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Para un joven de 24 años con una neumonía por neumococo no complicada,¿Cuál NO sería una opción terapéutica adecuada?. Ampiciliana-Subalctam vía oral. Claritromicina vía oral. Cefriaxona Intramuscular. Vancomicina Intravenosa. Clindamicina oral.

Si de un absceso subcutáneo se aísla un estafilococo dorado sensible a dicloxacilina, esto significa que tendría actividad equivalente todos los siguientes antibióticos, excepto: Ciprofloxacina. Penicilina. Ampicilina-Sulbactam. Eritromicina. Cefalotina.

De entre los siguientes, señala el antibiótico que NO tiene actividad contra anaerobios: Ampicilina-Sulbactam. Amikacina. Clindamicina. Penicilina. Metronidazol.

En un paciente con un absceso dental que recibe tratamiento con clindamicina, ¿Cuál sería el efecto tóxico que más frecuentemente esperaría?. Anemia. Neuropatía periférica. Rash. Hepatotoxiccidad. Diarrea.

Frente a una pseudomona intrahospitalaria cuál de las opciones NO debería elegirse: Quinolonas: Ciprofloxacina y Levofloxacina. Aminoglucósidos: Amikacina y Gentamicina. Penicilinas: Ticarcilina y Piperacilina. Otros Betalactámicos: Imipenem y Meropenem. Cefalosporinas: Ceftazidima y Cefepime.

Señala la aseveración que permita concluir el diagnóstico de fiebre tifoidea: Leucopenia y Neutropenia. Diarrea Aguda. Rash en tórax y abdomen. Tífico "O" positivo 1:320. Hemocultivo positivo para salmonela.

¿Cuál sería el antibiótico de elección para el tratamiento de una fiebre tifoidea?. TMP/SMX. Cloranfenicol. Amoxiclina. Ciprofloxacina. Amikacina.

En la actualidad, ¿Cuáles son las indicaciones de los aminoglucósidos como monoterapia?. Pielonefritis por E. coli. Faringitis por Estreptococo sensible. Diarrea por salmonella. Bacteriemia por pseudomonas. Ninguna indicación para monoterapia.

Señala la aseveración Falsa con relación al espectro de las cefalosporinas: Las cefalosporinas de primera generación son predominantemente activas contra gram positivos. La segundas generación se caracterizan por su espectro contra anaerobios. Las tercera generación se especializan en bacilos gram negativos. Las de tercera y cuarta generación son activas contra pseudomonas. Las de cuarta generación vuelven a orientar su espectro contra grampositivos.

Una prueba de PPD positivas significa: “Contacto” con tuberculosis. Diagnóstico de tuberculosis activa. Evidencia de primoinfección tuberculosa. Garantía de no padecer tuberculosis. Correlaciona con una infección latente.

Estudiante que regresa de sus vacaciones en Villahermosa, presentando fiebre, mialgias y artralgias con cefalea intensa así como dolor retro ocular; en su cuarto día presenta epistaxis. En su biometría se observa linfocitos y trombocitopenia. La sospecha de dengue se confirma con la prueba de: Paul bunnel. Elisa. Prueba del torniquete. Weil félix. Aglutininas frías.

Una vez confirmado el dengue, la presencia de cuál de los siguientes signos permitiría clasificarlo como hemorrágico. La epistaxis. La trombocitipenia. La cefalea intensa. La evidencia de hepatitis. La hipotensión.

Señale la aseveración correcta con respecto al dengue: La fiebre hemorrágica por dengue requiere una infección previa por un serotipo diferente. El serotipo 4 es el más virulento. La edad y el sexo no son factores determinantes de la gravedad de laenfermedad. El virus causante de dengue es un bunyavirus. El vector más reconocido es un mosquito del género Culex.

Señale la afirmación correcta e relación con el virus de la varicela: El virus varicela-zosters se clasifica como virus herpes tipo 6. El herpes zosters representa reactivación de un virus latente en las raíces dorsales. Tasa de ataque de la varicela es del 50% de los contactos susceptibles. El periodo de incubación de la varicela varía entre 7 y 10 días. La complicación extracutánea más importante es la afección hepática.

La vacuna de la influenza está indicada en todos los siguientes casos,excepto: Diabéticos, neumópatas y cardiópatas crónicos. Diabéticos, neumópatas y cardiópatas crónicos. Personal de salud. Inmunosuprimidos por vih. Esplenectomizados.

