INFECTO

Según la infectividad bacteriana, el curso clínico de una enfermedad depende principalmente de: La dosis del antibiótico. La interacción entre factores de virulencia y la respuesta del huésped. El tipo de reservorio. La vía de transmisión.

Los factores de virulencia bacterianos pueden estar codificados en todos los siguientes, EXCEPTO: ADN cromosómico. Plásmidos. Bacteriófagos. Mitocondrias.

¿Cuál de las siguientes enfermedades es un ejemplo de patogenia mediada principalmente por la respuesta del huésped?. Botulismo. Tuberculosis. Cólera. Tétanos.

En la cadena epidemiológica, la vía por la cual el agente abandona el reservorio se denomina: Modo de transmisión. Puerta de entrada. Puerta de salida. Huésped susceptible.

. ¿Qué hongo se menciona como un ejemplo frecuente de colonización normal en el cuerpo humano?. Aspergillus. Penicillium. Candida. Histoplasma.

. En la historia clínica común, la parte más importante suele ser el interrogatorio del padecimiento actual. En cambio, en la historia clínica infectológica, ¿cuál es la parte más importante?. Exploración física. Interrogatorio epidemiologico. Estudios de laboratorio. Imagenología diagnostica.

Al finalizar la anamnesis infectológica, ¿cuál de los siguientes NO corresponde a uno de los objetivos principales de la historia clínica infecciosa?. Determinar si el cuadro es infeccioso o no. Identificar el microorganismo más probable. Establecer el tratamiento antibiótico definitivo. Definir la puerta de entrada de la infección.

En la historia clínica infectológica, ¿por qué la edad del paciente es un dato relevante dentro de los datos de filiación?. Porque define la dosis exacta de antimicrobianos. Porque neonatos y ancianos presentan mayor riesgo de infecciones. Porque determina el tipo de ocupación del paciente. Porque permite identificar la zona endémica.

Un paciente vive en zona urbana, viajó recientemente a una región tropical y refiere múltiples picaduras de mosquitos. ¿Qué aspecto de la historia clínica se está explorando principalmente?. Antecedentes patológicos personales. Medicación habitual. Interrogatorio epidemiológico. Síndrome infeccioso.

En la evaluación clínica de un paciente con sospecha de infección, el médico debe identificar factores como viajes recientes, convivencia con personas enfermas, exposición a animales o consumo de alimentos potencialmente contaminados. ¿A qué tipo de información clínica corresponde principalmente la recolección de estos datos?. Antecedentes personales patológicos. Factores de exposición al agente infeccioso. Evaluación del estado general del paciente. Estudios complementarios iniciales.

En un paciente en UCI con fiebre de nueva aparición y ventilación mecánica, ¿cuál es una causa infecciosa importante a descartar?. Neumonía asociada a ventilación mecánica. Hipotiroidismo subclínico. Osteoartrosis. Migraña.

¿Cuál de los siguientes NO es un origen infeccioso frecuente de fiebre en UCI?. Infección urinaria asociada a sonda vesical. Bacteriemia asociada a catéter. Neumonía nosocomial. Trombosis venosa profunda.

En un paciente de UCI con fiebre y diarrea tras uso prolongado de antibióticos, ¿qué etiología debe sospecharse?. Infección por Clostridioides difficile. Hepatitis A. Apendicitis aguda. Tuberculosis ganglionar.

En la evaluación diagnóstica inicial de fiebre en UCI, una medida adecuada es: Asumir siempre origen no infeccioso. Tomar hemocultivos y buscar foco según dispositivos y clínica. Esperar varios días antes de investigar. Suspender toda monitorización.

En un paciente con fiebre en UCI, la radiografía de tórax se solicita principalmente para descartar: Cáncer pulmonar. Neumonía. Asma. Bronquitis crónica.

¿Cuál es el blanco de acción de los antibióticos betalactámicos?. La subunidad ribosomal 30S. La enzima ADN girasa. Las proteínas ligadoras de penicilina PBP. Los canales de porinas de la membrana.

¿A qué estructura bacteriana se unen los macrólidos para inhibir la síntesis de proteínas?. Subunidad ribosomal 30S. Subunidad ribosomal 50S 23S rRNA. Pared celular de peptidoglicano. Membrana citoplasmática.

Según su espectro de acción, ¿para qué tipo de microorganismos se consideran las tetraciclinas como tratamiento de primera elección?. Bacterias extracelulares como Streptococcus agalactiae. Microorganismos intracelulares como Rickettsia y Coxiella burnetii. Únicamente bacterias anaerobias estrictas. Solo micobacterias tuberculosas.

¿Cuál es el mecanismo de acción principal de las tetraciclinas?. Inhibición de la síntesis de la pared celular. Bloqueo de la ADN girasa. Unión a la subunidad ribosomal 30S e inhibición de la unión del tRNA. Alteración de la membrana citoplasmática.

