Imágenes der 2
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Título del Test:
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La alteración mostrada en la capa córnea de la figura ( flecha ) se denomina : a.- Disqueratosis. b.- Hipoqueratosis. c.- Hipergranulosis. d.- Paraqueratosis. e.- Espongiosis. En qué fase del ciclo del pelo se encuentra la figura señalada. a.- Apoptótica. b.- Proliferativa. c.- Telógeno. d.- Residual. e.- Anágeno. La imagen histológica nos muestra. a.- Vasculitis leucocitoclástica. b.- Paniculitis de predominio lobulillar. c.- Paniculitis de predominio septal. d.- Espongiosis Eosinofílica. e.- Leucocitoclasia. La lesión histológica muestra: --------. a.- Una paniculitis. b.- Una infiltración. c.- Un depósito de amiloide. d.- Daño vacuolar de la capa basal. e.- Elastolisis. Clínicamente la histología anterior correspondería más probablemente con: a.- Una vesícula. b.- Una ampolla necrótica. c.- Púrpura palpable. d.- Un nódulo. e.- Un tumor maligno. 9. El estrato granuloso corresponde a: a.- 1. b.- 2. c.- 3. d.- 4. e.- 5. La estructura cutánea mostrada en la figura corresponde a. a.- Una glándula ecrina. b.- Un folículo piloso. c.- Una glándula Sebácea. d.- Un corpúsculo de Paccini. e.- Una terminación nerviosa libre. La dermis reticular corresponde a : a.- 1. b.- 2. c.- 3. d.- 4. e.- 5. En la figura, el lobulillo del panículo adiposo corresponde al número. a.-1. b.-2. c.-3. d.-4. e.-5. La papila folicular corresponde a. a.- a. b.- b. c.- c. d.- d. e.- e. La dermis papilar corresponde a: a.- a. b.- b. c.- c. d.- d. e.- e. El número 2 corresponde a. a.- Estrato basal. b.- Estrato corneo. c.- Estrato granuloso. d.- Estrato lúcido. e.- estrato germinativo. Un varón de 37 años de edad, presenta un cuadro descamativo desde hace 6 meses, localizado preferentemente en tórax. Se realiza una biopsia cutánea que se muestra en la segunda imagen. La histología presenta: a.- Necrolisis. b.- Apoptosis. c.- Acantolisis. d.- Degeneración Hidrópica. e.- Disqueratosis. La lesión elemental mostrada en la figura corresponde a: a.- Un quiste. b.- Una vesícula fláccida. c.- Una ampolla fláccida. d.- Una vesícula tensa. e.- Una ampolla tensa. Las lesiones sobreelevadas localizadas en la porción anterior de las describirían como: a.- Nódulos. b.- Placas. c.- Quistes. d.- Pápulas. e.- Máculas. El agrupamiento de las lesiones de la figura se podría definir como: a.- Corimbiforme. b.- Zosteriforme. c.- Herpetiforme. d.- Serpiginoso. e.- Disperso. La lesión elemental presentada en la figura corresponde a: a.- Una mácula. b.- Un quiste. c.- Una pápula. d.- Un nódulo. e.- Una placa. Histológicamente usted esperaría encontrar: a.- Elastosis. b.- Paraqueratosis. c.- Hpocromía. d.- Infiltración. e.- Paniculitis. La lesión elemental mostrada en la figura corresponde a: a.- Una pápula. b.- Un nódulo. c.- Un quiste. d.- Un tumor. e.- Poiquilodermia. La lesión elemental que mejor define a la figura es: a.- Una mácula. b.- Un quiste. c.- Una placa. d.- Un nódulo. e.- Una pústula. Varón de 13 años de edad, presenta un lunar desde la infancia, en la última semana ha presentado dolor con cambio de color. Usted definiría la lesión elemental que le ha aparecido sobre el lunar como: a.- Una vesícula. b.- Una pústula. c.- Una placa. d.- Un forúnculo. e.- Un absceso. Su diagnóstico inicial sería. a.- Melanoma. b.- Carcinoma Basocelular. c.- Carcinoma Espinocelular. d.- Foliculitis Subnévica. e.- Impetiginización. La lesión elemental mostrada en la figura corresponde a. a.- Una pústula. b.- Un quiste. c.- Una pápula. d.- Un nódulo. e.- Una placa. Con respecto a la disposición del infiltrado, en esta muestra histológica podemos afirmar que: a.- Es liquenoide. b.- Es perivascular. c.- Es perifolicular. d.- Es difuso. e.- Es de predominio intersticial. ¿Cómo se definirían las lesiones mostradas en la figura?. a.- Pápulas. b.- Máculas. c.- Placas. d.- Pústulas. e.- Nódulos. El agrupamiento que presentan las lesiones de la figura se podrían definir como: a.- Anular. b.- Serpiginoso. c.- Corimbiforme. d.- Zosteriforme. e.- Pustuloso. El mejor término que define esta lesión elemental es : a.