INFANTIL TAREAS

TAREA 1. CASOS DE RAZONAMIENTO TEMAS 2, 3 Y 4 Factores que intervienen en el crecimiento, señala la respuesta incorrecta. Factores ambientales. La epigenética. El desarrollo de la dentició. Factores nutricionales.

Con respecto a las curvas de crecimiento, señala la opción correcta. Simplemente nos dan una referencia en un momento puntual, no aportan información cuando se realiza un seguimiento. Lo adecuado es que sufran desviaciones importantes en la curva para determinar un crecimiento óptimo. Por encima del P97 y por debajo de P3, son percentiles considerados fuera de la normalidad. La velocidad de crecimiento (expresada en decímetros/año) es el índice más sensible para detectar alteraciones del crecimiento.

Con respecto a los lactantes amamantados con lactancia natural, se deben usar las curvas de crecimiento específicas para niños y niñas amamantados con lactancia materna. Verdadero. Falso.

Con respecto al peso y la talla en la infancia, señala la incorrecta. La adolescencia representa un nuevo periodo de crecimiento rápido. En la edad escolar los niños crecen unos 6 centímetros/año, siendo la velocidad mayor en las niñas que en los niños. La ganancia de peso durante el primer mes debe ser alrededor de 90 g/día. En la primera semana de vida existe una pérdida de peso fisiológica de hasta el 10% respecto al peso al nacimiento.

Con respecto al crecimiento en la infancia, señala la falsa. La valoración del crecimiento lactantes menores de dos años se realizará en bipedestación en la consulta. En la valoración del crecimiento lactantes menores de dos años se debe medir el perímetro abdominal. La edad ósea refleja la edad biológica y puede resultar útil para predecir la talla adulta. En el recién nacido, los núcleos de osificación del fémur distal y tibial proximal están presentes.

Con respecto a la somatometría, los parámetros normales son (señala la falsa): El peso normal oscila entre 2.5 y 4 Kgrs. El perímetro abdominal oscila entre 31 y 33 cms. El perímetro cefálico oscila entre 31 y 33 cms. El perímetro torácico oscila entre 32 y 33 cms.

Dentro del desarrollo de habilidades motoras en el lactante debemos considerar que a partir de los 4 meses aparece la postura del esgrimista. Verdadero. Falso.

Con respecto al Test de Denver, señala la opción incorrecta. A nivel cognitivo, evalúa habilidades de resolución de problemas, razonamiento, memoria y desarrollo cognitivo en general. En cuanto al lenguaje, evalúa el desarrollo del lenguaje receptivo (comprensión de palabras y órdenes) y expresivo (hablar y comunicarse). La motricidad fina evalúa habilidades como darse la vuelta, sentarse, gatear, ponerse de pie, caminar, correr y saltar. Fácil de realizar (10-25 minutos).

En cuanto a las características de la conducta normal en la infancia, a partir de los 12 meses, los lactantes sienten curiosidad por el entorno y tienen mayor riesgo de accidentes en el hogar: quemaduras, intoxicaciones. Verdadero. Falso.

Elige la opción verdadera en cuanto al estrés y su manifestación clínica, señala la correcta. Los niños, niñas y adolescentes que experimentan depresión, corren un mayor riesgo de obesidad. Si la tristeza se vuelve persistente o interfiere con las actividades sociales normales, los intereses, el trabajo escolar o la vida familiar, puede significar que necesitan el apoyo de un profesional de salud mental. La depresión puede manifestarse cuando hay períodos cortos de infelicidad o irritabilidad. Es bastante común entre los niños y niñas más grandes y los adolescentes, nunca pasa desapercibida.

¿Cuál es un signo de estrés en la infancia o adolescencia?. Mejora en el rendimiento escolar. Aumento de peso. Cambios positivos en la sociabilidad. Irritabilidad y enojo.

¿Cuáles son las etapas de la adolescencia?. Infancia, adolescencia y adultez. Adolescencia temprana, media y tardía. Pubertad y adultez. Niñez, pubarquia y adultez.