El riesgo de transmisión vertical del vih es de: 10%. 30%. 50%. 75%. 100%.

Señale la aseveración correcta con respecto a la transmisión sexual de la infección por vih: Dado que se ha demostrado el virus en la saliva, la infección puede transmitirse por un beso. El uso del condón evita la transmisión del vih, con 100% de eficacia. No hay diferencia en el riesgo de transmisión hombre-mujer y mujer-hombre. La coexistencia de lesiones ulceradas favorece la transmisión viral. La epidemiología de otras infecciones de transmisión sexual no se ha modificado en función del vih.

Señala la aseveración correcta con respecto a la transmisión ocupacional de la infección por vih: En una punción accidental con una aguja contaminada con sangre de un portador de vih, la transmisión estimada es de 0.03%. Otras infecciones virales como hepatitis b y c son menos transmisibles que el vih. La transmisión se ve afectada por factores como el tipo de aguja y el estadio clínico del portador. El tratamiento con inhibidores de proteasa no influye en el riesgo de transmisión. El aislamiento durante su estancia hospitalaria previene la transmisión hacia el personal de salud.

Señala la aseveración falsa en relación con la fisiopatogenia de la ascaridiasis: La infección se contrae por la ingesta de huevecillos. Las larvas migran por la circulación causando eosinofilia. En pulmón causan neumonía migratoria que se le conoce como sd. de loeffler. En el intestino el adulto invade la mucosa causando ulceraciones extensas. Los gusanos adultos permanecen intraluminales por uno a dos años.

En un paciente con neutropenia secundaria a quimioterapia, señala la posibilidad que menos frecuentemente explique la presencia de fiebre: Actividad tumoral. Pielonefritis. Bacteremia primaria. Mucositis oral. Infección pulmonar.

En el mismo paciente con fiebre y neutropenia , la cobertura antibiótica empírica incluye todos los siguientes, excepto: Bacilos gramnegativos incluyendo pseudomona. Cocos grampositivos incluyendo estafilococo y enterococo. Cándida. Aspergilus y otros hongos filamentosos oportunistas. Tuberculosis.

La inmunodeficiencia del paciente adulto con infección por vih, que ya presenta evidencia de sida, se explica por: Linfopenia así como desregulación de linfocitos cooperadores. Defecto en la quimiotaxis, fagocitosis y muerte celular. Pérdida de la memoria humora. Alteración de sus barreras inespecíficas E) Una combinación de todas las alteraciones mencionadas.

Señale cuál de las siguientes manifestaciones asociadas a infección por vih correlaciona con inmunodeficiencia grave, es decir con sida: Tuberculosis pulmonar. Candida oral. Herpes zoster. Micobacteriosis Diseminada. Cacu in situ.

Según una posición conservadora, señala el momento más recomendado para iniciar tratamiento antiviral en un paciente con infección por vih: Todo paciente infectado debe recibir antivirales. Sólo hasta que presente datos de sida. Toda mujer embarazada. Si su carga viral es superior a mil copias. Si sus cd4 han caído por debajo de 500 células.

Señale cuál de los siguientes criterios no está incluido en la definición de fiebre de origen desconocido: Fiebre de más de 39.1°c en más de una ocasión. Síndrome febril, asociado a diaforesis y escalofríos. Duración del cuadro por más de tres semanas. Una semana de estudios hospitalarios. studio en forma ambulatoria, 3 visitas al consultorio.

En nuestros días, en los diferentes grupos de edad, la etiología que explica el mayor número de casos de fiebre de origen desconocido es: Fiebre secundaria a antibióticos. Neoplasias hematológicas. Micosis endémicas. Virosis de curso asintomático como vih o hepatitis c. Tuberculosis extrapulmonar.

En la actualidad el síndrome de fiebre de origen desconocido incluye cuatro categorías, señale la incorrecta: Clásica. En la mujer embarazada. En el paciente hospitalizado. En el paciente neutropénico. Asociado a vih.

En una mujer con una peritonitis secundaria a una colecistitis perforada, en la que se requiere una cobertura adecuada contra enterococo, enterobacterias y anaerobios, ¿cuál de las siguientes opciones no tendría razón de ser?. Cefotaxima-amikacina-metronidazol. Piperacilina-tazobactam. Amoxicilina clavulanato. Ciprofloxacina-metronidazol. Imipenem o meropenem como monoterapia.