- Mácula. b.- Pápula. c.- Pústula. d.- Ampolla. e.- Vesícula. Las lesiones elementales mostradas en la figura corresponden a: a.- Fisuras. b.- Fístulas. c.- Excoriaciones. d.- Úlceras. e.- Gangrena. La lesión elemental que mejor define a la imagen propuesta es : a.- Fisura. b.- Fístula. c.- Costra. d.- Excoriación. e.- Placa. Varón de 18 años de edad, desde los pocos meses de vida presenta esta lesión pigmentada asintomática en tronco. Le ha crecido de forma paralela al crecimiento corporal. Su diagnóstico inicial sería: a.- Mancha Mongólica. b.- Mancha Café con Leche. c.- Nevus de Becker. d.- Lentigo. e.- Efélide. La lesión de la imagen usted la describiría como. a.- Pústula. b.- Comedón. c.- Quiste. d.- Ampolla fláccida. e.- Ampolla tensa. El mecanismo más probable de producción de la lesión es: a.- Por daño vacuolar de los queratinocitos basales. b.- Por daño a nivel de la membrana basal. c.- Por acantolisis. d.- Por apoptosis de queratinocitos. e.- Por elastosis solar. Usted describiría las lesiones de la imagen como. a.- Comedones. b.- Atrofia epidérmica. c.- Atrofia dérmica. d.- Pústulas. e.- Telangiectasias. En galénica tópica, la XXXX corresponde a: a.- Pasta. b.- Soluciones simples. c.- Pomadas. d.- Cremas. e.- Lociones. La figura mostrada en la figura corresponde a. a.- Un cierre directo. b.- Un colgajo de avance. c.- Un colgajo de transposición. d.- Un injerto simple. e.- Un injerto compuesto. La técnica mostrada en la figura corresponde a: a.- Un cierre directo. b.- Un colgajo de rotación. c.- Un colgajo de transposición. d.- Un injerto simple. e.- Un injerto compuesto. A qué técnica corresponde la imagen: a.- Injerto compuesto. b.- Injerto de piel completa. c.- Colgajo por tracción. d.- Colgajo por deslizamiento. e.- Colgajo por transposición. La técnica quirúrgica mostrada en la figura corresponde a: a.- Un cierre directo. b.- Un injerto de piel total. c.- Un colgajo de avance. d.- Un colgajo a distancia. e.- Un injerto incompleto. Mujer de 47 años de edad, ingresada en el hospital por neoplasia linfática con inmunodepresión severa tras quimioterapia. Presenta esta erupción generalizada, sumamente pruriginosa.. Entre los posibles diagnósticos, el primero sería: a.- Eccema de contacto. b.- Herpes simple diseminado. c.- Liquen Plano. d.- Dermatomiosis. e.- Sarna Noruega. El término que mejor describe al tipo de psoriasis que presenta esta enferma sería: a.- Psoriasis Invertida. b.- Psoriasis Vulgar. c.- Psoriasis Genital. d.- Psoriasis Diseminada. e.- Sebopsoriasis. Mujer de 25 años de edad , que desde hace 8 años presenta lesiones eritematescamosas , en codos y rodillas. La descamación no es adherente. Su diagnóstico inicial sería. a.- Psoriasis Vulgar. b.- Liquen plano. c.- Psoriasis en Gotas. d.- Dermatitis seborreica. e.- Tiña corporis. La paciente presenta estas lesiones en ombligo tras colocarse un “piercing”. Este hecho se conoce como: a.- Signo de Nikolsky. b.- Signo de Darier. c.- Maniobra de Asboe.Hansen. d.- Dermografismo. e.- Fenómeno de Koebner. Paciente de 17 años de edad, diagnosticado de psoriasis hace 4 años. Tras realizarse el tatuaj e presenta estas lesiones eritematodescamativas. Usted interpretaría las lesiones como: a.- Un signo de Darier. b.- Fenómeno de Koebner. c.- El signo de Nikolsky. d.- El inicio de una eritrodermia. e.- Una reacción alérgica al tatuaj. El tratamiento inicial para un signo de Koebner por lesiones tras un tatuaje sería: a.- Fotoprotección. b.- Corticoide tópico e hidratación. c.- Queratolítico potente. d.- Ciclosporina oral. e.- Metotrexato oral. Una mujer de 55 años de edad, ama de casa con lavados frecuentes de manos, diagnosticada de psoriasis hace 33 años y diabetes mellitus tipo II. Presenta la lesión ungueal mostrada en la figura. Su diagnóstico inicial sería: a.- Onicosquicia por detergentes. b.- Lesión psoriásica “en mancha de aceite”. c.- Paroniquia candidiásica. d.- Onicomicosis. e.- Infección por pseudomona. Varón de 29 años de edad, desde hace 8 años presenta lesiones semejantes a las mostradas en la figura, de predominio en caras extensoras de codos y rodillas. Su diagnóstico inicial serí a. a.