La talla diana de un niño cuyo padre mide 178 cm y la madre 164 cm es. 160,5 cm. 174,5 cm. 164,5 cm. 177,5 cm.

La talla diana de una niña cuyo padre mide 174 cm y la madre 160 cm es: 173,5. 160,5. 162,5. 170,5.

La talla diana en las niñas equivale a: Talla del padre en cms + Talla de la madre en cms + 13 / 2. Talla del padre en cms + Talla de la madre en cms – 13 / 2. Talla del padre en cms + Talla de la madre en cms – 13 x 2. Talla del padre en cms - Talla de la madre en cms – 13 / 2.

Los niños y niñas pueden usar "pantallas" (teléfonos móviles, tablets, ordenador, televisor) un máximo de una hora diaria a partir de la edad de: 6 meses. 18 meses. 12 meses. 9 meses.

¿Qué cambios psicosociales ocurren en la adolescencia?. Disminución de la impulsividad. Preocupación por la imagen corporal. Aumento de la dependencia familiar. Estabilidad emocional.

¿Qué es la talla diana?. Un cálculo del potencial genético de crecimiento. La altura a la que se desea llegar cuando se administra hormona de crecimiento. Un tipo de dieta. La altura promedio de los niños y niñas.

Utilizando la calculadora de percentiles de las curvas de crecimiento de la OMS, indique en qué percentil se encuentra el IMC de una niña de 2 años con una estatura de 85 cm y un peso de 10,8 kg. Percentil 25. Percentil 85. Percentil 50. Percentil 3.

¿Qué se considera retraso del crecimiento?. Cambio de dos percentiles. Aumento de peso. Cambio de un percentil. Crecimiento normal.

¿Qué se considera un ambiente positivo para el crecimiento?. Nutrición saludable y apego seguro. Estrés constante. Aislamiento social. Falta de contacto físico.

eñala la opción falsa, con respecto a los signos vitales en la adolescencia debemos considerar: La frecuencia respiratoria en la adolescencia oscila entre 12 y 20 rpm. La presión arterial normal oscila entre 110/70 mmhg. La frecuencia cardíaca normal oscila entre 70 y 100 lpm. La temperatura corporal normal oscila entre 35.8 y 36.8.

En la fisiología de la pubertad, en el desarrollo de los caracteres sexuales intervienen las siguientes hormonas, excepto: La testosterona y el estradiol. La hormona GH. La hormona FSH. La hormona LH.

Se considera que hay un retraso en el crecimiento cuando (señala la opción correcta): Existe una disminución de la velocidad de crecimiento. Todas son verdaderas. Existe un retraso de maduración ósea superior a 2 años. Hay un cambio de dos percentiles en la curva de crecimiento.

Señala la opción verdadera con respecto a la consecución de hitos: A los 3 meses, los bebés deben sostener la cabeza. Los bebés deben caminar sin ayuda a partir de los 9 meses. Los bebés imitan el sonido del habla a los 12 meses. Deben controlar los esfínteres por la noche a partir de los 3 años.

TAREA 2. CONOCIMIENTOS PREVIOS DE LA PRÁCTICA EMIA 1 En los lactantes amamantados, se recomienda que las madres le den el pecho mientras son vacunados o se les realiza alguna técnica dolorosa. Verdadero. Falso.

En las primeras horas y días tras el parto recomendaremos a la madre: Extracción manual. Extracción mecánica. No extraerse leche. Combinar extracción manual con extracción mecánica.

¿Cuál de los siguientes criterios para decidir el método de administración de leche extraída se considera menos importante?. Preferencias del profesional sanitario. Cantidad a administrar. Disponibilidad de recursos. Estado y capacidad del bebé.

La extracción mecánica de leche no requiere masaje ni ningún tipo de preparación previa. Verdadero. Falso.

¿Cuántas áreas de análisis tiene la escala Latch?. Cuatro: "Mantener colocado al pecho", "Confort", "Agarre" y "Succión". Todas son incorrectas. Tres: "Comodidad" ,"Deglución" y "Tipo de pezón". Cinco: "Coger", "Comodidad","Deglución Audible", "Tipo de pezón" y "Mantener colocado al pecho".