El S. Epidermidis es un agente causal preponderante de las siguientes afecciones, excepto: Infección de sitio quirúrgico. Infección de prótesis articulares. Peritonitis asociada a diálisis peritoneal. Endocarditis de válvulas protésicas. Bacteremias relacionadas a catéteres intravasculares.

Una paciente diabética, que ha recibido antibióticos de amplio espectro por tiempo prolongado desarrolló candiduria. Una vez definida la especie, ¿En cuál de ellas no sería útil el fluconazol?. Cándida albicans. Cándida krusei. Cándida tropicalis. Cándida glabrata. Cándida lusitanie.

Señale la aseveración falsa con respecto a la anfotericina B: Es un antibiótico que actúa fijándose en el ergosterol de la pared celular del hongo. Posee un amplio espectro tanto para levaduras como hongos filamentosos. Importante toxicidad principalmente a nivel renal. Su mayor ventaja farmacocinética es su excelente penetración a tejidos,incluyendo el SNC. Requiere premedicación para control de las molestias generadas durante la infusión.

Un hombre joven, previamente sano, consulta por fiebre y escalofríos en las últimas tres semanas, que no mejora con diferentes antimicrobianos. ¿Cuál de los siguientes es un criterio mayor para el diagnóstico de endocarditis infecciosa?. Aislamiento de más de dos hemocultivos de S. viridans. Soplo de insuficiencia cardiaca. Evidencia de complejos inmunes: artritis y glomerulonefritis. Esplenomegalia. Lesiones embólicas.

Ante la sospecha de endocarditis, señale la aseveración correcta con respecto a los hemocultivos: En una endocarditis, la sensibilidad del hemocultivo para demostrar la bacteriemia es de aproximadamente 50%. Dado que es una infección intravascular, la recuperación de bacterias circulantes no se modifica en función de la fiebre. Tomar hemocultivos en más de un sitio sirve para incrementar la posibilidad de recuperar las bacterias patógenas. Si el hemocultivo es repetidamente negativo se descarta el diagnóstico endocarditis. Dada la bacteriemia continua, la recuperación del agente causal no se modifica si ya ha recibido antibióticos.

Una secretaria de 23 años se presenta con lesiones de eritema nodoso en miembros inferiores. El abordaje diagnóstico incluye, excepto: Tuberculosis pulmonar. Micosis endémicas: coccidiodomicosis o histoplasmosis. Enfermedad inflamatoria del intestino. Uso de anovulatorios. Candidemia.

Una mujer joven que recién inició su vida sexual se presenta con fiebre y disuria. Señala la aseveración correcta para la interpretación del urocultivo: La descripción de abundantes bacterias en el sedimento urinario, es suficiente para definir una IVU. Una cuenta de más de diez mil colonias permite diferenciar una bacteria infectante de una colonizante. El reporte de más de una bacteria en orina se interpreta como contaminación de la muestra. La asepsia, el horario y demás condiciones de la toma no alteran la cuenta de colonias. El criterio de más de 105 UFC no es aplicable para concluir un urocultivo positivo si se trata de levaduras o gram positivos.

Un niño de 8 años, Con Dos Semanas De Evolución Con Fiebre Y Cefalea,Presenta Cambios De Aracnoiditis Basal E Inclusive Hidrocefalia Incipiente. ¿Cuál Hallazgo De Su lcr No Sería Compatible Con El Diagnóstico De Tuberculosis Meníngea?. Pleocitosis Mayor A 1,500 Células. Predominio De Linfocitos. Glucosa Del lcr Consumida. Proteinorraquia Elevada. BAAR De lcr Negativo.

Señala la aseveración correcta sobre la fisiopatogenia de la tuberculosis de la columna o “Mal de Pott”: Habitualmente es una extensión de una tuberculosis pleural. La micobacteria se siembra en los plexos vertebrales, buscando sitios bien oxigenados. El sitio más común de afección es la columna lumbar L4-L5. Es común la coincidencia con enfermedad pulmonar activa. Afecta predominantemente las apófisis vertebrales, de donde se extiende formando abscesos laterales.

La duración del tratamiento antituberculoso se define en función de los siguientes parámetros, excepto: El sitio de afección. La resistencia a antifímicos. La coexistencia con VIH. El embarazo. Efectos de toxicidad.

