Infancia y adolescencia

¿Qué es la agenesia?. Ausencia total del parénquima pulmonar, estructura vascular y bronquios. Compromiso de la continuidad de un bronquio. Masa pulmonar vascularizada pero no funcional ni conectada al sistema respiratorio. Presencia de pus en el espacio pleural.

Si un paciente presenta epilepsia, ¿qué afirmación sobre el status convulsivo NO es correcta?. El status convulsivo es una única o varias convulsiones de mínimo 30 minutos sin recuperación de conciencia. Durante el status convulsivo es recomendable elevar la PIC para facilitar la perfusión cerebral. Los movimientos deben ser dirigidos, no inmovilizados, para evitar daño. Debe evitarse la administración de fármacos orales hasta recuperar la conciencia.

Necesidad hídrica basal de un neonato a término de 3 kg en su segundo día de vida: 120 ml cada 12 horas. 140 ml cada 12 horas. 160 ml cada 12 horas. 180 ml cada 12 horas.

Niño de 3 años con primera convulsión, fiebre de 39°C por infección extracerebral: Convulsión epiléptica focal aislada. Convulsión febril atípica. Convulsión febril simple. Síndrome de West.

Gasometría neonatal: EB –15 mEq/l, pCO₂ 45 mmHg, pH 7,15: Acidosis metabólica. Acidosis respiratoria. Alcalosis metabólica. Alcalosis respiratoria.

Forma de valorar la edad gestacional postnatal: Radiografía de muñeca izquierda. Test de Ballard. Estudio de prostaglandinas. Test de Kramer.

Niño con sodio de 110 mEq/L. Tipo de deshidratación: Exotérica. Hipertónica. Hipotónica. Isotónica.

Glasgow en lactante tras TCE: 5. 7. 9. 11.

Íleo meconial en mucoviscidosis: Bloqueo del último tramo del intestino delgado por meconio denso. Inhalación de meconio durante el parto. Presencia de grasas en heces por bloqueo pancreático. Ninguna de las anteriores.

Escala de Bristol: heces blandas, esponjosas, bordes irregulares: Tipo 2. Tipo 4. Tipo 6. Tipo 8.

Recién nacido de madre diabética: a) Cuidados similares a postérmino. b) Bajo surfactante y frecuentes malformaciones congénitas. c) Mayor tamaño por mayor tiempo de gestación. a) y c) son correctas.

Prueba de tuberculina: induración 6 mm en niño con contacto conviviente: Inconcluyente. Negativa (<10 mm). Positiva (>5 mm). Positiva por vacunación (1–5 mm).

Sobre baños tibios en la fiebre NO es cierto: Son complemento del tratamiento. Mejor antes del antipirético. Mejor 30 minutos después del antipirético. Evitar agua fría y cambios bruscos.

¿Qué es la matriz germinal?. Capa de mielina protectora. Masa celular de fase germinal metabólica. Tejido neuronal muy vascularizado que desaparece hacia las 34 semanas. Zona placentaria de filtrado.

Niño atragantado con una moneda: Observar evolución. Iniciar RCP 5:15. Maniobra de Heimlich. Mandarlo a casa.

Depósito cerebral de bilirrubina no conjugada: Porfiria variegata. Acrodisostosis. Kernícterus. Síndrome de Moebius.

RN con Apgar 2: No precisa reanimación. Aspiración de secreciones. Aspiración + posible oxígeno. Aspiración + oxígeno con intubación.

Tratamiento del accidente toxicológico infantil: Corregir manifestaciones y limitar absorción. Favorecer metabolismo del tóxico. Inducir vómito inmediato. Sobrehidratación forzada.

RN pretérmino en incubadora con fototerapia: Cuidados de uno en uno. Ojos cubiertos con gasas húmedas. Duplicar líquidos. Lámpara a 10–15 cm.

Necesidad hídrica niño 7 años, 22 kg: 880 ml/día. 1.100 ml/día. 1.320 ml/día. 1.540 ml/día.

Maduración pulmonar fetal: Lecitina > esfingomielina. Lecitina = esfingomielina. Lecitina < esfingomielina. Ninguna.

¿Qué es un enfisema?. Colapso pulmonar. Destrucción de la pared alveolar. Alvéolos llenos de líquido. Tejido conectivo de reparación.

Niña con edema grave, HTA leve, hematuria y proteinuria 5 g/24 h: a) Síndrome nefrítico. b) Síndrome nefrótico. c) Glomerulonefritis aguda. b) y c).

Intolerancia a disacáridos: Alergia a caseína. Intususcepción. Alteración de disacaridasas. Sensibilidad a gliadina.

Madre A+ y feto O–, Coombs negativo: a) Rho-Ig a las 28 semanas. b) Rho-Ig en las primeras 72 h postparto. c) No hacer nada. a) y b).

Durante una crisis epiléptica NO debemos: Aflojar ropa. Administrar medicación oral. Retirar objetos peligrosos. Dirigir movimientos.

Lactante de 5 meses con hipertermia: Ibuprofeno. Paracetamol. Compresas con alcohol. Baños con agua tibia.

Escala de Silverman-Anderson NO valora: Tiraje intercostal. Aleteo nasal. Quejido espiratorio. Coloración labial.

Estenosis hipertrófica del píloro: Dificulta la deglución. Dificulta llegada al estómago. Dificulta vaciamiento gástrico. Dificulta paso por íleon.

Signos de Kernig y Brudzinski positivos: Meningitis bacteriana. Mononucleosis. Parotiditis. Tuberculosis.