La medida del contorno abdominal se realiza: Pasando una cinta métrica apretada alrededor del perímetro abdominal. Para tomar la medida correcta, se pide al niño que comprima el abdomen. Se toma la medida cuando el niño haga una espiración forzada. Todas las respuestas son falsas.

Señale el enunciado incorrecto en relación con el procedimiento de recogida de orina con bolsa adhesiva perineal. Requiere lavado de manos con solución hidroalcohólica. Requiere guantes estériles. Requiere lavado de manos con agua y jabón. Requiere secar bien los genitales.

Para medir el perímetro del brazo de un niño se debe comprimir muy fuerte con la cinta métrica en el punto medio del brazo. Verdadero. Falso.

La posición más frecuente que se ve en las fotos, cuadros e imágenes de madres amamantando es la de: “Cuna”. “Crianza biológica”. “Balón de Rugby”. “Caballito”.

Indique el método fiable de comprobación de la correcta colocación de la sonda nasogástrica. Ninguna es correcta. La auscultación de aire insuflado. Todas son correctas. Medición del pH del aspirado. El burbujeo del aire en un vaso.

TAREA 3. ALIMENTACIÓN AL LACTANTE Y PRIMEROS AÑOS DE VIDA TEMAS 5,6,7,8,9 Entre los componentes de la lactancia materna, no encontramos: Lactoalbúmina. Vitamina A. Potasio. Vitamina E.

¿Cuáles son los componentes del agarre del pecho?. Succión no nutritiva. El bebé, valoraremos la coordinación de la succión, deglución y respiración, entre otros. Succión nutritiva. Producción de leche madura.

En cuanto a la alimentación complementaria, señala la falsa: Se puede introducir el gofio de millo a partir de los 6 meses. Permite que el niño aprenda a deglutir alimentos semisólidos y sólidos. Evitar introducir verduras ricas en nitratos de los 12 meses. Se pueden aportar zumos de frutas envasados a partir de los 6 meses de vida.

¿Qué hormona no interviene en la producción y secreción de LM?. Prolactina. Adrenalina. Oxitocina. Estradiol.

Para la inhibición de la LM, la medida farmacológica más aconsejada es: Metoclopramida. Cabergolina. Domperidona. Domperidona.

La composición de la LM se caracteriza por ser un “alimento vivo” cuya composición cambia según el periodo de lactancia, el día, el momento de la toma, en líneas generales se puede afirmar que: ● Calostro: más grasas y factores de defensa. ● Leche inicio de la toma: más proteínas. ● Leche final de la toma más grasa. Verdadero. Falso.

Beneficios de la LM en el lactante, señala la incorrecta: Tiene mayor relación con la aparición de caries. Disminuye el riesgo de aparición de alergias en el lactante. Aumenta la respuesta inmunitaria o defensas. Disminuye el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante.

Señala la respuesta incorrecta con respecto a los signos de alarma de los bebés amamantados con LM: Bebé de 7 días de vida que moja dos pañales al día. Bebé con pérdida de peso. Deposiciones meconiales a los 7 días de vida. Bebé que gana al día 30 grs. de peso.

En la anatomía de la mama, para la detección de hipoplasia mamaria, existen algunas características que nos pueden orientar: Simetría entre ambos pechos. Pechos de morfología tubular. Los pechos con forma redonda y areola pequeña. Pechos muy unidos con ligera separación entre ambos.

Con respecto al Baby Led Weaning, señala la falsa: Los alimentos se introducirán siempre después de la leche materna o de fórmula, estará menos ansioso y más receptivo. Se recomienda aumentar progresivamente la consistencia de los alimentos y comenzar con texturas grumosas y semisólidas lo antes posible, nunca más tarde de los 8-9 meses. Los alimentos deben ser cocidos y blandos, con un tamaño que les permita un buen agarre. Se recomienda cortar la comida en trocitos pequeños, adaptados para que le quepan justo en la boca.