Ante un caso clínico sugestivo de brucelosis, señale la aseveración que permita concluir el diagnóstico. mielocultivo negativo para brucela lo descarta. Reacción de Huddleson 1:320 lo confirma. Si a prueba de 2-3 mercaptoetanol positiva indica infección aguda. La biopsia muestra hallazgos específicos para el diagnóstico.

Señale la afirmación correcta con respecto al diagnóstico serológico de la sífilis: El VDRL es una prueba inespecífica de sífilis. El VDRL positivo es la prueba diagnóstica de neurosífilis. No se requiere una prueba treponémica si el VDRL es positivo con títulos mayores a 1:8. Habitualmente el chancro sifilítico coincide con un VDRL positivo. La mujer embarazada tiene tasas más altas de falsos positivos al VDRL que el resto de las mujeres.

En un paciente con sífilis que es alérgico a la penicilina, el antibiótico de elección es: Ciprofloxacina. Vancomicina. Tetraciclina oral. Debe desensibilizarse y recibir tratamiento con penicilina. Se intentaría una cefalosporina dada su baja tasa de reactividad cruzada.

Las clamidias se han relacionado a todas las siguientes enfermedades,excepto: Sd. de Reiter. Tracomatosis. Uretritis no gonocócica. Linfogranuloma venéreo. Meningitis aséptica.

Todas las siguientes son manifestaciones extrapulmonares de la neumonía por micoplasma, excepto: Pancreatitis. Parálisis ascendente tipo Guillián Barré. Anemia hemolítica. Artritis. Rash habitualmente vesicular.

Son antibióticos activos contra micoplasma, excepto: Eritromicina. Azitromicina. Ampicilina-sulbactam. Ciprofloxacina. Tetraciclinas.

Señale cuál antiviral no es activo contra virus de la familia herpes: Aciclovir. Valaciclovir. Ganciclovir. Vidarabina. Ribavirina.

La eficacia de la vacuna de hepatitis B aplicada después de una exposición parenteral al virus. Se mantiene sin cambios cercana al 100%. Se reduce significativamente a menos del 85%. Es incluso más efectiva inmediatamente después de la exposición. Requiere un refuerzo para mantener su misma eficacia. Requiere aplicar gamaglobulina hiperinmune para mantener la misma eficacia.

Cuál vacuna está contraindicada en los pacientes inmunosuprimidos por VIH,por contener agentes vivos: BCG. Hepatitis B. Influenza. Neumococo. Tóxicos tetánico.

Todas las siguientes vacunas debe recibir un trabajador de la salud, excepto: Tuberculosis. Influenza. Rubeóla. Hepatitis b. Tétanos.

Las siguientes enfermedades deben prevenirse en un viajero a países subdesarrollados, excepto: Diarrea del viajero. Tuberculosis. Rotavirus. Malaria. Hepatitis A.

Virus responsable de leucoencefalopatía multifocal progresiva en pacientes con sida. HTLV-1. Dengue. SV-40. virus sarcoma de kaposi. virus JC.

Detección de mutación del gen rpoB de mycobacterium tuberculosis se asocia principalmente a resistencia a: Rifampicina. Etambutol. Isoniazida. Ruxolitinib.

Paciente femenino de 20 años sin antecedentes de importancia, sexualmente activa, llevado a urgencias por sus padres se recibe con historial de 5 días de alteraciones funcionales mentales caracterizadas por somnolencia intercalado con agitación, desorientación, agresividad y episodios de fiebre. Dentro de su primer manejo establecido deja el siguiente esquema. Se realizó punción lumbar encontrando: glucosa normal, hiperproteinorraquia moderada, leucocitosis a expensas de linfocitos, ADA negativa, vdrl negativo, cloro normal, tinta china negativa, tinción ziehl-neelsen negativa, gram directo sin observar microorganismos, su primera posibilidad diagnóstica es: Neisseria meningitidis. Mycobacterium tuberculosis. Treponema pallidum. Herpes simple tipo 2. Streptococcus pneumoniae.

A qué edad se aplica la primera dosis de vacuna contra influenza estacional. 6 meses. 5 años. 12 meses. 2 años. 1 año.

Causa frecuente de diarrea crónica en el paciente con infección por VIH en fase avanzada (SIDA). Campylobacter jejuni. Pseudomonas aeruginosa. Cryptosporidium and Cyclospora. Toxoplasma gondii. Nocardia asteroides.

