética. D) Úlcera péptica.

. Un hombre diabético de 45 años acude por disuria, urgencia urinaria y fiebre. En el urocultivo se aísla una levadura con pseudohifas. ¿Cuál es el agente etiológico más probable?. A) Candida albicans. B) Escherichia coli. C) Cryptococcus neoformans.

. Una mujer con antecedentes de uso prolongado de antibióticos presenta placas blanquecinas en la mucosa oral que pueden desprenderse al raspado. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. A) Leucoplasia. B) Candidiasis oral. C) Herpes simple.

. Un adolescente presenta una lesión anular pruriginosa con borde elevado y descamativo en el brazo. El examen microscópico muestra hifas septadas. ¿Qué diagnóstico es más probable?. A)Tiña corporis. B) Psoriasis. C) Impétigo.

Un niño de 7 años presenta placas alopécicas con escamas y puntos negros en el cuero cabelludo. La lámpara de Wood muestra fluorescencia. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. A) Tiña capitis. B) Alopecia areata. C) Dermatitis seborreica.

. Paciente con leucemia en quimioterapia presenta fiebre persistente, tos y hemoptisis. TAC muestra nódulos pulmonares con halo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. A) Tuberculosis. B) Aspergilosis invasiva. C) Neumonía bacteriana.

Un paciente con antecedente de tuberculosis presenta hemoptisis leve. En la radiografía se ve una cavidad con masa móvil. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. A) Neoplasia. B) Absceso pulmonar. C) Aspergiloma.

Hombre de 30 años que vive en California acude por fiebre, mialgias y tos seca tras exposición a tierra en una obra. La serología para hongos es positiva. ¿Qué agente es el más probable?. A) Histoplasma capsulatum. B) Candida albicans. C) Coccidioides immitis.

Mujer con eritema nodoso en piernas y síntomas respiratorios tras viaje a Arizona. ¿Qué diagnóstico es más probable?. A) Coccidioidomicosis. B) Sarcoidosis. C) Tuberculosis.

Hombre de 40 años, trabajador en cuevas con excremento de murciélago, presenta fiebre, pérdida de peso y adenopatías. Radiografía muestra infiltrados hiliares. ¿Cuál es el diagnóstico?. A) Tuberculosis. B) Histoplasmosis. C) Sarcoidosis.

Paciente VIH positivo con fiebre, úlceras orales y hepatoesplenomegalia. En frotis se ven levaduras intracelulares. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. A) Criptococosis. B) Leishmaniasis. C) Histoplasmosis diseminada.

Paciente VIH+ con CD4 <200 presenta disnea progresiva, tos seca y fiebre. Rx de tórax muestra infiltrado intersticial bilateral. ¿Cuál es el agente más probable?. A) Pneumocystis jirovecii. B) Mycoplasma pneumoniae. C) Candida albicans.

Un hombre inmunosuprimido por trasplante renal presenta taquipnea, hipoxemia e infiltrados difusos. Tinción de plata en esputo revela formas en “copa”. ¿Cuál es el diagnóstico?. A) Neumonía por Legionella. B) Aspergilosis invasiva. C) Neumonía por Pneumocystis jirovecii.