La escala de Kramer se utiliza para valorar la coloración amarillenta corporal en los lactantes con hiperbilirrubinemia, de tal forma que con una puntuación de 10 se aprecia coloración hasta los tobillos: Verdadero. Falso.

Una madre con un proceso gripal no puede amamantar a su bebé en ningún caso: Verdadero. Falso.

En el tratamiento de la deshidratación hipernatrémica, señala la verdadera: No es necesario hacer un balance hídrico del neonato. Debe permanecer en dieta absoluta. Todas son falsas. Se debe reponer la deshidratación y normalizar el Na a las 48 horas.

En el bebé que llora debemos valorar una toma, además de otros factores de riesgo. Verdadero. Falso.

En todos los casos de pérdida ponderal en los RN amamantados, se debe dar información y apoyo, tomas frecuentes, estimulación manual y valorar la suplementación. Verdadero. Falso.

En los cuidados de los pacientes que están en tratamiento con fototerapia incluimos todas las medidas excepto una, señala la falsa: Separar entre 50-70 cm la lámpara del neonato. Proteger los ojos mediante un antifaz. Hidratar bien la piel con cremas, lociones y aceites. Protector de gónadas sexuales.

En cuanto a a la lactancia artificial, señala la falsa: Dar el biberón acostado en la cama con la madre. Dar el biberón a demanda. Usar el chupete, teniendo en cuenta que es un sustituto del pezón y que deberíamos darlo siempre en brazos. Quitar el biberón sin forzar.

En la promoción de la LM se recomienda: Contacto piel-piel en paritorio. Todas son ciertas. Consultas prenatales para informar a todas las embarazadas de los beneficios y práctica de la lactancia natural. No separar al RN de sus padres en la unidad de maternidad.

Las fórmulas de inicio están destinadas a los lactantes a partir de los 6 meses de vida. Verdadero. Falso.

En la hipoglucemia neonatal, señala la falsa: Los hijos/as de madres diabéticas tienen más riesgo de tener hipoglucemia. Se realizan punciones con frecuencia del talón. Se determina cuando los valores son <70 mg/dl. Los niveles de glucosa en sangre son inferiores a 50 mg/dl tras las primeras 24 horas de vida.

TAREA 5. CONOCIMIENTOS PREVIOS A LA PRÁCTICA 2 Para una exploración mamaria completa sistemática se utilizan los siguientes componentes (Señale la incorrecta): Localización/Movilización de ganglio de Douglas. Inspección visual de tejido mamario. Palpación de tejido mamario. Palpación de ganglios linfáticos.

¿Qué se evalúa durante las maniobras de Leopold?. El estado del líquido amniótico. La intensidad de las contracciones uterinas. La posición, presentación y actitud fetal. La dilatación cervical.

Señale cuál de los siguientes elementos se considera material indispensable para la realización de la exploración mamaria: Paño verde no estéril. Camilla de exploración. Guantes desechables estériles. Taburete.

Señale el enunciado INCORRECTO relacionado con el cribado precoz del cáncer de cérvix. Las pruebas de detección del Virus del Papiloma Humano se realizan a partir de los 30 años. El cribado finaliza siempre y cuando en los 20 años previos no presente antecedentes de CIN o Ca de Cérvix. Está dirigido a mujeres entre 20 y 60 años. Con resultados normales las citologías se realizan cada 3 años.

¿Cuál es la primera acción recomendada ante un parto inminente en un entorno extrahospitalario?. Utilizar pinzas de Kocher para cortar el cordón. Llamar al servicio de emergencias (112). Administrar medicación para el dolor. Realizar una episiotomía de urgencia.

En relación con la autoexploración mamaria señale la opción incorrecta: La evidencia científica no recomienda la autoexploración mamaria en mujeres de riesgo bajo o medio de cáncer de mama. La OMS recomienda la autoexploración mamaria como un mecanismo de empoderar a las mujeres y de refuerzo del autoconocimiento corporal. Para la instrucción en autoexploración mamaria el SNS recomienda mayoritariamente el uso de folletos informativos y campañas publicitarias. Se puede considerar como una actuación complementaria y no sustituta de la mamografía.