Se realiza una punción lumbar encontrando glucosa normal, hiperproteinorraquia moderada, leucocitosis a expensas de linfocitos, ADA negativa, vdrl negativo, cloro normal, tinta china negativa, tinción ziehl-neelsen negativa, gram directo sin observar microorganismos, su primera posibilidad etiológica es: …. (así viene) De acuerdo con su respuesta anterior, que estudio solicitaría para confirmar su diagnóstico etiológico sin dejar descubierto otras posibilidades: PCR para VHS 1-2, VVZ, Enterovirus. Cultivo para bacterias con especificación de sembrar agar chocolate. PCR para M. Tuberculosis (GeneXpert). Solicito repetir VDRL en LCR + anticuerpos anti treponema séricos. Cultivo para bacterias + alutinación en látex.

Selecciona el tipo de fascitis necrosante más común: Tipo 2 (monomicrobiana). Tipo 1 (polimicrobiana). Tipo 3 (exótica). Ninguna. Tipo 4 (extraterrestre).

¿Cuáles son las dos bandas de glucoproteínas útiles en las pruebas para diferenciar VIH-2 de VIH-1?. Gp7 y gp 160. P24 y GP31. Gp41 y GP36. Gp31 y gp120. Gp140 y gp36.

La fase intensiva de primera línea en tuberculosis pulmonar NO resistente, es a base de los siguientes antibióticos: Rifampicina, isoniacida, pirazinamida, linezolid. Rifampicina, isoniacida, pirazinamida, estreptomicina. Rifampicina, linezolid, amoxicilina, pirazinamida. Rifampicina, isoniacida, linezolid, estreptomicina. Rifampicina, isoniacida, pirazinamida, etambutol.

Virus de Sarcoma de Kaposi corresponde al siguiente tipo de Herpes Virus Humano: Herpes virus 1. Herpes virus 8. Herpes virus 6. Herpes virus 3. Herpes virus 4.

Antes un aislamiento de S. aureus sensible a meticilina (MSSA), cual penicilina es la más activa. Dicloxacilina. Flucoxacilina. Ampicilina. Amitriptilina. Piperacilina-tazobactam.

¿Cómo se hace el diagnóstico por laboratorio en los primeros 5 días de síntomas de infección por Dengue?. Cultivo viral. Detección de antígeno NS1 por medio de técnicas rápidas o ELISA. Dx es sintomático. Detección de anticuerpos IGM por medio de técnicas rápidas o ELISA.

¿Cuáles son los 4 subtipos de VPH contra los cuales la vacuna tetravalente produce inmunidad?. 6, 11, 16, 18. 10, 16, 18, 21. 6, 11, 18, 21. 10, 21, 35, 41. 6, 10, 16, 21.

Paciente de 50 años, mujer, portadora de artritis reumatoide en control con metotrexate, leflunomida y prednisona. Inicia de manera súbita con dolor articular en rodilla izquierda, sin aparente historial de trauma. Condiciona restricción a la movilización por el dolor, presenta fiebre, eritema de piel con importante edema el cual abarca tercio distal de fémur y proximal de tibia, su consideración diagnóstica es (artritis séptica): Se realizan estudios los cuales demuestran leucocitosis a expensas de neutrófilos >15,000 por um, PCR en 100, VSG 60, creatinina 1.8, AST 80, ALT 100, así que de manera oportuna usted solicita el siguiente paso diagnóstico: TAC contrastada de pierna en búsqueda de gas (gangrena) en tejidos blandos. US doppler arterial. Punción articular con envío de muestra a citología y cultivos. Resonancia magnética de rodilla izquierda. US doppler venoso.

De los siguientes antimicóticos, seleccione uno que pertenece a las equinocandinas: Anfotericina B. Anidulafungina. Terbinafina. Griseofulvina. Fluconazol.

Ante un aislamiento de Staphylococcus aureus sensible a meticilina (MSSA), cual es la penicilina más activa. Piperacilina-tazobactam. Flucloxacilina. Ampicilina. Amitriptilina. Dicloxacilina.

Paciente de 50 años, con nefropatía diabética y enfermedad renal crónica en terapia sustitutiva con hemodiálisis,portador de acceso vascular permanente tipo perm-a-cath. Durante las últimas sesiones de hemodiálisis ha presentado fiebre a los 60 minutos de haberse conectado, enfermería realiza hemocultivos los cuales son positivos para Staphylococcus aureus sensible a vancomicina, linezolid, daptomicina, levofloxacino, moxifloxacino, TMP-SMX, doxiciclina y resistente a clindamicina, meticilina. De acuerdo a la farmacocinética y distribución de los antibióticos que manejo indica para esta infección. Levofloxacino. Dicloxacilina. Vancomicina o daptomicina. Solicito interconsulta a infectología. Linezolid.

