Infac Dolor

Señala la definición correcta de "dolor" según la IASP. Experiencia sensorial y emocional desagradable asociada a un daño tisular, real o potencial. Experiencia sensorial y emocional desagradable asociada a un daño tisular real. Experiencia sensorial y emocional desagradable asociada a un daño tisular identificable. Ninguna de las anteriores es correcta.

Señala las afirmaciones correctas en cuando a la definición de dolor. Experiencia personal influenciada por factores biológicos, psicológicos y sociales. Dolor y nocicepción son dos conceptos similares. El concepto de dolor se aprende, según las propias experiencias vitales. Hay que respetar la experiencia dolorosa de cada persona. No afecta negativamente a la funcionalidad y el bienestar psicológico y social. Tiene un rol adaptativo. La persona debe ser capaz de verbalizar su dolor.

Une con la definición correcta. Dolor crónico primario. Dolor crónico secundario.

Señala la opción correcta del DOLOR CRÓNICO PRIMARIO. Perdura más de 3 meses. No está asociado a un componente emocional significativo. Puede ser explicado por otras causas. Solamente puede ocurrir en una región anatómica.

En el DCNO la efectividad de los opioides es baja y los problemas son dosis-dependientes. Verdadero. Falso.

Un opioide ampliamente utilizado en nuestro medio es el Tramadol, señala el mecanismo de acción de éste. Activa los receptores opioides. Inhibe la recaptación de serotonina y noradrenalina. Se metaboliza por el citocromo P450 (metabolitos activos tienen efecto terapéutico). Todas son correctas.

Que tipo de pacientes experimentan en mayor medida efectos serotoninergicos y noradrenergicos con el tramadol. Metabolizadores rapidos. Metabolizadores lentos. Ambos. Ninguno.

Que tipo de pacientes experimentan en mayor medida efectos euforizantes con tramadol. Metabolizadores lentos. Metabolizadores rapidos. Ambos. Ninguno.

Señala los efectos adversos menos conocidos del tramadol. Hipoglucemia. Hiperglucemia. Hiponatremia. Hipernatremia. Convulsiones. Alargamiento intervalo QT. Síndrome serotoninergico y noradrenergico.

Que estrategia se debe priorizar como primera elección en el DCNO. Opioides. AINEs. IRSN. Terapias no farmacológicas y autocuidado.

Antes de prescribir un tratamiento con opioides a un paciente se debe evaluar el riesgo. Evitarlo en pacientes con alto riesgo de abuso y adición. Evitar prescripción concomitante con BZD e hipnóticos Z. Precaución fentanilo, oxicodona, Tramadol y tapentadol con otros fármacos serotoninergicos. Todas son correctas.

En el caso se que se decida iniciar tratamiento con opioides en un paciente con DCNO. El paciente debe reunir TODOS los criterios. Tratamiento inicial de prueba (hasta 4 semanas). Objetivos realistas. Todas son correctas.

Como debe realizarse el tratamiento de prueba con opioides en el DCNO. Opioide de liberación controlada a dosis bajas. Opioide de liberación rápida a dosis bajas y aumentarla lentamente. Opioide de liberación rápida a dosis altas y disminuir lentamente. Opioide de liberación prolongada.

Se debe evaluar la efectividad y la seguridad de un tratamiento opioide al menos cada 3 meses. 4 As (actividad, analgesia, efectos adversos y comportamiento aberrante). 3 As (actividad, analgesia, efectos adversos). 2 As (actividad, analgesia). 5 As (actividad, analgesia, efectos adversos ,comportamiento aberrante y apnea del sueño).

Si se observa falta de eficacia ante el aumento de dosis de un opioide, qué debemos sospechar. Tolerancia a la dosis. Hiperalgesia inducida por opioides. Sobredosis. Dependencia.

Que debemos hacer si un paciente presenta HIO. Subir la dosis del opioide. Rotación de opioides. Cambiar la vía de administración. Finalizar el tratamiento.

Cuál es la dosis máxima que se debe evitar sobrepasar en un tratamiento con opioides. 50 DEM por día. 30 DEM por día. 90 DEM por día. 120 DEM por día.

Marca los fármacos opioides que se administran por vía oral. Morfina. Fentanilo. Oxicodona. Buprenorfina. Codeína. Hidromorfona. Tramadol. Tapentadol.

Cuando se debe plantear la deprescripcion del opioide. Cuando no se resuelve la causa del dolor. Cuando hay efectividad. Tras 6 meses de buena respuesta. Cuando no hay efectos adversos.

Cuál es el objetivo de un tratamiento con opioides en un dolor agudo. Prescribir el tratamiento más adecuado para que el dolor desaparezca. Evitar que la prescripción no se cronifique. Prescribir un opioide de liberación controlada para que el paciente no vuelva a tener dolor. Derivar al paciente a la unidad del dolor.