Indique el enunciado correcto sobre el procedimiento de especuloscopia. Siempre avise a la paciente que la va a tocar antes de iniciar la exploración. Se recomienda preparar a la paciente y comienza con un contacto no invasivo que permita ayudar a que la paciente se sienta cómoda. Emplee los dos primeros dedos de su mano dominante para despejar los labios de un lado. Todas las opciones son correctas.

¿Cuál es la causa principal de mortalidad materna durante el posparto inmediato?. Desprendimiento de placenta. Hemorragia posparto (HPP. Infección puerperal. Hipertensión gestacional.

¿Cuál de las siguientes estructuras no forma parte del examen de los genitales externos?. El clítoris. Los labios mayores. Las trompas de Falopio. El introito.

Para el examen rectovaginal: El dedo se introduce en el recto solo 1-2 cm para no causar molestias. El codo dominante del proveedor debe sujetarse contra la parte interna del muslo del paciente. Se coloca un dedo en el recto únicamente. Los dedos se colocan tanto en el recto como en la vagina simultáneamente.

En la exploración visual mamaria susceptibles de patología podemos encontrar los siguientes signos de alarma menos: Pezón invertido. Retracción de piel. Retracción de piel. Todas son correctas.

El uso de ácido acético previo a la toma de muestras citológica, no interfiere en los resultados de la prueba para el cribado de cáncer de cérvix. Verdadero. Falso.

TAREA 6. CUIDADOS EN LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA CON PROBLEMAS DE SALUD En cuanto a las normas de asepsia e higiene señala la opción falsa: Preparar la alimentación parenteral en la farmacia hospitalaria en condiciones de asepsia. Tras el alta desmontar la incubadora para limpieza en profundidad con jabón antiséptico. Baño cada 48h del recién nacido con agua y jabón neutro y dependiendo de su estado. Limpieza diaria de cunas e incubadoras.

Señala la opción falsa dentro de los factores de riesgo del VSR: Menores de 2 años con enfermedades respiratorias crónicas. Prematuridad con EG > 34 semanas. Menores de 2 años con cardiopatía congénita. Tener hermanos en edad escolar.

Factores que intervienen en la respuesta anafiláctica: Todas son correctas. Edad. Género. Atopias.

En relación al tratamiento farmacológico del asma infantil: El primer fármaco que debemos administrar son los betamiméticos inhalados para aliviar el broncoespasmo de la vía aérea. El primer fármaco que debemos administrar son los corticoides inhalados para desinflamar la vía aérea. Todas son falsas. Los betamiméticos inhalados son los fármacos de segunda línea para el tratamiento de las crisis asmáticas.

Con respecto al cuerpo extraño en la vía aérea a un lactante, señala la opción falsa: Se debe realizar la maniobra de Heimlich lo antes posible. Si el lactante pierde el conocimiento, se debe realizar la RCP básica. Se deben dar 5 golpes interescapulares. Se deben dar 5 compresiones torácicas tras los golpes interesca.

Entre las medidas más eficaces para el control de infecciones encontramos el lavado de manos, señala la opción verdadera: Sólo después de realizar alguna técnica con algún neonato. Antes y después de usar guantes. El lavado de manos que debe durar unos 20 segundos. Nos debemos lavar las manos después de cerrar las incubadoras, siempre que estén ocupadas.

¿Qué vacuna se recomienda administrar a los 2 meses de edad?. Vacuna contra el sarampión. Vacuna contra la hepatitis A. Vacuna contra la varicela. Vacuna DTPa (difteria, tétanos y tos ferina).

Según la regla de Clark para dosis pediátricas, ¿qué dato se necesita?. Peso del niño. Superficie corporal. Altura del niño/a o lactante. Edad en mes.