¿Cuáles son las proteínas que componen la transcriptasa inversa de VIH-1?. P14 y P24. P17 y P24. P51 y P66. P160 y P120. P7 y P6.

Grupo de antibióticos bactericidas que se caracterizan por inhibir a la Topoisomerasa II: Cefalosporinas. Fluoroquinolonas. Sulfas. Aminoglucósidos. Macrólidos.

Paciente masculino de 70 años en seguimiento por urología secundario a crecimiento prostático en estudio y que ha requerido sondeo de la vía urinaria con sonda Foley a permanencia los últimos 3 meses. Se presenta con ud al consultorio con examen general de orina alterado por la presencia de leucocituria 20x por campo, nitritos positivos, esterasa leucocitaria negativa pero abundantes bacterias, el urocultivo demuestra crecimiento de una E coli con resistencia a cefalosporinas, sensible a carbapenémicos, ciprofloxacino, TMP-STX, fosfomicina y nitrofurantoína. El paciente niega sintomatología irritativa o síntomas generales como fiebre, escalofríos, náusea, vómito etc. Según su conocimiento está ante un caso de: Infección de repetición por la presencia de sonda. No es valorable nada por la presencia de la sonda. Infección urinaria complicada. Infección urinaria no complicada. Bacteriuria asintomática.

¿Cuáles son las medidas de prevención y control de infección en un paciente con infección de vías respiratorias por virus de la comunidad?. Gota. Contacto. Estándar. Aérea.

En caso de sospechar de influenza H1N1 cual examen de laboratorio te ayuda a hacer el diagnóstico: Cultivo. Antígenos. Anticuerpos. PCR-RT.

Según la clasificación clínica de infección por VIH de la CDC 1993, un joven de 22 años, con 150 linfocitos CD4 y meningitis por Cryptococcus neoformans, se clasifica en etapa: 3C. 1C. 4C. 1B. 2C.

Paciente masculino de 30 años, enfermero en una clínica rural de secretaría de salud, llevado a hospital por rigidez de nuca, somnolencia, fiebre intermitente, ha presentado diaforesis nocturna en los últimos 45 días y ha perdido peso de manera no intencionada, en su casa tiene contacto cercano con animales de granja como caballos, conejos, vacas, gallinas, además tiene 3 pericos en su domicilio. A su llegada a urgencias le realizan TAC de cráneo donde se observa aracnoiditis basal severa, se realiza punción lumbar que demuestra una presión de apertura elevada, hipoglucorraquia importante, leucocitosis a expensas de monocitos, ADA positivo > 20 IU/mL. Ud realiza el siguiente diagnóstico (meningitis tuberculosa): El siguiente paso en su algoritmo diagnóstico después de haber hecho todo lo esencial es: Solicitar búsqueda intencionada en LCR de amebas de vida libre. Solicitar serología en LCR para C. psittaci. Solicitar cultivo de LCR para Brucella, rosa de bengala y 2 mercaptoetanol. Solicitar tinción de Ziehl Neelsen, cultivo para micobacterias, PCR para micobacterias. Cultivo para bacterias.

Paciente masculino de 70 años en seguimiento por urología secundario a crecimiento prostático en estudio y que ha requerido sondeo de la vía urinaria con sonda Foley a permanencia los últimos 3 meses. Se presenta con ud al consultorio con un examen general de orina alterado por la presencia de leucocituria 20x campo, nitritos positivos, esterasa leucocitaria negativa pero abundantes bacterias, el urocultivo demuestra crecimiento de una E. coli con resistencia a cefalosporinas, sensible a carbapenémicos, ciprofloxacino, TMP-SMX, fosfomicina y nitrofurantoína. El paciente niega sintomatología irritativa urinaria o síntomas generales como fiebre, escalofríos, náusea, vómito etc. Según su conocimiento está ante un caso de: No es valorable nada por la presencia de la sonda. Infección urinaria complicada. Infección de repetición por la presencia de sonda. Infección urinaria no complicada. Bacteriuria asintomática.