¿Cuál de los siguientes es un ejemplo de antibiótico macrólido?. Amoxicilina. Ceftriaxona. Azitromicina. Doxiciclina.

¿Cuál es el mecanismo de acción principal de los aminoglucósidos?. Inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana. Se unen de forma irreversible a la subunidad 30S e inhiben la síntesis proteica. Inhiben la topoisomerasa IV. Alteran la membrana celular bacteriana.

¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso característico de los aminoglucósidos?. Hepatotoxicidad. Hipoglucemia. Nefrotoxicidad y ototoxicidad. Anemia hemolítica.

Las quinolonas ejercen su acción antibacteriana principalmente mediante: Inhibición de la síntesis de la pared celular. Inhibición de la ADN girasa y topoisomerasa IV. Bloqueo de la subunidad 50s del ribosoma. Alteración de la permeabilidad de la membrana celular.

¿Cuál de las siguientes es una indicación clínica común de las quinolonas?. Infecciones virales respiratorios. Infecciones urinarias. Micosis sistémicas. Parasitosis intestinal.

La vancomicina, antibiótico del grupo de los glucopéptidos, actúa principalmente: Inhibiendo la síntesis de proteínas bacterianas. Bloqueando la replicación del ADN bacteriano. Inhibiendo la síntesis de la pared celular al unirse al extremo D-Ala-D-Ala. Inhibiendo la síntesis de ácido fólico.

¿Cuál es el mecanismo de acción principal de los polienos?. Inhiben la enzima 14-α-desmetilasa. Se unen al ergosterol y forman poros en la membrana del hongo. Inhiben la síntesis de β-(1,3)-glucano. Inhiben la escualeno epoxidasa.

¿Cuál de los siguientes antifúngicos es conocido por su alta nefrotoxicidad?. Fluconazol. Terbinafina. Anfotericina B. Caspofungina.

Los antivirales se caracterizan principalmente por: Destruir directamente el virus. Inhibir la replicación viral en etapas especificas del ciclo viral. Estimular la producción de anticuerpos. Aumentar la permeabilidad de la membrana viral.

¿Cuál de los siguientes antivirales inhibe la neuraminidasa viral y se utiliza en influenza?. Aciclovir. Oseltamivir. Zidovudina. Foscarnet.

Relaciona el antiviral con su mecanismo de acción. 1 Aciclovir. 2 Oseltamivir. 3 Ritonavir. 4 Maraviroc.

¿A qué edad se debe administrar la primera dosis de la vacuna contra el Rotavirus para prevenir formas graves de enfermedad diarreica aguda?. Al nacer (primeras 24 horas). A los 2 meses de edad. A los 6 meses de edad. Al año de edad.

¿Qué componentes incluye la vacuna Pentavalente administrada a los 2, 4 y 6 meses?. Difteria, Tétanos, Tosferina, Hepatitis B y Haemophilus influenzae tipo b. Sarampión, Rubéola, Parotiditis, Varicela y Polio. Difteria, Tétanos, Tosferina, Neumococo y Rotavirus. Hepatitis A, Hepatitis B, Tétanos, Tosferina y Polio.

Cuál es la edad recomendada para la administración de la vacuna contra la Fiebre Amarilla en Ecuador (dosis única)?. A los 6 meses. A los 9 meses. A los 12 meses (1 año). A los 5 años.

En una mujer embarazada que nunca ha sido vacunada o tiene esquema incompleto, ¿a partir de qué semana de gestación se recomienda la administración de la vacuna dTpa (Difteria, Tétanos y Tosferina acelular)?. A partir de las 12 semanas. A partir de las 20 semanas (preferiblemente entre la 27 y 36). Solo después del parto (puerperio). En el primer trimestre únicamente.

En el caso de la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano (VPH) en el esquema escolar de Ecuador, ¿cuál es la población objetivo principal para la primera dosis?. Niñas de 5 años. Niñas y niños a los 9 años de edad. Adolescentes de 15 años. Mujeres embarazadas en el segundo trimestre.

¿Cuál de los siguientes microorganismos es el principal agente etiológico bacteriano de la faringitis aguda?. Streptococcus pneumoniae. Streptococcus pyogenes. Staphylococcus aureus. Haemophilus influenzae.

En la sinusitis aguda bacteriana, ¿cuál de los siguientes microorganismos es uno de los agentes más frecuentemente implicados?. Mycoplasma pneumoniae. Streptococcus pneumoniae. Chlamydia trachomatis. Neisseria meningitidis.

¿Cuál es la principal diferencia clínica entre una faringitis viral y una faringitis bacteriana?. La faringitis viral siempre presenta exudado amigdalar. La faringitis bacteriana suele acompañarse de tos. La faringitis viral suele presentar síntomas respiratorios como rinorrea y tos. La faringitis bacteriana siempre cursa sin fiebre.