En un niño con laringitis espasmódica (crup), la medida inicial que puede indicar la enfermera es: Intubación urgente. Inducir vómito para aliviar la laringe. Ambiente húmedo, reposo y mantener calma. Administrar corticoides y antibióticos de amplio espectro.

¿Cuál es el objetivo principal del soporte ventilatorio no invasivo?. Mejorar la oxigenación y reducir el esfuerzo respiratorio. Aumentar la frecuencia cardíaca. Aumentar la presión arterial. Disminuir la temperatura corporal.

Cuál es una contraindicación para el uso de CPAP?. Acidosis. Hipoxemia. Neumotórax. Apneas.

En cuanto a los métodos para paliar el dolor ante intervenciones enfermeras en neonatos se recomienda: Dar sacarosa al 24% de la intervención dolorosa. Realizar el método piel con piel. Todas son verdaderas. Poner el bebé al pecho si la madre lacta.

Uno de los factores relacionados con la ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE NEONATAL en el recién nacido prematuro, es la alteración de la microbiota, que puede ocurrir por: Realizar en exceso el método piel con piel. Exposición a la lactancia materna. El tratamiento con antibióticos. El inicio precoz de la nutrición enteral.

Los prematuros son más vulnerables a las infecciones. El riesgo es especialmente importante en los casos de: Enfermedad neumocócica invasora. Todas son correctas. Gripe. Ninguna es correcta. Tosferina.

La anafilaxia bifásica por lo general, ocurre dentro de las 12h posteriores a la resolución de los síntomas iniciales. Verdadero. Falso.

En materia de prevención de infecciones, existe la excepción de poder intercambiar material en los pacientes gemelares. Verdadero. Falso.

Entre los cinco correctos en administración de fármacos en pediatría encontramos los siguientes excepto uno: Paciente correcto. Vía de administración correcta. Medicamento correcto. Equipo de preparación farmacológica correcto.

¿A partir de qué puntuación en la escala de Finnegan indica la necesidad de iniciar tratamiento para el síndrome de abstinencia neonatal?. > 8 puntos. > 5 puntos. > 12 puntos. > 10 puntos.

Dentro de las medidas de alivio del dolor encontramos: Aplicar medidas de estrés emocional tanto a los niños y niñas como a las familias. Podemos apoyarnos en la realidad virtual aumentada para aliviar el dolor en niños y niñas mayores. Podemos aplicar la técnica de disociación del dolor aplicando estímulo doloroso en el miembro no afectado. Lo ideal es sujetar al niño/a sin permitir ni la movilización ni que se exprese.

En la escala CRIES se valoran los siguientes ítems (señala la verdadera): El llanto, la fiO₂, la frecuencia respiratoria, la expresión facial y los períodos de sueño. La postura corporal, la fiO₂, FC y TA, el tono motor y los períodos de sueño. El llanto, la fiO₂, FC y TA, la expresión de las manos (puños) y los períodos de sueño. El llanto, la fiO₂, FC y TA, la expresión facial y los despertares o períodos de sueño.

¿Qué modalidad de ventilación es especialmente útil en casos de bronquiolitis?. Ventilación invasiva. BIPAP. CNAF. CPAP.

¿Qué tipo de ventilación utiliza dos niveles de presión positiva?. CPAP. CNAF. BIPAP. Ventilación asistida.

Con respecto a la anafilaxia, se define como: Reacción alérgica grave de instauración lenta y potencialmente mortal. Reacción alérgica grave de instauración rápida y potencialmente mortal. Todas son falsas. Reacción alérgica leve de instauración lenta y potencialmente lesiva.

En la vacunación de rescate acelerada de un niño con calendario incompleto, el objetivo principal es: Administrar solo vacunas con menos efectos secundarios. Alcanzar lo antes posible la cobertura vacunal adecuada. Separar todas las vacunas al menos 1 mes. Evitar administración excesiva de antígenos.

¿Qué estructura fetal comunica la aurícula derecha con la aurícula izquierda, permitiendo el paso de sangre oxigenada?. Arteria umbilical. Conducto arterioso. Conducto venoso. Foramen oval.