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ICTERICIA NEONATAL TIPO PATOLOGICO. primeras 24 hrs, dura mas de 10 dias de tipo directa o inderecta. aparece en el 2 o 3 dia, dura menos de 10 dias de tipo indirecta. aparece a fin de la 1 semana, dura 10-12 semanas es de tipo indirecta.

ICTERICIA NEONATAL TIPO FISIOLOGICA. primeras 24 hrs, dura mas de 10 dias de tipo directa o inderecta. aparece en el 2 o 3 dia, dura menos de 10 dias de tipo indirecta. aparece a fin de la 1 semana, dura 10-12 semanas es de tipo indirecta.

ICTERICIA NEONATAL TIPO LACTANCIA MARTERNA. primeras 24 hrs, dura mas de 10 dias de tipo directa o inderecta. aparece en el 2 o 3 dia, dura menos de 10 dias de tipo indirecta. aparece a fin de la 1 semana, dura 10-12 semanas es de tipo indirecta.

ICTERICIA FISIOLOGICA. AUMENTO DE PRODUCCION DE BILIRRUBINA CON CAPACIDAD LIMITADA DEL HIGADO PARA METABOLIZARLA. EXISTE DIFERENCIA DE ANTIGENOS ERITROCITARIOS ENTRE MADRE E HIJO, USA SISTEMA ABO Y RH. MECANISMO DESCONOCIDO (INTERFERENCIA DE ALGUNA SUSTANCIA EN METABOLISMO DE BILIRRUBINA?).

ICTERICIA ISOINMUNE. AUMENTO DE PRODUCCION DE BILIRRUBINA CON CAPACIDAD LIMITADA DEL HIGADO PARA METABOLIZARLA. EXISTE DIFERENCIA DE ANTIGENOS ERITROCITARIOS ENTRE MADRE E HIJO, USA SISTEMA ABO Y RH. MECANISMO DESCONOCIDO (INTERFERENCIA DE ALGUNA SUSTANCIA EN METABOLISMO DE BILIRRUBINA?).

ICTERICIA POR LACTANCIA MATERNA. AUMENTO DE PRODUCCION DE BILIRRUBINA CON CAPACIDAD LIMITADA DEL HIGADO PARA METABOLIZARLA. EXISTE DIFERENCIA DE ANTIGENOS ERITROCITARIOS ENTRE MADRE E HIJO, USA SISTEMA ABO Y RH. MECANISMO DESCONOCIDO (INTERFERENCIA DE ALGUNA SUSTANCIA EN METABOLISMO DE BILIRRUBINA?).

CLINICA ICTERICIA FISIOLOGICA. ICTERICIA, 2DO-3ER DIA, PREDOMINIO DE BILIRRUBINA INDIRECTA, DURACION 1 SEMANA. TIPICA DE RN DE TERMINO, INICIA 4-7 DIAS DE VIDA, AUMENTA AL FINAL DE PRIMERA SEMANA DE VIDA, DIAGNOSTICO: DE EXCLUSION. ICTERICIA >15 DIAS, COLURIA, ACOLIA, HEPATOESPLENOMEGALIA.

CLINICA ICTERICIA POR LACTANCIA MATERNA. ICTERICIA, 2DO-3ER DIA, PREDOMINIO DE BILIRRUBINA INDIRECTA, DURACION 1 SEMANA. TIPICA DE RN DE TERMINO, INICIA 4-7 DIAS DE VIDA, AUMENTA AL FINAL DE PRIMERA SEMANA DE VIDA, DIAGNOSTICO: DE EXCLUSION. NIGUNA ANTERIORES.

TRATAMIENTO ICTERICIA FISIOLOGICA. RESOLUCION ESPONTANEA. OBSERVACION, FOTOTERAPIA. FOTOTERAPIA INTENSIVA, EXSANGUINOTRANSFUSION TOTAL.

TRATAMIENTO INCOMPATIBILIDAD DE GRUPO ABO. RESOLUCION ESPONTANEA. OBSERVACION, FOTOTERAPIA. FOTOTERAPIA INTENSIVA, EXSANGUINOTRANSFUSION TOTAL.

TRATAMIENTO INCOMPATIBILIDAD DE GRUPO RH. RESOLUCION ESPONTANEA. OBSERVACION, FOTOTERAPIA. FOTOTERAPIA INTENSIVA, EXSANGUINOTRANSFUSION TOTAL.

TRATAMIENTO ICTERICIA POR LACTANCIA MATERNA. RESOLUCION ESPONTANEA. OBSERVACION, FOTOTERAPIA. FOTOTERAPIA INTENSIVA, EXSANGUINOTRANSFUSION TOTAL.