¿Cuál de los siguientes criterios clínicos orienta más específicamente a sinusitis bacteriana y justifica el inicio de antibióticos?. Rinorrea acuosa y congestión nasal durante 3–4 días. Síntomas que persisten más de 10 días sin mejoría. Estornudos frecuentes con febrícula durante 48 horas. Congestión nasal con dolor facial leve durante 5 días.

Durante la fisiopatología de la infección viral de vías respiratorias superiores, ¿qué mecanismo explica principalmente la hipersecreción nasosinusal y el trasudado de líquido hacia la cavidad nasal?. Activación del sistema complemento con lisis directa de células epiteliales. Replicación viral dentro de los neutrófilos circulantes. Aumento de la permeabilidad capilar secundaria a la respuesta inflamatoria local. Obstrucción mecánica de los senos paranasales por tejido linfoide.

El derrame pleural ocurre cuando el ingreso de líquido desde los ________ arteriales de la pleura ________ excede la capacidad de absorción de las microvellosidades de la pleura ________. capilares – parietal – visceral. bronquios – visceral – alveolar. linfáticos – pulmonar – mediastínica. alvéolos – parietal – costal.

¿Cuál de las siguientes características define a la bronquitis crónica?. Inflamación bronquial que dura menos de 3 semanas. Tos productiva por más de 3 meses al año durante 2 años consecutivos. Infección respiratoria causada únicamente por bacterias. Enfermedad que solo ocurre en niños.

En las vías respiratorias, los ______ ayudan a eliminar microorganismos y partículas mediante el movimiento mucociliar. CILIOS. BRONQUIOS.

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el proceso fisiopatológico que ocurre en la neumonía?. Inflamación de los bronquios causada principalmente por virus que produce tos seca. Infección del parénquima pulmonar que provoca respuesta inflamatoria, formación de exudado y consolidación alveolar. Acumulación de líquido en el espacio pleural sin compromiso del tejido pulmonar. Inflamación crónica de las vías respiratorias asociada principalmente al tabaquismo.

El mecanismo de defensa de las vías respiratorias que combina moco y movimiento de cilios para eliminar partículas y microorganismos se denomina ______ mucociliar. Transporte. Reflejo. Filtración. Intercambio.

¿Cuál es la vía principal de transmisión de la tuberculosis pulmonar?. Contacto con sangre contaminada. Ingesta de agua contaminada. Inhalación de núcleos de gotitas respiratorias. Contacto con fómites.

¿Cuál de los siguientes es un síntoma clásico de tuberculosis pulmonar activa?. Tos crónica con expectoración. Dolor abdominal agudo. Hematuria macroscópica. Edema generalizado.

¿Cuál de las siguientes manifestaciones puede observarse en tuberculosis diseminada (miliar)?. Múltiples lesiones nodulares pequeñas en pulmón. Lesión única en pulmón. Solo derrame pleural. Atelectasia lobar.

¿Cuál de los siguientes hallazgos radiológicos es más sugestivo de tuberculosis pulmonar postprimaria?. Derrame pleural masivo bilateral. Cavitaciones en lóbulos superiores. Cardiomegalia. Atelectasia lobar.

¿Cuál es el agente etiológico más frecuente de la tuberculosis pulmonar?. Mycobacterium leprae. Mycobacterium tuberculosis. Streptococcus pneumoniae. Haemophilus influenzae.

¿Cuál de los siguientes factores aumenta el riesgo de desarrollar tuberculosis activa?. Hipotiroidismo. Inmunosupresion por VIH. Migraña. Artrosis.

¿Qué significa una baciloscopía positiva en esputo?. Que el paciente tiene infección latente. Que existe alta carga bacilar y posibilidad de contagio. Que la enfermedad ya está curada. Que el paciente no necesita tratamiento.

¿Cuál es el esquema inicial de tratamiento de primera línea para tuberculosis pulmonar sensible, en fase intensiva?. Isoniazida + rifampicina. Isoniazida + rifampicina + pirazinamida + etambutol. Rifampicina + levofloxacino. Pirazinamida + estreptomicina.

¿Cuál de los siguientes hallazgos orienta más a tuberculosis que a neumonía bacteriana aguda?. Inicio súbito de fiebre alta y dolor pleurítico de 24 horas. Tos de varias semanas, pérdida de peso y sudoración nocturna. Leucocitosis intensa con inicio brusco. Resolución completa en 48 horas sin tratamiento.

¿Qué conducta es importante en el manejo de un caso confirmado de tuberculosis pulmonar?. Suspender el estudio de contactos si el paciente mejora clínicamente. Aislamiento respiratorio y estudio de contactos cercanos. Indicar antibiótico betalactámico de rutina. Evitar notificación epidemiológica.