Causa frecuente de diarrea crónica en el paciente con infección por VIH en fase avanzada (SIDA): Campylobacter jejuni. Pseudomona aeruginosa. Cryotisororidium y Cyclospora. Toxoplasma gondii. Nocardia asteroides.

Contra que tipos de virus que causan Hepatitis existen vacunas disponibles/autorizadas?. Hepatitis A, B, C. Hepatitis B y C. Hepatitis A y B. Hepatitis B y D.

Antimicrobiano que inhibe la dihidropteroato sintetasa bacteriana. daptomicina. vancomicina. penicilina. trimetroprim. sulfametoxazol.

Regla de los “3” de estadística aproximada de riesgo de contagio en accidentes laborales en cuidados de salud (Ej. accidente por punción con aguja hueca en quirófano, paciente infectado). VIH 0.3%, Hepatitis B 30%, Hepatitis C 3%. VIH 0.3%, Hepatitis B 3%, Hepatitis C 30%. VIH 0.3%, Hepatitis B 0.03%, Hepatitis C 3%. VIH 0.03%, Hepatitis B 300%, Hepatitis C 3%. VIH 30%, Hepatitis B 3%, Hepatitis C 0.3%.

Carbapenémico que su farmacocinética permite administración intramuscular y dosificación cada 24 horas: Tebipenem (oral). Doripenem (IV). Meropenem (IV). Ertapenem. Imipenem.

Las tetraciclinas tienen como principal sitio de acción como inhibidores de la síntesis de proteínas en: PBP2A. Topoisomerasa II. Topoisomerasa IV. subunidad ribosomal 30s. subunidad ribosomal 50s.

Virus de Varicela-Zoster corresponde al siguiente tipo de Herpes Virus Humano: Herpes virus 3. Herpes virus 1. Herpes virus 4. Herpes virus 8. Herpes virus 6.

El uso de daptomicina en neumonía no está recomendado por la siguiente situación: Poca gente puede pagarlo. Altamente nefrotóxico por lo que su uso no justifica el riesgo. El surfactante pulmonar inactiva este medicamento. ninguna bacteria que otorga cobertura el antibiótico es causante de neumoní. Los MICS para daptomicina en neumonía son muy altos y se asocia a falla terapéutica.

La vacuna triple viral o MMR está indicada para protección contra las siguientes enfermedades: tétanos, difteria, pertusis. hepatitis a, hepatitis c y rubeola. sarampión, rubéola, dengue. treponema, hepatitis C, chlamydi. sarampión, rubéola, parotiditis.

Antibiótico que pertenece al grupo de las oxazolidinonas. linezolid. Daptomicina. Clindamicina. Ceftazidima-avibactam. Tigeciclina.

¿Cuál es el gen que codifica enzimas de VIH-1 incluyendo proteasa y transcriptasa inversa?. ENV. VIF. GAG. VPR. POL.

Paciente masculino de 30 años, enfermero en una clínica rural de secretaría de salud, llevado a hospital por rigidez de nuca, somnolencia, fiebre intermitente, ha presentado diaforesis nocturna en los últimos 45 días y ha perdido peso de manera no intencionada, en su casa tiene contacto cercano con animales de granja como caballos, conejos, vacas, gallinas, además tiene 3 pericos en su domicilio. A su llegada a urgencias le realizan TAC de cráneo donde se o bserva aracnoiditis basal severa, se realiza punción lumbar que demuestra una presión de apertura elevada, hipoglucorraquia importante, leucocitosis a expensas de monocitos, ADA positivo > 20 IU/mL. Ud realiza el siguiente diagnóstico: El siguiente paso en su algoritmo diagnóstico después de haber hecho todo lo esencial es: Neuroinfección por S: pneumoniae. Neuroinfección por Naegleria fowleri. Neuroinfección por M. tuberculosis. Neuroinfección por Brucella sp. Neuroinfección por Chlamydia psitacci.

Paciente de 50 años, mujer, portadora de artritis reumatoide en control con metotrexate, leflunomida y prednisona. Inicia de manera súbita con dolor articular en rodilla izquierda, sin aparente historial de trauma. Condiciona restricción a la movilización por el dolor, presenta fiebre, eritema de piel con importante edema el cual abarca tercio distal de fémur y proximal de tibia, su consideración diagnóstica es. Artritis séptica. Osteomielitis aguda de rodilla. Tromboflebitis séptica. Celulitis severa de pierna izquierda. Secuestro óseo por insuficiencia arterial.