- Lupus eritematoso. b.- Liquen plano. c.- Eccema de contacto. d.- Dermatitis Herpetiforme. e.- Psoriasis. tratamiento inicial para una psoriasis sería: a. Cloroquina. b. dieta sin gluten. c. PUVA. d. Corticoide tópico y fotoexposición. e. Corticoesteroide oral. Mujer de 27 años de edad, que tras un proceso faringeo presenta esta erupción generalizada de les iones con descamación no adherente. Usted pensaría como primera posibilidad : a.- Pitiriasis Rosada. b.- Liquen plano. c.- Psoriasis guttata. d.- Tiña corporis. e.- Dermatitis atópica. La paciente presenta: a.- Poiquilodermia. b .- Exudación. c.- Eritrodermia. d.- Necrolisis. e.- Queratodermia. El cuadro sindrómico que padece esta paciente corresponde a. a.- Psoriasis generalizada. b.- Síndrome de Sezary. c.- Pénfigo. d.- Toxicodermia. e.- Eritrodermia. Varón de 63 años de edad, diagnosticado de psoriasis desde el Servicio Militar, controlado adecuadamente con tratamiento tópico, desde hace 15 días presenta empeoramiento de sus lesiones cutáneas así como sensación distérmica. Su primera aproximación diagnóstica será. a.- Parapsoriasis. b.- Queratodermia. c.- Malignización de su psorioasis ( Síndrome de Sezary). d.- Eritrodermia. e.- Toxicodermia. Su actitud inicial consistiría en. a.- Biopsia cutánea. b.- Ingreso Hospitalario. c.- Tratamiento inmediato con baño de electrones. d.- Hidratación con Vaselina. e.- Administrar corticoide tópico. Niña de 4 años de edad, con antecedentes de rinitis estacional y sequedad cutánea, presenta estas lesiones blanquecinas de cuatro meses de evolución: Su primer diagnóstico sería: a.- Pitiriasis versicolor. b.- Tiña facial. c.- Micosis profunda. d.- Pitiriasis alba. e.- Vitíligo. Su actitud consistiría en (en el caso de una pitiriasis alba): a.- No precisa tratamiento, por molestias o estética se puede realizar con crioterapia. b.- No precisa tratamiento, por molestias o estética se puede realizar extirpación quirúrgica. c.- Biopsia incisional y proceder según resultado del estudio histológico. d.- Extirpación con márgenes de 1 cm. e.- Extirpación con linfadenectomía locoregional. Mujer de 31 años de edad, que presenta esta lesión anular asintomática desde hace 3 semanas, desde hace dos semanas presenta lesiones diseminadas. Su diagnóstico inicial sería: a.- Liquen plano. b.- Psoriasis Vulgar. c.- Pitiriasis rosada de Gibert. d.- Enfermedad de Darier. e.- Enfermedad de Lyme. Entre las exploraciones complementarias no debe faltar (pitiriasis rosada de Gibert). a.- Serología Sílfilis. b.- Serología de Borrelia. c.- Hemocultivo. d.- Biopsia cutánea. e.- Tricograma. Varón de 30 años de edad , que presenta esta lesión anular asintomática. Tratada inicialmente con un antifúngico, a la semna presenta diseminación de lesiones especialmente en espalda. Su interpretación clínica sería: a.- Tiña corporis y diseminación de ésta. b.- Tiña corporis y eccema alergico de contacto por tratamieento. c.- Tiña corporis y toxicodermia. d.- Pitiriasis Rosada. e.- Psoriasis Guttata. Mujer de 68 años de edad, en buen estado general, diagnosticada de hipertensión arterial con el mismo tratamiento desde hace un año, diabetes en tratamiento con dieta hasta hace un mes en la que se comenzó a tratar con antiadibéticos orales. Desde una semana antes a la valoración presenta esta erupción generalizada, lentamente progresiva. En la exploración no ha presentado lesiones mucosas. Su primera impresión diagnóstica sería : a.- Liquen plano. b.- Erupción liquenoide. c.- Exantema medicamentoso. d.- Psoriasis. e.- Necrobiosis lipoídica. El proceso estará probablemente relacionado con (erupción liquenoide en un diabético con tratamiento nuevo): a.- La diabetes mellitus. b.- La Hipertensión arterial. c.- La edad. d.- La toma de antidiabéticos orales. e.- Una infección viral. Desde un mes antes a la valoración, una mujer de 30 años de edad presenta una erupción cutánea de comienzo en muñecas y posterior diseminación ( Fig A) . A más detalle se muestran la figura B con afectación mucosa. Su diagnóstico inicial sería : . a.- Candidiasis. b.- Dermatitis Seborreica. c.- Tiña corporal. d.- Sarcoma de Kaposi. e.- Liquen plano. |