INCOMPATIBILIDAD DE GRUPO ABO. ES LA MAS FRECUENTE, MADRE ES “O” Y RECIEN NACIDO “A, B O AB”, NO REQUIERE SENSIBILIZACION PREVIA, PUEDE AFECTAR DESDE LA PRIMERA GESTACION, ICTERICIA LEVE GENERALMENTE. CUADROS POTENCIALMENTE MAS GRAVES,ANTIGENOS C, D Y E, NO AFECTA EL PRIMER EMBARAZO, PROFILAXIS: GAMMAGLOBULINA ANTI-D A TODA EMBARAZADA RH(-) NO SENSIBILIZADA ENTRE 28-32 SDG Y ENTRE 48-72 HRS DESPUES DEL PARTO O ABORTO. NIGUNA ANTERIORES.

INCOMPATIBILIDAD DE GRUPO RH. ES LA MAS FRECUENTE, MADRE ES “O” Y RECIEN NACIDO “A, B O AB”, NO REQUIERE SENSIBILIZACION PREVIA, PUEDE AFECTAR DESDE LA PRIMERA GESTACION, ICTERICIA LEVE GENERALMENTE. CUADROS POTENCIALMENTE MAS GRAVES,ANTIGENOS C, D Y E, NO AFECTA EL PRIMER EMBARAZO, PROFILAXIS: GAMMAGLOBULINA ANTI-D A TODA EMBARAZADA RH(-) NO SENSIBILIZADA ENTRE 28-32 SDG Y ENTRE 48-72 HRS DESPUES DEL PARTO O ABORTO. NIGUNA ANTERIORES.

INCOMPATIBILIDAD DE GRUPO RH EMBARAZO. LA SANGRE DEL BEBE NO SE MEZCLA CON LA MARTERNA. LA SANGRE DEL BEBE ENTRA EN CONTACTO CON LA DE LA MADRE. LA MADRE TIENE ANTICUERPO ANTID QUE PUEDE ATACAR LA SANGRE DEL BEBE.

INCOMPATIBILIDAD DE GRUPO RH EVENTO SENSIBILIZANTE. LA SANGRE DEL BEBE NO SE MEZCLA CON LA MARTERNA. LA SANGRE DEL BEBE ENTRA EN CONTACTO CON LA DE LA MADRE. LA MADRE TIENE ANTICUERPO ANTID QUE PUEDE ATACAR LA SANGRE DEL BEBE.

INCOMPATIBILIDAD DE GRUPO RH FUTURO EMBARAZO. LA SANGRE DEL BEBE NO SE MEZCLA CON LA MARTERNA. LA SANGRE DEL BEBE ENTRA EN CONTACTO CON LA DE LA MADRE. LA MADRE TIENE ANTICUERPO ANTID QUE PUEDE ATACAR LA SANGRE DEL BEBE.

CLINICA COLESTASIS NEONATAL. ICTERICIA >15 DIAS, COLURIA, ACOLIA, HEPATOESPLENOMEGALIA. ICTERICIA, 2DO-3ER DIA, PREDOMINIO DE BILIRRUBINA INDIRECTA, DURACION 1 SEMANA. TIPICA DE RN DE TERMINO, INICIA 4-7 DIAS DE VIDA, AUMENTA AL FINAL DE PRIMERA SEMANA DE VIDA, DIAGNOSTICO: DE EXCLUSION.

CLINICA ATRESIA DE VIAS BILIARES. ICTERICIA >15 DIAS, COLURIA, ACOLIA, HEPATOESPLENOMEGALIA. ICTERICIA, 2DO-3ER DIA, PREDOMINIO DE BILIRRUBINA INDIRECTA, DURACION 1 SEMANA. TIPICA DE RN DE TERMINO, INICIA 4-7 DIAS DE VIDA, AUMENTA AL FINAL DE PRIMERA SEMANA DE VIDA, DIAGNOSTICO: DE EXCLUSION.

COLESTASIS NEONATAL CAUSAS. NPT PROLONGADA, INFECCIONES, DEFICIT DE ALFA 1 ANTITRIPSINA, ATRESIA DE VIAS BILIARES, QUISTE DE COLEDOCO. CAUSA MAS FRECUENTE DE TRASPLANTE HEPATICO EN NIÑOS. NIGUNA ANTERIORES.

CAUSA MAS FRECUENTE DE TRASPLANTE HEPATICO EN NIÑOS. ATRESIA DE VIAS BILIARES. COLESTASIS NEONATAL. ICTERICIA.

DIAGNOSTICO ATRESIA DE VIAS BILIARES. ELEVACION DE BILIRRUBINA DIRECTA, GGT, USG, GAMMAGRAMA HEPATOBILIAR HIDA, BIOPSIA HEPATICA Y COLANGIOGRAFIA TRANSOPERATORIA. SEROLOGIA. SEROLOGIA Y MOLECULARES: REACCION EN CADENA POLIMERASA EN LIQUIDO AMNIOTICO O LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO.

TRATAMIENTO ATRESIA DE VIAS BILIARES. PORTOENTEROANASTOMOSIS, TRASPLANTE HEPATICO. VITAMINA K. ESPIRAMICINA MENOR 18 SEMANAS, PARA MAYOR DE 18 SEMANAS ES PIRIMETAMINA MAS SULFADIAZINA MAS ACIDO POLINICO.